|
||||
|
Развитие ребенка и уход за ним от рождения до 1 года «Раннее развитие» Что называют «ранним развитием» • «Ранним развитием» называют интенсивное развитие способностей ребенка в раннем возрасте (от 0 до 3 лет). Многие авторы считают, что такое развитие не раннее, а как раз своевременное. • Дело в том, что за последние 20–30 лет изменились общепринятые нормы. Раньше почти все дети приходили в школу не умеющими читать, а сейчас никого не удивляет пятилетний читающий ребенок. Однако дети по-прежнему начинают учиться в школе как раз в тот период, когда рост мозга уже почти закончен (6–7 лет). А до этого они, как правило, посещают детский сад. • Естественно, что в таком возрасте «раннее развитие» несовместимо с традиционными, «садовско-школьными» способами обучения. Раннее развитие подразумевает активную позицию матери (ведь именно она проводит с малышом больше всего времени) по отношению к ребенку в первые годы жизни. Мальчики и девочки Различия между мальчиками и девочками в младенчестве • Различия между девочками и мальчиками проявляются с первых дней жизни ребенка. Девочки рождаются более зрелыми, чем мальчики. Как известно, в соотношении новорожденных обоих полов последние всегда лидируют. Поэтому особь женского пола должна появиться на свет более приспособленной, чтобы выжить и не нарушить баланс. • По данным научных исследований, на протяжении 1-го года жизни мальчики вырастают в среднем на 17 см, а девочки на 16 см. Однако на протяжении 2-го года жизни девочки начинают «перегонять» мальчиков, вырастая с 1 года до 2-х лет в среднем на 11 см, в то время как мальчики – на 10 см. • Разница в развитии между малышами обычно составляет 3–4 недели. Некоторый разрыв сохраняется и дальше: мальчики начинают ходить на 2–3 месяца позже, чем девочки; на 4–6 месяцев позже начинают говорить. • Уже с первых месяцев после рождения работа мозга у мальчиков и девочек сильно различается. Это видно и в поведении, и в играх малышей. Масса мозга тоже неодинакова. Эти особенности и определяют разный склад психики. Девочка с самого начала ориентирована на выживаемость, а мальчик – на дальнейшее совершенствование и прогресс. • Вот, что в итоге мы получаем: ¦ мальчики хуже девочек способны распознавать оттенки эмоций; ¦ мальчики меньше девочек реагируют на громкие звуки; ¦ девочек быстрее, чем мальчиков, успокаивают тихие, «воркующие» слова, колыбельные песни, мелодичное пение; ¦ мальчики почти вдвое меньше, чем девочки, в период младенчества смотрят на маму; ¦ девочки уже в 4 месяца способны узнавать лица знакомых людей на их фотографиях, а мальчикам в этом возрасте такое почти недоступно; ¦ мальчик лучше видит левым глазом, а девочки одинаково видят и левым и правым глазом; ¦ у девочек лучше развито периферийное зрение, а у мальчиков – пространственное; ¦ мальчики лучше воспринимают синий край цветового спектра, а девочки красный; ¦ девочки дольше мальчиков могут играть и рассматривать предметы, но менее активно, чем они; ¦ мальчикам больше нравятся механические игрушки, а девочкам мягкие, и особенно яркие; ¦ девочки любят сладкое и очень чувствительны к горькому, а мальчики чувствительны к соленой пище; ¦ мальчики легче раздражаются, а девочки чаще грустят; ¦ девочки больше мальчиков чувствительны к физическим воздействиям на кожу; ¦ мальчики позднее девочек начинают произносить свои первые слова и словарный запас их меньше, чем у девочек; ¦ девочки, научившись стоять, по сравнению с мальчиками, «ходят» хуже и проявляют меньший интерес к исследованиям окружающего мира; ¦ мальчики чаще девочек игнорируют голоса не только знакомых людей, но и своих родителей; ¦ у девочек преобладает визуальная память, у мальчиков – слуховая; ¦ обычно мальчики выражают свои эмоции через действия, а девочки – словами. • Новорожденным девочкам ласка и внимание нужны намного больше, чем миллион игрушек и распашонок всех оттенков розового цвета. Поэтому ворковать над дочкой можно и нужно. • Как правило, на долю мальчиков выпадает меньше поцелуев и нежных слов. У них воспитывают характер с пеленок. Однако физический контакт – поглаживания и объятия – в этом возрасте будущим мужчинам так же необходим, как девочкам. • Общение с людьми для девочки – самое увлекательное занятие. Она намного дольше, чем ее сверстник-мальчик, может удерживать внимание на лице человека. Поэтому улыбка мамы и время, проведенное вместе с ней, для нее – лучший подарок. • У мальчиков неодушевленные предметы вызывают больший интерес, чем люди. Им нравится осваивать развивающий коврик, подвесную гирлянду из погремушек и музыкальную карусель. Воспитание мальчиков и девочек Уже в период младенчества, опираясь на различия, нужно по-разному воспитывать сына и дочь, так же, как и общаться с ними. Как следует общаться с девочками на первом году их жизни • Учитывайте их способность различать даже оттенки эмоций, а также возможность успокоить их тихими воркующими словами, а не криком, который они не переносят. • Опирайтесь на их легкое усвоение речи, расширяйте их словарный запас, пускай даже пока еще только пассивный. • Помните об их высокой чувствительности к физическим воздействиям. Игры для девочек • Отдавайте преимущество мягким ярким игрушкам и куклам. • Не настаивайте на шумных играх. • Учитывайте, что у девочек лучше развито периферийное зрение и им не нужно большое пространство для игр. Им достаточно маленького уголка, чтобы разместить на нем свои «сокровища»: кукол, их одежду и посуду. ВАЖНО! Обратите особое внимание на их высокую эмоциональность, ранимость, хорошую визуальную память, предпочтение сладкой пищи. Как следует общаться с мальчиками на первом году их жизни • Помните, что им трудно распознавать оттенки эмоций и они хуже девочек реагируют на тихие слова, а также и на ваш крик. • Помните что они менее чувствительны к физическим воздействиям на кожу и менее отзывчивы на ваши прикосновения. • А также помните, что они легко раздражаются. Игры для мальчиков • Отдавайте предпочтение различным механическим игрушкам, конструкторам, лего. • Мальчикам нужен простор. Они бегают друг за другом, разбрасывают игрушки, что-то бросают в цель, лазают по лестницам, максимально используя предоставленную им территорию. • Мальчику необходимо, чтобы у него была большая возможность для исследования окружающего его мира. ВАЖНО! Свою активность мальчики проявляют шумно и резко, а девочки – тише, но результативнее. По статистике, у мальчиков-дошкольников травмы случаются почти в 2 раза чаще, чем у девочек. Уже с 2,5 года мальчики становятся более настырными, иногда агрессивными, и внешнюю враждебность чувствуют лучше девочек. Как успокаивать младенца: • Учитывая особенности восприятия, успокаивать мальчика эффективнее, разговаривая с ним на пониженных тонах. Слишком эмоциональная, женская манера общения будет его еще сильнее возбуждать. • Девочке, наоборот, близок и понятен мамин тембр голоса и ее интонации. С малышкой необязательно сдерживать эмоции и «регулировать громкость». Главное, чтобы все, сказанное вами, было позитивно. Развитие способностей ребенка • Чем раньше вы начнете развивать способности ребенка, тем лучше. • Однако не следует понимать это буквально. Поскольку в первую очередь в раннем детстве закладываются основы для развития мозга ребенка, то у малыша просто должна быть возможность активно познавать мир. Когда кроха трогает игрушку, рассматривает мамино лицо, запоминает запах ее молочка, он приобретает бесценный опыт, который способствует развитию детского интеллекта. Но помимо умственных навыков ребенку необходимы и эмоциональные впечатления. Согласно исследованиям, если младенца не берут на руки, не ласкают и не хвалят, то мыслительные процессы малыша замедляются. • В детстве все малыши талантливы. Они с удовольствием рисуют, танцуют, поют… Поэтому просто наблюдайте за своим ребенком, поддерживайте и стимулируйте его любовь к занятиям. Чего не стоит делать • Метаться от одного модного увлечения к другому. Малыши быстро привыкают к тому или иному образу жизни, и его смена – всегда небольшая травма. Если вы станете часто менять свои взгляды на развитие и воспитание малыша, то даже можете нанести урон его психике. • Ставить себе цель любой ценой воспитать из своего ребенка вундеркинда. Гоняясь за результатами, можно перегрузить ребенка. • Брать слепо все из того или иного способа обучения. В любой методике что-то может подойти вам и вашему малышу, а что-то нет. • Привлекать малыша к занятиям, если он болен, неважно себя чувствует или у него плохое настроение. Это принесет ему не пользу, а вред. • Углубляться в каком-то одном направлении, например чтении или математике, забывая про остальные. Всестороннее развитие гораздо важнее для малыша, чем рекорд в одном из направлений. • Давать малышу те знания, которые в ближайшее время ему не пригодятся. К тому времени, когда они будут ему нужны, он может их забыть. Лучше потратить драгоценное время на изучение того, что необходимо в первую очередь. Развивающие системы Метод Марии Монтессори Принципы системы Помощь естественному развитию ребенка • Каждый ребенок с рождения обладает внутренним потенциалом, который побуждает его развиваться. Даже если никто не будет с ним заниматься, он все равно научится ходить, говорить… • Однако не всегда взрослые могут руководить развитием малыша. Всему свое время, и у каждого малыша это время – свое. Кто-то раньше начинает ходить или говорить, а кто-то позже… Поэтому, для того чтобы личность раскрылась наилучшим образом, детишкам необходимо предоставлять возможность «спонтанного развития» и в то же время осуществлять тонкое педагогическое руководство. • Согласно Монтессори-педагогике, за ребенком наблюдают, определяют его потребности в развитии на данный момент и предлагают соответствующие пособия и задания. Свобода выбора в «подготовленной» среде • Для того чтобы окружающая среда стала развивающей, ее нужно подготовить. Во-первых, ее необходимо сделать безопасной. Во-вторых, ее следует адаптировать для маленького ребенка. У него должна быть возможность в любой момент удовлетворить свой познавательный интерес с помощью специально подобранных упражнений. Для годовалого малыша это игры с водой и крупами, для 2-летнего – стирка, глажка, мытье посуды, с 3 лет можно начинать постепенно приобщать малыша к языку, математике, географии… В садике для этого есть специальное помещение, где в определенном порядке расположены материалы, которые всегда можно брать и работать с ними сколько хочется. • Когда ребенок выбирает вид деятельности и занимается ею столько, сколько захочет, он удовлетворяет внутреннюю потребность в развитии. Малыши долго и упорно переливают водичку, играют с ней, словно нет на свете ничего более важного. И к этому нужно относиться с уважением. Активно насыщаясь в подготовленной среде, малыш всегда спокоен, уравновешен. • Свобода также подразумевает постепенное овладение материалом, играми и рациональными способами действия с ними, поэтому нужно научить малыша играть по определенным правилам. Например, кубики синей башни сначала нужно научиться правильно относить на коврик – свое рабочее место: несем по одному, на ладошке, самый большой куб несем в обеих руках. Кубы нельзя кидать или раскрашивать. Их можно ставить друг на друга, строить из них разные конструкции. • Важнейшие составные элементы этого метода – Монтессори-материалы (сами пособия), которые разработала Мария Монтессори. Они привлекательные и простые, соответствуют возрастным особенностям малыша. Благодаря им и реализуется принцип самообучения, так как в большинстве материалов ребенок видит свои ошибки и сам может их исправить. Индивидуальная активность в обучении • Когда у малыша есть возможность самостоятельно выбирать деятельность, он приступает к ней с интересом и сохраняет желание трудиться в течение длительного времени. • Он стремится все больше и больше узнать, попробовать, исследовать. Помимо этого он учится делать выбор и принимать решения. • Во время работы в Монтессори-группе разрешается свободно передвигаться по комнате, заниматься с материалом столько, сколько хочется. При этом совершенствуется моторика малыша, развиваются произвольные движения, мышление, воля, терпение и настойчивость. Методика раннего развития Никитиных • Результаты этой методики ошеломляют. Так, специалисты по тестированию из Великобритании и Японии зафиксировали у 7-х детей Бориса и Елены Никитиных самые высокие на планете показатели коэффициента IQ. «Расскажи мне, и я забуду. Покажи мне, и я запомню. Дай мне сделать самому, и я пойму», – эту свою любимую поговорку Борис Никитин старался воплощать в жизнь. Активное обучение малыша Никитины рекомендуют начинать уже с 1,5 года, избегая следующих 6 вещей: Излишняя организованность • Ваша задача – создать ребенку условия. Например, если он любит рисовать – повесьте вдоль стен на уровне его роста листы ватмана и оставьте на видном месте фломастеры. Таким образом вы предоставите малышу возможность научиться прислушиваться к себе, к своим желаниям и выбирать как само действие, так и время для него. • Если же вы будете использовать строгие временные рамки и предписания, вы лишите ребенка возможности проявлять самостоятельность и таким образом будете тормозить его развитие. Отсутствие сплоченности • Малышу очень интересно и приятно заниматься с вами общим делом. Предложите ему вымыть вместе с вами пол или посуду. • Совместный труд – самый эффективный вид общения родителей и детей. Это единство, сплоченность и чувство команды бесценны. Лишняя одежда и калорийная пища • Перегревание и переедание пагубно влияют на развитие. А вот закаливание и правильное питание приносят огромную пользу. Неравномерное развитие • Важно уделять внимание тренировке тела. Физическая активность благотворно влияет на развитие умственных способностей. • Пусть малыш много двигается. Для него естественными процессами должны быть зарядка, пробежка, активные игры. Равнодушие и безучастность • Очень важно, несмотря на занятость и суету, принимать участие в играх, соревнованиях, да и вообще в жизни детей. • Не стоит ограничиваться в общении с малышом только механическими действиями: накормить, напоить и спать уложить. Помощь и поддержка • Важно предоставлять малышу возможность проявлять инициативу и любознательность, если он способен самостоятельно справиться с каким-то делом. • Если, к примеру, ребенок долго не находит нужную картинку, не стоит торопить и подгонять его или выполнять задание за него. Не лишайте малыша возможности проверять свои силы, искать новые пути и решения. Все приходит с опытом. • Игры Никитиных отличаются от других подобных «развивалок» многофункциональностью и безграничным простором для творчества. Они позволяют детям и родителям самим придумывать новые игры, менять правила. • Так как уровень сложности у всех игр разный, то они будут интересны не только 2—3-летним малышам, но и детям постарше и их родителям. • Игры представляют собой наборы кубиков, кирпичиков, квадратов, конструкторов. Форма заданий тоже разнообразна: это может быть подробная письменная инструкция или простая схема. В любом случае каждый раз вы и ваш ребенок будете постепенно переходить от простой задачи к более трудной и замысловатой. Методика Николая Александровича Зайцева • Признано, что эта методика помогает малышам укрепить свое здоровье. • Если учить кроху чтению и письму по этим чудесным кубикам, он не узнает, что такое слабое зрение и плохая осанка. Дело в том, что в комплект входят не только кубики, но и специальные таблицы, которые вешаются высоко, на уровне лица взрослого человека, поэтому всем деткам в группе хорошо видно все то, что на них изображено. • В процессе игр глазки ребят постоянно переключаются из дальнего в ближнее поле зрения. Важно и то, что во время игры с кубиками малыши почти не сидят за столом, так как в этом нет необходимости. У них есть возможность свободно менять позу на занятии, много двигаться. Кубики (материалы) • Самих кубиков в комплекте 60 штук. На каждой стороне кубика – склад (слог. – Прим. ред.), то есть согласный и гласный. Хотя кубики сделаны из картона, они делятся на железные, деревянные и золотые. • На деревянных кубиках – только склады с глухими согласными (ПА, КУ, ТЫ, СЕ), на железных – склады со звонкими согласными (ЗО, БА, РИ), на 2-х золотых кубиках – гласные буквы. На большом золотом – гласные для образования твердых складов (У, О, А, Э, Я), а на маленьком золотом – гласные для образования мягких складов (Ю, Е, Я, Ё, И). • Кубики делятся и по-другому признаку: на маленькие и большие. Все большие – это твердые склады, а все маленькие – соответственно мягкие. • Кубики немного отличаются и по весу, и по цвету. Золотые – желтые, железные – серые, а деревянные – светло-коричневые. • В каждом кубике есть наполнитель. Во всех железных гремят железки (металлические крышечки от бутылок), во всех деревянных – деревяшечки, а золотые наполнены обрезками жести. Таким образом, железные кубики звенят, деревянные глухо грохочут, а золотые мелодично позванивают. Таблицы • Таблицы продаются вместе с кубиками. На них в определенном порядке изображены склады. Они точно такие же, как на кубиках, только в плоскостном варианте. Комплекты складовых картинок • Складовые картинки – это карточки с разными изображениями (силуэтными и цветными) с подписями под ними. На обратной стороне карточки написано только слово, без картинки. • Такой материал очень полезен при обучении чтению, так как помимо развития внимательности, памяти и мышления он помогает быстрее отойти от чтения по складам и привыкнуть к чтению целых слов. Пособие «Пишу красиво» • Это пособие состоит из 34 крупных карт прямоугольной формы, на каждой из которых одна буква. Каждая буква разбита на элементы, а стрелочки около каждого элемента помогают понять, куда нужно вести пальчик при написании его и буквы в целом. • Благодаря тому, что буковки крупные, у ребятишек не портится зрение, а рука движется свободно и естественно. Игры • С кубиками можно играть по-разному и подбирать игры в зависимости от возраста и особенностей ребенка. • Основной вид работы – составление слов из кубиков. Поэтому на стене должна висеть полочка для этой цели. • Вешать таблицы нужно высоко. Желательно, чтобы они висели на стене постоянно, прямо над полочкой для «письма» кубиками. • Оптимально, когда на одном занятии мама играет с малышом и в кубики, и с таблицами. Например, можно петь песенки и по кубику, и по таблице с помощью длинной указки. Время начала занятий • Считается, что по кубикам можно заниматься уже с 2-летними детками. В это время малыши с потрясающей концентрацией переливают воду, играют с крупами, пуговками, с удовольствием стирают белье и моют посуду. • Для 2-летнего малыша кубики не только игровой, сенсорный и практический материал. Он может тайком от мамы и на зуб его попробовать, и расковырять, чтобы узнать, что же там внутри. • И только в 3,3–4 года настает время активной умственной работы. Именно в этом возрасте многие детишки просят научить их писать буквы, у них возникает интерес к чтению. Поэтому, наверное, это – оптимальный возраст для начала занятий по данной методике. Метод Масару Ибуки Основы метода • Новаторский метод М. Ибуки родился из его собственного опыта воспитания 3-х детей и выводов Марии Монтессори, Глена Дома-на и Шиничи Сузуки. • В своей книге «После трех уже поздно» Ибуки доказывает, что с рождения до 3 лет происходит закладывание основ, а усвоенные в этот период знания остаются на всю жизнь. В связи с этим задача родителей – постараться способствовать развитию способностей ребенка. • По мнению Ибуки, для того чтобы ребенок, подрастая, свободно говорил на нескольких языках, умел ездить верхом, плавать, играть на каком-нибудь музыкальном инструменте и делал все это на профессиональном уровне, нужно, чтобы его любили, уважали и предоставляли в его распоряжение все то, чему вы бы хотели его научить. • Учиться хорошо может каждый ребенок, главное – подобрать правильный метод его обучения. Речь идет и о детишках, которых врачи считают отстающими в развитии. О них Масару Ибука говорит: «Раннее развитие не должно обходить их стороной, наоборот, именно в силу их тяжелого положения необходимо определить их недостаток как можно раньше, чтобы с помощью техники раннего развития компенсировать его, насколько это возможно». Что нужно делать для развития ребенка до 3 лет • Воспитывайте ребенка вдвоем. Забота о развитии ребенка не должна полностью лежать на маме. Папа тоже должен как можно больше общаться со своим ребенком, несмотря на занятость на работе. • Воспитание ребенка – это воспитание себя. Дети подражают не словам, которые слышат, а делам, которые видят. Поэтому следует побуждать ребенка к деятельности собственным примером и быть для малыша образцом. • Будьте внимательными к детской воле, чтобы не воспитать человека, неуверенного в собственных силах. Важно вселить уверенность в малыша и предоставить ему широкий выбор. Тогда он сам сможет решить, к чему у него лежит душа. • Разговаривайте с ребенком, не искажая слова. Если вы будете общаться с ним на «детском» языке, то правильные языковые навыки не сформируются. • Ребенка нужно воспитывать в любви. Тогда он скорее адаптируется к обществу, когда вырастет, и будет намного более уравновешенным и добрым. • Будьте внимательными к чувствам ребенка. Цель родителей должна быть в том, чтобы устранить причину расстройства, а не подавлять ее. • Важно в трудной ситуации предоставить крохе право выбора, либо попытаться убедить его. Например, если ребенок рвет свежий журнал, то вместо того чтобы отругать его или хлопнуть по рукам, можно дать ему старый. Если этого не сделать, а просто отобрать, то тем самым будет подавляться очень важный импульс к деятельности. • Тренируйте память ребенка. Ему не трудно выучить то, что его интересует. Не стоит волноваться, что он может переутомиться. Малыш может удерживать в памяти от 100 до 200 коротких стихотворений! Нужно тренировать способности ребенка к запоминанию, пока ему это доставляет удовольствие. Если он забыл строчку, пусть повторит все стихотворение от начала до конца. • Главное – вызвать интерес крохи к предмету обучения. Например, вместо того чтобы учить малыша считать, заинтересуйте его цифрами. • Малыши – замечательные подражатели и актеры. Начинают они это делать уже в первый год жизни, а на втором и третьем году они подражают сознательно. Поэтому в присутствии ребенка старайтесь следить за своим поведением. Поощряйте кроху фантазировать: попросите его изобразить животное и придумать про него историю. • Не покупайте ребенку готовые игрушки, а давайте ему наборы деталей, из которых он может собрать игрушку сам. Это – замечательный воспитательный прием, так как он включает в себя «радость достижения», которой лишен малыш, у которого есть только готовые игрушки. При этом важно, чтобы разборная игрушка соответствовала возрастным возможностям ребенка. • Развивайте музыкальные способности ребенка. Включайте записи детских песенок, классическую музыку. Во время ее прослушивания учите малыша притопывать ножками и похлопывать в такт ручками, кружиться вокруг себя. • Учите кроху одним пальчиком нажимать на клавишу пианино. Если малыш попытается давить на клавиши кулачком, немедленно прекратите игру, а на следующий день повторите попытку научить ребенка нажимать на клавиши одним пальчиком. При этом придерживайте пальчик крохи в своей руке. Купите малышу ксилофон, металлофон, колокольчик, барабан. • Занимайтесь физическим развитием ребенка. Оно так же необходимо, как и интеллектуальное. Плавание является одним из способов развить таланты ребенка, так как оно улучшает аппетит, обостряет рефлексы и укрепляет мышцы. • Если малыша учить плавать с рождения, то он будет плавать как дельфин. Ребенок, который еще не начал ходить, пробует держаться на воде так же, как пробует ползать по земле. Кроме того, по мнению Ибуку, малыш, делающий первые шаги, может в то же самое время научиться кататься на роликах. Первый год жизни ребенка месяц за месяцем Для удобства педиатры условно разделили весь первый год жизни крохи на 5 периодов. Период № 1 – период новорожденности. Он длится с момента рождения до конца первого месяца жизни. Период № 2 – с 1 до 3 месяцев. Период № 3 – с 3 до 6 месяцев. Период № 4 – с 6 месяцев до 9 месяцев. Период № 5 – с 9 месяцев до года. Первый месяц – период новорожденности Первые дни очень важны для малыша, так как именно в это время закладывается фундамент его развития. Организм приспосабливается к новым условиям и начинает интенсивно развиваться. Ребенок в первые часы своей самостоятельной жизни • В первые часы своей самостоятельной жизни ребенок испытывает сильнейший шок. Действительно, после девятимесячного пребывания в животе матери, в котором для него были созданы сказочные условия (от постоянной температуры до фантастической защищенности и необходимого поступления питания в материнском организме), он попадает совершенно в другой мир, в котором вынужден делать уже сам все необходимое, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. Чтобы это сделать, ему потребуется много сил. В первые минуты жизни любая микроскопическая проблема может привести к непоправимым последствиям, если не вмешаться сразу и должным образом. К счастью, большая часть всех возникающих после родов проблем решается медиками довольно быстро. • Первое обследование новорожденного происходит в родильном зале. Пока мама отдыхает, акушерка приводит кроху в порядок: пережимает, а затем перерезает пуповину для того, чтобы отделить малыша от системы кровообращения матери, с помощью резинового шланга очищает его нос и зев от слизи. Через минуту после рождения врач обследует состояние новорожденного по шкале Апгар. Шкала Апгар • Во всех родильных домах, почти во всех странах мира, врачи сразу же после рождения ребенка определяют его состояние здоровья по критериям, разработанным в 1952 году американским врачом-анестезиологом Вирджинией Апгар. • Состояние новорожденного врач-неонатолог оценивает по 5 показателям: дыханию, сердцебиению, мышечному тонусу, рефлексам и цвету кожных покровов. • Оценка производится через минуту и через 5 минут после рождения. Младенца не подвергают особенным тестам, его просто осматривают и присваивают 0, 1 или 2 балла по каждому из признаков. • Оценка состояния ребенка складывается из суммы 5 цифровых показателей. Состояние новорожденного оценивается как хорошее при показателе 8—10 баллов, удовлетворительное – при показателе 6–7 баллов, тяжелое – ниже 6 баллов. • Полученные данные вносят в историю развития ребенка. Они имеют большое значение при диагностировании возможных поздних нарушений у ребенка. ВАЖНО! Родителям не следует воспринимать оценку по шкале Апгар буквально. Она нужна, в первую очередь, медперсоналу для выработки необходимой тактики ухода. Ребенок, получивший, например, 6 баллов, в будущем, скорее всего, ничем не будет отличаться от малыша, «набравшего» 10 баллов. • Затем измеряют длину ребенка от головы до пальцев ног и взвешивают его. Это очень важные данные, так как впоследствии на них ориентируются для определения уровня развития ребенка. • После этого глазки ребенка обрабатывают раствором, содержащим антибиотик. Это делают для профилактики воспалений слизистых оболочек крохи. • Чтобы не перепутать ребенка, принимают различные меры предосторожности. Сразу после родов на ручку ребенка надевают браслет, на котором указано имя матери, пол ребенка, дата его рождения и, возможно, другие данные, такие как рост, вес, отпечаток пальца матери и отпечаток стопы ребенка непосредственно после родов. (Такой способ отличается большей надежностью, поскольку линии стопы у каждого человека разные. Они не меняются с годами, и подделать их невозможно.) • После того как будут завершены все проверки и исследования по уходу и выяснится, что никаких других мер принимать не надо, ребенка моют и тщательно вытирают. Затем его заворачивают в первые в его жизни пеленки. • Если мама не спит и чувствует себя хорошо, ей показывают ребенка, дают его подержать и приложить к груди. • На 2–3 день после рождения уже можно определить индивидуальные различия новорожденных по шкале оценки неонатального состояния Бразельтона, разработанной в США. Благодаря серии тестов этой шкалы оценивается моторное и сенсорное состояние ребенка, проверяются его реакции на свет, слух, движущийся предмет, податливость к утешению, способности улыбаться и т. д. (всего 27 показателей). Нормы развития новорожденного • Доношенным считается ребенок, родившийся спустя 38–42 недели после зачатия. • Антропометрические данные мальчиков и девочек, начиная с самого рождения и на протяжении всего периода младенчества, несколько отличаются друг от друга. Так, средние показатели массы тела зрелого новорожденного варьируют у девочек от 3000 до 3700 г, а у мальчиков – от 3100 до 3800 г. Незначительные различия обнаруживаются и в росте. Рост доношенных девочек колеблется от 48 до 52 см, а мальчиков – от 50 до 54 см. • Кроме того, измеряется окружность головы новорожденного. Она должна быть на 2–4 см больше окружности грудной клетки и составлять примерно 32–34 см. • На головке у малыша могут быть волосы. Но судить о том, какие они будут, еще рано, так как волосенки в недалеком будущем заменятся новыми, а их цвет и качество изменятся. • То же самое можно сказать и о цвете глаз. У всех новорожденных они серовато-голубые. Это связано с тем, что радужная оболочка их глаз еще не содержит пигмента. Спустя некоторое время глаза приобретут свой «настоящий» цвет. «Переходные состояния» Спустя несколько дней после рождения ребенка вы можете заметить некоторые изменения в его состоянии, которые могут вас встревожить. Не стоит пугаться. Наверное, вы встретились с «переходными состояниями», свойственными новорожденным (правда, не всем). Тем не менее вам следует о них знать. Транзиторная физиологическая потеря массы тела или физиологическая убьль веса • Уже сам термин «физиологическая» свидетельствует о том, что это вариант нормы, а «транзиторная» – что она кратковременна и быстро проходит. • Это явление бывает у всех новорожденных и составляет от 3 до 10 % массы тела малыша при рождении. • Максимальное падение веса наблюдается к 3—4-му дню, а с 5-го дня ребенок постепенно начинает набирать вес и к концу 2-й недели после родов его вес соответствует весу, зафиксированному при рождении. Чтобы предупредить большую потерю массы тела, необходимо: • Приложить малыша к груди не позднее, чем через 12 часов после рождения. • Организовать правильный режим кормления малыша (грудное вскармливание по требованию; если же ваш малыш – «искусственник» – кормите его каждые 3,5 часа, делая ночной перерыв на 6,5 часа). • Кроме грудного вскармливания, поите малыша. Потребность новорожденного в воде составляет около 50—100 г в день. Поите ребенка из серебряной ложечки (не приучайте его к бутылочке, так как из-за этого он может отказаться от груди) кипяченой водой. Транзиторная физиологическая эритема или физиологический катар кожи • Больше всего она заметна в 1–2 день жизни новорожденного и связана с расширением капилляров кожи в связи с низкой температурой окружающей среды, значительно отличающейся от температуры материнского организма. • Эта эритема (покраснение), достигнув максимума, уже с 3 дня жизни младенца начинает ослабевать и на коже видно мелкое отрубевидное шелушение, особенно выраженное на ладошках и стопах малыша. Что следует предпринять: • Смазывайте кожу прокипяченным растительным или оливковым маслом или специальным детским маслом. Физиологическая желтуха Желтуха часто появляется на 2—3-й день после рождения. Обычно она возникает, если в крови новорожденного слишком много билирубина – одного из компонентов красных кровяных телец. • О наличии этой желтухи свидетельствует желтизна белков глаз и кожи младенца. Физиологическая желтуха у здорового новорожденного достигает своего максимума на 4–5 день жизни ребенка, исчезая совсем уже через 1–2 недели. • Ребенок продолжает нормально питаться, его моча и кал нормального цвета. Что следует предпринять: • Предупредите врача о появлении желтухи. Только врач может определить, физиологическая ли это желтуха. • Если вы кормите младенца своим молоком, будьте готовы к тому, что под воздействием ваших гормонов желтуха затянется. • Если желтуха не уменьшается к 5-му дню, если она держится и в начале 2-й недели, расскажите об этом врачу. Также срочно обращайтесь за медицинской помощью, если желтуха появляется сразу или несколько часов спустя после рождения. Половой криз • У девочек в течение первых 2–3 недель жизни из влагалища идет более или менее сильное выделение прозрачной слизи; наблюдается нагрубание сосков грудных желез, а иногда даже и секреция молока. В некоторых случаях слизь окрашена кровью. Однако такое явление наблюдается относительно не часто. • У новорожденных мальчиков может также наблюдаться увеличение и нагрубание молочных желез и отек мошонки. • Этот криз возникает в связи с тем, что в последние недели внутриутробного развития в организм плода поступали гормоны матери, не прекращающие поступать также еще и в первые дни после рождения во время кормления матерью грудью с ее молоком. Что следует предпринять: • Не волнуйтесь, так как половой криз обычно быстро проходит без лечения. • Девочек чаще подмывайте теплым слабым раствором перманганата калия, выжимая его из ваты. Транзиторная лихорадка Чаще всего она появляется тоже на 3–4 день жизни ребенка. Температура новорожденного в этот период может доходить до критических цифр (до 40 °C). Родителей пугает также общее беспокойство ребенка, а иногда даже и судороги. • Подобное состояние может продлиться 1–2 дня и связано с нарушением водного обмена. Встречается у детей при недостаточном получении ими жидкости. Что следует предпринять: • Сразу обратитесь к врачу!!! Испражнения • Новорожденный в первые 24 часа и позже, до 36 часов, выделяет темно-зеленое мягкое и клейкое вещество, которое называется меконием. Затем испражнения становятся все более и более светлыми, желтовато-зеленоватого цвета, пока не приобретают желтовато-золотистый, как обычно, цвет. По консистенции они напоминают взбитое яйцо. • Иногда испражнения бывают зеленого цвета. Это не свидетельствует о каком-либо отклонении, если их число и частота остаются обычными. Зеленый цвет испражнений вызван окислением желчных пигментов. Это окисление едва ли не постоянно, если испражнения находятся в пеленке (обычно желтое испражнение становится зеленым, если находится 15–20 минут в пеленке). • Число испражнений может быть разным. Часто это одно испражнение после каждого приема пищи, то есть 6–8 раз в день. У новорожденного и грудного ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, они обычно бывают реже, чем у ребенка, вскармливаемого грудью – 1–4 раза. Немедленно сообщите врачу: ¦ если до 36 часов не было выделения мекония; ¦ если после выделения мекония не было испражнений; ¦ если выделенный в первый день меконий имел плотную консистенцию и содержал беловатые зерна, напоминающие замазку; ¦ если испражнения зеленого цвета, жидкие и происходят чаще обыкновенного; ¦ при появление черного, как сапожная вакса, кала – черный кал свидетельствует о кровотечении в верхней части кишечника; ¦ при наличие крови в испражнениях До прихода врача: ¦ продолжайте кормление грудью, но исключите из рациона искусственные молочные смеси в качестве докорма; ¦ часто поите ребенка между кормлениями; ¦ если кроха находится на искусственном вскармливании, замените молоко на тот же объем соевого молока или безлактозной смеси, давайте больше пить; ¦ во всех случаях взвесьте раздетого ребенка перед кормлением и отметьте массу его тела. Рвота Что следует предпринять: • Сразу же замените кормление из бутылочки кормлением из ложки (1 чайная ложка каждые 2 минуты). • В зависимости от того, какую пищу принимает ребенок, давайте ему рисовый отвар, соевое молоко. • Немедленно вызовите «скорую помощь». Мочеиспускание • Первое мочеиспускание у новорожденного может иногда задержаться на 24 или 36 часов. Это не является патологией, особенно если поведение ребенка нормальное. • Моча обычно достаточно насыщенного желтого цвета и выглядит опаловой. Она не обильна. Что следует предпринять: • Если спустя 24 часа ребенок не мочился или не выделял мочу по капле, немедленно сообщите врачу. Ускоренное сердцебиение • Не волнуйтесь из-за того, что частота сердцебиений новорожденного очень высока – она может быть 120 ударов в минуту. • Кроме того, в первые дни жизни у малыша может наблюдаться неравномерность дыхания. Это связано с тем, что реберная мускулатура и мышцы живота почти не задействованы в процессе дыхания, и потому оно может быть недостаточно глубоким. Кожа младенца шелушится • Обычно это начинается на 3—5-й день после рождения. Что следует предпринять: • После купания смазывайте тело ребенка детским кремом или маслом. Голова малыша неправильной формы • Слегка деформированный череп – результат продолжительных родов. Не переживайте, через некоторое время он станет нормальным! Что следует предпринять: • Главное, следите за тем, чтобы голова ребенка не была повернута все время в одну и ту же сторону. • Как только малыш научится переворачиваться, он начнет сам менять положение во время сна, и форма его головы быстро станет округлой. У ребенка на носу прыщики • Первый вариант: на щеках и крыльях носа малыша появились небольшие красные прыщи с белой головкой. • Второй вариант: на лбу и носу ребенка обнаружились маленькие белые точки. Обычно они возникают по вине гормонов беременности, которые вызывают закупорку выводных протоков потовых желез новорожденного. Что следует предпринять: • В первом варианте достаточно несколько раз умыть новорожденного с мылом (детским, разумеется). • На счет второго варианта – не волнуйтесь, в течение нескольких дней они пройдут сами по себе. В глазах ребенка стоят слезы • По-научному это называется обструкцией слезно-носового канала (дакриостенозом). • Причина в том, что к моменту рождения этот проток еще не полностью открылся и слезам, которые омывают глазки, некуда «уйти». Что следует предпринять: • Эта проблема требует внимания врачей, поэтому не откладывайте визит к офтальмологу. Помимо перечисленных переходных состояний у новорожденных могут встречаться также и транзиторные изменения со стороны функции почек в виде мочекислого инфаркта, транзиторный дисбактериоз и физиологическая диспепсия, проявляющаяся чаще всего срыгиванием и рвотой. ВАЖНО! Что бы ни наблюдалось у вашего новорожденного из перечисленных выше его переходных состояний, следует помнить, что для данного возраста они – своеобразная норма, а адаптация к жизни – важнейший этап, который малышу необходимо преодолеть. Новорожденный – созревающая личность! • С 70-х годов двадцатого века в развитых странах в акушерской практике началась революция. Родители захотели видеть своих детей не только здоровыми, но и счастливыми с самого рождения. Мнение о новорожденных как о примитивных существах было признано ложным. В результате многочисленных исследований было установлено, что крошечные детки являются сложными существами, обладающими мощным интеллектом, развитыми органами чувств, высокой обучаемостью. Так же, как и взрослые, малыши с рождения способны испытывать разные эмоции: страх, печаль, удивление, интерес… • Дети появляются на свет с ощущением красоты и наряду с врожденной способностью распознавать человеческие лица, могут по-взрослому оценить их привлекательность. Уже через 9 минут после рождения крохи отличают спокойное выражение человеческого лица от искаженного. А чуть позже – положительное от отрицательного. Причем первое им нравится гораздо больше. • Малыши уже в возрасте 1 дня обладают чувством ритма, которое помогает им развиваться. Младенцы хорошо реагируют на высоту тона, мелодику речи, а приучение их к музыке в самом раннем возрасте поможет развить эти врожденные способности. • Уже через несколько дней после рождения младенцы способны различать лица, отличать свет от темноты, угадывать по запаху присутствие мамы в комнате, реагировать на звуки, различая музыку и голоса людей, познавать мир и взаимодействовать с ним. • Они небезразличны к запахам, не все их переносят. Чувствительны к прикосновению и боли. Не любят кислое, соленое и горькое, предпочитая всему сладкое. Инстинкты и рефлексы, которыми обладает новорожденный Природа позаботилась о том, чтобы новорожденный кроха не был абсолютно беспомощным. Да, физически он беспомощен, его движения хаотичны, он не может поднять голову. Однако кое-что он уже умеет. Он обладает внушительным набором инстинктов и архаических или первичных рефлексов, помогающих ему выжить в воздушной среде, заменившей вдруг водную. Среди этих безусловных рефлексов известны на сегодняшний день более 70. Они нужны для того, чтобы как можно быстрее адаптироваться в мире и выжить в нем. • Например, новорожденный обладает пищевьм рефлексом, который проявляется в том, что ребенок ищет мамину грудь и сосет ее. • Хорошо заметны защитный и ориентировочный рефлексы. Защитный рефлекс проявляется миганием глаз, ориентировочный – движением глаз к источнику света. Ребенок недовольно реагирует на яркий свет и громкие звуки (морщит лоб, кричит). Однако малыш пока не в состоянии следить за предметами глазами. • Чтобы понаблюдать, как проявляется хватательный рефлекс, коснитесь внутренней стороны ладошек крохи пальцем, и он схватится за него. В этом возрасте малыш, захватив большие пальцы рук мамы или папы, хорошо удерживается в висячем положении. • Если вы мягко погладите подошву по направлению от пятки к пальцам, пальцы резко выпрямятся вверх, а ступни повернутся внутрь. • Возьмите своего новорожденного малыша под мышки и удерживайте его в вертикальном положении над столом или другой плоской поверхностью. Ребенок может поднять одну ногу, а затем другую и совершить «шаги»! Шагательный рефлекс лучше всего проявляется после 4 дней жизни. • Внезапный или громкий шум и ощущение падения заставляют маленького ребенка вытянуть руки и ноги, выгнуть спину и запрокинуть голову, затем прижать к груди руки со сжатыми кулаками. Так проявляется рефлекс Моро. • Спит малыш в позе лягушки: лежа на спине, с согнутыми в локтях и поднятыми вверх ручками, и с ножками, согнутыми в коленных суставах и раздвинутыми в стороны. ВАЖНО! Причины для тревоги: малыш не сосет грудь, не реагирует на свет, спит с вытянутыми вдоль туловища ручками и ножками. Наличие или отсутствие важнейших врожденных рефлексов свидетельствует о степени развития нервной системы и мозга новорожденного. Условия, которые необходимо создать новорожденному ребенку ВАЖНО! Родителям следует относиться к ребенку как к созревающей личности, всеми способами облегчая его приспособление к окружающему миру. Полезные подсказки • Не сердитесь на младенца, что он еще не отличает день от ночи и беспокоит ночью так же, как и днем. Все это в скором времени пройдет. • Не допускайте, чтобы яркий свет слепил новорожденному глаза. • Позаботьтесь о том, чтобы в детской комнате все звуки были мелодичны и негромки. • Рядом с кроваткой крохи нельзя громко разговаривать, кричать и ссориться. • Когда малыш бодрствует, общайтесь с ним – разговаривайте нежным и ласковым голосом, включайте ему специальную музыку для малышей. Помните о том, что кроха очень чутко реагирует на ваше настроение, поэтому старайтесь быть спокойной. Чаще улыбайтесь. • Младенцу прежде всего надо ощущать покой, тепло и безопасность. Детская комната Проветривание • Для младенцев температура в помещении должна быть 22 °C. Для нормализации температурного режима помещения и циркуляции воздуха необходимо регулярно проветривать детскую комнату. • Зимой это делают 4–5 раз в день не менее чем по 10–15 минут, лучше сквозняком, так как при этом воздухообмен осуществляется в 7 раз быстрее. Критерием того, что помещение уже хорошо проветрилось, является снижение температуры воздуха на 2–3 °C. • В теплое время года окно или форточку можно постоянно держать открытыми. ВАЖНО! При систематическом неправильном воздухообмене и чрезмерном укутывании у детей повышается температура тела, усиливается потоотделение, снижается аппетит, иммунитет. В результате может в целом замедлиться процесс развития ребенка. Влажность воздуха • Оптимальная влажность воздуха в комнате грудничка – 50 %. Чрезмерно сухой воздух вытягивает влагу из организма. В результате может ухудшиться самочувствие, появиться сонливость, першение в горле, стянутость кожи. Особенно страдают детки, у которых очень чувствительные кожа и слизистые оболочки полостей носа и рта. • Кроме того, в сухом воздухе накапливается статическое электричество, препятствующее оседанию пыли. • Влажности в квартирах особенно не хватает зимой, когда работают отопительные системы, компьютеры, телевизоры, электроплиты, бытовые приборы. • Проветривание не решает проблемы, так как в морозном воздухе мало влаги. Для того чтобы повысить уровень влажности в квартире, нужно всячески насыщать воздух парами влаги. • Сделать это можно с помощью специального прибора. Если же у вас его нет, воспользуйтесь простыми способами увлажнения и дезинфекции воздуха: ¦ повесьте на спинку стула у кровати малыша слегка отжатое влажное толстое полотенце; ¦ поставьте в комнату ребенка сосуд с водой, добавьте несколько капель масла лаванды – насыщенный маслами воздух губителен для вирусов и бактерий. Как понять желания и потребности своего малыша Так как младенец не может пока общаться с помощью голоса, то вам придется научиться понимать его желания и потребности, просто наблюдая за ним и прислушиваясь к нему. Ваш довольный и радостный малыш будет наградой за ваше умение быстро и правильно читать его язык жестов, мимики и плача. Как научиться наблюдать за ребенком • Представьте себе, что наблюдаете за инопланетянином. Такой подход поможет вам избавиться от предвзятого мнения о том, как должен вести себя малыш. • Пристально наблюдайте за ребенком в течение 3-х минут. Даже за это время можно узнать о нем очень многое. • Наблюдайте за ребенком в определенном порядке. Например, рассматривайте его, начиная с головы, вдумываясь в то, что говорит вашему взору каждая часть тела (голова, верхняя часть туловища, руки, ноги). • Принимайте во внимание обстановку, в которой находится ребенок: время суток, температуру воздуха в помещении, освещение, звуки. Язык плача • Плач является единственной возможностью младенца до полугода добиться, чтобы ему оказали жизненно необходимую помощь. Если ваш ребенок заплакал, он требует ответа. • Младенцы плачут, чтобы сообщить нам о своих различных потребностях. Каждую из них обозначает особый тип плача. Существуют базовые типы плача, общие для всех детей и обладающие четкими характеристиками. Они обозначают голод, гнев, боль… Но в то же время каждый младенец наделен своим неповторимым плачем, который и отличает его от любого другого малыша. • Английские ученые, изучая особенности поведения родителей из разных стран с плачущими детьми первых дней и недель жизни, пришли к выводу, что папы и мамы, практически не дающие плакать новорожденным, в дальнейшем имеют гораздо меньше проблем с детьми по сравнению с теми родителями, которые не обращают внимания на плачущего ребенка. • Первое, что следует сделать – проверить, сухо и комфортно ли маленькой попке. Потом – приложить к груди, и только после этого – пытаться определить причину плача, если она была в чем-то другом. Виды плача «Переодень меня!» • Малыш громко плачет от боли, так как моча и кал вызывают раздражение и сыпь. Что следует предпринять: • При необходимости тщательно вымойте малыша, промокните кожицу пеленкой, смажьте маслом, смените подгузник. • Если дело в зуде – распеленайте малыша, вымойте, и пусть он полежит в кроватке голышом на махровом полотенце. • Еще чаще меняйте подгузники. Используйте специальный крем. «Я хочу есть!» • Чаще всего «голодный» плач начинается с «призывного» плача ребенка. Если мама берет младенца на руки, не предлагая при этом грудь, плач переходит в сердитый крик. А если и крик младенца, и его поиск груди (малыш «ловит» воздух) не наталкивают маму на мысль, что ребенок проголодался, младенец начинает захлебываться плачем. • Обычно «голодный» плач отличается от других «видов» плача своей требовательностью и настойчивостью. • При «голодном» плаче младенец, если вы дотрагиваетесь до его личика, сразу же поворачивает к вам голову, начиная искать грудь. А найдя ее, сосет с жадностью, и только после утоления голода всем своим умиротворенным видом показывает, как ему хорошо. Что следует предпринять: • Покормите его, приложив к груди или дайте ему бутылочку, если он находится на искусственном вскармливании. «Меня мучают колики!» • Если плач малыша то резкий, то жалобный, переходящий в визг, и он подтягивает ножки к животику, значит его мучают колики – спастические боли неясного происхождения. Что следует предпринять: • Возьмите кроху на руки, прижмите к себе, покачайте, положите на животик. • Также можно положить младенцу на животик теплую грелку или помассировать его. По реакции крохи вы легко поймете, что лучше действует на него. «Меня мучают газы в животике» • Плач резкий, громкий, малыш вертится и сучит ножками. Что следует предпринять: • Погладьте нежно животик по часовой стрелке. Поднимите согнутые ножки к животику, потом опустите их. Проделайте это упражнение несколько раз. • Также можно попоить кроху чаем из фенхеля или укропной водичкой. Все это поможет вывести газы и успокоить животик. «Я устал» • Плач неровный, неритмичный, тон и громкость его все время меняются. Помимо этого малыш проявляет и другие, не голосовые, признаки усталости: сосет пальцы, трет глаза, теребит себя за уши. Что следует предпринять: • Так как младенцу хочется спать, то, скорее всего, ваши попытки поиграть с ним ему не понравятся, и малыш будет отворачиваться. Если вы попробуете утешить его другими способами, он перевозбудится еще больше, потому что на самом деле он мечтает только о том, чтобы поспать. Поэтому уложите его спать. • По мере того как у вашего ребенка будет налаживаться расписание сна, вы научитесь определять, как именно он сообщает вам о том, что устал, а когда просто хочет, чтобы его оставили в покое. «Мне больно» Обычно такой плач звучит одинаково независимо от характера боли, от того, внешняя она или внутренняя. Он начинается без предупреждения, он громок, длителен и пронзителен. Если младенцу больно, он издаст громкий длинный вопль, потом сделает длинную паузу, набираясь сил для следующего. При этом вопле малыша вы наверняка заметите и другие признаки боли: тело у ребенка напряжется, он подтянет к себе руки и ноги, широко раскроет рот, и по выражению его лица будет ясно, что ему очень неприятно. • Вот признаки, помимо вышеперечисленных, по которым вы также сможете определить, что младенец испытывает боль: покраснение, отек, чувствительность к прикосновениям, повышение температуры, изменения в работе кишечника (изменение цвета и запаха кала), тошнота, быстрое, шумное или затрудненное дыхание. Что следует предпринять: • Проверьте, не являются ли причиной какие-то внешние факторы. Может быть, палец на руке или ноге защемило молнией? Может, у него появилась сыпь? Возможно, одежда причиняет ему неудобство? Разденьте ребенка и проверьте, все ли в порядке. • Крик о внутренней боли истолковать сложнее. У младенца может быть отит, может болеть горло или живот. ВАЖНО! Если плач такого типа продолжается, обязательно срочно вызовите врача. «Я заболел» • Этот вид плача отчасти похож на плач от боли, но слабее и представляет собой хныкающий носовой звук. • Заболевший младенец, возможно, будет красный и горячий. Что следует предпринять: • Если температура будет оставаться повышенной или появятся другие симптомы болезни, обратитесь к врачу. «Мне скучно!» • Хныканье и плач, которые обычно быстро прекращаются, как только на младенца обращают заботливое внимание. Что следует предпринять: • Уже в возрасте нескольких недель ребенок бодрствует минимум 8 часов в сутки, и ему не хочется глядеть только на белый потолок. Он хочет, чтобы мать и отец занимались им. Важнейшим и любимейшим стимулом остается доверительное общение с близким лицом. И действительно, никакая игрушка не может так замечательно реагировать на любое подмигивание! «Мне не нравится эта процедура» • Сердитый, недовольный плач ребенка сопровождает соответствующее выражение лица и движения. Например, ребенок «скалится», выгибает спину или вертит головой, тем самым изо всех сил показывая, как ему не нравятся ваши действия. • Обычно такой плач не затягивается надолго и стихает, как только устранена его причина. Что следует предпринять: • Многие дети не любят одеваться, раздеваться, купаться, лечить насморк… Но эти процедуры отменить нельзя, как бы громко малыш ни выражал свое возмущение. Выход один – постарайтесь проделывать все быстро, а затем приласкайте ребенка, чтобы он успокоился. «Мне страшно!» • Это громкий и пронзительный плач. Обычно он начинается внезапно. Быстро обрывается, потому что ребенку нужно набрать в грудь воздуха. И также внезапно он прекращается. Что следует предпринять: • Некоторые дети очень чувствительны к шуму, температуре или неожиданным раздражителям. Возможно, ребенку холодно. Оптимальная температура в его комнате – 18–21 °C. • Если у малыша горячая, влажная спинка, значит, ему жарко. Переоденьте кроху. • Также ребенка может беспокоить чересчур яркий свет: проверьте, чтобы лампа над пеленальным столиком или солнце не били ему в глаза. Правила использования пустышки • Предоставьте своему ребенку возможность самому решить, использовать ему соску или нет. Предложите ему пустышку пару раз, и вам будет понятно, нужна ли она ему. Если малыш с увлечением ее сосет, становится спокойнее и веселее, значит, соска станет вам помощницей. Если же возмущенный младенец выплевывает посторонний предмет, отложите пустышку до подходящего момента. А возможно, соска вам вообще не понадобится. • Пустышку можно предлагать ребенку только тогда, когда это необходимо: если малыш возбужден, переутомлен или если у него слишком сильно выражен рефлекс сосания. Например, соска может понадобиться во время поездки на машине, в общественном транспорте, при ожидании своей очереди к врачу, во время зимней прогулки, когда у малыша режутся зубки… • Пустышка не должна быть обычным средством для успокоения ребенка. Гораздо важнее выяснить причины расстройства малыша и найти решение проблемы. Помните, что пустышка существует для удовлетворения потребностей крохи, а не для решения ваших проблем, поэтому сам ребенок должен решать, когда ему нужна соска. Не следует давать пустышку малышу в то время, когда он спокоен и может без нее обойтись. • Когда у малыша установился режим кормления грудью, следите за тем, как часто вы даете ему пустышку. Дети, которые ее сосут, реже просят грудь, в результате у мам постепенно уменьшается количество грудного молока, и они раньше прекращают грудное кормление. • Каждый раз перед тем, как дать пустышку малышу, проверяйте ее. Следите, нет ли повреждений на латексе или силиконе. Если пустышка надорвана, сломана или на ней появились трещинки, немедленно ее выбрасывайте. • Для того чтобы пустышка не потерялась, ее можно подвесить на ленточку со специальной клипсой. Некоторые родители надевают на шею ребенку тесемку с пустышкой. Так делать ни в коем случае нельзя, так как это может привести к удушению. • Не стоит подслащивать соску медом или сиропом. Результатом сосания сладкой пустышки может стать молочница ротовой полости или кариес, если зубки уже прорезались. • Сосок в запасе должно быть несколько. Перед тем как дать пустышку малышу, прокипятите ее в течение 1–2 минут. Грязная пустышка представляет опасность для здоровья ребенка. • Храните соску перед использованием на чистом блюдечке под перевернутым стаканом. • Нельзя долго держать соску на солнце или около другого источника тепла. • Менять латексные соски нужно один раз в 2–3 недели, силиконовые – после 4–5 недель постоянного использования. • Не давайте силиконовую пустышку, если у ребенка прорезались зубы. ВАЖНО! Отучать ребенка от пустышки следует, когда ему 6–9 месяцев (можете давать ее только во время сна), а если не получится – попробуйте в 1 год. До 2-х лет не стоит форсировать отучение, если вы видите, что малыш к этому не готов. Ситуации, когда пустышку использовать нежелательно • В первые 3–4 недели жизни крохи, пока не установится режим кормления. В это время навык сосания еще слабо отработан, и малышу сначала необходимо привыкнуть к маминой груди, а потом к соске. Дело в том, что детям требуется меньше усилий для сосания пустышки. И если поторопиться с ее применением, то с кормлением могут возникнуть проблемы. Если малыш будет брать грудь таким же образом, как пустышку, он получит меньше молока и повредит ваши соски. Кроме того, ребенок может отказываться от груди. Некоторые педиатры вообще не рекомендуют давать крохе соску в 1-й месяц жизни и советуют компенсировать сосательный рефлекс более частым прикладыванием к маминой груди. • Не используйте пустышку как заменитель кормления или для увеличения промежутка между приемами пищи. Это негуманно по отношению к малышу! • Не заменяйте соской необходимое малышу внимание и ласку. Если раскапризничавшийся малыш просится на ручки, возьмите его, а не пытайтесь успокоить его пустышкой. Ношение младенца на руках (холдинг) Важность холдинга • Ношение ребенка на ручках – тоже элемент ухода, и делать это нужно обязательно! • Известный детский психоаналитик Д. В. Винникотт ввел особый термин для этого стиля взаимодействий с малышами – «холдинг», придав ему основополагающее значение в психическом развитии личности. Это означает держать кроху, нянчиться с ним, заботиться о нем, обеспечивая частый тактильный контакт. • Жизнь у мамы на руках – одна из важнейших потребностей для гармоничного развития. Ребенку скучно лежать одному в кроватке. Ему необходимо менять положение тела и познавать окружающий мир, наблюдать за жизнью взрослых и прикасаться к маме. Кожный контакт с мамой стимулирует обменные процессы в организме ребенка, регулирует ритмичность дыхания, помогает наладиться суточным биоритмам и гормональным изменениям крохи, защищает своим теплом его животик от вспучиваний, устраняет проблемы гипер– и гипотонуса детских мышц и помогает развитию изгибов позвоночника и дозреванию вестибулярного аппарата при укачивании. • Важно и то, что, находясь на руках у матери, малыш видит ее лицо и, в частности рот, видит, как она говорит, изучает язык «в теории», и это способствует раннему развитию речи. • Есть такое понятие, как госпитализм. Детишки, за которыми осуществляют только необходимый уход (помыть, накормить, почистить носик), отстают в психомоторном развитии. Может даже возникнуть обратное развитие физических навыков, т. е. умеющие говорить и есть ложкой детки из-за нехватки контакта с матерью разучаются это делать. Такое явление часто наблюдается в детских больницах и домах ребенка. • Ношение детки на руках полезно и для мамочки. У «слингомам» почти не бывает послеродовых депрессий. Кроме того, частые прикосновения увеличивают количество молока, улучшают взаимопонимание между матерью и младенцем. ВАЖНО! Научитесь правильно держать малыша, пользоваться слингом, рюкзаком – «кенгуру». Как носить ребенка на руках, не причиняя себе вреда • Ваша ноша – драгоценная, но весьма нелегкая, и нередко к концу дня у вас может начать болеть шея, спина. Поэтому важно сделать этот процесс комфортным и для крохи, и для вас. • Держать малыша на руках можно и сидя, и лежа – что особенно актуально в первые недели после родов. Делать это надо таким образом, чтобы у него не было ни малейшего шанса упасть, удариться, обжечься. Особенно это важно, когда вы двигаетесь, держа ребенка на руках. • Вот основные положения: «Весь мир перед глазами» Держа малыша вертикально, прижмите его спинку к своей груди, а стопы – к животу Одна ваша рука придерживает его ножки, другая – животик. В таком положении нагрузка на мамин позвоночник не меняется, но исчезает вероятность перекосов и искривлений. Комфорт обеспечен и малышу: его головка облокачивается на мамину грудь, из-за чего снимается напряжение с шейно-грудного отдела, а держать головку становится легче. Ножки, чувствуя опору, эпизодически напрягаются и расслабляются, становясь от этого сильнее. Улучшается пищеварение крохи, у него легче отходят газы. «Столбик» Малыш находится в вертикальном положении, животом к маме. «Как при кормлении» Малыш находится в положении лежа у груди (как при кормлении), на спине… «На качелях!» В этом положении голова ребенка оказывается в сгибе вашего локтя, а ваши руки, поддерживая его туловище с одной и другой стороны, встречаются под попкой. В такой позе малыш может расслабиться. «Под крылом самолета» Это положение очень удобно и помогает малышу расслабиться, особенно если у него болит животик. Положите его на свою левую руку: ноги должны оказаться ниже уровня головы. Повернув голову от себя, прислоните ее к сгибу своего локтя. Правую руку пропустите между ножек так, чтобы раскрытая ладонь оказалась на животике. ВАЖНО! Младенец пока не держит головку, так как мышцы шеи еще очень слабы. Поэтому держать малыша следует горизонтально с поддержкой под голову в 2-х случаях: когда он ест и когда он спит. В остальное время крохе лучше находиться в вертикальном положении – прижатым к телу взрослого, лицом к нему или спинкой. Как поднимать младенца Помните о том, что первые месяцы кроха не держит головку и не управляет своими мышцами. Поэтому будьте осторожны. Поддерживайте малыша, чтобы голова не заваливалась, а руки и ноги не свисали. Малыш лежит на спине Если малыш лежит на спине, подложите одну руку под нижнюю часть его тела. Другую руку подложите под шею и голову. Медленно приподнимите его, следя за тем, чтобы головка не запрокидывалась. Осторожно опустите его на согнутую руку, так чтобы его голова легла в сгиб локтя. Малыш лежит на боку Подведите одну руку малышу под шею и голову, а другую – под нижнюю часть тела. Малыш лежит на животе Убедитесь, что голова не запрокинется назад, потом подхватите кроху. Поднимайте не спеша. Поднеся ребенка ближе к себе, переместите голову в локтевой сгиб. Теперь его голова у вас на руке, и он чувствует себя спокойно. Подведите руку снизу так, чтобы в момент поднятия она служила опорой его подбородку. Другой рукой поддерживайте нижнюю часть тела. Поднимайте малыша медленно, осторожно переворачивая. Прижмите его к себе, выводя руку вперед, так, чтобы голова легла на сгиб локтя. Другой рукой поддерживайте нижнюю часть тела и ноги ребенка. Пеленание Польза от использования пеленки • Благодаря пеленанию, вы сможете быстро собраться на зимнюю прогулку. Процедура заворачивания в пеленки или одеяльца у опытной мамы занимает всего несколько секунд. За это время кроха не успевает устать. • Пеленание способно утешить малыша. Если ему трудно заснуть, если он плачет или болен, пеленка «удваивает» нежность ваших объятий, делая их мягче, крепче и теплее. Цель пеленки – как бы снова «подарить» малышу внутриматочный комфорт: определенная стесненность в движениях, четко обозначенные границы пространства, тепло и защищенность. • Запеленывать кроху стоит преимущественно перед сном. А так как первые недели своей жизни он в основном только спит, то пеленка может использоваться практически круглосуточно. В дальнейшей кроха сам решит, когда он захочет засыпать незавернутым. Обычно это происходит после 3–5 месяцев. Как пеленать кроху • Многие современные педиатры советуют использовать свободное пеленание, при котором малыш может двигать ручками и ножками. Кроха оказывается как бы в мешочке. При этом, чем меньше одежды под пеленкой, тем лучше развивается осязание, ведь ребенок наталкивается ручками и ножками не только на пеленку, но и на собственное тело. • Свободное пеленание может быть и без рук. Считается, что малыш лучше развивается, если его ручки остаются на свободе. На малыша надевают теплую кофточку с зашитыми рукавами или с открытыми (а на ручки надевают варежки-антицарапки), а нижнюю часть тела завертывают в подгузник и пеленки. Ножки малыша при этом не вытягивают. • Если ребенок беспокойный, будит себя спонтанными движениями рук, то лучше на ночь ручки пеленать. Со временем малыш научится координировать свои движения и уже в возрасте 1 месяца, скорее всего, перестанет будить себя резкими движениями. Хотя некоторые детки продолжают вскидывать ручки и ножки до 3–6 месяцев. ВАЖНО! Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, выбирайте такие, которые помогут развести ножки крохи в стороны. Используя марлевые подгузники, дополнительно прокладывайте между ними пеленку, сложенную прямоугольником. Одежда для самых маленьких • Некоторые родители с первых дней одевают малыша в ползуночки и комбинезончики, не признавая пеленания. Однако замечено, что новорожденные, которых содержат совсем без пеленки и оставляют подолгу лежат, размахивая руками и ногами, впоследствии гораздо медленнее приспосабливаются к своим рукам, чем те, кого знакомили с ручками постепенно. Ребенок становится беспокойным, а заснув, легко себя будит. Поэтому, наверное, не стоит совсем отказываться от пеленания. ВАЖНО! Учтите, что многие дети лучше спят, если их спеленать. Понаблюдайте за своим крохой и сделайте правильный выбор. • Кроме того, имейте в виду, что на переодевание вашего крохи вам потребуется больше времени, чем на пеленание. • Что делать, если малыш в это время начинает плакать или беспокоиться: ¦ используйте простые модели детской одежды; ¦ постарайтесь одевать малыша как можно быстрее; ¦ одновременно ласково разговаривайте с малышом; ¦ попробуйте его отвлечь спокойной музыкой или погремушкой; ¦ вернитесь к пеленанию (возможно, временно). Сон ребенка Продолжительность сна в разном возрасте • Если малыш здоров, чувствует себя хорошо, бодр и активен в течение дня, но при этом спит немного меньше рекомендованного, не стоит волноваться. • Ученые установили, что детишкам, живущим в городе, нужно больше времени на сон, так как их мозг подвержен действию агрессивной зрительной среды и бешеного ритма мегаполиса. Вдали от заводов на свежем воздухе дети засыпают быстрее. От 0 до 3 месяцев Потребность во сне • Новорожденные могут спать до 18–20 часов в сутки. Таким образом, ваш кроха будет спать практически все сутки напролет. Однако время его (ее) сна вряд ли будет совпадать с вашим. • Месячный ребенок спит около 16 часов в сутки, трехмесячный – 15 часов. Дети редко спят больше чем 3–4 часа подряд (и днем, и ночью). Что происходит во время сна • Основная часть времени приходится на неглубокий сон, сопровождающийся подрагиванием мышц лица и перемещением глазных яблок под закрытыми веками. У взрослых это бывает при сновидениях. Незначительная часть времени приходится на глубокий сон, когда мышцы лица расслаблены. • Во время сна на личике ребенка блуждает гамма чувств, и рефлекторная улыбка сменяется вдруг недовольством. Сон у младенцев очень чуткий, но иногда они не просыпаются при шуме. При засыпании и пробуждении малыш обычно дремлет. Устанавливаем время для сна • Помогите своему малышу, с самого начала прививая ему хорошие навыки сна. Первые 6–8 недель кроха не может бодрствовать больше чем 2 часа подряд. Если интервал между укладываниями будет дольше, то он переутомится и не сможет сразу заснуть. Наблюдайте за своим ребенком, и через некоторое время вы уже будете понимать, когда кроха готов ко сну. • Как только малышу исполнится 2 недели, можно начинать обучать его отличать ночь от дня. Перед ночным периодом сна плотно зашторьте окна, выключите свет и зажгите ночник, отключите телефон, телевизор. • Искупайте кроху. Постепенно это станет для него сигналом к засыпанию. Полезные подсказки • До 2-летнего возраста ребенок не должен спать на подушке из-за опасности задохнуться. • Кладите малыша на спину – это положение наиболее безопасно. • Снимите с матраца полиэтиленовые чехлы, не используйте пластиковые подстилки. • Укрывайте ребенка, но не слишком кутайте его – это вредно. Если в комнате тепло, вместо одеяла используйте махровое полотенце. • Малыш будет лучше спать, если его завернуть в простынку или покрывальце. Пеленание не только даст ему ощущение уюта и чувство безопасности, но и ограничит движения, которые могут помешать ребенку уснуть. • Имейте в виду, что не все дети любят спать с закутанными руками. Если ваш малыш будет пытаться их освободить – не волнуйтесь, это нормально. Тогда лучше пеленайте его так, чтобы ручки оставались свободными. Может ли младенец спать в одной постели с родителями На мой взгляд, с самого рождения у крохи должна быть своя кроватка, свое уютное гнездышко. Вот причины, по которым не рекомендуется брать ребенка в постель: • Находясь рядом с ребенком и ночью, мама полноценно не отдыхает, не расслабляется полностью, так как в ее мозге образуется «сторожевой очаг», который контролирует все движения во время сна, чтобы она случайно не повредила ребенка. А после напряженного дня, заполненного заботами о младенце, очень важно иметь возможность отдыхать ночью. • Родители могут быть нездоровы. Насморк, небольшой кашель – недомогания, не причиняющие взрослым особого беспокойства. Но при этих состояниях во внешнюю среду выделяется большое количество возбудителей болезни (микробов), которые могут вызвать у малыша серьезные заболевания. • Резкие запахи духов, одеколона, дезодоранта, шампуня, зубной пасты, табачного дыма и других чрезмерно пахучих веществ, которые очень хорошо впитываются волосами, – взрослые в процессе жизни приобретают некоторую нечувствительность, но на маленького ребенка они могут оказать негативное воздействие, делая его сон беспокойным. • Взрослая кровать не отвечает требованиям, обязательным для кроватки малыша. Грудной ребенок не нуждается в подушке. «Тяжелые» взрослые одеяла неудобны для малыша и могут вызвать у него перегрев тела, потому что терморегуляция у новорожденных недостаточна, потовые железы сформированы не до конца (а до 4–5 месяцев они не функционируют вовсе). Детскую кроватку нужно часто мыть и дезинфицировать, а кровать взрослых для этого не приспособлена. ВАЖНО! Однако разумно, чтобы в первые месяцы жизни ребенка его кроватка находилась в одной комнате и рядом с кроватью родителей или мамы. Тогда вы сможете сразу же отреагировать на призыв крохи и удовлетворить его потребности. Подготовка ко сну Малыш искупан, накормлен, переодет? Уже сладко зевает? Отлично, пора в постельку. Приготовления: Комната Перед тем как уложить малыша спать, обязательно проветрите комнату. Малыши легче засыпают и крепче спят на свежем воздухе. Температура должна быть 20–22 °C. Задерните шторы. Кроватка • Уберите из кроватки все игрушки, которые «перебрались» туда в течение дня. Чтобы крохе было уютно и комфортно, к внутренним стенкам кровати прикрепите специальное мягкое покрытие из приятной, неяркой и не слишком толстой ткани. • Врачи не советуют класть в кроватку подушки, валики, перинки и покрывала: считается, что их отсутствие уменьшает вероятность несчастных случаев. • Откажитесь от подушек и замените их хлопчатобумажной пеленкой, расстеленной в два слоя. Тогда постель малыша останется чистой, если он неожиданно срыгнет. Одежда • Можете надеть на малыша распашонку или маечку, а потом ползунки (комбине-зончик) или пижаму, а потом – уложить кроху в спальный мешок. Это – оптимальная одежда для сна. Правда, прежде чем поместить туда кроху, лучше, наверное, надеть на него памперс, чтобы мешок оставался сухим всю ночь. • Откажитесь от толстого одеяла или спального конверта в тех случаях, когда в комнате тепло или у малыша поднялась температура. В этих ситуациях лучше укрыть ребенка махровой простынкой. Настраиваемся на сон Ощущение сытости настраивает ребенка на блаженный сон. Однако нередко ему нужна ваша помощь. В ваших объятиях малыш ищет покоя и ощущения безопасности, поэтому, баюкая кроху, будьте спокойны и нежны. • Малыша может усыпить ритмичное поглаживание по животику. Поглаживайте его, не меняя ритма, пока ребенок не закроет глаза. • Включите магнитофонную запись колыбельных, которую вы слушали во время беременности или, лучше, спойте колыбельную сами. Причем песенка, исполненная мамой, успокоит вашего кроху быстрее, чем аудиозапись. Русские традиции. Колыбельные • Ребенка полагалось укачивать под колыбельные песни. Мерное покачивание колыбели имитировало движения матери, убаюкивающей младенца. • Колыбельные пелись малышу с самого его рождения. Мягкие, ласковые интонации голоса матери или бабушки, ритм песенок, содержание стихов помогали крохе успокоиться и побыстрее заснуть, несмотря на то, что он еще не понимал значения слов. • Колыбельные пелись в медленном темпе, тихим нежным голосом, в размеренном ритме качающейся колыбели. Они имели несложную мелодию с повторяющимися мелодическими оборотами и припевными словами («баю-бай», «люли-люли-люлюшки»). • Название «колыбельная» произошло от слов колыбель, колебать. А в народе такие песенки с давних времен назывались байками, от древнерусских слов «байкать», то есть баюкать, усыплять, качать, и «баять» – говорить, сказывать, шептать. • Младенец слушал колыбельные и постепенно начинал различать отдельные слова. К году он уже понимал простой сюжет колыбельной песенки! Колыбельные не только помогали ребенку овладевать речью и создавали ощущение защищенности, счастья и покоя, но и давали малышу первое представление об окружающем мире, предметах, животных, птицах. • Мама пела малышу разные колыбельные в зависимости от его настроения. Если ей никак не удавалось угомонить свое чадо, она обращалась к мифологическим образам – Угомону, Дреме, Сну – с просьбой помочь ей в этом. Баюшки-баю, баю деточку мою. Ходит Сон • Слишком шумного малыша мать «пугала» серым волчком, Мамаем или букой, которые могли прийти и забрать шалунишку: Бай-бай-бай, Баю-баюшки, баю, • Если малыш был спокоен, мама пела ему колыбельную, в которой говорилось о том, какой красивый и пригожий у нее малыш и каким сильным и хорошим он станет: А баиньки-баиньки, Ой, баюшки-баюшки, • На сегодняшний день ученые выяснили, что колыбельные песенки оказывают огромное влияние на нервную систему ребенка. Голос мамы малыш слышит в утробе. После рождения его окружает множество разнообразных звуков. Одни из них тревожат, пугают, другие – успокаивают. Когда малыш слышит, как мама поет тихую нежную песенку, то он понимает, что можно спать спокойно, он в безопасности. Через мелодию кроха чувствует настроение мамы, ее любовь к нему. • Помимо этого колыбельные песни активнее стимулируют речь. Малыш быстрее запоминает слова, фразы. Если петь колыбельные песни ребенку до года, то, отправившись в школу, он будет заучивать стихи нараспев – так они быстрее запоминаются. • Немецкие ученые проверили влияние на качество сна медикаментозных средств и колыбельных песен. Мелодии оказались намного эффективнее препаратов, и после их прослушивания сон у испытуемых был крепким и глубоким. Как уложить младенца в кроватку Теперь, когда малыш уже начинает дремать, его можно уложить в кроватку, где его ждет спальный мешок. • Педиатры рекомендуют укладывать малыша спать на спину. Это положение исключает возможность остановки дыхания, риск внезапного и опасного повышения температуры, обеспечивает отличное поступление кислорода в легкие. • Можно также положить кроху на бок, при этом подложив ему под бока с двух сторон валики из сложенной фланелевой пеленки, чтобы малыш не смог перевернуться на живот. Если младенец лежит на животике, опасность внезапной смерти значительно выше. Месяца в три ребенок начнет сам переворачиваться в удобное для него положение. • Итак, положите одну руку крохе под голову и шею, другой рукой поддерживайте спину. Плавно и не торопясь опускайте ребенка и кладите в кроватку. Высвободите ту руку, которая поддерживала спину, затем, слегка приподняв ею голову малыша, высвобождайте другую руку. Не выдергивайте ее слишком быстро, рывком, чтобы голова, потеряв опору, не запрокинулась назад. Мамины уроки. Как помогать ребенку развиваться Уже на 3-й неделе после рождения у новорожденного на базе безусловных рефлексов начинают формироваться условные рефлексы, способствующие адаптации его к окружающему миру. Младенец готов к «обучению». Начиная с первых дней жизни ребенка, ухаживающие за ним взрослые должны помогать малышу развиваться. При этом важно содействовать развитию именно тех органов и систем, которые у новорожденного еще недостаточно развиты. А это, прежде всего, зрение, слух и мышечное чувство, тесно связанное с интеллектуальным и физическим развитием ребенка. Развитие зрения Особенности зрения новорожденного • Новорожденные видят все не вверх ногами, как считалось раньше, но острота зрения у них гораздо ниже, чем у взрослого человека. А это означает, что кроха, бодрствуя, для изучения окружающего его мира нуждается в очень хорошем освещении. • Кроха рождается дальнозорким. Однако он не видит предметы, которые располагаются дальше 1 м от его глаз (только к 3-м месяцам это расстояние увеличивается до 2–3 м). Игрушки, расположенные ближе 15 см, тоже остаются для него невидимыми. И даже те предметы, которые находятся на оптимальном для него расстоянии – 25–30 см, он видит нечетко. • Малыш видит мир в цвете. Но определяющим для него является все же не цвет, а контраст. На первых порах его интересуют исключительно высококонтрастные предметы, особенно сочетание черного и белого. Чем проще рисунок, тем лучше. Ребенку понравятся крупные полосы, квадраты и круги, черные на белом или белые на черном. • Недостаточно также развито и поле зрения ребенка, поэтому, если папа стоит позади мамы или где-то сбоку от новорожденного, ребенок не видит его и не воспринимает. • С середины первого месяца жизни ребенок уже в состоянии фиксировать взгляд на расстоянии 20 см и более. Взгляд новорожденного может привлечь какая-то яркая и большая игрушка, находящаяся в его поле зрения, или же любой источник света. Учим кроху фиксировать взгляд • Возьмите яркую игрушку. Медленно и постепенно приближайте ее к глазам крохи на расстоянии не менее 20 см от них, добиваясь того, чтобы ребенок заметил ее и зафиксировал на ней свой взгляд. Убедившись в том, что эта цель достигнута, и после этого начинайте медленно перемещать эту игрушку из стороны в сторону, а к концу первого месяца жизни также вверх и вниз. Малыш сам, устав, отведет от нее взгляд. • Устраивайте экскурсии по квартире, держа ребенка на руках. Рассказывайте ему обо всем, что видите, и показывайте. Если вы заметите, что малыш зафиксировал на этом предмете свой взгляд, не отвлекайте его внимание чем-то другим, пока он сам не захочет отвлечься. Развиваем цветовое зрение • Для развития цветового зрения специалисты рекомендуют повесить перед ребенком приблизительно на расстоянии 30 см разноцветную гирлянду, элементы которой должны быть довольно большими, а цвета расположены с учетом особенностей зрения новорожденного. Лучше всего, чтобы в центре располагались элементы красного цвета, после красного следует разместить оранжевый или желтый и только затем зеленый, а по краям синий. • В последние годы появились разнообразные мобили, которые вешают над кроваткой малыша. Составляющие их яркие игрушки способствуют привлечению внимания ребенка. Эти мобили не только способны развивать зрение, но и слух, если в них есть звенящие металлические трубочки, издающие мелодичные звуки во время движения мобиля. Полезные подсказки Мамино лицо – самый любимый объект для изучения у новорожденного ребенка. Глаза и губы четко выделяются на общем фоне и создают необходимый контраст. Кроме того, подобный интерес предусмотрен природой: имитируя выражение маминого лица, малыш развивает свои навыки общения. • Пока вы заняты в другой комнате, новорожденного пусть развлекает смешная улыбающаяся рожица, нарисованная черным фломастером на листе белой бумаги. Картинка должна быть больше 10 см в диаметре. • Помимо этого для стимуляции зрительных навыков можно использовать портретные черно-белые фотографии родителей, бабушек – дедушек, других детей. • Почаще надевайте полосатую кофту или кофту в крупный горох. • Можно изготовить и надевать яркие бусы из разноцветных крупных пуговиц, бусин, лоскутов, тесемочек. Бусы будут не только развлекать его, но и учить. Особенно если вы используете не только разные цвета, но и разные фактуры тканей. Дело в том, что зрение у крохи развивается в тесной связи с осязанием, поэтому гладкий синий, шуршащий желтый и шершавый красный подарят ему массу новых впечатлений. ВАЖНО! Чтобы крохе было комфортно с вами знакомиться, располагайтесь на расстоянии 20–30 см от его глаз и активно гримасничайте: улыбайтесь, хмурьтесь, удивляйтесь. Развитие слуховой системы малыша Особенности слуха новорожденного • Малыш легко узнает голоса родителей, которые слышал еще до рождения. Во время одного эксперимента новорожденным включали запись голоса матери, читающей им детские стихи в первый раз, и стихи, которые мама читала вслух еще во время беременности. Оказалось, что новорожденный ребенок «узнавал» из всех этих стихов именно те, которые слышал, находясь в утробе. • Появившись на свет, ребенок сразу же различает звуки по тону и тембру. Причем легче всего ему различать высокие звуки. Многие родители догадываются об этом и начинают разговаривать с крохой совершенно не свойственным взрослым людям высоким писклявым голосом. • В первые недели жизни почти все новорожденные детишки вздрагивают при каждом неожиданном резком звуке. Иногда, к огромному огорчению мамы, причиной этому становится ее собственный голос. При этом младенец может вздрагивать всем тельцем, взмахивать ручками, начинает плакать. Это случается независимо от того, спит ли малыш или бодрствует, и вовсе не означает, что ваш ребенок нервный или очень возбудимый. Такая реакция – лишь доказательство того, что малыш хорошо слышит. Кстати, таким же образом малыш реагирует на яркий свет, прикосновение холодных рук. Ведь новорожденные очень чувствительны к внешним условиям. Если он вздрагивает от звука вашего голоса, то только потому, что его пугает неожиданность. Чтобы этого не случилось, начинайте разговаривать с малышом издалека, постепенно к нему приближаясь. Скоро он привыкнет к знакомым звукам и перестанет реагировать на них так остро. • Новорожденные прислушиваются к тиканью часов, ритм которых напоминает им биение сердца матери. • Еще будучи плодом, ваш будущий ребенок все время и постоянно слышал какие-то шумы – от биения сердца мамы до перистальтики ее кишечника. Поэтому в первые дни после рождения новорожденному не нужна звуковая изоляция. Но не следует и впадать в крайность. Не стоит создавать в квартире постоянный музыкальный фон или сверлить стены в присутствии маленького. Громкие резкие звуки могут испугать ребенка! • Уже на первом месяце младенец не только слышит звук, но и различает все звуки по высоте, предпочитая осмысленную речь набору слов. Он с удовольствием прислушивается обычно к вашему голосу. Когда вы говорите с ним, он может замереть, слушая вас. Ребенок способен отыскать источник звука и проследить, куда его перемещают. ВАЖНО! Ваше бережное отношение к малышу определит, станет он в дальнейшем «нервным» или по-хорошему чувствительным, живо воспринимающим окружающий мир человеком. Как развивать слух ребенка • Постоянно ласково разговаривайте со своим крохой. • Включайте новорожденному классическую музыку и различные детские песенки. Пойте своей крохе колыбельные песни. • Держа малыша на руках, танцуйте с ним под знакомые ему мелодии. • Возьмите погремушку с мелодичным звучанием и, держа ее на расстоянии не менее 10 см от уха ребенка, поиграйте ее звуком, но только так, чтобы не испугать малыша. • Научите малыша искать источник звука. Для этой цели тихо потрясите погремушкой, которая не доступна его взору. Затем усильте звук, тряся погремушкой то слева, то справа от ребенка. Ребенок скоро поймет, что этот звук доносится откуда-то со стороны и начнет искать глазами источник звука. Музыка в жизни новорожденного ребенка • Новорожденный различает и музыкальные звуки. Ученые из института педиатрии РАМН доказали, что наиболее благоприятно на малышей воздействует классическая музыка. Она даже изменяет ферментативную активность клеток! Например, вяло сосущим новорожденным лучше всего включать мелодии в темпе «аллегро» из произведений Моцарта, Гайдна, Чайковского, Вивальди, Шуберта, а легко возбудимым – в темпе «адажио» из произведений тех же композиторов. • Рок-музыка абсолютно не подходит для новорожденных. Ребенок может даже испугаться ее, как и других резких звуков, например пылесоса или громкого звонка телефона. • Благодаря классической музыке у вашего малыша не просто улучшается настроение, а создается положительный настрой на все происходящее вокруг него. • Младенцы с удовольствием слушают музыку Моцарта и Чайковского, Шопена и Прокофьева, Грига и Штрауса. Их завораживают вальсы и сонаты. Во время беременности вы уже слушали вместе с еще не родившимся ребенком классическую музыку, которая нравилась вам обоим. Продолжайте делать это и теперь. • Хорошо подходит и музыка, специально адаптированная для малышей. А также песенки из сказок и мультиков. • Наблюдайте за реакцией своего ребенка. Если младенец смотрит в направлении источника звука, машет ручками и ножками, гулит или даже ухитряется трясти погремушкой в такт, то все в порядке. Если же крохе не нравится музыка или он ощущает звук как очень громкий, то малыш начинает хаотично двигаться и даже плакать, пытается отодвинуться от источника звука. • Не забывайте о том, что ребенок очень любит, когда мама поет ему колыбельные. Он успокаивается и засыпает. ВАЖНО! При первых признаках недовольства ребенка, прослушивание музыки необходимо прекратить, давая слушать потом ему только мелодии, которые вызывают у него положительный настрой. Игрушки Важность игрушек и игры для младенца • Благодаря игровой деятельности и разным игрушкам младенец не только развивается, но и совершенствует свое развитие. • Игрушки помогают детям с первого года жизни получить зрительную, звуковую, тактильную информацию и познакомиться с окружающим миром. • Младенец, с которым не играют и у которого нет разнообразных игрушек, несмотря даже на естественное вскармливание и высокие стандарты ухода за ним, вряд ли сможет вести полноценную жизнь. Кроме того, у ребенка, рожденного совершенно здоровым, может даже наблюдаться задержка нервно-психического, а иногда и физического развития! ВАЖНО! В первые месяцы жизни и особенно в период новорожденное™ младенец должен научиться концентрировать свое внимание на предметах, находящихся в его поле зрения, и доступных ему звуках. Вы можете помочь ему в этом, используя различные игрушки, необходимые для развития этих навыков. Игрушки для младенца от 0 до 3 месяцев • Игрушки-манжетки (при движениях малыша руками они напоминают ему о себе мелодичными звуками); • Крупные яркие игрушки с большими глазами – человечки, животные, машинки и т. д. (хорошо, если к тому же эти глаза будут двигаться); • Погремушки с ручками и с кольцами для подвешивания (они должны быть разного цвета и разной формы); • Игрушки с мелодичным звучанием; • Механическая карусель с различными игрушками; • Неваляшки; • Различные куклы с большими выразительными глазами (куклы должны быть больше 40 см). ВАЖНО! Помните, что в первые 10 дней жизни ребенка функции игрушек (забава и развлечение) для него выполняют ваши руки и ваше лицо. Ребенок первых месяцев жизни с удовольствием подолгу рассматривает пупсов и неваляшек, а также различных животных с большими глазами. Причем чем больше эти игрушки будут издавать каких-то звуков, тем дольше он будет уделять им внимание. И даже не играя с игрушками, а только рассматривая их, младенец ощущает положительные эмоции. Он даже пытается им улыбнуться! Полезные подсказки • На первом году жизни эстетические ощущения малыш открывает для себя прежде всего через игрушки. • С самого начала игрушки должны быть красивыми, яркими, контрастными по цветам. Например, такие сочетания цветов, как желтое и красное, зеленое и оранжевое, белое и синее помогут крохе сконцентрировать внимание, активизируют работу зрительных анализаторов в восприятии цвета. • Важно, чтобы игрушки были разной фактуры (шелк, мех, дерево, пластмасса). Когда малыш их ощупывает, у него стимулируется работа мозга, мелкая моторика и таким образом развиваются чувственные ощущения. Достижения младенца Что умеет ребенок к концу 1-го месяца: • Малыш замечает яркие предметы, он может различать некоторые цвета, орнаменты, узоры; • Ребенок может копировать простейшие движения взрослых: вытягивать губки, высовывать язычок; • Замечает источник света и движущееся сбоку в направлении его взгляда кольцо; следит за объектом глазами – максимальный угол отслеживающих движений – 45°. • Ребенок может фиксировать свой взгляд на склоненном над ним человеческом лице, в основном на глазах; • Ребенок может сосредоточивать свой взгляд на неподвижном предмете и при плавном его перемещении; • Он вздрагивает или мигает, когда слышит резкий звук, пытается прислушиваться к тому, что происходит вокруг; • Он начинает гулить; • Появляется первая улыбка; • Лежа на животе, малыш может удерживать голову в вертикальном положении в течение нескольких секунд; • Тело находится в основном в согнутом положении; • В положении на спине непроизвольно подносит руку ко рту; • Сопротивление раскрыванию кулака сильнее со стороны мизинца; • Малыш потягивается, пытается отталкиваться ногами и ползти; • С момента рождения и до 2 месяцев малыш спит около 20 часов в сутки; • Ребенок может совершать различные микродвижения и издавать разнообразные звуки в такт речи говорящего («синхронное взаимодействие»). Прибавка веса На протяжении первого месяца жизни средняя прибавка массы тела у вашего ребенка – 600–650 гр. И в конце периода новорожденности здоровый доношенный ребенок приблизительно весит 3800–4000 г. Что должно вас встревожить • Малыш не реагирует на резкие звуки; • Спит мало (бодрствует между 2–3 кормлениями) или, наоборот, много (когда его приходится будить, чтобы покормить); • Плохо ест (не доедает положенный объем пищи); • В вертикальном положении не может и на мгновение удержать голову; • Не следит взглядом за движениями источника света (электрический фонарик, свечка) вправо и влево: • Не смотрит в глаза наклонившегося к нему взрослого; • Не кричит при неприятных ощущениях (например, перед кормлением, когда хочет есть); • Не прекращает крик, когда мама прикладывает его к груди или прижимает к себе. Второй месяц Как развивается ребенок • Сосать – любимое занятие ребенка. Он все сосет, к чему способен дотянуться, не только свои пальчики, но даже одеяльце. Но когда он голоден, то все же предпочитает грудь. • Кроха встречает вас улыбкой. Это уже самая настоящая «человеческая» улыбка. При этом он гулит – произносит гласные звуки, прислушиваясь сам к себе и замирая, чтобы потом все снова повторить: э-а-о…о… Согласные еще ребенку не по силам. • Малыш может подолгу смотреть без отрыва в глаза своей мамы, в которых, как в зеркале, видит свое отражение. • Обычно к 2 месяцам младенцы готовы вступать в контакт с теми, кто им улыбается. • Малыш стал чаще распрямлять ладошки. Это свидетельствует о том, что у него исчезает безусловный хватательный рефлекс. • Кроха пытается схватить различные предметы (любой предмет для малыша – игрушка) и стремится поднести их ко рту или стучит по ним рукой, еще сжатой в кулачок. • Зрение стало немного острее. Он видит очертания предметов и их детали, сосредотачивает взгляд на заинтересовавшем его предмете в течение 20–30 секунд. • К 2 месяцам малыш способен рассматривать предметы, находящиеся приблизительно в полуметре от него. Дольше всего он созерцает лица взрослых людей, движения их глаз, рта и улыбку. Нередко ему также интересны неподвижные предметы. При звуке ваш младенец поворачивает голову к его источнику. • Услышав чужой голос, кроха пугается. Об этом вы узнаете по выражению его лица. • Если вы разговариваете с малышом, находясь вне его поля зрения, он будет поворачивать голову в сторону вашего голоса. • Малыш еще спит так, как и раньше, в позе «фехтовальщика», сжимая кулачки. Но если вы уложите младенца на бочок, он уже сам способен перевернуться на спинку. • Как только его кладут на животик, он начинает поднимать головку, пытаясь удержать ее. При утомлении малыш прикрывает глазки и отворачивает личико в ту сторону, где ему не мешают. • К 3 месяцам ребенок держит голову, умея управлять мышцами шеи. Но если вы возьмете малыша на руки и не придержите его головку, она начнет мгновенно наклоняться набок. Мамины уроки. Массаж для младенцев Для стимуляции физического развития детей первого года жизни профессионалами разработаны специальные комплексы упражнений массажа и гимнастики, с которыми должны ознакомить родителей в любой детской поликлинике, где педиатр наблюдает за здоровьем и развитием их ребенка. Роль массажа в развитии ребенка • Массаж способствует здоровому росту младенца и играет важную роль в его физическом и психическом развитии. Улучшается кровообращение и укрепляется иммунная система ребенка. • Именно массаж позволяет ребенку и родителям лучше узнать друг друга и таким образом способствует укреплению связи между ними. А тому, кто делает массаж, становится легче обращаться с ребенком. Поэтому, дорогие родители, регулярно делайте массаж своему крохе. И все будут счастливы! ВАЖНО! С 2—3-недельного возраста и до 1,5 месяцев при массаже рекомендуется применять только легкие поглаживания рук, ног, спины, живота. Полезно проводить массаж стоп и ладошек. Полезные подсказки Если вы массаж и гимнастику проводите сами, не привлекая для этой цели опытного массажиста, постарайтесь соблюдать следующие условия: • Процедуры проводить не раньше, чем через час-полтора после кормления, во время активного бодрствования новорожденного, желательно утром. • Ребенок должен лежать на пеленальном столике или другой твердой поверхности, и быть здоровым и спокойным в этот момент. • Массаж надо проводить регулярно, постепенно увеличивая продолжительность его воздействия. • Ваши движения должны быть медленными и ритмичными, от периферии к центру. • Руки должны быть теплыми. Украшения с них лучше снять. Начинать надо с самых простых приемов, обращаясь с ребенком осторожно. • Не отвлекайтесь на другие дела и разговоры, даже по телефону. Основные приемы и техника массажа Для массажа младенцев используется четыре основных приема классического массажа: ¦ поглаживание; ¦ растирание; ¦ разминание; ¦ вибрация. Самый щадящий прием массажа – это поглаживание, поэтому с него чаще всего и начинают процедуру массажа младенцу, учитывая, что у ребенка очень тонкая и нежная кожа. После поглаживания уже можно использовать и остальные приемы классического массажа, но с учетом того, что массаж проводится ребенку первого года жизни, а не более взрослым детям. Как проводить поглаживание • Начиная массаж младенца с поглаживания, мы подготавливаем массируемую область для других элементов массажа. А сам прием поглаживания состоит в том, что рука, производящая массаж, скользит по коже, не сдвигая ее в складку, и при этом надавливает на массируемую область. • В зависимости от степени давления руки массажиста на массируемую поверхность тела поглаживание может быть поверхностным и глубоким. • Благодаря поверхностному поглаживанию расслабляются мышцы, улучшается питание кожи, оказывается успокаивающее влияние на нервную систему. • Глубокое поглаживание, активизируя кровообращение, улучшает кровоснабжение органов и тканей, усиливает обмен веществ в связи с чем повышается аппетит младенца и увеличивается масса тела, что особенно важно при замедленной прибавке веса. • Поглаживание осуществляется медленно и ритмично, начиная с небольшого давления на тело, которое постепенно усиливается, и снижается вновь по мере завершения процедуры. • Производят поглаживание ладонью или тыльной поверхностью кисти, учитывая направление лимфотока, в сторону направления его к близлежащим лимфатическим узлам. Например, на руках – от кисти к подмышечным впадинам, а на ногах – от стопы к паховой области. • Поглаживанием не только начинают, но и заканчивают процедуру. Как поглаживать ручки малыша • Ребенка укладывают на спинку, а мама-массажист (или папа) становится к его ножкам. Левую ручку младенца приподнимают правой рукой, после чего, двигаясь от кисти к плечу, мама левой рукой производит поглаживание внутренней и наружной поверхности ручки ребенка. Точно так же поглаживают и правую ручку ребенка. • Научившись правильному поглаживанию ручек младенца, вы можете использовать и прием обхватывающего поглаживания, благодаря которому можно одновременно поглаживать внутреннюю и наружную поверхности верхних конечностей ребенка. • При обхватывающем поглаживании внутренняя поверхность руки массируется большим пальцем, в то время как наружная поверхность этой же ручки массируется остальными пальцами. Как поглаживать ножки малыша • Младенец должен лежать на спинке. На ладонь своей левой руки маме надо положить правую ножку ребенка. Своей правой рукой мама должна произвести поглаживание наружной и задней части голени и бедра младенца в направлении от стопы к бедру. Коленную чашечку при этом не поглаживают. После поглаживания правой ножки производят поглаживание левой ножки. • Массаж ножек можно также произвести и обхватывающим поглаживанием. При обхватывающем поглаживании большой палец поглаживает боковую поверхность ножки ребенка, в то время как остальные пальцы поглаживают заднюю поверхность этой же ножки. Как поглаживать животик и грудь младенца • Животик, лежащего на спине ребенка, поглаживают ладонной поверхностью кисти руки или ее тыльной поверхностью по часовой стрелке. • Круговые поглаживания в области правого подреберья, в том месте, где находится печень, надо производить без особого надавливания. • При поглаживании животика необходимо также уделять внимание косым мыщцам живота младенца. Чтобы это осуществить на деле, поглаживание должно быть направлено в сторону позвоночника и в сторону пупка. • После поглаживания животика переходят к груди. Это поглаживание надо производить ладонными или тыльными поверхностями пальцев обеих рук. • Кругообразные движения вокруг сосков должны направляться правой рукой по часовой стрелке, а левой – против часовой стрелки. Как поглаживать спинку младенца • Для поглаживания спинки младенца его выкладывают на животик. Мама-массажист должна находиться у ног ребенка. Поглаживать можно только вдоль позвоночника, и ни в коем случае не по самому позвоночному столбу. • Пока малыш еще не в состоянии сохранять устойчивое положение, желательно одной рукой придерживать его, одновременно поглаживая другой. Однако уже с 3 месяцев можно массировать сразу двумя руками. • Массирование тела от ягодиц к голове выполняют тыльной стороной кисти, а от головы к ягодицам – внутренней стороной кисти. Как проводить растирание младенца • Растирание отличается от поглаживания применением большей силы давления. При растирании рука массажиста уже не скользит по коже, а сдвигая ее, образует впереди руки кожную складку. • Растирание – один из приемов классического массажа, при котором происходит расслабление мышц и улучшается кровообращение тканей. • Растирание обладает успокаивающим действием на нервную систему младенца и оказывает благотворное влияние не только на кожу и подкожно-жировую клетчатку, но и на опорно-двигательный аппарат малыша. • Растиранием обычно подготавливают к другому приему классического массажа – к разминанию. • Растирают ребенка более медленно, чем поглаживают. Причем растирать малыша можно в любых направлениях. Эту процедуру производят подушечками пальцев. • При массаже ручек и голени используют кольцевое растирание. Пальцы как бы сдвигают кожу, а не скользят по ее поверхности. Движения производятся быстро, но надавливание при этом не сильное. Такое же кольцевое растирание применяется и при массаже ножек в направлении от стоп к животу. Подошвенные части стопы растирают кругообразно подушечкой большого пальца. • При растирании ножки большим и указательным пальцем обеих рук, расположенных одна над другой, надо обхватить голень, после чего уже производить кольцевые растирания, но только до колена младенца. • Следующий этап – растирание наружной поверхности бедра, но уже подушечками 4-х пальцев. • Растирание ручек производят так же, как кольцевые растирания голени, по направлению от запястья к плечу. • Подушечками больших пальцев или подушечками 2 или 4 пальцев прямолинейно или спиралевидно растирают спинку, грудь, животик и бедра младенца. Как разминать младенца • Благотворное влияние разминания на нервную систему младенца и его опорно-двигательный аппарат не уступает эффектам от приема растирания. Причем при помощи разминания можно воздействовать также и на глубокорасположенные ткани, улучшая тонус мышц, и на бронхо-легочную систему ребенка, и на крово-и лимфообращение младенца. • Разминание бывает прерывистым и непрерывистым. Его можно производить в продольном и поперечном направлениях, а также – спиралевидно или полукружно, в восходящем и нисходящем направлениях. • Воздействие должно быть глубоким, но безболезненным. При этом интенсивность воздействия необходимо увеличивать постепенно, день за днем. • Разминание обычно повторяют 2 раза, без рывков, медленно и плавно. При приеме разминания массируемую мышцу вначале захватывают, затем приподнимают и оттягивают, после чего сдавливают так, как будто бы отжимают. • При массаже младенцев применяется прием валяния или щипцеобразное разминание. Мама-массажист должна выполнять движения энергично, но мягко и очень нежно. • Щипцеобразное разминание производится указательным, средним и большим пальцами путем смещения кожи, при этом указательный и средний пальцы должны находиться напротив большого пальца. Таким образом разминают длинные мышцы спины, располагающиеся вдоль позвоночного столба. При разминании этих мышц движения должны быть направлены от поясницы к области шеи. • Разминают обычно и ягодицы ребенка. Помимо разминания тремя пальцами можно разминать и двумя пальцами – указательным и средним, одной или двумя руками, кругообразно или спиралевидно. • Разминание ног обычно проводится щипцеобразным разминанием или валянием. Для разминания ног необходимо положить ногу младенца на свою ладонь, придерживая ее этой же рукой в нижнем участке голени (попросите профессионального массажиста, чтобы он показал вам, как правильно разминать ножки ребенка). Большим, указательным и средним пальцами необходимо захватить мышцы, расположенные на наружной поверхности голени, а затем произвести круговые движения по направлению к бедру, а после этого массажировать уже в обратную сторону. Причем захваченные ткани должны будут смещаться в сторону большого пальца. • Валяние надо производить обеими руками. При этом одну ладонь кладут на заднюю поверхность голени, а вторую ладонь – на наружную поверхность голени. Ладони должны одновременно смещать ткани по часовой стрелке. Такое разминание выполняется от стопы к бедру, а затем от бедра к стопе. • Не разминают младенцам заднюю поверхность шеи, внутренние поверхности плеч и бедер, а также болезненную при запорах переднюю брюшную стенку. Как проводить прием вибрации младенцу • При приеме вибрации массируемые части тела приводят в колебательные движения, имеющие различную интенсивность, частоту, скорость и амплитуду. Вибрация бывает прерывистой, выражающейся в похлопывании и поколачивании, во время которых на тело младенца наносятся одиночные и ритмично следующие друг за другом удары, и непрерывной, когда рука массажиста не отрывается от участка тела, на котором проводят массаж. • До 3–4 месяцев младенцу рекомендуются такие приемы вибрации, как потряхивание или встряхивание. После 4 месяцев жизни, как только нормализуется мышечный тонус, уже можно использовать и легкое поколачивание пальцами. • Вибрацию проводят мягко, ритмично и быстро. Каждую вибрацию завершают поглаживанием. Нужную точку можно вибрировать не более 5—10 раз. На точку тела, подвергаемую вибрации, в местах выхода нервов воздействуют не более 5 секунд. Продолжительность давления на все остальные точки от 5 до 10 секунд. • Вибрация оказывает положительное влияние на нервную систему ребенка и улучшает не только обмен веществ в организме младенца, но и обладает даже легким обезболивающим эффектом. • Приемы вибрации – потряхивание и встряхивание. Прием потряхивания обычно используется при массаже груди. Массаж производят следующим образом: ладони обеих рук нужно наложить на нижнюю часть грудной клетки ребенка, как бы обхватив ее, при этом большие пальцы правой и левой руки должны находиться рядом друг с другом. Вибрацию необходимо производить легкими ритмичными надавливаниями. При массаже конечностей ребенка или при выполнении упражнений для конечностей лучше всего воспользоваться приемом встряхивания. • Прием вибрации – поколачивание. В течение 11,5 минуты не более 2–3 раз в течение процедуры между другими приемами можно производить поколачивание, выполняемое одной или двумя руками. При этом движения массажиста могут быть направлены как продольно, так и поперечно, и даже зигзагообразно и по спирали. При массировании младенца поколачивание можно производить тыльной стороной слегка расставленных пальцев, благодаря чему оно будет безболезненным для ребенка. Помимо этого вы можете выполнять поколачивание и тыльной стороной пальцев, согнутых в кулак. Поколачивание и похлопывание не применяют в поясничной и воротничковой областях и проводят с большой осторожностью в межлопаточной области. Массаж и гимнастика младенца до 1,5 месяца жизни ребенка • Известно, что на протяжении первого года жизни массаж и гимнастика – это основные формы физических упражнений, стимулирующих физическое развитие ребенка. Однако в периоде новорожденности и с массажем и с гимнастикой можно повременить. Ну а правильное проведение их в конце первого месяца жизни и на протяжении всего первого года ребенка в дальнейшем дает хорошие результаты. • Начинать массаж и гимнастику в самой элементарной форме, тем не менее можно уже и со 2-й недели жизни новорожденного. • Первое упражнение, рекомендуемое родителям, – это выкладывание новорожденного на животик по нескольку раз в день сначала на 1 минуту, а потом все дольше и дольше. Это упражнение улучшает кровообращение мозга и доставляет удовольствие малышу от теплоты и нежности ваших рук, перекладывающих его на животик. • Учитывая, что новорожденный еще пассивен в положении лежа и не в состоянии сам переворачиваться с бока на бок или на спинку, это должны за него делать его родители, ухаживающие за ним, в периоды бодрствования. • Помимо отдельных элементов массажа, новорожденному показана также рефлекторная гимнастика, базирующаяся на наличии у него массы безусловных рефлексов. Преимущества этой гимнастики в том, что практически нет никакой опасности травмирования мышечно-связочного аппарата ребенка, т. к. все движения новорожденного рефлекторны и являются просто ответом на прикосновение и раздражение массажистом различных участков тела. • Так как новорожденные зажимают в свой кулачок большой палец, желательно проводить им также и гимнастику для пальцев. Массировать пальчики надо от периферии к центру, начиная с кончика. Эту процедуру желательно делать ежедневно не менее 4 раз в день, пытаясь разогнуть большие пальцы. • Родителям надо знать о взаимодействии мелкой моторики ребенка и развитии его речи. Чем больше младенец производит разнообразные движения пальчиками, тем быстрее он потом заговорит. Массируя пальчики, не забывайте массировать также ладошки, чтобы ребенок быстрее разомкнул пальчики. • Благодаря уже первым процедурам массажа и гимнастики, ребенок учится использовать и управлять мышцами. • Помните, что по мере взросления ребенка, элементы массажа постепенно начнут усложняться и вам надо будет твердо усвоить важные принципы его: от простого нежного поглаживания кожи младенца с учетом расположения лимфатических сосудов до разминки круговыми движениями мышц, за исключением мышц живота. • Прежде чем приступить самостоятельно к проведению этих процедур дома, необходимо правильно научиться их делать в условиях детской поликлиники. Особенности массажа и гимнастики для детей от 1,5 до 3 месяцев • С первого дня жизни и до 2 месяцев ребенок очень много спит. Его сон может продолжаться до 22 часов в сутки. Поэтому, чтобы организм ребенка развивался правильно, во время его бодрствования следует делать ему массаж и самые простые гимнастические упражнения. Когда ребенку исполняется 1 месяц, он впервые начинает реагировать на голос матери. В этом возрасте ребенок очень слаб. Он не умеет держать головку, руки и ноги почти не разгибаются, судорожно прижаты к телу. Ладошки, как правило, сжаты у него в кулаки. Однако, уже в 2 месяца он ровно держит головку, а его реакция распространяется не только на голос матери, но и на другие звуки и предметы. Если с ним кто-нибудь начинает разговаривать, то он в ответ улыбается, двигает руками и ногами и т. д. Эти положительные эмоции очень полезны для нервной системы ребенка. Чтобы его ручки и ножки как можно больше двигались, родители должны чаще обращаться к малышу и разговаривать с ним ласковым голосом. В 3 месяца малыш уже самостоятельно переворачивается на бок или даже на живот. При этом все его движения рефлекторные и бессознательные. • Пищевые и защитные движения являются рефлекторными. К пищевым рефлексам относится слюноотделение, сосание и глотание. К защитным – положение частей тела, повороты головы и т. д. Когда ребенок лежит на животе, он отклоняет головку назад, на спине – вперед, а при повороте головы отклоняет ее в противоположную сторону. Родители должны следить за правильным положением ребенка во время сна. Необходимо знать, что расположение его ног зависит от того, в каком положении находятся его руки. Когда ребенок спит, он, как правило, лежит на боку, его ноги подтянуты к животу, а руки прижаты к груди. Чтобы у него не произошло нарушение осанки, ребенка нужно приучить спать в положении, когда руки подложены под голову. В этом случае тело ребенка будет находиться в ровном горизонтальном положении. Ребенка следует приучить спать только в указанной позе. • Все двигательные рефлексы малыша связаны с кожными рефлексами. Например, если дотронуться до спинки лежащего грудного ребенка, он начинает переползать с места на место, а если приложить руки к его пяткам, он начинает сучить ногами и его движения напоминают передвижение ног при ходьбе. Как правило, эти рефлексы утрачиваются на 4-й месяц жизни ребенка. У него развивается так называемый спинной рефлекс, сущность которого заключается в изменении положения тела при поглаживании позвоночного отдела. • Следует отметить, что дети от первого дня рождения до 4 месяцев подвержены гипертонусу сгибателей рук и ног. При появлении этого симптома нужно назначать такие упражнения, которые позволяют расслабить сгибательные мышцы. Среди них основное внимание следует уделять упражнениям, направленным на сгибание и разгибание конечностей. При гипертонусе рук и ног физические упражнения нужно сочетать с оздоровительным массажем, основным приемом которого должно стать поглаживание, благотворно влияющее на расслабление мышц ребенка. • Все упражнения, связанные со сгибанием и разгибанием конечностей, ребенок должен выполнять с помощью взрослых. Родители должны следить, чтобы ребенок не получил травму. Однако лучше всего упражнения начинать на 5-м месяце жизни ребенка, когда мышцы ребенка окрепнут. • Чтобы не нарушались двигательные способности ребенка, его не рекомендуется очень туго пеленать. Не реже 1 раза в день следует проводить теплые ванны. Уже в этом возрасте ему можно начать прививать первые навыки плавания. Чтобы у ребенка развивались двигательные мышцы, ему надо уделять много внимания, почаще с ним разговаривать и вызывать положительные эмоции. • Гимнастические упражнения, сочетающиеся с массажем, должны проводиться не более 15 минут в день. В том случае, если ребенок по какой-либо причине противится выполнению того или иного упражнения, то от него следует отказаться или же выбрать такие, которые будут приносить ребенку положительные эмоции. Во время проведения процедур нужно постоянно ласково разговаривать с ребенком: тогда упражнения будут приносить ему радость и желание заниматься гимнастикой снова и снова. Техника проведения массажа и гимнастики ВАЖНО! Чтобы превратить массаж в интересную игру, используйте потешки, песенки и стишки, которые не только создадут хорошее настроение для вас и вашего малыша, но и будут