|
||||
|
ЧАСТЬ III СЕКРЕТЫ ЗДОРОВЬЯ Глава одиннадцатая Осанка, или положение спины, которое мы выбираем
В общих чертах осанка – это особенность манеры держаться, а еще точнее, положение тела (во время ходьбы, стоя, сидя, лежа), определяющееся характером физиологических изгибов позвоночника, формирующихся к 6–7-летнему возрасту. Когда по каким-то причинам осанка с раннего детства неправильная, то рано или поздно в отделах опорно-двигательного аппарата происходит серьезный сбой, что приводит к заболеваниям позвоночника и суставов. И наоборот. Если во всех положениях человек сохраняет правильную осанку (выправку), тогда, образно говоря, она становится для него одним из универсальных ключей, позволяющих отворять двери в страну долголетия. К сожалению, в современном мире грамотная манера держаться встречается не часто. Понаблюдайте за собой. Быть может, по роду занятий вы целыми днями сидите за неудобным рабочим столом. Так вот, в то время как ваша голова «включена», а позвоночник обездвижен, в организме незримо накапливаются (вместо того, чтобы выводиться) различные отложения. Постепенно они как бы спрессовываются, хрящ отвердевает, движения ощутимо сковываются, а окончания корешков спинномозговых нервов защемляются. Как результат – нарушение обменных процессов в органах и тканях, боль, ухудшение самочувствия. Среди токсичных отложений можно назвать мочевую кислоту – катализатор многих недомоганий. Она имеет свойство оседать в «депо» суставов верхних и нижних конечностей, сковывая движения и вызывая боль. При нарушении осанки перераспределяется нагрузка на межпозвонковые диски. Их питание ухудшается, что неминуемо ведет к изменению местоположения позвонков относительно друг друга, сдавливанию (сжатию) кровеносных и лимфатических сосудов. Так как питание межпозвонковых дисков нарушено, снижается и эластичность фиброзного кольца. Этому амортизатору теперь трудно выдерживать давление. Рано или поздно в кольце образуются трещины, через которые теряется студенистое ядро. Закономерный итог – образование межпозвонковой грыжи. Рис. 48. Строение сустава позвоночника Наконец, при неправильной осанке серьезно нарушается циркуляция спинномозговой жидкости в позвоночном столбе и черепе, что ни к чему хорошему не приводит. Словом, как не крути, выработка правильной осанки – это не прихоть врачей, не дань моде, а непременное условие здорового образа жизни. Возможно, на кинолентах, воссоздающих быт и нравы минувших лет, вы обратили внимание, как сидели наши предки в старину. Чаще всего на краешке стула и непременно с выпрямленной спиной. Такая осанка была осознанной. То есть человек вырабатывал привычку (с годами она становилась естественной) держаться только так, а не иначе. Причем в любом возрасте. Историческое досье остеопата В стремлении подчеркнуть необыкновенную стройность стана русские барышни, независимо от сословия, пользовались специальными корсетами и носили особого кроя платья, скрывавшие некоторые природные изъяны телосложения. Впрочем, что там хорошенькие девицы. Даже император Николай I не считал зазорным носить под мундиром корсет, который не только скрадывал сутулость государя, но и создавал иллюзию талии на достаточно тучной фигуре. Помимо прочего, осанка в те времена передавала и душевное состояние человека. Вальяжно развалиться на диване или утонуть в любимом кресле можно было лишь в своей комнате. Но не на людях. Считалось неприличным выглядеть вялым, несобранным или уставшим – это умело скрывали за манерой держаться. Что бы ни произошло, будь любезен, выглядеть свежим и привлекательным. Мужчина, не владеющий осанкой и постоянно сутулящийся, получал прозвище «бесхребетный». Женщину в этом случае называли «кривой». Такие характеристики не случайны. О прямой связи позвоночника (твердой стати) с внутренним миром люди интуитивно догадывались едва ли не с начала времен. Присмотритесь к якобы стройным мужским фигурам. Особенно на пляже. При виде хорошенькой девушки многие сразу начинают втягивать обвислые животы и выпячивать колесом впалую грудь. Стало быть, подспудно стыдятся собственной осанки. Ее вырабатывать надо. Чтобы нравиться не только себе или окружающим, но и избегать заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вплоть до глубокой старости. Тем более, что, по свидетельству известного зарубежного исследователя Дажнгхенса, который произвел 1142 посмертных вскрытия позвоночного столба, соотношение между толщиной межпозвонковых дисков и толщиной прилегающих позвонков с возрастом значительно уменьшается. Схематично это выглядит следующим образом: 1. При рождении толщина одинакова. 2. В 10 лет диск уже наполовину тоньше позвонка. 3. В 24 года он составляет по толщине треть позвонка. 4. К 60 годам – только четверть. Если до 20–24 лет кости человека продолжают расти, то после 25 лет межпозвонковые диски, казалось бы, не должны уменьшаться. Однако это не так. Причина на виду: из-за неправильной осанки диски испытывают чрезмерное мышечное напряжение, а оно приводит к постепенной потере жидкости. Причем тут жидкость? Так ведь наш позвоночник это еще и своеобразная гидравлическая система, поглощающая и выталкивающая воду. Утончаются межпозвонковые диски, снижается «пропускная способность» всей системы. Чтобы позвоночный столб и его составляющие дольше сохраняли правильную форму, остеопаты рекомендуют найти время и один раз в день просто полежать. Хотя бы двадцать минут. Тем самым снимается накопившееся с утра мышечное напряжение, продлевается молодость. Форма спины здорового и потенциально больного человека отличается настолько явно, что увидеть это может даже неспециалист. 1. Береги спину смолоду Напоминание родителям: формирование правильной осанки ребенка следует начинать с первых месяцев его появления на свет. Это хорошая профилактика остеохондроза, сколиоза, кифоза и других вероятных искривлений позвоночника. Укреплению мышечного аппарата спины малыша прекрасно способствуют систематические (а не от случая к случаю) физические упражнения. Только подходить к ним надо осторожно, чтобы не перегружать позвоночник, неокрепшие суставы и мышцы. Лучше проконсультироваться у врача. Он подскажет, какие нагрузки показаны именно вашему ребенку в конкретный возрастной период. Для выработки правильной осанки особенно эффективно плавание. С раннего возраста. Во-первых, детям это нравится. Во-вторых, миорелаксация, которую обеспечивает вода, и само плавание укрепляют мышцы, связки, кости, предупреждают, а иногда и полностью исправляют нарушения осанки. Из практики мануального терапевта Маленький пациент 1995 года рождения жалуется на одышку при длительной ходьбе и частую усталость. Осанка нарушена. Спина сутулая, плечи выступают вперед, грудная клетка явно деформирована, что связано с кифозом грудного отдела позвоночника. По наблюдению родителей сын в последнее время начал полнеть. После коррекционных манипуляций на позвоночнике и курса лечебной гимнастики рекомендовано лечебное плавание как воздействие, необходимое для правильного формирования костного скелета. Через год контрольный осмотр больного. Одышка прошла. Вес нормализовался. Кифоза не наблюдается. Осанка без нарушений. На вопрос матери, может ли сын заниматься тяжелой атлетикой, рекомендовано контролировать, чтобы мальчик поднимал тяжести, не превышающие естественную нагрузку на суставы. В противном случае это может привести (и нередко приводит) к разрушению формирующихся хрящей костной системы. Всячески потворствуйте стремлению маленького человечка ползать. Вместе с тем не пытайтесь сажать его или ставить на ноги до тех пор, пока он не захочет этого сам. Следите, чтобы тело вашего ребенка всегда занимало в кроватке правильное и удобное положение. Отнюдь не зря принято считать, что привычка – вторая натура. С точки зрения медицинской науки этому есть объяснение. Еще известный русский исследователь А. Ухтомский подчеркивал: «Кора мозга, увязываясь с мозжечком, через его посредство руководит позой, чтобы, пользуясь ею как фоном, писать на нем детальную картину текущего рабочего поведения». Иными словами, в процессе формирования мозга ребенка формируется и его осанка. Великий русский физиолог лауреат Нобелевской премии И. Павлов рассматривал позу непринужденно стоящего, сидящего или идущего человека как определенный динамический стереотип, приобретенный в течение всего процесса индивидуального развития вообще и воспитания в частности. Ведь условные рефлексы правильной осанки образуются на базе безусловных тонических рефлексов, которые мы называем рефлексами установки тела. Наша привычка занимать то или иное положение действительно, что называется, в крови. Потом нарушение осанки исправить очень непросто, хотя и возможно. Прежде чем ребенок пойдет в школу, посоветуйтесь с педиатром и мануальным терапевтом о том, как правильно организовать учебный уголок в доме. Ученику предстоит много лет сидеть за столом, а раз так, то очень важно правильно подобрать мебель (стол, стул, полки), соответствующие росту школьника. Главное – чтобы ему не приходилось часто низко склоняться или постоянно тянуться вверх за необходимой книжкой, тетрадкой, авторучкой и т. д. Учебники рекомендуется носить только в ранце за спиной – единственный вариант безопасный для здоровья. Тяжелый портфель в одной руке оттягивает ее и заставляет ребенка сгибаться набок. Это может привести к ранним проявлениям остеохондроза, искривлению позвоночника, прочим заболеваниям опорно-двигательного аппарата, требующим достаточно длительного и упорного лечения у мануального терапевта. Костная система мальчиков развивается до 25–28 лет. У девочек процесс формирования костной ткани заканчивается годам к 17–18. В этот период надо быть особенно внимательным к осанке. Не позволяйте детям спать в мягкой постели. Она как гамак неестественно прогибает позвоночник, сдавливает межпозвонковые диски и окончательно нарушает осанку. Не давайте сидеть, ссутулившись или расположив локти так, что плечи поднимаются неестественно высоко. Не разрешайте подолгу заниматься за столом, смотря вниз. Мышцы, которые не работают, ослабевают. Длительная статическая поза перенапрягает все отделы позвоночника. Какое-то время они могут и «потерпеть». Но у всякого терпения есть предел. Периодически надо вставать, разминать плечи и двигаться. Одна из распространенных ошибок многих (если не большинства) педагогов заключается в стремлении заставить детей сидеть только прямо. Стоит ребенку навалиться на парту, как немедленно следует окрик. Ученик тотчас же выпрямляется и застывает в таком положении, перенапрягая все мышцы, что может привести (и приводит) к заболеванию позвоночника. По большому счету вины преподавателя здесь нет. Он видит школьника только спереди и не замечает изгиба в нижней части поясницы. В итоге хотелось как лучше, а получилось как всегда. Вот почему было бы неплохо знакомить студентов педагогических вузов с азами вертебрологии. Сидение – вообще тяжелая работа для позвоночника. К сожалению, как краснодеревщики былых времен, так и мебельщики XXI века не предлагают пока удобные (с точки зрения медицины) столы, стулья, диваны и т. д. Значит, следует правильно пользоваться тем, что дают. Сидение с сутулой (округлой) спиной увеличивает нагрузку на позвоночник. При этом давление на мышцы распределяется неравномерно: одни зажаты, другие растянуты. Со временем неправильная осанка становится привычной, что негативно отражается не только на позвонках, но и на структуре мускулов, связок и сухожилий. Так и до серьезного заболевания недалеко. Только прямая спина, словно впечатанная в спинку стула, уменьшает давление на позвоночный столб. И все же, как бы правильно вы ни сидели, не следует злоупотреблять неподвижностью. Старайтесь чаще вставать и разминаться. Тем более что при сидячем положении серьезной нагрузке подвергаются не только позвонки, но и сердечно-сосудистая, венозная, лимфатическая системы организма, для которых любой «застой» не просто нежелателен, но и опасен. Избегайте смотреть на экран телевизора или монитор компьютера под острым углом головы, лежа в постели, прижав подбородок к груди. Не спите на животе. Не кладите подбородок на руки. Не перенапрягайтесь на физических работах. Не носите тяжести в одной руке. Не закидывайте голову назад. Если захочется заострить взгляд на горных вершинах или понаблюдать за звездным небом, подложите руки под затылок и любуйтесь на здоровье. А еще, работая по дому, не упускайте из виду, что особенно рискуют те, кто вынужден подолгу находиться в согнутом положении. Например, когда пропалывают приусадебные грядки, стирают белье, собирают лесные ягоды или грибы. 2. Чем на зеркало пенять… Чтобы оценить собственную осанку, не надо заново придумывать колесо. Просто подойдите к зеркалу и, возможно, впервые в жизни внимательно рассмотрите пропорции своего тела. Полагаю, вы откроете немало любопытного. Вдруг, например, окажется, что одно плечо почему-то ниже другого, а правая рука короче левой. Если встать в профиль, бросится в глаза ярко выраженная округлость спины. Голова отчего-то несколько наклонена. Не разобрать, где кончается грудная клетка и начинается живот. Его мышцы дряблые – глядеть не хочется. Стопы ног чересчур «смотрят» внутрь как при косолапости. И вообще, похоже, что все пропорции тела как будто кем-то злобно нарушены. Не зеркалом же… Самое непосредственное отношение к осанке имеет походка. И наоборот. Может, вы привыкли ходить со строго выпрямленной спиной, будто «кол проглотили». Нет? В любом случае не сочтите за труд зайти в кабинет остеопата и попросить провести исследования вашей походки. Она о многом расскажет настоящему специалисту. «Старческая» походка с характерными мелкими шаркающими шажками. Развивается при паркинсонизме на фоне выраженного кифоза. Среди основных диагностических признаков – латеропульсия и нарушение функции мотонейронов. «Петушиную» отличает высокое поднимание ноги и свисающая стопа из-за дисфункции малоберцового нерва. «Утиная» (переваливающаяся) походка свойственна больным с первичными мышечными дистрофиями, миопатии, остеомиелите травматическом. «Истерическая» (вычурная) может свидетельствовать об остеодистрофии, невропатии или паралитических проявлениях при отсутствии симптомов органического поражения нервной системы. «Атактическая» («пьяная», неустойчивая) может быть симптомом заболевания шейного отдела позвоночника и нарушения гемодинамики, что нередко приводит к головокружениям и олигокинезии. При «циркумдуцирующей» походке (нога при ходьбе описывает подобие полукруга) больному нередко свойственна осанка в позе Вернике-Манна. Она развивается из-за неравномерного разделения мышечного тонуса в суставах нижних конечностей и фиксации их в положении минимальной длины. В ортостазе верхняя конечность приведена к туловищу, предплечье и кисть согнуты. Нижняя конечность отведена, разогнута в коленном и тазобедренном суставах. Стопа находится в положении подошвенного сгибания. Возможно, у вас пока нет патологии. Не обольщайтесь. Если за собой не следить, до заболевания недалеко. Поэтому, заметив некоторые отклонения в собственной манере держаться, старайтесь восстановить правильную осанку. Для начала поставьте голову, таз и стопы строго вертикально друг над другом. Выполнили? Замечательно. Теперь при взгляде сбоку установите друг над другом плечи и тазобедренные суставы. Обратите внимание, что при этом грудная клетка сразу же приподнимается, стабилизируя позвоночный лордоз. Превратите домашние упражнения у зеркала в естественную привычку, и если еще нет патологии, то в сочетании с корригирующей гимнастикой сможете восстановить пропорции фигуры, где все части (длина тела, рук, ног, ширина плеч, таза, величина кисти, ступни) соразмерны между собой. Это не только придаст некоторый шарм внешнему виду, но и станет хорошей профилактикой развития остеохондроза. И помните, перед тем как приступить к изменению осанки, следует посоветоваться с профессиональным остеопатом. 3. Мануальная диагностика осанки Следует признать, что врачи так называемой старой школы были гораздо внимательнее к опорно-двигательному аппарату и осанке пациента. Для настоящего специалиста всегда было важно, как больной входит в кабинет, на какую ногу он больше опирается, как сидит, с какой стопы начинает в первую очередь снимать обувь или на каком боку предпочитает спать. Сегодня все эти важные детали и характеристики нередко ускользают от взгляда лечащего врача. Мануальные терапевты нашей клиники оценивают качество осанки пациента, главным образом, по пяти признакам. 1. Прямое вертикальное положение туловища и головы. 2. Одинаковый уровень лопаток при отсутствии их чрезмерного расхождения. 3. Одинаковая величина линий талии. 4. Физиологические линии позвоночника хорошо выражены и имеют равномерно-волнообразный вид. 5. Прямое положение линий остистых отростков. Аксиома: отклонение от нормальных форм тела и правильного взаимоотношения его частей (головы, туловища, таза, конечностей) – это нарушение осанки, ведущее к деформации позвоночника. В зависимости от оси искривления остеопат диагностирует кифозы, сколиозы и лордозы. Зачастую (сужу по своему опыту) костоправы помогают пациентам избавляться от повреждений позвоночника даже в тех случаях, когда классическая медицина бессильна. К примеру, в относительно раннем возрасте (у детей младшего и среднего школьного возраста) в нашей клинике эффективно излечивается сколиоз, если в деформированных позвонках не наблюдается органических изменений. Из практики мануального терапевта Пациентка 10 лет из подмосковного города Коломны. Диагноз правосторонний грудной сколиоз II степени. Отклонение дуги более 20?. Отчетливо выражена начальная форма реберных искривлений. Правое плечо выше левого. Позиция головы – влево. Левая линия талии сглажена (начальная стадия тазового искривления) и как следствие – на два сантиметра укорочена правая нога. Назначен комплекс специальных упражнений, разработанных для больных сколиозом и направленных на коррекцию мышц спины. В течение четырех недель проведено 12 лечебных сеансов методом мануальной терапии (остеопатии). Плечи сровнялись. Голова и шея заняли срединное положение. Углы лопаток оказались на одном уровне. Грудная линия выровнялась на 15 сантиметров. Углы талии ровные, а искривленный поясничный отдел позвоночника занял срединную линию. Рост пациентки увеличился на 3 сантиметра. Рекомендован повторный курс лечебной гимнастики, после чего симптомы заболевания исчезли окончательно. Осмотр пациентки через 2 года подтвердил отсутствие сколиоза. Будьте придирчивы не только к своей осанке. Весьма полезно иногда понаблюдать со стороны за тем, кто находится рядом. Стоит ли человек прямо? Если он наклоняется вперед или назад, то где начинается наклон: в верхней части спины, плечах, бедрах или лодыжках? А как у вас? Правильно ли мы стоим, понять не сложно. Надо только честно ответить на четыре вопроса. 1. Равномерно ли распределяется вес на ваши ноги? 2. На какую часть стопы (наружную или внутреннюю) вы опираетесь сильнее? 3. Что привычнее: опираться при ходьбе на пятки или на подушечки пальцев? 4. Напряжены ли мышцы коленей? Понаблюдайте за собой и наверняка обнаружите привычки, на которые раньше не обращали внимания. Итак, как надо правильно стоять? Многое зависит от ситуации. Для большей устойчивости походки ступни следует располагать под углом 45? одна к другой. Расстояние между ними не более 25 сантиметров. Когда почему-либо предстоит стоять долго, лучше ставить одну ногу чуть позади другой. Тем самым вы не спровоцируете разбалансировку. Во всех случаях бедра должны быть выдвинуты назад, но тело при этом не должно наклоняться вперед. И еще. На каждой ступне есть три точки. Первая на пятке, вторая под большим пальцем, третья у основания мизинца. Чтобы стоять устойчиво, следует равномерно распределять нагрузку на этот «треугольник». Узнать, насколько это у вас получается, не трудно. Присмотритесь к подошве своей обуви. Если в одном месте она почему-то снашивается сильнее, стало быть, вы неверно опираетесь на стопу. Самостоятельно можно определить и то, насколько безопасно для здоровья вы сидите, ведь при сидении напряжение в спине гораздо выше, нежели тогда, когда вы стоите. Устройтесь на стуле перед зеркалом, обратите внимание на свою манеру держаться и ответьте на 5 вопросов. 1. Опираюсь ли я на спинку? 2. Кладу ли одну ногу на другую? Если да, то какую? 3. Сижу в «застывшей» позе или сутулюсь? 