способствовать развитию у ребенка пониманию речи, накоплению словарного запаса. Массаж ног • Исходное положение – лежа на спине. Ноги должны быть направлены к массажисту. • Для проведения процедуры необходимо взять в одну руку ногу ребенка, а другой рукой делать мягкие плавные поглаживания сначала задней, а затем боковой поверхности ноги. Данную процедуру следует выполнять по направлению от стопы к бедру, не дотрагиваясь до коленной чашечки. Ее нужно повторить по 7 раз на левой и на правой ногах. • Кроме плоскостного поглаживания во время массажа ног рекомендуется использовать прием обхватывающего поглаживания. Его следует проводить в том же положении, что и обыкновенное поглаживание. • Для проведения процедуры нужно взять в руку ногу ребенка, большим пальцем руки поглаживать боковую поверхность ноги, а другими пальцами – заднюю поверхность ноги. Этот вид поглаживания не только благотворно влияет на развитие мышц и связок, но и улучшает кровообращение. Процедуру следует повторить по 5 раз на левой и на правой ногах. Массаж стоп • Исходное положение – лежа на спине. • Для выполнения процедуры необходимо левой рукой поддерживать ногу ребенка в области голени. Чтобы создать для стопы опору, следует подложить на ее тыльную часть 2 пальца правой руки. Массаж нужно делать при помощи круговых движений большого пальца правой руки таким образом, чтобы он описывал восьмерку. Рефлекторное сгибание и разгибание стоп • Для выполнения процедуры следует левой рукой поддерживать ногу ребенка, а большим пальцем правой руки слегка нажимать на стопу у основания пальцев. В этом случае ребенок будет рефлекторно сгибать стопу. • Очень часто случается так: у новорожденных детей большой палец ноги вытянут вверх и находится в постоянном напряжении. Чтобы снять напряжение, необходимо слегка надавливать на основание большого пальца, при этом он будет сгибаться. • После этого следует провести большим пальцем по внешнему краю стопы по направлению от мизинца к пятке и слабо нажимать на подошву. В этом положении ребенок будет рефлекторно разгибать пальцы ног. • Упражнения по сгибанию и разгибанию стопы следует повторить по 5 раз на левой и правой ногах. Рефлекторное упражнение «ходьба» • Исходное положение – стоя на ногах. • Для выполнения процедуры необходимо взять ребенка под мышки и повернуть спиной к себе. Это упражнение нужно проводить на столе или на любой твердой поверхности. Малыш должен опустить ножку и дотронуться пяткой до стола. При соприкосновении с твердой поверхностью он начнет перебирать ногами, как при ходьбе. Обязательно нужно следить за тем, чтобы ребенок опирался то на одну ногу, то на другую. • Как правило, данная процедура очень нравится малышам и они выполняют ее с радостью. Чтобы при ее проведении ребенок не получил травму, ему необходимо наступить на твердую поверхность всей ступней, а не кончиками пальцев. Во время процедуры он должен постоянно находиться на весу. • Кроме того, категорически запрещается сильно сдавливать грудную клетку младенца, так как кости ребенка еще очень мягкие и их легко можно сломать. Массаж рук • Исходное положение – лежа на спине. Ребенок лежит ногами к массажисту. Движение рук должно проводиться от кисти к плечу. • Для начала процедуры взять в руку ладонь ребенка, вложить в нее большой палец и, придерживая, осторожно сжать ее в кулачок. Другой рукой нужно мягкими и плавными движениями поглаживать попеременно внутреннюю и внешнюю часть руки. Данную процедуру следует повторить 7 раз на левой руке и столько же на правой руке. • Этот же вид массажа можно делать способом обхватывающего поглаживания. Здесь следует массировать руку ребенка сразу с двух сторон, причем большой палец должен находиться на внутренней стороне руки, а остальные – на внешней. Встряхивание рук • Исходное положение – лежа на спине. Данная процедура способствует расслаблению мышц ребенка. • Для выполнения упражнения следует зажать в кулачке ребенка свой большой палец, а другими взять его за руку. После этого нужно плавно развести его ручки и слегка их встряхнуть. • Бывает и так, что данное упражнение дети выполняют очень неохотно. Это связано с гипертонусом мышц, который наблюдается у многих грудных детей. В этом случае следует отказаться от встряхивания и проводить обыкновенное поглаживание рук ребенка. Массаж спины • Исходное положение – лежа на животе. Голова ребенка должна быть слегка приподнята, а руки расположены под грудью. Это упражнение способствует укреплению мышц спины и формированию правильной осанки ребенка. • Проводить поглаживания по направлению от ягодиц к голове нужно тыльной стороной кисти, а затем ладонной поверхностью кисти вести от головы к ягодицам. Для достижения лучшего результата упражнение следует проводить 5 раз. • Как уже отмечалось выше, в первые месяцы жизни лежа на животе ребенок ощущает неудобство, поэтому при проведении процедуры одной рукой его следует поддерживать за ноги. Через некоторое время можно будет перейти на массирование двумя руками. Это способствует активизации циркуляции крови и укреплению мышц спины. Разгибание позвоночника • Исходное положение – лежа на боку. Данное упражнение рассчитано на безусловный рефлекс ребенка, связанный с раздражением мышц спины, в результате которого происходит работа мышц-сгибателей и мышц-разгибателей. Этот рефлекс является врожденным и остается у человека до конца жизни. Процедура способствует укреплению мышц спины. Ее рекомендуется делать 2–3 раза в день. • Для проведения данной процедуры следует большим и указательным пальцами осторожно проводить по спине ребенка вдоль позвоночника, а свободной рукой придерживать его ноги. При этом ребенок рефлекторно будет сгибать и разгибать позвоночник. Упражнение нужно повторить по 3 раза на правом и левом боку. Выкладывание на живот • Исходное положение – лежа на животе. Данное упражнение способствует укреплению мышц спины и шеи. Поэтому его следует проводить 2–3 раза в день. При его проведении необходимо учитывать безусловный рефлекс ребенка, связанный со способностью изменять положение головы лежа на животе. • Для выполнения процедуры нужно положить ребенка на живот так, чтобы голова была приподнята вверх. При этом его ноги должны быть разведены в стороны, а руки опираться на предплечья. • Упражнение следует проводить в течение 8 секунд. Если у ребенка нет никаких серьезных заболеваний, то постепенно время проведения процедуры можно увеличить до 15 секунд. Массаж живота • Исходное положение – лежа на спине. Данную процедуру следует проводить в сочетании с другими видами массажа, а также отдельно от других упражнений. Она способствует не только развитию мускулатуры живота, но и улучшению работы кишечника, помогает при запорах и метеоризме. • Для проведения процедуры необходимо поглаживать живот ребенка плавными круговыми движениями по часовой стрелке. Во время массирования запрещается затрагивать половые органы ребенка и область правого подреберья. Процедуру нужно повторять 5 раз. • После выполнения круговых движений нужно перейти к встречному поглаживанию живота. Эту процедуру следует проводить с помощью двух рук. Для ее проведения нужно делать плавные встречные движения руками таким образом, чтобы тыльная сторона пальцев левой руки была внизу правой половины живота, а ладонь правой руки – в верхней части левой половины живота. Руки должны попеременно двигаться вверх и вниз. • По окончании встречного поглаживания живота следует начать поглаживать косые мышцы живота ребенка. Руки должны находиться по бокам немного ниже поясницы. Для выполнения этой процедуры нужно плавно передвигать руки навстречу друг другу. В конце упражнения пальцы массажиста должны соединиться чуть выше талии ребенка. • Процедуру следует повторить 7 раз. В конце приема необходимо снова вернуться к круговым поглаживаниям живота. Упражнение, укрепляющее мышцы живота • При выполнении этого упражнения исходное положение ребенка остается таким же, как и при предыдущих приемах массажа живота. • Руки массажиста располагаются под спиной ребенка вверх ладонями при этом пальцы поддерживают голову. Ребенка нужно расположить так, чтобы его ступни упирались в живот массирующего. Затем нужно медленно поднять ребенка до вертикального положения и так же плавно опустить. Рефлекторное ползание • Исходное положение – лежа на животе. Руки и ноги должны быть согнуты, а голова слегка приподнята. Упражнение основано на безусловном рефлексе. Проведение данной процедуры должно соблюдаться с особой осторожностью, так как, делая резкие движения, ребенок может упасть с поверхности стола и получить травму. • Для проведения процедуры следует развести колени таким образом, чтобы пятки ребенка соединились. Не выпуская ног ребенка, нужно подвести ладони под тыльную сторону ступней так, чтобы большими пальцами можно было провести одновременно по обеим пяткам. • Во время процедуры ребенок должен пытаться разгибать ноги и делать попытки ползти вперед. В процессе выполнения упражнения не следует выпускать ножки ребенка. В противном случае он оттолкнет руки и не будет двигаться. Данное упражнение рекомендуется повторить 4 раза. Массаж груди • Исходное положение – лежа на спине. Упражнение способствует развитию мышц грудной клетки. • Процедуру необходимо начинать с поглаживаний, которые нужно делать подушечками пальцев левой и правой рук. Левая рука должна двигаться против часовой стрелки, а правая – по часовой. Движение каждой руки повторить 5 раз. • Следующий этап процедуры – вибрационный массаж грудной клетки. Для его выполнения нужно положить ладони на грудь ребенка таким образом, чтобы большие пальцы были в центре грудной клетки, а остальные четыре – в области ребер. Процедура заключается в легком и ритмичном надавливании пальцев на грудь ребенка. Прием способствует развитию дыхательной системы ребенка. Покачивание тела ребенка в позе «эмбриона» • Исходное положение – на руках массажиста, причем подбородок ребенка должен быть прижат к груди, ноги согнуты и подтянуты к животу, колени разведены, а стопы соединены. Руки должны быть сложены на груди. • Данная процедура благотворно влияет на укрепление нервной системы. Для достижения наилучшего результата ее следует делать 2–3 раза в день. • При выполнении упражнения необходимо левой рукой поддерживать головку ребенка под затылком, а правой придерживать его ноги и руки. Покачивающие движения нужно делать из стороны в сторону и по кругу. Чтобы случайно не выронить ребенка и чтобы у него не закружилась голова, движения должны быть осторожными и плавными. Данное упражнение следует повторить 4 раза. Мамины уроки. Как помогать ребенку развиваться • Осуществляйте холдинг (держите на руках, нянчтесь, заботьтесь. – Прим. ред.). Беря кроху на руки, помните, что у него еще не окрепла спинка, пусть он приникнет весь к вашей груди, а вы поддержите его. • Пытайтесь понять, о каких потребностях сообщает вам ваш малыш, и удовлетворяйте их. • Побольше улыбайтесь крохе. Ребенок должен видеть ваше доброе лицо. А если вы расстроены чем-то или недовольны, то в это время лучше не приближаться к нему. • Общаясь с малышом, старайтесь вызвать у него улыбку, ловите его взгляд и разговаривайте с ним, как будто бы он это понимает. Если малыш в ответ пытается гулить, попробуйте за ним тотчас же повторить те звуки, которые он произносит, а если он гулит с самим собой, не вмешивайтесь в его «разговор». • Не переутомляйте малыша. Как развивать слуховую систему малыша • Пусть, сидя у вас на руках, ребенок слушает радостную классическую музыку. • Постоянно разговаривайте с малышом: во время кормления и купания, переодевания и игр. • Давайте крохе послушать различные звуки – звоночек, погремушки, телефонные гудки… Обращайте внимание малыша на все окружающие его шумы: стиральную машину, сливной бачок, звонок. • Разговаривайте с малышом в лицах. Меняйте интонацию с повествовательной на вопросительную, говорите то басом, то тоненьким голоском, то тише, то громче. • Потрясите погремушкой за спиной у ребенка. Он с любопытством обернется, чтобы посмотреть, откуда же доносится шум. Как развивать зрительную систему малыша • Над кроваткой подвесьте 1–2 яркие игрушки, чтобы они находились на расстоянии 30 см от глаз малыша. Кроха будет с удовольствием за ними наблюдать. Чтобы ему не наскучило это занятие, меняйте их время от времени. • Можете разместить над кроваткой «мобиль». Его забавные фигурки и мелодичное звучание всегда вызывают у ребенка радость. • Посадите в кроватку куклу в красивом платье и с красивыми глазами. • Водите крупной игрушкой в разные стороны перед лицом крохи на расстоянии 50 см (дальше, чем когда ему был один месяц). Как развивать тактильную чувствительность • Из кусочков ткани разной фактуры сшейте коврик и повесьте его на боковую часть кроватки. Пусть детская ладошка с вашей помощью касается его время от времени. Помощь в умении держать головку Для развития умения держать головку лучше всего взять не слишком большой яркий мячик и начать катать его возле младенца, лежащего на какой-нибудь ровной поверхности. Малышу захочется потянуться за мячиком и следить за ним взглядом, из-за чего ему придется напрягать мышцы шеи. Достижения младенца Что умеет ребенок к концу 2-го месяца Такими навыками обладают большинство детей к данному возрасту: • Прислушивается к звону колокольчика; • Поворачивает голову на человеческий голос; • Рассматривает говорящее лицо; • Сопровождает общение с вами первыми признаками «реакции оживления» (улыбка, быстрые движения ручек, глубокие вдохи); • Держит головку; • Прекращает сосать, если вы показываете ему яркий предмет; • Взглядом фиксирует источник света или кольцо, движущееся прямо перед глазами или сбоку. Максимальный угол отслеживающих движений глаз – 90°; • Лежа на животе, малыш поднимает голову и приподнимает грудь, на 1–1,5 минуты удерживает голову; • Ребенок может поворачиваться с бочка на спинку; • Энергично машет то одной, то другой ножкой; • В положении на спине ненадолго удерживает погремушку; • Исчезает способность удерживаться в висячем положении; • Ладони чаще раскрыты; • Кроха улыбается в ответ на улыбку и гулит уже более отчетливо, когда он в хорошем настроении; • Пробует удерживать предметы всей рукой, и его движения уже не такие беспорядочные и неопределенные, как раньше; • На появление мамы реагирует фиксированным взглядом, мимолетной обаятельной, завораживающей улыбкой и оживленным движением. Что должно вас встревожить • Малыш не проявляет эмоций, безразличен к окружающему, не реагирует на улыбку близких. • Не удерживает предметы рукой. • Лежа на животе, не может удержать голову в течение 1 минуты. • Не может приподнять головку на 5 см от поверхности и удержать ее. • Совершает несимметричные движения ручками и ножками, не следит за погремушкой, не имитирует мимику взрослого. • Не прислушивается ко звону колокольчика (на расстоянии 1,5 м от ребенка). Третий месяц Как развивается младенец • Ребенок привлекает к себе внимание взрослых с помощью заливистого и искреннего смеха. • Когда младенец всем доволен, он привлекает к себе вас также гулением, которое становится все более и более разнообразным и напоминает воркование голубя. И если вы ему ответите тем же, тут же вступит в диалог. • При отрицательных эмоциях ребенок горько плачет или разгневанно кричит. • Теперь, когда вы разговариваете с ним, малыш в ответ не только лишь гулит, но также улыбается вам, постоянно размахивая ручками и ножками, чтобы еще сильнее привлечь к себе внимание. Это явление называют комплексом оживления. Оно является важнейшей ступенью развития ребенка. Таким образом младенец сообщает, что он доволен или удовлетворен общением с ним и ожидает ласки или игры, которые ему необходимы. Развитие слуха и зрения • Младенец поворачивает голову туда, откуда слышен звук. • Уже пытается не просто дотянуться ручкой до висящей погремушки, а так задеть ее, чтобы она издала звук. Однако теперь, прежде чем схватить предмет, ребенок долго смотрит на него, как будто взвешивает, стоит ли предмет его усилий. • Все новое ему интересно. Реакция может быть разной. • Ребенок реагирует на яркие предметы, предпочитая красный цвет другим. Развитие двигательной активности • Теперь малыш не только поднимает голову, но и управляет ею, меняя позы, чтобы что-то получше разглядеть. • Малыш уже может самостоятельно перевернуться со спинки на бочок. • Он уже может поднять грудь, особенно когда лежит на животе. Малыш пытается перекатиться от одного края кроватки к другому, перебирая ручками и ножками одновременно, используя все части тела. А это уже хотя и простейшие, но навыки передвижения! • Когда вы берете малыша под мышки, он упирается уже своими ножками, сгибая их в тазобедренных суставах, пружиня ими. И хотя он еще не может устоять, но, упираясь, укрепляет ножки. А это важно для его развития, так как он скоро начнет ползать. • Обычно дети в этом возрасте предпочитают лежать на спине со сжатыми, как раньше, кулачками, но ваш малыш уже и произвольно способен сжать свой кулачок. А если что-то вложить в ручки малышу, то пальчики его ухватятся за это и будут держать более осознанно, чем раньше. • Теперь малыш не просто рассматривает ручки, а учится ими хватать. • Лежа на спине, младенец обычно размахивает ручками и ножками, словно едет на велосипеде. Ручки он сводит и разводит в стороны и следит за собственными действиями. Мамины уроки. Массаж для младенцев Особенности массажа и гимнастики в 3–4 месяца • Когда ребенку исполняется 3 месяца, он ведет более активный образ жизни. Так как в этом возрасте он бодрствует на несколько часов больше, для занятий гимнастикой нужно выбрать такое время, когда у малыша бывает хорошее настроение. В 3,5 месяца малыш уверенно держит головку, способен приподнимать грудь и опираться на руки. В этом возрасте его надо как можно чаще класть на живот. Эта процедура способствует укреплению различных мышц, в том числе и мышц шеи. • В 4 месяца ребенок уже может держаться на вытянутых руках, опираясь ладонями на кровать. Чтобы у ребенка развивались связочный аппарат суставов кистей и мышцы ладоней, нужно научить ребенка хлопать в ладоши и ударять ими по какому-нибудь ровному твердому предмету. Кроме того, укреплению мышц и суставов активно способствует детская игра «ладушки». • В 4 месяца ребенок впервые начинает разговаривать. Если ему что-то нравится, он начинает лепетать на своем, только ему понятном языке и улыбаться. Кроме того, он активно двигает руками и ногами, а это упражнение очень полезно для развития и укрепления мышц и суставов ребенка. • В возрасте 4-х месяцев у ребенка появляется интерес к различным игрушкам. Он все чаще берет их в руки и пытается их удержать. Родители должны способствовать развитию этого интереса, так как при захвате игрушек у малыша развиваются и укрепляются суставы и мышцы рук. Чтобы это развитие происходило без осложнений, рекомендуется покупать ребенку погремушки с удлиненной круглой ручкой. Кроме того, необходимо следить, чтобы ребенок во время игры отставлял большой палец. В 3-месячном возрасте у детей, как правило, исчезает гипертонус мышц-сгибателей рук, а в 4 года – мышц-сгибателей ног. В этом возрасте можно начать различные пассивные упражнения, укрепляющие мышцы-сгибатели рук и ног. В первое время они достаточно простые и легкие, но постепенно должны становиться все более и более сложными. • Основным методом проведения пассивных упражнений является вибрация, или встряхивание. Кроме того, в комплекс процедур следует ввести новый массажный прием – растирание, основанное на массировании поверхности тела подушечками согнутых пальцев. • Начинать и заканчивать процедуру массажа следует поглаживанием, потому что этот прием способствует успокоению нервной системы ребенка и расслаблению его мышц. • Постепенно приемы массажа должны становиться все более активными и интенсивными. Кроме того, в этом возрасте допускается введение в комплекс таких упражнений, выполнение которых связано с применением гимнастических снарядов. Одним из таких снарядов должен стать ярко раскрашенный надувной мяч. • Необходимо следить за гигиеной ребенка и как можно чаще проводить водные процедуры (теплые ванны). Уже в этом возрасте его нужно учить плавать, потому что плавание не только укрепляет суставы и мышцы ребенка, но и благотворно влияет на весь его организм. Длительность занятий детей 3—4-месячного возраста следует постепенно увеличивать. Если до 3-х месяцев их продолжительность составляла 15 минут, то в возрасте 3,5—4-х месяцев их можно довести до 20–25 минут. • Увеличение продолжительности занятий допускается в том случае, если ребенок здоров и у него отсутствует отрицательная реакция на занятия гимнастикой. В противном случае необходимо проконсультироваться у врача-педиатра. Если какое-либо упражнение вызывает у ребенка отрицательные эмоции, то его нужно исключить. Техника проведения массажа и гимнастики Массаж ног • Исходное положение – лежа на спине. • Данная процедура выполняется методами поглаживания и кольцевого растирания. Ее следует начинать легким поглаживанием по направлению от пятки к бедру (не более 4-х движений). После этого следует перейти к кольцевому растиранию ног. Вся процедура заканчивается несколькими поглаживающими движениями каждой ноги. • Для того чтобы правильно сделать кольцевое растирание ног, следует большими и указательными пальцами захватить ногу ребенка так, чтобы левая рука располагалась выше правой. Затем нужно начать делать круговые движения руками по наружной стороне голени и в 3 оборота достигнуть колена. Необходимо помнить, что колено растирать строго запрещается. После этого нужно перейти к растиранию мышц бедра. • Данную процедуру следует повторить 6 раз. В процессе процедуры кожа должна покраснеть. И как уже отмечалось выше, все упражнение заканчивается поглаживанием. Скользящие шаги (с вибрацией) • Исходное положение – лежа на спине. Данное упражнение благотворно влияет на развитие и укрепление мышц и суставов ног ребенка. Во время процедуры нужно избегать резких движений, чтобы ребенок не получил травму. • Для выполнения упражнения следует взять в руки голень ребенка так, чтобы большой палец руки массажиста находился на внешней стороне голени, а остальные пальцы – на внутренней. • Основным приемом выполнения данного упражнения является встряхивание. Для этого нужно выпрямить левую ногу ребенка и слегка ее встряхнуть. Затем снова ее согнуть. При этом необходимо следить, чтобы его пятка плавно скользила по столу, не отрываясь от его поверхности. Такую же процедуру нужно провести и с правой ногой. • Данное упражнение следует повторить 4 раза каждой ногой. Если у ребенка в возрасте 3–4 месяцев не исчез гипертонус мышц-сгибателей, это упражнение нужно отменить или заменить его рефлекторным упражнением «ходьба». Рефлекторное упражнение «ходьба» • Исходное положение – стоя на ногах. • Для выполнения данного упражнения следует повернуть ребенка лицом к себе и приподнять его за подмышки так, чтобы подошва его ног слегка касалась поверхности стола. Почувствовав твердую поверхность, ребенок начнет рефлекторно передвигать ногами. • Это упражнение подробно описано в разделе «Техника проведения массажа и гимнастики детей от 1,5 до 3 месяцев». • Исходное положение – лежа на спине. Основными приемами массажа ступней являются поглаживание, растирание и поколачивание. Массаж ступней • Начинать процедуру нужно с 3-х поглаживаний. Затем следует перейти к растиранию внешней и внутренней части ступни по направлению от пятки к пальцам ребенка. После поглаживания и растирания можно начать поколачивание ступней малыша. • Для выполнения упражнения необходимо 8—10 раз слегка ударить по ступне ребенка тыльной поверхностью указательного пальца. Данный прием следует проводить по направлению от пятки к пальцам и обратно. • Массаж нужно закончить поглаживаниями каждой ступни ребенка. Сгибание и разгибание ступней • Исходное положение – лежа на спине. Данная процедура способствует развитию и укреплению мышц ног. • Для выполнения нужно слегка надавливать на основания пальцев со стороны подошвы. В этом случае ступня ребенка будет рефлекторно сгибаться. После этого следует осторожно растереть внешний край ступни и она сразу распрямится. • Данную процедуру необходимо повторить 4 раза. Массаж рук • Исходное положение – лежа на спине. • Для выполнения упражнения следует большой палец массажиста вложить в ручку ребенка и сжать ее в кулачок. Затем, придерживая рукой кисть ребенка, нужно сделать 5 движений приемом поглаживания, выполняя их по направлению от ладони к плечу. После этого можно перейти к кольцевому растиранию рук. • Закончить процедуру нужно поглаживанием – 3 раза. Кольцевое растирание рук • Для выполнения этой процедуры нужно взять кисть ребенка большим и указательным пальцами и растирать ее активными круговыми движениями. • Упражнение следует делать таким образом, чтобы в 4 оборота пальцы массажиста достигли локтя, а в 6 оборотов дошли до плеча. В процессе процедуры кожа на руке малыша должна покраснеть. • Данную процедуру рекомендуется повторить 5 раз. Скрещивание рук на груди • Исходное положение – лежа на спине. Руки ребенка должны быть скрещены на груди. • Для выполнения упражнения следует вложить большие пальцы рук в ладони ребенка и сжать ладошки в кулачки. Оставшимися пальцами необходимо придерживать его за кисти рук. Затем, слегка встряхивая ручки ребенка, несколько раз развести их в разные стороны и снова скрестить на груди. Чтобы правильно выполнить упражнение, надо периодически чередовать положение рук: сначала правая располагается сверху, затем – левая. Данную процедуру повторить 6 раз. Поворот на живот • Исходное положение – лежа на спине. Данное упражнение способствует развитию и укреплению многих мышц ребенка. Его необходимо повторять несколько раз в день. • Для выполнения процедуры правой рукой следует поддерживать ноги малыша за нижнюю часть голеней. Вложить в ладонь ребенка указательный палец левой руки, сжать ее в кулачок, а другие пальцы сомкнуть на его запястье. При этом нужно следить, чтобы ноги ребенка были выпрямлены. • Упражнение начинается с того, что массажист осторожно поворачивает таз ребенка на правый бок. И малыш во время процедуры начинает самостоятельно поворачивать влево голову, грудь и плечи. • Когда ребенок повернулся на правый бок, его нужно задержать в этом положении на несколько секунд. Затем следует вытянуть левую руку ребенка вперед, и он рефлекторно перевернется на живот. При этом его руки должны располагаться под грудью, а ладони лежать прямо. • Поворот на живот через левый бок делается так же, как и через правый. Только для его выполнения необходимо переворачивать ребенка не левой, а правой рукой. Приподнимание головы и туловища из положения на спине • Исходное положение – лежа на спине. Упражнение способствует развитию и укреплению мышц живота и шеи. • Для его выполнения следует вложить большие пальцы в ладони ребенка и сжать их в кулачки, а другими пальцами обхватить кисть руки. Затем нужно осторожно потянуть ребенка за руки так, чтобы у него слегка приподнялись голова и плечи. • Сажать ребенка запрещается. Упражнение повторить 3 раза. Массаж живота • Исходное положение – лежа на спине. • Основными приемами массажа живота являются различные виды поглаживаний – по косым мышцам живота, встречные и круговые. Все процедуры нужно повторять по 4 раза. • После поглаживаний следует перейти к растиранию мышц живота: сначала к круговому, а затем – по прямым мышцам. • Для выполнения кругового растирания живота нужно делать круговые движения одной рукой по направлению от пупка до ребер. Затем двумя руками нужно сделать растирание по прямым мышцам живота. Все движения должны быть активными и ритмичными. К концу процедуры кожа ребенка должна слегка покраснеть. • Завершить процедуру нужно несколькими приемами поглаживания. Массаж спины • Исходное положение – лежа на животе. Основным методом проведения процедуры является поглаживание. • Плавные поглаживания ягодиц и спины следует выполнять двумя руками. Внешней стороной ладоней нужно делать движения вверх, а внутренней стороной – вниз. Данную процедуру необходимо повторить 4 раза. Прямое растирание спины • После плавных поглаживаний следует перейти к прямому растиранию спины. При выполнении массажа можно сочетать прямые и круговые движения. • Процедура заключается в сдвигании кожи пальцами левой руки сверху вниз, и наоборот, пальцами правой руки – снизу вверх. Растирание спины по спирали Как и предыдущее упражнение, оно выполняется двумя руками, причем пальцы левой руки должны перемещать кожу против часовой стрелки, а пальцы правой руки – по часовой стрелке. В процессе процедуры необходимо периодически менять руки. • Данную процедуру нужно проводить, пока кожа ребенка слегка не покраснеет. Упражнение следует завершить плавным поглаживанием. Рефлекторное прогибание позвоночника • Исходное положение – лежа на боку. • Описание упражнения в разделе «Техника проведения массажа и гимнастики детей от 1,5 до 3 месяцев». • В возрасте от 3 до 4 месяцев упражнение следует повторять по 3 раза на левом и правом боку. Массаж груди • Исходное положение – лежа на спине. Основными приемами массажа груди является поглаживание и вибрация. • Поглаживания проводятся в 2 этапа: круговые поглаживания и обыкновенные. В начале процедуры нужно сделать несколько круговых поглаживаний груди, а затем перейти к обычным по межреберьям ребенка, которые следует проводить расставленными пальцами. • После поглаживания можно приступить к вибрации. Для ее выполнения следует очень осторожно нажимать на грудь ребенка по направлению от середины грудной клетки к бокам. Данную процедуру нужно повторить 3–4 раза. • Закончить процедуру необходимо несколькими круговыми поглаживаниями грудной клетки. Упражнение «боксер» (выпады руками) • Исходное положение – лежа на спине. Данное упражнение способствует развитию и укреплению мышц и суставов плеча и рук. • Для его выполнения следует вложить большие пальцы в ладони ребенка, а остальными захватить его запястья. Упражнение основано на чередовании сгибания и разгибания рук. Например, если правая рука ребенка согнута, то левая должна быть вытянута. При вытягивании руки ребенка необходимо следить, чтобы его плечо было слегка приподнятым. • Эти движения во многом напоминают боксирование. Данное упражнение повторяется 6 раз каждой рукой. Во избежание травмы во время занятий нужно следить, чтобы ребенок не делал резких движений. Упражнение на мяче • Исходное положение – лежа на животе. Данная процедура способствует развитию и тренировке вестибулярного аппарата, а также расслаблению мышц конечностей. Она должна проводиться через полчаса после приема пищи. Для ее выполнения необходимо использовать большой надувной ярко раскрашенный мяч. Такой снаряд вызовет у ребенка положительные эмоции. Кроме того, необходимо следить, чтобы мяч не был холодным. В противном случае он может вызвать отвращение и неприязнь ребенка. • Упражнение начинается с того, что ребенка кладут на мяч животом вниз и разводят его колени в разные стороны. После этого младенца следует осторожно покачать на мяче по кругу и из стороны в сторону. • Чтобы ребенок не упал с мяча и не получил травму, его нужно постоянно придерживать одной рукой за спинку. Мамины уроки. Как помогать ребенку развиваться ВАЖНО! Крохе нужно внимание родителей и близких людей. Ему нравится, когда мама и папа берут его на руки, разговаривают и общаются с ним, рассказывают о том, что происходит вокруг, читают книжки. • Продолжайте осуществлять холдинг. Малышу необходимы новые впечатления, поэтому не просто берите его на руки, а носите по квартире, показывая и рассказывая о том, что встречается у вас на пути. Теперь кроха видит на расстоянии до 7 метров. • Когда младенец «разговаривает» с вами, поддерживайте этот диалог и отвечайте ему улыбкой, смехом, лаской. Помните о том, что всем другим малыш предпочитает вас. • Уже в трехмесячном возрасте дети копируют мироощущение взрослых, наблюдая за выражением их лиц. Ребенок будет опасаться тех объектов, на которые вы смотрите со страхом. Так что почаще демонстрируйте малышу уверенную улыбку – и он вырастет смелым и активным. • Младенец с огромным удовольствием учится пользоваться своим телом, перекатываться, играть с ручками и махать ножками. Поэтому предоставьте ему эту возможность. ВАЖНО! Когда вы поднимаете младенца из кроватки, манежа, коляски, при неожиданных движениях еще поддерживайте его головку. • Ребенок все стремится попробовать на вкус. А если он сумел засунуть большой пальчик в рот, то это его достижение! • Читайте малышу детские стихи. Их четкий ритм положительно влияет на развитие слуха. Игры и игрушки Теперь во время бодрствования малыш не просто созерцает, но изучает окружающий его мир, используя свои возросшие возможности, которые готов с радостью реализовать в игре. Вряд ли можно теперь точно сказать, какая из игр развивает именно зрение, какая слух и т. д. Игры для детей этого возраста – это игры комплексного развития младенца. И чем больше вы будете играть с ним, чем разнообразнее будут ваши игры, тем лучше будет развиваться ваш кроха. Игрушки ВАЖНО! Держите игрушки в чистоте! Яркие разноцветные мобили • Подвижные конструкции с прикрепленными на них пластмассовыми фигурками, шариками, яркими ленточками. Такие игрушки развивают зрение. • Мобиль закрепляют на расстоянии 15–20 см от глаз ребенка. Не подвешивайте на мобиль много игрушек – достаточно 2–3. И не забывайте менять игрушки через 4–5 дней, ведь малышу необходимы новые «объекты» исследования. Погремушки • Подвесьте над кроваткой погремушку (лучше всего на расстоянии приблизительно 45 см от глаз), которую ребенок сможет отводить рукой, стремясь схватить, случайно задевать. • Подвесьте над кроваткой погремушку (лучше всего на расстоянии приблизительно 45 см от глаз), которую ребенок сможет отводить рукой, стремясь схватить, случайно задевать. Младенцу очень важно разобраться в том, что, ударяя погремушку, он двигает ее, и это становится причиной шума. Младенцу очень важно разобраться в том, что, ударяя погремушку, он двигает ее, и это становится причиной шума. Воздушные шары • Обычные воздушные шарики способствуют развитию зрения и координации движений. • Привяжите шарик к руке малыша так, чтобы, двигая рукой, ребенок наблюдал за его движением и со временем смог установить взаимосвязь между движением руки и шарика. Колокольчики, бубенчики и любые другие предметы со звучащей «начинкой» • Такие игрушки способствуют развитию слуха и познавательных способностей. • Колокольчики подвешиваются к мобилю или над кроваткой ребенка так, чтобы он мог достать их руками. К концу 3-го месяца жизни малыш поймет, что, дотрагиваясь до игрушки, он заставляет ее звучать. Тряпичный яркий браслет с колокольчиком, застегивающийся налипучку • Эта игрушка способствует развитию координации движений рук и развитию слуха. Браслет надевается ребенку на запястье, попеременно то на правую, то на левую руку. Погремушки и игрушки, которые можно хватать и сжимать • Развивают координацию движений. Подбирайте погремушки контрастных цветов. Поющая юла, неваляшка • Такие игрушки способствуют развитию зрения, слуха и познавательных способностей. В них нужно играть вместе с ребенком. • Возьмите малыша на руки, дайте ему потрогать юлу. Потом раскрутите ее и, после того как она начнет гудеть, скажите: «Послушай, как поет юла!» • Играя с неваляшкой, покажите малышу, как она раскачивается. Услышав мелодичный звон, улыбнитесь и скажите: «Ты слышал?», со временем малыш сможет играть самостоятельно. Игры Ласковое прикосновение Вашему малышу понравится, если вы проведете по его животику или спинке перышком или кусочком мягкой материи. Слегка подуйте на его личико, животик. Покажите ребенку разноцветные платочки – яркие цвета мгновенно притянут внимание вашего малютки. «Ой, что звенит?» Повесьте крохе на руку колокольчик и научите его сознательно им звонить. Благодаря этой игре ребенок знакомится со своим телом и тренирует слух. Прятки Встаньте так, чтобы малыш вас не видел, и позовите его по имени. Ребенок будет искать вас взглядом. Сделайте так, чтобы младенец нашел вас, а потом спрячьтесь снова. Но теперь не просто зовите его, а пойте песни или читайте детские стихи. Кукольный театр В этом возрасте вы уже можете надевать на пальчики младенца пальчиковые куклы и зверюшек, устраивая с ним различные «представления», объясняя, что это кошечка, которая «говорит» «мяу, мяу», а это собачка, «говорящая» – «гав, гав, гав». «А ну-ка, отними!» Повесьте любимую игрушку ребенка на веревочке и поднесите ее к нему так, чтобы он мог ее схватить. Как только младенец потянется за игрушкой, отодвиньте ее от него. И так несколько раз, пока не дадите ему возможность самостоятельно схватить эту игрушку. • Эту возможность ему надо дать крохе раньше, чем у него появятся признаки утомления. «Покатаемся на мяче?!» Малыш наверняка с удовольствием будет «кататься» на большом надувном мяче. Положите на него малыша на животик, а потом перекатывайте вместе с ним мяч: вправо-влево, вперед и назад. ВАЖНО! Поддерживайте ребенка, так как для поддержания своего равновесия младенец должен приложить еще много усилий и одному ему с этим просто не справиться. Полезные приобретения Одежда для малыша Ребенок растет очень быстро, поэтому покупать одежду для него вам придется часто. • Размер детской одежды определяют по росту ребенка (в сантиметрах). Каждый последующий номер (размер одежды) отличается от предыдущего на 6 см. Иногда производители одежды указывают интервалы, например 56–62. Можно также встретить указание месяца или временного интервала, на который рассчитана одежда (0–3 месяца). • Перед походом в магазин измерьте и запишите основные параметры ребенка (рост, обхват головы, длину рук, ног, спинки, стопы). В магазине с помощью сантиметровой ленты вы сможете измерить понравившиеся вам кофточки или штанишки. • Если вы не уверены, подойдет ли вашему малышу размер одежды, лучше приобрести ему одежду большего размера. • Обращайте внимание на пропорции одежды. Часто встречается очень узкая одежда или одежда с широкими рукавами или с короткими штанишками. • Прежде чем идти в магазин, определитесь, что вам действительно нужно купить. Полистайте журналы, посмотрите через Интернет предложения магазинов, посоветуйтесь с подругами. Таким образом вы сможете выбрать качественные вещи по разумным ценам. • Следите за распродажами, акциями. Помимо скидок в магазинах постоянным покупателям часто предлагают дисконтные карты, которые помогают сэкономить 5—10 % при последующих покупках. Юридический справочник • Если при покупке детской одежды вы все-таки не угадали, не стоит расстраиваться. Согласно ст. 25 Закона РФ «О защите прав потребителей» у вас есть право на обмен товара надлежащего качества на аналогичный товар у продавца, у которого этот товар был приобретен, если указанный товар не подошел по форме, габаритам, фасону, расцветке, размеру или комплектации. Обменять товар можно в течение 14 дней, не считая дня его покупки. • Обмен товара надлежащего качества проводится, если указанный товар не был в употреблении, сохранены его товарный вид, потребительские свойства, пломбы, фабричные ярлыки, а также имеется товарный или кассовый чек или иной подтверждающий оплату указанного товара документ. Отсутствие их у потребителя не лишает его возможности ссылаться на свидетельские показания. • Согласно п. 2 ст. 25 в случае, если аналогичный товар отсутствует в продаже на день обращения потребителя к продавцу, потребитель вправе отказаться от исполнения договора купли-продажи и потребовать возврата уплаченной за указанный товар денежной суммы. Требование потребителя о возврате уплаченной за указанный товар денежной суммы подлежит удовлетворению в течение 3 дней со дня возврата указанного товара. • По соглашению потребителя с продавцом обмен товара может быть предусмотрен при поступлении аналогичного товара в продажу. Продавец обязан незамедлительно сообщить потребителю о поступлении аналогичного товара в продажу. Достижения младенца Что умеет ребенок к концу 3-го месяца Такими навыками обладают большинство детей к данному возрасту: • Находясь в вертикальном положении, малыш может сосредоточить взгляд и следить за предметом 5–6 минут. • Теперь он четко улавливает направление звука и поворачивает голову в ту сторону, откуда звук раздается. • Ребенок уже не ищет грудь, а сам открывает рот, когда она приближается. • Лежа на животе, он может подниматься, опираясь на локти и предплечье, высоко поднимает голову и удерживает ее в вертикальном положении не менее 1 минуты. • Пытается перекатываться от одного края кроватки к другому, а также переворачиваться со спинки на бочок. • При поддержке под мышками крепко упирается ножками, согнутыми в тазобедренных суставах, пружиня ими. • Хорошо держит головку и управляет ею. • Реагирует комплексом оживления на «говорящее лицо». • Пробует сидеть (если его поддерживают за попку), переворачиваться со спины на бок. • Движения его ручек становятся свободными и целесообразными: он подносит предметы ко рту, тянется к игрушкам, гремит погремушками, хлопает в ладошки и тянет их в рот, засовывает свой большой пальчик в рот, в положении на спине поднимает руки над головой и рассматривает их. Ладони чаще раскрыты. • Теперь малыш узнает маму, начинает улыбаться родителям и знакомым людям. • Он смеется, если доволен, и кричит, если что-то идет не так. • Гулит малыш уже на все лады, вступает в диалог. С удовольствием слушает музыку. • Появляются различные типы крика, отражающие голод, боль, усталость. • Следит взглядом за движущимися людьми; • Приближение человека вызывает радостную улыбку. Что должно вас встревожить • К концу 3-го месяца малыш не может сам удерживать голову. • Не следит за движущимися предметами, не ищет взглядом и не поворачивает голову в направлении источника звука, не реагирует на музыкальные игрушки. • Малыш не тянется полуоткрытой ручкой к предмету красного цвета, который держат перед ним, не разглядывает свои ручки. • Не улыбается и не меняет выражения лица в ответ на улыбку взрослого. • Не координирует движения. • Не съедает положенный объем пищи. Четвертый месяц Как развивается младенец • Во время игры младенец радостно смеется в ответ на ваш смех или на улыбку. • В ответ на ласковое обращение ребенок двигает ручками и ножками, широко улыбается, а перед кормлением может даже произнести «речь», которая похожа на птичью трель. Малыш уже умеет произносить звуки, похожие на «ф» и «с». Таким образом проявляется комплекс оживления. • Теперь мы видим комплекс оживления не только на «говорящее лицо», но и на новую игрушку. • Когда звучат детские песенки, кроха затихает. Он лежит на спине и ритмично покачивает головой в такт красивой мелодии. Слух крохи развивается. Но пока он умеет различать только несколько целых тонов. • Главное развлечение крохи – изучение собственных рук и ног. Он пробует пальчики «на вкус» и может подтянуть ножку ко рту. • Лежа на животе, малыш легко переворачивается на бок и на спину. • Он садится, когда его тянут за руки, и уверенно держит голову. ВАЖНО! Помните, что его спинка еще не окрепла. • Ребенок не просто видит, а уже и смотрит на предмет, пытаясь проследить его движение. Но, если предмет исчез вдруг из поля зрения, малыш ведет себя так, словно его и не было вообще, мгновенно забывая о нем. • Младенец узнает игрушку, которую ему показывали взрослые. • Он поворачивает голову в том направлении, откуда слышен звук, особенно когда он исходит от мамы. И, даже сидя на руках, вращает без конца головкой вперед или через плечо назад, чтобы лучше разглядеть источник звука. • Младенец может уже узнать маму по звуку ее голоса и отличает голос папы от маминого и других. Он различает даже голоса знакомых и незнакомых ему людей. • Кроха пытается сам имитировать звуки различных тонов. Высокий тон почти всегда пугает малыша. Зато низкие и ритмичные звуки действуют успокаивающе, особенно если это колыбельные песни. • Ребенок уже знает, как добиться, чтоб погремушка загремела, на что нажать, чтоб музыкальная игрушка заиграла, особенно любимую мелодию. • Ладошки малыша почти всегда раскрыты. Он любит складывать их вместе и хлопать ими по воде, купаясь в ванне. • Может удерживать игрушку в руке почти полминуты. • Малыш теперь способен попасть пальцем в рот целенаправленно, а не случайно. • Младенец сам пытается придерживать грудь матери и даже играть с ней при кормлении. • Малыш часто просится на руки, чтобы вокруг все рассмотреть. Ему все очень интересно. • Ребенок пугается, когда вы сердитесь, и радуется, если веселы. • Младенец узнает своих родных, предпочитая из всех близких маму, и делает с ней все, что хочет, как будто мама – это он, он сам. Его проделки с мамой безграничны. Он ищет любой способ прикоснуться к ней или ощупать мамино лицо. • При посторонних людях дети в этом возрасте обычно ведут себя довольно настороженно. А если вы измените свой внешний вид (например, наденете очки или шапку), то младенец будет очень удивлен, когда вы снова станете собой, не понимая, что с вами происходит и почему вы были вдруг не вы. Мамины уроки. Как помогать ребенку развиваться • Продолжайте осуществлять холдинг. • Гуление – способ общения малыша с вами. Поэтому повторяйте за ним издаваемые им звуки, смеясь и радуясь. Ведите с крохой диалог во время его бодрствования, вступая в этот разговор, понятный лишь вам и ребенку, при первых попытках младенца его начать. • Младенцу хочется постоянно осваивать все новые и новые предметы, способные заменить ему любую игрушку. Поэтому для «хватательных» игр вы можете предлагать вашему крохе не только разные игрушки, но и любые безопасные для него предметы домашнего обихода, которые ему будет легко схватить, и еще легче специально уронить на пол. • Малыш начинает интересоваться цветами. Первые и самые любимые – красный и желтый. Потом наступает очередь зеленого и синего. Яркие, чистые цвета без полутонов малышу нравятся больше сложных оттенков и сочетаний. ВАЖНО! Постарайтесь не переборщить, так как чрезмерная цветовая стимуляция может привести к перевозбуждению ребенка. • Давая крохе в руки игрушку или предмет, говорите об их цвете. Например: «Это погремушка. Она желтая». Сделайте так, чтобы ему хотелось завладеть этой погремушкой еще несколько раз, и каждый раз повторяйте эти слова. Называйте младенцу те цвета предметов, которые он уже различает, – например, скажите: желтый, а не золотой. Игры и игрушки Игрушки • Малыш уже наверняка освоил все старые игрушки, и они стали ему неинтересны. Поэтому настало время обновить его «игрушечное царство». • Приобретите для малыша новые: ¦ погремушки; ¦ куклы; ¦ музыкальные игрушки, на которых малыш может сам нажимать на кнопки, чтобы услышать различные мелодии. Игры В игре участвуют не только органы чувств малыша, но и мышление. Играя со своим младенцем, вы обучаете его и доставляете ему большое удовольствие. «Ку-ку!» С 4-х месяцев младенцы уже любят играть в игры-забавы. Обычно самой первой для них такой игрой бывает игра в «ку-ку», когда вы закрываете ладонями глаза и говорите малышу: «Ку-ку, ку-ку, где я?» И тут же открываете лицо, смеясь и радуясь вместе с ребенком: «А вот и я!» «Ладушки» Посадите младенца себе на колени, возьмите его ручки в свои и пытайтесь научить его хлопать в ладоши, приговаривая: Ладушки – ладушки, «Коза рогатая» Это игра испуга со смехом, испуга понарошку. И это сразу же понимает малыш. Просто пощекотите животик ребенка двумя пальцами, приговаривая при этом: Идет коза рогатая! Сон ребенка Потребность во сне • К 3–4 месяцам большинство младенцев спит 15 часов в день, 10 из них – ночью и остальное время разделено между 3 дневными снами. Таким образом, в распорядке дня малыша появляются промежутки бодрствования. • В начале этого периода вы можете все еще вставать пару раз за ночь для кормлений, но к 6 месяцам малыш уже способен спать всю ночь. Устанавливаем время для сна Вечером для укладывания малыша спать оптимальное время между 19 ч. и 20 ч. 30 мин. Позже он, скорее всего, будет слишком утомлен, и ему будет трудно заснуть. • Таким же образом вы можете устанавливать время дневного сна – планировать его на одно и то же время каждый день. Но вы также можете укладывать кроху спать, когда видите, что ему пора отдыхать. Приемлем любой подход, если ребенок спит достаточно. • Если ваш малыш часто спит ночью больше 10 часов, желательно разбудить его утром. Таким образом вы поможете своему ребенку восстановить режим. Глазки «закатились» • Иногда родители могут наблюдать такую «картину», наблюдая за своим спящим крохой: его веки неплотно закрыты: сквозь них проглядывает полоска белка, а сами глаза будто «закатились»… Не стоит тревожиться: для грудничка это нормальное явление, если в остальном он здоров. К году все должно пройти. ВАЖНО! Если у малыша есть неврологические проблемы, расскажите об этом симптоме невропатологу. Достижения младенца Что умеет ребенок к концу 4-го месяца Такими навыками обладают большинство детей к данному возрасту: • Лежа на животе, малыш следит за движущимися предметами. • Теперь, увидев незнакомое лицо, он может испугаться или, наоборот, заинтересоваться. • Приподнимаясь на руках, малыш опирается только на ладони, переворачивается со спины на живот, хватает, гладит предметы. • При поддерживании его за под мышки, опирается на кончики пальцев ног и слегка отталкивается. • Играет с пальцами рук. Занимается игрушкой, которая висит над ним на расстоянии, позволяющем схватить ее (кольцо на шнурке), дотрагивается до нее и приводит в движение. • Рассматривает игрушку, вложенную в руку Ищет источник звука, поворачивая голову. • Он дольше гулит и в его «песенках» появляются певучие и гортанные звуки. • Свое неудовольствие малыш выражает хныканьем. Громко смеется, когда взрослый забавляет его. • Дружелюбен по отношению к незнакомым людям. • Сопротивляется, когда у него забирают игрушку, радуется, когда с ним играют. • Еще умеет: узнавать маму, предпочитая ее всем близким; узнает и различает головс мамы, папы, знакомых и незнакомых людей; улавливать свое имя; приподнимать плечи; лежа на животе, упираться на предплечья, высоко подняв голову; реагировать комплексом оживления на новую игрушку. Что должно вас встревожить • Ребенок не переворачивается со спины на живот, лежа на животе, не может приподнять туловище, опираясь на предплечья, не удерживает предметы. • В тот момент, когда малыша поднимают из положения лежа на спине, головка отклоняется назад. • Когда малыша поддерживают в вертикальном положении под мышками, не пытается опереться на пальцы ног. • Не реагирует на посторонних людей, не улыбается, когда с ним разговаривают, не радуется, когда с ним играют. Пятый месяц Как развивается младенец • Малыш по-прежнему общается с помощью улыбки, смеха, плача, хныканья, гуления. Теперь гуление довольно мелодично, нередко переходит в лепет. Младенец повторяет сочетания слогов, например: ма-ма-ма. • При виде незнакомца малыш словно замирает и всматривается в его лицо, пытаясь вслушаться в слова. • Малыш нередко обижается на тон, с которым к нему обращаются при разговоре, если вдруг голос почему-то строгий, а ласковому голосу он, наоборот, рад. • При всей своей общительности ваш малыш предпочитает все-таки общаться со знакомыми людьми. Когда мать рядом с ним, младенец не боится посторонних. Когда она уходит, ему становится страшно. • На 5-м месяце у большинства младенцев совершенствуется навык зрительного управления движениями рук. Теперь ваш малыш легко достает нужную игрушку, глядя на нее. • Младенец в этом возрасте не может еще найти чем-то прикрытую игрушку, но если вы ее прикрыли частично, то без труда ее находит. А некоторые дети уже удерживают в своей памяти имеющееся у них представление о постоянстве ее размера. Из множества своих игрушек ребенок предпочитает теперь только некоторые. • Малыш не просто различает лица, а устанавливает связь между прическами, глазами, даже голосами. • Рассматривая книжки и картинки, младенец дольше всего задерживает взгляд на добрых лицах. • Когда ребенок смотрит на игрушку, висящую над ним, он хочет тут же ее схватить. • К концу 5 месяца ребенок может не только захватить предмет, но и спокойно удержать его в руке и даже потянуть к себе. • Малыш хватается за ваши пальцы, подтягиваясь до тех пор, пока не сядет, но… сам сидеть еще не может. Зато, устроившись удобно у вас на коленях, найдя себе опору для спины, сидит с огромным удовольствием. И если ручки у него свободны, младенец даже в этом положении пытается захватить что-то. • Прежде всего он должен все ощупать, попробовать на вкус, ощупать вновь… Его уже интересуют даже характеристики предмета, такие как особенность поверхности, температура… Самостоятельное обращение с предметом – это путь к развитию моторики ребенка, его мышления и памяти. • Малыш прекрасно поднимает плечи, одновременно опираясь на колени и руки. Может выпрямить колени, подпрыгивать ритмично и устойчиво стоять, если поддерживать его подмышки. • Спинные мышцы его развиты настолько, что он умеет делать «самолетик» (лежа на животе с высоко поднятой головкой, размахивает ручками и мельтешит ножками). • Когда младенец лежит на спине и поднимает голову и ноги, то с удовольствием хватает сам себя за ступни и тянет пальцы ног в свой ротик. • Младенец очень подвижен и активен. Мамины уроки. Как помогать ребенку развиваться Особенности массажа и гимнастики с 4 до 6 месяцев • В возрасте от 4 до 6 месяцев у ребенка наблюдается активный интерес к жизни. В это время нужно побольше с ним общаться, показывать ему различные предметы и рассказывать об их назначении. В этот период у малыша исчезают многие безусловные рефлексы. Он начинает сознательно передвигаться по кроватке, поворачиваться в разные стороны, реагируя на звук, и т. д. • В этом возрасте гимнастические упражнения в сочетании с массажем способствуют развитию мышц и суставов опорно-двигательного аппарата ребенка, укрепляют его центральную нервную систему. Малыш учится держать в руках крупные предметы: мягкие игрушки, кружку и др. • В 4–4,5 месяца продолжительность зарядки должна составлять 30 минут. Во время всей процедуры у ребенка необходимо вызывать положительные эмоции, чтобы занятия гимнастикой ассоциировались у него с игрой, доставляли удовольствие. • Каждое упражнение рекомендуется сопровождать счетом. Это воспитывает в ребенке чувство ритма. С этой же целью можно включать ритмическую музыку. Если ребенку она понравится, то вскоре он сам начнет двигаться в такт знакомой мелодии. • В этот период ребенок делает первые попытки самостоятельно сидеть, поэтому гимнастические упражнения должны способствовать выработке нового для него навыка. • Как и в раннем возрасте, положительный эффект дают водные процедуры и занятия плаванием. • Массажные приемы должны постепенно усложняться. Кроме поглаживания, растирания, вибрации и поколачивания, рекомендуется использовать щипцеобразное разминание, валяние, пощипывание и легкое поколачивание. • Все движения должны быть ритмичными, плавными и осторожными. Техника проведения массажа и гимнастики Массаж ног • Исходное положение – лежа на спине. Данное упражнение способствует развитию и укреплению мышц ног. • Его выполнение заключается в последовательном применении приемов легкого поглаживания, кольцевого растирания, валяния и щипцеобразного разминания. • Процедуру следует начинать с легких поглаживаний по всей длине ноги, которые нужно выполнить 3 или 4 раза. Затем рекомендуется перейти к кольцевому растиранию (3–4 раза) и снова вернуться к поглаживанию. После поглаживания можно приступить к валянию. Этот прием повторяется 3 раза. • В процессе выполнения процедуры ладони должны так обхватывать ногу ребенка, чтобы одна из них лежала на внутренней поверхности ноги, а другая – на внешней. Упражнение заключается в смещении мышц осторожными, но энергичными движениями, которые следует делать по часовой стрелке. • По окончании валяния нужно приступить к щипцеобразному разминанию нижних конечностей. Для выполнения упражнения необходимо положить ногу ребенка на ладонь правой руки и поддерживать ее в нижней части голени. С помощью указательного и большого пальца левой руки нужно захватить наружную поверхность голени и смещать мышцы по направлению к большому пальцу от стопы к бедру и обратно. • Процедуру следует закончить несколькими