4. Как расположены ноги? Они вытянуты перед собой, находятся под стулом или ступни стоят прямо? 5. Я опираюсь на обе седалищные кости или на одну? Резюме: держаться можно по-разному. Но при этом никогда не злоупотреблять одной и той же позой, чтобы в мышцах не накапливалось напряжение. Чаще контролируйте себя перед зеркалом. Особенное внимание обращайте вот на что: не выше ли одно плечо другого, не склоняетесь ли вы на сторону, симметрично ли расположены ступни и ноги и не наклонена ли набок голова? Проверяйте себя хотя бы раз в неделю. Сделайте это привычкой, и вы избежите возможных заболеваний опорно-двигательного аппарата. 4. Тренинг для мышц спины и выработки правильной осанки Упражнения просты, эффективны, популярны среди людей, страдающих остеохондрозом позвоночника и постоянно посещающих фитнес-клубы. Главная направленность тренинга в том, чтобы не просто развить и укрепить мышцы, но и сформировать устойчивый навык держать спину всегда только прямо. По опыту пациентов нашей клиники знаю, положительный результат на пути выработки правильной осанки посредством нескольких доступных каждому тренировок вполне возможен уже через месяц регулярных занятий. Вам потребуются две гантели и резиновый амортизатор (вместо него можно использовать эластичный аптечный бинт). Тем, кто впервые приступает к таким тренировкам, показаны гантели весом не более 2 килограммов и амортизатор слабого сопротивления. Несколько упредительных замечаний. Все движения следует выполнять на выдохе. Руки надо держать слегка согнутыми в локтях, чтобы обезопасить суставы от чрезмерной нагрузки. Наконец, перед тем как начать упражнения, необходимо размяться. Формы разминки могут быть различными: бег на месте, легкие прыжки – кому что нравится. Тренируем мышцы верхней части спины. Правую ногу, согнув в колене, поставьте на скамью (стул, табуретку). В левую руку возьмите 2 гантели. Спину держите прямо. Делая выдох, поднимайте обе гантели вверх, при этом локоть левой руки старайтесь держать параллельно корпусу. Упражнение выполняйте не менее 16 раз. Затем найдите в себе силы сделать еще три подхода, отдыхая после каждого до 10 секунд. Следующее занятие с амортизатором. Сядьте на пол, подстелив коврик. Под ступни положите амортизатор (бинт), концы которого возьмите в руки. Теперь на выдохе потяните амортизатор на себя. Держа локти параллельно корпусу, сведите лопатки и на несколько секунд задержитесь в таком положении. Упражнение выполняется 16 раз. Тренируем мышцы нижней части спины. Возьмите в руки гантели и тоже 16 раз медленно наклонитесь с ними вперед. Спину держите прямо. Колени полусогнуты. Делая выдох, спокойно выпрямитесь. Следующий этап, лежа на животе. Никаких гантелей и амортизаторов. На выдохе поднимите правую руку и левую ногу. Голова приподнята. Задержитесь на 3 секунды, а затем вернитесь в исходное положение. Смените руку и ногу. Сделайте по 8 движений как правой, так и левой рукой. Как видите, ничего сложного в этих упражнениях нет. Главное – осознать для себя их необходимость, сделав первый шаг навстречу правильной осанке. Остальное, уверен, приложится. Приведенные выше простые советы не только помогут сохранить здоровье на долгие годы, но и предотвратят возможные заболевания опорно-двигательного аппарата, а значит – многие другие недуги. Глава двенадцатая Лечебные упражнения[4]
Не боги горшки обжигают. В принципе каждый человек способен овладеть комплексом специальных упражнений, с помощью которых можно поддерживать хорошую физическую форму. Просто, наверное, надо чаще вспоминать глубокую мысль великого мыслителя Вольтера (Мари Франсуа Аруэ) о том, что движение – это жизнь. Тем более что утверждение французского писателя и философа подтверждает опыт многих долгожителей. 1. Сто лет – не предел Азербайджанец Ширали Муслимов, достигший 168-летнего возраста, никогда не болел. В чем секрет здоровья чабана? Возможно, в том, что 150 лет он ежедневно гонял отары на расстояние в десятки километров (туда и обратно) и ни разу не воспользовался лошадью. На первый взгляд Ширали просто много ходил. А на поверку постоянными передвижениями способствовал собственному долголетию. Мало того, в очередной раз Муслимов женился в 136 лет, и жена подарила ему дочку. Крепкий как дуб старик вел на редкость здоровый образ жизни. В его рационе не было ничего особенного: только козий сыр, фрукты, мед и неизменно родниковая вода, помноженные на «непоседливость». При этом Ширали – вовсе не рекордсмен. Ему далеко до венгра Петера Чартена (175 лет), англичанина Йората (180 лет), его супруги Мэри Йорат (177 лет) и старейшего жителя планеты иранца Китахи (182 года). Всем этим людям было свойственно неистребимое стремление постоянно двигаться, питаться преимущественно грубой растительной пищей и много трудиться. Подозреваю, пессимистически настроенный читатель упрекнет, будто эти примеры – исключение. Согласен. Но ведь исключение лишь подтверждает правило: возможности человеческого организма потрясающи. Главное – суметь правильно настроиться на достижение желаемого результата. В конце концов, внушить себе, будто все вокруг замечательно. 2. Хирургия души Испытанный прием нервно-психического воздействия на собственное мироощущение – это самовнушение. О нем известно с незапамятных времен. Однако в лечебных целях его впервые стали применять лишь в XIX столетии, благодаря открытию французского фармацевта Эмилю Куэ. Он пришел к сенсационному по тем временам выводу: действие лекарств на больного во многом зависит от того, насколько искренне пациент верит в предложенное средство. Куэ даже разработал метод преднамеренного самовнушения, который впоследствии с успехом использовал знаменитый русский академик В. Бехтерев. Самовнушение может быть неосознанным (пассивным, нецеленаправленным). Например, человек собирается на работу. Прежде чем выйти из квартиры, с удовлетворением осматривает себя перед зеркалом и, сам того не подозревая, производит самовнушение. Он доволен своим видом, ощущением прилива энергии и поэтому пребывает в полной уверенности, что способен справиться с любым делом. И хоть слова убеждения, будто так оно и есть, никем при этом не произносятся, они прочно закреплены в подсознании. Другой вариант самовнушения – осознанный. Им можно овладеть с помощью методики недирективного гипноза, разработанного американским психотерапевтом Милтоном Эриксоном. Пациента, жалующегося на плохое самочувствие, специалист не погружает в транс, а лишь руководит настроением, помогая (подсказывая) человеку самостоятельно восстановить душевное равновесие. К этому методу, кстати, очень близок популярный в современной России способ нейролингвистического программирования (НЛП). Такой прием осознанного самовнушения основан на том, что вы специально убеждаете себя фразами типа: «У меня все замечательно!» И хоть на самом деле все обстоит не совсем так, а иногда и совсем не так, но если человек постоянно внушает себе, будто у него полный порядок, несмотря ни на что, то в организме действительно наступает равновесие. Психическое и физическое. Люди привыкают жить улыбаясь! Еще один вид самовнушения достигается с помощью специальных упражнений. Допустим, вы чувствуете физическую усталость. Значит, надо каким-то образом расслабить скелетные мышцы. Возможно, кто-то предпочтет лежать на диване, убеждая себя, что все становится на свои места. Поверьте врачу – это не лучший способ расслабления. Воспользуйтесь специальным тренингом релаксации для расслабления группы и отдельных мышц. Особенно популярен сегодня тренинг прогрессирующей релаксации, разработанный еще в 1929 году Эдмундом Джекобсоном. Этот метод предполагает упражнения в виде циклов: напряжение – расслабление. Он доступен практически каждому. Удобно устройтесь в кресле. Руки положите на колени. Закройте глаза. Несколько раз глубоко вдохните и медленно выдохните. До тех пор, пока не почувствуете, как воздух доходит до диафрагмы и обратно. Теперь вытяните правую руку и изо всех сил сожмите кулак. Держите его в напряжении 10 секунд, а потом разожмите и прислушайтесь к первому ощущению расслабления. Через минуту сосредоточьтесь на другой руке. Затем на бицепсе, сожмите его и тоже отпустите. Как говорится, почувствуйте разницу. Следующий шаг: наклоните голову вперед так, чтобы подбородок упирался в грудь. Тем самым вы на короткое время расслабите напряжение мышц шеи. После этого попытайтесь, насколько возможно, свести обе лопатки вместе (на вдохе), широко раздвинув грудную клетку. Этим расслабляются соответствующие мышцы и фасции позвоночника. Не забудьте про нижние конечности. Просто поочередно поднимайте на несколько сантиметров над полом то одну ногу, то другую. Таким образом, вы осуществите полный тренинг по принципу напряжение – расслабление. Наконец, существует и более сложный вид осознанного самовнушения, получивший название аутогенной тренировки, предложенной в свое время немецким врачом Иоганом Генрихом Шульцем. Аутогенная тренировка формируется из комплекса приемов активного самовнушения, элементов древнеиндийской системы йогов, гипнотического воздействия и широко известной релаксационной гимнастики. В специальной научной литературе аутогенную тренировку называют методом психотерапии, психогигиены и психопрофилактики, которые серьезно повышают возможности организма. Метод основан на активном и положительном самовнушении на фоне мышечного расслабления. На первом этапе человек монотонно повторяет, внушая себе: «Я здоров. Спина перестала болеть» и так далее. Словесные формулы можно изменять по своему усмотрению, придерживаясь общих правил и четкого произношения. При этом все фразы следует произносить только от первого лица, единственного числа, в настоящем времени и без частицы «не». Следующая стадия связана с выработкой навыков расслабления тела. Для этого надо научиться вызывать в мышцах конечностей ощущение тяжести и тепла, которое всегда сопряжено с релаксацией мягких тканей. В частности, этого можно добиться, используя специальные словесные формулы типа: «Я спокоен… Я совершенно спокоен… Правая рука очень тяжелая… Я чувствую приятное расслабление в правой руке». Причем в процессе произнесения словесных формул необходимо ярко представлять все, о чем мысленно говорится. Изо всех сил старайтесь вообразить желаемое (ах, каким легким стало тело!) и тогда у вас многое получится. Возможно, не сразу. Но, как известно, терпение и труд все перетрут. Приемы подобного рода психотерапии известный российский ученый К. Платонов метко назвал хирургией души. Ведь самочувствие пациента и результаты его лечения зависят не только от телесных недугов. Хорошее, оптимистическое настроение обладает потрясающим оздоровительным эффектом. Особенно, если аутогенную тренировку сочетать с комплексом специальных лечебно-профилактических упражнений, которые мы непременно рекомендуем большинству пациентов нашей клиники.[5] Высшая ступень аутогенной тренировки – медитация.[6] Это – по-настоящему очень сложный и длительный процесс, позволяющий достигать такого состояния, при котором человек может мысленно управлять психическими и физиологическими процессами организма, восстанавливая равновесие его функций и устраняя физические патологии без вмешательства извне. Как однажды выразился знаменитый мастер Ошо: «Медитация – это путешествие внутрь. И путешествие бесконечное в том смысле, что дверь открывается и продолжает открываться до тех пор, пока сама не становится Вселенной». Для выхода за переделы обыденного сознания есть множество техник и практик (ступеней). Дыхательная гимнастика и визуализация образов, специальные позы и ритуальные танцы, особые песнопения, молитвы и т. д. Саму технику медитации разные народы называют по-разному. На санскрите это состояние именуется «дхьяна». По-китайски – «сю синь». У тибетцев – «гом». И хоть первые знания о медитации возникли еще 4 тысячи лет назад на Востоке, впоследствии этот вид специфических упражнений переняли и христианские подвижники. Так, например, используя особые техники дыхания, они мысленно сосредотачиваются на монотонном повторении одной и той же определенной молитвы. До тех пор, пока она, как утверждают православные монахи, не «опустится в самое сердце». В такие мгновения человек способен на озарения. Или как в свое время говорил даосский мастер Лю Гуань Юй: «Внезапно сердце становится чистым, а душа возвышенной, побуждая тело сделаться крепким». С медицинской точки зрения медитация (кстати, это не бегство от суетного мира, как полагают непросвещенные люди, а уникальный способ единения с самим собой и со всем, что тебя окружает) позволяет не просто возвысится над сознанием и достичь ощущения внутреннего равновесия. Дыхательные, мыслительные и физические медитативные упражнения улучшают память, способствуют концентрации внимания, душевному покою и излечению (без посторонней помощи) от многих хронических заболеваний. Каким образом? Посредством гармонизации нервных процессов, стабилизация которых приводит к полному восстановлению нарушенных функциональных связей организма. В результате, как подчеркивал буддийский мастер медитации Тартанг Тулку Римпоче, достигается глубокое всеобъемлющее ощущение внутренней открытости, искренности и равновесия. 3. Достоинства корригирующей гимнастики Доступный большинству комплекс таких упражнений чаще всего используется для профилактики рецидивов различных проявлений остеохондроза, устранения болезненных ощущений в области позвоночника и суставов конечностей. И конечно, продлевает жизнь. Упражнения, лежа на животе (ко всем видам упражнений прилагаются фотоиллюстрации!) Во всех случаях исходное положение одинаково: лежа на животе, руки вдоль туловища ладонями вниз, ноги вместе, стопы тылом касаются пола, в который упирается подбородок. Фото 49 1. Поднимаем ноги попеременно. То правую, то левую нижнюю конечность отрываем от пола, прогибаясь в пояснице. Голова повернута в сторону двигающейся ноги. Повторяем 10–12 раз. Фото 50 2. Руки схвачены за головой в «замок», локти разведены. Поднимаем туловище и смотрим вперед, не изменяя положения ног. Повторяем 8–10 раз. ФОРМУЛЫ ЛЕЧЕБНЫХ УПРАЖНЕНИЙ Фото 51 3. Ладонями упираемся в пол напротив плечевых суставов и отжимаемся, прогибаясь в позвоночнике. Повторяем 8–10 раз. Фото 52 4. Отрываем от пола руки и ноги и, вытягивая руки вперед, прогибаемся в позвоночнике. Повторяем 8–10 раз. Фото 53 5. Поднимаем ноги, прогибаемся в пояснице и возвращаемся в исходное положение. Повторяем 8–10 раз. Пациентам нашей клиники мы рекомендуем ежедневно (в течение 2–3 месяцев) выполнять такие упражнения, как во время обострения заболевания, так и в период ремиссии. Мало того. Я глубоко убежден, что для лиц, в той или иной мере страдающих от остеохондроза различной степени тяжести, корригирующая гимнастика должна стать частью жизни. При этом следует помнить: от занятий всего лишь раз в неделю никакого лечебного эффекта не будет. В процессе занятий следует придерживаться нескольких обязательных правил. Прежде всего, корригирующей гимнастикой нельзя заниматься на холодном полу: сначала подстелите коврик. Перед началом упражнений не напрягайте мышцы, расслабьтесь насколько это возможно. Дышите глубоко и свободно. Поднимать ноги выше 45? не рекомендуется, так как это может привести к повышенной нагрузке на позвоночник и вызвать боль. В период обострений остеохондроза ориентируйтесь только на самые легкие упражнения. Время, затраченное на занятия, вначале не должно превышать 5–8 минут. Затем его можно увеличить. Например, после первой недели упражнений на 5, а после второй уже на 10 минут. Упражнения на спине (движения каждой ногой попеременно). Во всех случаях исходное положение: лежа на спине, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Фото 54 1. Прямой ногой выполняем маховое движение вверх до угла 45? (ни в коем случае не выше), затем постепенно возвращаем ногу в исходное положение. Повторять 1–12 раз. Фото 55. 2. Прямой ногой выполняем 8–10 круговых движений по часовой стрелке, постепенно увеличивая амплитуду. Фото 56 3. Нога прямая. 8–10 круговых движений против часовой стрелки с движением по направлению к противоположной ноге. Фото 57 4. Прямую ногу поднять, согнуть в колене, подвести к туловищу (при этом другую ногу не отрывать от пола) и, разгибая ногу, постепенно вернуть ее в исходное положение. Повторять упражнение 8–10 раз. Фото 58 5. Поднять стопу к колену вытянутой ноги. Отводить согнутую ногу вправо и влево, со стороны согнутой ноги, стараясь касаться пола. Повторять 10–12 раз. Фото 59 6. Поднять ногу до угла 45° и опустить ее в противоположную сторону от ноги, лежащей на полу. Через верх вернуть ногу в исходное положение. Повторять 10–12 раз. Фото 60 7. Сначала поднять ногу, а затем опустить ее за выпрямленную ногу, чтобы внутренний край стопы полностью касался пола. Через верх вернуть ногу в исходное положение. Повторять 8–10 раз. Все упражнения выполняют сначала правой, затем левой ногой. Упражнения на спине (двумя ногами вместе) Фото 31 1. Прямые ноги, сомкнутые вместе, медленно поднимаются до угла 45° и также медленно опускаются в исходное положение. Повторять 8–10 раз. Фото 62 2. Сначала прямая нога поднимается, потом к ней приводится другая нога, затем обе ноги опускаются в исходное положение. Упражнение выполняется поочередно, поднимая правую ногу, приводя к ней левую и наоборот. Повторять 10–12 раз. 3. «Ножницы». Выполняются перекрестными движениями обеих ног, не касаясь пола, в течение 30–60 секунд. Фото 64 4. Обе ноги поднимаются под углом 45? и разводятся в стороны по прямой линии, а затем соединяются и возвращаются в исходное положение. Повторять 8–10 раз. Фото 65 5. «Велосипед». Обе ноги поднимаются, поочередно сгибаются и выпрямляются. Движения напоминают езду на велосипеде. Время исполнения 30–60 секунд. Усложненные упражнения на спине Исходное положение: лежа на спине, ноги – вместе, руки – вдоль туловища ладонями вниз. Фото 66 1. Обеими ногами делаем круговые движения по часовой стрелке с небольшой амплитудой. Повторять 8–10 раз. Фото 67 2. Обеими ногами выполняем 8–10 круговых движений против часовой стрелки с небольшой амплитудой. Упражнения с палкой («Помощники») Исходное положение стоя, ноги – на ширине плеч, в руках – гимнастическая палка. 1. Прокрутить палку назад через верх, при этом руки остаются прямыми. Расстояние между руками при хвате в начале выполнения комплекса больше. По мере освоения упражнения, промежуток между руками должен уменьшаться. Повторять 5–7 раз. Фото 68 Фото 69 2. Расстояние между руками равняется ширине плеч. Руки с палкой до упора заводятся вверх, при этом надо 8–10 раз прогнуться в позвоночнике не более чем на 30°. Фото 69. 3. Исходное положение: стоя, руки с палкой – над головой. Выполнять круговые движения туловищем сначала по часовой, затем против часовой стрелки, отклонение от оси не более 30°. Повторять упражнение в одну и в другую сторону 8–10 раз. Фото 70. Фото 70 Фото 71 Фото 72 4. Руки с палкой – над головой. Поднять ногу в сторону и опустить ее. Упражнение выполняется как левой, так и правой ногой. Повторять 8–10 раз. Фото 71. 5. Держа палку над головой, отвести ногу назад и одновременно делать пружинящие движения с палкой, прогибаясь в позвоночнике. Упражнение выполнять сначала правой, а затем левой ногой. Повторять 8–10 раз. Фото 72. 6. Отвести ногу вперед. Руки с палкой остаются над головой. Ноги поднимать попеременно. Повторять 8–10 раз. Фото 73. Фото 73 Краткое пояснение Упражнения с гимнастической палкой придают силу и эластичность связкам и мышцам. Они улучшают дыхание, кровообращение, процессы обмена. Кроме того, они благоприятно воздействуют на нервную систему, регулируя взаимосвязь между процессами возбуждения и торможения в коре головного мозга, предохраняют организм от преждевременного ограничения подвижности суставов. Для детей – это эффективное средство профилактики и лечения, позволяющее увеличивать кровообращение вокруг позвоночника и суставов, снимая тем самым застойные явления вокруг них. Помимо прочего, эти упражнения – прекрасное профилактическое средство при нарушении осанки. На перекладине 1. Взяться за перекладину и повиснуть, оторвав ноги от пола. Висеть 8–10 секунд. Фото 74. 2. Ритмично раскачиваться на перекладине. 3. Подтягивать туловище к перекладине (для мужчин). 4. Взяться одной рукой за перекладину. Повиснуть и оторвать ноги от пола, затем взяться другой рукой и оторвать ноги от пола. Висеть на одной руке по 2–3 секунды. Фото 75. Упражнения выполняются для вытяжения позвоночника и суставов рук. Фото 74 Фото 75 Рекомендации остеопата Каждый занимающийся, контролируя самого себя, должен сначала (после консультации у мануального терапевта) подобрать легкие упражнения с учетом общего состояния здоровья и степени тренированности. Нужно следить, чтобы занятия в первое время вызывали не чувство переутомления, а лишь легкую усталость. Нельзя выполнять упражнения механически. Нужно понимать их значение, проделывать с искренним желанием и следить за точностью исполнения каждого элемента. Дышать через нос плавно, ритмично, без задержки. Упражнения необходимы всем. Они улучшают деятельность кровеносной системы, увеличивают число ударов и минутный объем сердечной пульсации, количество активных капилляров в легких. Способствуют такие регулярные занятия и положительным изменениям в мышечно-костном суставном аппарате. Все перемены, наступающие под воздействием рекомендуемых упражнений, влекут переустройство функций отдельных органов, систем и взаимоотношение между ними. «Формула» занятий в нашей клинике составлена на основе двух запатентованных мною медицинских изобретений в области мануальной терапии и лечебной гимнастики.[7] 4. Лечебная гимнастика при сколиозе, кифозе и лордозе Эти упражнения позволяют мануальному терапевту комплексно и успешно решить несколько задач: 1. Повысить тонус мышц, перестроив тем самым патологическую осанку, выработав у пациента навык активной осанки (умение «держать спину») и ее самокоррекцию. 2. Добиться коррекции дуги искривления позвоночника (привести расслабленные мышцы в нормальный тонус, а напряженные расслабить). 3. Достичь мобильности нужного отдела позвоночника. 4. Улучшить дыхательную функцию легких и обменные процессы организма. 5. Нормализовать функцию внутренних органов (желудка, кишечника, почек, печени, сердца). 6. Создать «психологический стимул», повысить выносливость и работоспособность. 7. При больших стадиях искривления добиться мышечно-косметического эффекта. 8. Исправить искривления позвоночника. К сожалению, мы до сих пор продолжаем пожинать горькие плоды технологической революции, испытывая на прочность (из-за собственной некомпетентности) костную систему, мышцы и связки опорно-двигательного аппарата. При этом его пояснично-грудной и пояснично-крестцовый отделы в силу малоподвижного образа жизни большинства людей, неправильной осанки, нерационального питания, возрастных изменений тканей, а порой и генетических факторов поражаются в первую очередь. На собственном врачебном опыте убедился: наиболее часто искривления позвоночника встречаются у детей. Причем сколиозом девочки болеют в 3–4 раза чаще, чем мальчики. Следует отметить, что в последнее время число лиц, страдающих сколиозом и кифозом в возрасте до 25 лет, возросло почти в 4 раза по сравнению с предыдущими годами. При осмотре пациентов, как правило, в 75 процентах случаев мы диагностируем сколиоз, а в 85 процентах кифоз. Лордозное искривление позвоночника встречается реже. Однако не стоит отчаиваться. Раннее выявление недуга позволяет вылечить или приостановить развитие заболевания. Наиболее эффективные методы лечения – это мануальная терапия и оздоровительная гимнастика. Правда, упражнения (в зависимости от оси искривления в позвоночнике) должны проводиться по назначению врача-остеопата и строго по определенной схеме. Сколиоз При таком диагнозе, как упоминалось в одной из предыдущих глав, позвоночник имеет четко выраженное S-образное искривление. Это требует особого внимания к участку искривления и соответствующих нагрузок на него во время упражнений. В целом сколиоз можно рассматривать как контрактуру спины, где со стороны внутренней дуги искривления мышцы напряжены, а со стороны выпуклости они расслаблены. Задача пациента привести мышцы спины в нормальный тонус (расслабленные мышцы привести в нормальное состояние, а напряженные расслабить). Активную роль в этом может и должна сыграть специальная гимнастика. Например, если у больного сколиозом выраженное левостороннее искривление пояснично-крестцового отдела позвоночника, то лечебный комплекс упражнений, приводимый выше, должен выполняться по схеме, когда левая нога делает в два раза больше движений, чем правая (так называемый асимметричный комплекс). Тем самым расслабленные мышцы укрепляются, а напряженные расслабляются. Рекомендуя тот или иной комплекс гимнастики пациенту, мануальному терапевту всегда следует руководствоваться характером деформации позвоночника, создающей грубую асимметрию всех частей и отделов тела. Поэтому лечебные средства направлены на исправление асимметрии. Тем не менее даже при симметричных упражнениях невозможно получить симметричное воздействие на мышцы. Видимо, асимметричные движения тут все же более оправданны. Они с большей вероятностью обеспечивают равномерную нагрузку. Кифоз Так называют дугообразную деформацию позвоночника в сагиттальной плоскости (сутулость). В отличие от сколиоза, который так характерен для девочек, кифоз в 3–4 раза чаще наблюдается у юношей. При искривлении уменьшается дыхательный объем грудной клетки и затрудняется ритмичность работы сердца. Развитию заболевания способствует слабость мышц спины. Главный фактор лечения – гимнастические упражнения, приведенные выше (симметричный комплекс). Кифоидное искривление достаточно хорошо поддается лечению мануальной терапией наряду с фиксированным положением позвоночника во время сна (на спине) и только на жесткой кровати. После выполнения манипуляций больной обязан следить за осанкой, соотнося положение плеч с центром тяжести. Лордоз Он наблюдается в поясничном, нижнегрудном и шейном отделах позвоночника. Болезнь развивается при смещении центра тяжести тела назад. В этом положении мышцы и связки растягиваются, расстояние между позвонками уменьшается (лордозная компрессия), отчего возникают пояснично-крестцовые боли и опускаются внутренние органы (желудок, кишечник, почки, печень), что приводит к их функциональным нарушениям. Также могут опускаться внутренние органы брюшной полости и таза. Возможно нарушение мозгового кровообращения, растяжение мышц шеи, нестабильность суставов, заболевания гортани, щитовидной железы и т. д. Лечение лордоза мануальными методами дает несколько меньший эффект, чем при кифозе. Поэтому пациенту следует обязательно пройти несколько курсов комплексной немедикаментозной терапии. 5. Via est vita! Здоровы, больны, стары ли, или молоды вы, все равно старайтесь гулять каждый день. При любой погоде и не менее 2 часов. Главное – не переутомляться. При этом за «маршрутами здоровья» совсем не обязательно отправляться в знаменитые здравницы России или Европы. Серьезно укрепить опорно-двигательный аппарат вполне можно, не покидая родного города. Для этого не нужны ни выходные дни, ни отпуск. Необходимо только желание и осознание значимости подобного тренинга для здоровья. Попробуйте завтра же сесть в городской автобус не возле дома, а на следующей остановке. Дойдите до нее пешком сегодня. Повторите на другой день и послезавтра. Как знать, возможно, такая прогулка вам понравится. В любом случае оздоровительный эффект вы почувствуете достаточно скоро. Историческое досье остеопата Терренкур (от французского слова terrain – местность и немецкого Kur – лечение) – это дозированные по расстоянию, времени, темпу и углу подъема пешие восхождения. Как замечательный терапевтический метод лечения различных заболеваний он был впервые предложен миру в 1885 году известным немецким врачом М. Эртелем. Вообще же о целебном эффекте терренкура известно с незапамятных времен. Древнегреческий философ и самый одаренный ученик Платона Аристотель, весьма сведущий в медицине, совсем не случайно предпочитал проводить свои занятия в афинском Ликее, главным образом, во время пеших прогулок. При этом великий мыслитель исподволь наблюдал за осанкой учеников, а по окончании занятий проверял у каждого частоту пульса. По ней мыслитель безошибочно определял состояние здоровья своих подопечных. Если надо, подбирал более щадящий маршрут или, напротив, подыскивал дорогу сложнее. Спустя столетия, знаменитый русский ученый-географ с мировым именем А. Воейков, всю жизнь колесивший по свету, однажды добрался по козьей тропе до живописного аула Кбааде известного сегодня как Красная Поляна под Сочи. Путешественник был настолько потрясен открывшимся ландшафтом, что немедленно написал в Петербург об открытии удивительного места, самой природой созданного для лечения самых различных недугов. В частности, А. Воейков предложил проложить здесь специальные маршруты для терренкура, «способствующего долголетию», неподалеку от источников с минеральной водой. Прошло время, и Красная Поляна стала любимым местом отдыха и восстановления здоровья царской семьи Романовых. Император Николай II, одно время жаловавшийся лейб-медику государыни Александры Федоровны Евгению Сергеевичу Боткину на одышку, совершенно забыл о ней после того, как по совету потомственного врача стал ежедневно совершать многочасовые пешие прогулки в гористых окрестностях будущего знаменитого курорта. Много позже уже в советские времена маршал Гречко, размышляя над тем, как серьезно повысить физическую нагрузку спортсменов ЦСКА, приказал проложить маршрут терренкура от Красной Поляны до озера Рица и обратно. Свою идею военачальник назвал «принудительным туризмом ради здоровья». После обязательных пеших прогулок такого рода выносливость военных атлетов возросла в несколько раз. В России терренкур стал широко практиковаться в 30-х годах, когда возможности метода были изучены в Кисловодской кардиологической клинике и разработаны рекомендации. В частности, для пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, и лиц, перенесших травмы нижних конечностей. Перед началом дозированных прогулок следует непременно проконсультироваться с мануальным терапевтом. Он разъяснит методику ходьбы, ее темп, продолжительность и определит оптимальный маршрут. Обычно он организуется по замкнутой кривой с углом подъема от 3° до 20°, указанием направления и обозначением пройденного расстояния. Скажем, через каждые 300 метров есть скамеечки, присев на которые можно самостоятельно проверить частоту пульса. Идти следует легко, дышать равномерно, глубоко, только через нос и при этом стараться сохранять естественную осанку. Лучшее время для терренкура раннее утро и прохладный вечер в летнюю пору или полдень зимой. Терренкур особенно показан детям и не только с какими-то заболеваниями позвоночника и суставов, например сколиотической осанкой, травмами конечностей, а всем без исключения, но и для профилактики: укрепления опорно-двигательного аппарата, стимуляции нервно-мышечной системы, улучшения координации движений, регуляции механизма дыхания, укрепления сердечно-сосудистой системы – перечислять можно бесконечно. Специалисты предлагают щадящий режим прогулок, рассчитанный на 10–15 дней. В первую неделю протяженность маршрута с углом подъема до 10° не превышает 800–1000 метров. Примерный темп ходьбы 70–80 шагов в минуту. В пути обязательны две остановки, во время которых желательно выполнить несколько упражнений по выработке правильного дыхания. Позднее маршрут удлиняется от двух до четырех километров, угол подъема в гору повышается до 25°, а темп ходьбы возрастает до 100 шагов в минуту. Многим своим пациентам я рекомендую все шесть терренкуров, разделенных на три категории сложности и проложенных в знаменитых парках Кисловодска. Протяженность маршрутов от 1700 до 6000 метров. Полезно и для души приятно. Красота вокруг неописуемая. И вовсе неважно, какую дорогу вы предпочтете. Можно начать от Нарзанной галереи, а затем пройти по набережной реки Ольховки до Стеклянной струи и обратно. Или отправиться за здоровьем от Площади Роз, мимо Сосновой горки, Первомайской поляны, «Храма воздуха», Верхнего парка и завершить путешествие у живописной станции «Красное солнышко». В любом случае и незабываемых впечатлений наберетесь, и здоровье, безусловно, поправите. На мой взгляд, особенно полезно осуществлять терренкуры у моря. На рассвете или во время заката солнца следует медленно, в такт дыханию идти босиком вдоль берега от 800 метров до полутора километров. При этом как накатывающиеся волны, так и песок, массируют стопы ног и стимулируют кровообращение. После приятной и полезной пешей прогулки желательно в течение 10–15 минут расслабиться, плавая в теплой морской воде. Все эти процедуры лечебного моциона, направленные на восстановление функций опорно-двигательного аппарата и укрепления нервной системы, следует выполнять ежедневно не менее 3–4 недель. Если вы предпочитаете ходить вдоль моря в обуви, то протяженность такого терренкура не должна превышать 3–4 километров в день. После прогулки надо протереть все тело полотенцем, смоченным в морской воде. Имейте в виду: для терренкуров не подходит пересеченная местность или неровный берег моря. Древние эскулапы утверждали: «Via est vita», то есть «Дорога есть жизнь». Будем помнить об этом. Равно, как и о том, что за столетия человечество выработало множество способов поддержания здоровья на достойном уровне. Одни мной уже названы. О других речь впереди. Глава тринадцатая Искусство быть здоровым
Возможно, для кого-то из читателей станет откровением утверждение, что движение такая же потребность, как, например, питание. Тем не менее это так. От интенсивности ежедневных нагрузок, которым мы подвергаем (или нет) всю систему, связанную с опорно-двигательным аппаратом, зависит сила и упругость мышц, эластичность связок, прочность костной структуры тела, активность обмена веществ и уровень выделяемых гормонов. Если человеку свойствен преимущественно сидячий образ жизни, это неминуемо ведет к снижению общей мышечной массы из-за чего, обратите внимание, уменьшается емкость всей сосудистой системы, значительно сокращается число активных капилляров в скелетных мышцах, нарушается кровообращение, возникают функциональные, а затем и патологические изменения в позвоночнике. Образно говоря, великое «Древо жизни» начинает «чахнуть» и «засыхать» из-за того, что его лишают драгоценных соков, которые оно черпает именно из движений. По этому поводу прекрасно высказался основоположник современной физической культуры Петр Лесгафт: «Нередко приходится видеть сочетание развитой умственной деятельности с весьма слабым телом. Такое нарушение гармонии не остается безнаказанным». Видимо, на подсознательном уровне это хорошо понимали народы Древнего мира. Вот почему сохранение традиций и ритуальных правил выполнения специальных гимнастических комплексов, позволяющих постоянно поддерживать высокую двигательную активность, было и остается условием выживания многих, если не сказать всех этносов мира. Атлетические игры в Греции, состязания на колесницах в Египте и Древнем Риме, искусство аутотренинга в Индии и Китае, ритуальные танцы в Африке, схватки борцов в России – долго можно перечислять. С точки зрения врача – это явления одного порядка. Они необходимы для совершенствования телесных и духовных возможностей человека. Проще говоря, находиться в постоянном движении физически и эмоционально. 1. Достоинства китайской гимнастики На первый взгляд между особым образом выстроенным дыханием и функциональной деятельностью системы опорно-двигательного аппарата нет ничего общего. И все же прямая связь тут существует. Во всяком случае, если говорить о старинной лечебно-оздоровительной гимнастике ци-гун (в переводе с китайского «ци» означает воздух, энергию, а «гун» – работу, деятельность). Древняя практика ци-гун направлена на восстановление жизнедеятельности организма, укрепление суставов, связок и мышц оригинальным способом: через нормализацию дыхания. Ничего сверхъестественного в этом нет. Специалисты Пекинского центра спортивно-медицинских исследований убедительно доказали: дыхательные упражнения способствуют улучшению сосудистого тонуса, нормализации функций нервной системы и, что особенно важно для людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, укрепляют костную структуру, а также повышают силу и пластичность мышц. Именно об этом в свое время говорил Чингисхану, как помнит читатель, даосский мудрец Чан Чунь. Сегодня существуют даже врачи цигунотерапевты. Они эффективно лечат заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата путем биологического (экстрасенсорного) воздействия на человеческий организм и столетиями отработанных приемов дыхательной гимнастики. Еще в VI веке н. э. китайские целители пришли к выводу, что дыхание связано с костной системой непосредственным образом. Поэтому истинные мастера ци-гун учат воспитанников правильно дышать применительно к каждой конкретной ситуации. Ведь в любой из них, как оказалось, мы дышим по-разному. Похоже, об этом догадывался великий русский мастер драматической сцены Константин Станиславский, когда говорил актерам: «Основа всей жизни человека – ритм, данный каждому его природой, дыханием». Это действительно так. Причем, овладев искусством дыхательной гимнастики, можно поразительно расширить возможности организма. Например, восьмидесятилетний настоятель монастыря Шаолинь Янь Син, демонстрируя свои способности, мог целых полчаса удерживать собственное тело всего на одном пальце руки. На двух пальцах старец стоял более двух часов, после чего без видимых усилий прыгал в высоту на три метра. Рис. 76. Тайцзи-цюань Невероятный эксперимент провел на себе известный китайский мастер Цзян Сяоци. Ежедневно выполняя специальные элементы гимнастики ци-гун, он смог воздерживаться от пищи 243 дня! Врачи, контролировавшие ход эксперимента до последнего часа, однозначно заявили: мастер совершенно здоров. Каким образом китайским мастерам удается совершать почти невозможное? По свидетельствам тех, кто всю жизнь посвятил освоению дыхательной гимнастики, на каком-то этапе можно научиться синтезировать необходимые организму питательные элементы из частиц атмосферной влаги. Для настоящего мастера – да. Но не для большинства, так как занятия ци-гун достаточно сложны, требуют усидчивости, если хотите, навыков отрешенности от забот суетного мира и, конечно, огромных физических и нравственных затрат. Или взять древнее китайское искусство гимнастических упражнений по методике тайцзи-цюань. Если вам ничего не говорит это словосочетание, возможно, вы многое теряете. Во всем мире миллионы людей начинают утро не с чашечки кофе, а с упражнений именно этого вида оздоровительной гимнастики. У истоков тайцзи-цюань стоял даосский мыслитель Чжан Сань Фэн. Ему помог случай. На лесной полянке мудрец перечитывал «Книгу Пути и Благодати» Лао-Цзы, когда увидел схватку змеи и журавля. Птица, взлетая и приземляясь, старалась прижать жертву к земле. Змее это явно не нравилось. Она уклонялась и даже атаковала. Неизвестно, удалось ли журавлю отобедать, но изящные телодвижения сражавшихся соперников заставили монаха многое переосмыслить. Впоследствии науку тайцзи-цюань развили последователи учения неоконфуцианства. В чем суть упражнений? В философской системе тайцзы-цюань, которая напоминает закон единства и борьбы противоположностей в диалектическом материализме. В то время как движение рождает начало ян, состояние покоя является прибежищем инь. Друг без друга они не существуют. Значит, следует учиться грамотно распоряжаться этими силами. Концентрировать волю, по желанию расслабляться, сочетать движения жесткие и мягкие, внешне твердые и внутренне эластичные, медленные и мгновенные, стойко защищаться и неожиданно нападать, сознательно запутывать и без труда распутывать – да все, что угодно. Поднять настроение помогут одни упражнения по системе тайцзи-цюань. Избавиться от «ломоты» в суставах и «прострелах» в пояснице – другие. Безнадежным меланхоликам или рассеянным чудакам – третьи. При этом спортивных залов, специальных площадок или тренажерных дорожек не требуется. Угла тесной комнаты, пятачка лоджии или квадратного метра на даче вполне достаточно. Кстати, искатели приключений, владеющие универсальными приемами тайцзи-цюань, в один голос говорят: действительно помогает. Допустим, разрядиться после долгой дороги, когда невозможно заставить себя уснуть. Или собрать волю в кулак перед очередным броском к почти недостижимой цели. Бывает, особые техники становятся панацеей при встрече с неизвестным, помогая сохранить ясность ума, а если понадобится, и защититься. Правда, для этого следует владеть