поглаживаниями. Поочередное и одновременное сгибание и разгибание ног • Исходное положение – лежа на спине. Данное упражнение способствует развитию и укреплению мышц и суставов ног. • Для его выполнения следует захватить верхнюю часть голени ребенка таким образом, чтобы большие пальцы массажиста находились на ее внутренней поверхности, а остальные – на задней поверхности. • Упражнение начинается с поочередного сгибания и разгибания ног. Затем сгибание и разгибание проводится одновременно обеими ногами. При этом колени ребенка должны быть разведены. Во время выполнения этого упражнения ребенок согнутыми ногами касается живота, а затем плавно разгибает их. • Если к 4-месячному возрасту у ребенка исчез гипертонус мышц и сгибание ног не приносит ему неприятных ощущений, то рекомендуется сделать под его коленками несколько поглаживающих движений по направлению сверху вниз. Массаж стоп и рефлекторный массаж • Исходное положение – лежа на спине. Процедура способствует развитию мышц и суставов стопы. Она заключается в последовательном применении поглаживания, растирания и поколачивания. • Массаж стоп начинается с поглаживания. Затем необходимо сделать 5–6 растираний. После растираний нужно вернуться к поглаживанию (3 раза), а затем приступить к поколачиванию (5 раз). Вся процедура заканчивается 2–3 поглаживаниями. • Данное упражнение нужно проводить на левой и на правой ноге. Кроме массажа, рекомендуется ежедневно проделывать сгибание и разгибание ног, которое следует повторить по 5 раз на каждой ноге. Массаж рук • Исходное положение – лежа на спине. Данное упражнение способствует развитию и укреплению мышц рук. • Его выполнение заключается в последовательном применении приемов легкого поглаживания и кольцевого растирания каждой руки. • В начале процедуры следует выполнить несколько легких поглаживаний, затем перейти к кольцевому растиранию, которое повторяют 6 раз. • Процедуру нужно закончить легкими поглаживаниями. Массаж груди • Исходное положение – лежа на спине. Процедура способствует развитию мышц грудной клетки. • Выполнение заключается в последовательном применении поглаживания и вибрационного массажа. • Процедура начинается с нескольких движений кругового поглаживания, проводимых по направлению от ребер к плечам. Затем нужно сделать 3 поглаживания по межреберным промежуткам. После этого необходимо приступить к вибрационному массажу, который надо повторить 3 раза. • Завершить процедуру следует 2–3 поглаживаниями. Круговые движения руками • Исходное положение – лежа на спине. Упражнение способствует развитию мышц и суставов рук. • Для его выполнения следует вложить в ладони ребенка большие пальцы рук и заставить его сжать кулачки так, чтобы он самостоятельно держался за пальцы массажиста. Осторожно развести руки ребенка в стороны и плавно поднять их вверх. Затем вытянуть руки вперед и осторожно опустить. • После этого нужно повторить те же движения, только в обратной последовательности. Данное упражнение следует выполнить 6 раз. Скрещивание рук на груди • Исходное положение – лежа на спине. • Для выполнения упражнения следует осторожно вложить большие пальцы в ладошки ребенка и заставить его сжать кулачки. Затем нужно развести руки ребенка в стороны и скрестить их на груди. Положение рук следует чередовать: сначала сверху должна быть правая рука, а затем – левая. • Так как в 4 месяца малыш в состоянии самостоятельно удерживать пальцы взрослого, то его не следует поддерживать за запястья. • Это упражнение нужно выполнять ритмично, чередуя быстрый и медленный темп. Данную процедуру повторить 7 раз. Массаж спины и ягодиц • Исходное положение – лежа на животе. • Данная процедура заключается в последовательном чередовании поглаживания, растирания, щипцеобразного разминания и поколачивания. • В начале процедуры необходимо сделать несколько поглаживающих движений. После поглаживания следует приступить к растиранию спины и ягодиц ребенка, которое выполняется кончиками пальцев (2–3 раза). После растирания необходимо снова сделать несколько поглаживаний. • По окончании поглаживания рекомендуется приступить к щипцеобразному разминанию (6 раз). Его нужно делать по ходу длинных мышц спины. Как и растирание, разминание следует закончить легкими поглаживаниями. • В заключение процедуры можно применить прием поколачивания ягодиц. Для этого следует осторожно ударять по ягодицам ребенка подушечкой указательного пальца. Затем сделать еще несколько поглаживающих движений. Поворот со спинки на живот и обратно • Исходное положение – лежа на спине. • Для выполнения данного упражнения сбоку от ребенка надо положить его любимую игрушку и ласково попросить повернуться в ее сторону. После этого следует осторожно помочь малышу перевернуться на живот. • Это упражнение нужно повторить по 3 раза в каждую сторону. «Полет» на животе • Исходное положение лежа на животе. Данное упражнение способствует укреплению мышц живота и развитию вестибулярного аппарата. • Уложить ребенка на ладони животом вниз так, чтобы большие пальцы массажиста находились сбоку на нижних ребрах. Приподнять ребенка в горизонтальном положении, его ноги должны упираться в грудь взрослого. Туловище ребенка должно быть слегка выгнуто. Массаж живота • Исходное положение лежа на спине. • Процедура заключается в сочетании приемов поглаживания, растирания, пиления и пощипывания кожи вокруг пупка. • Начинается процедура с выполнения кругового поглаживания живота, которое следует проводить по часовой стрелке ладонью и подушечками пальцев. Этот прием нужно повторить 3 раза. • После этого можно перейти к встречному поглаживанию по косым мышцам живота. По окончании нужно приступить к растиранию мышц живота, которое необходимо делать кончиками пальцев. • После растирания рекомендуется выполнить пиление по прямым мышцам живота. Закончить процедуру следует легким пощипыванием вокруг пупочного кольца и легкими поглаживаниями. Пощипывание является хорошим профилактическим средством против грыжи. Приседание с прогибанием позвоночника • Исходное положение – лежа на спине. Упражнение способствует укреплению мышц передней поверхности шеи, спины и стимулирует развитие брюшного пресса. • Для его выполнения следует вложить в ладошки ребенка большие пальцы рук и заставить его сжать кулачки. Остальными пальцами массажист должен поддерживать ребенка за запястья. • Развести руки малыша в стороны и плавно потянуть его к себе так, чтобы он сел. При выполнении упражнения верхняя часть туловища и голова ребенка должны быть немного приподняты. • Поднять руки ребенка вверх, соединить их вверху и задержать в таком положении одной рукой. Большим и указательным пальцами другой руки провести вдоль позвоночника ребенка по направлению снизу вверх. При этом он рефлекторно разогнет спину. • Затем, поддерживая головку ребенка одной рукой, опустить его в исходное положение. Данное упражнение следует делать 1 раз в день. Покачивание на мяче • Исходное положение – лежа на животе. Для выполнения упражнения следует использовать спортивный снаряд – ярко раскрашенный большой надувной мяч. • Уложить ребенка на мяч вниз животом. Чтобы малыш принял устойчивое положение, его ноги должны быть слегка разведены. Затем нужно осторожно раскачивать мяч то в одну, то в другую сторону. После этого ребенка можно перевернуть, положить на мяч спиной и снова несколько раз покачать. • Чтобы ребенок во время выполнения процедуры не упал и не получил травму, его необходимо поддерживать одной рукой за спину или живот. Мамины уроки. Как помогать ребенку развиваться • Продолжайте осуществлять холдинг. Постоянно общайтесь с малышом. Все показывайте ему и объясняйте. Повторяйте за ним слоги, агукайте, копируйте «рожицы». • В связи с тем, что малыш научился хватать многие из предметов и удерживать их (важнейший этап в развитии младенца), чтобы лучше исследовать, вы должны всегда быть начеку, постоянно следя за ребенком, потому что младенец все то, что взял в руки, потом тянет с удовольствием в рот. Но берет он, увы, не одно лишь печенье, а все, что ему попадется под руки, вплоть до вилки и ножниц и даже ножа. А все это опасно. • Не держите ребенка подолгу в манежике, ему нужно большое пространство, а там тесно. Надо чаще его брать на руки, носить по квартире и как можно больше гулять с ним. • В то же время, когда ваш младенец не спит, нежелательно, чтобы играл он в кроватке, так как это приводит к нарушениям сна. • В этом возрасте, кроме «ку-ку», с малышом хорошо поиграть в «забодаю», «идет коза рогатая за малыми ребятами». Изображая мизинцем и указательным пальцем рога, приговаривая слова про козу, вы, приблизившись к грудке или животику младенца, слегка щекочите их «рогами», что вызывает у ребенка бурный восторг. Русские традиции. Забота о малыше • Мать считалась главным лицом, ответственным за здоровье, безопасность и обучение ребенка. Обучение это сводилось в основном к приобретению жизненно важных навыков – умению сидеть и ходить. Несмотря на то что русской женщине приходилось очень много заниматься хозяйством, она старалась уделять время и ребенку – качать его на руках, ласкать, поглаживать, играть с ним. Считалось, что игры, в которых малыш был в тесном телесном контакте с мамой, были нужны для того, чтобы ребенок уверенно чувствовал себя в этом мире и не хотел вернуться в мир, из которого вышел. • Игры были простыми, но при этом полезными, так как они учитывали физические и психические особенности развития малыша. С помощью игр ребенка вовлекали в различные движения: качание на руке, подбрасывание на руках или коленях, притоптывание и приплясывание, хлопанье в ладоши, загибание пальчиков. Таким образом, ребенок обучался необходимым движениям. При этом также происходило развитие умственной деятельности и речи. • Эти игры сопровождались пением милых песенок – пестушек, которыми мама радовала малыша и себя. Слушая вроде бы немудреные стихи, малыш привыкал различать ритм и напевность поэтических строк, вслушивался в звучание поэтического слова. Эти слова помогали росту ребенка, способствовали его физическому развитию. Такие стихи называют пестушками, потому что они помогают «пестовать», то есть растить ребенка. • Малышей забавляли еще и с помощью потешек, прибауток и небылиц. Вот одна из потешек: Я козочка Ме-не-не, • Все «процедуры» по уходу за ребенком обязательно сопровождались беседой с ним, пением песенок и разговорами. Достижения младенца Что умеет ребенок к концу 5-го месяца Такими навыками обладает большинство детей к данному возрасту: • Ребенок уверенно хватает предметы руками и также уверенно тянет их в рот. Хорошо сидит, держась за что-нибудь руками. • Если вы возьмете его под мышки, он будет стоять почти прямо, не подгибая ножки. • Лежа на животе, упирается только на ладони. Лежа на спине, поднимает руки и ноги и рассматривает их. • Протягивает руку и пытается схватить движущийся предмет. Смеется, когда мама и папа строят ему рожицы. • Активно переворачивается с боку на бок и из положения лежа на животе на спину. • «Воркует» или перестает плакать, когда слышит музыку. Разговаривает сам с собою, четко разделяя слоги. Различает нежную и строгую интонации и выражение лица. • Пытается обратить на себя внимание. Перестает плакать, когда с ним разговаривают. • Малыш по-разному реагирует на разных людей. Поворачивается в сторону говорящего или поющего. Узнает знакомого взрослого и тянется к нему. • С удовольствием рассматривает лица на картинках. • Мелодично гулит, переходя иногда на случайный лепет. • Самостоятельно обращается с предметами. Хватает и удерживает их в руке. Что должно вас встревожить • Малыш плохо сидит или не делает попыток сесть. Плохо поворачивается с живота на спинку. Неуверенно держит головку, особенно в тот момент, когда его приподнимают за руки из положения лежа на спине. • Не протягивает руки и не берет заинтересовавшую его игрушку. • Не узнает родителей. Не прекращает плакать, когда слышит музыку или пение матери или когда с ним заговаривают. • Не произносит отдельные звуки или слоги типа «ба-ба-ба» или «га-га-га». • Не пытается, находясь на руках у мамы, отыскивать взглядом объекты, которые она называет. • Не различает доброжелательных и недовольных интонаций и мимики взрослого. Шестой месяц Как развивается ребенок • В общении младенца, как и прежде, главенствующая роль принадлежит обычно положительным эмоциям. Плач, крик отходят постепенно на задний план. У многих малышей все больше совершенствуется лепет, младенец чаще и отчетливее произносит вслух согласные (р, п, м, б…), сливая их с гласными звуками и повторяя слоги (ма-ма-ма-ма, да-да-да-да, ла, пля…). И из-за этого нам кажется, что наш малыш заговорил. Нет, он пока лишь имитирует все слышимые звуки. Но надо отдать должное, что имитирует он мастерски, пуская в ход даже жестикуляцию, взяв чаще всего на себя инициативу при общении. • Теперь малыш не только превращает ваш монолог с ним в звучный диалог, но временами, замолкая, вслушивается внезапно в ваши речи, пытаясь постичь смысл их, и может даже найти взглядом все то, о чем вы говорите. • Малыш способен узнать голос мамы или папы, не видя их, когда они о чем-то говорят в соседней комнате, и возгласами ликования, а иногда и плачем дать им это понять. • Младенец уже знает всех знакомых и родных, но больше всех привязан к матери, умеет приласкаться, доверчиво прижаться, сидя на руках, и при игре заливисто смеяться. Чужих ребенок уже не боится, особенно в присутствии родных, но с ними сдержан, соблюдая определенную дистанцию. • Малыш способен радоваться, огорчаться, обижаться, испытывать тревогу, особенно когда ее испытывают близкие. У мамы на руках, если она спокойна, младенец чувствует себя в полнейшей безопасности. • Теперь ребенок наблюдает все, что происходит, не только с интересом, но и с пониманием происходящего (чтоб музыкальная игрушка заиграла, необходимо нажать кнопку). • Когда малыш доволен результатом, то повторяет все, что делал, много раз. К примеру, без конца переставляет кубики и может сотню раз то открывать, то закрывать коробочки. Все то, что появляется и исчезает, требует его внимания. • Малыш легко хватает все, что попадается под руку, и, сидя у вас на коленях, с удовольствием размахивает схваченным предметом, стучит им, пробует на вкус, ощупывает сразу двумя ручками и может даже сам переложить игрушку из одной руки в другую, а перекладывание – это уже прогресс в процессе познания ребенка. • Ручки малыша стали проворнее. Он может схватить по игрушке в каждую из них. Но больше всего младенцу нравится схваченное отпустить и бросить, хотя это еще сложнее, чем схватить. • Малыш уже находит сам предмет, прикрытый чем-то. Его интересует цвет игрушки. И он удерживает в своей памяти представление о том, каков размер предмета. • К концу 6-го месяца у малышей обычно исчезает физиологический мышечный гипертонус. Младенец в этом возрасте способен немного посидеть в подушках, подтягиваться сидя, не любит лежать на спине, зато с огромным удовольствием лежит на животе и, опираясь на коленки или же ладошки, подняв головку, с удовольствием следит за тем, что происходит в доме. • Теперь кровать ему уже тесна, ее пространство слишком мало для свободы. Еще чуть-чуть, и ваш младенец начнет ползать. ВАЖНО! Когда вы носите ребенка на руках, надо поддерживать ему середину спинки. Мамины уроки. Как помочь ребенку развиваться • Продолжайте осуществлять холдинг. • Когда младенец бодрствует, как можно больше общайтесь с ним. Но не переутомляйте его своими разговорами! Старайтесь произносить слова отчетливо, не очень быстро и не очень громко, выдерживать паузы. Тогда ребенку будет легче вслушиваться в вашу речь. Повторяйте за малышом те слоги, которые он произносит. Таким образом вы будете развивать его речь. • Когда ребенок чего-то достигает в первый раз, не жалейте похвал. Говорите своему малышу: «моя умничка», «молодец», «солнышко мое»… Поаплодируйте младенцу. Еще не понимая смысла слов, он чувствует, что вы довольны им, и это доставляет ему радость. • Ребенок уже может сам сидеть в подушках и его относительно свободные ручки теперь без устали хватают все, до чего он может дотянуться. Не раздражайтесь из-за этого. То, что младенец научился перекладывать предметы из одной руки в другую без конца и бросать их, для него является прогрессом в процессе познания им мира. Поэтому примите все как должное. Просто вымойте игрушки еще раз и возвратите их малышу. При этом похвалите его за то, что он так много уже может делать. Помните, что малыш способен заниматься в этом возрасте только одной игрушкой, в крайнем случае двумя, поэтому не надо давать ему одновременно много игрушек. Только когда почувствуете, что игрушки ему надоели, замените их другими. • Игрушки должны быть безопасными, не очень маленькими, чтобы, взяв в рот, малыш не смог их проглотить, и, безусловно, легкими – ребенок должен их схватить и бросить. Когда младенец что-то схватит для него запретное или когда вы что-то захотите получить обратно, воспользуйтесь тем, что ему пока довольно сложно заниматься сразу двумя предметами одновременно, и предложите малышу что-то взамен того, чем он сейчас играет. И после того как он отвлечется этим, уберите нежелательный предмет. Самостоятельно, даже по вашей просьбе, ваш ребенок еще не научился что-то отдавать, а если вам захочется отнять, то его обида будет безутешной. • Вам следует знать то, что, прося или «приказывая» что-то, ваш младенец еще не сознает, что это «приказания» и просьбы. Но таким способом он сообщает вам свои желания, благодаря которым развивается. Поэтому, боясь избаловать младенца, не заставляйте его добиваться желаемого горькими слезами, а постарайтесь посмотреть на все его глазами. Тогда, наверное, вы поймете, что младенец прав, а вы ошибаетесь, не удовлетворяя его потребности, желания и просьбы. Все это может привести к тому, что он действительно станет вдруг капризным и эгоистичным, чтобы хоть как-то утвердить себя. • Ребенок начинает подползать и совсем скоро будет ползать. Ему необходим простор, пространство, где бы он совершенствовал это умение. Даже в манеже ему уже тесно. Желательно, чтобы вы пустили его на ковер, который специально постелите для этой цели. • Что необходимо малышу в возрасте 3–6 месяцев: ¦ Он нуждается в еще большем внимании близких. Малыш любит обнимать родителей. Не отказывайте ему в этом удовольствии – ведь именно так он пытается победить в себе чувство страха. Постарайтесь разобраться в его лепете, отвечайте словами и жестами. ¦ Если вы хотите сделать не только свою, но и жизнь вашего ребенка радостной, то вам надо очень внимательно относиться к тому, что вы говорите при вашем ребенке. Дело в том, что каждое слово, сказанное вами, буквально впечатывается в подсознание юного человечка и сильно влияет на его дальнейшую жизнь. Игры и игрушки Игрушки Малышу нужны жесткие игрушки, но ему по-прежнему полезны прежние «друзья»: погремушки, кольца. Мобиль Разнообразные яркие игрушки и погремушки, а также деревянные ложки, пустые пластмассовые бутылки, резиновые и тряпичные фигурки животных и птиц, подвешенные на подвижной конструкции, способствуют развитию зрения, мелкой моторики и тактильных ощущений, так как в возрасте 4–6 месяцев ребенок может дотянуться до игрушек и потрогать их. Тряпичный мяч, кубик • Небольшие мягкие игрушки развивают зрительно-моторную координацию, помогают сформировать навык хватания. • Мяч должен быть небольшим по размеру и удобным для захватывания. Если внутри мяча находится бубенчик, то такая игрушка будет развивать еще и слух. К концу 6-го месяца ребенок может играть с мячом, сидя на коленях у взрослого или лежа на животе и опираясь на вытянутые руки. Деревянные или пластмассовые бусы • Бусы развивают тактильные ощущения и совершенствуют координацию движений. Бусы отлично подходят для хватания, ощупывания, трясения. • Покажите малышу связку бус, пусть он увидит ее и потянется к ней. После того как вы убедитесь в том, что ребенок прочно ухватился за бусы, потрясите ими. Разнообразные музыкальные игрушки (дудки, свистки, погремушки) • Эти игрушки развивают слуховое восприятие. С их помощью ребенок учится находить источник звучания, расположенный справа, слева, впереди, сзади. • Поиграйте с малышом: спрятавшись за шкаф, подудите в дудочку и, убедившись, что ребенок посмотрел в вашу сторону и замер, покажитесь ему, приговаривая: «Ку-ку! Я здесь. Смотри, что у меня есть!» Кольцо-прорезыватель и специальные игрушки, предназначенные для жевания, сосания, засовывания в рот • Они понадобятся, когда у малыша начнут прорезываться зубки. Поскольку малыш будет брать игрушки в рот, не забывайте об их санитарной обработке: игрушки следует почаще мыть и ошпаривать кипятком. • Такие игрушки храните в стеклянной банке с крышкой. Игры В этом возрасте дети любят игры, связанные с произнесением разных звуков и слов. Для ребенка игра – не просто развлечение, но и наука. «Говорящие зверюшки» Произносите звуки, подражая животным и объясняя ребенку: утка произносит «кря-кря», собака лает «гав-гав», овечка блеет «бэ-э». Попросите ребенка повторить звуки за вами. «Блестящий оратор» Внимательно прислушайтесь к лепету малыша, а потом сделайте вид, что поняли все, что он сказал. Отреагируйте на его слова так: «О, это так интересно!» «Читаем вместе» Начните читать ребенку вслух детские забавные стишки, потешки (см. «Приложение»). Такое чтение полезно и для малыша, и для его родителей – у вас появляется отличная возможность уютно устроить ребенка у себя на коленях, пообщаться, что хорошо и для малыша, и для мамы с папой. «Называлки» Нежно дотрагивайтесь до разных частей тела малыша и называйте их ласковым певучим голосом: крутой лобик, носик-курносик, синие глазки, пухленькие губки… Когда малышу исполнится 6 месяцев и он начнет «изучать» ваше лицо, придумайте стишок, который расскажет ему о разных частях вашего лица. «Колокольчик динь-динь-динь» • Одними из первых игрушек малыша становятся собственные ручки и ножки. Чтобы занять младенца, крепко пришейте к носочкам или пинеткам бубенчики, звон которых он услышит, когда начнет перебирать ножками. • Нашейте на браслетики из эластичной ткани маленькие игрушки, пчелку, бабочку, божью коровку. Он увидит их, когда поднимет ручки. «Веселое представление» Возьмите перчатку яркого цвета и прикрепите к каждому пальцу персонажа из любимой сказки или миниатюрного зверька. Затем устройте маленькое театральное представление с участием всех кукол-марионеток. «Королевство кривых зеркал» Сядьте напротив малыша и начните строить ему веселые рожицы. Высуньте язык, пошевелите бровями, наморщите нос, широко улыбнитесь, старательно прищурьте глаза. Вы увидите, что ребенок попытается ответить вам тем же, так как в этом возрасте любые движения лица его буквально завораживают. «Чики-чики-чикалочки» Начиная с 5-ти месяцев малыша можно посадить к себе на колени и, подражая качке при езде на лошади, приговаривать: Чики-чики-чикалочки, Из-за леса, из-за гор «Гоп! Гоп! Гоп!» Слегка подбрасывайте ребенка на руках и приговаривайте: Тушки-тутушки, В ямку бух! • Ребенка качают на коленях, словно он едет по кочкам, потом колени раздвигают, придерживая малыша (будто ребенок падает). И при этом приговаривают: Ехали мы, ехали, Я рыжая лисица, Как понять невербальные сигналы ребенка С помощью этой таблицы вы сможете овладеть невербальным языком младенца в возрасте от полугода. Прощание с пустышкой • Отучать ребенка от пустышки нужно начинать уже с 6-месячного возраста, когда у него появляются первые зубы. Дело в том, что давление, которое пустышка оказывает на зубы и нёбо, может вызвать их деформацию. Обычно соска легче забывается при одновременном отказе от бутылочки. Если ребенок умеет пить из чашки, а ночные кормления смесью уже пройденный этап, то и соска перестает быть обязательным спутником засыпания. • К 1,5–2 годам у вашего ребенка полностью угаснет сосательный рефлекс, а это значит, что необходимость в пустышке у него пропадет. Однако будет совсем не плохо, если малыш с ней расстанется до достижения им этого возраста. ВАЖНО! Будьте внимательны к своему ребенку. Скорее всего, он даст вам знать, когда будет готов расстаться с пустышкой. Как только вы заметите, что ваш малыш потерял к ней интерес, сразу убирайте соску подальше. • В идеале малыш до 2 лет должен сам отказаться от пустышки. Такое происходит, если малыш любим и растет в спокойной семейной обстановке. Дело в том, что сосание пустышки – способ избавиться от стресса. А если его нет, то и необходимость в соске отпадает. • Не стоит применять такой «варварский» метод, как обмазывание пустышки горчицей. Есть риск нанести крохе психологическую травму, которую впоследствии придется лечить у психотерапевта. Приемлемые методы: уговоры, замена соски на игрушку, которую можно брать с собой в постель, истории про поездки пустышек в путешествия… Как только малыш уснул, вынимайте соску изо рта и периодически пробуйте уложить дитя без пустышки. Если вдруг кроха попытается найти ей замену – начнет перед сном посасывать пальчик, мягко высвободите его изо рта и отвлеките малыша колыбельной. • Чтобы малыш смог отвлечься от «потери», сделайте его жизнь интересной. Пусть у него будут новые игрушки, прогулки и общение с друзьями. Если же малыш одиноко бродит по квартире и ему никто не рад, то оказаться от соски ему будет гораздо труднее. Сон ребенка • От 6 до 9 месяцев детям необходимо около 14 часов сна в сутки. Ночью они могут спать около 7 часов подряд. Если ваш ребенок спит дольше 7 часов, он, вероятно, ненадолго просыпается, но умеет самостоятельно заснуть. • Чтобы малыш хорошо спал ночью, промежуток бодрствования между последним «дневным» и «ночным» сном должен быть не менее 4-х часов. • За день должно быть 2 полуторачасовых или двухчасовых дневных сна, 1 раз утром и один днем. • Начинайте приучать кроху засыпать в определенное время вечером: ¦ Выберите время между 18 и 20 часами; ¦ Искупайте малыша – купание расслабляет и доставляет удовольствие; ¦ Если перед сном малыша еще нужно покормить, делайте это в его комнате, чтобы он не воспринял переход из одной комнаты в другую как изгнание и отлучение от жизни всей остальной семьи; ¦ Расскажите малышу сказку – тогда заснуть ему будет легче; ¦ Хорошо укройте малыша, рядом с ним положите его любимую игрушку и поцелуйте его перед сном; ¦ Погасите свет, но оставьте ночник. Достижения младенца Что умеет ребенок к концу 6-го месяца Такими навыками обладает большинство детей к данному возрасту: • Малыш уже переворачивается с живота на спину и, наоборот, со спины на живот. • Лежа на животе, опирается только на одну руку, другая тянется к игрушке. Лежа на спине, играет со своими ногами, приподняв голову. • Крепко держится за пальцы при подтягивании в сидячее положение и пытается подтянуться вверх, чтобы сесть. Сидит с небольшой помощью либо самостоятельно в подушках. • Пытается ползать на четвереньках. При поддерживании подмышки вытягивает ноги и «танцует» на носочках. • Ощупывает поверхность предмета всей ладонью. • Малыш уже хватает предметы одной рукой, размахивает погремушкой, поднимает выпавшую игрушку, начинает искать исчезнувшие предметы. • Он умеет смеяться, хныкать, плакать и реагировать на эмоции других людей. • Малыш пытается произносить слоги, маму он зовет «ма», а бабушку – «ба». • «Воркует», лепечет, издает радостные крики, звуки, выражающие напряжение при определенных движениях. • По-разному ведет себя в присутствии знакомых и незнакомых людей. • Протягивает ручки, чтобы его взяли на руки. • Внимательно вслушивается в вашу речь. • Соблюдает определенную дистанцию при общении с посторонними. • Начинает понимать многое происходящее вокруг. Постепенно усваивать понятие «причина – следствие». • Перекладывает предметы из одной руки в другую. Что должно вас встревожить • Малыш не может сидеть даже с поддержкой. Когда его придерживают в вертикальном положении под мышками, не «пританцовывает». • Не может переложить игрушку из одной руки в другую. • Не реагирует на шуршание бумаги, находящейся вне поля его зрения. • Не просится на руки, протягивая свои руки к взрослому. Седьмой месяц Как развивается младенец • Теперь малыш, общаясь, чаще пользуется лепетом, а также мимикой и жестами и понимает смысл многих слов. Он пальчиком покажет вам, где птичка, где кошка, где собачка, где другое, когда вы его спросите об этом. И он найдет все взглядом, понимая вашу речь. • Младенец избирателен в общении. • Чувство привязанности малыша к родителям и близким людям растет с каждым днем. Но на кого-то из родных, чаще всего на маму, он направляет безграничное внимание и выделяет из всех остальных: все время тянется к ней, льнет, не переносит ее отсутствия и выражает протест плачем, теряя неожиданно из виду. И это первая и значимая эмоциональная привязанность ребенка, которую мы видим. В основе ее – не кормление младенца, а чувства безопасности и постоянства, исходящие от мамы. Однако эта связь может возникнуть не только с матерью, но также и с другим близким ребенку человеком, по той или иной причине воспитывающим младенца. Но этот вариант встречается гораздо реже. Ребенок, кроме мамы, уже различает папу, дедушку и бабушку, а также тетю, дядю. • У большинства детей обычно в этом возрасте впервые можно заметить временами появляющийся страх при расставании их с мамой, когда ей надо уйти по делам или еще куда-нибудь. • Младенец уже может догадаться по вашему лицу о многих ваших чувствах: счастье, страхе… Он различает тон, с которым вы обращаетесь к нему: когда он ласковый – ребенок очень рад, когда сердитый – малыш пытается понять, в чем он провинился и что сделал не так, а это очень важно для правильного воспитания младенца. • В 7 месяцев ребенок, не скрывая удовольствия, способен вкладывать в больший предмет другой поменьше и бесконечно открывать и закрывать коробочки. Он начинает понимать, что все предметы и игрушки так не похожи друг на друга не только лишь из-за размера, а отличаются обычно и рядом других признаков, которые ему еще довольно трудно распознать. И даже мама в шляпе и без шляпы – как будто бы два разных человека. • Кроха, пытаясь показать вам свои чувства, способен вас схватить за нос, за волосы, за уши, а если надо, то и повернуть ладошкой ваше лицо по направлению к себе, а в знак протеста сам обычно отворачивает свое личико. • Малыш пытается сидеть немного без поддержки и учится садиться сам. Переползает по манежу. Но ему трудно еще приподнять живот, так как обычно его мышцы рук и ног не развиты настолько, чтоб удержать все тело на весу. И в то же время уже некоторые младенцы начинают ползать, созрев для этого чуть раньше остальных. • Причины слез ребенка: ¦ Чувство голода по-прежнему самая очевидная причина плача. Взрослея, становясь подвижнее и переходя на твердую пищу, малыш будет больше утомляться и потому капризничать между кормлениями – ведь у него теперь такая активная жизнь. Дайте ему что-нибудь перекусить и попить. ¦ Тревога – новый повод для слез у ребенка, которому уже 7–8 месяцев. Теперь он понимает, что вы – его главная опора и защита. Поэтому, когда вы выходите из комнаты или малыш вас не видит, он может расплакаться. Проявляйте терпение и постепенно приучайте его к новым лицам и ситуациям. ¦ Боль от ушибов все чаще будет причиной слез. Малыш теперь подвижен и потому легко может удариться обо что-нибудь. В таких случаях его сразу же надо пожалеть, обнять, отвлечь какой-нибудь игрушкой, и он быстро забудет о своем горе. Мамины уроки. Массаж для младенцев Особенности гимнастики и массажа детей от 7 до 9 месяцев • Когда ребенку исполняется 7 месяцев, он может самостоятельно сидеть, переворачиваться с живота на спину и наоборот. Если его потянуть за руки, он будет делать попытки встать на ноги. • К этому времени он, как правило, уже умеет ползать. В этом возрасте следует уделять большое внимание таким упражнениям, которые стимулируют координацию движений и развитие опорно-двигательного аппарата. • Так как малыш уже может активно реагировать на голос взрослого человека, ему можно подавать команды: ляг на спину, на живот, сядь, перевернись и др. Однако стоит помнить, что эти команды должны подаваться в ласковой форме, чтобы занятия гимнастикой были для ребенка радостью, а упражнения выполнялись с удовольствием. Техника проведения массажа и гимнастики Сведение рук на груди • Исходное положение – лежа на спине. • Методика выполнения этого упражнения была описана выше. Однако для 7-месячного ребенка его необходимо немного усложнить: ребенок может держаться не за руки массажиста, а за какую-нибудь круглую игрушку, например погремушку, колечко для зубов и т. д. • Потянув за круглую игрушку, разведите руки ребенка в разные стороны и скрестите их на груди. Данное упражнение следует повторить 8 раз, при скрещении периодически чередуя руки ребенка: сначала вверху должна быть левая рука, затем правая и т. д. • Упражнение следует делать энергично, но осторожно, чтобы не нанести ребенку травму. Поочередное и одновременное сгибание ног • Исходное положение – лежа на спине. Упражнение способствует развитию мышц и суставов ног. • Для его выполнения следует взять ребенка за голени и сначала вместе, а затем по очереди согнуть и разогнуть их в коленях: согнуть и разогнуть обе ноги вместе, затем правую, а затем левую ногу. • Все 3 приема нужно повторить 6 раз. Переворот со спины на живот • Исходное положение – лежа на спине. • Для выполнения упражнения следует дать команду ребенку повернуться на живот. Чтобы помочь ребенку выполнить это упражнение, нужно слегка повернуть его ягодицы и таз в ту сторону, в которую выполняется переворот. • Упражнение выполняется 1 раз в день. Массаж спины и ягодиц • Исходное положение – лежа на животе. Процедура способствует развитию и укреплению мышц спины и ягодиц. • Ее выполнение заключается в поочередном применении поглаживания, растирания, пиления, щипцеобразного разминания, поколачивания и пощипывания. • Как всегда, начинать процедуру массажа следует с нескольких поглаживаний. После этого нужно приступить к растиранию ладонями мышц спины и их пилению ребрами ладоней. Растирание и пиление нужно закончить поглаживаниями. Вслед за растиранием, пилением и поглаживанием нужно перейти к щипцеобразному разминанию. Оно начинается в области длинных мышц спины и продолжается на ягодицах. После разминания следует снова сделать несколько поглаживаний и лишь затем перейти к поколачиванию и пощипыванию. • Всю процедуру необходимо закончить несколькими поглаживаниями. Все приемы рекомендуется повторить 3 раза. Ползание • Исходное положение – лежа на животе. Упражнение способствует развитию у ребенка навыка ползания. • Для его выполнения следует большим и средним пальцами взять ребенка за пятки. При этом указательный палец массажиста должен находиться между ступнями малыша. А затем, осторожно, но энергично согнуть ноги ребенка, и через 1–2 секунды – разогнуть. • После выполнения этого движения 3–4 раза ребенок оттолкнется от рук массажиста и самостоятельно поползет. • Когда ребенок привыкнет к упражнению, сгибание ног нужно будет проводить не одновременно, а поочередно. Массаж живота • Исходное положение – лежа на спине. Процедура заключается в поочередном применении приемов поглаживания, растирания, пиления и пощипывания. • В начале процедуры нужно сделать несколько поглаживаний. После этого можно приступить к растиранию. Его следует выполнять подушечками пальцев рук. Затем снова сделать несколько поглаживаний и перейти к пилению, которое производится ребрами ладоней по прямым мышцам живота. После пиления нужно вернуться к поглаживанию. В заключение процедуры рекомендуется сделать несколько пощипываний кожи вокруг пупка. Последний прием является хорошим профилактическим средством против развития грыжи. Массаж заканчивается поглаживаниями по прямым мышцам живота. Каждый прием следует повторить 3 раза. Приседание с прогибанием позвоночника • Исходное положение – лежа на спине. Упражнение способствует развитию у ребенка навыка ползания. • Методика его выполнения была подробно описана выше. Однако в силу того, что в 7-месячном возрасте ребенок становится более самостоятельным, упражнение можно немного усложнить. Для этого нужно одной рукой поддерживать ребенка за коленки, а большой палец свободной руки массажиста должен находиться в ладони ребенка. • Отвести руку малыша в сторону и попросить его сесть. Когда ребенок займет нужное положение, массажист должен плавно провести рукой снизу вверх по его позвоночнику. При этом спина малыша разогнется. В заключение процедуры ребенка нужно осторожно опустить так, чтобы он лег на правую сторону. • Данное упражнение следует повторить 2 раза. Поднимание выпрямленных ног • Исходное положение – лежа на спине. Упражнение способствует развитию и укреплению мышц и суставов ребенка. • Для его выполнения нужно взять ребенка за голени, причем большие пальцы должны захватить низ голени, а остальные находиться на коленных чашечках. Ноги ребенка следует выпрямить, подержать в таком положении 1—2 секунды и плавно опустить. • Данное упражнение повторяется 7 раз. Приподнимание туловища из положения лежа на животе • Исходное положение – лежа на животе. Упражнение способствует развитию мышц спины и живота. • Для его выполнения следует вложить большие пальцы массажиста в ладони ребенка и заставить его сжать кулачки. Остальными пальцами нужно поддерживать ребенка за запястья. • Поднять руки ребенка через стороны вверх и слегка потянуть. При этом головка ребенка, рефлекторно откинутая назад, будет подниматься вверх, а его пятки будут упираться в массажиста. Подтягивать ребенка нужно до тех пор, пока он не встанет на колени. • Данное упражнение следует повторить 2 раза. Массаж груди • Исходное положение – лежа на спине. Данная процедура способствует укреплению и развитию мышц грудной клетки. Ее проведение связано с поочередным применением поглаживания и вибрационного массажа. • Массаж начинается с нескольких круговых поглаживаний, которые следует проводить в направлении от ребер к плечам. После этого нужно сделать поглаживания по межреберным дугам. Вслед за поглаживаниями необходимо приступить к вибрационному массажу. Вся процедура заканчивается круговыми поглаживаниями. • Все приемы массажа нужно сделать по 3 раза. Приседание с поддержкой за согнутые руки • Исходное положение – лежа на спине. Упражнение способствует развитию и укреплению суставов рук и ног. • Для его выполнения нужно вложить в ладони ребенка указательные пальцы и заставить его сжать кулачки так, чтобы он самостоятельно держался за пальцы. Развести руки ребенка широко в стороны и, слегка потянув его за руки, попросить его сесть. Если малыш хорошо справляется с заданием, через некоторое время упражнение можно усложнить, используя для опоры не пальцы, а круглую игрушку (погремушку и т. д.), удобную для захвата. • Данное упражнение следует повторить 2 раза. Круговые вращения руками • Методика проведения данного упражнения описана выше. Когда ребенку исполнится 8 месяцев, упражнение следует усложнить. • Малыш должен выполнять его из положения сидя, держась за вложенные в его руки кольца. Мамины уроки. Как помочь ребенку развиваться • Продолжайте осуществлять холдинг • Делайте все от вас зависящее, чтобы у ребенка развивалась речь, чтобы его лепет постепенно перешел в первые слова. Разговаривайте с ребенком и рассказывайте ему про то, что делаете вы, или комментируйте все его действия. • Привлекайте его внимание к предметам, о которых вы говорите. • Повторяйте слова столько раз, сколько необходимо, чтобы ваш малыш усвоил их. • Чаще с ним рассматривайте картинки в детских книжках, объясняйте, что там нарисовано. Пусть ребенок сам попробует перевернуть страницу. • Обращаться к младенцу с просьбами что-то сделать – естественно, из того, что он уже способен сделать («помаши мне ручкой», «похлопаем в ладошки»…). • Учите ребенка пальчиком указывать на предмет, который вы просите его найти. • В связи с тем, что ваш младенец уже различает тон, каким вы говорите с ним, используйте это для воспитания ребенка, хваля его или выказывая недовольство. Русские традиции. Пальчиковые игры для малышей У каждого народа есть традиционные игры, в которые взрослые играют с малышами. Такие игры сопровождают чтением стишков или пением веселых песенок. Особое место занимают игры, в которых активно работают кисти рук ребенка. • С малышом играли мама, бабушка или старшая сестренка. Усадив ребенка к себе на колени, они загибали или разгибали его пальчики, покачивали ими, разминали, двигали кистью, щекотали ладошку. Кроме того, малыша подкидывали, прижимали, щекотали. Благодаря этому он учился чувствовать свои пальцы, ладонь, локоть, плечо, координировать движения. Тесный телесный контакт с мамой нес положительный эмоциональный заряд, доставлял радость общения обоим участникам игры. • Такие любимые всеми «Ладушки» и «Сорока-сорока» – не только приятное развлечение для малыша и его мамы. Такие игры с пальчиками стимулируют речевое и умственное развитие ребенка. Это подтверждено как опытом многих поколений, так и исследованиями физиологов. • Существовало много разнообразных пальчиковых игр. Кроме таких, в которых пальчик за пальчиком загибался в кулачок в определенной последовательности, очень популярны были игры, в которых малыш должен был повторить движение вслед за взрослым. Так, например, мама сжимала и разжимала кулачок, приговаривая: «Ручка хвать, ручка хвать», поощряя малыша сделать то же самое. Были и игры, которые способствовали раннему обучению счету, запоминанию числового ряда. Мама брала ручку малыша, дотрагивалась до его мизинца и приговаривала: «Этот палец», а затем, прикасаясь к безымянному, добавляла: «С этим пальцем – 2 пальца!» Все игры можно сопровождать потешками и стишками, чтобы было веселее. «Ладушки» • Хлопайте в ладоши и приговаривайте: Ладушки, ладушки! Ой, качи-качи-качи! «Сорока» • Возьмите ручку ребенка и приговаривайте, водя своим указательным пальцем по ладошке: Сорока-белобока Сорока, сорока! «Коза рогатая» • Подогните 3 пальца, а указательным и мизинцем – «рогами козы» – «забодайте» малыша. Увидите, как ему понравится. При этом приговаривайте: Идет коза рогатая, Другие игры • Игры с пальчиками доставят не меньше радости и вам, и вашему малышу: Пальчик-мальчик, Этот пальчик – дедушка, Этот пальчик хочет спать • В том же порядке, загибая пальчики, приговаривайте: Этот пальчик в лес ходил, • Можно сочетать движения рук с ходьбой (придерживайте малыша за руки и размахивайте его руками): Кот на печку пошел, • Пусть малыш смотрит на вас и тоже хлопает в ладоши. Хлопая в ладоши перед собой, приговаривайте: Уж я Танюшке пирог испеку. Безопасность ребенка • Так как ваш ребенок учится сидеть самостоятельно и садится сам где только может, надо позаботиться, чтобы его коляска или стул внезапно не перевернулись. • Даже находясь в манежике, учась сидеть, младенец будет падать. Этот страх падения (даже не ушиб!) может задержать его развитие, так как, падая, малыш теряет прежнюю уверенность в себе. Обеспечьте своему ребенку безопасность. Полезные приобретения Манеж Польза от манежа • Манеж – более древнее изобретение человечества, чем кресла и рюкзаки для переноски детей. На короткое время оставить младенца в безопасном манеже, где он может заняться игрушками, это вынужденная необходимость, если мама целый день одна, без помощников. • Если манеж расположен так, что малыш может видеть маму за домашней работой, а она – общаться с ним между делом, а не бежать на каждый его писк в соседнюю комнату, это благотворно влияет на их отношения. • Если использовать манеж таким образом еще до того, как малыш поползет, он не будет восприниматься как тюрьма, а лишь как граница. • Ребенка, научившегося самостоятельно передвигаться, желательно сажать в манеж только для обеспечения его безопасности, но не для наказания. • Многие врачи против манежа для детей, уже начинающих ползать, так как он не позволяет совершенствовать этот важный навык, а наоборот, провоцирует раннее вставание на ножки. Вред, который может причинить ребенку нахождение в манеже • Манеж – это своеобразная клетка для малыша, ограничивающая его свободу. • «Жизнь» в манеже – одна из причин вторичной деформации нижних конечностей у младенца, ведь единственно возможное свободное движение малыша в нем – снизу вверх, из горизонтального положения в вертикальное, минуя этап ползанья. И чем раньше и дольше вы будете держать своего младенца в этой «клетке», тем больше будете поощрять его вставать на ножки, не заботясь о ползаньи. • Манеж гасит естественное любопытство младенца, требующее его деятельности. Как раз именно для новой деятельности малыша манеж служит непреодолимым препятствием, из-за которого ребенок чувствует себя совершенно беспомощным. У младенца появляется цель, которую он не может достичь. А по мнению психологов, этот первый опыт неуспешности на подсознательном уровне способен сохраниться надолго. Безопасность младенца в манеже • В детском манеже не должно быть травмоопасных, металлических деталей, которые опасны для вашего малыша. • Нельзя помещать младенца в манеж, в котором повреждено дно или повреждены его стенки: порвана или приспущена сетка. • Нельзя помещать младенца в неустойчивый манеж. • Нельзя разрешать ребенку раскачивать манеж. • Нельзя помещать в манеж большие и объемные игрушки, на которые малыш может встать сам и перелезть через сетку манежа. • Нельзя устанавливать манеж вблизи опасных предметов или включенной бытовой техники. • Нельзя помещать ребенка насильно в манеж, видя, что он испытывает страх перед ним. • Нельзя оставлять младенца в манеже на долгое время без присмотра взрослых. Как использовать манеж • Лучше всего помещать младенца для игр в манеж, хотя бы на несколько минут, начиная с конца 5–6 месяца, когда малыш уже начинает сидеть, чтобы ребенок постепенно адаптировался к нему, и впоследствии не принимал его как ограничитель свободы. • Ребенок должен находиться в манеже до тех пор, пока ему это нравится. При появлении беспокойства заберите его из манежа. • В зависимости от индивидуально-личностных особенностей вашего малыша допустимое для него время нахождения в манеже совершенно различно – от нескольких минут для непоседы до часа и более для младенца, заинтересовавшегося своей игрой. Но тем не менее, если даже вашему ребенку нравится в манеже, не злоупотребляйте этим, забирая его из манежа через 30–40 минут для смены деятельности и давая ему понять, что нахождение в манеже – это не лишение его самостоятельности и свободы, а разновидность его игровой деятельности. • Даже в тех случаях, когда ваш младенец мирно играет в манеже, вы не должны выпадать из поля его зрения. Желательно, чтобы вы находились неподалеку от него, чтобы в нужный момент моментально прийти на помощь, если вдруг срочно потребуетесь ему. • Решив приобрести для младенца манеж, поинтересуйтесь современными разновидностями его моделей, выбрав из них самую безопасную для вашего малыша. Прыгунки Польза от прыгунков • Это приспособление позволяет малышу активно двигаться не только в горизонтальной плоскости, но и в пространстве. • Прыжки, как правило, приводят ребенка в полный восторг! Это интереснее, чем просто качание на качелях, ведь в прыгунках можно «летать» в любую сторону! • Движение в трехмерном пространстве отлично развивает вестибулярный аппарат малыша, кроха становится более ловким и сильным (ведь прыжки дают организму импульсную нагрузку, мобилизующую все группы мышц!). ВАЖНО! Прыгунки – не бесплатная няня, а тренажер. Физические нагрузки необходимо строго дозировать. Только тогда от них можно ожидать пользы. Опасность для ребенка прыжков в течение длительного времени • Очень страдает позвоночник, так как природой не предусмотрены подобные длительные прыжки. • Мышцы постоянно находятся в тонусе, не расслабляются, а такое положение чревато травмами. • Нагрузка на сердце при прыжках значительно превышает нагрузку при ползании или ходьбе. • При длительном пребывании в прыгунках без твердой опоры на ноги нарушаются равновесие и координация движений. Ходунки Польза от ходунков • Ходунки дают ребенку возможность исследовать окружающее пространство не на руках у мамы, а более-менее самостоятельно. А это полезно для эмоционального и интеллектуального развития малыша. • Пользоваться ходунками можно не более получаса в день. Опасность, которой подвергается ребенок, находящийся в ходунках • При катании в ходунках задействованы не те мышцы, которые работают при ходьбе, и основная нагрузка приходится на таз и позвоночник. • Если высота ходунков не отрегулирована, малыш привыкает ставить ногу не на стопу, а на носок, что вредно для формирования навыка правильного хождения. • Не стоит использовать ходунки, если ребенок не научился даже ползать. Младенец должен пройти вначале этот этап, а потом уже вставать на ножки. Известно, что у такого ребенка, находящегося в ходунках, не совсем правильно распределяется нагрузка на нижние конечности, которые просто еще не в состоянии справиться с этой нагрузкой, в результате чего может сформироваться О– или Х-образная вторичная деформация нижних конечностей, и вовсе не из-за рахита; деформация, мешающая ребенку ходить. Так что использование ходунков не только не ускоряет развитие малыша, а может стать даже одной из помех его своевременного развития. • Привыкшие к опоре «ходоки» не умеют падать и хуже координируют движения. • Так как, двигаясь в ходунках, младенец способен развивать скорость до 10 км в час, но пока не умеет затормозить в нужные моменты, с ним могут произойти всевозможные несчастные случаи. • Но самое опасное, если младенец в ходунках падает с лестницы. Не в силах освободиться от ходунков, он «летит кубарем» вниз, несколько раз ударяясь головой о ступени, в отличие от простого падения малыша без ходунков, обыкновенно лишь скатывающегося вниз, что менее травмоопасно. • Любая неровность на пути младенца в ходунках или неожиданное «препятствие», вплоть до любимой игрушки, лежащей на полу, которую малыш не в силах обойти, – это причина падения его и получения травмы. ВАЖНО! Министерство здравоохранения Канады даже приняло специальный закон, запрещающий родителям использовать ходунки из-за травм, грозящих жизни младенцев. Эта страна оказалась первой страной, принявшей действенные меры. Из-за большого количества травм запретила использовать ходунки и Американская академия педиатрии. Появление зубов Когда начинают появляться зубы • Зубы малыша начинают формироваться еще до рождения. На 7-й неделе беременности в верхней челюсти будущего ребенка образуются зародыши молочных зубов, а на 17-й неделе – зачатки постоянных. • Примерно в 6—7-месячном возрасте во рту малыша появляется первый зубик. Обычно это нижний центральный резец. А к 3 годам у крохи уже имеется полный набор молочных зубов. Но бывает, что кроха может похвастаться своим приобретением уже в 4 месяца. Такие ранние зубки, конечно, предмет гордости мамы с папой. Но вам стоит помнить о том, что такие «торопыжки» часто становятся добычей кариеса. • Если же у вашего 9-месячного ребенка все еще нет зубов, а все остальное нормально, то у вас нет никакого повода для беспокойства. Позже у него могут вылезти сразу аж 6–8 штук! Порядок и сроки появления зубов у детей могут отличаться, так что не волнуйтесь, если ваше чадо выбьется из общепринятого графика. • Особенности развития зубов передаются по наследству, поэтому, если у вас зубы появились рано, то, скорее всего, они появятся рано и у вашего малыша. Также в формировании и прорезывании зубов многое зависит от того, правильно ли питается малыш, как часто бывает на свежем воздухе, получает ли витамин D. Его профилактическая доза в поливитаминах – 400 МЕ. При позднем прорезывании зубов могут быть полезны гомеопатические препараты кальция. • Есть и домашнее средство – порошок яичной скорлупы. Ее моют, удаляют пленочку и измельчают. А затем, добавив к щепотке такого порошка 1–2 капли сока лимона, подмешивают в пищу малыша. ВАЖНО! Если к году у ребенка не появится ни одного зуба, нужно обратиться к педиатру. Он направит малыша к стоматологу, который с помощью рентгена проверит, в каком состоянии зачатки зубов в костной ткани челюсти. В каком порядке появляются зубы • Зубы прорезываются по очереди. Обычно они появляются в такой последовательности: сначала 2 нижних зубика (средние резцы), затем 2 верхних центральных зуба, затем зубы, расположенные сбоку и сзади. К 3 годам у малыша должен быть полный набор из 20 молочных зубов. • В сроках прорезывания зубов девочки обычно опережают мальчиков. Все молочные зубы у малышей появляются парами: ¦ 6–8 месяцев – 2 резца (в середине внизу); ¦ 8—10 месяцев – 2 резца (в середине вверху); ¦ 10–12 месяцев – 4 резца (сверху и снизу); ¦ 12–16 месяцев – 2 первых коренных зуба (сверху и снизу); ¦ 16–20 месяцев – 4 клыка (сверху и снизу); ¦ 20–30 месяцев – 2-я пара коренных зубов (сверху и снизу). • Существует формула, по которой подсчитывают, сколько примерно зубов должно быть у крохи к определенному возрасту. Для этого нужно от количества месяцев отнять четыре, то есть к году (к 12 месяцам) обычно прорезывается 8 зубов: 12 – 4 = 8 Как происходит прорезывание зубов • Малыши по-разному реагируют на прорезывание зубов. У некоторых детишек прорезывание зубов может пройти без всяких неприятностей, и только по белой кромке, появившейся над поверхностью десны, счастливые родители узнают, что это свершилось. Однако довольно часто появление первого зуба не приносит малышу никакого удовольствия, так как, в отличие от постоянных зубов, молочные зубы могут прорезываться болезненно. • Зубы, продвигаясь к поверхности, давят на десны, которые в результате краснеют и опухают. Малышу становится больно, он начинает плакать, капризничать, плохо спит. Прорезывание зубов – стресс, который влияет на весь организм в целом, и у некоторых детишек поднимается температура и даже может случиться расстройство кишечника. • Понять, что причина плохого самочувствия ребенка именно появление зубов, а не какая-то другая проблема, вы сможете по характерным признакам: ¦ у маленького постоянно течет слюна; ¦ распухают десны; ¦ он пробует кусаться; ¦ тянет в рот свой кулачок; ¦ трется щекой о подушку. • Все эти неприятности обычно длятся всего 2–3 дня. После того как прорежутся первые зубки, появление остальных пройдет легче. Как облегчить состояние крохи • Поите малыша отваром ромашки и череды (1 ч. ложку на стакан кипятка). • Можно воспользоваться специальным обезболивающим гелем для детей, который наносится на десны ребенка. • Предложите крохе пожевать игрушку-кольцо для прорезывания зубов. Очень эффективны кольца для кусания, наполненные жидкостью. Подержите их некоторое время в холодильнике (но не в морозильной камере), после чего предложите ребенку. Холод – естественное обезболивающее средство, которое успокаивает нервы десны и таким образом без всяких побочных явлений снимает боль. • Осторожно помассируйте чистым пальцем десну в том месте, где прорезается зубик. • Если из-за болезненных ощущений ребенок отказывается от пищи, поите его с ложечки 5 %-ным раствором глюкозы или сахарозы (12 мл на 100 мл воды), которые можно купить в любой аптеке. • Если лекарства не помогают, попытайтесь отвлечь малыша от боли. Благотворно влияют прогулки на свежем воздухе. • Регулярно проветривайте комнату малыша, чтобы он лучше спал. ВАЖНО! Если у ребенка поднялась температура (выше 38 °C), вызовите врача. Забота о детских зубках Первый визит к стоматологу • Первый визит к стоматологу должен состояться в 6 месяцев. В это время специалист оценит правильность строения челюстно-лицевого аппарата и состояние уздечек языка крохи, верхней и нижней губы. • Это необходимо проверять, так как дефекты уздечек могут влиять на процесс сосания, расположение зубов при прорезывании и в будущем даже на речь ребенка. • Регулярно посещать стоматолога деткам следует уже после года. Уход за зубками • Молочные зубки состоят из очень мягкой эмали, поэтому, чтобы уберечь их от развития кариеса, за ними нужно тщательно ухаживать. • В течение первого года жизни необходимость в зубной щетке отсутствует. • Гигиену полости рта желательно проводить после каждого приема пищи. Раньше для этого стоматологи рекомендовали пользоваться намотанным на палец бинтом или кусочком марли. Сегодня для того, чтобы эффективно почистить ротовую полость малыша, существуют специальные тканевые стерильные салфетки