не гимнастическим, а боевым тайцзи-цюань. Скажем, старинной методикой единоборства туй-шоу («толкающие руки»), которая позволяет превратить собственное тело в неприступную крепость. Стороннему наблюдателю кажется, будто боец занят странной «ловлей рыб руками», а не отражением нападения. Кружится на месте, мягко касается грозного противника, словно «прилипает» к нему, отталкивается, снова кружит. Тех, кто никогда не видел туй-шоу, придется разочаровать. Здесь нет ни падений, ни стремительных захватов, ни эффектных бросков. Почти танец. Только духа. Это он руководит непрерывными круговыми вращательными движениями тела, помогая мастеру выдерживать центрированную стойку, контролировать дыхание, молниеносно отталкиваться, мгновенно и мягко реагировать на давление с «чужой стороны», отклоняться и перемещаться именно так, а не иначе. Внешняя расслабленность – коварная иллюзия, способная усыпить бдительность кого угодно. Во время «танца» боец туй-шоу превращает себя в «пять натянутых луков», которые одновременно разят сразу в пяти направлениях. В прямом смысле чистая победа. Она возможна лишь при соблюдении четырех обязательных условий: движения должны быть «прилипающими», «клейкими», непрерывными и последовательными. Тогда все получится. Или почти все. Захватило? Не обольщайтесь. Для выработки бойцовских качеств, профилактики заболеваний и достижения душевной гармонии по системе тайцзи-цюань недостаточно научиться махать руками в нужном направлении, совершать пару-тройку оборотов вокруг оси или высоко подпрыгивать. Древнее искусство требует умения координировать все проявления и формы энергии: внешние и внутренние. Сами движения напоминают нескончаемый вихрь, где одно качество переходит в другое, потом возвращается в прежнее состояние и снова трансформируется. Такое состояние сравнивают с коконом шелковой нити. Разматываешь ее, нечаянно образуешь узлы, рвешь, соединяешь, вновь принимаешься за дело. Более осмотрительно. Хотя все не так уж и сложно. Во всяком случае, если говорить об упражнениях оздоровительной гимнастики. Главное, чтобы сам процесс движения был для человека в радость. В конце концов, китайские мудрецы недаром говорят: «В дверных петлях (в Древнем Китае они были деревянными) червь не заводится». А почему? Так ведь у нее ни минуты покоя. Перестаньте пользоваться дверью, она сразу же заскрипит. Как многие люди, однажды опрометчиво забывшие, что тело дано для движения. Следует иметь в виду, что самобытная китайская традиция лечебной и профилактической гимнастики нацелена не просто на улучшение физических возможностей человека, допустим, мускульной силы, а, главным образом, на обеспечение свободной (сбалансированной) циркуляции жизненной энергии организма. Поэтому китайские гимнастические упражнения – это, прежде всего, целостные комплексы, прекрасно развивающие и дополняющие друг друга отдельные функциональные системы (даоинь). Историческое досье остеопата Изначально древнейшие элементы китайской гимнастики имели вид подражания животным и птицам. Так, в папирусных манускриптах эпохи Борющихся Царств (V–III в. до н. э.) упоминаются люди, которые умеют ходить по-медвежьи и вытягиваться по-птичьи, «проникая в инь и ян при помощи палки». Интересно, что в процессе подражания движениям и позам животных чрезвычайно важным было не просто выполнить схожие механические движения, а выработать в себе конкретные биологические рефлексы и тем самым добиться потрясающей эластичности мышц, сухожилий и связок опорно-двигательного аппарата. В конце II века нашего времени знаменитый врач Хуа То, обобщив исторический опыт народной медицины, составил первый комплекс традиционной китайской гимнастики под названием «Игры пяти зверей». В них входили определенные упражнения в стиле характерных движений животных: обезьяны, медведя, тигра, оленя и птицы, в которых должны участвовать все части тела. В наставлении говорилось, как только почувствуете недомогание, скажем, в области спины, выполните один из комплексов (не доводя себя до переутомления) до выделения пота, и вы сразу обретете ощущение легкости. Известный даосский целитель Чэнь Туань, живший в X столетии, разработал цикл гимнастических упражнений, соответствующий 24 положениям Солнца в течение календарного года. Задача – совершенствование всех естественных поз опорно-двигательного аппарата человека во время ходьбы, сидения, лежачего положения и даже сна. Среди особенно популярных гимнастических комплексов, разработанных народными врачевателями Китая еще в конце I тысячелетия н. э., «Восемь кусков парчи» и «Двенадцать кусков парчи». Особый физиотерапевтический интерес для нас в этом комплексе представляют навыки вращения корпуса вокруг своей оси в сидячем положении. Регулярные занятия такого рода благоприятно влияют на функции позвоночника и подвижных суставов конечностей. Наконец, нельзя не сказать и о знаменитом китайском трактате «Канон совершенствования мышц и сухожилий». Как полагают, его автором является основоположник чан-буддизма Бод-хидхарма. Постановка правильного дыхания, медитация, диета, физиотерапевтические процедуры – вот далеко не полный перечень упражнений, рекомендуемый «Каноном». 2. Асаны индусских мастеров Поразительных результатов добиваются пациенты, которые серьезно занимаются учением индийцев о средствах достижения физического и духовного совершенства – йогой. С санскрита это понятие переводится по-разному: «соединение», «сияние» или «то, что последовательно применяется». В современном европейском мире особенно популярна хатха-йога. Она, главным образом, направлена на достижение физического совершенства. При этом не требуется никаких снарядов, тренажеров или особых стационарных условий. Ничего! В представлении индийцев, человеческое тело само является универсальным спортивным снарядом. Чтобы управлять им грамотно, следует учиться очень многому. Прежде всего, умению расслабляться в любых обстоятельствах. Это не значит, будто достаточно заставить себя (посредством упражнений) снять накопившуюся усталость с мышц. Их нервные центры все равно останутся возбужденными. Стало быть, полной миорелаксации не получится. Раз так, надо тренироваться, пока не научишь тело действительно «отключаться». Приверженец хатха-йоги должен в совершенстве владеть и своим дыханием. Управлять им во благо здоровья вполне можно, если научиться постепенно все больше увеличивать глубину дыхания за счет сокращения его частоты. Кому-то может показаться странным, что, совершенствуя физические возможности тела, йоги практически не двигаются. Их позы (асаны) хоть и разнообразны, но всегда внешне статичны. Особенность в том, что при статическом напряжении мышц многие функции организма отдыхают, накапливая полезную энергию. Вместе с тем происходит переключение задач нервной системы. Поэтому после того как йог заканчивает упражнения, сила мышц может увеличиваться (доказано научными исследованиями) до 30 процентов. Применительно к мануальной терапии опорно-двигательного аппарата следует выделить несколько физических упражнений по системе хатха-йога. Предлагаемые ниже лечебно-профилактические позы (асаны) доступны большинству людей. При этом каждое движение должно быть строго направлено на конкретный орган, сустав, мышечные ткани. За счет регулярных занятий той или иной асаной (хатха-йога насчитывает 84 основные позы и тысячи их вариаций) достигается прекрасное восстановление всех функций организма. Асана щадящей тракции (растяжения) позвоночника Рис. 77 Асана щадящей тракции (растяжения) позвоночника Она позволяет увеличить приток крови к межпозвонковым дискам, нормализовать циркуляцию спинномозговой жидкости и восстановить деятельность пораженного участка позвоночного столба. Занятия проводятся в теплом помещении и только на пустой желудок. Не следует приступать к упражнениям сразу после сна, в состоянии возбуждения или явного переутомления. Лягте спиной на пол, подстелив коврик. Успокойте дыхание. Позвоночник выпрямлен. Ноги вытянуты и сомкнуты. Руки лежат вдоль тела. Не отрывая их от пола, поднимите прямые ноги и попытайтесь завести их за голову так, чтобы пальцы ступней касались пола за головой. Сразу, конечно, не получится. Наберитесь терпения. Одной-двух попыток вполне достаточно. Главное условие – не перенапрягаться. Почувствовали дискомфорт, остановились, отдохнули, повторили еще раз. Словом, уделяйте этому упражнению хотя бы несколько минут в сутки. Постепенно позвоночник за счет постоянно растягиваемых межпозвонковых дисков, связок и мышц начнет приобретать гибкость, и со временем вы сможете полностью выполнять полезную асану. Асана для мышц шейного и грудного отделов Способствует увеличению подвижности, гибкости шейных и грудных позвонков, развивает эластичность мягких тканей. Поза прежняя, спиной на полу. Займите положение «стойки на лопатках». Теперь, не отрывая плеч от пола и не помогая пояснице руками, поднимите прямые сомкнутые ноги и туловище вертикально вверх под прямым углом. Подбородок остается прижатым к шее. Сделайте 2–3 попытки занять такую асану и передохните. Затем можно сделать еще 2–3 попытки. Рис. 78 Асана для мышц шейного и грудного отделов Асана для гибкости мышц и суставов нижних конечностей Рис. 79 Асана для гибкости мышц и суставов нижних конечностей Сядьте на пол. Спина прямая. Сомкнутые ноги вытянуты и разведены в стороны. Руки – на коленях. Сгибая ноги, разворачивайте их так, чтобы голени прижимались к бедрам, а пятки касались ягодиц. Фиксируйте достигнутое (тоже не в один день) положение, но не допускайте перенапряжения. Занятия йогой – это, конечно же, и сложнейший процесс медитации, о котором мы уже упоминали. Остается лишь подчеркнуть, что суть его – в достижении такого состояния, когда сознание полностью сливается с объектом внешнего или внутреннего наблюдения. С этого момента для медитирующего больше ничего вокруг не существует. Он находится в иной реальности. Причем расслаблены не только его мышцы, но и мозг, а физиологические процессы почти полностью остановлены. Рискованно и под силу лишь сильным духом. 3. Возможности ритмопластики Это едва ли не самый популярный сегодня «жанр» лечебно-профилактической гимнастики. Ее истоки следует искать не в модных веяниях, как полагают некоторые, а в седой древности. В Элладе, например, рахитотерапевты часто рекомендовали своим пациентам физические упражнения, сопровождаемые музыкой. Зачем? Чтобы посредством своеобразного танца человек формировал красивую осанку и корректировал изъяны своей походки. У кого это получалось, тот редко беспокоил последователей легендарного Асклепия. Вторым рождением ритмопластики мир во многом обязан французскому физиологу Жоржу Демени, танцовщице Айседоре Дункан и особенно американскому врачу Кеннету Куперу, который разработал новую систему ритмичных оздоровительных упражнений (аэробику), захвативших людей разного возраста и социального положения. Вот уж действительно танцуют все. И при этом с удовольствием (порой, не подозревая) дозируют физические нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Все зависит от того, какой вид ритмопластики рекомендован конкретному человеку. Можно, например, попробовать «грейп вайн» («виноградная лоза») и научиться создавать своим телом причудливые изгибы, напоминающие ветку на ветру. Перемещаться под музыку вправо, влево, назад. Отработать элемент «марш», предполагающий занятия с высоким поднятием колена. Или «кросс-степ» (скрестный шаг). Еще интереснее выглядят упражнения по «фитболу». Это когда группа людей осваивает комплекс упражнений, пользуясь гигантским мячом. Стоя, лежа, сидя на нем. В сущности, любые элементы здесь только на пользу. Совет остеопата: старайтесь танцевать чаще. Между прочим, автором этой книги созданы и поступили в продажу CD-диски различной направленности: музыка для медитации, занятий лечебной гимнастикой, пассивная музыка, позволяющие людям с функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата успешно осваивать целые комплексы специальных упражнений. Глава четырнадцатая Здоровье на кончиках пальцев и ладони[8]
Часто бывает так, что за средствами для самопомощи в случае относительно легкой травмы позвоночника, суставов или мышц далеко ходить не надо. Например, для устранения некоторых видов первичной боли вполне достаточно обратиться к представителю альтернативной медицины, в совершенстве владеющему старинной методикой точечного лечебного массажа. 1. Су-джок Можно ли себе помочь, не прибегая к помощи профессионального специалиста в экстренной ситуации? Вполне. Для этого надо с помощью мануального терапевта овладеть эффективным методом лечебной пальцетерапии су-джок. Здесь приходится иметь дело с «топографической картой» рефлексогенных точек, размещенных на кисти и стопе. Историческое досье остеопата История су-джок восходит к периоду правления легендарного китайского властителя Фу-си. По свидетельствам его современников, однажды случилось нечто непонятное. Некий рисовод, работая в поле, весь световой день мучался от сильных головных болей. Перед закатом, завершая свой труд, крестьянин нечаянно ударил мотыгой по правой ноге и, как оказалось, чудесным образом исцелился. На какое место пришелся спасительный удар, удалось точно определить только в наши дни южнокорейскому мануальному терапевту профессору Пак Чже Ву, который и разработал основы метода су-джок (в переводе это понятие означает «кисть-стопа»). Врач убежден, что китайский полевод случайно ударил по ногтевой фаланге большого пальца ноги. Именно там находится рефлекторная зона, раздражение которой способствует быстрому снятию головных болей. Присмотритесь к строению акупунктурных точек на кисти и стопе внимательней, и вы наверняка заметите поразительное сходство, допустим, кисти и других частей тела. Так, например, большой палец (самый короткий и широкий) можно сравнить с головой. Поэтому, усиленно массируя ногтевую фалангу, сжимая, сдавливая и отпуская ее, вполне можно без посторонней помощи избавиться от вдруг возникших головных болей. На время, конечно. Потому что в нашем организме функциональные расстройства никогда не случаются «вдруг». Кстати, врачеватели Востока давно обратили внимание, что выступающие части тела соразмерны таким же частям кисти и стопы. Если большой палец соразмерен голове, то средний и безымянный нижним конечностям. Рукам соответствуют мизинец и указательный палец. Еще одна характерная деталь: пальцы имеют столько же сегментов, сколько в соразмерных частях тела. У большого пальца две фаланги (голова, шея). У остальных по три, так как и верхние и нижние конечности состоят из трех функциональных частей: плеча, предплечья и кисти. Ладонная поверхность под большим пальцем соответствует грудной клетке. Остальная часть – желудочно-кишечному тракту. Тыльная сторона ладони – эта спина, а линия, условно делящая кисть на две части, связана нервными окончаниями с позвоночником. Своим пациентам мы настоятельно рекомендуем массировать кисти и запястья по утрам. Для этого не надо подниматься с постели. Открыли глаза и, прежде чем встать, просто нажимайте на центры ладоней, мните, растирайте кисти, запястья, пощипывайте кончики пальцев, растягивайте их, постукивайте по тыльной стороне ладоней – только на пользу. Через 5–10 минут вы почувствует, как тело настроится (без особых усилий) на рабочий режим. Появится ощущение бодрости и хорошего настроения. При неожиданных приступах боли следует выполнять массажные вращательные движения по часовой стрелке. При хронических расстройствах – против нее. При этом, чем быстрее вы трете, допустим, тыльную сторону ладоней, тем скорее достигается терапевтический эффект. Если боль застала врасплох в дороге (автомобиле, поезде, самолете, во время пешего перехода и т. д.), тоже полезно воспользоваться методикой су-джок. При этом рефлекторные точки на ладони и пальцах, со схемой расположения которых вас может познакомить профессиональный остеопат, массируют чем угодно: пальцем другой руки, спичкой, иголкой, любым твердым предметом. Еще лучше закрепить пластырем над акупунктурной точкой камешек и постоянно надавливать на него. Пока боль не отступит. По большому счету мы неосознанно массируем такие точки ежедневно, когда двигаемся. 2. Шиатсу В переводе с японского «ши» – пальцы, «атсу» – надавливание, нажимание. По существу, это – разновидность акупрессуры или акупунктуры. О том, насколько популярен метод шиатсу, свидетельствует такой факт: еще в седой древности восточные лекари рекомендовали в лечебно-профилактических целях ежедневно массировать так называемую точку «от ста болезней» (цзу-сан-ли), которая находится на два пальца ниже края коленной чашечки. По поверью, когда японского крестьянина Мампэ, прожившего 244 года, однажды спросили, в чем секрет его здоровья, он бесхитростно ответил, что с малых лет каждые четыре дня легонько прижигает точку от ста болезней. Впрочем, сказал Мампэ, можно не прижигать, а регулярно и сильно надавливать на нее, что тоже способствует долголетию. Если вдуматься, все в общем-то просто. Ведь нервные окончания кончиков пальцев естественным образом соединены со спинным и головным мозгом. Не случайно на Востоке принято вертеть в пальцах камешки бус. Вроде невинное занятие, вошедшее в привычку. Не совсем так. Постоянное массирование пальцев воздействует на нервные окончания как хороший раздражитель и позволяет поддерживать высокий тонус. Ничего необычного в этом нет. Физики давно доказали, что наша кожа способна ощущать слабые тепловые потоки. Причем отдельные участки человеческой «брони» особенно чувствительны к теплу. В медицинском мире их называют зонами Захарьина—Геда по имени русского исследователя Григория Антоновича Захарьина и английского ученого Генри Геда. Так вот, именно через обнаруженные ими «районы» спинной мозг наиболее активно связан нервными путями с внутренними органами. Иными словами, на человеческом теле природой предусмотрен уникальный топографический чертеж или контурная карта особых зон, воздействуя на которые, мануальные терапевты нашей клиники не только снимают болевые ощущения в позвоночнике и суставах опорно-двигательного аппарата пациента, но и активизируют нарушенную функцию организма, способного, как прозорливо утверждал знаменитый Андрэ Стилл, к самовосстановлению. Врач кратковременно надавливает пальцами (твердо и в точном месте) на соответствующие точки тела пациента. Ткани больного мгновенно принимают дополнительный тепловой импульс и немедленно преобразуют его в один из нервных сигналов. Тело, получив «тепловую информацию», начинает реагировать устранением боли, восстановлением функций травмированного участка позвоночника, суставов и т. д. 3. Йога-мудра Это комплекс общедоступных упражнений с пальцами по весьма популярной индийской методике альтернативной медицины. Например, «Священная корова». Такой вид физических манипуляций мы рекомендуем применять многим пациентам с заболеваниями позвоночника и суставов. Сядьте в удобном положении. Лучше в позу «лотоса». Повернитесь лицом на Восток. Мизинец левой руки соедините с безымянным (сердечным) пальцем правой кисти, а ее мизинец с левым безымянным пальцем. Готово? Теперь средним пальцем правой кисти коснитесь указательного пальца на левой руке. И наоборот. Большие пальцы должны быть расставлены. Практикуйте изображение «священной коровы» ежедневно, и вы обязательно избавитесь от эпизодических болей и почувствуете явное облегчение. Для профилактики пояснично-крестцового остеохондроза и устранения болей в этой области можно воспользоваться упражнением «Ветер». Поза сидячая. При этом подушечкой указательного пальца надо достать до основания большого пальца, который должен легонько придерживать указательный. Остальные пальцы выпрямлены и расслаблены. Наконец, при артрозах верхних и нижних конечностей, а также болезнях мочеполовой системы показано упражнение «Энергия». Для этого подушечки среднего, безымянного и большого пальцев следует соединить вместе и зафиксировать на несколько минут. Повторять ежедневно. Совет остеопата: если боль в спине, мышцах или суставах не эпизодическая, а возникает в одном и том же месте регулярно, это серьезный сигнал, свидетельствующий о дисбалансе, каком-нибудь функциональном нарушении опорно-двигательного аппарата. В таком случае необходимо обратиться к мануальному терапевту, который сумеет определить первопричину заболевания и избавит от него. В конце концов, пальцетерапия хороша, главным образом, как вспомогательное лечебное средство. Тогда как настоящее исцеление требует комплексного решения проблемы заболевания. Глава пятнадцатая Рецепты тысячелетий