в форме напальчника, пропитанные безопасным антибактериальным раствором. Просто надорвите индивидуальную упаковку салфеток для чистки зубов, наденьте мягкий тканевый напальчник на указательный палец, снимите защитную пленку с рабочей поверхности и приступайте к очищению полости рта. • Тщательно очистите зубы, десны, внутренние стороны щек и язык малыша. Ополаскивание водой после использования этих салфеток не требуется, поэтому очищать полость рта и зубов можно в любое время и в любом месте. • Превратите ежедневный уход за полостью рта малыша в игру. Прочитайте ему детские стихи, а в конце процедуры обязательно похвалите кроху за его терпение. В то же время дайте понять ребенку, что чистить зубы так же необходимо, как есть и спать. Достижения младенца Что умеет малыш к концу 7-го месяца Такими навыками обладает большинство детей к данному возрасту: • Малыш тянется к своему изображению в зеркале и удивляется ему. • Он сам поднимает и тянет в рот выпавшую бутылочку. • Становится на четвереньки, ползает, сидит, встает на колени, опираясь на перила кроватки. • Если вы будете поддерживать его подмышки, он начнет шагать. • Его движения становятся целеустремленными: он умеет перекладывать предмет из руки в руку, поворачивать его в руках, проситься на ручки, протягивать руки маме, папе. • Ударяет кубиком о стол, тащит его в рот, вертит в руках и рассматривает. Смотрит на упавшую игрушку. • Малыш начинает повторять слоги: «ба-ба-ба», «ма-ма-ма», «ва-ва-ва», «на-на-на», «ла-ла-ла»; • Старается привлечь к себе внимание определенными слогами и зовущими звуками. Сидя на руках у мамы, отслеживает глазами предметы или людей, которых мама назвала перед этим 3 раза (папа, баба…); • Понимает игру «Баюшки-баю». Участвует в игре в прятки с платком. • Умеет лепетать, понимает смысл некоторых слов. Различает тон (ласковый или сердитый), которым с ним говорят. • На вопрос «где?» находит глазами или показывает пальчиком предмет, находящийся всегда в одном и том же месте. • Эмоционально очень сильно привязан к матери, переодически испытывает страх при расставании с ней. • Различает всех членов семьи. • Может вкладывать маленькие предметы в большие. Что должно вас встревожить • Ребенок не переворачивается с живота на спину и обратно. При поддержке за руку не пытается сесть. • Не может стучать кубиком по столу. • Не поворачивается в сторону звука или говорящего человека. Не улыбается, когда слышит речь. • Не пытается привлечь к себе внимание какими-либо определенными звуками. Не проявляет нежность по отношению к маме и близким (не прижимается к телу, щеке). • Ему трудно доносить предметы до рта. • Опираясь на ноги, он не способен выдержать собственный вес. • Не следит глазами за движущимися предметами. • Не лопочет. Восьмой месяц Как развивается младенец • Малыш все лучше и лучше понимает вашу речь. Пытаясь подражать вам, повторяет слоги и может выполнить такую просьбу, как: «Дай мне свою ручку». • Привязанность ребенка к матери становится еще сильнее. Страх расставания усиливается. Малыш боится посторонних. При появлении чужого беспокоен, недоволен, возбужден, то хныкая, то плача, в зависимости от того, как близко оказался незнакомец от него. У мамы на руках довольно смел. Вдали от мамы часто перепуган. • То, что ребенок стал бояться посторонних, – прогресс в его развитии. Малыш настолько уже эмоционально зрел, что понимает: незнакомец может таить в себе опасность для него. Он не уверен в незнакомце так же, как уверен в своей маме. Он часто не уверен теперь даже в близких людях (бабушке, дедушке) и из-за этого нередко так странно себя ведет. Но если незнакомец хочет что-то подарить младенцу и заигрывает с ним, доверие ребенка к нему возрастает и он гораздо ближе подпускает постороннего к себе, даже при этом соблюдая определенную дистанцию. • Малыш пугается не только посторонних, а также многих шорохов и звуков, особенно когда они нежданны или незнакомы. Он может плакать, если включен пылесос и соковыжималка. • Теперь, ощупывая новое, младенец не только пробует его, но, хорошо ощупав, гладит. Он гладит даже то, что на рисунке, не говоря уже о лице мамы. • Когда младенец на руках, он жестами показывает взрослым то, что бы хотел достать и до чего не прочь бы дотянуться. Он просит, чтобы его поднесли к окну или висящей на стене картине. • Уже почти все малыши умеют «кувыркаться», ползать, причем не обязательно вперед, но и назад. К концу 8-го месяца младенец уже уверенно пытается сесть сам, и многие сидят не только на стуле, но и в манеже, и в кроватке. • Схватившись крепко ручками за прутья своего манежа, младенец может встать, переступить бочком, затанцевать и сделать ряд ритмических прыжков, а иногда и маленьких шажков. • Он любит баловаться за едой, пытаясь кормить маму. Мамины уроки. Как помочь ребенку развиваться • Продолжайте осуществлять холдинг. • Пополняйте словарный запас младенца наиболее часто употребляемыми простыми словами, комментируя ими как можно чаще все, что происходит вокруг, чтобы ребенку легче было запомнить их. Разговаривать с малышом лучше всего один на один, ласковым тоном, называя его по имени и показывая ему те предметы, о которых идет речь, или указывая на них жестом. Поощряйте его лепет и эмоциональные восклицания, прерывающие ваш монолог. Привлекайте внимание ребенка ко всему новому, рассказывайте младенцу о нем, как будто бы он и в самом деле хорошо понимает вас. • Не игнорируйте страх ребенка перед посторонними людьми. Не следует оставлять его одного наедине с ними. По его представлениям, незнакомцы представляют для него опасность, так как он не знает, зачем они пришли к вам в дом, хорошие они или плохие. Имейте в виду, что будет ли потом младенец доверять не только людям, но и миру в целом, зависит почти полностью от вас: насколько чутко отнеслись вы в это время к его потребностям и чувствам. • Так как младенца настораживают в основном не столько люди, сколько их действия, постарайтесь брать малыша на руки при посторонних, общаясь с ними на достаточно большом расстоянии и соблюдая ту дистанцию общения, которая не пугает ребенка. • Дорожите любовью своего малыша и отвечайте ему тем же. • Так как малыш теперь боится резких звуков, то в его присутствии не включайте приборы, издающие такие звуки (стиральная машина, пылесос, соковыжималка, вентилятор и т. д.), пользуйтесь ими, когда он на прогулке или находится вдали от них. Вообще, чем меньше поводов у вашего младенца для тревоги, тем реже он будет ее испытывать. • Ваш малыш учится ползать или у него это уже отлично получается. Ползание – это важный этап в развитии малыша. При ползании работают и укрепляются практически все мышцы тела, особенно плечевого пояса, рук, позвоночного отдела, улучшается координация движений. А ведь физическое развитие малыша непосредственно связано с интеллектуальным! Теперь малыш контролирует свои действия. Он задумывается, куда и как ползти, сам принимает решения и так познает окружающий мир. • Манера двигаться у малышей разная. Некоторые детки ухитряются ползать даже попой вперед. Кто-то ползает по-пластунски и «брассом», кто-то, подобно гусенице, поднимая поочередно то ягодицы, то голову, а кто-то сначала только на руках. И только потом ребенок осваивает технику «перекрестного» ползания, во время которого рука и нога с противоположных сторон тела двигаются одновременно. Для малыша сейчас самое сложное – научиться согласовывать действия своих рук, ног и головки. • Даже если ваш малыш хорошо развит, ему необходимы ваша помощь и поддержка. Например, ребенку достаточно трудно оторвать животик от пола, ведь это же почти половина его веса! Можно помочь малышу приподнять тело, используя для этого широкое полотенце или подложить под животик валик из туго скрученного детского матрасика. Перекатывая малыша то на руки, то на ноги, вы научите его оценивать свои возможности. Постепенно он привыкнет к позе «на четвереньках». Чтобы малыш предпринял самостоятельные действия, положите подальше от него его любимые игрушки. Наверняка ему захочется поскорее до них добраться. Подбадривайте кроху ласковым голосом, хвалите его, но не приносите игрушку, как только он заплачет, и не берите его сразу же на руки. • Для ребенка, который учится ползать, очень важна достаточная свобода движений. Одежда не должна его сковывать. Не нужно надевать ему обувь, иначе ловкость и уверенность ребенка в движениях снижаются. Важно и правильно выбрать подгузник, с учетом возрастных потребностей ребенка в активных движениях. Как обеспечить безопасность малышу Ваш малыш подрос и стал таким подвижным! Будьте готовы к началу времени шишек и падений. Не переживайте понапрасну: такова одна из неизбежных сторон роста. И хотя время от времени сердце у вас в груди будет замирать, вы будете с удовольствием наблюдать, как малыш исследует территорию. • Не пытайтесь оградить ребенка от всего на свете, позвольте ему расти и познавать новое самостоятельно. • Любознательность и желание экспериментировать у детей выходят далеко за пределы их опыта, здравомыслия и осторожности. Поэтому сделайте так, чтобы в доме, в котором малыш живет, играет и постигает новое, было безопасно. Ну и конечно, лучше всего, если ребенок будет постоянно находиться под вашим присмотром. Безопасность в доме • Надежно закрепите бьющиеся предметы, чтобы их нельзя было опрокинуть. Хрупкие, тяжелые и опасные предметы уберите туда, откуда малыш не сможет их достать. Например, на антресоли, в кладовку под замок. • Уберите с пути ребенка неустойчивые предметы мебели. Купите устойчивую мебель без острых углов. Уберите мебель от окон, будь то детские ящики с игрушками, комод с ящиками или стол. • Уберите все опасные предметы, лекарства, моющие средства и средства бытовой химии в места, недоступные для ребенка. • Поставьте заграждения на всех лестницах в доме. Оборудуйте предохранительными защелками выдвижные ящики и шкафы. • Установите безопасные розетки с внутренней заглушкой. Выключайте электроприборы из розеток, когда вы ими не пользуетесь. Не оставляйте под током удлинители. Регулярно проверяйте электропроводку. • Уберите шнуры от занавесок и жалюзи в недоступное для ребенка место. Не разбрасывайте незакрепленные веревки, шнуры и ленты по всему дому. • Телефон может стать причиной несчастья, так как малыш может упасть, зацепившись ногой за шнур, запутаться в телефонном проводе, обмотать его вокруг шеи… Поэтому зафиксируйте шнур и сам телефон. Не стоит поощрять игры ребенка с настоящим телефоном, подарите ему игрушечный. • Поставьте на окна ограничители, чтобы створки только чуть-чуть приоткрывались. • Радиаторы завешивайте полотенцами или снабдите защитным экраном. • Источником опасности может быть камин, кондиционер и система климат-контроля. Их нужно эксплуатировать строго по инструкции. Не разрешайте ребенку играть вблизи с этими приборами. • Телевизор поставьте так, чтобы малыш не мог добраться до его задней панели. • Не оставляйте в доступном для ребенка месте сигареты, спички, зажигалки, спиртные напитки, лекарства, иголки и монеты. Комнатные растения ставьте повыше. • Если в доме есть стеклянные двери, вставьте в них стекла с проволочной арматурой или небьющиеся, либо оклейте их прозрачной защитной пленкой с хорошо различимыми цветными полосками. • Обои в доме должны быть тщательно приклеены, а если стена покрашена, то ее красочный слой – не нарушен. Если ребенку удастся оторвать кусок обоев или отколупнуть краску, он непременно захочет их съесть. Детская комната • Храните игрушки в тумбочке, на нижних полках или в специальных ящиках, чтобы ребенок сам мог их достать. • Игрушки должны находиться в таких емкостях, чтобы малыш, открывая, не свалил тяжелую крышку себе на голову. • Переодевайте ребенка на полу или же, если на столе, но при этом ни на секунду не выпускайте из своего поля зрения. Игрушки • Поддерживайте игрушки малыша в хорошем состоянии. Без сожаления выбрасывайте все сломанные игрушки и их части. • Следите за тем, чтобы игрушки соответствовали возрасту ребенка. • Ленточки и шнурочки лучше прочно пришить или убрать. • Не давайте ребенку игрушки, которые работают от электросети. • Не держите в доме: бьющихся игрушек, игрушек с острыми краями или концами, игрушек с маленькими частями, которые ребенок может снять и засунуть в рот, нос или ухо, а также игрушек, изготовленных из токсичных материалов. • При покупке игрушек обязательно требуйте от продавца гигиенический сертификат (оригинал, а не ксерокс), выданный центром сертификации Роспотребнадзора; • Ярко окрашенные пупсы и мячи всех оттенков радуги вполне могут содержать в себе свинец – один из самых известных и сильных ядов. Для детей он особенно опасен, так как усваивается в 5 раз лучше, чем во взрослых. Хроническое свинцовое отравление вызывает умственную отсталость, слабость, утомляемость, поражения нервной системы. • Не покупайте игрушки на рынках, в электричках, с рук. Обращайте внимание на сильный «химический» запах игрушек, слишком яркие краски, неровные и непрочные швы. Остерегайтесь подделок: их признаками является низкая цена при наличии «фирменного» лейбла. ВАЖНО! Обращайтесь к врачу, если после игры с «подозрительной» игрушкой ребенок побледнел, потерял аппетит и плохо себя чувствует. Соединения свинца и других тяжелых металлов лучше всего выводит из организма яблочный пектин. Он содержится в натуральном (а не желатиновом) яблочном мармеладе, яблочной пастиле и зефире. Детская мебель • Пересмотрите свое отношение к ходункам: они не так уж помогают учиться ходить, зато с ними легко попасть в беду – застрять в дверном проеме или упасть с лестницы. • Убедитесь, что широкое основание высокого детского стульчика достаточно устойчиво и что он оборудован привязным ремнем. • Если вы пользуетесь детским манежем, убедитесь, что он устойчив и что головка малыша не может застрять в его отверстиях. • Не оставляйте кроху в кроватке без присмотра! • Опустите дно кроватки до самого нижнего уровня. • Детская кроватка не должна стоять под шторами, драпировками или настенными коврами со свисающими кистями – во всем этом можно запутаться. Постельные принадлежности • Положите в детскую кроватку прочный, плотно обтянутый матрас. Не используйте мягкие поверхности. • В постели не должно быть легковоспламеняющихся тканей. • Укоротите завязки на прокладке – «книжке», чтобы они не захлестнулись вокруг шеи ребенка. • Во время сна убирайте из кроватки подушки, шарфы, пустышки и большие мягкие плюшевые игрушки. Когда малыш бодрствует, кладите в кроватку небольшие игрушки. • Если малыш уже встает, не вешайте погремушки поперек кроватки. • Вместо стеганого одеяла лучше использовать спальный мешок. • Накрывая ребенка одеялом, убедитесь, что во время сна его голова остается открытой. Одежда • Не надевайте на ребенка одежду со шнуровкой. • Не вешайте на шею ребенка привязанные к шнуркам или лентам соску-пустышку. Лучше прикрепите ее к одежде младенца специальной прищепкой. Кухня • Кухня – очень опасное место для крохи, поэтому, занимаясь приготовлением пищи, держите малыша подальше от плиты и кухонного стола. • Помните, что конфорки, дверца духового шкафа, кастрюли и утюги долго не остывают. • Держите все лекарства в шкафчике, закрытом на защелку. • Во время еды ставьте горячие блюда и напитки в центр стола, чтобы малыш не мог до них дотянуться. • Не накрывайте стол скатертью, так как ребенок может потянуть ее и опрокинуть все, что на ней находится, на себя. • Мусорное ведро и моющие средства ставьте в такое место, до которого малыш не доберется. • Убирайте все режущие кухонные предметы в ящик с надежной защелкой. • Постелите на пол нескользящее покрытие, сразу же вытирайте все пролитое. • Купите спиральные провода для электроприборов или укоротите имеющиеся. • Не позволяйте малышу дотрагиваться до дверцы духового шкафа. • Установите замки на холодильнике и морозильной камере. • Поставьте защитную решетку на плиту, поворачивайте ручки сковородок к стене. Старайтесь по возможности пользоваться дальними конфорками. • Храните пластиковые и полиэтиленовые мешки и пакеты в безопасном месте, так как дети часто надевают их себе на голову и могут задохнуться. Ванная комната • Не оставляйте малыша одного в ванне даже на несколько секунд. • На дно ванны кладите резиновый коврик с присосками. • Вода должна быть не горячее 55 °C, причем сначала нужно наливать холодную. • Прежде чем посадить ребенка в ванну, измерьте температуру воды. • Убирайте бритвы, фен и косметику подальше, чтобы малыш не смог их достать. • Закрывайте полотенцами радиаторы. • Держите чистящие средства и щетки в шкафчике с пружинной защелкой. • Закрывайте унитаз, душевую кабину. • Не оставляйте наполненными водой раковины, ванну, тазы и ведра для уборки. А кроме того, предотвращайте опасные ситуации: • В 2 месяца ребенок уже умеет хватать предметы, а в 3 – дотягиваться до них и тянуть к себе. Поэтому в доступных для ребенка местах не должно быть ничего опасного. • Держа ребенка на руках, не ешьте и не пейте ничего горячего и не курите. • Не оставляйте кроху одного с бутылочкой, иначе он может захлебнуться. • Застегивайте ремни на коляске, высоком и переносном стульчиках. • Не оставляйте младенца с другим ребенком: тот может уронить малыша или дать ему что-нибудь опасное. Развитие речи • Период с 6 до 12 месяцев очень важен для развития речи. Поэтому вам необходимо создать вокруг малыша благоприятную атмосферу, в которой будут формироваться речевые навыки. • Нетерпение, с которым вы ожидаете первых слов вашего малыша, вполне понятно… Но тем не менее не стоит подгонять его и принуждать механически копировать ваши слова. • Сначала малыш учится понимать интонации вашего голоса. В первую очередь он запоминает имена людей и названия вещей, которые имеют для него большое значение. На этой стадии развития способность малыша понимать слова намного опережает способность применять их. Переполняющие его теплые чувства порождают ликующий поток воркования и лепета, обращенных к вам или самому себе: радостно произносимые звуки «ла-ла-ла» или «ипп!» всегда звучат как веселое приветствие. Если малыш не в настроении, то все, что вы можете услышать, это… молчание или плач. • Ученые выяснили, что количество слов, которое ребенок слышит ежедневно, находится в прямой зависимости от интеллектуального уровня в более старшем возрасте! То есть чем больше вы общаетесь с малышом, тем полнее раскроется его потенциал в будущем. А ведь ваша задача и есть – раскрыть как можно больше талантов в ребенке и помогать ему их реализовать! • Чтобы знания лучше усваивались, «их нужно поглощать с аппетитом». Для этого прекрасно подойдут игры, которые доставят много удовольствия вам и вашему маленькому ученику. • Кстати, в возрасте 6–7 месяцев дети понимают около 100 слов, могут произносить все гласные и согласные звуки и могут составлять из звуков слова, предложения и рассказы! Полезные подсказки • Разговаривая с ребенком, описывайте действия, которые вы выполняете во время беседы. • Не искажайте слова, подражая детской речи. Произносите слова правильно. Возможно, вы считаете, что использование детского языка поможет малышу узнать больше, но на самом деле это не так. • Выслушивайте ребенка и отвечайте на его лепет, чтобы показать ему, что такое общение. • Произносите слова отчетливо и повторяйте предложения и сложные слова. Не просите малыша бесконечно повторять каждое слово. Юному исследователю это покажется невероятной скукой. • Учите ребенка правильному произношению. Если он просит дать ему «бау-бау», переспросите его: «Ты хочешь бутылочку?» • Для того чтобы облегчить понимание, помогайте себе жестами. • Как можно чаще рассказывайте малышу интересные истории, читайте ему стихи, сказки, пойте песенки… • Проверьте слух вашего ребенка. Заметив, что вам действительно приходится повышать голос, чтобы привлечь внимание малыша, покажите его специалисту. • Постоянно говорите малышу, что любите его. Это самое важное правило. Как можно чаще шепчите ему на ушко о том, какое счастье быть его мамой. Любовь и доверие – самые лучшие учителя. Игры и игрушки для ребенка с 6 до 9 месяцев Игрушки Резиновый мяч, который можно пинать ногами • Игра в «футбол» разовьет мышцы и координацию движений ног вашего малыша. • Укрепите мяч «в ногах» кроватки, и малыш с большим удовольствием будет его пинать. Игрушечный молоток • С его помощью ребенок будет развивать зрительно-моторную координацию, укреплять мышцы. • Купите малышу пластмассовый молоток и покажите малышу, как стучать по крышкам от кастрюльки, пустым металлическим банкам из-под кофе, пластмассовым бутылкам. Мешочки или тряпичные мячи, сшитые из различных тканей и наполненные крупами (горох, бобы, гречка, фасоль) • Развивают мелкую моторику и тактильную (кожную) чувствительность, так как предоставляют возможность для исследования, хватания, бросания и т. д. • Если вы шьете такие игрушки сами, убедитесь в том, что они достаточно прочны и их содержимое не высыпается. Вы также можете купить готовые мягкие игрушки с «крупяным» наполнителем. Музыкальные центры • Развивают зрительно-моторную координацию и слуховое внимание. Стимулируют развитие мышления, так как помогают установить логическую связь между действием (нажатием на кнопку) и звуковым эффектом. • Покажите малышу, как нажимать на кнопки музыкального центра, а потом он сможет «музицировать» сам. • Клавиши таких центров могут быть выполнены в виде разных зверюшек, нажав на которые малыш услышит соответствующее звукоподражание. Любые предметы, которые можно ронять на пол (кубики, мягкие игрушки, деревянные ложки, резиновые игрушки и т. п.) • Выбрасывая предметы из кроватки, ребенок развивает мелкую моторику, слух и зрение, познавательные способности. Игровые центры – плоские доски с набором разнообразных игрушек • Обычно в комплект входят зеркальце, яркие фигурки, которые двигаются вверх и вниз, крутящиеся шарики и цилиндры, колокольчики… • Развивают мелкую моторику и слуховое восприятие и помогают малышу научиться манипулировать различными предметами. Мягкие книжки из ткани или пластика • Первые книжки для младенцев развивают зрительное внимание, познавательный интерес, понимание речи, а также мелкую моторику и тактильные ощущения. • Вы конечно же заметили, что ваш малыш все пробует на вкус, поэтому почаще мойте книжки. • Научите малыша переворачивать страницы, покажите картинки, назовите предметы и зверюшек, которые на них изображены. Игрушки для игр в ванне (губки в форме зверюшек, пластмассовые уточки, кораблики, рыбки…) • Эти плавающие игрушки разовьют моторные навыки, зрение и познавательные способности. • Научите малыша передвигать игрушки, хлопая ладошкой по воде. Покажите фокус: спрячьте уточку в пене, а затем достаньте ее. Игры Малыш начинает ориентироваться в расположении предметов в трехмерном пространстве. Он уже может сортировать игрушки и группировать их по размерам. Ваш малыш также учится по своему желанию ронять и бросать предметы. Он с удовольствием изучает, что будет, если ими барабанить, трясти их, сжимать, скручивать… Повторялки • Малыш улыбается – вы улыбаетесь, вы машете ручкой на прощание – он делает то же самое. Он хлопает в ладоши – вы хлопаете в ладоши, он «щебечет» – вы щебечете. Главное – делать все по очереди. Ребенок учится обмениваться «репликами» и участвовать в диалоге. Человек-оркестр • Дети этого возраста обожают стучать по окружающим предметам и производить неимоверный шум. Для игры в оркестр ударных инструментов подойдут деревянные ложки и кастрюли, а для более бесшумного исполнения – пластиковые коробочки из-под йогуртов. • Чтобы повеселить маленького музыканта, сделайте ему маракасы (ударно-шумовой инструмент, разновидность погремушки, издающей при потряхивании характерный шуршащий звук. – Прим. ред.), насыпав в коробочки из-под фотопленки или пустые пластиковые флаконы и бутылки песок, чечевицу, кукурузу, пуговицы, камешки. Только обязательно проследите за тем, чтобы маракасы были плотно закрыты! Пирамидка Сделайте пирамидку из кубиков и попросите малыша кинуть шарик так, чтобы все разрушилось. Маленькие поварята Вашего ребенка уже начинают интересовать обычные бытовые предметы. Чтобы удовлетворить исследовательский интерес малыша, поделитесь с ним разноцветными пластмассовыми формами разных размеров, пластиковыми стаканчиками, бутылками, воронками, шумовками, мыльницами, формочками для льда. Пусть повозится с ними на досуге. Ура, гол! • Сядьте на пол лицом друг к другу и отправьте малышу мячик так, чтобы он смог его поймать. Затем попросите его прислать мяч обратно. Чаще всего к 9 месяцам ребенок уже понимает, что нужно сделать, чтобы мяч покатился, а в 15 месяцев он научится ловить его и бить по нему ногой. Достижения младенца Что умеет малыш к концу 8-го месяца Такими навыками обладает большинство детей к данному возрасту: • Малыш улыбается своему отражению, ищет взглядом предметы, удивляется при виде чего-то нового. • Он сам садится и из этого положения может лечь. • Теперь малыш умеет стоять, держась одной рукой; если вы поддержите его за ручки, сделает попытку пройтись. • Крепко схватившись ручками за прутья своего манежа, младенец может встать, переступить бочком, затанцевать и сделать ряд ритмических прыжков, а иногда и маленьких шажков. • Он с удовольствием играет с вами в «ладушки», то есть старается хлопать в ладоши. Ползает. • Сидя за столом, берет «пуговицу» – небольшой предмет диаметром около 8 мм, большим и указательным пальцами. • Звонит в звоночек. Прислушивается к разговору. • Держа один кубик в руке, толкает по столу другой кубик, сбрасывает его на пол. Может найти упавший предмет. • Поворачивает голову, ищет уже знакомые предметы или лица. Показывает пальчиком на предмет. • Понимает запрет. Плачет и огорчается, когда мама уходит. • Повторяет за взрослым слоги, которые уже умеет хорошо говорить. • Пьет из чашки. Самостоятельно ест небольшие кусочки пищи. Любит баловаться за едой, пытаясь кормить маму. • Умеет стаскивать носок с ноги. • Еще может: понимать просьбы типа «дай ручку»; испытывать сильный страх при расставании с матерью; бояться посторонних; пугаться резких, неожиданных звуков (звук пылесоса); неустойчиво сидеть без поддержки. Что должно вас встревожить • Ребенок не сидит, нее пытается встать, не может ползти назад. • Не может стоять при поддержке за руки даже непродолжительное время. • Не берет двумя руками протянутые ему кубики. • Не прислушивается к разговору взрослых, не замирает в ответ на новый для него звук, не проявляет интерес к музыке. • Не лепечет. • У него постоянно плохое настроение, ему не доставляют радости ни игрушки, ни присутствие родителей. Девятый месяц Как развивается младенец • Малыш все время повторяет слоги, перебирает гласные, согласные, агукает и вскрикивает, заливаясь смехом. • Произнося согласные и гласные и неустанно повторяя слоги, меняя интонацию, малыш внезапно произносит «ма-ма», «па-па». Однако есть младенцы, уже связывающие эти слоги с мамой или папой. Свои любимые игрушки ребенок тоже может как-то называть, к примеру, зайчика – «за-за». • Младенец уже знает свое имя и, отзываясь на него, «танцует» ручками и ножками. • Эмоции ребенка с каждым днем становятся все богаче. Чаще всего он удивлен и рад, а также чем-то заинтересован, но уже не скрывает гнев, отвращение, презрение и даже страх, печаль. • Теперь уже малыш показывает жестом не только то, что он хотел бы получить, но и куда б желал забраться. Он может достать вещь, которую вы спрятали в карман. Все, что схватил, трясет, сжимает, тянет в рот, стучит им без конца. • Больше всего его интересуют мелкие предметы, которые он берет двумя пальчиками сразу, как будто ножницами, или загребающим движением и пользуется ими так, как надо: катит шарик, вынимает маленький стаканчик из большого. Вначале трогает то, что желает взять, потом берет. • У вашего младенца стала развиваться тонкая моторика. Теперь ребенок кончиками пальцев пытается забраться во все видимые дырочки, исследуя, куда вода уходит в умывальнике или как льется через сито, куда вставляют ключ в серванте… Он сам вставляет свои пальчики куда только возможно, дотрагиваясь до всего и подбирая все. Его ручонки всегда что-то держат, но пальчики разжать младенцу трудно. Он может взять кусочек яблочка, сухарик и пить из чашки, сам держа ее. Обожает рвать бумагу на мелкие клочки, сам подбирая их. • Малыш отталкивает вашу руку, если она ему мешает почему-то, и отворачивает свое личико, показывая недовольство, качая головой: «нет, нет»… • Младенец сам уже садится и может хорошо сидеть до 10 минут самостоятельно, чуть наклонившись вбок или вперед. • Он также учится стоять, выдерживая весь свой вес. Пытается ходить, держась за стены или за обе ваши руки, а в ходунках без вашей помощи уже и больше 10 минут, не уставая; способен прыгать или приседать, особенно под разные мелодии. Мамины уроки. Как помогать ребенку развиваться • Продолжайте осуществлять холдинг. • Хвалите младенца за звуковые «серенады». Поощряйте появление новых слов, пытаясь понять закодированный в них смысл. Мгновенно откликайтесь на просьбы ребенка. • Продолжайте развивать речь ребенка. Разговаривайте с ним короткими фразами, обращаясь непосредственно к нему или комментируя свои действия. • Играя с ним, просите его показать у куклы глазки, ротик, ушки, и объяснять, что глазки видят, ушки слышат, а ротик говорит… Хвалите младенца за правильный ответ, а если вдруг малыш не может это сделать, не нервничайте. Переключите его внимание на что-нибудь другое, а обучение продолжите потом. • Рассматривайте с ребенком яркие картинки в детских книжках. Показывайте ему, где кошка, где собачка и т. д., прося потом найти их на картинке. • Учите малыша подавать вам именно только те игрушки и предметы, о которых вы просите его, которые ему уже знакомы, например тарелку, ложку, мячик, погремушку. • Хвалите ребенка, когда он осмысленно называет вас мамой. • Общаясь с ним, зовите малыша по имени, чтобы он знал, что разговаривают с ним, и это имя отличает его от других. • Просите ребенка, чтобы он помог вам одеть или раздеть себя при сборе на прогулку и после возвращения с нее. Показывайте ему, как надо протянуть вам ручки или ножки. Чем лучше ваш малыш поймет, как это делать, тем раньше разовьются у него практические навыки, необходимые в дальнейшем. • Будьте внимательны к просьбам малыша, особенно, если он плачет. Если вы в это время разговариваете по телефону, прервите свой разговор и успокойте своего ребенка, объяснив ему, что освободитесь через несколько минут, а он должен немного подождать. Сон ребенка от 9 до 12 месяцев Потребность во сне Теперь кроха, вероятно, спит днем 2 раза в день по 1,5–2 часа. Общая суточная продолжительность сна – около 13 часов. Устанавливаем время для сна • Чтобы у вашего ребенка не было проблем со сном, которые обычно появляются у многих детей в этом возрасте в связи с тем, что они уже сознательно способны сами удлинять период бодрствования насколько им захочется, старайтесь не перегружать младенца информацией и не утомлять его, особенно когда он идет спать. • Лучше всего, если ребенка будет укладывать в кровать мать или какой-нибудь другой ухаживающий за ним все время близкий (отец, бабушка, дедушка и т. д.). Ни в коем случае не поручайте это делать посторонним. • Проблемы малыша со сном в этот период – этап развития ребенка, так как малыш настолько поумнел, что ему жалко теперь «тратить свое время» на сон, и, кроме того, он по-своему как бы «перепроверяет», действительно ли ночь для сна и можно ли менять режим сна так, как он желает. Важно придерживаться постоянного расписания дневного сна. Достижения младенца Что умеет малыш к концу 9-го месяца Этими навыками обладает большинство детей к данному возрасту: • Малыш сам ищет спрятанный или упавший предмет. • Он делает попытки стоять без опоры и ходить за стулом (берется руками за спинку стула и двигает его вперед). Если вы поддержите его за обе ручки, он сможет сесть и встать на колени. • Ползает по ступенькам. Вытаскивает игрушки из коробки. Ищет игрушку, спрятанную у него на глазах. • Понимает простые просьбы, например: «Иди ко мне!» Подражает большому количеству звуков. По просьбе взрослого делает «хлоп-хлоп» после предшествующего обучения. • Плачет, если его ругают. Сердится, когда забирают игрушку. Смеется при появлении близкого взрослого. • Ест пальцами. Когда пьет из чашки, пытается взять ее обеими руками. Срывает с головы шапку. Помогает одевать себя, просовывает руки в рукава. • Ударяет кубиком о кубик. • Малыш уже может собирать мелкие предметы, даже крошки. Глазами следит за падением игрушек и других предметов. • Ребенок начинает осваивать жесты, например, качает головой, пытаясь объяснить, чего он не хочет. • Играет в прятки – находит взрослого, спрятавшегося за мебелью. • Хорошо знает свое имя. Превращает лепет в звуковые серенады, выговаривая первые облегченные слова. Осмысленно называет маму «ма-ма». Отзываясь на ваши просьбы, показывать у куклы глазки, носик, губки; подавать вам ложку, чашку, тарелку и т. д. Что должно вас встревожить • Отталкивает вашу руку, испытывая недовольство, отворачивает личико и отрицательно качает головой: «нет, нет, нет». • Ощупывает кончиками пальцев все дырочки и щели. Умеет рвать бумагу на клочки. • Малыш не может шагать, не умеет стоять без опоры. • Лежа на животе, не может повернуться вокруг своей оси и ползти вперед. • При сидении плохо удерживает равновесие и не может повернуться вокруг своей оси. • Не стучит кубиками друг о друга, не реагирует на собственное имя, не понимает слово «нет». • В речи не появились повторяющиеся одинаковые слоги, которые звучат, как одно слово, например: «ма-ма», «дей-дей», «да-да». • Не различает близких и чужих людей, не пугается и не стесняется чужих людей, не сердится, когда у него отбирают игрушку. Десятый месяц Как развивается младенец • Младенец вслушивается в ваши слова и повторяет их, пытаясь вам подражать. Он произносит слова типа «на», «ав». Кроха понимает многое, о чем вы говорите. • Ребенок уже понимает, шутите ли вы с ним или нет. Показывает свою обиду. • Малыш с удовольствием играет с вами в игры – «ку-ку, ку-ку», «сорока-ворона», «забодаю», «догоню»… Обычно ваша радость – это стимул к обучению младенца новым играм. • Десятимесячный ребенок пытается использовать предметы так же, как их используют взрослые, и, подражая вам, он бьет по барабану, качает куклу, нажимает кнопки… Однако ваш младенец еще не способен к переносу этих действий на подобные предметы, и поэтому, качая куклу, он не будет качать зайца, пока вы не покажете ему, как это делать. • Малыш уже прекрасно ползает, используя для этого и руки, и ноги. Координация движений его рук и ног все время улучшается. Теперь он может добраться до всего, что его заинтересует. Поэтому необходимо спрятать от него опасные предметы. • Он уже без труда толкает мяч и тут же ползет следом или катает с удовольствием машинку, двигаясь за ней. • Манипулируя различными предметами, малыш использует обычно обе руки, нередко начиная вдруг предпочитать одну из них (правую или левую). • Малыш уже способен сам при помощи одной игрушки или одного предмета достать другой интересующий его предмет и даже овладеть тремя различными предметами одновременно – держа один во рту и два в руках. • Хватаясь за барьер манежика или за его прутья, ребенок выпрямляется, чтобы встать, и, опираясь на барьер, стоит. А поднимая по очереди ножки, он учится переступать на месте. Держась за вас, за стену двумя руками сразу, ходит. Мамины уроки. Массаж для младенцев Особенности гимнастики и массажа детей от 9 до 12 месяцев • В 9-месячном возрасте ребенок умеет свободно ползать, сидеть, делает первые попытки ходить как с помощью взрослых, так и самостоятельно. Это позволяет усложнить многие гимнастические упражнения, ввести в постоянное употребление гимнастические снаряды, в качестве которых можно использовать деревянную палочку, большой надувной мяч, детские пластмассовые кольца, погремушки с круглой или овальной ручкой и т. д. • Так как ребенок уже может самостоятельно сидеть и стоять с помощью опоры, упражнения можно выполнять из исходных положений сидя или стоя, что уже само по себе будет способствовать укреплению мышц ног и живота. Техника проведения гимнастики и массажа Скользящие шаги • Методика выполнения данного упражнения подробно описана в предыдущих разделах. • В указанный период его следует выполнять 6 раз. Одновременное и поочередное сгибание и разгибание ног • Описанное выше упражнение усложняется тем, что ребенок должен самостоятельно сгибать и разгибать ноги по команде взрослого. • Упражнение выполняется 6 раз – сначала медленно, а затем в более быстром темпе. Подъем выпрямленных ног до палочки • Исходное положение: лежа на спине. • Упражнение способствует развитию мышц и суставов ног. Для его выполнения следует применять гимнастический снаряд – деревянную палочку. • Приподнять палочку на высоту прямых ног ребенка и предложить ему до нее дотянуться пальцами ног или всей ступней. Данное упражнение следует повторить 7 раз. Поочередные и одновременные сгибания и разгибания рук • Исходное положение: сидя или стоя. • Упражнение способствует развитию мышц и суставов рук. Ребенок хватается за кольцеобразные игрушки и с помощью массажиста поочередно сгибает и разгибает руки. При этом можно вести 2-тактный счет и каждое движение ребенка сопровождать словами: раз—два, раз—два и т. д. • Данное упражнение нужно повторить 6 раз (по 3 раза каждой рукой). Вращения руками • Методика выполнения подробно описана в предыдущих разделах. • В возрасте от 9 месяцев до 1 года ребенок должен повторять это упражнение 6 раз. Наклоны туловища вперед с выпрямленными ногами • Исходное положение: стоя спиной к взрослому человеку, правая рука которого придерживает колени ребенка, чтобы они не сгибались, а левая находится на его животе. • Данное упражнение способствует развитию и укреплению мышц спины, живота и ног. Для его выполнения следует применять любимую игрушку ребенка, которую нужно положить у его ног. Затем взрослый должен попросить ребенка нагнуться и дотянуться до нее пальцами рук. При этом необходимо следить за тем, чтобы ноги малыша не сгибались и были прямыми. • Данное упражнение нужно повторить 3 раза. Переворот со спины на живот • Методика выполнения данного упражнения подробно описана в предыдущих разделах. В силу того, что ребенок уже может осознанно двигаться, он должен выполнять это упражнение самостоятельно по команде взрослого. • Данное упражнение следует повторить 2 раза: 1 раз в правую сторону и 1 раз в левую сторону. Приподнимание туловища из положения лежа на животе • Методика выполнения данного упражнения подробно описана в предыдущем разделе. Для ребенка 9-месячного возраста его следует усложнить. • Теперь при его выполнении следует применять круглые пластмассовые кольца или погремушки с круглой ручкой, которые следует вложить в ладони ребенка, а затем плавно поднять его руки через стороны вверх. Ребенок сначала приподнимет голову, затем встанет на колени, а потом уже на ноги. • Данное упражнение повторить 2 раза. Массаж спины • Исходное положение: лежа на животе. • Выполнение данной процедуры связано с поочередным применением поглаживаний, растирания, пиления и щипцеобразного растирания. • Процедура массажа начинается с нескольких поглаживаний. Затем следует приступить к растиранию. Его следует делать ладонями и кончиками пальцев. Выполнив растирание, следует вернуться к поглаживанию. После очередного поглаживания нужно перейти к пилению, которое выполняется ребрами ладоней. После нескольких движений кожа ребенка должна слегка покраснеть. Процедуру пиления необходимо закончить поглаживанием. В заключение процедуры необходимо сделать несколько щипцеобразных разминаний ягодиц и длинных мышц спины, которые, как и предыдущие приемы массажа, должны закончиться поглаживаниями. • Все приемы массажа следует повторять по 3 раза. Массаж живота • Исходное положение: лежа на спине. • Выполнение данной процедуры заключается в поочередном применении кругового поглаживания, встречного и поглаживания по косым мышцам живота, растирания и пощипывания. • В начале процедуры следует сделать несколько круговых поглаживаний. Затем перейти к встречным поглаживаниям и лишь после этого к поглаживаниям по косым мышцам живота. Этот прием массажа нужно выполнять с помощью ладоней. После поглаживания необходимо приступить к растиранию, которое нужно выполнять кончиками пальцев. После растирания необходимо сделать несколько поглаживающих движений. • В заключение процедуры необходимо сделать несколько пощипываний вокруг пупка, которое нужно завершить несколькими поглаживающими движениями. Как уже неоднократно отмечалось выше, прием пощипывания способствует профилактике развития у ребенка грыжи. • Все приемы массажа следует повторять по 3 раза. Мостик • Исходное положение: лежа на животе. • Данное упражнение способствует укреплению мышц живота, спины и рук. Для его выполнения нужно применять любимые игрушки ребенка. • Массажист кладет ребенка себе на колени так, чтобы у него провисали грудь и плечи, и просит его достать с пола игрушку или дотронуться до нее руками. Ноги малыша при этом необходимо придерживать. • Затем следует переложить ребенка с живота на спину, причем его плечи и спинка по-прежнему должны свисать с колен массажиста, положить игрушку на пол и попросить малыша достать ее или дотронуться до нее руками. Ребенок должен выгнуться назад, выполнить задание взрослого и снова разогнуться. Приседание и вставание с поддержкой • Исходное положение: стоя на твердой поверхности. Для выполнения упражнения следует применять округлые кольца. • Дать ребенку в руки кольца, слегка потянуть за них вниз, в результате чего малыш должен присесть. • Затем подержать ребенка в таком положении 1–2 секунды и, снова потянув за кольца, помочь ему подняться. Можно заставить малыша встать на носочки, для этого его надо взять за руки и слегка приподнять. • Упражнение повторить 2 раза. Ходьба на четвереньках • Исходное положение: стоя на четвереньках. • Данное упражнение укрепляет мышцы спины, живота, рук и ног. Его следует выполнять с помощью любимой игрушки ребенка. • Положите игрушку на некотором расстоянии от ребенка и попросите его взять ее в руки. Чтобы добраться до игрушки, малыш будет вынужден передвигаться на четвереньках. По мере приближения ребенка к цели игрушку следует от него отодвигать. Ходьба с поддержкой за руки • Исходное положение: стоя на полу. • Для выполнения упражнения необходимо взять ребенка за запястья и попросить его пройти некоторое расстояние. Во время выполнения упражнения малыша необходимо поддерживать. Мамины уроки. Как помочь ребенку развиваться • Продолжайте осуществлять холдинг. • Разговаривайте с малышом ласковым тоном, неторопливо, жестикулируя руками и восклицая, давая возможность вслушиваться в вашу речь, прислушиваясь, в свою очередь, к издаваемым им звукосочетаниям, пытаясь понять его первые облегченные слова. • Старайтесь объяснить ему, что вы его поняли, отвечая ребенку на своем «взрослом» языке как собеседник собеседнику. • Разговаривайте непосредственно с ним один на один, акцентируя внимание на тех ключевых словах, которые вы хотели бы, чтобы он быстрее запомнил. При повторении вами этих слов не заменяйте их различными местоимениями (например, говорить надо приблизительно так: это стоит стол, а не так: это стол, он стоит), так как местоимения еще непонятны ребенку, особенно личные. Поэтому, разговаривая с малышом, называйте его просто по имени, даже в тех случаях, когда можно ему сказать – ты, у тебя и т. п. Например: «Карина, возьми мяч. Теперь у Карины (а не у тебя) есть мяч». • Не забывайте, что пассивный словарь ребенка пополняется с каждым днем и ему становится понятен смысл многих слов. Однако ребенку легко понять именно вас, а не посторонних людей. • Стараться шуткой вызвать у малыша улыбку. Учите, чтобы он понимал происходящее вокруг посредством речи. • Играя с ним, не переутомляйте его и помните, что очень часто он игру воспринимает как действительность. Ну, например, вы что-то спрятали нарочно, а ваш ребенок плачет от беспомощности, не в силах это отыскать. • Давайте ему возможность наблюдать за вами и копировать ваши действия. Показывайте, как надо правильно использовать предметы. • Старайтесь, чтобы ребенок играл с маленькими предметами в вашем присутствии и лучше за столом. • Учите разжимать пальчики, подставляя под зажатую в них вещь свою ладонь. • Не запрещайте бросать игрушки на пол и не ругайте за это малыша, а просто подвесьте их, где он играет, на легко рвущихся нитках (лучше шерстяных), чтобы он не запутался в них и сумел сам, когда захочет, возвратить все брошенное им на место. • Учите ребенка показывать свои части тела: где его ручки, ножки, глазки, ушки и т. д. • Давайте ребенку простор для ползания и помните, что теперь малыш не просто ползает, чтобы ползти, а для того чтоб овладеть каким-то привлекающим его внимание предметом (причем вы ему для этого уже не нужны, как были нужны раньше, когда он сидел у вас на руках). Помните, что это может быть иголка или нож. Поэтому не оставляйте его без присмотра, желательно, чтобы детская была там, где ребенок постоянно может находиться в вашем поле зрения и быть в полной безопасности. Безопасность ребенка • Необходимо дать ему понять, что есть такие вещи и предметы, с которыми ему нельзя играть. А если вы не в состоянии убрать такой предмет подальше, переключите все внимание ребенка на что-то новое, что его привлекает. • Хотя малыш способен удивляться новизне, не надо забывать, что и она нередко может быть источником страха. Поэтому лучше всего, чтобы ребенок наблюдал за этим новым вместе с вами вначале издали и лишь потом стал уменьшать дистанцию. • Поскольку ваш малыш теперь везде пытается сам сесть, остерегайтесь неустойчивых колясок и легких стульев, пользуйтесь ремнями безопасности. На малыша оказывает сильное воздействие не то, что он упал, а страх, испытанный им при падении. • Старайтесь поощрять его желание стоять и начинать ходить, держась за ваши руки. Достижения младенца Что умеет ребенок к концу 10-го месяца Такими навыками обладает большинство детей к данному возрасту: • Малыш стоит и поднимается без опоры, делает попытки передвигаться, держась за одну руку. • Садится на пол из положения стоя. • Катает мяч по полу в направлении, которое указал взрослый. Смотрит по направлению руки взрослого. • Показывает любовь к близким, обнимает их. Понимает, когда с ним прощаются. • Ищет спрятанную у него на глазах игрушку. • Поднимает предметы, удерживая их большим и указательным пальцами. Поднимает чашку двумя руками. Берет ложку за ручку. • Он учится подражать движениям взрослых. • Малыш открывает и закрывает дверцы. • Берет мелкие предметы двумя пальцами. • Малыш называет предметы отдельными, но одними и теми же упрощенными словами или слогами. • Теперь он умеет выполнять простые требования и понимает запрет. • Еще ребенок умеет: вслушиваться в речь взрослого и подражать ее звукам, произнося несколько облегченных слов типа «на», «ав»; понимать смысл некоторых слов; воспринимать шутки по отношению к себе; радоваться играм-забавам; интересоваться связью между предметами и их частями; вставлять один предмет в другой; при помощи одной игрушки или одного предмета доставать другой интересующий его предмет; сознательно отбрасывать предметы; катать машинки, толкать мяч. Что должно вас встревожить • Ребенок не стоит, не пытается ходить, не сбрасывает игрушки со стола. • Лепет либо отсутствует, либо «монотонно» окрашен. • Не пользуется голосом, чтобы привлечь к себе внимание. • Не может повторить за взрослым около 8 различных звукосочетаний и слогов. • Не может покачать головой в знак отрицания («нет-нет»), помахать рукой на прощание («пока-пока»). • Не повторяет действия, вызвавшие смех окружающих. Одиннадцатый месяц Как развивается младенец • Ребенок произносит первые слова, конечно еще облегченные, типа «ам-ам», но в них он вкладывает часто разный смысл и заменяет ими даже предложения. «Ам-ам» в устах младенца означает различные продукты и все то, что с ними можно делать, а также «хочу кушать» или восхищение любимым блюдом. • Ребенок уже понимает разговор родителей о нем и выполняет просьбы-указания: возьми, дай, покажи мне, принеси… Качая головой, твердит не только «нет, нет, нет»… но и «да, да». • Он добивается успеха в своих действиях, по сто раз пробуя и ошибаясь. • Что-то делая, ребенок хочет, чтобы вы одобрили его дела, и ждет похвалы. • Играя с вами, ваш малыш старается, чтобы его проделки радовали вас, а ваша радость, в свою очередь, обычно поощряет игру малыша. • Теперь, играя в «прятки», в «догони», в «сороку», ребенок уже понимает, что это всего лишь игра. Помимо игр с вами, малыш возится с игрушками, а также играет с разными предметами, понимает уже, чем они отличаются друг от друга. • Чтобы достать сразу все то, что спрятано в коробке, малыш перевернет ее. Порой вы восхищаетесь его смекалкой. • Придерживаясь за манеж, он уже может стоять. Пытается стоять самостоятельно, но без опоры и поддержки ему еще довольно трудно это сделать, хотя иногда на мгновение все же удается. Когда стоит, еще не может сесть, а если все-таки садится, то с трудом. • Ребенок в этом возрасте уже пытается ходить без вашей помощи, держась за стулья и т. п. Мамины уроки. Как помогать ребенку развиваться • Продолжайте осуществлять холдинг, развивать речь младенца и поощряйте его первые попытки разговаривать. • При общении с ребенком желательно как можно лучше пытаться понять смысл произносимых им облегченных слов, не забывая, что они чаще всего обозначают что-то радостное для младенца. • Когда малыш что-то ищет, повторяя без конца одно и то же свое «вопросительное слово», старайтесь вместе с ним продолжить этот поиск, и, если поиск увенчается успехом, ребенок будет рад вдвойне: во-первых, оттого, что он нашел предмет, и, во-вторых, что вы поняли его. • Играйте с малышом в речевые игры, показывая разноцветные картинки с домашними и дикими животными и имитируя те звуки, которые присущи им: му-му, хрю-хрю, гав-гав… А после этого просите ребенка, чтобы на ваш вопрос: как говорят собачка, свинка и т. д., он воспроизвел услышанные звуки, и помогайте ему их воспроизводить. • Поощряйте стремление малыша выполнять доступные для него просьбы, обучая все новым и новым действиям. • Ни в коем случае не ругайте, а подбадривайте своего ребенка за усердие, когда он исследует окружающий мир. • Не мешайте ему делать, что он пожелает, если это не опасно для жизни. • Показывая ему предметы, объясняйте, чем один отличается от другого. • Поощряйте развитие двигательных навыков ребенка – его попытки самому стоять, ходить, держась за стул. • Создавайте условия для общения с другими детьми. Объясняйте, что он не должен бояться посторонних. • Читайте ему стихи и сказки. Давайте послушать любимые мелодии. Предоставьте в распоряжение малыша карандаши, бумагу и учите рисовать. Достижения младенца Что умеет ребенок к концу 11-го месяца Такими навыками обладает большинство детей к данному возрасту. Активно ползает на четвереньках. Хорошо сидит. Ходит боком, придерживаясь за прутья манежа и мебель. Идет вперед, когда ему подают обе руки. • При хватании кубика рука раскрывается соответственно размерам объекта. • Находит игрушку под стаканчиком или в прикрытой коробке. Пытается достать игрушку из коробки. Часто умышленно сбрасывает игрушки со стола. • Показывает рукой на предмет, который его интересует. • Подражает действиям мамы. Понимает хотя бы несколько хорошо знакомых слов. Повторяет за взрослым несколько слов. • Любит рассматривать картинки. • Понимает и выполняет простые просьбы, например: «Дай мне мяч!» • Пытается подцепить пищу ложкой. Ест твердую пищу. • Еще умеет: в зависимости от ситуации вкладывать в облегченные слова разный смысл, заменяя ими целые предложения; понимать разговор родителей о нем; утвердительно кивать головкой, соглашаясь с вами: «да, да, да»; без конца повторять одни и те же действия, пытаясь что-то научиться делать; вставать самостоятельно; хорошо стоять, придерживаясь за опору. • Пытается стоять самостоятельно и ходить, держась за стул. Что должно вас встревожить • Не может ползать на четвереньках. • Не может сидеть с вытянутыми ногами. • Не может передвигаться, держась за опору. • Не поддерживает чашку при питье. • Не может самостоятельно есть сухарь. Двенадцатый месяц Как развивается ребенок • Значительная роль в общении отводится словам. Ребенок понимает больше 20 слов и знает названия многих предметов, которые видит каждый день. На ваш вопрос: «Где?» – он покажет все, что надо. И выполнить все ваши просьбы-указания (дай, принеси, возьми и т. д.) ему нетрудно. • Ребенок понимает «можно» и «нельзя» и знает, когда вы его хвалите, а когда ругаете. • Он пользуется «своим» разговорным языком. Одни слова напоминают «взрослые» слова, другие переделаны настолько, что сразу вряд ли их можно понять. Однако близким малыша нетрудно догадаться, о чем идет речь. • Но часто в почти «взрослые» слова ребенок вкладывает иной смысл, чем мы. Его понятия и наши – не одно и то же. В зависимости от конкретной ситуации слова имеют разные значения, так как обычно многозначны. • В общении с чужими людьми преобладают мимика и жесты. Малыш ведет себя обычно с посторонними довольно настороженно, смущаясь их и в то же время с любопытством наблюдая издали за ними. • Ребенок тянется к ровесникам, но пока не умеет играть с ними бесконфликтно. • Он уже знает хорошо, что от кого из близких ему можно ожидать: кто с ним играет, кто пойдет гулять, кто принесет подарок, – и пользуется этим. • В минуты бодрствования ребенок постоянно занят исследованием мира. • Теперь нередко ваш малыш предвидит последствия каких-то своих действий и будет баловаться с мамой, бросая без конца игрушки, прекрасно зная, что такое с папой не пройдет. • Игра ребенка с каждым днем становится сложнее. Он разбирает пирамидку, нанизывая кольца вновь, и ставит кубик один на другой. Катает без конца машинку, качает куклу, возится в песке. • Держа в обеих руках по игрушке, малыш пытается схватить еще одну. Игрушки собирает в ящик и вынимает из него. Если же вы вдруг спрячете игрушку, он будет помнить о ней еще несколько секунд и без труда найдет ее. А если вы накроете игрушку одним из двух ничем не отличающихся друг от друга одинаковых платков, малыш покажет, под каким платком находится игрушка, по истечении 7 секунд. • Вообще, теперь ребенок часто помнит то, что было раньше. • Активно ползая по дому, он залезает во все щели и «проверяет», что лежит в ящиках и в шкафах, разбрасывая то, что можно. • Ребенок уже сам стоит. Держась одной рукой за вашу руку, ходит и пробует сам сделать первый шаг. Мамины уроки. Как помогать ребенку развиваться Игрушки Пирамидки • Игра с ними развивает зрительно-моторную координацию и мелкую моторику, а также познавательные способности. • Научите малыша снимать кольца пирамидки и надевать их на стержень. • Когда малышу исполнится год, он будет собирать пирамидку совершенно самостоятельно. Правда, возможно, он не всегда будет учитывать величину колец. Кубики • Игра в кубики развивает зрительно-моторную координацию и познавательные способности. • Научите ребенка ставить кубик на кубик. Постройте на его глазах высокую башню, а затем разрушьте ее, воскликнув: «Бах!» Такая игра доставит малышу большое удовольствие. Игрушки – «гнезда» (вкладывающиеся друг в друга цилиндрические и прямоугольные стаканчики) • Такие игрушки развивают координацию движений, мелкую моторику и познавательные способности. • Научите малыша играть с 2 стаканчиками – большим и маленьким. Покажите, что меньший стаканчик можно накрыть большим. Потом переверните стаканчик вверх дном, спрячьте под ним яркий шарик. А потом попросите малыша отгадать, под каким стаканчиком он находится. Матрешки • Такие игрушки развивают координацию движений и мелкую моторику, а также стимулируют развитие понимания речи и познавательных способностей. • Покажите крохе, как класть маленькую матрешку в большую. Рассказывая о размере, громко и четко произносите слова «большая» и «маленькая». Пустые коробки с прорезями и разнообразные мелкие предметы, которые можно в них складывать (крупные пуговицы, кубики, катушки, прищепки…) • Такие игрушки развивают познавательные способности и зрительно-моторную координацию. • Предоставьте все эти предметы вашему малышу, и вы увидите, что он готов часами складывать предметы в различные емкости, а потом доставать их оттуда. Машинки, деревянный поезд Игра с машинками развивает координацию движений, учит совершать простые манипуляции с предметом. • Машинки необходимы не только мальчикам, но и девочкам. Как только ребенок сможет сидеть без вашей помощи, покажите ему, как катать машинку или деревянный поезд. Каталки на колесиках с длинной ручкой • Они развивают координацию движений. Музыкальные игрушки (барабан, металлофон) • Развивают слуховое восприятие и зрительно-моторную координацию. • Покажите ребенку, как ударять палочками по металлофону. Объясните: если ударить несильно, звук будет тихий, и наоборот. А если ударить несколько раз по разным клавишам, получится мелодия. Конь-качалка, машинка, в которую можно сесть, мячи и спортивные игрушки • Благодаря им малыш разовьет координацию движений, научится управлять своим телом, научится ходить и бегать. • Помните о том, что играть с подобными игрушками малыш должен под вашим присмотром. Заводные игрушки • Игрушки, которые нужно заводить с помощью ключика, способствуют развитию мелкой моторики. • Покажите малышу, как заводить игрушку, а затем предложите ему сделать это самому. Тряпичные куклы с крупными чертами лица • Это – прекрасное наглядное пособие для знакомства с названиями основных частей тела и лица. • Покажите малышу, где у куклы носик, глаза, рот, а затем попросите его показать то же самое на кукле, на лице у мамы, на своем лице. • Научите ребенка качать, кормить и укладывать куклу спать. Игры В этом возрасте дети с удовольствием слушают детские стишки, помогающие им понять значение простых слов и фраз. Продолжайте их читать своему малышу, по ходу объясняйте значения слов. Познакомьте ребенка с основными цветами и назовите ему окружающие вас предметы. Ваш малыш уже может исполнять простые просьбы. Во время игры попросите его поднять или принести вам какую-нибудь игрушку или один из окружающих его предметов. «Чудесный читатель» Предложите малышу пластиковую книжку-игрушку. В этом возрасте дети обычно уже могут переворачивать страницы, хотя им не всегда удается перелистывать каждый раз по одной странице. «Где медвежонок?» Как только ребенок научится указывать пальчиком на интересующий его предмет, начните вместе искать знакомые вещи. Попросите показать вам медвежонка, кроватку, телефон… Игра в прятки • На глазах у малыша спрячьте его любимую игрушку под матрасик, полотенце, подушку. Увидите, с какой радостью он будет искать своего слоненка! • Другой вариант: спрячьте игрушку за спиной и достаньте ее жестом фокусника. Фотоальбом Ваш малыш наверняка начинает интересоваться картинками. Возьмите несколько фотографий – его собственные, друзей, собаки, квартиры, комнаты, игрушек, вырежьте из журналов изображение животных, предметов, одежды. Затем наклейте все это в альбом и время от времени просматривайте его вместе с малышом, называя предмет, изображенный на картинке. Полезные подсказки. Прокалывание ушей. • Некоторые родители прокалывают уши девочкам сразу, как им исполнится 1 год. Врачи не советуют этого делать. Раннее прокалывание ушей создает дополнительные трудности в адаптации ребенка к внешней среде в первые годы жизни. • По мнению иглорефлексотерапевтов, лучше прокалывать ушки после 3 лет, так как до этого времени до конца не сформированы все биоактивные точки в организме малыша. Достижения младенца Что умеет ребенок к концу 12-го месяца Этими навыками обладает большинство детей к данному возрасту. • Ходит с помощью взрослого, поддерживаемый за одну руку, или самостоятельно. • Одной рукой хватает 2 кубика, двумя руками может взять одновременно 3 кубика. • Подает взрослому игрушку и отпускает ее. Захватывает «пуговицу» согнутыми большим и указательным пальцами. • Приседает без опоры. • Пытается поставить один кубик на другой. Кладет кубики в коробку, а потом достает их оттуда. Снимает кольца с пирамидки, если взрослый показал, как это делается. • Реагирует на музыку – пытается подпевать. • Говорит от 2 до 10 осмысленных слов на «детском языке». • На просьбу «принеси мне мяч» (или другие известные предметы) ищет, находит и приносит. • Смотрится в зеркало и восхищается своим отражением, улыбается, играет с ним. • Самостоятельно пьет из чашки. Делает первые попытки самостоятельно есть ложкой. • Целует маму. Машет рукой: «Пока-пока». • Подражает вашим действиям: дует на горячее, причесывается. Повторяет жесты, вызывающие смех взрослого. Хлопает в ладоши. • Учится произносить новые звуковые сочетания. • Может удержать в руке карандаш. Любит складывать предметы в коробки. Что должно вас встревожить • Малыш не ползает или ползает с трудом. Не может стоять без поддержки. Не может сделать несколько шагов, держась за руки взрослого. • Он не пользуется жестами, например не машет ручкой на прощание. • Не может удержать одной рукой 2 маленьких кубика, подать игрушку взрослому. • Не произносит ни одного осмысленного «детского слова», которым ребенок называет одни и те же предметы, лица и ситуации. • Не прислушивается к музыке. Не поворачивает голову в сторону как тихих, так и громких звуков. • Не может выполнить простую просьбу, например: «дай машинку». • Не проявляет интереса к игрушкам. Не пытается отыскать игрушку, которую спрятали у него на глазах. • Не пытается говорить. • Не повторяет действия взрослого с игрушками (не ставит кубик на кубик). Питание Грудное вскармливание Появление молока После родов организм женщины начинает готовиться к кормлению. После выхода плаценты гипофизарная железа приступает к секретированию гормона пролактина, который способствует выработке молока. Если вы решили кормить грудью, ребенка приложат к груди в течение первых часов, чтобы стимулировать гипофиз и тем самым приход молока. • В первые 48 часов после родов из груди вытекает желтоватая жидкость, богатая витаминами и белками – молозиво. • В первые дни после рождения ребенок, как правило, не голоден. Необходимое ему количество пищи умещается в чайной ложке. Молозива, выделяющегося каплями, вашему ребенку вполне достаточно. Оно для него очень ценно, так как содержит необходимые антитела, которые еще не вырабатываются организмом крохи и которые помогают ему освободить пищевой тракт от слизи и послеродового кала. • На 3-й день в груди появляется настоящее, полноценное молоко. Вы обнаружите, что груди набухли, став тугими и даже болезненными. Иногда немного поднимается температура. Это застой, который может продолжаться до 48 часов. Взять такую грудь малышу будет трудно из-за соска, втянутого в набухшую ареолу. • Что делать: 1 Смягчите грудь перед кормлением, приложив к ней теплую фланель или обмыв теплой водой из-под душа. 2 Мягко массируйте грудь руками. 