Около пятидесяти веков назад жил в Древнем Китае легендарный правитель Шэнь Нун. Подданные прозвали его Красным Императором за привычку гулять по лугам с красным кнутом, стегать травы и цветы, определяя их целебные свойства. Странная на первый взгляд черта характера Шэнь Нуна привела к тому, что на закате жизни император сумел составить солидный медицинский трактат о лечебных возможностях растений и почти 400 лекарств. Причем каждое снадобье китайский повелитель не единожды испробовал на себе. Рисковал безмерно. Однако обошлось. Минули столетия, и до сих пор исцеляющие природные средства, открытые китайским исследователем, пользуются на Востоке, да и во всем мире особым спросом. Вывод современника: чтобы избавиться от болезненных ощущений в спине и суставах, не обязательно спешить в аптеку за сильнодействующими таблетками и уколами. Разве что в крайнем случае. Недаром народная поговорка гласит: «И хорошая аптека может убавить века». Оглянитесь, лекарства вокруг нас. На Руси, как и в других странах, люди издревле интуитивно подозревали об этом. Сначала догадывались. Затем пришел опыт врачевания природными средствами. Даже возникла пословица: на всякую болезнь зелье вырастает. Лекари научились исцелять посредством талой воды, ложки янтарного меда, кружки ягодного киселя, пучка лечебных кореньев, пригоршни зеленой листвы, кусочка дубовой коры, щепоти истолченного в порошок минерала и другими снадобьями. Как тут не вспомнить эпизод из «Старосветских помещиков» Николая Гоголя. «…Пульхерия Ивановна для меня была занимательней всего тогда, когда подводила гостя к закуске. – Вот это, – говорила она, снимая пробку с графина, – водка, настоянная на деревий и шалфей. Если у кого болят лопатки или поясница, то очень помогает». А в увлекательной книге современного писателя Еремея Парнова «Мальтийский жезл» домработница Аглая Степановна, выросшая среди торфяных болот, рассказывает следователю: «Дак ведь на всякую болезнь своя трава есть. А торф, он чего? Запечатанное разнотравье, аптека, можно сказать, болотная. Белый мох ране не даст загнить, сапропель от радикулита лечит… Мы и сроки по-старому определяем, по Месяцу, значит, когда чего собирать. Одно – в полнолуние, другое – в первую четверть. Если не соблюсти, силы такой не будет. У всякого зелья – своя пора. Когда на заре собирают, когда в полдень, а то и вовсе к вечеру. Ведь кажинная травиночка, сама заваляща, от чего-нибудь да излечит». Действительно. Перешагнув порог третьего тысячелетия, мы по-прежнему пользуемся опытом предков в области народной медицины. Ее лечебные средства не просто доступны и потрясающе эффективны, что подтверждено как практическим опытом многих поколений, так и лабораторными исследованиями современных ученых. Большинство лекарственных растений (их известно около 10 тысяч видов) в принципе не могут оказывать на человеческий организм побочных действий. Недаром еще древнегреческий бог Аполлон, первым познакомивший людей с искусством врачевания, ценил огородную редьку на вес золота, брюкву – серебра, репу – свинца. Как говорится, в корне сила. Историческое досье остеопата Эта документальная история произошла в Индии. Футбольная команда сборной России, давно не занимавшая призовых мест, принимала участие в крупном международном турнире имени Джавахарлала Неру и вышла в финал. На следующий день в Дели должен был состояться решающий матч россиян с командой Польши, а времени на полное восстановление сил у наших футболистов не оставалось. Ребят выручил один из болельщиков, владелец гостиницы. Он принес каждому спортсмену по кокосу и велел накануне матча сначала выпить сок, а затем съесть всю мякоть. Врач команды, рассматривая увесистый плод пальмы, с сомнением покачал головой, однако утром проследил, чтобы подопечные сделали так, как рекомендовал неожиданный помощник. Потом была игра и сокрушительный разгром противника нашей командой с «сухим» счетом 4:0. Иными словами, кокосовый орех оказался потрясающим и, конечно, абсолютно безвредным биостимулятором. Некоторые мои пациенты тоже поначалу довольно скептически относились к предложениям попробовать принимать не промышленные, а естественные «препараты». Было. Теперь эти люди умеют самостоятельно приготовить то или иное действенное лекарство, используя бесхитростные, на первый взгляд, дары российской природы. А как иначе, если человек убеждается: помогает! Поможет и вам. Вот несколько простых, проверенных временем отечественных «рецептов тысячелетий». 1. Растения против радикулита При первых тревожащих болях в пояснице воспользуйтесь корешками щавеля кислого. Налейте полтора стакана воды, добавьте туда одну столовую ложку свежих (а не сушеных) корней и кипятите 15 минут. Затем укутайте посуду, дайте настояться отвару 2 часа. Процедите лекарственное средство через марлю и принимайте по две столовые ложки трижды в день перед едой. Снять неожиданно возникшую боль помогает ржаное тесто (без дрожжей). Как только оно станет кислым, возьмите хлопчатобумажную тряпицу, сложенную вчетверо, наложите (на ночь) на поясницу, а сверху слой теста (до 2 см толщиной). Иногда народные целители рекомендуют добавлять к нему 30 капель скипидара. По опыту знаю, такой компресс избавляет от боли не позднее чем после 5–10 процедур. Если под рукой нет ни ржаной муки, ни кореньев щавеля, поищите в домашней аптечке настой валерианы, налейте в блюдце и смочите марлю. Наложите на больное место и держите до тех пор, пока не станет легче. Хорошее природное средство корень и кора барбариса. 100 г коры или корней надо залить 200 г медицинского спирта, настоять 10 дней, а затем растирать поясницу. Городским дачникам и жителям села неплохо хотя бы иногда сажать на приусадебных участках редьку черную. Из нее легко приготовить спасительный компресс. Очистите плод от кожуры, натрите теркой, положите ровный слой кашицы на тряпку (или просто вымочите ее в соке) изо льна или хлопка, накройте другой тряпкой и наложите на поясницу, обмотав шарфом. Вы быстро почувствуете, как по спине разливается тепло, а боль отступает. Или попробуйте сделать вот что: вырежьте в редьке полость, заполните ее медом, дайте настояться сутки. Затем, если не страдаете идиосинкразией (сверхчувствительностью к меду), растирайте полученным соком спину. Еще один способ: смешать 50 г сока алоэ, 100 г меда и 150 г водки. Применять только наружно (!), прикладывая компресс на ночь. Многие больные нередко спасаются при помощи каштана конского. Для этого надо сшить из холстины широкий пояс с карманами, в которые следует положить несколько плодов. Если окажется, что этого почему-то недостаточно, не отчаивайтесь. Размельчите «каштановый орех» до состояния муки. Потом нарежьте тонкими ломтиками черный хлеб, намажьте его камфорным или сливочным (несоленым) маслом, щедро посыпьте каштановой мукой и наложите на больное место. Лечение с помощью компрессов (аппликаций) давно занимает почетное место как в традиционной, так и в народной медицине. Тому есть объяснение. Дело в том, что естественные лекарственные средства рефлекторно воздействуют на биологически активные точки и зоны. Аппликации нормализуют энергетический баланс в организме и работу нервно-мышечных элементов двигательных сегментов. Правда, больному следует помнить: лечение компрессами – это не эпизод, а всегда курс. Он может длиться от суток до двух недель. Прекрасное обезболивающее средство – всем известный лопух (репейник). Надо только смочить свежий лист в холодной воде, наложить обратной стороной на поясницу и чем-нибудь перевязать. Все! Главное – не забыть запастись лопухами на зиму и высушить. Особая ценность лекарственных свойств этого растения в том, что, проникая сквозь поры кожи, они способствуют образованию синовиальной жидкости, из-за недостатка которой возникает изматывающая боль в суставах конечностей. Можно помочь себе шалфеем. Его экстракт следует развести водой в пропорции 1:5 и поставить в морозильную камеру. Когда средство превратится в лед, им протирают больные места. Наконец, тем, кто имеет возможность приобрести так называемый «бальзам» или «горный воск» Кавказа, Алтая и Узбекистана, более известный под названием мумие, необходимо знать, как им правильно пользоваться при различных проявлениях остеохондроза. При пояснично-крестцовом радикулите 2 грамма мумие смешивают с 2 граммами меда, втирают в болезненный участок и оставляют на ночь. Обычно достаточно 5–6 процедур, чтобы справиться с недомоганием. При этом пациент должен каждый день выпивать мумие с молоком и медом (в частях 1:20), что позволяет относительно быстро снизить тонус воспаленной мышцы. Самое сильное аппликатурное средство от радикулита – корень борец. Способ приготовления: взять 100 г корня, залить литром водки и поставить на три дня в теплое место. Как только настойка потемнеет, ею можно лечиться, используя для каждого компресса на ночь не более одной столовой ложки (пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями – половину этой дозы). Утром повязку снять, руки вымыть теплой водой с мылом. При заболеваниях позвоночника на Руси издревле практикуют апитерапию. То есть лечение укусами пчел. Правда, этим эффективным методом, взятым на вооружение современной классической медициной, не следует пользоваться самостоятельно. Прежде надо проконсультироваться с лечащим врачом, который определит, нет ли для апитерапии каких-либо противопоказаний. 2. Природные средства лечения суставов Для укрепления связок, костей и профилактики проявлений остеохондроза в народной медицине успешно используются зерна пшеницы. Их заворачивают в марлю, заливают водой и оставляют на сутки – до появления зеленых ростков. Затем зерна промывают и, тщательно разжевывая, в течение месяца употребляют натощак трижды в день по 3 столовых ложки. Отличное лечебное средство при заболеваниях опорно-двигательного аппарата – сирень обыкновенная. Возьмите 500 г водки, добавьте туда полстакана сирени и настаивайте от 7 до 12 дней. Полученным лекарством растирайте больные места, укутывая их после каждой процедуры шерстяной тканью. В летнюю пору снять недомогание в нижних конечностях помогут березовые листья. Сшейте два мешка для каждой ноги, затем набейте их березовыми листьями и каждый раз перед сном возьмите за правило засовывать ноги в толстый слой листьев. Поверьте, вы быстро почувствуете эффект паровой бани – так будут потеть ноги. Полное излечение суставов вполне возможно уже через 6–7 сеансов. Не менее эффективны и березовые почки. Выжмите из них сок и натирайте больные места. Действенное средство при суставно-мышечном ревматизме, проще говоря, артрите (его причина, чаще всего, связана с избытком мочевой кислоты) – плоды фиалиса обыкновенного. Очень хорош отвар из сухофруктов этого растения. 30 грамм ягод варят не более 15 минут в пол литровой емкости воды. Потом настаивают до охлаждения и 4–5 раз в день принимают по четверти стакана. Историческое досье остеопата По свидетельствам современников у Александра Сергеевича Пушкина была одна странная привычка. Он любил садиться на стул «верхом», класть руки на спинку, а подбородок на руки. Слушая собеседника, поэт мог сидеть так часами. При этом он не только бессознательно изрядно перенапрягал мышцы и позвонки шейного отдела, но и невольно способствовал нарушению кровообращения в организме. Закончилось тем, что в относительно молодом возрасте поэт стал часто жаловаться на шейные боли и невероятную «усталость ног». Хотя, казалось бы, нисколько не перетруждал их, стараясь меньше ходить и больше сидеть в излюбленной позе. Лекари, осмотревшие гениального пациента, поставили диагноз: варикозное расширение вен нижних конечностей. Пушкину порекомендовали отправиться за границу и сделать там операцию. Однако, на беду, обострение заболевания пришлось как раз на период ссылки Александра Сергеевича в родовое имение Михайловское, и государь категорически отказался пересматривать свое решение относительно опального поэта. Каково же было удивление медиков, когда по возвращении в Санкт-Петербург Пушкин с радостью сообщил, что чувствует себя превосходно – деревенские лекари помогли. Причем безо всякой мистики. Оказывается, на псковской земле исстари использовали для лечения венозной недостаточности снадобье, приготовленное из плодов обыкновенного лесного орешника. В наше время ученые заинтересовались этой историей, взялись за лабораторные исследования и обнаружили, что активным началом лесного ореха являются такие поистине бесценные природные соединения, как биофлавоноиды. Они действительно оказывают тонизирующее влияние на вены, нормализуют кровоток в нижних и верхних конечностях, способствуют исчезновению варикозных узлов и трофических язв. При лечении суставов и заболеваний конечностей потрясающего эффекта можно добиться с помощью экстракта из сосновых иголок, шишек, мелких веточек. Их заливают холодной водой, полчаса кипятят, закрывают крышкой и настаивают 12 часов, пока «варево» не обретет коричневый цвет. Затем экстракт добавляют в теплую ванну. Если вы наполняете ее доверху, понадобится 1,5 кг этого лечебного средства. Менее известен следующий рецепт: 100 г жидкого меда смешать с 0,5 г мумие. Принимайте каждое утро за час до еды по 0,2 г в течение 10 дней с перерывом на 5 суток, и вы наверняка избавитесь от суставных болей. 3. Переломы лечит медь, ушибы – полынь В старину на Руси умели сращивать кости весьма оригинальным способом. Его до сих пор успешно практикуют некоторые деревенские костоправы. От кусочка меди они настругивают напильником примерно 0,1 г порошка, размешивают его в молоке или сметане и два раза в неделю дают пить пострадавшему. Как столетия назад, это действительно помогает скорейшему сращиванию переломов конечностей. В мануальной терапии используется и целебная мазь с использованием еловой смолы живицы. Она лечит ушибы, переломы костей и обладает жгучим действием. Достаточно взять 20 г живицы, 50 г оливкового масла, 15 г порошка медного купороса и одну растолченную луковицу. Все это тщательно растереть и разогревать на медленном огне, не доводя до кипения. Полученной смесью надо смазывать травмированное место. Среди полевых растений, обладающих лечебным действием, с давних пор особой популярностью пользуется обычный василек. Его цветки и листья надо хорошенько растолочь, смешать с соком терна и 8 дней принимать эту кашицу по утрам натощак по 1–2 столовые ложки. При переломах крупных костей (бедра, голени, таза) народные лекари успешно используют уже упоминавшееся мумие. 0,15–0,2 г этого средства разводят в теплой воде и каждое утро в течение 15 дней дают пострадавшему пить натощак. Помогают при переломах костей компрессы из свежего чернокорня. Его пропускают через мясорубку, потом поровну смешивают с несоленым свиным топленым салом и накладывают на пораженный участок. Облегчить страдания при ушибах можно посредством полыни горькой. Издревле она считалась священным растением в Скандинавии, Древней Греции и Древнем Риме. Легионеры Юлия Цезаря даже клали полынь в сандалии, чтобы во время дальних переходов не болели ноги. Летом достаточно прикладывать к травмированным местам компрессы с соком свежей полыни. Ну а в зимнюю пору лучше приготовить из нее целебную мазь: 1 часть сока полыни на 4 части сливочного масла, свиного жира или вазелина. 4. Лечебный метод гирудотерапии Широкое распространение в практике костоправов получил такой старинный медицинский метод лечения, как гирудотерапия. Проще говоря, лечение пиявками. Этому народному способу восстановления здоровья, и в частности двигательных функций опорно-двигательного аппарата, за счет очищения крови и активизации биоэнергетических потоков свыше 30 столетий, что подтверждают изображения на стенах гробниц египетских фараонов Древнего царства. На Руси пиявок особенно часто использовали в XVIII–XIX веках. Например, для снятия головной боли и снижения систолического артериального давления. А еще, когда русские барышни собирались на бал, то перед этим обязательно приставляли пиявок за уши. Зачем? Чтобы на щеках появился нежный румянец, а глаза светились неотразимым блеском. В отличие от народных целителей современные гирудотерапевты используют в клинических целях только медицинских пиявок Hirudo medicinalis. Их специально выращивают на биофабриках. Причем каждую «особь» применяют лишь один раз. Целебное терапевтическое воздействие пиявки на организм происходит за счет того, что она прокусывает кожу только в рефлексогенных (акупунктурных) точках, тем самым мощно активизируя энергетические меридианы. Вместе со слюной пиявки в микроциркуляторное русло кровотока пациента вбрасывается комплекс из 100 биологически активных веществ (БАВ), содержащихся в секрете слюнных желез. В частности, гирудин – специфический ингибитор фермента тромбина, бделлин, дестабилаза, простагландин, гиапуронидаза, липазы и т. д. Наконец, с помощью пиявки осуществляется механическая очистка крови. При этом концентрация токсинов при нарушении обмена веществ, ведущего к заболеваниям суставов, уже после первого сеанса уменьшается в десятки раз! Процесс лечения прост, как все гениальное. Пиявку прикладывают к кожному покрову пораженного участка организма и на какое-то время оставляют. Она сама найдет нужную точку. При радикулитах пиявок «размещают» по обе стороны позвоночного столба. При воспалении суставов прикладывают вокруг них. При начальных формах воспалительных процессов пальцев рук и кисти (панариций) ставят по 2–3 пиявки на болезненную область. Обычно достаточно двух процедур. При ишиасе (неврите седалищного нерва) по 5–6 медицинских пиявок помещают непосредственно на узлы в течение 2–3 сеансов. При варикозном расширении вен нижних конечностей ставят по 6–10 пиявок вокруг расширений с отступлением не менее 1 сантиметра. Сама процедура практически безболезненна и может занимать от 15–20 минут до нескольких часов (на месте укуса минуту-другую ощущается слабое жжение). Все зависит от конкретного диагноза. В любом случае пиявка постарается на славу. Метод гирудотерапии особенно эффективен при вертеброгенном корешковом синдроме пояснично-крестцовой и шейно-грудной локализации. Таким больным пиявки (4–6 штук) ставят паравертебрально на пояснично-крестцовом или шейно-грудном уровне по ходу зажатого корешка. Так, при наиболее часто встречающемся поражении L5–S1 пиявки на протяжении 6–8 процедур с интервалом между ними в 1–2 дня ставились на ягодицы (точка Гера), на бедре (точка Вале) и на наружной поверхности голени. Как свидетельствует медицинская практика, обычно уже после 3–4 сеансов существенно уменьшается выраженность анталгической позы, симптомов натяжения корешков и ощущений болезненности при пальпации паравертебральных точек. У пациентов улучшается общее самочувствие, походка, повышается физическая активность. Впечатляющих результатов достигают гирудотерапевты при лечении и плечелопаточного переартрита. Он известен как синдром Дюплея и развивается из-за дистрофических изменений мягких тканей вокруг сустава. Обычно достаточно приставлять пиявок (6–8 штук) на биологически активные точки вокруг сустава дважды в неделю в течение 7–9 сеансов. По окончании курса полностью исчезает болевой синдром в плече, уменьшается контрактура, пропадают головные боли и значительно повышается работоспособность. Не менее эффективна гирудотерапия (чаще всего в комплексе с другими лечебными методами) при деформирующем артрозе крупных суставов: плечевых, лучезапястных, коленных. По 2–3 пиявки ставят на пораженный участок на две-три минуты. Болевой синдром пропадает после 1–2 сеансов, а улучшение клинического состояния крупных суставов наступает после полного курса, сроки которого для каждого пациента врач подбирает индивидуально. Противопоказаний к гирудотерапии немного: гемофилия, беременность, стойкая гипотония, тяжелые формы анемии и, что бывает довольно редко, индивидуальная непереносимость. 5. Возможности грязелечения Запомните очень полезный адрес: Россия, город Пятигорск, 14-й километр, Тамбуканское соленое озеро. Именно здесь, в живописных окрестностях Кавказских Минеральных Вод, находятся крупнейшие в России залежи лечебной грязи с уникальными свойствами, способной оказать эффективное воздействие при различных заболеваниях суставов. Иловыми, торфяными, сапропельными и глинистыми грязями с давних пор мануальные терапевты успешно лечат артриты, артрозы, периартриты, пояснично-крестцовый радикулит, люмбаго, ревматизм, повреждения мышц, костей, растяжения связок и сухожилий. Грязелечение назначают в виде аппликаций, а лечебное воздействие оказывается через нервные окончания в коже больного. На поясничную область накладывают компрессы «трусы», на кисть «перчатки», на стопу «носки», на голеностопный сустав или голень «сапожок» и т. д. Под воздействием лечебной грязи уменьшаются боли, усиливаются обменные процессы, к пораженному участку интенсивнее приливает кровь, быстрее рассасываются воспалительные очаги суставов, и значительно улучшается их кинетика (подвижность). 6. Особенности гидрокинезотерапии По одной из распространенных версий жизнь зародилась в воде. Возможно. Во всяком случае, для реабилитации пациентов, перенесших травмы опорно-двигательного аппарата или в силу возрастных особенностей ощущающих, так называемую, «постоянную усталость спины», очень полезен комплекс лечебно-профилактических средств, известный в медицинской практике как гидрокинезотерапия. Это широко распространенная методика лечения посредством физических упражнений в водной среде. Применение гидрокинезотерапии способствует восстановлению двигательных функций травмированных межпозвонковых дисков, поврежденных суставов, релаксации и укреплению мышц и вообще оказывает прекрасное тонизирующее действие на опорно-двигательную функцию. Среди наиболее значимых терапевтических средств данного метода отметим плавание (не путать с купанием), подводный массаж и вытяжение позвоночника и травмированных суставов. Историческое досье остеопата В быту Леонид Ильич Брежнев увлекался не только автомобилями. По свидетельствам современников бывший генеральный секретарь весьма ценил живопись, слыл заядлым охотником, а после того как врачи порекомендовали ему (для поддержания мышечного тонуса) курсы гидрокинезотерапии, на всю жизнь полюбил плавание. В бассейне, а чаще на Черном море. Причем в воде он мог находиться долго и заплывал достаточно далеко. Жена Брежнева, Виктория Петровна, сидя на берегу, часто шутливо замечала: «Ну, все. Отец, похоже, снова поплыл в Турцию». Лечебное плавание. Широкий спектр показаний. Сколиоз, кифоз, остеохондроз позвоночника, нарушение функций спинного мозга, деформирующие артрозы, миопатия, повреждения периферических нервов верхних и нижних конечностей, травматические плекситы, различные нарушения функций опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей. Что же касается противопоказаний к восстановительным водным процедурам, то в каждом конкретном случае их определяет лечащий врач. Однако к профилактике и лечению посредством гидрокинезотерапией в любом случае не допускаются пациенты с открытыми ранами и язвами, грибковыми, кожными, инфекционными, вирусными заболеваниями, а также лица, страдающие различными формами психического расстройства. Пассивные физические упражнения (например, просто лежать на воде под наблюдением инструктора) чаще всего рекомендуют пациентам при стойких двигательных нарушениях, контрактурах или деформациях суставов. Вообще же отличительная особенность лечебных процедур в водной среде как при самом плавании, так и во время ходьбы (механотерапии) пациента заключается в том, что желаемый результат восстановления двигательных функций достигается с минимальными мышечными усилиями. Почти как в невесомости. Это особенно важно для людей, перенесших различные травмы нижних конечностей. Вместе с тем именно плавание (под контролем лечащего врача!) позволяет «включать в активную работу» всю группу мышц, постепенно восстанавливая их утраченные возможности. Многое зависит от техники плавания. Так, стиль «брасс» серьезно укрепляет приводящие мышцы бедра, разгибатели коленных суставов и трехглавую мышцу плеча. Этот способ показан пациентам, страдающим сколиозом, врожденными или приобретенными дефектами осанки, остаточными явлениями после травм позвоночника. Тем, кому требуется восстановление функций четырехглавой мышцы бедра или широчайшей мышцы спины, мануальный терапевт непременно порекомендует плавание только кролем. Для того, кто страдает сутулостью, лучше всего освоить вольный стиль плавания на спине. Существенное значение в ходе использования лечебного метода гидрокинезотерапии имеет температурный режим. Скажем, теплая вода улучшает артериальное кровообращение, снижает возможные болевые ощущения, уменьшает отечность тканей, облегчает лимфоотток и расслабляет в целом. В то же время плавание в относительно холодной (прохладной) воде повышает мышечный тонус и закаливает, способствуя укреплению ослабленной иммунной системы. Физические упражнения в прохладной воде (с постепенным понижением температуры), прежде всего, показаны пациентам с дефектами осанки, деформации позвоночника из-за перенесенной травмы. Подводный массаж. Показания те же. Проводят как обычным «ручным способом» (путем поглаживания, разминания), достигая более глубокого воздействия на все мышечные группы пациента, так и посредством современных медицинских средств. Например, с помощью аппарата подводного струйного массажа. Он позволяет дозировать давление струи, регулировать частоту массажных колебаний, использовать специальные насадки и т. д. Такой массаж можно проводить в плавательном бассейне, специальной или обычной ванне. Главное преимущество в том, что подобная терапия оказывает более серьезное релаксирующее и болеутоляющее воздействие на организм, чем обычный классический массаж. Под влиянием давления водной струи очищаются сосуды венозной системы, нормализуется система периферического кровообращения. Особенно, как отмечает авторитетный российский специалист в области гидрокинезотерапии Александр Каптелин, если подводный массаж проводить в так называемой «жемчужной ванне», насыщенной пузырьками воздуха. Не менее успешно применяются подводный вихревой и гидровибрационный массажи, позволяющие существенно тонизировать нервно-мышечный аппарат пациента. Вытяжение. Это достаточно ответственная тракционная лечебно-восстановительная терапия, выполняемая в воде как на позвоночнике, так и конечностях. Такая процедура особенно показана больным зрелого возраста с выраженным сколиозом и кифозом. Лечебная методика предполагает, прежде всего, легкие растягивающие дозированные упражнения только в теплой воде с кратковременным вытяжением, что помогает безболезненно освобождать зажатие нервных окончаний межпозвонковых дисков. При деформирующем артрозе крупных суставов нижних конечностей вытяжение в теплой воде назначается в основном как хорошее болеутоляющее средство. Вместе с тем метод широко используется в практической медицине и для предупреждения прогрессирования дегенеративного процесса в межпозвонковых дисках. Среди наиболее эффективных видов этой процедуры специалисты выделяют три варианта. 1. Подводное вертикальное и наклонное вытяжение в бассейне, включая вытяжение, сопровождаемое кифозированием позвоночника, и вытяжение шейного отдела. 2. Подводное горизонтальное вытяжение позвоночника в ванне и вытяжение способом провисания. 3. Вытяжение суставов конечностей в теплой воде. Какой способ может оказаться наиболее действенным для конкретного пациента, решает лечащий врач. Случается, положительный результат достигается комбинированием нескольких вариантов. 7. Достоинства «живой воды» Гидротерапия – один из древнейших способов лечения функциональных расстройств, связанных с нарушениями опорно-двигательного аппарата. К природным минеральным водам люди издавна относились трепетно. Например, древние римляне и греки возводили храмы легендарного врачевателя Эскулапа (Асклепия) только рядом с целебными источниками. Известно, что их уникальные свойства вызывали неподдельный интерес самого Гиппократа. Он в свою очередь говорил ученикам: «Есть некоторые натуры, которым такие воды очень полезны для употребления внутрь и купания». Первые попытки объяснить механизм лечебного действия минеральных вод предпринял еще в I веке н. э. древнегреческий врач Архигенес. Он пришел к безошибочному выводу, подтвержденному современными исследователями: сила высокоминерализованной воды заключена в ее особом химическом составе, оказывающем на человеческий организм стойкое лечебно-профилактическое воздействие. Этой способностью обладают как вещества в ионизированной форме и редкие химические элементы, так и вещества в коллоидном состоянии. В совокупности они поддерживают в минеральной воде устойчивое электролитно-коллоидное равновесие, обеспечивая химическим элементам и органическим веществам высокую биологическую доступность. По этому поводу академик В.И. Вернадский писал в свое время: «Органические вещества минеральных вод в буквальном смысле terra incognita. Несмотря на малые количества, их бальнеологическое действие может быть огромным». Не менее высоко отзывался о лечебных свойствах «минералки» и император Петр I, распорядившийся составить «Правила докторские, как при оных водах поступать». Специалистами давно доказано, что, соприкасаясь с кожей, слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей посредством нервно-рефлекторных механизмов и через кровь, минеральная вода оказывает нормализующее влияние на обменные процессы в органах, костных и мышечных тканях организма, стимулирует кровообращение и выводит токсины. Видимо, не случайно греки полагали, будто могучий Геракл получил свою исполинскую силу лишь после того, как искупался в одном из минеральных источников Кавказа. Возможно, это произошло в живописных окрестностях Эльбруса, где бьет целительный природный источник кисловодского «Нарзана». При погружении в нарзанную ванну тело покрывается мелкими пузырьками углекислого газа. Они оказывают мощное раздражающее воздействие на нервные чувствительные рецепторы кожного покрова, усиливая прилив крови к кожным капиллярам. Насыщение крови углекислым газом является сильным раздражителем дыхательного центра. Оно стимулирует работу легких и бронхов, активизирует функции почек, повышает количество выделяемой мочи, улучшает обменные процессы в желудочно-кишечном тракте, мышцах и других органах. Среди лиц, страдающих заболеваниями позвоночника и суставов с показаниями к бальнеологическим процедурам на знаменитых курортах Кавказа, преимущественно встречаются пациенты разных возрастов с поражениями суставов и растяжением мышц, тромбофлебитами, болями в нижних и верхних конечностях, функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата. 8. Кому, как и какую воду пить Тем, у кого травмирован опорно-двигательный аппарат, настоятельно рекомендую обратить внимание на группу щелочных и соляно-щелочных минеральных вод, объединенных под названием «Ессентуки». Их целебные свойства обстоятельно исследованы и детально описаны известным московским врачом Ф. Гаазом и крупным фармакологом А. Нелюбиным еще в первой половине XIX столетия. Людям, страдающим нарушением обмена веществ, желательно пройти физиотерапевтический курс лечения углекислыми гидрокарбонатно-хлоридно-натриевыми минеральными водами умеренной концентрации «Ессентуки №№ 4, 17». Именно эти целебные воды особенно благотворно влияют на течение обменных процессов в организме. Например, при ревматоидном артрозе (подагре), они способствуют выведению токсинов. А также обладают выраженным лечебным эффектом при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и мочевыводящих путей. Как показывает реабилитационная клиника моих пациентов, на процесс восстановления костно-мышечной системы особенно благотворно влияет сульфатно-гидрокарбонатно-кальциево-магниевая лечебная минеральная вода «Ессентуки № 20». Показания к правилам применения минеральной воды зависят от физического состояния больного. Однако! Все лечебные воды можно принимать только от 4 до 6 недель. После этого следует сделать перерыв не менее чем на 6 месяцев. Причина ограничения в том, что длительное употребление лечебной (не путать со столовой) воды может привести к нарушению минерального обмена в организме и избытку солей в тканях. Чаще всего лечебную минеральную воду лучше принимать натощак и медленными глотками за 2–2,5 часа до еды. При повышенной кислотности желудочного сока воду пьют за 1–1,5 до еды. При болевом синдроме в желудке принимают только после еды по 0,3 стакана и через каждые 15 минут до исчезновения болезненных ощущений. Памятка читателю. В некоторых кавказских минеральных водах (например, в абхазской «Авадхаре») присутствует мышьяк. В малых дозах он обладает выраженными фармакологическими свойствами, благотворно влияющими на нервные ткани и особенно мышцы. Однако так как трехвалентный мышьяк биологически очень активен, с водой, в которой он присутствует, следует быть осторожными. Ее пьют только по назначению врача для выраженного терапевтического эффекта при анемиях различного генеза, функциональных расстройствах нервной, сердечно-сосудистой систем и некоторых заболеваниях органов пищеварения. 9. Основы правильного питания Истоки современной науки о правильном питании (аутотрофии) теряются в веках. Еще греческий мыслитель Сократ, размышляя о диетотерапии, напоминал: «Мы живем не для того, чтобы есть, а едим для того, чтобы жить». Причем чем незамысловатее пища, тем она полезнее. Это подметили древние египтяне, утверждавшие, что все наши недуги – от неправильного питания. Да и великий Гиппократ не обошел проблему, оставив последователям мудрое изречение: «Пищевые вещества должны быть лечебным средством, а лечебные средства – пищевыми веществами». Историческое досье остеопата Знаменитый русский полководец генералиссимус Александр Суворов не случайно любил повторять народную поговорку: «Хлеб да каша – пища наша». Он нисколько не преувеличивал. Его излюбленными блюдами были овсяная каша, ржаной хлеб и квас. Другой отечественный генералиссимус Иосиф Сталин тоже был весьма воздержан в еде. По свидетельствам современников, хоть вождю и нравились пышные застолья, сам он никогда не переедал, предпочитая мясным блюдам овощи и фрукты. Долгие годы сведения о здоровье вождя были строго засекречены. Лишь сравнительно недавно мне удалось познакомиться с некоторыми документами. Я был удивлен. Как оказалось, Сталин не отличался крепким здоровьем, присущим большинству народов Кавказа. Зато обладал громадной силой воли и целеустремленностью. Даже после трех инсультов и трех инфарктов различной степени тяжести, после частичного паралича левой руки хозяин Кремля не потерял потрясающей работоспособности. Наверное, во многом потому, что рядом постоянно находился (до ареста в конце 1952 года) замечательный врач, профессор В. Н. Виноградов. Сын сельского дьяка, он с юности интересовался возможностями народной медицины, умел, как говорили тогда, «вправлять кости», составлять лечебные настойки, приготавливать компрессы. Владимир Никитич удивительным образом сочетал в себе качества талантливого терапевта, кардиолога, умелого костоправа, непревзойденного травника и диетолога. Стоило Сталину почувствовать недомогание, как охрана немедленно вызывала в кремлевский кабинет именно Виноградова. Говорят, он был единственным, кто одними лишь манипуляциями рук на позвоночнике и суставах да целебными отварами мог достаточно быстро поставить своего именитого пациента на ноги. Не жаловал разносолы и Петр Великий. В домашнем быту император предпочитал постные щи, кислую капусту, гречневую кашу, черный каравай и красное вино. Заморские приправы вызывали у него сомнения. Петр резонно полагал, что еда должна сохранять естественный вкус и незачем перебивать его какими-то травами. Мало того, он нередко цитировал Сократа, утверждавшего: лучшая приправа к пище – голод. Совсем иного мнения придерживался Александр Меншиков. В еде он не ведал меры и быстро превратился в тучного человека, о котором в ближайшем окружении шутливо говорили, будто его в три охвата не обнимешь. Меншиков ворчал, но не мог отказать себе в удовольствии. Как впрочем и знаменитый баснописец Иван Крылов, слывший неисправимым чревоугодником. Наверное, таких людей имел в виду знаменитый поэт Омар Хайям, предостерегавший в свое время: «В еде не будь до всякой пищи падок». Подобной точки зрения всю свою долгую и плодотворную жизнь придерживался Лев Толстой, свято веривший в русскую пословицу: ешь вполсыта, пей вполпьяна, проживешь век дополна. Традиционный обед писателя чаще всего состоял из свекольника или постных щей. Хлеб Толстому готовили особый: ржаную муку смешивали с перетертым картофелем, запекали и подавали на стол с туеском меда с усадебной пасеки. На ужин – макароны, фрукты, овощи, овсяной кисель. Словом, ничего мясного и жирного. Все – только растительное. В связи с этим нелишне сослаться на конфуцианский канон «Записки о ритуале», в котором отмечено: «Существа, питающиеся мясом, свирепы и храбры, а те, кто питаются зерном, умны и сообразительны. Таков человек». Действительно, на костную систему и мышечные ткани пагубно влияют соль, сахар, обильные приправы, наваристые бульоны, жареные блюда, мясные холодцы и разного рода копчености. Поэтому стремитесь отдавать предпочтение лишь вареной, а еще лучше приготовленной на пару пище. От нее только польза. Овощи, хлеб с отрубями, пророщенное зерно, молочные супы и каши – вот пища действительно здоровых людей. Так, ежедневный рацион представителей небольшого племени хунзы, обитающего в горной лощине Северного Пакистана, состоит из абрикосов, пророщенного зерна и овечьей брынзы. Причем все исследователи, побывавшие в тех местах, отмечают удивительную ясность ума стариков хунзы. Их средний возраст – 120 лет. Это не значит, что следует немедленно отказаться от прежних пристрастий в пище и перейти на одно лишь зерно. Правильное питание – вовсе не синоним самоистязания. Для начала поставьте цель, заменить все консервированные продукты замороженными, в которых нет ни соли, ни сахара, ни уксуса. Вместо привычной чашечки кофе или кружки черного чая попробуйте пить кисель или чай, настоянный на травах (валериане, мяте, душице). Или на боярышнике, шиповнике, череде, зверобое – кому что нравится. Чаще пейте фруктовые и овощные соки. Для суставов наиболее полезен сок грейпфрута. Он выводит избыточную жидкость из костных тканей и пазух, если выпивать по полстакана сока трижды в день после еды. Не менее полезен стакан воды (по утрам, натощак) с разведенной в ней столовой ложкой натурального меда. Кстати, долгожители Тибета вместо чая предпочитают пить чистую кипяченую воду. При заболеваниях позвоночника, периферийных суставов и мышечных болях народная медицина с целью профилактики и лечения недугов выработала множество кулинарных рецептов. Вот несколько полезных блюд, приготовить которые не составит труда. Паровой рис. Для приготовления понадобится пароварка, 300 мл воды, 200 г риса и 50 г протертого сыра. Промойте рис, положите его в лоток пароварки и варите 30 минут. Затем перемешайте рис с любым растительным (или подсолнечным) маслом и протертым сыром. Паровой рис с молоком. Возьмите 125 г риса и 300 мл горячего молока. В чаше для риса перемешайте ингредиенты и варите на пару 20 минут. Паровая запеканка по-крестьянски. Вам нужно: 250 г моркови, 250 г корешков сельдерея, 1 кг картофеля, 200 мл молока, 50 г растительного масла, 80 г протертого сыра грюер. Почистите овощи, нарежьте маленькими кубиками и отваривайте на пару 20 минут. Затем добавьте в смесь растительное масло и горячее молоко. Готовое блюдо посыпьте протертым сыром. Паровое рагу из овощей. Возьмите 200 г моркови, 200 г кабачков, 200 г зеленой фасоли, 200 г зеленого замороженного горошка, 50 г подсолнечного масла и мелко порезанный кервель. Специи нежелательны. Помойте и почистите овощи. Порежьте морковь, кабачки и зеленую фасоль на кусочки размером 4 см. Нарезанные овощи и зеленый горошек сложите в кастрюлю и варите на пару не более 20 минут. Выложите готовое блюдо, приправьте подсолнечным маслом и посыпьте кервелем. Яблочный компот с корицей. Возьмите 1 кг яблок и 1 щепотку молотой корицы. Почищенные яблоки порежьте на кубики и отварите на пару с корицей. Выложив блюдо, разотрите его до состояния кашицы. Окрошка овощная. На 1 литр хлебного кваса понадобится 2 картофелины, 1 свекла, 1 морковь, 1 свежий огурец, 50 г зеленого лука, 2 столовые ложки сметаны, 2 яйца, 1 г соли и горчица. Вареные и охлажденные свеклу, морковь и огурцы нарезать мелкими кубиками. Вареный картофель натереть на терке. Зеленый лук мелко нарезать, намять ложкой до появления сока. Сварить вкрутую яйца. Белки нарубить мелкими кусочками, желтки растереть с горчицей. Затем смешать кашицу зеленого лука с картофелем, желтками и сметаной, развести ржаным квасом, положить свеклу, морковь и посыпать окрошку укропом. Каша гречневая рассыпчатая. 