3 Сцедите немного молока – это уменьшит набухание, и малышу будет легче ухватить сосок. 4 Положите руку на грудную клетку и приподнимите немного грудь – сосок при этом выступит вперед, и ребенок сможет захватить его деснами. 5 Малыш начнет сосать, и все будет в порядке. Застойные явления и дискомфорт пройдут. ВАЖНО! Если вы не собираетесь кормить грудью, врач пропишет вам таблетки, тормозящие приход молока. Не перевязывайте себе грудь, носите лифчик и поменьше пейте. Дело в том, что потребление жидкости увеличивает образование молока. Мамин чудесный подарок Слово «воспитать» пришло в русский язык из старославянского, где оно является производным от питати – «воспитывать, кормить». Это значит, что воспитание начинается… с питания! Чтобы ваш ребенок рос физически и психически здоровым, вы должны обеспечить его правильным питанием. В первую очередь речь идет о грудном молоке – идеальной пищи для младенца. На протяжении многих веков материнское молоко было единственной пищей для совсем маленьких детей. Во многом благодаря этому человечество не только выжило, но и улучшило свой генофонд. Правда, во второй половине XX века во всех развитых странах молодые мамы стали обращать внимание на молочные смеси, разнообразие которых в то время достигло своего апогея, а их производители соревновались между собой, чей продукт лучше. К счастью, уже в конце 70-х годов Всемирная организация здравоохранения, педиатры и диетологи забили тревогу и стали призывать родителей не лишать новорожденных материнского молока. Более того, искусственное вскармливание было названо «экологической катастрофой для человечества». Вряд ли кто-то возьмется оспаривать преимущество материнского молока перед другими питательными смесями в кормлении детей первого года и, в особенности, первых 6 месяцев жизни ребенка. Молозиво. В первые 5 дней после появления малыша на свет молочная железа вырабатывает 10—100 мл молозива в день. Оно отличается от зрелого грудного молока цветом и консистенцией (молозиво желтее и гуще) и составом: в нем больше элементов, защищающих ребенка от вредных микробов, с которыми ему приходится сталкиваться сразу после рождения. Кроме того, молозиво обладает слабительным свойством, и это помогает кишечнику освободиться от первородного кала – мекония. Кстати, «последнее» молоко, которое вырабатывается в те дни, когда ребенка отлучают от груди, по своей структуре напоминает молозиво и тоже защищает малыша от инфекций. Грудное молоко – продукт, который природа создавала в течение миллионов лет эволюции и который идеально подходит для малыша. В составе женского молока – более 100 жизненно важных ингредиентов, которые нельзя найти в другом природном источнике или синтезировать в лаборатории. Возраст до года потому и называется грудным, что в этот период нет для малыша ничего более ценного, чем молоко его матери. Полезные свойства грудного молока: 1 Состав грудного молока идеально подходит пищеварительным способностям малыша, усиливая их готовыми ферментами. 2 Молоко матери также содержит в изобилии высокоактивные биокомпоненты, стимулирующие иммунитет и развитие ребенка. 3 Дети, вскормленные грудью, реже подвержены легочным, ушным инфекциям и инфекциям мочевыводящих путей, развитию гастроэнтерита, возникновению аллергических заболеваний. 4 Материнское молоко закладывает основу иммунитета. Действительно, в нем находится растворимый протеин (белок) sCD14, стимулирующий образование лимфоцитов В, представляющих собой первую линию защиты от вторжения чужеродных тел, вирусов и микробов и составляющих основу нашего иммунитета. Помимо этого грудное вскармливание: ¦ улучшает состояние будущих зубов новорожденного; ¦ снижает вероятность развития ожирения у детей; влияет на формирование головного мозга ребенка; ¦ защищает от синдрома внезапной младенческой смерти, от астмы и аллергии. 5 У детей, вскармливаемых грудью, практически не бывает проблем с иммунитетом, работой желудочно-кишечного тракта и почек и с аллергическими реакциями. 6 Естественным вскармливанием можно защитить вашего малыша от потницы и пеленочного дерматита, а также от сахарного диабета, остеопороза, артроза, рассеянного склероза, гастрита. 7 Наконец, кормление грудью эмоционально насыщает и мать, и дитя, способствуя гармонизации их психических процессов и благотворно в целом влияя на здоровье обоих. • В отличие от искусственных смесей, в состав которых входит белок коровьего молока, грудное молоко никогда не вызывает аллергии у малыша, особенно если мама следит за тем, что она ест. • У детей – «естественников» правильно формируется прикус, они лучше произносят звуки, чище говорят, а их зубки реже болеют кариесом. • А кроме того, научная статистика многих стран доказала, что: ¦ Подростки, которых в детстве кормили грудью, лучше учатся в школе, и им легче дается усвоение нового материала. ¦ Младенцы, вскормленные материнским молоком, практически не подвержены ожирению во взрослой жизни. ¦ У детей, вскормленных грудью, в будущем, как правило, крепкие семьи, а сами они чутче и добрее «искусственников». Наблюдая за поведением братьев наших меньших, специалисты заметили, что животные, вскормленные из бутылочки, отказываются в будущем кормить своих детенышей своим молоком. То же происходит и у людей: чтобы все было хорошо, дети должны впитать любовь к родителям и к своим будущим детям с молоком матери.? Мужская потенция и женская фертильность (способность к зачатию) напрямую зависят от того, кормила ли женщина младенца грудью. Принципы грудного вскармливания согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 1 Строго придерживаться установленных правил грудного вскармливания и доводить эти правила до сведения медицинского персонала и рожениц. Если роддом или поликлиника устанавливают такие правила, то медицинское учреждение получает статус «Больницы, доброжелательной к ребенку», где гораздо легче сохранить грудное вскармливание. 2 Обучать медперсонал необходимым навыкам практики грудного вскармливания. Это значит, что врач и другие медицинские работники, если женщина обратится к ним за помощью, должны ответить на ее вопросы относительно кормления грудью так, чтобы помочь его наладить. 3 Информировать всех беременных женщин о преимуществах и технике грудного вскармливания. Ученые не перестают удивляться богатству состава материнского молока: оно состоит из сотни различных компонентов, соотношение которых постоянно меняется в зависимости от потребностей конкретного малыша. 4 Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов. Важно приложить кроху к груди через 15–30 минут после рождения. В это время малыш начинает искать мамину грудь: пытается поднять головку, открывает рот, высовывает язычок. Если упустить этот момент, малыш заснет, и тогда вам уже не удастся приложить его к груди. Благодаря первым каплям молозива пищеварительный тракт ребенка начинает активно заселяться дружественной микрофлорой. Помимо этого, молозиво значительно богаче, чем зрелое молоко, противоинфекционными факторами и витамином А, который снижает тяжесть любых инфекций у крохи. Малыш, которого приложили к груди сразу после родов, получает защиту от возможных опасностей в незнакомой для него внешней среде. 5 Показывать мамам, как кормить грудью и как сохранить выработку молока, даже если они временно отделены от своих детей. Случается, что по медицинским показаниям маме временно нельзя кормить грудью. В такой ситуации необходимо стимулировать лактацию. Начиная с первых суток после родов нужно сцеживаться каждые 3 часа, за исключением ночного перерыва. 6 Не давать новорожденным никакой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медпоказаниями. Природой предусмотрен именно такой вариант: сначала малыш получает молозиво, а потом – грудное молоко. Поэтому не стоит пугаться того, что кроха «голодает». Иногда, правда, докорм смесью необходим. Его назначает педиатр. Как правило, это связано с тяжелым состоянием самой мамы или ребенка. 7 Практиковать круглосуточное нахождение матери и новорожденного рядом в одной палате. Если мама сразу же после рождения малыша (так быстро, как это возможно) находится со своим ребеночком, может кормить его грудью и ласкать в любое время, когда ей и ему этого захочется, может брать его к себе в постель, ухаживать за ним, то кроха меньше плачет и испытывает больше доверия к маме. Кроме того, послеродовая депрессия у мамы или вообще отсутствует или проходит значительно быстрее и легче, чем у мам, которые отделены от ребенка. К моменту выписки мама, которая была вместе с малышом в роддоме, уже умеет за ним ухаживать. Она чувствует больше уверенности в своих силах и значительно дольше кормит своего кроху грудью. 8 Всегда поощрять грудное вскармливание по требованию младенца, а не по расписанию. В случае если ребенка кормят по требованию, грудь стимулируется малышом, и сама мамочка может не опасаться, что кроха останется голодным, ведь он получает столько молока, сколько ему требуется. Кормление по требованию полезно и для общего здоровья детей. У малышей быстрее проходила физиологическая желтуха и лучше набиралась масса тела, а кормящие по требованию мамы уже к моменту выписки из роддома вырабатывали за сутки почти в 2 раза больше молока, чем те, кто кормил по часам. 9 Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих материнскую грудь (соски, пустышки). Нередко малыш, находящийся на грудном вскармливании, которому предлагают время от времени попить из бутылочки, отказывается от груди. Это происходит из-за так называемой путаницы сосков. Когда малыш пытается добыть из груди молоко так же, как из соски, у него это плохо получается. Использование пустышки тоже небезвредно, если не соблюдать правила. Чтобы успокоиться, малышу, прежде всего, нужно сосать грудь. Иначе грудь будет хуже стимулироваться, снизится выработка молока. Если же молока в груди становится немного – ребенок начинает требовать пустышку из-за привычки к сосанию только для еды. 10 Поощрять организацию групп поддержки грудного вскармливания и направлять мам в эти группы после выписки из роддома или больницы. Группа состоит из мам, которые делятся друг с другом своими трудностями и способами их преодоления, ободряют друг друга. Случается, что участницы решают продолжить образование для помощи другим мамам и становятся консультантами по естественному вскармливанию. У таких специалистов мамы могут выяснить все вопросы, связанные с кормлением грудью. Техника кормления Как правильно дать грудь ребенку • Разверните малыша животиком к себе таким образом, чтобы головка и тельце находились на одной линии. Если вы будете пытаться кормить кроху, лежащего на спинке, то тогда ему придется поворачивать головку к груди, он быстро устанет, начнет вытягивать сосок, прикусывая его. • Прижмите младенца животиком к своему животу, поднесите его к груди на такой высоте, чтобы сосок указывал ему в носик. • Поддерживайте рукой грудь так, чтобы большой палец был сверху, где носик ребенка, а указательный и остальные – снизу, параллельно нижней губке. Указательный палец должен быть не ближе 5 см от соска, чтобы не ограничивать ротик малыша. • Дождитесь того момента, когда кроха широко откроет ротик. Если вы будете пытаться вставить сосок в полуоткрытый ротик, то грудь будет захватываться неглубоко. Автоматическое движение малыша у маминой груди – раскрыть ротик и вместе с тем откинуть головку назад. Тогда сосок, поначалу бывший на уровне носика, окажется прямо напротив рта. • В этот момент еще плотнее прижмите кроху к себе. При этом направляйте сосок в верхнюю часть ротика. Сосок и ареола окажутся глубоко у него во рту, снизу больше, чем сверху. При сосании нижняя и верхняя губки оказываются вывернуты наружу. • Удостоверьтесь в том, что ребенок упирается в вашу грудь подбородочком, а носик, в зависимости от формы груди, может оказаться полностью свободным или касаться груди. Тогда кроха будет хорошо дышать через щелочки между грудью и крыльями носа. • Если малыш слишком сильно упирается носиком в грудь, то, скорее всего, его головка чересчур наклонена вперед. Аккуратно сместите назад все тельце крохи в направлении его ножек и плотнее прижмите к себе. Тогда его шейка сильнее откинется назад, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится. • Забрав грудь, малыш «доит», а не просто сосет. Он ритмично сжимает грудь деснами, надавливая на резервуары с молоком, которые находятся у основания ареолы. У хорошо взявшего грудь ребенка челюсти широко открыты, а рот «работает» вовсю. Если виски и ушки малыша двигаются, значит, челюстные мышцы активно работают и ребенок сосет как надо. Если же он начнет просто сосать, вам станет больно, а молоко не будет вытекать. При внезапной острой боли глубоко вдохните и постарайтесь расслабиться. • Ласково разговаривайте с малышом во время кормления. Ему это необходимо. Особенно важны для новорожденного ребенка и младенца моменты пребывание его у груди матери во время кормления. В такие моменты дети не только удовлетворяют свою потребность в пище и телесном контакте, но также и приобретают первые навыки общения с мамой, особенно на подсознательном уровне. Кормя своего малыша, волей или неволей, мать «передает» ему то эмоциональное состояние, которое испытывает сама. И ребенок как бы прислушивается к нему, пытаясь усвоить и «ответить» на него должным образом. Так что мамам желательно во время кормления грудью забыть про минорное настроение. ВАЖНО! При правильном прикладывании кормление грудью малыша безболезненно. Как отнимать малыша от груди • Дайте ребенку съесть, сколько он хочет. Когда молоко кончится, грудь станет меньше и тоньше. Затем дайте ему отрыгнуть (для этого подержите его немного «столбиком» – в вертикальном положении) и, если вам кажется, что малыш не наелся, дайте ему другую грудь. Возможно, он не откажется. • Во время кормления малыш будет часто прерываться и просто посасывать. Если это длится несколько минут, отнимите его от груди и помогите отрыгнуть воздух. Не тяните сосок изо рта – это больно. Чтобы прервать сосание, подведите палец между ареолой и нижней губой ребенка. • Но, как правило, насытившись, малыш тут же уснет прямо у вас на руках и выпустит сосок изо рта. Что делать после кормления • Подержите немного малыша «столбиком», чтобы он отрыгнул. • Если молоко прибывает у вас слишком быстро и грудь сильно набухает, то лучше его сцеживать после каждого кормления, дабы предотвратить многие неприятности. Когда малыш подрастет, он станет высасывать больше молока, и все наладится – и вам больше не нужно будет сцеживать молоко. Это случится примерно к 5–6 месяцу. Грудное кормление после кесарева сечения • После родов ребенка с помощью кесарева сечения некоторые женщины остаются с двойственным ощущением. С одной стороны, они довольны, что у них появился ребенок, а с другой стороны, опыт может иметь негативные последствия, так как у женщины появляется чувство того, что она не принимала участие в родах своего ребенка. Очень важно, чтобы матери, которые родили при помощи кесарева сечения, сразу же начали кормить ребенка грудью. • Кормить грудью можно начинать спустя час после родов. Если во время родов вам делали общую анестезию, вы можете в течение часа или более ощущать себя немного «пьяной» и неустойчивой и вам может потребоваться помощь акушерки. Если вам делали эпидуральную анестезию, то ее обезболивающее действие продлится еще несколько часов после родов. В любом случае вы будете ощущать боль и будете получать обезболивающие средства в той или иной форме. Обезболивающие медикаменты могут попасть в грудное молоко, но вам все же стоит покормить ребенка грудью, так как для него очень полезно в первые часы после родов прижаться к груди матери и поесть грудного молока. Существуют гомеопатические средства, которые никоим образом не затрагивают ребенка. Перед родами обсудите возможность использования таких средств с вашим врачом и акушером. Сделав это, вы сможете получить рекомендации касательно формы подходящего вам гомеопатического лечения и заранее поставить в известность персонал родильного дома о ваших конкретных желаниях. • Во время беременности организм любой женщины готовится к выкармливанию малыша. Происходят изменения в молочной железе, благодаря которым она начинает работать сразу после родов независимо от того, каким образом родился ребенок. Иногда после операции приход молока немного замедляется. Но во многих случаях он может быть и весьма обильным, особенно если регулярно использовались капельницы. Если нет серьезных противопоказаний, то после кесарева сечения кормить малыша можно и нужно. ВАЖНО! После эпидуральной анестезии младенца можно сразу после операции приложить к груди. После общего наркоза – на следующие сутки. • Если вы находитесь вместе с малышом после операции, прикладывайте кроху к груди. Если же кроха живет пока отдельно, на 2-е сутки начинайте сцеживать молоко раз в 3 часа, уделяя каждой груди по 10–20 минут. Продолжайте сцеживания даже в том случае, если кажется, что молока нет. Важно не количество сцеженного молока, а стимуляция груди. • Лучшей позицией для кормления ребенка после кесаревых родов является кормление лежа на боку или в полулежащем положении. Можно положить на живот мягкую подушку, чтобы защитить место разреза от неожиданного или резкого движения ребенка. Для того чтобы чувствовать себя более комфортно, можно положить под руку пару подушек. Очень важно комфортно себя чувствовать, так как кормление ребенка может занять довольно длительное время. • Если вы кормите лежа на боку, то держите ребенка также на боку лицом к вам и так, чтобы ротик ребенка находился на уровне вашего соска. Вам необходимо поддерживать спину ребенка рукой. Предложить ребенку другую грудь вы сможете, просто положив ребенка себе на грудь и затем, повернувшись на другой бок. • Еще одна удобная поза после кесарева сечения – кормление из-под мышки. Кроха лежит на кровати на подушке, а мама сидит на стуле полубоком перед кроватью. Ножки малыша уходят за мамину спину, животик повернут к маминому боку, головка у груди. Благодаря такому положению вы будете испытывать меньше давления на шов. • В первые несколько часов после родов вам будут помогать акушер и медсестры. Вы обязательно будете ощущать некоторую боль и усталость, и, соответственно, вам обязательно понадобится их помощь, для того чтобы занять комфортное для вас и вашего ребенка положение. Ваш акушер будет также наблюдать за процессом кормления, следя за тем, чтобы ребенок правильно прижался к груди и нормально ее сосал. • В течение следующих нескольких дней вас будут просить пробовать кормить ребенка в положении стоя. Не перетруждайте себя: продвигайтесь так, как это вам удается. Когда вы вернетесь домой, очень важно, чтобы вам помогали ваш партнер, члены семьи или друзья. После выхода из больницы вам все еще потребуется помощь для размещения ребенка во время кормления. Сцеживание молока Научившись сцеживать молоко, вы предотвратите неприятности кормления; у вас будет больше прибывать молока и вы меньше будете зависеть от расписания кормления. Молоко можно будет заморозить и хранить в холодильнике в бутылочке – тогда в ваше отсутствие кто-нибудь сможет кормить малыша. Подготовка к ручному сцеживанию • Заранее простерилизуйте посуду (это может быть большая глубокая миска, бутылочка и соска и пластмассовая воронка). • Чтобы приток молока был сильнее, примите теплый душ или приложите к груди теплую ткань. • После сцеживания вытрите грудь насухо, смажьте соски облепиховым маслом и положите в лифчик прокладки или маленькие салфетки из мягкой хлопчатобумажной ткани. ВАЖНО! Ручное сцеживание – простая и более безболезненная процедура по сравнению со сцеживанием с помощью молокоотсоса. Приступаем • Одной рукой поддерживайте грудь, другой массируйте ее сверху вниз всей кистью. Затем сделайте круговые движения сверху и снизу не менее 10 кругов. Потом несколько раз проведите кончиками пальцев по направлению к соску. Не давите на грудь. • Мягко надавите указательными и большими пальцами на область вокруг ареолы. • Сдавите ареолу указательными и большими пальцами, немного вытягивая грудь вперед, и из соска потечет молоко. • Затем проделайте всю процедуру сначала с другой грудью. • Сцеживайте молоко, пока оно не кончится. Это займет у вас 10–25 минут. • Перелейте молоко в бутылочку. Закройте ее и заморозьте. Размораживайте 4 часа при комнатной температуре. Сцеживать молоко также можно и с помощью молокоотсоса. Выберите для себя наиболее удобный способ. Возможные проблемы, связанные с грудным кормлением К возможным проблемам, связанным с кормлением грудью, важно подготовиться заранее. И самое главное, в любом случае, – не поддаваться панике. 1. Молока вырабатывается мало либо оно прибывает слишком активно и в явном избытке. В таком случае молочные железы становятся напряженными и болезненными, а малыш с трудом захватывает сосок и околососковый кружок при сосании. Если молока недостаточно • Прикладывайте малыша к груди почаще, так как процесс сосания активизирует приток молока. • Полезно в этой связи 2 раза в день пить молокогонный чай из листьев крапивы, малины, алтея лекарственного; травы душицы, донника желтого, мяты и мелиссы (лимонной мяты); цветков ромашки; семян тмина, кумина (тмина душистого), кориандра, кунжута, фенхеля, укропа, петрушки; плодов аниса. • На протяжении нескольких недель съедайте ежедневно 2–3 раза в день морковь, сваренную в молоке. • Полезное и вкусное «лекарство»: возьмите в равных долях семена аниса, укропа огородного, фенхеля; залейте 1 ст. ложку смеси 1 стаканом кипятка; дайте настояться в закрытом сосуде 1 час; процедите и пейте по 0,5 стакана 2 раза в день через 1 час после еды. • А кроме того, полюбите продукты, повышающие лактацию: зеленый чай с молоком, гречневую кашу, грецкие орехи, курагу. Если молока слишком много • Следует перед кормлением частично сцедить немного молока руками или с помощью молокоотсоса. • Целесообразно также в этих случаях прикладывать ребенка к груди и ночью, чтобы не скапливалось слишком много молока. • Иногда грудные железы бывают столь полны, что сцедить их практически невозможно. В подобных случаях можно делать горячий компресс на каждую грудь перед кормлением и между кормлениями холодный компресс на обе груди. • Чтобы предотвратить закупорку протоков молочной железы и последующего развития ее воспаления (мастита), рекомендуется: ¦ регулярно периодически выполнять круговые махи руками, стимулируя свободную циркуляцию молока; ¦ не носить слишком тугого бюстгальтера; ¦ при каждом кормлении менять позу. 2. Трещины сосков. Боль в сосках, как правило, возникает из-за того, что малыш неправильно захватывает грудь. Кожа при этом воспаляется, и кормление становится весьма мучительным. Что делать: • Почаще принимайте воздушные ванны. • Меняйте положения при кормлении ребенка, чтобы давление приходилось на разные участки ареолы. • Регулярно сцеживайте молоко из больной груди. • Не позволяйте ребенку сосать пустую грудь. • В промежутках между кормлениями смазывайте соски облепиховым маслом или кремом с календулой. • Сократите на 1–2 дня время прикладывания малыша к груди, сцеживая остатки молока и докармливая ими ребенка с ложечки. Как избежать воспаления трещин: • Не допускайте нагрубания молочных желез (см. выше приведенные рекомендации). • При обмывании сосков не пользуйтесь мылом. • В первую очередь прикладывайте ребенка к менее болезненному соску. • До приложения ребенка к груди рукой стимулируйте прилив молока. • Во время кормления держите малыша так, чтобы он мог захватить ртом сосок вместе с околососковым кружком. Менять положение ребенка, чтобы при сосании нагрузка на сосок распределялась равномерно. • После кормления вытрите соски, а затем смажьте их грудным молоком или мазью из ноготков календулы; подольше подержите соски открытыми или, еще лучше, по несколько минут в день облучайте их специальной ультрафиолетовой лампой (принимайте солнечные ванны). • Если молоко выделяется непрерывно, носите специальные стерильные прокладки, часто их меняя. 3. Закупорка млечного протока. На это указывает болезненное затвердение в груди. Как только заметите, что в груди появилась мягкая покрасневшая припухлость, нужно постараться восстановить проходимость протока. Что делать: • Прикладывайте ребенка в первую очередь к проблемной груди. Возможно, вы почувствуете острую боль, однако продолжайте кормить – проток должен прочиститься. • Полностью сцеживайте молоко из грудных желез после каждого кормления. • Кормите малыша чаще и по возможности сцеживайте молоко и между кормлениями. • Во время кормления старайтесь энергично сдвигать припухлость пальцами к соску. • Для облегчения боли каждый час прикладывайте к груди горячий компресс или обернутую тканью горячую грелку. Перед кормлением ополосните грудь или погрузите ее на 5—10 минут в горячую воду. • Увеличьте в рационе количество овощей, цельнозерновых продуктов, жирной рыбы и растительных масел. • Если самостоятельно с возникшими трудностями справиться в течение нескольких дней не удается, если затвердение и покраснение не исчезают и даже увеличиваются, если ваш малыш не берет грудь в течение 24 час, – нужно тотчас обратиться за врачебной помощью. Кормление «по требованию» • Сейчас все врачи советуют мамам кормить «по требованию». Малышу предоставляется грудь так часто, как он этого хочет. В таком случае число кормлений может достичь 12–17 раз за сутки. Приготовьтесь к тому, что первые месяцы спать без перерыва вы будете всего 2–3 часа. • Не бойтесь перекормить малыша: дети никогда не высасывают из груди больше, чем нужно. А такая частая потребность в еде объясняется тем, что ребенок еще слишком мал и не умеет запасаться пищей на долгое время. • Прикладывания различны по продолжительности. Малыш может заснуть и спать, посасывая, в течение, например, 1,5–2 часов. Или отпустить грудь через 1–2 минуты и тут же попросить ее снова. Однако старайтесь приучить малыша к тому, что кормление длится не больше 15–20 минут. Иначе вы можете повредить сосок, да и ритм кормлений, особенно у «ленивых сосунов», будет выработать сложнее. • По правилам свободного кормления делать ночной перерыв (с полуночи до 6 утра) не обязательно. Хотя некоторым мамам везет: детки с рождения выдерживают 5—6-часовой перерыв. Чаще малыши все же просыпаются ночью по несколько раз, чтобы перекусить. И в этом случае вам придется идти им на уступки. Только после того, как маленькому исполнится 3 месяца, можно попытаться увеличить ночной интервал, уговаривая его поспать еще чуть-чуть или предложив попить водички с маленькой серебряной ложечки. • Зачем же ребенку, помимо потребности насытиться, такие частые контакты с маминой грудью? Все очень просто. До рождения, находясь в теплом, тесном, замкнутом пространстве маминого животика, малыш сосал кулачок, пальчики, петли пуповины и глотал околоплодные воды. После рождения, испытывая по любому поводу дискомфорт, ребенок пытается от него избавиться. И только на руках у матери он может почувствовать привычные для себя ощущения. Единственное знакомое для малыша действие – это сосание. Единственный знакомый вкус и запах – вкус и запах маминого молока. Молоко и смазка околососкового кружка по вкусу и запаху очень похожи на околоплодные воды. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш пищит или начинает искать ртом предмет, который можно сосать. В идеальном варианте его тут же прикладывают к груди. Крохе становится тепло, уютно, он слышит стук маминого сердца, ее дыхание, сосет грудь и ощущает знакомый вкус и запах. Так постепенно новорожденный младенец привыкает к тому, что, что бы ни произошло, мама непременно решит все его проблемы. • Да, помните о том, что ребенок первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности матери и ее груди. Вы для него – целая Вселенная. Многие женщины Запада возвращаются к такой практике кормления младенца. Эти дети чаще выглядят счастливыми и спокойными, они меньше кричат, поскольку не испытывают чувства голода или дискомфорта. • У вас может создаться впечатление, что при кормлении по требованию вы не сможете заниматься ничем иным. На самом деле это не так. Просто у вас после рождения малыша началась другая жизнь. Ребенок находится при маме, а не мама при ребенке! Просто постарайтесь разумно организовать свой быт. И в первые месяцы конечно же очень важна помощь близких. В традиции многих народов был обычай на первые 40 дней после родов отстранять женщину от любых работ по дому и хозяйству, чтобы она занималась только ребенком. Когда к 1,5–2 месяцам начинает формироваться ритм дневного сна и появляется некое подобие режима, мама становится более свободной. • Вам будет гораздо легче наладить грудное вскармливание по требованию, если вы не станете постоянно смотреть на часы, а просто привяжете к себе младенца большим платком или воспользуетесь лоскутным держателем и будете носить его вместе с собой по дому в люльке или специальном креслице. Режим грудного кормления До 3-х месяцев: около 17 прикладываний к груди в сутки. 3 месяца: 5 кормлений в день, плюс ночные. 4–5 месяцев: 4–5 кормлений, плюс немного твердой пищи. 6 месяцев: 3 грудных кормления в день: рано утром, перед сном и раз в течение дня. 9 месяцев: 2 грудных кормления в день: рано утром и перед сном. 11–12 месяцев: только перед сном. Как узнать, что молочко младенцу идет на пользу • Вы можете быть спокойны за самочувствие вашего малыша, если: ¦ он срыгивает не чаще 1–2 раз в сутки; ¦ объем «возвращенного» молока невелик; ¦ рвоты не бывает; ¦ он хорошо прибавляет в весе; ¦ его обычно не мучают боли в животике; ¦ у него нормальный стул; ¦ он весел и хорошо развивается. Нужно ли поить грудничка • Большинство детишек, получающих мамино молочко по первому требованию, не нуждается в дополнительной жидкости. Однако это не означает, что вы не должны предлагать малышу воду. Каждое утро наливайте в чашку кипяченую воду и между кормлениями предлагайте ребенку попить с ложечки. • Поить грудничка необходимо, если: ¦ погода солнечная и жаркая; ¦ в комнате малыша жарко и сухо; ¦ малыш болен (при повышении температуры, одышке, диарее, рвоте); ¦ ребенок по какой-то причине отказывается от еды (грудного молока); ¦ вы перешли на кормление по жесткому режиму (перерыв от 3,5 часа); ¦ малыш находится на искусственном вскармливании Тест «мокрых пеленок» • Тест «мокрых пеленок» основан на том, что младенец, находящийся на грудном вскармливании, при получении достаточного объема грудного молока должен мочиться не меньше 6 раз в сутки, причем моча его должна быть или бесцветной, или бледно-желтой. Если пеленки младенца бывают мокрыми менее 6 раз, маме надо задуматься – достаточно ли у нее молока. • Для правильного проведения этого теста ребенок не должен находиться в памперсах, а ему надо дать возможность провести день в обычных промокаемых подгузниках. Количество мокрых подгузников и даст вам ответ на вопрос. • Подозрение на недостаток молока может вызвать и так называемый «голодный стул» у ребенка, характеризующийся своей скудостью, плотной консистенцией и зеленоватым цветом. • Однако есть ли гиполактация у кормящей матери грудничка на самом деле, можно точно узнать лишь только с помощью суточного контрольного взвешивания ребенка. Срыгивания Редкие срыгивания – физиологическая особенность детишек грудного возраста, которая связана со строением желудочно-кишечного тракта (пищевода и желудка). Возможно, если вы будете соблюдать некоторые простые правила, срыгивания прекратятся вовсе, да и животик у малыша будет болеть реже. Основные правила • Малышу должно быть комфортно и спокойно дома (и не только во время кормления). • Если мама кормит грудью, она должна позаботиться о правильной диете. • Кормите малыша часто (через 2 часа) и понемногу; в полувертикальном положении. • Следите за тем, чтобы он правильно захватывал грудь или соску и сосал бесшумно. • Перед кормлением выкладывайте ребенка на животик. • После еды поднимите ребенка, подержите в вертикальном положении и подождите, пока он отрыгнет воздух (на это может уйти 5—20 минут). Затем положите кроху на бок – это самое безопасное положение на тот случай, если съеденного молока все-таки окажется больше, чем нужно. • Не трясите и не подбрасывайте малыша хотя бы в течение часа после кормления (массажем, гимнастикой, купанием занимайтесь через 1,5 часа после еды). Обращайтесь к врачу, если: • Малыш помногу срыгивает практически после каждого кормления. • У него бывает рвота фонтаном. • Он теряет или плохо прибавляет в весе. • Его беспокоят боли в животике. • У крохи случаются постоянные расстройства стула (жидкий и частый со слизью или запоры). • Малыш становится беспокойным или вялым. Полезные подсказки • Перед каждым кормлением крохи обмывайте грудь с детским мылом, а потом споласкивайте ее кипяченой водой. Мыло положите в отдельную мыльницу. Оно будет только для «специального пользования». • Не давите на грудь во время кормления и сцеживания. • Носите свободный бюстгальтер. Почаще оставляйте грудь открытой. • Сцеживайте молоко после каждого кормления. А затем смазывайте соски облепиховым маслом и вкладывайте в чашечки открывающегося лифчика специальные прокладки. • Давайте крохе в каждое кормление по одной груди. • Старайтесь побольше отдыхать. Спать желательно без бюстгальтера, чтобы не было давления на протоки молочных желез, а также чтобы сон на животе ночью чередовался со сном на боку или на спине. Иногда сон на животе может способствовать закупорке молочного протока и вызвать лактостаз. Женщинам, у которых время от времени возникают застои молока, лучше воздержаться от сна на животе. • Любые косметические средства, нанесенные на молочную железу, не влияют на качество и вкус молока. Старайтесь выбирать кремы с нерезким запахом. И обязательно смывайте остатки косметического средства перед кормлением ребенка. • Если кормящие женщины в «профессиональном режиме» занимаются спортом, то у них наблюдается увеличение уровня молочной кислоты в молоке. Ранее считалось, что это может иметь негативное влияние на здоровье ребенка, изменить вкус молока и привести к тому, что малыш откажется от грудного вскармливания. Теперь выяснилось, что молочная кислота не влияет ни на вкусовые качества молока, ни на здоровье ребенка. Заниматься спортом женщине можно и нужно, так как благодаря физическим упражнениям она быстрее обретет свою «дородовую» форму. • Не торопитесь сказать «стоп» и не поощряйте возможное желание малыша отказаться от груди! Старайтесь кормить его своим молоком до года. • Кормящей маме запрещено принимать лекарства без назначения врача! • Если у вас наступила новая беременность, то о продолжении грудного вскармливания следует посоветоваться со своим акушером-гинекологом. • Если у мамы повышена температура, то продолжить кормить малыша можно и нужно. В это время организм матери вырабатывает защитные иммуноглобулины и антитела против недуга, которым она страдает. Они попадают в грудное молоко, а с молоком – к малышу, помогая его организму бороться с инфекцией. • Курение мамы влияет на лактацию следующим образом: ¦ Снижается уровень пролактина – гормона, который отвечает за синтез молока. ¦ Никотин снижает продукцию молока, затрудняет его отделение. ¦ В грудном молоке снижается количество жиров. А это может вызвать снижение показателей набора веса младенцем. ¦ Повышается риск того, что малыш откажется от груди. ¦ Помимо этого, дети курящих родителей более подвержены инфекциям ЛОР-органов, верхних дыхательных путей, желудочно-кишечным расстройствам, аллергии. • Конечно, оптимальный вариант: если женщина курила, то сейчас – самое подходящее время для того, чтобы бросить эту вредную привычку. Если все-таки мама курит, то защитные факторы грудного молока даже курящей матери в определенной степени помогут уберечь малыша от болезней. Для того чтобы уменьшить негативное влияние никотина на ребенка, нужно: ¦ исключить контакт ребенка с дымом (курить за пределами дома, квартиры); ¦ максимально сократить количество выкуриваемых сигарет (до 5 штук в день); ¦ не курить ночью с 21.00 до 9.00 из-за влияния никотина на выработку пролактина; ¦ полноценно питаться, чаще пить чистую воду; ¦ курить только после кормления перед двухчасовым промежутком. Питание кормящей мамы • Ваше питание должно быть разнообразным и сбалансированным. Оно будет таким же, как и в конце беременности, только должно содержать больше молочных продуктов. • Помимо них ешьте яйца, рыбу, мясо (100 г отварной говядины каждый день), картофель, хлеб, злаки, цветную капусту, сыр. • Распределите эти продукты на 3 основных приема пищи, а также дневной и вечерний полдники. • Вместо жирных бульонов каждый день съедайте витаминный супчик. Приготовить его легко. Очищенные сырые морковь, свеклу, капусту натрите на крупной терке, уложите в кастрюльку и залейте кипятком. Накройте крышкой, укутайте потеплее и оставьте настаиваться в течение 4–6 часов. Готовый супчик заправьте сметанкой. Можете не съедать овощи, выпейте настой. Продукты, которые рекомендуется есть: ¦ Разнообразные каши, рис, гречку; ¦ Картофель, тушеные овощи; ¦ Говядина, телятина, индейка, иногда курица; ¦ Рыба; ¦ Зелень; ¦ Фрукты зеленой окраски; ¦ Черная смородина, черника, крыжовник; ¦ Мюсли с фруктами без сахара. Продукты, которые следует избегать: ¦ Сладости, пирожные с кремом, апельсины могут вызвать аллергию у малыша; ¦ Лук-порей, спаржа, капуста, чеснок, сельдерей, сладкий перец могут испортить вкус молока, и малышу это может не понравиться; ¦ Зеленый горошек, капуста могут нарушить пищеварение; ¦ Избыток апельсинов, грейпфрутов, вишен, слив и винограда может вызвать понос; ¦ Крепкий чай, какао могут вызвать у ребенка колики, излишнюю возбудимость, плач и затрудненное дыхание; ¦ Молоко, сливки, черный хлеб, огурцы, капуста, пряности, виноград, газированные воды также могут спровоцировать колики у ребенка. Продукты, которые нужно полностью исключить: ¦ Жирные, копченые, консервированные, жареные продукты и полуфабрикаты; ¦ Высокоаллергенные продукты (клубника, земляника, цитрусовые, орехи, мед, шоколад, кофе, морепродукты); ¦ Лучше не пить чаи, которые содержат боярышник (в нем содержатся вещества, стимулирующие сердечную деятельность и понижающие давление), донник (вещества, ухудшающие свертываемость крови), женьшень (может вызвать бессонницу, болезненность груди). ¦ Ромашка, мята, шалфей, шишки хмеля уменьшают образование молока. Если кормящая мама – вегетарианка • Женщины-вегетарианки всегда должны следить за тем, чтобы они получали достаточное количество витамина В12, кальция и цинка. Это особенно важно для здоровья кормящей женщины, так как ребенок получит достаточное количество этих микроэлементов с молоком, даже если их мало в ее питании. • Если вы не употребляете мяса, но едите другие виды животного белка (яйца, молочные продукты, сыр, рыбу), то дополнительно принимать витамин В12, скорее всего, вам не нужно. • Посоветуйтесь со своим врачом по поводу вашего питания и приема витаминов! Употребление спиртных напитков кормящей мамой • Некоторые считают, что при употреблении кормящей мамой пива, у нее будет больше молока. Это не так. Частое употребление алкогольных напитков даже в умеренных количествах может снижать лактацию и угнетать рефлекс отделения молока. А если кормящая мама регулярно принимает алкоголь, то это будет негативно влиять на прибавку в весе у ребенка. Кроме того, у малышей таких мам ухудшается сон и отмечается отставание в моторном развитии. • Допустимо употребление кормящей мамой не более 250 мл пива и не более 125–250 мл вина в неделю. • От приема крепких алкогольных напитков (водка, виски и т. п.) кормящим грудью мамам следует воздержаться. Искусственное вскармливание Смеси для питания здоровых малышей • Смеси для здоровых малышей вырабатываются из высококачественного коровьего молока и обогащаются витаминами, незаменимыми аминокислотами, пре– и пробиотиками и другими полезными веществами, чтобы приблизить искусственную смесь по составу и питательным качествам к грудному молоку. Есть 2 варианта смесей: менее адаптированные и высокоадаптированные. Менее адаптированными являются так называемые «казеиновые формулы». Они изготавливаются на основе сухого обезжиренного коровьего молока, белковой основой в котором является казеин. В этих смесях нет ряда биологически активных компонентов и полиненасыщенных жирных кислот. Помимо этого, коровье молоко, хотя и переработанное, может вызвать аллергию. • Высокоадаптированные смеси созданы на основе сывороточных белков. Это уменьшает риск развития пищевой аллергии. Кроме того, они обогащены многими полезными веществами. ВАЖНО! Чем меньше ребенок, тем больше он нуждается в высокоадаптированных смесях. В течение первых 6 месяцев жизни нужно выбирать именно их. Для вскармливания детей старше полугода следует выбирать смеси, в названии которых присутствует цифра 2, означающая «2-е полугодие жизни». Они адаптированы лишь частично. Зато их пищевая и энергетическая ценность выше. И это отвечает потребностям подросших детей. Смеси для питания малышей, у которых есть проблемы со здоровьем Для детей с наследственной предрасположенностью к аллергии • Для таких детишек белки коровьего молока могут представлять особую опасность. В связи с этим их приходится исключать из рациона ребенка, заменяя белком сои. Однако и он может вызвать аллергические реакции. Поэтому в таких смесях содержится только гидролизированный белок. Это означает, что протеин «разбивается» на аминокислоты, которые не вызывают выработку антигенов в организме и, следовательно, сильно снижают риск развития аллергии. • Дети, которых выкормили такими смесями, в более взрослом возрасте реже страдают от непереносимости коровьего молока и других белковых продуктов. Для детей, страдающих сильной пищевой аллергией • При сильной пищевой аллергии в рацион ребенка вводят полные гидролизаты, или лечебные смеси. Они не только имеют необычный белковый состав, но и не содержат молочного сахара – лактозы. • Непереносимость лактозы – довольно распространенное состояние, ею сейчас страдает каждый 3-й новорожденный. Диагноз «лак-тозная недостаточность» врач ставит на основании анализа кала на углеводы, а также по результатам наблюдения за ребенком. В большинстве случаев лактозная недостаточность проходит с возрастом: пищеварительные системы младенцев «дозревают» и учатся справляться с «неугодным» углеводом. Пока же малыш может питаться искусственными продуктами, полностью лишенными лактозы. • Недостаток безлактозных смесей в том, что они – несладкие, поэтому детишки не всегда их охотно едят. Для недоношенных и маловесных детей • Для того чтобы не отстать в развитии от сверстников, таким детишкам требуется больше энергии, поэтому им подходят заменители грудного молока с повышенным содержанием белка и углеводов. Для детей с железодефицитной анемией • Для детей с железодефицитной анемией созданы смеси, в которых повышено содержание железа. • Этот микроэлемент так же, как и витамины, нередко в профилактических целях входит в состав многих смесей. При частом срыгивании • При частом срыгивании рекомендуют использовать антирефлюксные смеси. Они гуще, чем обычные, так как имеют в своем составе неперевариваемую добавку камедь – натуральное волокно, которое получают из бобов рожкового дерева. В желудке волокна загустителя образуют мягкий студенистый «комок», который механически препятствует срыгиванию. • Также препятствует срыгиванию и повышенное содержание казеина в таких смесях. При запорах • Запоры возникают довольно часто, если малыш находится на искусственном вскармливании. В таком случае рекомендуют смеси с пониженным содержанием жиров, так как именно последние задерживают опорожнение кишечника. • Кроме того, в состав смесей, нормализующих пищеварение, входят добавки, стимулирующие перистальтику кишечника и максимально облегчающие процесс переваривания смеси. Подготовка и процесс кормления Что вам понадобится для того, чтобы накормить малыша: ¦ молочная смесь; ¦ бутылочки и соски; ¦ тарелка и ложка, предназначенные специально для кормления малышей; ¦ стерилизатор для бутылочек, сосок и других принадлежностей; ¦ средства для мытья детской посуды. Стерилизация • Желательно, чтобы посуда, из которой вы будете кормить своего ребенка, была тщательно простерилизована. Стерилизация защитит малыша от пищевого отравления или инфекций. Очень удобно, если к стирилизатору прилагается подставка для легкой установки бутылочек, сосок, крышек и других предметов. • Простерилизовать посуду можно и в стерилизаторе для микроволновой печи. Время стерилизации в нем составляет всего несколько минут. • Прежде чем вынимать стерилизатор из микроволновой печи после завершения обработки, необходимо подождать не менее 2 минут. ВАЖНО! Обязательно вначале убедитесь в том, что стерилизатор соответствует размерам вашей СВЧ, и все принадлежности разрешено обрабатывать в микроволновых печах. Как приготовить угощение для вашего ребенка • Вскипятите воду и остудите ее примерно до 50 °C. • Налейте в бутылочку половину порции воды. • Вымойте руки, засыпьте в бутылочку необходимое количество смеси, осторожно снимая сухим ножом ее излишки с мерной ложки. • Закройте бутылочку, слегка потрясите в наклонном положении, снова откройте, долейте остальную воду, потом снова слегка встряхните. • Каждый раз готовьте свежую порцию питания, на ночь заливайте кипяченую воду в термос. ВАЖНО! Придерживайтесь определенного количества смеси при приготовлении угощения для своего крохи. Не следует сыпать смесь «на глазок». На упаковке есть табличка, где написано, в каком количестве воды надо растворить порошок. Используйте мерную ложечку, которая прилагается именно к выбранной вами банке. Не делайте смесь слишком густой «для большей сытости», так как это может привести к нарушению работы кишечника у малыша. Полезные подсказки • Так как ребенок на искусственном вскармливании постоянно должен находиться под наблюдением педиатра, то и объем необходимого ему питания должен рассчитывать врач. ВАЖНО! Проконсультируйтесь у детского врача, прежде чем покупать какой-то вид молочного детского питания. • Внимательно изучайте этикетку. В состав смеси должен входить таурин (свободная аминокислота с содержанием серы). Это вещество участвует в формировании тканей головного мозга, сетчатки глаз, иммунной системы, переваривании и впитывании жиров. В смеси на основе коровьего молока должна входить молочная сыворотка. Ее вводят вместо казеина коровьего молока, что обеспечивает большее сходство с женским молоком. • Покупая молочную смесь, обязательно проверьте целостность упаковки и срок годности. Использовать просроченную продукцию нельзя! Если вы покупаете сразу много упаковок сухой смеси, обратите внимание на то, чтобы был «запас» и по срокам годности. Вскрытую упаковку можно хранить 10–21 день. • Купите 5–7 бутылочек – тогда вам надо будет их кипятить только 1 раз в день. Бутылочки бывают стеклянные и пластиковые, разной емкости – от 100 до 350 мл. Наиболее популярны противоколиковые бутылочки, устройство которых предупреждает заглатывание малышом воздуха. • Воду и порошок смешивайте строго в пропорции, указанной на упаковке. Более густая смесь приводит к запорам. Чтобы успешно освоить процесс, приготовьте немного смеси на пробу, заодно посмотрите, сколько времени требуется для остывания воды примерно до 50 °C. • Для приготовления смеси желательно использовать специальную детскую воду, так как обычная питьевая вода промышленного производства и вода из-под крана из-за своего состава не подходят маленьким детям. ВАЖНО! Любую молочную смесь нужно вводить в рацион малыша методом «пробы». Начинайте давать ее ребенку малыми порциями. В течение 4–5 дней доведите ее до нужного количества при каждом кормлении. Такой постепенный подход облегчит адаптацию пищеварительной системы и обменных процессов малыша к инородной еде и даст возможность выяснить, нет ли у малыша на этот продукт аллергической реакции. • Во многих роддомах в первые дни новорожденных докармливают. Выясните, чем именно. Если впоследствии у врачей будут основания рекомендовать искусственное питание, то лучше использовать именно ту смесь, с которой малыш «познакомился» в роддоме. • Готовая смесь должна быть теплой – для контроля капните из бутылочки себе на локтевой сгиб. • Кормите младенца не в лежачем, а в полусидячем положении, как при грудном вскармливании. Так ему легче глотать. • Правильно держите бутылочку: соска должна быть все время заполнена молоком. В противном случае малыш будет заглатывать воздух, и у него могут появиться боли в животе, срыгивания и беспокойство. • Время от времени давайте младенцу срыгивать, особенно если он сосет слишком жадно. Будьте терпеливы: до первой отрыжки может пройти несколько минут. • Разводите столько, сколько ребенок съест за 1 раз. Разведенные сухие смеси можно хранить в холодильнике до 48 часов. Однако врачи рекомендуют готовить смесь непосредственно перед кормлением, причем без излишков. Если малыш не доел, а выбрасывать жалко, ставьте смесь в холодильник прямо в бутылочке, не переливая в другую посуду. Имейте в виду, что при комнатной температуре смесь скисает гораздо быстрее, чем молоко. • Оценивайте индивидуальную переносимость смеси именно вашим ребенком. Если появились диатез, боли в животе, срыгивания, проконсультируйтесь с врачом и поменяйте смесь. При этом имейте в виду, что организму требуется 3–5 дней, чтобы адаптироваться к новому продукту. Кроме того, нельзя менять смесь слишком часто. • После того как вы покормили малыша, все принадлежности для кормления (бутылочки, соски, ложки и др.) нужно помыть специальными щетками, губками или ершиками (их нельзя использовать для мытья другой посуды!). А для того чтобы наиболее эффективно удалить остатки пищи, можно воспользоваться специальными детскими средствами для мытья посуды, которые можно применять с самого рождения ребенка. • Раз в день кипятите все принадлежности. Бутылочки и соски накрывайте чистым полотенцем. • Сухие смеси нельзя хранить в холодильнике, тем более в открытом виде, так как сухой порошок быстро набирает влагу и приходит в негодность. Режим кормления Дети-искусственники должны получать пищу исключительно по режиму. Поэтому в родильных домах режим кормления «по часам» устанавливается с первых дней жизни новорожденного: 6 или 7 раз в день (для здоровых доношенных детей) с интервалами по 3–3,5 часа и обязательным ночным перерывом (6–6,5 часа). Для детей первого года жизни рекомендуется соблюдение 3–5 интервалов между приемами пищи при 6-разовом вскармливании, а по достижении ими 4—5-месячного возраста (когда, как правило, вводится первый прикорм) – 4-часовых интервалов при 5-разовом кормлении. При этом первый раз кормить ребенка рекомендуется в 6 часов утра, а после полугода – в 7–8. Недостатки искусственного вскармливания • Заменители грудного молока не защищают ребенка от инфекционных заболеваний, и поэтому дети, находящиеся на искусственном вскармливании, болеют чаще своих ровесников, получающих естественное вскармливание. • Кроме этого, повышенной заболеваемости детей-искусственников (особенно желудочно-кишечными заболеваниями) способствует и тот факт, что во время приготовления искусственных смесей заменители грудного молока могут быть заражены бактериями. А это полностью исключено при грудном вскармливании. • Уменьшается эмоциональная связь между матерью и ребенком. Из-за этого малыш меньше чувствует себя в безопасности, чем во время нахождения возле материнской груди. Знакомство с новыми продуктами Когда следует начинать прикорм Сегодня наблюдается тенденция отсрочки введения прикорма в рацион грудничка. Это связано с увеличением аллергенности продуктов, с уменьшением в их составе количества минералов и минеральных веществ и со многими другими факторами. Большинство отечественных педиатров советуют мамам следовать схеме прикорма, одобренному ГУ НИИ питания РАМН (последний раз она редактировалась в 1999 г.) Однако за последние годы были проведены тысячи клинических исследований, в результате которых были внесены изменения. Начало введения прикорма при грудном вскармливании • По мнению специалистов, на сегодняшний день самый благоприятный возраст для введения прикорма ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, – 6 месяцев. До этого времени младенец не нуждается в прикормах, так как все необходимые витамины и микроэлементы для нормального роста и развития он получает из молока матери. Правда, при условии, что малыш здоров, прибавляет в весе согласно нормам и функция желудочно-кишечного тракта не нарушена. • Именно к этому периоду – возрасту быстрого роста, физиологического созревания и развития ребенка, материнское молоко уже не в состоянии обеспечить необходимый младенцу запас энергии, нужные ему микроэлементы и минеральные вещества, а также белки растительного происхождения и различные группы углеводов, не говоря уже вообще о разнообразии продуктов, необходимых для удовлетворения все более и более возрастающих потребностей малыша. • В то же время, исходя из индивидуальных особенностей ребенка, а также региональных возможностей удовлетворения потребностей младенцев, по мере необходимости, врач может посоветовать вам вводить прикорм уже с 4 месяцев жизни вашего крохи, несмотря на то что ваш малыш находится на естественном вскармливании. ВАЖНО! О сроках введения прикорма для вашего ребенка необходимо посоветоваться с педиатром. Вы должны знать, что когда речь идет о том или ином сроке введения прикорма – 4 или 6 месяцах, имеется в виду не начало этих месяцев жизни младенца, а их окончание. К чему может привести несвоевременное введение прикорма • По мнению специалистов, раннее введение блюд прикорма скорее будет «замещать» грудное молоко, а не «дополнять» его, что для младенцев не физиологично. Помимо этого уменьшение частоты сосания способно снизить выработку материнского молока еще очень необходимого для питания грудничка. • Если же начинать введение прикорма после установленных крайних сроков (6–7 месяцев), ребенку будет гораздо труднее адаптироваться к пище, значительно отличающейся по своей консистенции от грудного молока. У него уже устанавливается определенное «пищевое поведение», которое вам потом будет непросто изменить, и часто такие детки становятся большими привередами. • Познакомьтесь с последними рекомендациями ВОЗ, касающимися особенностей питания детей первого года жизни: «Слишком раннее начало введения прикорма имеет свои опасности, потому что: ¦ грудное молоко может быть вытеснено пищей для прикорма, и это приведет к уменьшению выработки грудного молока, а значит, и к риску недостаточного потребления ребенком энергии и пищевых веществ; ¦ грудные дети подвергаются воздействию болезнетворных микробов, присутствующих в продуктах питания и жидкостях, которые могут быть заражены, и тем самым увеличивают риск диспепсических заболеваний и, следовательно, недостаточности питания; ¦ угроза диспепсических заболеваний и пищевых аллергий увеличивается вследствие незрелости кишечника, и из-за этого возрастает риск недостаточности питания; ¦ к матерям быстрее возвращается фертильность, так как снижение сосания груди уменьшает период, в течение которого подавляется овуляция. Проблемы возникают также и в том случае, когда прикорм вводится слишком поздно, потому что: ¦ недостаточное поступление энергии и пищевых веществ от одного грудного молока может привести к задержке роста и недостаточности питания; ¦ вследствие неспособности грудного молока удовлетворять потребности ребенка могут развиться дефициты микронутриентов, особенно железа и цинка; ¦ может быть не обеспечено оптимальное развитие двигательных навыков, таких как жевание, и положительное восприятие ребенком нового вкуса и структуры пищи. Поэтому вводить прикорм нужно в свое время, на соответствующих этапах развития». Сроки введения отдельных продуктов Введение соков • Раньше: начинать прикорм следует с соков. • Теперь: соки не вводят в рацион ребенка до 6 месяцев. • Сегодня педиатры запрещают вводить соки раньше полугода. Детям, получающим грудное молоко, соки в первые месяцы жизни не нужны. В результате исследований было выявлено, что трехмесячный младенец не получает никаких особых витаминов, которые не входили бы в состав женского молока даже из свежеприготовленного сока. Кроме того, у детишек, которые пьют соки с трех месяцев, велик риск возникновения аллергических реакций и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Введение кисломолочных продуктов Раньше: кисломолочные продукты можно вводить в прикорм с 5 месяцев. Теперь: с кефиром и творожком лучше знакомиться с 8 месяцев. • В составе кефира и творога присутствует глютен, а он может стать причиной аллергических реакций у многих деток. Диетологи советуют выбирать творожки без вкусовых наполнителей. Чтобы сделать его слаще, можно добавить ложечку натурального фруктового пюре (из зеленого яблока или спелой груши). Введение мяса • Раньше: мясо вводят с 8 месяцев. • Теперь: знакомство с мясом можно начинать с 7 месяцев. • Врачи считают, что приучать ребенка к вегетарианству – большое заблуждение. Действительно, животный белок, жирные ненасыщенные кислоты, которые содержатся в мясе, необходимы для нормального роста и развития младенцев. После полугода ни фрукты, ни овощи уже не могут удовлетворить потребность растущего детского организма в аминокислотах и белках. Введение фруктового и овощного пюре • Раньше: после соков, в 4 месяца, вводятся фруктовые пюре. • Теперь: в 6 месяцев прикорм начинают с овощного пюре. • Лучше всего прикорм начинать с монокомпонентного овощного пюре. Для него подойдут кабачок, цветная капуста, брокколи. Готовить пюре следует на воде, но также можно развести грудным молоком или молочной смесью, которой питается ребенок. Картофель разрешено добавлять в многосоставные пюре (они должны входить в список разрешенных после 8 месяцев продуктов). • Случается, что педиатры советуют начинать прикорм с каш. Показанием к изменению общих схем может быть и характер срыгивания, и общая динамика прибавки веса малыша. Введение молочной каши • Раньше: молочная каша вводится в рацион младенца в 5 месяцев. • Теперь: каши, приготовленные на молоке, следует давать ребенку с 6–7 месяцев. • Лучше начинать с безглютеновых каш: гречневой, рисовой или кукурузной. Чтобы исключить аллергические реакции, рекомендуется варить кашу на воде, без сахара и соли. А с овсяной кашей стоит повременить, так как она, так же, как манная и пшенная, содержит глютен – растительный белок, который является сильным аллергеном. Русские традиции. Народная мудрость гласит: первый прикорм следует начинать не раньше, чем у крохи появится первый зубик. Схема введения продуктов и блюд прикорма, одобренная ГУ НИИ питания РАМН *цифры 3, 4 и т. д. означают, что данный продукт следует вводить с 3, 4 и т. д. месяцев; **цифра 1 (графа фруктовое пюре) означает, что фруктовое пюре вводится через 2 недели после введения сока; ***цифра 2 (графа цельное молоко) означает, что молоко необходимо использовать для приготовления блюд прикорма (овощного пюре, каши и др.). ВАЖНО! Этой схемой родители могут пользоваться только тогда, когда живут в таких местностях и районах, где им трудно вовремя получить грамотную консультацию специалиста. Если же у вас таких проблем нет, используйте советы вашего педиатра или же детского диетолога. Схема введения продуктов и блюд прикорма, рекомендованная американским педиатром Уильямом Сирсом Показатели, что ребенок готов к введению в его рацион твердой пищи: • Ребенок может сидеть без поддержки – именно в таком положении полагается получать твердую пищу • Ребенок управляет движениями своей головы (чтобы показать вам, что он уже наелся). • Ребенок умеет есть пищу с ложки. Введение прикорма ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании • Прикорм ребенку на искусственном вскармливании вводят раньше, чем на естественном, начиная с 4,5–5 месяцев жизни. • Последовательность введения продуктов и блюд прикорма при этом виде вскармливания младенцев почти не отличается от последовательности введения их при естественном вскармливании. Однако, учитывая то, что ребенок-искусственник уже адаптирован к «чужеродному питанию», отдельные виды прикорма ему могут быть введены в более ранние сроки. Особенно если в этом появится необходимость. • Во всяком случае, соки и фруктовые пюре ему можно будет ввести уже с 1,5–2 месяцев, а не с 3–3,5 как при естественном вскармливании. По мере необходимости первым прикормом может быть каша, а не овощное пюре. Но кефир и другие цельные неадаптированные кисломолочные продукты лучше вводить с 6–7 месяцев. Вместо коровьего молока предпочтение желательно отдавать «последующим» смесям, как, впрочем, и при естественном вскармливании. Схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни, одобренная ГУ НИИ питания РАМН *цифры 1, 2, 3 и т. д. означают, что данный продукт следует вводить с 1, 2 и т. д. месяцев. **1 – пюре вводится через 2 недели после введения сока. ***2 – в зависимости от объема адаптированной или последующей смеси, получаемой ребенком. ****3 – для приготовления блюд прикорма (овощного пюре, каши и др.). Режим питания младенца, находящегося на искусственном вскармливании и получающего прикорм • Уже после введения первого прикорма вы можете перевести своего младенца на 5-разовое кормление. В тех случаях, когда ваш малыш находится на искусственном вскармливании не с первых дней жизни, перевод его на этот вид вскармливания должен быть постепенным, и чем младше ребенок, тем строже надо придерживаться этого правила. Дело в том, что такой младенец еще просто физиологически незрел и с трудом адаптируется к питанию, отличающемуся от женского молока, предназначенного ему природой. • 5-разовое кормление ребенка после введения прикорма не означает, что «свободное» вскармливание отменяется. Вы должны учитывать желания своего малыша и при этом виде питания младенца, варьируя число кормлений в зависимости от его аппетита. И если вашему ребенку легче съедать необходимую для него пищу меньшими порциями, чем вы ему предлагаете, уменьшите объем порций и увеличьте число кормлений, исходя из индивидуальных особенностей своего малыша. Будьте гибкими в вопросах питания и меняйте уже установленные «клише» в пользу своего ребенка. ВАЖНО! Искусственные молочные смеси из коровьего молока задерживаются в желудке младенца примерно 3 часа, каши 3–4 часа, а овощи 4–5 часов. Правила введения прикорма ВАЖНО! Прежде чем начать прикорм, посоветуйтесь с педиатром! • Начинайте прикорм, только если ребенок на данный момент вполне здоров и у него устойчивый стул. • Не начинайте прикорм как минимум за неделю до, во время и после профилактической прививки. Не вводите прикорм в жаркую погоду. • Консистенция первого прикорма должна быть хотя бы полужидкой, чтобы у малыша не было затруднений при глотании новой пищи (однородной и хорошо протертой). После привыкания к такой пище можно начинать давать ребенку и более густую. • Приучайте ребенка к приему прикорма с ложечки, а не с соски. • Давайте прикорм перед кормлением грудью, а не после (перед кормлением грудью у младенца сильное пищевое возбуждение, «заставляющее» его попробовать новую пищу, а после кормления незнакомое блюдо, уступающее по своему вкусу молоку, может не просто не понравиться малышу, а вызывать у него постоянный протест и в дальнейшем). Многие педиатры советуют давать ребенку грудь примерно через 2 часа после прикорма. • Каждый новый прикорм вводите постепенно, начиная с совсем малых количеств (сок с нескольких капель, пюре и кашу с половины или одной чайной ложки). Ждите неделю, следите за реакцией. Если все хорошо, постепенно увеличивайте дозу и вводите следующий продукт. • При появлении у младенца аллергических реакций или нарушения функции кишечника перестаньте давать ему это блюдо прикорма и попробуйте ввести его вновь, если это блюдо действительно необходимо ребенку, через какое-то время. При повторной непереносимости этого вида прикорма замените его на аналогичный (например, один вид каши на другой, овсяную на гречневую и т. д.). • Начинайте введение нового вида пищи с одного какого-то продукта, и только убедившись, что этот продукт не вызывает у младенца аллергическую реакцию и хорошо переносится им. Переходить по мере необходимости вначале к смеси двух, а потом и к смеси большего количества продуктов этой группы (яблочный сок, грушевый и т. д.). • Вводите такие виды прикорма, как каши и овощное пюре, постепенно, начиная с одной или нескольких ложек, и в течение недели постарайтесь полностью заменить одно кормление грудью этим новым прикормом. • Прикорм здоровых малышей начинают с яблочного пюре из зеленых яблок. Если у малыша имеются проблемы, например он плохо прибавляет в весе, прикорм можно начать с безглютеновых кашек (гречка, рис, кукуруза). • Давайте пробовать новый продукт в такое время дня, когда у малыша хорошее настроение и он не слишком голоден. Для первых попыток прекрасно подойдет середина утра или дня. • Вводите новую пищу небольшими порциями, постепенно переходя на большие. Обновляйте рацион не чаще одного раза в 5–6 дней. • Не ориентируйтесь на других детей: если соседский ровесник уже вовсю есть картошку с мясом, это не означает, что вашему ребенку тоже пора. • Если ваш малыш «искусственник», то будьте внимательны, рассчитывая дозу прикорма, чтобы с первых дней не перекормить малыша. В норме новорожденные в течение нескольких дней должны терять 5–7 % веса. На самом деле, «искусственники» теряют намного меньше, чем груднички или дети, находящиеся на грудном вскармливании с докормом. Имейте в виду, что излишнее питание с первых дней жизни может нарушить процесс метаболизма и повлиять на дальнейший вес. Безопасность при кормлении ребенка • При приготовлении мясного пюре режьте мясо и птицу поперек волокон на мелкие тонкие кусочки. • Тщательно удаляйте все косточки, прежде чем готовить пюре из рыбы. • Избегайте таких волокнистых продуктов, как сельдерей и длинная стручковая фасоль, так как ими можно подавиться. Помимо этого, к «опасным» продуктам относятся: орехи, семечки, сырая морковь, свежие яблоки, виноград, незрелые груши, твердая фасоль. Готовить самим или предпочесть продукты промышленного производства? Преимущества • Приготовление пищи для малыша – ваш способ выразить ему свою любовь. • Вы не просто готовите ему пюре или кашу, вы общаетесь с ним, рассказывая про картошку, морковку, зеленый горошек… Вы знакомите его с цветами – у моркови оранжевый цвет, а горошка – зеленый… Помимо названий и свойств продуктов, ваш малыш понимает главное – вы с ним рядом и заботитесь сейчас о нем. Ведь пюре это будет есть он. • Вы используете не просто любые продукты для приготовления блюда для малыша, а самые лучшие из этих продуктов, которые вам удалось найти. Недостатки Наше питание стало небезопасным. В продуктах – нитраты, пестициды и прочая «химия». И вы не можете быть уверены в том, что то румяное яблочко, которое вы выбрали малышу в магазине для пюре или сока, совсем безопасно для него. А ведь только гарантия безопасности пищевых продуктов позволяет вам приготовить прикорм самой. ВАЖНО! Если такой гарантии нет, то лучше воспользоваться различным прикормом промышленного производства, гарантирующего химическую безопасность своих продуктов. Полезные подсказки • Для приготовления прикорма выбирайте овощи и фрукты с вашего дачного участка. Так вы будете уверены в отсутствии чрезмерного количества минеральных удобрений. • Овощи должны быть целые и здоровые на вид. • Если овощи куплены в магазине или на рынке, их можно вымочить, чтобы уменьшить содержание в них удобрений. • Картофель, выращенный с использованием минеральных удобрений, часто имеет признаки повреждений (коричневые и черные пятна), которые видны при разрезе. • Следуя рекомендациям ВОЗ, желательно, чтобы основой для введения прикорма служила та пища, которую кушает вся ваша семья, но обработанная иначе, с учетом возрастных особенностей ребенка. • Если вы готовите для всех членов семьи картофельное пюре, то прежде чем его посолить и добавить специи, отложите отдельно для вашего малыша нужную ему порцию, размягчите пюре, как требуется для возраста младенца, добавьте в него небольшое количество грудного молока. Вместо молока можно добавить кипяченую воду, предварительно ее остудив. • Помните о том, что пища для младенца не должна содержать в себе много соли или сахара, ее надо хорошо размягчать, разминать, делая по консистенции доступной ребенку. Продукты детского питания промышленного производства Что относится к продуктам детского питания промышленного производства для детей первого года жизни • Консервированные фруктовые, овощные и фруктово-овощные соки и пюре. • Сухие инстантные злаковые и злаково-молочные смеси (каши). • Мясные и мясо-растительные, рыбные и рыбо-растительные пюре. Преимущества продуктов детского питания промышленного производства • По своему химическому составу они строго соответствуют потребностям ребенка того или иного возраста в белках, жирах и углеводах, а также в витаминах и микроэлементах. • При приготовлении продуктов детского питания промышленным путем производится жесткий контроль качества исходных продуктов, что гарантирует безопасность такого питания для младенца. • Набор продуктов в разных видах прикорма строго сбалансирован. • Простота и удобство употребления. Экономия сил и времени мамы. • В дороге, на даче, в гостях овощные, фруктовые или мясные консервы очень удобны. На что обратить внимание при покупке • На возраст, с которого этот продукт полезен младенцу (соответствует ли он возрасту вашего малыша). • На состав ингредиентов, входящих в это блюдо прикорма, – количество белков, жиров, углеводов и витаминов, а также энергетическая ценность продукта. • На дату выпуска и срок годности (нельзя покупать просроченные консервы). • На условия хранения этого продукта. • На страну и фирму производителя. Современная технология производства продуктов детского питания довольно высока во всех странах, и отечественные продукты не хуже зарубежных. Полезные подсказки • Не кормите малыша непосредственно из банки. • Постелите салфетку-скатерть, переложите пюре из банки в красивую тарелку, подогрейте до комфортной температуры. Наденьте на ребенка красивый слюнявчик, дайте в руки детскую пластиковую ложку и поощряйте кроху есть самостоятельно. • Можно включить спокойную музыку. Ребенок учится есть с ложки • Первые попытки есть ложкой даются нелегко. Вначале у ребенка может не получиться снять пищу с ложки. Если же вы перенесете содержимое ложки на язык, оно вскоре вновь окажется на его подбородке. А если вы вложите ложку в рот, малыш может подавиться. • Лучше всего прикасаться ложкой ко рту малыша и ждать, пока он, делая сосательные движения, не съест ее содержимое. Даже небольшого количества еды, съеденной таким образом, окажется достаточно для того, чтобы заинтересовать ребенка. • Да, не кормите ребенка насильно. Еда – приятное занятие, и у детей, которым разрешают выбирать самим количество и вид пищи, всегда хороший аппетит. Малыш знает, сколько ему нужно съесть, и даст вам это понять, отвернувшись от ложки или сжав губы. Полезные приобретения. Детский стульчик • С 6 месяцев, когда ребенок научится сидеть самостоятельно, ему понадобится высокий стул. • Сидя в детском стульчике за общим столом, малыш становится полноправным участником семейного завтрака, обеда или ужина. И испытывает от этого огромное удовольствие! • Хорошо, если стульчик для кормления можно использовать и в качестве места для творчества. Есть модели, которые трансформируются в рабочее место, за которым можно лепить, рисовать, заниматься аппликацией и играть. ВАЖНО! Всегда пристегивайте малыша, находящегося в стульчике. Виды детских стульчиков Комплект из стула и стола, похожий на взрослую мебель, но в уменьшенном варианте • Он может быть деревянным и пластиковым, однотонным или расписанным «под хохлому». Такой вариант подходит только для ребенка старше 1,5 года. • Есть и более современные модели – пластиковое креслице, поставленное на трубчатые металлические ножки. Малыш до года может в нем сидеть, но ему будет жестко. Кроме того, обычно такие стулья нужно дополнительно оборудовать ременными системами безопасности. Высокий раскладной стульчик • Раскладной стульчик занимает немного места. Его легко собирать-разбирать. Как правило, весит такой стул чуть больше 5 кг. Подвесной стул • Подвесной стул – один из вариантов складного. Он выручит вас, если места на кухне и в комнате слишком мало. Помимо этого, он вам пригодится в поездках. • Подвесной стул состоит из металлического каркаса, съемного мягкого чехла, жестких спинки и сиденья. Подножка отсутствует, и это, конечно, неудобно. • Подвесной стул устанавливают на родительский обеденный стол или на столик в железнодорожном купе с помощью зажимов. • Подвесной стул фиксируется на столешнице по методу рычага, то есть за счет веса ребенка. Поэтому важно следить за тем, чтобы вес малыша не превышал тот, который рекомендуют производители данного сиденья, иначе ребенок может перевернуться. Встречается и другой метод крепления (достаточно надежный) – с помощью системы винтов. • Подвесной стульчик занимает мало места, весит менее 5 кг, достаточно компактен, и прикрепить его практически к любому столу можно за несколько минут. Как правило, цена на такие стулья невысока. • Рассчитаны такие стулья на детей от 6 месяцев. Максимальный вес, который они выдерживают, – 15 кг. Дорожный стул • Дорожный стул представляет собой конструкцию, которая с помощью ремней прикрепляется к любому стулу со спинкой. При этом ребенок надежно удерживается ремнем безопасности. • Существует множество разнообразных моделей таких стульчиков. • Сиденье стула-опоры, куда прикрепляется дорожный стул, должно быть плоским и твердым. • Нельзя устанавливать детский стульчик на табурет, складной стул, высокий барный стул. Трансформер • Самые простые модели отечественного производства представляют собой конструкцию площадью примерно 1 кв. м. Сиденья обычно сделаны из клеенки, которая легко моется. Столешницу можно будет через некоторое время снять. • Если у столешницы нет бортиков, она становится бесполезной, так как вряд ли удастся закрепить на ней тарелку (если она не снабжена специальной присоской). Кроме того, к такому стулу нужно обязательно докупать ремни для того, чтобы обеспечить малышу, находящемуся в стуле, безопасное кормление. • Когда малыш подрастет, конструкцию разбирают на «запчасти», и малыш получает рабочее место из стола и отдельно стоящего стула. • В разных трансформерах – разное количество уровней, на которые их можно опускать (от 1 до 7). Благодаря этому вы подстроите высоту, на которой сидит ребенок, под уровень обеденного стола или под уровень кресла, на котором сидит мама. • Многофункциональный центр для малыша – вариант трансформера. Он может выполнять функции стула, качалки, качелей, складываться и раскладываться. При этом он занимает мало места. • В таких моделях столики сделаны из надежного и безопасного пластика, имеют бортики и углубления, в которые можно ставить посуду или, например, принадлежности для рисования. В дорогих моделях стульев можно изменять угол наклона спинки и высоту подножки, а столик может крепиться на разном удалении от ребенка. В любом случае у детского стульчика должна быть подставка для ног и удобная столешница. • Такой стул может служить ребенку до 3–5 лет. • Недостаток же конструкции в том, что она не очень компактна и весьма тяжела. Она не подойдет для кухни, так как для такого стационарного стульчика придется выделить постоянное место. Что следует учесть при покупке стульчика • Большинство современных стульчиков делают из пластика. Но существуют и модели с металлическим каркасом или отдельными деталями, выполненными из различных сплавов. Есть и стульчики, изготовленные из дерева. Как правило, они дешевле. Однако они не всегда комфортны, и их трудно содержать в чистоте. • Проверьте стульчик на устойчивость. Это важно, так как малыш будет крутиться в стульчике и свешиваться с него. • Если вы собираетесь передвигать стульчик внутри квартиры, то лучше приобрести стульчик на колесах. Бывают модели с 2 колесами. Однако детский стульчик с 4 колесами легче перемещается. • На колесах должны быть удобные и надежные фиксаторы-тормоза. Ограничительный ремень также обязателен, иначе малыш будет сползать между сиденьем и столиком. • Проверьте, насколько надежны крепления, которыми вы будете пристегивать к стульчику ребенка. Они должны быть пятиточечными. Хорошо, если в стульчике есть анатомический выступ-разделитель между ног, так как он дополнительно удерживает малыша, не позволяя ему соскользнуть под стол. • Рамы должны быть жестко закреплены, чтобы ребенок не прищемил пальцы. • Убедитесь в том, что столик гладкий. Сиденье должно быть моющимся. • Выбирайте модели с обтекаемой формой, без острых углов. Удобно, когда есть различные ручки для того, чтобы передвигать, наклонять и переносить стул. • Есть детские стульчики, которые можно просто придвинуть к обеденному столу, а есть которые имеют отдельную столешницу. В первом случае следует подобрать модель, чтобы высота стула совпадала с высотой стола. Тогда малышу будет удобно и сидеть, и есть. • Выясните, можно ли менять высоту сиденья. У комфортных моделей – несколько уровней его крепления. • Если у стульчика есть столешница, убедитесь в том, что она достаточно большая и имеет бортики по краям. Удобна и столешница, когда конструкция предполагает съемный поднос. В таком случае вы сможете снять верхнюю столешницу после того, как малыш поел, и он сразу же может заняться чем-нибудь другим. • Обратите внимание на подножку, угол которой можно легко менять. Конечно, малышу удобнее сидеть, когда его ноги опираются на эту ступеньку. • Учтите, что стулья с твердой нерегулируемой спинкой подходят для хорошо сидящих детей. Для тех малышей, кто пока сидит не слишком уверенно, созданы модели, в которых можно менять положение спинки, облегчая нагрузку на неокрепший позвоночник. • Потренируйтесь складывать-раскладывать выбранный вами стульчик. Лучше не берите стул со сложным или слабым механизмом. Отлучение от груди • Раньше рекомендовали прекратить кормить ребенка грудью ровно в 1 год (если для этого не было особых противопоказаний). Сейчас такие рекомендации ВОЗ дает только для развитых и благополучных стран. Для стран с низкой гигиеной и широким распространением инфекций ВОЗ считает необходимым кормить грудью ребенка до 2—3-х лет с целью профилактики его заболеваемости. • Отнятие ребенка от груди тесно связано с его потребностью в сосательном рефлексе, которая может исчезнуть у одних детей уже в 9 месяцев, а у других – после 3-х лет. Свои основные функции материнское молоко «выполняет» в основном уже к году. К этому же времени у малыша возникает и необходимость в новых отношениях. • Если отлучение от груди случится в физиологические сроки, то это событие пройдет безболезненно и для мамы, и для ребенка. Дело в том, что лактация (выработка молока), как и любой другой процесс в организме, проходит стадию становления, зрелости и увядания (инволюции). Становление лактации происходит на протяжении 1–3 месяцев после рождения крохи. В это время на смену молозиву приходит зрелое молоко, молочная железа адаптируется к процессу лактации, проходят болезненные ощущения во время наполнения груди. В период зрелой лактации грудь уже, как правило, не переполняется молоком, ведь его приходит столько, сколько необходимо младенцу. Зрелую лактацию сменяет инволюция. В этот период сильно меняется состав грудного молока – теперь оно очень насыщено иммуноглобулинами и антителами и по иммунным свойствам может сравниться с молозивом. Отлученный же от груди ребенок лишается иммунной поддержки со стороны мамы. Поэтому у него должен быть запас устойчивости к инфекциям. • На самом деле, установлено, что малыши, отлученные от груди в стадии инволюции, то есть в период от 1,3 года до 3 лет, вообще ничем не болеют на протяжении года после завершения кормления. • Имейте в виду, что кормление грудью – не просто обеспечение малыша питанием. Вместе с доброжелательной улыбкой, ласковыми словами, нежными прикосновениями к телу малыша, ношением его на руках оно создает очень важное – чувство эмоционального благополучия, уюта в незнакомом для младенца мире. • В настоящее время большинство матерей, живущих в промышленно развитых странах, как можно дольше кормят своих малышей грудью, избегая заменять ее бутылочкой с молоком. Как лучше всего провести отлучение, если подошел физиологический срок • Итак, вы поняли, что пришла пора отлучать малыша от груди. Скорее всего, если и вы, и ваш ребенок к этому готовы, то этот процесс пройдет спокойно. • Подготавливаясь к нему, примите во внимание следующие обстоятельства: ¦ Состояние ребенка. Он должен уже уметь укладываться спать в отсутствие мамы. А кроме того, быть здоровым. ¦ Время года. Для отлучения больше подходят поздняя осень, зима и ранняя весна. В теплое же время года повышается активность патогенной микрофлоры, более часты кишечные инфекции, поэтому врачи и не рекомендуют отнимать малыша от груди в это время. • Отнимать ребенка от груди следует постепенно. Чаще всего, отлучение происходит по достижении малышом годовалого возраста. К этому сроку малыш помимо маминого молочка уже питается разными продуктами. Все эти последние несколько месяцев, пока вы приучали малыша к разнообразной пище, и являлись подготовкой к отнятию от груди. Постепенно вы уменьшали количество кормлений грудным молоком. Наконец, к году вы наверняка стали прикладывать кроху к груди только перед сном. Сначала пусть ваш малыш научится укладываться спать без мамы днем, а потом, через некоторое время накормите вечером малыша, приласкайте и… не давайте ему грудь. Пусть заснет без нее. И больше не прикладывайте к груди! • Лучше, если после этого ребенка какое-то время будут укладывать в постельку папа или бабушка. Тогда, окруженный их заботой, он не вспомнит о груди и за 2–3 дня привыкнет засыпать по-другому. Помогут вечерняя сказка или укладывание малыша вместе с игрушками. Однако не стоит в этой ситуации давать ему пустышку или бутылку с водой или молоком. Приготовьте питье в чашке на случай пробуждения ребенка. После отлучения от груди дети нередко по ночам испытывают жажду. ВАЖНО! В этот ответственный и для мамы, и для ребенка период будьте в постоянном контакте с педиатром и гинекологом. Противопоказания для отнятия от груди • Психологическая неготовность ребенка к «постотлученческому» стрессу во время кризиса первого года жизни. • Острые расстройства пищеварения в этот период. Заболевания с высокой температурой. Проведение ребенку профилактических прививок. Контакт с инфекционными больными. • Поездка с родителями в отпуск или к родным в другой город (ребенку приходится менять привычные условия жизни и адаптироваться к новым, что уже само по себе для него равноценно стрессу). Временное отлучение от груди • В жизни бывают различные ситуации, когда необходимо пройти курс лечения, не совместимого с грудным вскармливанием, лечь в больницу, срочно куда-нибудь уехать и т. д. В таких случаях вовсе не обязательно совсем прекращать лактацию. Можно воспользоваться временным отлучением. • Чтобы сохранить лактацию, сцеживайтесь 5–6 раз в день, правильно питайтесь. Когда вы вернетесь, грудное вскармливание можно будет возобновить. ВАЖНО! Раннее отлучение ребенка от груди опасно как для мамы (возникновением мастита или абсцесса), так и для малыша (из-за неподготовленности иммунной системы он начинает часто болеть). Как прекратить лактацию • Прежде всего, в течение 1-х суток после последнего кормления грудь наполняется. Не сцеживайте молоко, иначе оно станет вырабатываться вновь. И грудь перебинтовывать тоже не стоит, так как это не способствует прекращению лактации, но может стать причиной мастита. Лучше воспользуйтесь следующим безболезненным и приятным способом, который я испытала на собственном опыте. • Всего раз я выпила чай из шалфея. Приготовить его нужно так: заварите ложку травы на стакан кипятка, дайте настояться 15 минут, остудите. Пейте маленькими глотками. Очень быстро выработка молока прекратится. В течение следующих нескольких дней старайтесь пить поменьше жидкости. • Надо заметить, что прекращение кормления может сказаться на вашем эмоциональном состоянии. Вы можете переживать тот факт, что больше не связаны столь тесными узами со своим малышом. Если с вами такое происходит, не отчаивайтесь. Это временное явление. Спустя несколько недель ваше настроение стабилизируется. Утешайте себя тем, что эта разлука когда-нибудь все равно должна была произойти. • Нередко мамам кажется, что их кроха страдает так же, как и они. Однако дети после 1 года переносят отлучение от груди легче мам и быстрее забывают о том, что произошло. Гигиенические процедуры • Старайтесь, чтобы ваши прикосновения ассоциировались у малыша с лаской и комфортом. Дайте ребенку возможность почувствовать вашу любовь. Прикасайтесь к его ручкам, ножкам и тельцу с большой нежностью, поцелуйте в животик его после процедуры, разговаривайте с ним с улыбкой на лице. • Если во время гигиенической процедуры ребенок начинает плакать, успокойте его, а потом продолжайте. • Перед любой процедурой убедитесь, что вы приготовили все необходимое. • Как правило, малыши не воспринимают гигиенические процедуры с должным восторгом, поэтому приступайте к ним, когда кроха будет сыт. • Ни на минуту не оставляйте маленького без присмотра на пеленальном столике. • Каждый глазик, ноздрю и ушко ребенка протирайте чистым тампоном (ватным жгутиком), чтобы не разнести инфекцию. Общая гигиена Умывание крохи Что вам понадобится: ¦ ватные шарики или ватные диски; ¦ салфетки или мягкое полотенце; ¦ ватные жгутики; ¦ капли для носа; ¦ детский крем или масло; ¦ небольшая миска; ¦ слегка теплая кипяченая вода. ВАЖНО! Вместо кипяченой воды можно использовать физиологический раствор, купленный в аптеке, или спрей на основе минеральной воды. Они лучше подходят для нежной кожи младенца. Подготовка ватных жгутиков Прежде чем использовать жгутики, нужно их подготовить. Возьмите небольшой кусочек ватки и сверните его в тонкий жгутик (фитилёк). Когда жгутиков накопится много, положите их в стеклянную баночку (в которой было детское пюре) и плотно закройте крышкой. На дно кастрюльки положите тряпочку, поставьте на нее баночку, налейте воды и закройте крышкой. Кипятите в течение получаса. Стерильные жгутики готовы. Уход за личиком Смочите ватный шарик (салфетку или диск) в миске с водой и слегка его отожмите. Лёгкими движениями сверху вниз протрите личико крохи, двигаясь от лба к подбородку. Особое внимание уделите области вокруг рта и подбородку, смыв засохшее молоко и слюну. После этого осторожно вытрите лицо мягким полотенцем или сухой салфеткой (не трите кожицу). ВАЖНО! Каждую часть лица протирайте новой салфеткой. Уход за глазами Смочите ватный шарик в воде (или физиологическом растворе), отожмите и проведите по краю века малыша в направлении от виска к носу. Потом переверните шарик другой стороной и повторите движение в том же направлении. Промывать область внутри глазной щели не надо. ВАЖНО! Если у малыша не текут слезы или появились выделения из глазной щели, немедленно отправляйтесь к окулисту! Уход за ушками Чуть влажным жгутиком протрите кожу вокруг слухового прохода малыша, а потом все завитки ушной раковины и складки за ушками. После этого высушите полотенцем. ВАЖНО! Сам слуховой проход трогать не нужно! Чтобы не поранить ушко ребенка, ухаживая за ним, никогда не используйте спички или ватные палочки. Уход за носиком Осторожно вставьте жгутик, пропитанный стерильным маслом (например, персиковым) и затем хорошо отжатым, в ноздрю и слегка поверните его по часовой стрелке. ВАЖНО! Для каждой ноздри используйте новый жгутик. Если в носике образовалось много корочек или у малыша начался насморк, воспользуйтесь физиологическим раствором или средством на основе морской стерильной воды. Поверните голову крохи на бок и закапайте капли в ближнюю к вам ноздрю. Немного подождите, потом поверните головку и повторите процедуру. Вода сделает корочки мягкими, и вы сможете легко их удалить ватным жгутиком. Моем шею Протрите под подбородком и в складках шеи чистым влажным тампоном, чтобы не было потницы. Хорошо высушите. Моем подмышки Приподнимите ручки ребенка, чтобы разгладились складки, и протрите подмышки чистой влажной ваткой. Хорошо высушите. Если у крохи опрелости – возьмите ватные палочки и смажьте метиленовой синью на водной основе. Моем ручки Разожмите кулачки и тщательно вымойте ладони, особенно между пальцами. Уход за пупочной ранкой • Тщательно следите за состоянием пупочной ранки. • Пупок надо будет обрабатывать ежедневно в любое удобное для вас и ребенка врем, пока он окончательно не заживет. • Для ежедневного ухода вам потребуются небольшие пипетки. Капните на пупочную ранку несколько капель перекиси водорода, подсушите, осторожно промокнув ваткой. После этого обработайте пупок зеленкой или метиленовой синью на водной основе или спиртовым раствором хлорофиллипта, добавив пару капель с помощью пипетки. • После окончания процедуры оставьте пупок на некоторое время открытым проветриться, не закрывайте его подгузником. Воздушная ванна, безусловно, поможет ему быстрее прийти в норму. • Наденьте на малыша боди или другую одежду. Имейте в виду, что пятна от зеленки и метиленовой сини плохо отстирываются! ВАЖНО! Немедленно обращайтесь к врачу, если: ¦ пупочная ранка не заживает дольше 3 недель; ¦ пупок покраснел, опух, воспалился; ¦ ранка нагноилась; ¦ из ранки сочится кровь. Как подстричь малышу ноготки • Рассматривая новорожденного малыша, вы можете с удивлением обнаружить длинные ноготки на ручках и ножках. Пальчики кажутся такими крохотными и хрупкими! Но стричь их необходимо, иначе малыш может поцарапать и довольно сильно поранить себя, так как он еще не умеет контролировать движения рук. Помимо этого под длинными ноготками малыша быстро скапливается грязь, которая является постоянным источником инфекции. А ведь малыши часто тянут пальчики в рот. • Используйте для стрижки ноготков специальные детские маникюрные ножнички с закругленными концами. Он должны быть с короткими и не очень толстыми лезвиями. Можно укорачивать ноготки младенца и пилочкой для ногтей. Щипчики не стоит использовать, так как их очень сложно подвести правильно, и существует большая вероятность захвата и травмирования кожи. • Важно убедиться в том, что кулачок расслабился и пальчики расправились. Наибольшее расслабление у ребенка происходит во сне. Но если ваш малыш спит очень чутко, то стрижка ногтей может его побеспокоить. Поэтому для него, наверное, лучше провести стрижку ноготков в момент бодрствования. Хорошо делать это после купания, когда ноготки распариваются и становятся мягкими. Можно стричь ногти малыша и тогда, когда он уже сыт и поспал и находится в прекрасном настроении. • Держите малыша таким образом, чтобы он вам не мешал. Действуйте осторожно и в то же время уверенно. Ваши движения должны быть точными. Отодвигайте подушечку пальчика, чтобы не захватить кожу. После того как подстрижете ноготок, спрячьте пальчик крохи в своей ладони. • Не стоит стричь ногти слишком коротко. • Ногти на ногах нужно стричь 1 раз в 2 недели. Аккуратно поддерживая каждый пальчик малыша, бережно подрезайте ногти. ВАЖНО! На ножках ногти обрезайте прямо, а на ручках – полукругом. • Если образовался острый край, аккуратно выровняйте его пилочкой. Срежьте образовавшиеся заусенцы и обработайте каким-нибудь антисептическим раствором (раствор бриллиантовой зелени, йод и др.), чтобы это место не воспалилось. • Если вы случайно поранили пальчик ребенка, то также смажьте ранку любым раствором антисептика. При необходимости можно заклеить пальчик специальным бактерицидным пластырем или сделать тонкую бинтовую повязку. ВАЖНО! Следите за тем, чтобы малыш не сжевал пластырь. Уход за волосами малыша • Ваш малыш уже может похвастаться роскошной шевелюрой? Тогда настало время расчесать ее специальной детской щеткой. • Если вам нужно удалить корочки, которые иногда образуются на коже головы новорожденных, смажьте их теплым оливковым маслом, наденьте чепчик и, когда под действием масла они станут мягкими, очень осторожно счешите их расческой с частыми зубчиками. ВАЖНО! Младенцы очень часто теряют свои волосы в течение первых 3-х месяцев жизни, особенно в местах трения волосяного покрова о матрас или подушку. Начиная с 4-го месяца, когда ребенок уже научится легко менять свое положение, выпадение волос прекратится. Русские традиции Есть народная традиция: не стричь волосы у детей до года. Предполагают, что нежные младенческие волосы выполняют серьезные тонкоэнергетические функции. В первый год жизни они эффективно подпитывают ребенка космической энергией и, переизлучая ее, создают мощное защитное поле вокруг еще не очень сильного организма. Считается, что оно в значительной степени сохраняется и у остриженных волос в течение долгого времени. И поэтому ребенку советуют носить свой остриженный «младенческий пух» в ладанке на груди до 10 лет! Использование подгузников Многоразовый подгузник Многие века человечество существовало без памперсов. Подгузники делали из конопли, льна, шерсти… Потом популярным стал марлевый подгузник, так как его достоинствами являются экологическая чистота и максимально возможная скорость высыхания. И до сих пор многие родители обходятся без памперсов. • Для того чтобы кроха не испытывал проблем, нужно приобрести достаточное количество многоразовых подгузников, своевременно их менять и тщательно обрабатывать. Да и часто, очень часто (после каждого опорожнения) мыть малыша. А это значит, что такой уход: стирка, сушка, проглаживание – требуют большой затраты времени и сил. • Учтите также, что помимо многоразовых подгузников вам придется то же самое проделывать с большим количеством пеленок, комбинезончиков и кофточек, так как малыш все это намочит. А ведь маме после родов необходимо восстановиться! Кроме того, на деле использование многоразовых подгузников требует больших финансовых затрат, чем приобретение памперсов. • Подгузники должны быть белого цвета. Размер подгузника – 80х80 см. Оптимальное количество – не мешьше 24 штук. • Тонкие хлопчатые или марлевые подгузники отлично послужат в первые 6 недель. Потом вам понадобятся махровые – они больше впитывают. • Подгузники нужно постоянно стерилизовать и стирать. • На смену подгузников уйдет гораздо больше времени, чем если бы вы пользовались одноразовыми. Да, и мастерства и сноровки от вас тоже потребуется больше! • Чтобы предупредить возникновение раздражения у крохи, нужно будет мыть не только промежность, но и ножки. Способы складывания многоразовых подгузников «Промокашка» 1. Сложите подгузник вчетверо, так чтобы сгибы были обращены к вам. 2. Правый нижний угол отворачивайте по диагонали влево и вверх. 3. Сложите треугольник, совместив его основание с верхней стороной квадрата. 4. Переверните подгузник обратной стороной и расправьте края. 5. Возьмите вертикальную сторону и на треть ширины сложите вправо. 6. Сложите эту же полосу еще раз вправо: получится плотная прокладка в центре. ВАЖНО! Эта «конструкция» особенно хороша для ребенка от 0 до 3 месяцев: подгузник состоит из 3-х слоев, но он небольшой и аккуратный. «Бумажный змей» 1. Сложите квадратный подгузник по диагонали. Боковые концы сведите внутрь, совместив углы в центре. 2. Верхний конец сложите вперед внахлест, углы аккуратно расправьте. 3. Нижний конец подогните вверх. 4. В середину положите вкладыш (мягкую небольшую пеленку, сложенную прямоугольником). ВАЖНО! Этот способ удобно использовать начиная с 3-месячного возраста и до тех пор, пока малыш не вырастет из пеленок. Размер подгузника можно изменять, варьируя длину подгибаемого нижнего угла. Способы надевания многоразовых подгузников Как надеть подгузник «Промокашка» 1. Приподняв кроху за ножки, пододвиньте подгузник так, чтобы верхний край лег под поясницу. 2. Низ подгузника заведите между ножками (мальчику направьте пенис вниз) и, придерживая его, другой рукой подверните один из длинных концов. 3. Оберните ребенка этим концом, слегка подтягивая его, чтобы подгузник прилегал туже. Одновременно подворачивайте другой длинный конец. 4. Придерживая правый конец, заведите поверх него другой и стяните подгузник потуже: на булавке он будет держаться свободнее. 5. Слегка оттяните подгузник, чтобы не уколоть малыша, и скрепите все слои булавкой. Булавку прикалывайте горизонтально. 6. Проверьте, правильно ли вы надели подгузник. Он должен обтягивать талию и ножки ребенка. ВАЖНО! Сложите все чистые подгузники заранее. Тогда вам не придется всякий раз проделывать это в спешке. И подготовьте безопасные булавки. Как надеть подгузник «Бумажный змей» • Приподнимите малыша за ножки и подложите подгузник. Подверните обе боковые стороны примерно на 4 см. • Узкую сторону подтяните вверх между ножками как можно выше (мальчику направьте пенис вниз). Придерживая ее, другой рукой заводите сбоку один из длинных концов, чтобы он лег поверх. • Набросив 2-й длинный конец поверх первого, подтяните его туже. • Удерживая стянутые концы, пропустите пальцы под верхний край и горизонтально закрепите булавку. • Проверьте, плотно ли облегает подгузник. Если провис – закрепите заново. Одноразовый подгузник Одноразовые подгузники изобрел Виктор Миллз – технолог компании Procter & Gamble. Подгузник назвали Pampers – т. е. памперс по-русски, используя в качестве основы английское слово pamper, что означает «баловать». Успешное массовое использование одноразовых подгузников началось в 1959 году. Так как Pampers были первыми вообще и первыми в России, то торговая марка «памперс» и словосочетание «одноразовый» подгузник стали восприниматься на бытовом уровне как синонимы. И теперь и продавцы, и покупатели употребляют одно слово памперс, хотя в настоящее время на рынке представлены одноразовые подгузники разных торговых марок. Принцип действия одноразовых подгузников всем известен: когда малыш писает, влага попадает внутрь подгузника и удерживается там, а кожа ребенка соприкасается с практически сухим внутренним слоем. • Использование памперсов удобно, прежде всего, для родителей. Вы сохраняете свое собственное здоровье, не стирая и гладя целые сутки напролет. Вы меньше устаете, больше спите, сохраняя душевное спокойствие. А это означает хорошее настроение и доброжелательное отношение к малышу, что само по себе уже благоприятно действует на состояние здоровья вашего младенца. • Самому малышу памперс обеспечивает более глубокий, непрерывный, спокойный сон; освобождает от стрессов, связанных с переохлаждением в мокрых пеленках и их сменой посреди ночного или дневного отдыха или в неподходящих для этого местах (во время прогулок, переездов, в гостях и т. п.). Что следует учесть при выборе памперса: Вес ребенка. На каждой упаковке указан-примерный вес ребенка, на которого рассчитан этот конкретный подгузник (например, 3–6 кг, 4–9 кг, 9-18 кг). Пол ребенка. Есть памперсы для мальчиков, а есть – для девочек. Главное их отличие друг от друга – распределение сорбента. Разработчики учли факт, что преимущественная направленность струи зависит от того, кто писает – мальчик или девочка, и в моделях для мальчиков сместили абсорбирующий слой поближе к животу, а для девочек – оставили посредине. В продаже есть и универсальные модели. В них производители распределили абсорбент равномерно. ВАЖНО! Не стоит покупать сразу большую упаковку, ведь та или иная продукция может не подойти вашему малышу. Правильное использование памперса: • Меняйте подгузник каждые 2–3 часа. • Менять памперс нужно обязательно после каждого «хождения по большой нужде». • Стоит надевать новым памперс перед выходом на прогулку, поездкой в городском транспорте, походом в поликлинику и т. п. • Регулярно устраивайте малышу воздушные ванны. • Чтобы не допустить перегрева гениталий, желательно укрывать малыша во время сна вместо теплого шерстяного или байкового одеяльца толстым махровым полотенцем, а во время прогулок не использовать комбинезоны из воздухонепроницаемых синтетических тканей. ВАЖНО! Родители должны знать, что памперсы вовсе не освобождают их от ухода за собственным ребенком и соблюдения ими гигиенических норм в процессе этого ухода. Использовать памперс нельзя: • Если у ребенка повышена температура тела. Подгузник препятствует теплоотдаче, и жаропонижающие лекарства на кроху не действуют. • Если стул малыша разжижен. Если при этом использовать подгузник, можно спровоцировать ожог кожи едким содержимым кишечника. • При экссудативном диатезе, дерматитах, экземе соприкосновение кожи с подгузником может вызвать обострение заболевания, а также бактериальную инфекцию. • Недоношенным малышам подгузник мешает установить баланс между выработкой и отдачей тепла, в результате чего у ребенка может постоянно держаться температура 37,2—37,4 °C. Смена подгузника Мочевой пузырь новорожденного крошечный. Ребенок часто мочится, поэтому подгузники вы будете менять как минимум после всех кормлений и пробуждений, перед укладыванием на ночь, а в самые первые недели – и после ночных кормлений. • Постарайтесь, чтобы место, где будет происходить переодевание, было комфортным и для крохи, и для вас. Яркая погремушка, плюшевый мишка, картинки на стене отвлекут внимание ребенка, и он будет лежать спокойно. • Удобно пользоваться пеленальным ковриком. Но можно использовать и стол, накрытый одеяльцем, на которое кладется клеенка, а потом – большая пеленка. ВАЖНО! Ни на секунду не отворачивайтесь от ребенка, если он лежит на кровати или столе. • Через несколько месяцев вы заметите, что подгузники надо менять все реже и реже… И даже станете тосковать по тому времени, когда проделывать эту процедуру приходилось больше 10 раз за сутки. Что вам понадобится для смены подгузника • Для смены подгузника вам понадобятся: ¦ Мисочка с теплой водой. ¦ Вата. Прежде чем начнете менять подгузник, сразу оторвите несколько кусочков ваты, чтобы потом не брать ее грязными руками. ¦ Бумажные полотенца. Ими удобно вытирать промежность. ¦ Защитный крем с цинком или детское масло с ромашкой или алоэ. Присыпкой пользоваться не советую. ¦ В дорожных условиях очень удобны влажные бумажные салфетки. ¦ Целлофановый мешок или ведро с пакетом внутри для использованных одноразовых подгузников. ¦ Ведро для испачканного подгузника (если вы пользуетесь многоразовыми подгузниками). ¦ Чистый подгузник. ¦ Антибактериальные салфетки для того, кто меняет подгузник. ВАЖНО! Перед тем как взять ребенка на руки, вымойте руки с мылом! Меняем подгузник Убираем грязный подгузник 1. Удостоверьтесь, что подгузник действительно мокрый или грязный. 2. Переверните малыша на спинку и приступайте к делу. Постарайтесь делать это быстрее. 3. Расстегните липучки и приподнимите ножки одной рукой, а другой снимите подгузник. 4. Если кроха в одноразовом подгузнике, сотрите часть испражнений чистым уголком. Если на ребенке памперс, раскройте его, сложите под ребенком чистой стороной вверх и воспользуйтесь для вытирания бумажными полотенцами, салфетками или ватой. 5. Использованный подгузник киньте в корзину для мусора или для использованных одноразовых подгузников. ВАЖНО! При каждом пеленании кроху надо тщательно подмывать, чтобы кожица оставалась нежной и мягкой. Подмывание • При подмывании не следует подставлять кроху под струю воды. Вода должна стекать на его тело только с вашей руки. • Подмывать девочку нужно так, чтобы вода лилась спереди назад, так как во влагалище не должны попадать кишечные бактерии. Разместите малышку таким образом, чтобы ее голова лежала на локтевом сгибе вашей руки. Кистью придерживайте кроху за бедро, а другой рукой мойте. • Мальчика удобнее подмыть, положив его животом на предплечье. • Ночью лучше менять подгузник так, чтобы младенец не «разгулялся». Поэтому не стоит включать верхний свет и ходить в ванную комнату. Очистить малыша можно и на пеленальном столике. Подмываем девочку 1. Салфеткой удалите испражнения, а затем смочите ватку теплой кипяченой водой и протрите живот до пупка. 2. Протрите верхние складочки между ног чистым ватным тампоном, поводя им от живота вниз. 3. Одной рукой возьмите малышку за щиколотки и, приподняв ножки, оботрите гениталии, проводя тампоном в сторону ануса, чтобы предотвратить попадание микробов во влагалище. Ни в коем случае не пытайтесь промыть половую щель. 4. Чистой ваткой потрите анальное отверстие, а затем ягодицы и бедра, проводя тампоном в направлении ануса. Выньте памперс из-под ребенка. 5. Вымойте руки (если есть такая возможность) или вытрите антибактериальной салфеткой. 6. Промокните промежность бумажным полотенцем. После этого пусть малышка полежит немного голенькой. Подмываем мальчика 1. Положите мальчика на пеленальный столик и разденьте. 2. Разворачивая малыша, будьте готовы к тому, что он помочится. Поэтому прикройте пенис подгузником и немного подождите. Иначе рискуете попасть «под фонтан». 3. Раскройте малыша, оботрите тело салфеткой, бросьте ее в подгузник, сверните подгузник и подложите чистой стороной под ягодицы. Смочите ватку теплой кипяченой водой и протрите живот снизу до пупка. 4. Чистым ватным тампоном хорошо промойте снизу вверх все складки на ногах. Протирая снизу, отводите мошонку в сторону. 5. Чистым тампоном сотрите испражнения и мочу на мошонке и под яичками. Осторожно отведите в сторону пенис. 6. Оботрите пенис ваткой, ведя ее на себя. При этом не оттягивайте крайнюю плоть! 