1 стакан гречневой крупы, 2,5 стакана воды, 50 г подсолнечного масла, 1 г соли. Крупу перебрать, обжарить. Воду вскипятить, посолить, добавить масло, всыпать крупу. Варить на слабом огне на чугунной подставке. Когда вода впитается в крупу, поместить емкость в духовку и довести кашу до готовности. Каша кукурузная. Возьмите 1 стакан кукурузной крупы, 2,5 стакана воды, растительное масло, 2 горсти изюма. Промытую крупу залейте горячей водой, добавьте масло, изюм, перемешайте, закройте крышкой, поставьте в духовку и варите до мягкости. Подавайте с молоком. Салат из моркови. Необходимо: 4 морковины, сок одного лимона, горсть ядер грецких орехов. Морковь надо натереть на крупной терке, сбрызнуть соком лимона, дать пропитаться после чего украсить ядрами грецких орехов. К салату подать охлажденный хлебный квас. Салат из белокочанной капусты. 300 г белокочанной капусты, пучок зеленого лука, пучок укропа, 1 столовая ложка сока лимона, 3 столовых ложки растительного масла. Капусту нашинкуйте соломкой, слегка перетрите руками до выделения сока. Мелко нарежьте зеленый лук и укроп и, добавив к капусте, сбрызните соком лимона, заправьте растительным маслом и перемешайте. Запеканка творожная. Продукты: 250 г творога, 1 столовая ложка манной крупы, 2 горсти изюма, 1 яйцо, растительное масло, питьевая сода на кончике лезвия ножа и панировочные сухари. Творог тщательно разотрите с яйцом, добавьте манную крупу, соду, изюм, все перемешайте. Полученную массу выложите ровным слоем в форму (сковороду), вымазанную маслом и обсыпанную сухарями. Выпекайте в духовке при температуре 180–200?. Готовую запеканку подавайте к столу с медом. Запеканка из цветной капусты с овощами. Понадобится: 300 г цветной капусты, 100 г зеленой стручковой фасоли, 3 столовые ложки зеленого горошка, 2 яйца, 1,5 стакана молока, 1,5 стакана панировочных сухарей и 2 столовые ложки подсолнечного масла. Овощи отварите почти до готовности, откиньте на дуршлаг, а затем переложите капусту в форму, смазанную маслом и посыпанную сухарями. Яйца взбейте, смешайте с молоком или охлажденным овощным отваром, сверху посыпьте сухарями и поставьте в разогретую до 180? духовку на 30–40 минут. Запеканка хороша к завтраку. Котлеты из капусты. Ингредиенты: 1 кг белокочанной капусты, 100 г манной крупы, 2 стакана молока, 1 стакан панировочных сухарей, 3 яйца, 100 г растительного масла. Капусту, очистив от верхних листьев, мелко нарубите, опустите в кастрюлю, залейте молоком и накройте крышкой. Тушите до готовности. Затем постепенно, при непрерывном помешивании, высыпайте в капусту манную крупу, следя за тем, чтобы не образовывались комочки. Тушите блюдо еще 10 минут. Затем снимайте с огня, охладите, добавьте яичные желтки, перемешайте, сформируйте котлеты, смочите их в яичном белке, запанируйте в сухарях и слегка обжарьте с обеих сторон. Котлеты морковные. 1 кг моркови, 1,5 стакана манной крупы, 3 столовые ложки растительного масла, 1 стакан молока, 2 яйца, 1 чайная ложка сахара, панировочные сухари. Морковь натрите на терке, положите в кастрюлю, залейте горячим молоком, добавьте сахар, ложку растительного масла и тушите на медленном огне до готовности. Затем в смесь добавьте манную крупу и, помешивая, варите на слабом огне минут 5–8. Охладите блюдо, перемешайте и добавьте яичные желтки. Из охлажденной массы сформируйте котлеты, обмакните в яйце, обваляйте в сухарях и слегка обжарьте с обеих сторон. Тыква под молочным соусом. Ингредиенты: 1 кг тыквы, 1 стакан молока, 2 столовые ложки подсолнечного масла, 2 столовые ложки панировочных сухарей. Для соуса: 30 г муки, 2 стакана молока и 60 г изюма. Ломтики тыквы обжарьте, положите в неглубокую кастрюлю, залейте молочным соусом, посыпьте сухарями, сбрызните маслом и запекайте в духовке. Муку для соуса прогрейте на масле, разведите молоком и добавьте вымытый изюм. Смесь кипятите не более 3–5 минут. Лещ с гречневой кашей. Продукты: 1 крупный лещ, 2 луковицы, 5 столовых ложек растительного масла, тарелка вареной гречневой каши, сухари и соль. Рыбу очистите, выпотрошите, промойте, не слишком обильно натрите солью и начините. Начинка: мелко нарубленный лук, обжаренный в растительном масле, и тарелка гречневой каши. Леща зашейте, обмажьте маслом, обсыпьте сухарями и запекайте в прогретой до 180–200? духовке. Краткое примечание. Имейте в виду, кому-то показана бессолевая диета, для кого-то лучше навсегда отказаться от употребления сахара и так далее. Словом, если дорого здоровье, то обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом о наиболее приемлемых именно для вас продуктах и режиме рационального питания. Глава шестнадцатая Неотехнологии в мануальной медицине
Только несведущие люди могут полагать, будто мануальные терапевты XXI века по-прежнему производят манипуляции на позвоночнике, мышцах и суставах конечностей человека без широкого использования новейших научно-технических средств. Такое утверждение, порой встречающееся в российских СМИ, идет скорее от недостаточной информированности журналистов. Тем более что на удовлетворение потребностей профессиональных остеопатов и хиропрактиков сегодня работает огромная машина мировой и отечественной медицинской индустрии. Времена, когда последователи великого Гиппократа вправляли «кости» на известняковой плите (в Египте) или кипарисовом щите (в Греции), подвешивали на перекладине, окуривая ароматическими веществами (в Индии) или раскладывали на струганной осиновой доске и пропускали через хомут (в России) канули в Лету. Хотя, если откровенно, это были едва ли не «вечные» средства для манипуляций костоправов. Ведь даже самое совершенное оборудование – это не более чем очередное техническое орудие, позволяющее врачу более эффективно помогать своим пациентам. Во все времена и все решает только человек. Как бы ни был совершенен технический прибор, он не поможет больному, если мануальный терапевт в совершенстве не владеет таинством искусства исцеления. Специалисты нашей клиники тщательно отслеживают новинки медицинской техники, сертифицированной Госстандартом и Минздравом России. Это позволяет не терять ориентиров на рынке производителей, оснащать врачебные кабинеты современным оборудованием и оказывать пациентам, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата гарантированную, высококвалифицированную медицинскую помощь. Взять многофункциональный массажно-тракционный стол «Anatomotor». Прежде всего, эта модель обеспечивает тракцию позвоночника и суставов. В зависимости от заболевания она может быть общей, если комбинируются цервикальная и люмбарная тракции. Или шейной, грудной, поясничной, ножной (при ишиалгии). А также коленной, цервикальной, дорсальной (при сколиозе) или плечевой. Работа устройства основана на принципе фрикционного дискового торможения. Прерывистая тракция передается через равномерное движение регулируемой крышки стола. Причем движение осуществляется в направлении, противоположном контролируемой фрикции, которую создает тракционный узел. Фото 80 «Anatomotor» «Anatomotor» позволяет остеопату регулировать величину нагрузки на область воздействия, вращая калиброванную ручку по часовой стрелке и подбирая степень задаваемого тракционного воздействия на конкретный участок опорно-двигательного аппарата пациента. Основной способ, которым мануальный терапевт управляет сложным процессом тракционной нагрузки, – непосредственная пальпация. То есть с помощью прощупывания подушечками пальцев суставных соединений и мышечных структур больного врач определяет степень возможного воздействия на тот или иной отдел позвоночника. Разработчиками стола предусмотрено также специальное устройство для создания легкой автоматической вибрации позвоночника и суставов с частотой 3200 циклов в минуту. Есть система подачи теплого воздуха на крышку стола, что позволяет пациенту расслабить скелетные мышцы. В процессе лечебной процедуры врач может манипулировать ею простым нажатием ножной педали. Тепло будет равномерно распределяться вдоль всей спины пациента, прогревая отделы позвоночного столба, расслабляя мышцы и связки. Для квалифицированного массажа области спины имеются два полупневматических ролика. Они обеспечивают глубокий давящий массаж и мобилизацию спины перед каждой последующей процедурой мануального терапевта. Специальные пружины позволяют роликам утапливаться при нагрузке 13,6 кг, сводя вероятность травмирования пациента к нулю. Массажные процедуры ног и пассивные упражнения для коленных и тазобедренных суставов обеспечивает возвратно-поступательное движение стола. Ножные ролики стола «Anatomotor» могут устанавливаться в любую из четырех позиций. Все зависит от роста больного и зоны воздействия. При этом наши специалисты соблюдают особую осторожность при массировании ног пациентов, страдающих флебитами и варикозами. Особенно часто ведущим специалистам нашей клиники приходится выполнять массаж для улучшения кровотока по направлению от конечностей к сердцу. Во время такого лечебного сеанса стимулируется движение крови и в подмышечной зоне. Что касается процедуры пассивных упражнений, то она во многом зависит от позиции ножных роликов на планке. Задача врача – определить степень повреждения в суставе. Для проведения любмарной тракции стол оснащен плечевыми лямками. Между собой мы называем их торокальной «сбруей», которая застегивается в межреберной зоне грудного отдела пациента и присоединяется к растягивающей планке ремнем, соединенным с тракционным узлом. При необходимости можно воспользоваться и «сбруей» для подвздошной области. Приспособление состоит их двух длинных ремней, располагающихся параллельно ногам. Среди технических новинок нельзя не назвать современные массажные столы с электрической регулировкой высоты, наклона, всех секций в отдельности, центральноблокирующими роликами, фиксирующими ремнями и приспособлениями типа «Тренделенбург». По отзывам коллег хорошо зарекомендовали себя и скамьи для массажа воротниковой зоны и предплечья, а также тренажеры финской фирмы «Lojer» с регулировкой всех секций. Наконец, следует особо сказать о профессиональных массажно-тракционных столах «Kaltenborn», «Manuthera» (модели NEW, 100, 200 и т. д.) и «Hill Adjustable Ciropractic» для проведения всех видов мануальных манипуляций на позвоночнике и суставах конечностей (тазобедренном, плечевом). У каждой из названных моделей, безусловно, есть свои особенности. Длительное время автор этих строк использовал для манипуляций на позвоночнике и суставах пациентов сертифицированный Госстандартом и Минздравом России хиропрактический медицинский стол системы Hill американского производства. Это многофункциональное изделие позволяет производить практически любые остеопатические воздействия на опорно-двигательном аппарате. Причем в различных положениях больного. Однако конструкция Hill все же не предусматривает такой мануальной процедуры, как боковой поворот тазово-ножной секции и ее тракцию, как, например, в моделях «Manuthera» финской компании «Vammalan Konepaja Oy». Поэтому с некоторых пор я предпочитаю выполнять комплекс лечебных манипуляций, главным образом, на таком столе. «Manuthera» (фото 81) подключается к обычной сети переменного тока. Напряжение 220 В. Стол оборудован поворотными колесами стандартного типа. При необходимости они легко приподнимаются и опускаются с помощью ножной педали. Имеется функция регулировки высоты стола и блокирующие ролики. Кроме того, есть опоры для рук, удобная головная секция, регулируемая рычагом, несколько функций ножной платформы (она двигается в четырех плоскостях), угол которой тоже можно регулировать. Имеются различные приспособления для манипуляций с плечевыми, тазобедренными, голеностопными суставами. Предусмотрена возможность наклона стола, ротации ножной части, функция тракции, система регулировки «Тренделенбург». Мало того. В средней части «Manuthera» есть посегментарная вставка, позволяющая врачу точно фиксировать специальным рычагом любой позвоночный сегмент, требующий остеопатических воздействий. Фото 81 «Manuthera». Несомненный интерес мануальных терапевтов вызывает и итальянская установка «Perfecta Total Body», управляемая через встроенный компьютер. Аппарат дает возможность мануальному терапевту провести общую прессотерапию пациента за счет подаваемого давления. Оно распределяется по кожному покрову путем вдувания воздуха через мягкие манжеты (для всех частей тела), соединенные между собой последовательно. Их удобно использовать при многих заболеваниях двигательной системы. Например, при поражении суставов верхних и нижних конечностей, ягодиц, бедер, икроножных суставов, лодыжек и области таза. Метод прессотерапии, основанный на удалении избыточной интерстициальной жидкости (межклеточной) и возвращении лимфы в систему сердечно-сосудистого кровообращения, благотворно действует на «цистерны Пеке» (грудной отдел), подмышечные впадины, все отделы позвоночника, затылочную область. Используя установку «Perfecta», можно восстанавливать эластичность венозных стенок, улучшать кровообращение внутри расширенных и поврежденных сосудов, обеспечивать физиологическое замещение работы мышц и подошвы ног, а также их миорелаксацию. При потере мышечного тонуса тяжелым (истощенными) больным достаточно выполнять по одному 20-минутному сеансу прессомассажа в день, чтобы полностью избежать атрофии мышц. Аппарат имеет 10 заданных программ для ног, 2 – для рук и 1 – «по усмотрению врача». Работа с аппаратом позволяет последовательно воздействовать на каждый пораженный участок: допустим, на мышцы или суставы конечностей фиксированным давлением. Результаты манипуляций высвечиваются на дисплее. В качестве примера приведу программы 10 и 11. Первую, связанную с нижними конечностями, мануальные терапевты называют смешанной. В этом случае компрессия, создаваемая установкой, движется в направлении снизу вверх, начиная со стопы-лодыжки. Затем перемещается на стопы-икры-колена в режиме «морской волны», после чего давлению подвергается область стопа-лодыжка-колено-бедро-таз. Доказано, что такое воздействие обладает эффектом релаксации при хронической «усталости в ногах», отеках конечностей из-за сидячей работы, «слоновости» и т. д. 11-я программа предполагает восстановление функций верхних конечностей. Используется метод лимфодренажного массажа. Компрессии подвергаются только ладонь и ее тыльная часть, но не грани. Воздействие начинается с дренажа подмышечной области, затем осуществляется лечение верхней части руки и локтя, а потом – и кисти руки для достижения дренажного эффекта с пролонгированным возвратным действием. Судя по результатам, эта программа весьма эффективна при лечении утолщенной руки, как следствия мастэктомии, а также хронических твердых фиброзных застойных явлениях. В последнее время получил распространение в мануальной терапии и переносной локально-импульсный декомпрессионный аппарат вакуумного массажа «Лида». Он предназначен для стационарного и «выездного» лечения (профилактики) заболеваний опорно-двигательного аппарата, недугов, связанных с нарушениями функций периферической нервной системы и миорелаксации. Положительный результат достигается за счет целебного воздействия специальных аппликаторов на пораженные локальные зоны пневмоимпульсами отрицательного давления. Аппарат «Лида» эффективен при лечении остеохондроза всех отделов позвоночника, плечелопаточного периартрита, деформирующего артроза, эпикондилита, стилоидита, менископатии, болезни Бехтерева, гипотрофии мышц и т. д. Среди тех, кому локально-декомпрессионные манипуляции противопоказаны, инфекционные больные, лица, страдающие заболеваниями кожи или варикозом вен в зоне предполагаемого воздействия, онкологические больные. В конечном счете, окончательное решение всегда принимает врач. Для квалифицированного специалиста лечебная процедура не представляет особой сложности. Пациент, допустим, с вертеброгенным болевым синдромом удобно сидит или лежит. Остеопат, пользуясь аппликаторами, перемещает их скользящими движениями по паравертебральным зонам позвоночника или суставов конечностей. Причем плавное де-компрессионное движение (только по ходу лимфатических узлов и кровеносных сосудов) может осуществляться продольно, поперечно, зигзагообразно или спирально. В результате манипуляций уже после первой процедуры у большинства пациентов исчезает болевой синдром, увеличивается статическая и динамическая устойчивость, восстанавливается координация движений, пропадает чувство онемения в конечностях, улучшаются функции системы кровообращения и общее самочувствие. После 10–12 сеансов с использованием «Лиды», как правило, наступает ремиссия. И все же еще раз подчеркну: какой бы совершенной ни была медицинская аппаратура, ей никогда не заменить чуткие пальцы лечащего врача. Точнее, высококвалифицированного мануального терапевта. Такого, который и без приборов может безошибочно поставить точный диагноз и назначить соответствующий курс лечения. Глава семнадцатая Зерна народной мудрости
Новейшие разработки в области технологии диагностики, лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, используемые в сегодняшней мануальной терапии, бесспорно, впечатляют. Тем не менее универсальные технические средства не более чем подспорье в руках профессиональных остеопатов. Главным для костоправов XXI века по-прежнему остается стремление неукоснительно следовать основной традиции народных целителей: подходить к лечению пациентов исключительно комплексно. В конце концов, известно, что на состояние позвоночника и суставов постоянно влияет гамма различных факторов. Правда, о многих из них большинство больных порой даже не подозревают. 1. Три постулата эзотерической медицины По мнению эзотериков (от греческого слова «эзос», то есть внутренний, скрытый), человеческий организм наделен не только видимыми материальными органами, но и особыми энергетическими центрами (чакрами). Они исподволь управляют состоянием сознания, а значит, нашим физическим и психическим здоровьем. В представлении корифеев эзотерической медицины, одна часть необходимой, но незримой энергии пополняется в чакрах через пищу. Следовательно, помимо прочего, мануальному терапевту крайне важно знать, насколько правильно, точнее, грамотно питается его пациент. Например, при многих заболеваниях позвоночника и суставов одним из самых эффективных лечебно-профилактических средств является решительный отказ от жирной, соленой пищи, наваристых бульонов, копченостей, кофе или крепкого чая. При этом в каждом конкретном случае остеопат составляет сугубо индивидуальный рацион питания. Еще одна «порция» невидимой энергии поступает в чакры вместе с воздухом. Поэтому опытные костоправы так настойчиво рекомендуют пациентам чаще выбираться за город, в лесную глушь, отправляться на берега безымянных речек и озер, экология которых пока еще не разрушена цивилизацией. Наконец, третью часть особого вида энергии образуют наши эмоции, то есть весь спектр человеческих чувств. Мануальному терапевту не может быть безразлично, как его пациент воспринимает ситуацию, связанную с проявлением симптомов заболевания. Больной внешне остается вроде бы безучастным, полагая, будто болезнь не представляет серьезной опасности? Тревожное заблуждение! От того, в каком качестве пребывает сознание больного (возбужденном или уравновешенном), во многом зависит и состояние его организма в целом. В этом отношении читателям будет полезно вкратце познакомиться с некоторыми взглядами учения даосов – последователей великого китайского мыслителя Лао-Цзы. 2. Здоровье в зеркале даосизма В представлении даосов человеческая сущность двойственна. С одной стороны, в нас «говорит» активное мужское начало «ян». С другой – пассивное женское начало «инь». Они немыслимы друг без друга. Как день без ночи. Добро без зла. Радость без грусти. Причем китайские целители полагают, что женское начало преобладает над мужской сущностью. Например, мягкое – над твердым. Применительно к мануальной медицине это подтверждает следующая аксиома: пластичный, гибкий опорно-двигательный аппарат – основа здорового состояния всего организма. И наоборот. Постоянно жестко зафиксированная статичная поза, например за рабочим столом, приводит к проявлениям остеохондроза. Недопустимо сильно сжатые мышцы спины образуют уплотнение вокруг пораженного участка позвоночника, из-за чего развивается миопатия. Такому пациенту потребуется курс мануальной релаксации, т. е. расслабление мышечных тканей, способствующее возвращению их в естественное состояние. С врачебной точки зрения, бесценен даосский постулат об искусстве управления эмоциями. По сути, именно народные лекари Востока стояли у истоков современной психотерапии. Недаром мудрый Лао-Цзы напоминал: «Каков зов, таково и эхо». Применительно к медицине это следует понимать так: безвольно опускать руки перед заболеванием – значит только усилить его и сдаться. С другой стороны, можно сколько угодно заниматься физическими упражнениями, но, если выполнять их в подавленном настроении, здоровья, увы, не прибавится. Один из основных постулатов даосов гласит, что неумение (нежелание) управлять собственными эмоциями губительно для души и тела. Ведь, как образно сказано в «Книге Пути и Благодати», здоровье напрямую зависит от поддержания в нашем организме одинакового количества добрых и злых духов шэнь. На медицинском языке это означает достижение физиологического и психологического равновесия всех жизненно важных процессов. Там, где имеет место дисбаланс, связанный, допустим, с травмой позвоночника, суставов, угнетенным настроением и т. д., возникает болезнь, требующая врачебного вмешательства. Сами же даосы, стремясь не допустить нарушения внутреннего равновесия, предпочитают (помимо прочего) совершать ежедневные ритуальные обряды в честь пяти благодатных духов шэнь. В общих чертах, это поклонения по сторонам света. Восток символизирует дерево, Запад – металл, Север – воду, Юг – огонь, а место, где стоишь – Землю. Историческое досье остеопата Даосский адепт, достигший совершенства в управлении эмоциями, способен на поразительные вещи. Древние китайские манускрипты хранят свидетельства того, как некоторые даосы без вмешательства извне одной только силой мысли непостижимым образом могли управлять физиологическими процессами своих внутренних органов в заданном направлении. Они уподобляли тело плавильному котлу, где сердце – вместилище огня или печь, а почки – хранилища воды и пара. В процессе длительной медитации даос силой воображения раздувал огонь в сердце, т. е. внутренней печи, до тех пор, пока дым от нее не начинал подниматься по позвоночному столбу к голове. Наконец, наступало мгновение, когда огонь с дымом устремлялись к нижним конечностям, а вода из почек начинала двигаться к мозгу. Именно в этот миг наступала вспышка озарения, ощущение невероятной легкости в теле и абсолютной ясности мысли. Среди лечебно-профилактических методов, предлагаемых даосами при различных расстройствах организма, особая роль отводится жесткому соблюдению кодекса питания. Чем желательно питаться? Например, собственной слюной (этому учил постаревшего Чингисхана его наставник даосский маг Чун Чунь), в которой заключена великая энергия «ци». Слюну следует не сплевывать, а глотать, восстанавливая тем самым естественные функциональные процессы организма и утоляя чувство голода. Чтобы выработать навыки накапливания слюны, даосскими лекарями разработаны специальные упражнения (разновидность мануального массажа) для горла. Что касается обыденной пищи, то, по мнению даосов, предпочтение следует отдавать пророщенному пшеничному зерну, свежим овощам и фруктам. При этом в процессе еды необходимо придерживаться главного правила – никогда не насыщаться. Существует у последователей Лао-Цзы и такое понятие, как «питание светом или сиянием». То есть энергией Космоса. По большому счету, это – комплекс дыхательной гимнастики. 3. Сущность четырех великих истин Первая истина учения Будды о дхарме гласит: «В мире существуют страдания». Если рассматривать утверждение не с философской, а с медицинской точки зрения, то мы вправе подразумевать, что речь идет о заболеваниях души и тела, преследующих человека на протяжении всей жизни. Причем согласно второму постулату доктрины буддистов, у каждого недуга имеется причина, которую лекарь обязан выявить. Визуально, пальпаторно или с помощью диагностической техники. Главное – помнить третью истину: «Причину страдания (болезни) можно устранить». А четвертая истина напоминает: «В мире всегда существуют методы, ведущие к выздоровлению». На пути исцеления буддистские лекари советуют пациенту избегать двух крайностей: вполне объяснимого стремления человека удовлетворять абсолютно все свои желания (например, при заболевании остеохондрозом продолжать пресыщаться едой и вести малоподвижный образ жизни), а также необдуманных самоистязаний (бездумное голодание, равно как и самолечение, опасно), свойственных отшельникам. Это не значит, что следует отказывать себе в удовольствиях вообще. Надо просто стремиться сочетать чувственную и аскетическую жизнь, сосредотачиваясь на внутреннем, а не внешнем созерцании. Оздоровительного эффекта можно достичь регулярными упражнениями, направленными на концентрацию внимания и созерцание внутреннего «я» посредством медитации. Во время занятий, выполняемых уединенно, желательно монотонно произносить по слогам сокровенную мантру буддистов «Ом мани падме хум». Переводится она так: «О, драгоценность лотоса, здравствуй!» «Ом» – это восклицание. «Мани» – активное мужское начало, то есть метод избавления от желаний и соответственно заболеваний, связанных с ними. «Падме» – пассивное женское начало, мудрость. «Хум» – заключительное восклицание. Кстати, каждый слог мантры несет в себе еще и закодированную информацию. Например, звук «ом» затворяет врата в мир богов. «Ма» – в мир асуров. «Ни» – в мир людей. «Пад» – в мир животных. «Ме» – в мир треп. «Хум» – дорогу в ад. Таким образом, человек остается один на один со своим внутренним миром: все внешние «двери», куда бы они ни вели, прочно заперты. Иначе нельзя, потому что в процессе медитации должны участвовать всего двое: человек и его мысль. До тех пор, пока не останется только мысль. Резюме: степень физического и душевного равновесия зависит от нас самих. Следует лишь взять за правило держать себя в хорошей форме. Подчас это невероятно трудно. И все же даже само стремление к благородной цели похвально. Рано или поздно вы привыкнете всматриваться в свой внутренний мир, сможете объективно оценивать собственные поступки, приметесь совершенствовать организм, подверженный различным недугам, и научитесь отказываться от соблазнов. Тогда и болезни отступят. 4. О чем напоминает кадуцей Мои пациенты часто обращают внимание на фирменный знак нашей клиники – крылатый посох, который обвивают две змеи. Этот символический знак называется кадуцеем. Он глубоко почитаем в медицинском мире со времен древнегреческих лекарей, наделенных способностью толковать суть процессов, связанных с позвоночником – «Древом жизни» человека, и призван подчеркнуть приверженность ведущих специалистов НИЛКХО лучшим традициям народной медицины. Костоправы Древней Эллады издавна полагали, что для успешного лечения и профилактики болезней опорно-двигательного аппарата наличие у врача кадуцея, означающего в переводе «посох вестника», имеет особое, почти сакральное, значение. Змеиные фигурки свидетельствуют о двух незримых потоках жизни. Одна символизирует любовь. Другая – ненависть. Эти противоположные начала неразлучны. Их вибрационные потоки («змеи»), действуя по принципу притяжения («добро») и отталкивания («зло»), обвивают вселенскую ось и тем самым приводят в движение весь существующий мир. Историческое досье остеопата Образ змеи (иногда двух), обвивающейся вокруг посоха, считается эмблемой знаменитого древнегреческого врача Асклепия (в римской интерпретации Эскулапа). По преданию, он был сыном бога Аполлона и нимфы Корониды. Случилось так, что божественный муж заподозрил супругу в измене и, недолго думая, отправил на костер. Правда, прежде чем занялся огонь, Аполлон предусмотрительно вынул из чрева несчастной нимфы младенца Асклепия и передал его на воспитание кентавру Хирону, искусному лекарю. Когда юноша подрос, он превзошел своего наставника. Скоро на Олимпе стало известно, что землянин даже научился противостоять самой смерти и избавлять людей от вечного страха перед неизбежным концом. Так, например, на глазах горожан Асклепий воскресил Главка, любимого сына критского царя Миноса, а потом и нескольких других усопших. Казалось бы, надо радоваться редчайшему дару человека. Однако громовержец Зевс посчитал это посягательством на могущество богов (во многих знаниях – многие печали) и поразил Асклепия молнией. Увы. Таков удел многих людей, владеющих сокровенными знаниями. Если разобраться, каждый из нас является живым кадуцеем. Достаточно посмотреть в анатомический атлас, чтобы убедиться: «посох вестника» – это позвоночный столб, а его «змеи» составляют два канала, по которым вдоль позвоночника циркулирует положительная и отрицательная энергия. Русское название энергетических потоков жизни («нади») восходит к санскритскому корню «над», под которым подразумевается движение. Это вполне сообразуется с выводами современной аллопатической медицины: человек как биологический вид буквально запрограммирован на движение. Чем его меньше, тем серьезнее страдает опорно-двигательный аппарат и организм в целом, так как нарушается ход вещей, предусмотренный природой. Вот почему людям всех возрастов жизненно необходима постоянная (но не экстремальная) двигательная нагрузка. В противном случае позвоночный столб (кадуцей) не может выполнять своего «предначертания» в полной мере, а это – прямой путь к заболеваниям. Например, искусственное ограничение двигательной функции ведет к нарушениям в системе кровообращения, из-за чего побочные продукты жизнедеятельности своевременно не выводятся, начинают постепенно накапливаться в организме и отравлять его. Видимо, народные лекари были первыми, кто обратил внимание на то, что только в процессе движения вибрационные потоки «нади» способны активно пронизывать живительной энергией весь человеческий организм вообще и опорно-двигательный аппарат в частности. Следовательно, первейшая задача остеопата состоит в том, чтобы посредством безболезненных мануальных манипуляций воздействовать на эти энергетические «струи» и тем самым восстанавливать ослабленные функции «нади». Причем действия греческого костоправа, даосского мага, буддистского целителя, индейского шамана или индийского гуру, арабского хасида, африканского колдуна или русского знахаря, способного управлять энергетическими потоками, скользящими по «Древу жизни», во все времена считались истиной в последней инстанции. Никто не имел права усомниться в искусстве целителя. Потому что повода не было. Как и в наши дни, пациент чувствует действительное облегчение чаще всего уже после первого сеанса мануальной терапии. Прервемся на этой ноте. Ненадолго. Доверительный разговор о методах профилактики, лечения и самопомощи при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, конечно, требует продолжения. В конце концов, тема здоровья, она как любовь – вечная. Глава восемнадцатая В поисках новых методов (Краткое изложение сути изобретений профессора Л.А. Буланова) 1. «Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника» Цель: расширить применение и повышение эффективности лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также снизить рецидивы за счет создания мышечного корсета с учетом индивидуальных особенностей костно-суставных поражений. Эффект достигается за счет того, что сначала (по крайней мере, в частично иммобилизационном положении позвоночного столба) напряжению (в течение 0,5–1,5 сек.) подвергают сгибательные мышцы туловища и нижних конечностей. В результате этих манипуляций мышцы релаксируют. Затем, после паузы (1–2 сек.) и при частично расслабленных мышцах спины, напрягают (не менее 1 сек.) мышечные ткани брюшного пресса и бедра. Они релаксируют, а после паузы (3 сек.) мануальную процедуру повторяют. Чередующиеся циклы напряжения и релаксации мышц можно осуществлять в различных позициях тела пациента. Например, когда позвоночный столб больного максимально приближен к горизонтали. В положении на спине, правом, левом боку, животе. А также в процессе последовательного изменения позиций тела: сначала на спине, затем на одном боку, потом на животе, а после на другом боку. Кроме того. Можно осуществлять длительное напряжение (по крайней мере, мышц одной руки), одновременно производя при этом циклы напряжения и релаксации мышечных тканей туловища и нижних конечностей в повиснувшем на руках (руке) положении тела при ориентации позвоночного столба от 25° до 90° к горизонтали с опорой участков туловища на опорную поверхность. Опора осуществляется в положении на спине, боку или животе и при последовательном изменении позиций. При этом последовательно чередуют напряжение и релаксацию мышц обеих рук, одной руки, снова обеих рук и другой руки. Количество циклов напряжения и релаксации мышц можно постепенно увеличивать на один, два или большее число. На начальной стадии лечения такие циклы лучше проводить при горизонтальной ориентации позвоночника пациента. На заключительных сеансах – в позиции позвоночного столба под углом от 25° до 90° в повиснувшем на руках (руке) положении тела. Способ профилактики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата выполняют следующим образом. Лечение больных остеохондрозом II степени осуществляют путем укрепления мышечного корсета. Он дает возможность не допускать смещений и других искривлений звеньев позвоночника, которые приводят к нарушениям иннервации и прочим болезненным явлениям, влияющим на многие функциональные системы организма. Немаловажно, что при этом мышечный корсет позволяет вести полноценный образ жизни. В начале сеанса больных размещают на тренажерах, добиваясь максимально приближенной к горизонтали ориентации их позвоночного столба (на спине). Пациентов побуждают систематически напрягать и расслаблять сгибательные и разгибательные мышцы туловища и нижних конечностей. Прежде всего, напрягаются (в течение 0,5–1,5 сек.) сгибательные мышцы туловища и нижних конечностей, которые потом релаксируют. После паузы (1–2 сек.), при находящихся в состоянии частичного расслабления мышцах спины, напрягают (не менее 1 сек.) мышцы брюшного пресса и мышцы бедра. И тоже релаксируют. После паузы (3 сек.) цикл повторяют. Дыхание регулируют в соответствии с правилами. Количество циклов и частоту сеансов мануальный терапевт выбирает исходя из физического состояния конкретного больного. Затем, в зависимости от степени развития мускулатуры пациента, переходят к следующему этапу. Когда поражению подвергнута поясничная область, лечение проводят в горизонтальном положении позвоночника: на спине, боку, животе, другом боку и снова на спине. В случае, когда поражению подвергнута значительная часть позвоночного столба, то для лечения используют весь комплекс приемов, предусмотренных описываемым способом. При периодическом повторении курса лечения отсутствие рецидива заболевания наблюдается в 86 процентов случаев. Формула изобретения 1. Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, включающий систематическое напряжение поверхностных, глубоких мышц, сгибающих и разгибающих туловище, при иммобилизации по крайней мере сегмента позвоночника. При этом сначала активному напряжению подвергают мышцы, сгибающие туловище и нижние конечности, после чего мышцы расслабляют. Затем, после паузы продолжительностью 1–2 сек. при находящихся в состоянии расслабления мышцах спины, напрягают в течение не менее 1 сек. мышцы брюшного пресса и мышцы, сгибающие бедро. 2. Способ пп. 1. отличается тем, что чередование циклов напряжения и расслабления мышц осуществляются в положении тела, при котором позвоночный столб размещен максимально приближенно к горизонтали. 3. Способ пп. 1 и 2. Циклы осуществляют в положении тела на спине. 4. Способ пп. 1 и 2. Циклы осуществляют в положении тела на правом боку. 5. Способ пп. 1 и 2. Положение тела на левом боку. 6. Способ пп. 1 и 2. Положение на животе. 7. Способ пп. 1 и 2. Последовательное изменение положений тела. Сначала на спине, затем на одном боку, потом на животе, а после на другом боку. 8. Способ пп. 1. отличается тем, что дополнительно осуществляют напряжение мышц по крайней мере одной руки и одновременно производят циклы напряжения и расслабления мышц туловища и нижних конечностей в повиснувшем на руках или на руке положении тела при ориентации позвоночного столба от 25° до 90° к горизонтали с опорой туловища. 9. Способ пп. 1 и 8. Опору участков туловища осуществляют в положении тела на спине, боку или животе. 10. Способ пп. 1 и 8. отличается тем, что опору участков туловища осуществляют при последовательном изменении положения тела сначала на спине, затем на одном боку, потом животе, а после на другом боку. При этом последовательно чередуют напряжение и расслабление мышц обеих рук, одной руки, снова обеих рук и другой руки. 11. Способ пп. 1 и 10, отличающийся тем, что в процессе лечения осуществляется увеличение с каждым сеансом количества циклов напряжения и расслабления мышц на один, два или большее число. 12. Способ пп. 1. На начальных сеансах циклы напряжения и расслабления мышц осуществляют при горизонтальной ориентации позвоночного столба, а на заключительном этапе при положении позвоночника под углом от 25° до 90° в повиснувшем на руках или руке положении тела. 2. «Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и/или сочетанных заболеваний позвоночника и суставов верхних и нижних конечностей» Цель: расширение спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата, для лечения которых применимы методы мануальной терапии. Повышение эффективности лечения достигается за счет устранения нарушений иннервации и обеспечения стимулирования активности нервов пораженных органов. При локальных дисфункциях опорно-двигательного аппарата выполняют от 12 до 24 лечебных манипуляций во всех проекциях физиологических изгибов позвоночника в виде возвратно-поступательных движений на позвоночном столбе и вращательных движений, по крайней мере, в области отдельных суставов. Кроме того, при локальных и/или общих заболеваниях суставов конечностей лечебные манипуляции могут выполняться на всем позвоночном столбе снизу вверх. После этого мануальные операции выполняют на больных суставах в виде касательно-поступательных, ударных и ротационных воздействий во всех направлениях физиологической подвижности сустава как биомеханической системы. При одновременном заболевании позвоночного столба или его локальных участков и отдельных суставов конечностей мануальные действия могут выполняться последовательно на всем позвоночном столбе и затем на больных суставах. Пример конкретного выполнения способа Лечение больного распространенным остеохондрозом II степени осуществляют с помощью манипуляций на позвоночном столбе одной или двумя руками. Воздействия производят от крестцово-подвздошного сочленения до атланто-затылочного в виде возвратно-поступательных и вращательных движений всеми пальцами и ладонной поверхностью руки. Разовое усилие колеблется от 30 до 120 кг на поверхность площади, не превышающей размер ладони. Всего выполняют от 12 до 24 манипуляций. Их прекращают после возникновения аускультативного щелчка. Курс лечения составляет 10–12 процедур ежедневно или через день в течение 2–3 недель. При этом в 95 процентах случаев лечения происходит выздоровление, то есть как минимум снятие неврологического симптома. Формула изобретения 1. Способ лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и/или сочетанных заболеваний позвоночника и суставов верхних и нижних конечностей основан на лечебных манипуляциях на позвоночнике и/или суставах. Отличается тем, что мануальный терапевт выполняет от 12 до 24 манипуляций в области изгибов позвоночника в виде возвратно-поступательных движений на всем позвоночнике. 2. Способ пп. 1. Отличается тем, что при заболеваниях отдельного сегмента позвоночника манипуляции выполняют в области его пораженных суставов. 3. Способ пп. 1. При заболеваниях суставов конечностей лечебные манипуляции сначала выполняют на всем позвоночнике снизу вверх, после чего воздействуют на суставы в виде касательно-поступательных, ударных и ротационных движений. 4. Способ пп. 1–3. При сочетанном заболевании позвоночника или его отдельных сегментов и, по крайней мере, отдельных суставов конечностей выполняют манипуляции последовательно на позвоночнике и затем на суставах. Продолжение следует |
|
||