7. Нанесите толстый слой детского крема над пенисом, вокруг яичек и анального отверстия, а также на ягодицы. Очищение кожи малыша, если у вас нет возможности его помыть • В таких случаях на помощь придут детские влажные салфетки. Они удобны и просты в использовании, тщательно и бережно очищают кожу, при этом не повреждая ее поверхностный защитный слой. • Они подходят для очищения всего тела малыша и даже вокруг чувствительной области вокруг глазок. • Салфетки не содержат мыла и спирта, поэтому вы можете использовать их для очищения чувствительной кожи крохи. ВАЖНО! Перед тем как одевать одноразовый подгузник, вытрите салфеткой руки – если жир попадет на липкие ленты памперса, они могут не приклеиться. Надеваем одноразовый подгузник 1. Уложите малыша на пеленальный столик животом вверх. 2. Разложите памперс липучками вверх. Приподнимите ребенка, взяв его за ножки так, чтобы указательный палец оказался между щиколоток, и подсуньте памперс верхним краем до уровня поясницы. Опустите попу. Убедитесь в симметричности конструкции. 3. Набросьте лицевую сторону памперса на живот (на передней поверхности памперса имеется яркая цветная полоска); пенис мальчика надо направить вниз, иначе поясок будет промокать. 4. Придерживая один угол памперса, другой рукой открепите липучку и, подтянув ее приклейте к лицевой стороне параллельно пояску. 5. То же самое проделайте со вторым углом. Памперс должен плотно охватывать ножки и не сбиваться набок. Аккуратно расправьте резинки на ножках и убедитесь в том, что резинки не врезаются в кожу. 6. Памперс должен прилегать плотно – с зазором в один палец между пояском и телом. Если не получилось, отклейте липучки и проделайте все с самого начала. Естественный способ поддержания гигиены. «Высаживание» ВАЖНО! В идеале грудной ребенок должен быть всегда сухим и чистым. Существует 2 способа удовлетворения этой потребности: смена подгузника после каждого опорожнения и естественный способ поддержания гигиены. Суть метода «Высаживание» – довольно древний и достаточно распространенный способ. Мамы, которые следуют доброму совету, пришедшему из вековой истории, сохраняют в конечном итоге и силы, и средства, и, что самое главное, здоровую наследственность. Освоение приема высаживания позволяет ребенку расти здоровым и крепким, предохраняет от очень многих неприятностей, связанных с нарушениями работы мочеполовой сферы в его дальнейшей жизни. • До 3-х месяцев все детишки подают рефлекторный призывной сигнал перед опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Это проявляется в характерном беспокойстве и похныкивании. • Ребенок обладает врожденным стремлением к чистоте, которое побуждает его не использовать собственную одежду в качестве горшка. Поэтому, если мама адекватно реагирует на его просьбу о помощи – например, прижав коленочки малыша к животику, держит его над нужным местом (таз, ведро, раковина), то у малыша не возникает дискомфортных переживаний, связанных с работой мочеполовой системы. • Таким образом мама поддерживает в ребенке врожденный рефлекс самоочищения. Этот процесс и называется «высаживание». Он доступен для практики уже со 2-й недели жизни ребенка (!). • В дальнейшем обоюдно мама и кроха устанавливают некий определенный режим физиологических отправлений, что заметно облегчает жизнь и самому малышу, и его маме, и семье в целом. • Если вы будете «высаживать» младенца хотя бы несколько раз в день, то впоследствии у вас не будет проблем при приучении его к горшку. Этапы «высаживания» Продолжительность каждого этапа может быть от 2 дней до пары недель. Этап № 1 Сняв на время подгузник, наблюдаем за ритмами выделений малыша и изучаем призывные сигналы, предшествующие моментам опорожнения. Этап № 2 Осваиваем позы для высаживания: спиной к маме, оперевшись на ее живот (как держат «под кустиком» взрослых деток); лежа на руках у мамы во время сосания; лсжа на пеленке; на коленях; полусидя. • При этом мама всегда поддерживает малыша под коленочки, немного разводя его ножки. Этап № 3 Вводим звуковой сигнал, изображающий процесс выделения: пс-пс, а-а-а! • Произносить их нужно тогда, когда кроха хочет на горшок или начинает делать «свои дела». Впоследствии этот звуковой сигнал станет своего рода призывом к действию, и малыш будет понимать, чего от него ждут и когда. Этап № 4 Начинаем высаживать после сна. Обычно детки спят сухими и писают в первые минуты после пробуждения. • Для освоения этого этапа важно очутиться рядом с малышом, как только он начал просыпаться. Этап № 5 Предлагаем «сходить на горшок» во время бодрствования в те моменты, когда маме показалось, что малыш попросился, или когда мама, хорошо изучившая ритмы его выделений, считает, что пора. Этап № 6 Организуем ночные высаживания во время кормления. • Обычно при позывах к мочеиспусканию детки начинают ворочаться во сне. Мама дает малышу грудь и, обхватив его обеими руками под ножки, предлагает пописать на приготовленное для этого место. Купание Состав ванн • Пока не заживет пупочная ранка, купайте кроху в корыте с кипяченой водой. • Чтобы малыш был спокойным, а кожица его была нежной, делайте «ароматические» (с аромамаслами), травяные ванны (залейте 1 ст. ложку травы стаканом кипятка, накройте посуду крышкой и дайте настояться 15 минут, затем процедите и влейте в воду, налитую в ванночку), а также «марганцовочные» (несколько кристалликов растворите в литровой банке, чтобы получился розовый, но НЕ малиновый раствор, а потом вылейте в ванночку). Купать ребенка с использованием мыла или пены для ванны можно не более 2-х раз в неделю! Подготовка к купанию • Отключите на время телефон, так как ничто не должно вас отвлекать от младенца. • Закройте окна и двери, чтобы не было сквозняка. • Обеспечьте соответствующую температуру воздуха – минимум 22 °C (возможно, для этого вы воспользуетесь электронагревателем). • Приготовьте воду для купания (добавьте туда аромамасла или раствор трав). Хорошенько проверяйте температуру воды (она должна быть 36,7—37 °C). Если у вас под рукой не окажется термометра, опустите локоть в воду – и вы сразу поймете, понравится ли водичка вашему малышу. • Подготовьте все необходимые средства по уходу: ¦ детское мыло в отдельной мыльнице; ¦ детский шампунь; ¦ ковшик с теплой водой для ополаскивания; ¦ мягкая махровая рукавичка; ¦ термометр для измерения температуры воды; ¦ чистое полотенце; ¦ чистый комплект белья и пеленки; ¦ чистый подгузник; ¦ детское масло. Средства для купания малыша • Для купания малыша выпускают мыло, шампунь, пену для ванн, гель, пенку, эмульсии, лосьоны, кремы для мытья, гель-шампунь… ВАЖНО! Детское мыло в своем составе все равно содержит щелочные компоненты, которые смывают с кожи не только загрязнения, но и ее защитный вводно-жировой слой. В результате кожа становится сухой, снижается ее сопротивляемость к инфекциям, появляются зуд, раздражение. Поэтому грудных детей купать с мылом рекомендуется как можно реже. А для ежедневных ванн лучше всего использовать специальные младенческие средства, которые не содержат в своем составе мыла, красителей и консервантов, имеют сбалансированный pH и обогащены комплексом увлажняющих, питающих и регенерирующих компонентов. • Для купания малыша необходимо использовать только те средства, которые специально предназначаются детям определенного возраста. Если на флакончике написано: «с 1 года», этот гель не подходит месячному малышу. Для самых маленьких нужно использовать средства для купания с маркировкой «с рождения». • Обратите внимание на то, что все средства для купания должны быть pH-нейтральны и гипоаллергенны, без красителей и консервантов. А если красители и отдушки все-таки присутствуют, то производители детской косметики обязаны следить за тем, чтобы они были щадящими по отношению к нежной кожице малыша. Поэтому выбирайте пены и гели известных фирм. • Хорошо, если на этикетке есть пометки: клинически проверено, рекомендовано педиатрами, не щиплет глазки или «без слез». • Косметические средства для малышей не только отмывают загрязнения, но и одновременно ухаживают за кожей ребенка. Для этого в них добавляют экстракты трав, обладающих подсушивающим и антибактериальным эффектом (например, ромашку, череду, крапиву). В состав гелей для мытья входят увлажняющие добавки, которые не сушат кожу и не нарушают ее защитный гидролипидный слой. • Взрослые средства ребенку категорически не подходят, а вот детскими шампунями и гелями для купания может пользоваться и мама, особенно если у нее чувствительная кожа, склонная к раздражению и сухости. • Обратите внимание на удобство упаковки. Флакон должен легко открываться и закрываться, его должно быть удобно держать в руке. Откидная крышка удобнее отвинчивающейся, еще лучше флакон с помпой – дозатором. Средство должно хорошо подаваться из флакона на ладонь. Плохо, когда приходится излишне трясти флакон или, наоборот, при малейшем наклоне все проливается из-под крышки. Правила использования • Средство нужно предварительно развести в ванне, взбив пену, и только после этого начинать купать ребенка. Не наносите пену непосредственно на кожу. На большую ванну достаточно 1–2 колпачка средства. • Гель для купания нанесите на свою руку и вспеньте на влажном тельце малыша. • Если вы добавили пену в ванну, то дополнительно наносить гель на тело уже не нужно. • Тщательно ополаскивайте ребенка под душем после купания. ВАЖНО! До 6 месяцев лучше обойтись без мочалки, а потом 2–3 раза в неделю используйте мягкую детскую мочалочку. В чем купать ребенка • До 6 месяцев кроху лучше купать в детской ванночке. • После этого удобнее купать младенца в большой ванне. Тогда гигиеническая процедура станет еще и оздоравливающей. Кроха не будет стеснен в движениях. Он сможет свободно шевелить руками, ногами, переворачиваться со спины на живот. • Он активно двигается, а значит, не мерзнет в прохладной воде. Поэтому каждое купание становится отличной зарядкой не только для мышц, но и для иммунитета. • Благодаря упражнениям в воде малыш тренирует моторику, у него быстрее проходит гипертонус. И спится ему после заплывов очень сладко! Оптимальное время для водных процедур • Купаться можно утром или вечером. Главное, чтобы у вас было достаточно времени и ничто бы вас не отвлекало. • Сразу после кормления купаться не рекомендуется. Лучше выждать хотя бы час. • Кроме того, в течение часа после купания не выходите с ребенком на воздух, чтобы его не простудить. Длительность купания Совсем маленьких купать нужно примерно 3 минуты, старших – до 10 минут. Безопасность ребенка • Ни на секунду не оставляйте ребенка в ванне без присмотра, даже если он уже может сидеть и рядом с ним находится его старший братик или сестренка. • Никогда не доливайте горячую воду, если ребенок сидит в ванне, – он может обвариться. Следите за тем, чтобы из крана не капала горячая вода. • Не разрешайте ребенку стоять в ванне, даже если вы положили на ее дно резиновый коврик – малыш может поскользнуться и пораниться. • Будьте наготове, чтобы в случае необходимости подпереть спинку младенца рукой или поддержать его, чтобы он не упал. Приступаем к купанию Купать можно и одной, но лучше, чтобы вам кто-то помогал, особенно на первых порах, пока малыш не умеет держать головку и сидеть. ВАЖНО! Тщательно вымойте свои руки с мылом, перед тем как начать купать малыша. • Намочите тело малыша (сначала опустите в ванночку его ножки и попку, а потом погрузите тело), смажьте детским жидким мылом руки и намыльте кроху. Начните с головы (при купании некоторых детей волосы мыть лучше в последнюю очередь), потом спуститесь по шее к плечам и груди. Намыльте ручки малыша, двигаясь от кистей к плечам и подмышкам, и ножки – от стоп к паху. Если кроха еще не умеет сидеть, добраться до его спины можно, повернув его сначала на один бочок, а потом на другой. Намыливайте тело, двигаясь от шеи к пояснице. Чтобы обработать попку, приподнимите ребенка за ножки. Крепко держите малыша – одной рукой обнимите его попку, другую пропустите под руками и поддерживайте затылок. Помните, что чем увереннее будут ваши движения, тем более расслабленно будет чувствовать себя малыш. • Смойте мыло, обильно поливая водой ноги, живот, грудь и шею ребенка. Следите за тем, чтобы вода не попадала ему на лицо. • Осторожно выньте ваше сокровище из ванночки и сразу же – в мягкое уютное махровое полотенце, край которого накиньте ему на голову. Аккуратно промокните все складочки (подмышки, шею, пах). Не забудьте про маленькие пальчики на ручках и ножках, ведь там может появиться раздражение, если они останутся влажными. Русские традиции • О магических свойствах воды было известно еще нашим далеким предкам. Она способна не только запоминать, но и смывать энергетическую информацию. Например, если прохожий похвалил вашего ребенка и вы боитесь, чтобы этот человек не сглазил его, когда вернетесь домой, вымойте ребенка в теплой проточной воде. Этим вы защитите энергетическое поле ребенка от плохой чужой энергии. • К сожалению, у современного человека память короткая. Но все же, когда мы окатываем ребенка после купания чистой водой, вспоминаем и приговариваем: «С гуся вода, с Ванечки (Танечки) – худоба…» А ведь это на самом деле заклинание, которое несет в себе глубокий смысл. Это – магическое действие, которое мы производим над ребенком, смывая с него не только грязь, но и все дурное – «худобу», что означает и болезни, и сглаз! • Еще «заклинания»: Водичка, водичка, Вода текучая, Говорите так с улыбкой, когда купаете кроху, и вы увидите, каким веселым и здоровым будет ваш малыш. И еще. Грудных детей надо купать без посторонних лиц, чтобы не сглазили ребенка. Знакомство с окружающим миром Прогулки ВАЖНО! Хотя у новорожденных и слабый иммунитет, это не означает, что первые месяцы малыш должен провести дома, в затворничестве. Ребенку необходимы свежий воздух и солнечный свет. • Прогулки необходимы для психического развития ребенка. Благодаря новым зрительным, обонятельным, слуховым и, самое главное, тактильным ощущениям расширяются границы окружающего его мира и малыш получает полезный опыт. • Благодаря прогулкам на свежем воздухе малыш растет здоровым и готовым противостоять заболеваниям. Для него прогулки – отличный способ освободить переполняющую его энергию и провести время с мамой и папой. • Выходя на прогулку с ребенком, вы получаете возможность узнать его получше. Дома вас всегда что-то отвлекает. На улице вы можете играть с ребенком, разговаривать с ним более непринужденно. • Малышу необходимо каждый день бывать на свежем воздухе не менее 1 часа в день. • До полугода малыш, скорее всего, будет спать на улице в коляске. Вот они, пара часов свободы для вас. Вы можете спокойно посидеть на скамейке в парке и почитать любимый роман или книгу о воспитании, что-нибудь связать, погреться на солнышке и отдохнуть… Вы можете также заняться тренировкой – быстрая ходьба в сочетании с толканием коляски с ребенком перед собой сжигает много калорий! • Когда малышу исполнится полгода, он уже сможет сидеть. Он уже чаще будет бодрствовать во время прогулки, и ему станет неинтересно все время лежать в коляске. Позвольте крохе исследовать мир. Он может сидеть в коляске, опираясь на ее спинку, а может путешествовать у вас на руках. Разговаривайте с малышом. Показывайте ему растения, животных, насекомых. Дайте потрогать цветы, траву… Общие правила Первая прогулка • Прогулки на воздухе могут быть назначены крохе спустя 10–15 дней после выписки из роддома. • Время прогулки постепенно увеличивается с 10–15 минут до 2-х часов 2 раза в день. Положение ребенка в коляске • Положение, когда малыш сидит (лежит) лицом вперед, т. е. спиной к маме, оказывается, может навредить детской психике. • «Впередсмотрящие» получают меньше внимания взрослых, и с ними реже разговаривают, чем с тем, кто едет лицом к родителям. А ведь от рождения до 3-х лет количество связей в мозгу ребенка увеличивается в 20 раз, и постоянный контакт с родителями ему необходим. А с уменьшением внимания и ласки неминуемо растет тревожность и неспособность формировать отношения. Можно ли заменить прогулку на улице сном на балконе • Младенцам необходимо ощущение открытого неба над головой. Балкон может быть лишь вынужденной мерой, и то если не выходит на оживленную автостраду. Когда стоит отказаться от прогулки • Если на улице туман после затяжных дождей, лучше остаться в проветренной квартире. Дело в том, что тяжелый туман прибивает выхлопные газы к земле и малыш находится прямо в их облаке. • Не стоит гулять с младенцем при сильном ветре (15–20 м/с и больше) и при высокой влажности (свыше 85 %). В такую погоду быстрее наступает переохлаждение. • Если температура воздуха —10 °C и ниже. Безопасность ребенка • Избегайте мест массового скопления народа: магазинов, оживленных проспектов. • Старайтесь не пользоваться общественным транспортом. • Если вам все же необходимо взять ребенка в людное место, отдайте предпочтение не коляске, а слингу. Тогда у посторонних людей будет меньше соблазна подойти поближе к малышу и дотронуться до него. • Если ваш ребенок уже путешествует на своих ногах и активно интересуется окружающим миром, следите за тем, к чему он прикасается. Запретите ему трогать: что-либо в общественном туалете, кнопки в лифтах, на домофоне, ручки дверей, поручни в общественном транспорте, деньги, клавиатуру компьютера (здесь может скапливаться больше микробов, чем под ободком унитаза)… Летняя прогулка • С 10 до 17 часов старайтесь не находиться под открытым солнцем, поищите тенистое место. • Малыш должен быть легко одет, а на его голове непременно должна быть панама (чепчик). • Завесьте коляску сеткой, которая защитит кроху от комаров и других насекомых. • Завесьте коляску хлопчатобумажной тканью, чтобы защитить ребенка от яркого солнца. • Возьмите с собой бутылочку с водой, чтобы поить ребенка. Зимняя прогулка Забота о коже • На ветру и морозце кожа особенно беззащитна. Лучи зимнего солнца тоже не безобидны. В отличие от летних дней мы не замечаем, как явственно их воздействие. Поэтому важно перед выходом на улицу (за 15–20 минут) смазывать кожу малыша защитным кремом и излишки промокнуть салфеткой. Иначе на холоде еще влажный крем может вызвать обморожение. ВАЖНО! Ни в коем случае не употребляйте увлажняющие кремы. Используйте питательный крем на жировой основе. Вазелин или растительное масло защитят кожу не хуже крема. • Обязательно нужно позаботиться и о коже рук. Смазывайте руки кремом, содержащим глицерин. • Губы нужно намазать гигиенической помадой. Экипировка ВАЖНО! Выбор одежды зависит от возраста. Чем младше ребенок, тем тоньше и нежнее у него кожа, интенсивнее кровообращение, поэтому охлаждение организма происходит быстрее. Помимо этого у маленьких детей пока несовершенна система терморегуляции. Да и двигаются они пока не очень активно. Верхняя одежда Для малышей от 0 до 3 лет оптимальный вариант – комбинезон. Обратите внимание на такие детали: манжеты из резинки на рукавах и по низу брюк – это дополнительная защита от холода и попадания снега. • Младенцу лучше не покупать комбинезон с варежками и теплыми «пинетками», входящими в комплект и пристегивающимися на кнопки – все равно продувает. Лучше, когда варежки и «обувь» на комбинезоне в виде отворотов: хочешь отвернул, хочешь завернул. • Молний на комбинезоне должно быть 2. • Лучше покупать комбинезон не толстый, а довольно тонкий, гибкий и мягкий, чтобы в коляске малышу не было тесно. • Водонепроницаемая непродуваемая зимняя одежда для малышей – это замечательно. Микроциркуляция воздуха достигается за счет пропитки тканей уникальными материалами, поэтому в такой одежде ребенок не потеет, тело остается сухим даже во время продолжительных прогулок. Синтетические материалы нового поколения держат тепло за счет того, что они изготовлены из полых волокон специальной формы. Известно, что воздух – отличный термоизолятор. • При температуре от 0 до минус 15 °C подходят термолайт, изософт. Защита головы и шеи • Если вы надеваете на голову ребенка капюшон, то под ним должна быть тонкая трикотажная шапочка, иначе распарившись и глотая холодный воздух, он рискует простудиться. • Удобна и практична шапка из водоотталкивающих материалов с утеплителями типа изо-софт, тинсулейт и др. • Хорош также и шарф-манишка, который представляет собой высокий воротник с грудкой, застегивающийся на молнию или липучки. • Удобные и теплые шапки-шлемы защитят и голову, и шею. Белье • Белье должно быть из 100 %-го хлопка. • Есть и термобелье. Оно производится из волокон, которые содержат воздух, и при соприкосновении с телом нагревается. • Выбор белья – тонкое, среднее или толстое, зависит от того, насколько ребенок активен на улице и, конечно, от погоды. • Такое белье надевают на голое тело. • Вернувшись домой, нужно сразу же его снять и переодеть ребенка в обычное белье. Варежки • Варежки – «непромокашки» надежно защищают ручки малыша, но нередко бывают жесткими. • В вязаных двухслойных рукавичках ему гораздо удобнее. Но обязательно возьмите на прогулку 2-ю пару на случай, если первая намокнет. Обувь • Сапожки для зимы лучше покупать на натуральном меху со съемными стельками. Подошва у них должна быть толстая. • Помимо сапожек нужна обувь, в которой ребенок не промочит ноги, когда во время оттепели на улице будет слякоть. Это могут быть резиновые сноубутсы со вкладышем или сапожки на высокой рифленой подошве, верх которых выполнен из непромокаемого материала, а внутри теплая подкладка из флиса. Как одевать ребенка. Примеры полной экипировки Для ребенка до 1-го года При температуре до минус 4 °C Под комбинезон: хлопковое боди, тонкие носки, тонкая хлопковая шапка. В коляску положите нетолстое одеяло или синтетический конверт. При температуре до минус 10 °C: Носки шерстяные + хлопковый свитер. В коляску положите пуховый платок или овечье одеяло. Овечья шерсть обладает редкостным свойством впитывать влагу (до 30 % собственного веса), не становясь сырой на ощупь. Влага испаряется через шерсть и при этом почти не охлаждает кожу, то есть сохраняется термоизоляция. Для ребенка старше 1-го года При температуре до минус 4 °C Под комбинезон: футболка из хлопка с длинными рукавами + толстовка или свитер + обычные колготы. На ножки – зимние сапожки. При температуре до минус 10 °C Футболка из хлопка с длинными рукавами (или тонкое термобелье) + толстый свитер + обычные колготы + тонкие шерстяные носки На ножки – зимние сапожки. Ношение малыша в «кенгуру» • Прогулки с «кенгурушкой» весьма популярны: малыш рядом, в безопасности, а у мамы свободны руки. • При использовании «кенгуру» удовлетворяются те же потребности младенца, что и при ношении слинга, – быть рядом с мамой и чувствовать себя защищенным. Однако конструкция «кенгуру» более сложная, чем конструкция слинга, и позволяет рюкзаку соответствовать особенностям тела младенца, находящегося в нем. ВАЖНО! До 6 месяцев (пока малыш не научится самостоятельно сидеть) лучше не использовать «кенгуру», так как до этого времени костно-мышечная система еще не окрепла, а при нахождении ребенка в «кенгуру» нагрузка падает на его поясничный отдел. Природой не предусмотрена подобная нагрузка на неокрепший позвоночник, а мышцы – держатели позвоночника еще слабы. Кроме того, вибрация в такт шагов мамы существенно усиливает нагрузку. Подсознательно стараясь выбрать комфортное положение, малыш изгибается, принимает нехарактерную для него позу. Так начинают формироваться разнообразные искривления. После 6 месяцев ношение в «кенгуру» рекомендуется: оно способствует профилактике часто встречающейся патологии – дисплазии тазобедренных суставов у младенцев. Правила использования «кенгуру» • Носить ребенка удобнее всего в положениях: ¦ лицом к маме или папе с постановкой ног в стремена; ¦ лицом к вам, но со спущенными ножками; ¦ лицом к окружающим ребенка людям и предметам; ¦ а также в положении лежа. • Следите за своей осанкой: она должна быть прямой и правильной. • Для безопасности младенца крепления рюкзака необходимо плотно застегнуть. • Ребенок должен принять удобное для себя положение, при этом плотно прилегая к вам. • Поначалу носите малыша в «кенгуру» не более 15–20 минут. После этого необходимо сделать перерыв. Присядьте, положите малыша себе на колени, дайте ему отдохнуть. • Рюкзачок должен соответствовать возрасту и весу ребенка. Информация об этом есть на упаковке. • Головку ребенка должен поддерживать специальный подголовник. • Спинка «кенгуру» должна быть твердой, а ремешки – регулируемыми и удобными как для ребенка, так и для мамы. • Малыш должен быть плотно прижат к взрослому. Это поможет избежать чрезмерной нагрузки на позвоночник ребенка и не позволит ему сидеть или просто болтаться в рюкзаке. • Обращайте внимание на настроение вашего малыша. Если ему комфортно, значит, вы все сделали правильно. Ношение малыша в слинге (перевязи) • Среди современных слингов наиболее популярны «Слинг с кольцами», «Слинг-шарф» и «Майслинг», которые можно купить или изготовить самим. • Если следовать правилам по использованию слингов, то они для младенцев очень полезны. Благодаря им выполняется одна из самых важных потребностей малыша – потребность в безопасности. • В то же время всегда находящийся рядом с вами младенец, за которым вы можете наблюдать, – гарантия и вашего материнского спокойствия. Вам не надо тревожиться, что с ним, когда на какое-то время придется оставить его одного. Благодаря слингу, вы всегда рядом со своим малышом и к тому же можете заниматься чем-то еще. Ваш малыш, как и в матке, живет в такт биения вашего сердца, а вы продолжаете жить, как и раньше, но все осуществляя вдвоем – занимаясь домашними делами, разговаривая по телефону, идя на прогулку и даже на какую-то важную встречу. • Слинг полностью заменяет ваши руки, держащие малыша. А это означает, что в нем равномерно распределяется вес вашего младенца. • Ребенок, находясь в слинге, может принимать удобные для себя положения, причем эти положения можно менять даже во время ходьбы мамы. Малыш может лежать, сидеть, смотреть в лицо мамы или же отвернуться от нее, находиться спереди мамы или же сзади нее. • Кроме этого, ношение детей в слингах уменьшает их возбудимость, предупреждает отрицательные эмоции в виде «беспричинного» вечернего плача и даже ликвидирует колики. Физиологичное положение ножек, когда они разведены и согнуты в коленях, помогает нормальному развитию тазобедренных суставов младенца. • К тому же слинги просты в употреблении и гигиеничны. Полезные подсказки • Не стоит выходить на долгое время с малышом на улицу при температуре воздуха ниже —5 °C. Лучше несколько раз выходить на полчаса, чем один раз на 2 часа. • Младенец не приспособлен к прогулкам на морозе – его неокрепшая носоглотка реагирует на низкую температуру. Если малыш и не заболеет сразу, но потом будет подвержен простудам даже при небольших перепадах температуры. • Прогуливаясь, выбирайте такое направление, чтобы ветер не дул младенцу в лицо. • Не надевайте на малыша слишком теплую одежду. Если он вспотеет, то потом, оказавшись под холодным ветром, может легко простудиться. • Рюкзак-кенгуру для ношения ребенка в холодное время года не годится. Во-первых, ребенок не будет тепло одет. Во-вторых, в нем невозможно двигаться. • Определить, не замерз ли ваш ребенок, можно по нескольким признакам. Во-первых, по носику. Если он холодный, значит, малыш замерз; если очень горячий, значит, ему жарко; ну а если крошечный носик теплый – его обладателю тепло, уютно и комфортно. Во-вторых, верным признаком того, что дитя замерзло, является икота. Также потрогайте его шею и спину. Если кожа там холодная – значит, он мерзнет. Если горячая – значит, вы его чрезмерно кутаете. Маленькие ступни должны быть теплыми, но кисти рук могут оказаться холодными – это не страшно. Как развлечь ребенка во время прогулки Во время прогулки можете развлечь малыша потешками (еще см. Приложение). Радуга-дуга, отворяй ворота Дождик, дождик, пуще лей! Солнышко, снарядись! Стрекоза-колечко, Божья коровка, Сорока-белобока, Бабочка-коробочка, Морозушка-мороз, Дождик, дождик, перестань! Солнышко, солнышко, Совместный поход «по делам» Поездки в машине • Отправляясь со своим малышом в путь, подумайте о его безопасности – младенец должен находиться в автокресле. • Время переезда лучше планировать к моменту сна малыша. Покормите его грудью, посадите в автокресло – и в путь! В случае плача придется остановиться на обочине и снова приложить малыша к груди. Посещение гостей • Важно соотносить продолжительность пребывания в гостях с ритмом сна и бодрствования младенца. Лучше, если малыш будет спать в дороге, бодрствовать у друзей и спать во время обратной дороги домой. • Если не хочется быстро уходить, уложите малыша спать (дайте ему перед этим грудь). При пробуждении возьмите на ручки и снова приложите к груди. Тогда в обратный путь вы отправитесь после второго бодрствования. Посещение поликлиники • Многие детки весьма болезненно переносят врачебные осмотры и процедуры. • Для того чтобы уменьшить стресс крохи, можно: ¦ предложить врачу посмотреть ребенка у вас на руках, а не на столе; ¦ кормить грудью, пока доктор обследует ушко; ¦ отказаться от неудобных для крохи часов приема; ¦ если малыш расплакался, успокоить его с помощью молочка. Путешествия Семей, путешествующих с маленькими детьми, сейчас становится все больше и больше. У вас может получиться замечательное путешествие, если вы хорошо к нему подготовитесь. Куда отправиться с маленьким ребенком • Врачи советуют для путешествий с детьми выбирать регионы, где перепады дневных и ночных температур не так велики (средняя полоса России или Восточная и Центральная Европа). • Отправляясь в путешествие из зимы в лето и наоборот, помните, что резкое изменение климата – серьезная дополнительная нагрузка на организм как для детей, так и для взрослых. Тем, кто подвержен простудным заболеваниям, лучше отказаться от подобного варианта. • Обязательно учтите разницу во времени и представьте, как это может отразиться на режиме дня вашей семьи. Специалисты считают, что даже небольшая разница во времени нарушает биоритмы, что, естественно, сказывается на самочувствии. Опасности, которые таят в себе дальние путешествия для грудного ребенка • Нежелательно нарушать привычный режим дня ребенка. Младенческие сутки строго расписаны по часам. Кроху нужно кормить с определенной частотой, укладывать спать, делать массаж и гимнастику, выносить на прогулку… От стабильности суточных биотирмов «еда—сон—бодрствование» зависит самочувствие ребенка, его развитие. А в дальней дороге, когда происходит сдвиг часовых поясов, этот важный цикл расстраивается. В результате малыш может начать плохо есть, мало спать, становится беспокойным, много плачет. • Путешествия в жаркие страны опасны для возбудимых детей. Южное солнышко у них может спровоцировать первый судорожный приступ, который может перерасти в фотосенситивную эпилепсию. • У крохи еще нет иммунитета к инфекциям. Хорошо, если мама кормит его грудью, так как тогда он получает с ее молочком дозу защитных антител. Но малыш-искусственник обделен в этом плане. Вакцинация заканчивается к 3 годам, если все идет строго по графику. До этого времени юный путешественник беззащитен перед вирусами. А чем дальше вы от дома, тем они экзотичнее. ВАЖНО! В азиатских странах постоянно видоизменяется вирус гриппа. Для грудничков он представляет собой смертельную угрозу. Кроме того, встреча с больными краснухой, ветрянкой, дифтерией и другими детскими инфекциями не обещают ничего хорошего. Поэтому стоит подумать, стоит ли рисковать здоровьем крохи ради дальней зарубежной поездки. Что взять для ребенка с собой в путешествие • Сборы в дорогу – дело серьезное и ответственное. Возьмите в дорогу только самые необходимые вещи. Прежде всего, позаботьтесь о том, что может понадобиться вашему ребенку. Ваша задача – свести к минимуму тревогу и страх, которые он может испытывать от пребывания вне дома. • Готовясь к путешествию, разработайте оптимальный вариант поддержания привычного для малыша режима дня, развлечений. Подумайте о том, как разрешить проблему с туалетом. Тогда путешествие принесет вам долгожданные отдых и удовольствие. • Кстати, для длительного путешествия наилучшим образом подходят большие дорожные сумки, а для ежедневных прогулок лучше всего использовать небольшой рюкзак. • Что должно быть в детской сумке: Аптечка • Обязательно возьмите ножнички, защитные средства для загара и малышу, и себе, детский крем, которым постоянно пользуетесь, бинт, лейкопластырь, йод, вату, ватные палочки, перекись водорода, детскую клизмочку и зубной гель (есть интересная закономерность – в дороге у детей почему-то начинают активно резаться зубки). • На всякий случай захватите жаропонижающие средства, а также спазмолитики, активированный уголь, антигистаминные средства, капли в уши и, конечно, те лекарства, которые вы даете ребенку постоянно. Влажные детские салфетки Они бывают с экстрактом трав, с очищающим лосьоном или кремом. Все они одинаково удобны в том случае, когда нет возможности вымыть руки и лицо. Гигиеническая детская помада Гигиеническая детская помада с добавлением ромашки или алоэ. Она защищает нежные губы от ветра и солнца. Лавандовое масло Оно является эффективным средством от солнечных и любых других ожогов. Смазывайте им поврежденные участки кожи. Средства от насекомых (комаров, гнуса, слепней, клещей) • Сейчас выпускают лосьоны и кремы специально для детей. • Старайтесь покупать только те средства, где указано, что для детей они не токсичны, не вызывают аллергии. На всех косметических средствах должен быть указан срок годности и страна изготовитель. • Будьте очень внимательны при покупке косметических средств для малыша! Одежда • Не пытайтесь взять все наряды ребенка с собой. Остановитесь на нескольких любимых, практичных и удобных вещах, которые легко стирать и не нужно гладить. • Даже если вы отправляетесь в теплую страну, захватите с собой теплую одежду. Вода • Ее лучше взять из дома, хотя бы на время акклиматизации. Дело в том, что в каждой местности вода – своя, и пока организм не перестроится, возможны небольшие проблемы пищеварения. Поэтому лучше помочь ребенку, облегчив ему привыкание к новой жизни. Ночник • Детские страхи – явление вполне естественное. Но чтобы не провоцировать негативные эмоции, а, наоборот, смягчать их, всегда берите с собой в путешествие обычный ночник, который вы используете в комнате ребенка и к которому он привык. • Если малыш неожиданно проснется в незнакомой комнате, то не будет так напуган, потому что тут же увидит вас и сможет подойти, не спотыкаясь в темноте. А также: ¦ Подгузники; ¦ Горшок; ¦ Бумажные салфетки; ¦ Слюнявчик; ¦ Полотенце; ¦ Легкое одеяло; ¦ Детское автомобильное кресло (для путешествия на машине и самолете); ¦ Принадлежности для еды (чашки, ложки); ¦ Пластиковые пакеты для грязных подгузников и грязной одежды; ¦ Напитки (соки, детское питание, вода); ¦ Еда; ¦ Любимая игрушка малыша; ¦ Свидетельство о рождении; ¦ Номер телефона врача. Решайте сами, нужна ли вам коляска. В путешествиях можно прекрасно обойтись и кенгурушкой. Во многих отелях семьям с детьми бесплатно предоставляют детские кроватки, стульчики, манежи и другие необходимые предметы. Узнайте перед поездкой, есть ли такая услуга в отеле, который вы выбрали. Возможно, после этого ваш багаж станет заметно легче. Что нужно делать, чтобы отпуск удался • Не стройте грандиозных планов. Не переезжайте постоянно с места на место, иначе вы сильно устанете. Оставьте много свободного времени на бездельничанье. Спросите в турфирме о местах отдыха, специально подготовленных для детей. Агентство должно подыскать и предложить вам отели, где ребенок до 12 лет проживает бесплатно в номере с 2 взрослыми (такое возможно на Кипре, в Египте, в Греции и на островах Корфу, Крит). • Поинтересуйтесь наличием небольших магазинчиков недалеко от места отдыха, где можно купить все необходимое для малыша. • Покупайте путевку не менее чем на 10 дней. • Обязательно оформите медицинскую страховку. • Возьмите телефон детского врача. • Как можно точнее придерживайтесь графика детского питания и сна. • Не ешьте слишком много неполезной еды. Старайтесь перекусывать здоровой пищей, если вам не хочется, чтобы ваш отпуск прервался из-за того, что кого-то постоянно тошнит от сладкой ваты или лимонада. Еще хуже, если у малыша возникнут запор или кишечные колики. • Держите под рукой еду и игрушки. • Помните о безопасности! Перелет на самолете Детский орган слуха устроен таким образом, что дискомфорт при взлете и посадке и на протяжении всего полета малыши ощущают гораздо острее, чем взрослые. ВАЖНО! Если кроха наблюдается невропатологом по поводу повышенного или пониженного мышечного тонуса, внутричерепного давления (гипертензии), нервно-рефлекторной возбудимости, то ему нельзя летать самолетом в первые 12 месяцев, а возможно, и до 3–4 лет! Подготовка к полету Итак, вы решили лететь вместе со своим малышом. Самое главное – не завышайте своих ожиданий, и тогда вы будете приятно удивлены тем, как хорошо ваш ребенок преодолел это испытание. • Очень важным моментом является выбор маршрута, авиакомпании и заказ билетов на специальные места. Внимательно изучите схему расположения кресел в салоне самолета. Это поможет вам сделать выбор при заказе билетов. Зарезервируйте место в начале салона. Тогда у вас будет дополнительное пространство перед собой, которое вам понадобится, чтобы разобраться с сумками, едой и игрушками. Конечно, место должно быть рядом с проходом, так как в течение длительного полета вам придется не раз вставать и ходить по салону. • Всегда старайтесь выбирать прямые рейсы без пересадок на другие самолеты. Время вылета тоже очень важно. В долгий полет лучше отправляться вечером, тогда ваш малыш проспит большую часть пути, а если повезет, то и все время полета. Обычно гул моторов усыпляет детей. • Возьмите с собой запасные подгузники и одежду на случай, если вам придется задержаться при пересадках. Не забудьте взять пакеты для грязных подгузников и грязной одежды. • Возьмите теплый плед, чтобы укрыть малыша. В самолете (особенно у окна) бывает холодно. • Позаботьтесь о том, чтобы у вашего малыша было место не у вас на коленях, а свое. Даже если ему нет еще 2-х лет, и вы не обязаны оплачивать отдельное место для него. Ваши затраты принесут пользу – они будут способствовать не только улучшению самочувствия, но и безопасности полета. Все эксперты по вопросам безопасности сходятся во мнении о том, что в зонах высокой турбулентности ремни безопасности плохо защищают детей, сидящих на коленях у взрослых, потому что в таких случаях малыша может подбросить до потолка. Предотвратить это можно с помощью детского автомобильного сиденья, которое следует прихватить с собой и закрепить на кресле для взрослого с помощью ремней. Помимо этих ремней ребенка нужно пристегнуть всеми ремнями, которыми снабжено автомобильное кресло. Кроме того, малыш быстрее привыкнет к сидению. Ребенок уже знает, что когда он сидит в кресле, ему запрещено вставать, поэтому он реже будет пытаться сползти с сиденья. • Возьмите побольше воды и поите ею малыша. В самолете воздух очень сухой, и для того чтобы чувствовать себя комфортно, ребенку необходимо много жидкости. Почаще предлагайте ему попить. Только не забудьте о последствиях и убедитесь, что надели ему подгузник. • Ограничьте количество ручного багажа. Так как место в самолетах ограничено, то вы можете проносить не больше 2-х сумок в руках. Возьмите только самое необходимое. Наверняка это будут женская сумочка, сумка с подгузниками, сумка с туалетными принадлежностями. Да, выложите металлическую пилочку для ногтей, иначе ее заберут! • Примерно за неделю до того, как отправиться в полет (особенно дальний), позвоните, чтобы подтвердить заказ, а затем за день до отправления позвоните еще раз, чтобы удостовериться, что вылет состоится в планируемое время. ВАЖНО! Избегайте отправляться в полет с простуженным ребенком. Если это необходимо, позвоните детскому врачу и узнайте, какие меры вы непременно должны соблюдать, чтобы ушные и носовые проходы малыша оставались чистыми. Кроме того, если ваш малыш болел отитом – воспалением среднего уха, то, прежде чем лететь самолетом, обязательно посоветуйтесь с ЛОР-врачом. • Коляску в багаж можно сдать не со всеми остальными вещами, а прямо у трапа самолета, предварительно наклеив на нее багажный талон. • Как вы знаете, в самолете у пассажиров обычно закладывает уши – при взлете и при посадке. Этой проблемы можно избежать, если начать часто глотать. В этот момент можно приложить малыша к груди или дать ему леденец на палочке. Путешествие на поезде ВАЖНО! Для пассажиров с маленькими детьми лучше ехать в отдельном купе. Еда • Если вы кормите грудью, то у вас не возникнет особых проблем с тем, что будет есть ваш малыш в дороге. Просто следите за тем, что едите вы. • Нужно избегать: ¦ зеленый горошек, капуста могут нарушить пищеварение; ¦ шоколад, сладости, пирожные с кремом, апельсины могут вызвать аллергию у малыша; ¦ лук-порей, спаржа, капуста, чеснок, сельдерей, сладкий перец могут испортить вкус молока, и малышу это может не понравиться; ¦ избыток апельсинов, грейпфрутов, вишен, слив и винограда может вызвать понос; ¦ кроме того, исключите все жирные, копченые, консервированные, жареные продукты и полуфабрикаты; ¦ кофе и крепкий чай может вызвать у ребенка колики, излишнюю возбудимость, плач и затрудненное дыхание; ¦ откажитесь от экзотических фруктов и орехов, которые могут вызвать аллергию. • Вы легко сможете приготовить детскую кашу, имея под рукой кружку с горячей водой. А в поезде кипяток есть всегда. Хорошую службу в дороге вам сослужат всевозможные баночки с детским питанием. Не волнуйтесь, если меню вашего малыша будет похоже на завтрак космонавта, ведь это ненадолго. • Если ваш ребенок уже перешел на взрослую пищу, кормите его привычной для него едой. • Возьмите с собой достаточный запас еды (напитков). Старайтесь покупать в дорогу продукты, которые могут долго храниться при комнатной температуре. • Возьмите бутылку с водой из дома. Пусть малыш пьет столько, сколько захочет. Запаситесь питьевой водой в бутылках и соками в маленьких пакетиках. • Не стоит кормить малыша молочными продуктами, сырыми овощами и фруктами. • Помните о гигиене. Все должно быть идеально чисто: посуда, ваши руки и ручки вашего малыша. Пользование туалетом • Малыш не может и не должен пользоваться общественным туалетом. Это неудобно, негигиенично, и к тому же в нужный момент он может быть занят или закрыт. Поэтому без горшка не обойтись, если ваш малыш уже не пользуется подгузником. Да, и помните про одну деталь: горшок обязательно должен иметь крышку. Зачем? Представьте, как вы будете его выносить, и больше этот вопрос не возникнет. • Кстати, вы можете избежать проблемы с мытьем горшка, если будете вкладывать внутрь его, как в мусорное ведро, герметичный целлофановый пакет. Тогда вам будет нужно закрыть горшок крышкой, донести до туалета и, вынув пакет, избавиться от содержимого. Не стоит использовать туалетную бумагу, ведь вам не скоро представится возможность подмыть ребенка. В этом случае вас выручат влажные салфетки. Юридический справочник • В соответствии со ст. 8 Соглашения о международном пассажирском сообщении, введенного в действие с 1 ноября 1951 года с изменениями и дополнениями на 30.05.99 года, которое подписали большинство стран СНГ и бывших социалистических стран, пассажир имеет право бесплатного провоза одного ребенка в возрасте до 4 лет, если он не занимает отдельного спального или сидячего места. • Для занятия ребенком до 4 лет отдельного места необходимо приобретать плацкарту и детский билет. При покупке билета при себе обязательно следует иметь свидетельство о рождении ребенка. Мини-справочник. Медицинская помощь Самые распространенные заболевания младенцев Симптомы, профилактика, лечение Пеленочный дерматит • Пеленочный дерматит – это воспаление кожи там, где она подвергалась длительному трению, воздействию влаги или кала. Обычно это зона соприкосновения с пеленками и подгузниками (паховые складки, промежность, межъягодичная складка, область гениталий). Также опрелости могут возникнуть в подмышечных складках, в подколенных ямочках, на шее и за ушками. • С этой проблемой сталкивается не менее трети всех младенцев, чаще девочки. Считается, что болезни больше подвержены малыши-искусственники, так как их кал имеет другой, более раздражающий кожу состав. Жалобы: • Покраснение кожи, зуд, жжение и как следствие – боль. • Ребенок становится беспокойным, много плачет и мало спит. Ему тяжело и сидеть, и лежать, так как раздражение кожи продолжается в любом положении. Иногда на воспаленную и поврежденную кожу наслаивается инфекция, так как пеленочный дерматит является очень благодатной почвой для бактерий и грибов. Профилактика: • Для того чтобы предотвратить пеленочный дерматит, необходимо правильно ухаживать за малышом: ¦ заботиться о попке (обязательно подмывать после каждого испражнения!); ¦ использовать качественные подгузники и средства для нежной детской кожи; ¦ ежедневно купать малыша; ¦ устраивать крохе воздушные ванны при каждой смене подгузника. Что следует предпринять: • Проверьте, не перегревается ли малыш. • Чаще, чем обычно, устраивайте крохе воздушные ванны. • Также чаще, чем обычно, меняйте подгузники, для того чтобы кожа была максимально ограждена от контакта с мочой и калом. После каждой смены подгузника подмывайте попку и давайте ей просохнуть. Полотенцем можно промокать, но не тереть! • Попробуйте сменить марку подгузников и детской косметики. Отдавайте предпочтение самым качественным проверенным памперсам, которые имеют дышащую структуру и хороший впитывающий слой. В большинстве случаев это помогает предотвратить появление новых очагов раздражения. • Купайте кроху в отварах трав. Череда подсушивает и успокаивает кожу, снимает воспаление. Также можно использовать и ромашку. Заварите 2 ст. ложки сухой травы на 1 стакан кипятка. Дайте настояться в течение получаса и вылейте в ванночку ребенка. После ванны не ополаскивайте и не мойте малыша с мылом. • Чтобы устранить или уменьшить зуд, пораженные участки кожи протирайте соком подорожника и каланхоэ (в соотношении 2:3). • Обратитесь к врачу. Он, скорее всего, порекомендует вам использовать специальный крем или мазь для лечения воспаленной кожи. Заложенный носик • У младенцев часто бывает заложен нос. Причем это даже может быть не связано с респираторной инфекцией. При срыгивании малыша молоко может попадать в его носик и, засыхая, образовывать корочки. От этого малыш может сопеть. Что следует предпринять: • Чтобы ребенок свободно дышал, требуется ежедневно очищать его носик, используя ватный фитилек, смоченный в детском масле. Насморк Что следует предпринять: • Если у младенца насморк, который появился из-за ОРВИ, можно капать ему в нос средства для младенца на основе морской воды. Другие препараты можно принимать только по согласованию с врачом! • Своевременно очищайте носик малыша, особенно перед кормлением. Для этого закапайте в носик крохи соляной раствор (примерно одну пипетку). Он готовится из расчета 1 ч. ложка соли на стакан кипяченой воды. Закапывание такого раствора уменьшает раздражение носа и вызывает чихание, во время которого выделения перемещаются к носовым отверстиям. Оттуда их легко можно удалить с помощью маленькой груши, которую еще ни разу не использовали для клизм. Аспиратор нужно вводить малышу неглубоко – на 1–1,5 см. После того как вы уберете сопельки, смажьте носовой проход персиковым маслом. • Чтобы помочь ребенку лучше дышать, положите его на живот, головку немного поверните набок. В таком положении детки лучше спят, потому что язык и слюна перемещаются вперед, освобождая проход для воздуха. • Следите за тем, чтобы воздух был чистым – без пыли, крошечных частиц пуха и волосков. Уберите источники загрязнения – перьевые подушки, ворсистые ковры, мягкие игрушки, пушистых животных. Не должно быть и таких раздражителей, как краски, бензин, духи, лак для волос. Нельзя курить в доме, где находится ребенок! Запор Что следует предпринять: Если ребенок находится на искусственном вскармливании, обратитесь к врачу! Посоветуйтесь с педиатром по поводу выбора смеси. Есть специальные смеси для детей с запорами, которые улучшают работу кишечника. • Врач может дать ребенку направление на анализ на дисбактериоз и, если диагноз подтвердится, малышу назначат препараты для нормализации микрофлоры кишечника. • Почаще выкладывайте кроху на живот, поглаживайте ему животик по часовой стрелке, давайте чай с фенхелем, укропную воду. Они не только избавляют от метеоризма, но и оказывают легкое послабляющее действие. ВАЖНО! К клизме или газоотводной трубке нужно стараться прибегать как можно реже. Можно ее ставить, когда у ребенка не было стула больше суток и он плачет, мучается и у него ничего не получается. Но газоотводная трубка – не решение проблемы. Необходимо постараться наладить пищеварение крохи. Дисбактериоз Жалобы: ¦ неустойчивый стул; ¦ частые высыпания на коже; ¦ плохое настроение. Что следует предпринять: • Обратитесь к врачу. Скорее всего, он назначит ребенку анализ на дисбактериоз, после чего определит, каких бактерий не хватает в организме ребенка, а каких слишком много, и назначит корректирующее лечение. Икота • Кратковременная икота у младенцев обычно появляется к концу кормления грудью или из бутылочки. Когда ребенок «срыгнет», икота через несколько секунд исчезнет. Что следует предпринять: • Если ребенок непрерывно икает более четверти часа, обратитесь к врачу. Колики • Кишечные колики – приступы болей в животике, которые возникают в результате повышенного газообразования. Это вызывает рефлекторные спазмы кишечника, что еще больше усиливает боль. • Колики обычно начинаются на 3-й неделе и продолжаются до 12–14 недельного возраста. У мальчиков в силу физиологического строения колики бывают чаще, чем у девочек. • Колики возникают в любое время суток вне зависимости от приема пищи. После 18 часов обычно ребенок чувствует себя немного хуже, чем в другое время суток, поэтому его реакция на колики в это время может быть более сильной. • Колики не представляют опасности для здоровья малыша. Жалобы: • Малыш начинает сильно, безутешно плакать навзрыд, сучит ножками, подтягивает их к животику или с силой выпрямляет. • Живот ребенка вздут, можно даже услышать урчание кишечника. • Приступ кишечных колик резко начинается и так же внезапно прекращается. Как правило, боль исчезает после отхождения газов или после того, как малыш покакает. Что следует предпринять: • Если вы наблюдаете приступы колик на фоне хорошего аппетита у ребенка, нормального стула и прибавки веса, то беспокоиться не о чем. Если же помимо колик у малыша жидкий стул или, наоборот, запор, малыш отказывается кушать или плохо прибавляет в весе, обратитесь к врачу! • Случается, что болевые приступы являются признаком серьезных заболеваний. К ним относятся: кишечная инфекция, отравление, пищевая аллергия, энтероколит и лактазная недостаточность. • Если вы кормите малыша грудью, забудьте о продуктах, повышающих газообразование (капуста, фасоль, горох, грибы, груши, лук и чеснок, молоко, черный хлеб, яблоки и арбузы в большом количестве). Если малыш находится на искусственном вскармливании, точно соблюдайте пропорции при приготовлении смеси. • Правильно прикладывайте ребенка к груди: следите за тем, чтобы ротик малыша захватывал не только сосок, но и большую часть ореолы. При кормлении смесью из бутылочки кроха должен плотно обхватывать соску. Важно также, чтобы дырочка на ней не была слишком большой. Иначе малыш будет заглатывать воздух, что приведет к возникновению колик. • После кормления некоторое время подержите малыша «столбиком», пока он не отрыгнет воздух. Можете погладить его по спинке. Тогда лишний воздух не будет скапливаться в пищеварительном тракте малыша, и это поможет предотвратить или облегчить колики. Между кормлениями выкладывайте ребенка на животик на 7—10 минут. В этом положении укрепляются мышцы брюшной стенки, что благоприятно отражается на перистальтике кишечника. В результате у малыша будут легче отходить газы и стул. • Массаж живота облегчает колики. Его можно делать во время пеленания. Легко погладьте животик ребенка по часовой стрелке (сделайте 10 оборотов). Затем поочередно сгибайте и разгибайте его ножки, прижимая их к животу (по 8—10 повторений на каждую). После этого переверните малыша на животик и сделайте несколько поглаживающих движений с боков над тазовыми костями от живота к пояснице. • Поите ребенка специальными чаями с травами, уменьшающими метеоризм (в их состав входят фенхель, укроп). Их можно давать ребенку циклами – по 5–7 дней с перерывами. Как помочь малышу во время приступа кишечной колики: • Нежно, без усилий подведите ножки крохи к животику. Это способствует отхождению газов и облегчению боли. • Может помочь теплая ванна с ромашкой, шалфеем или мятой. Это снимет спазмы кишечника. • Помассируйте животик крохи аккуратными, нежными движениями по часовой стрелке. • Укачивайте малыша. Покачивание и успокаивающие звуки благотворно влияют на ребенка. Можно приобрести специальную автоматическую качалку, оборудованную устройством, воспроизводящим убаюкивающую мелодию. • Лягте на кровать и положите ребенка себе на грудь животом вниз. Ритм вашего сердца и равномерное вздымание груди убаюкают маленького. • В Израиле для младенцев продают специальные простеганные пояса из хлопка с утеплителем внутри и на липучках (шириной 15 см). Пояс прогревается утюгом и надевается на животик младенца после еды. Такое приспособление очень хорошо помогает при коликах. В России подобных вещей не выпускают, но можно сшить такой пояс самим. • Если эти способы не помогли, и малыш продолжает плакать и кричать, поставьте газоотводную трубку. Для этого подведите ножки ребенка к животику и зафиксируйте их в таком положении. Смажьте кончик газоотводной трубки вазелином и введите малышу в задний проход на 3 см, легкими движениями помассируйте животик крохи и ждите результата. • Если все описанные действия не помогают, врач посоветует давать ребенку препараты, предназначенные для борьбы с метеоризмом. Синдром внезапной смерти младенцев В развитых странах «синдрому внезапной смерти младенцев» (СВСМ) уделяют большое значение, об этом говорят, инструктируют родителей, выявляют группы риска новорожденных и постоянно за ними наблюдают. В России на эту проблему не обращают должного внимания, хотя эта болезнь входит в мировой реестр, и грудные дети РФ подвержены этому недугу. Из детей, умирающих на первом году жизни, более 40 % погибают именно по причине СВСМ. Факторы риска • Недоношенность и малая масса тела малыша при рождении. • Положение ребенка во сне на животе и тугое пеленание. • ОРВИ. Эта инфекция увеличивает частоту и продолжительность периодов задержки дыхания у ребенка в возрасте до года. • К группе риска относятся те семьи, в которых уже происходили подобные случаи. У рожденных малышей остается большая предрасположенность к таинственному недугу. Но не стоит паниковать! СВСМ – не генетическое заболевание. • Искусственное вскармливание увеличивает риск внезапной смерти в 3 раза. • Риск рождения ребенка, предрасположенного к СВСМ, возрастает прямо пропорционально числу родов. Негативно могут сказаться на здоровье будущего ребенка и курение, и небольшие промежутки между родами – менее 12–14 месяцев, многочисленные аборты матери, а также ее возраст, если на момент беременности ей менее 18 лет. • Пик смертей приходится на 2–4 месяцы. В основном это происходит с мальчиками (до 60 %) с 4 до 6 утра. Как избежать беды К сожалению, до сих пор не разработано лечение синдрома внезапной смерти младенцев. Но вы можете принять необходимые меры, чтобы избежать беды. • Сделайте скрининг-ЭКГ новорожденному в первые дни жизни. • Ребенок должен спать на спине, на боку, но не на животе (кроме детей с желудочно-пищевод-ным рефлексом и аномалиями верхних дыхательных путей. Оптимальным считается сон на боку с валиком из мягкой ткани, мешающим перевернуться вниз лицом. Матрац должен быть жестким. Это будет способствовать правильному положению позвоночника. • Не кладите ребенка в свою постель, даже если он капризничает. Пусть он лучше спит в своей кроватке. Так малыш будет в большей безопасности. • Нельзя курить в комнате, где спит ребенок. • Избегайте резких и очень громких звуков в детской. • Придерживайтесь правильного для ребенка режима дня и кормления. • Занимайтесь профилактикой рахита и ОРВИ. • Уделяйте особое внимание ребенку в возрасте 2–4 месяцев, когда наиболее велик риск развития СВСМ. • Детям, которые входят в зону риска, необходима специальная профилактика. Им необходим более пристальный контроль со стороны участкового педиатра и кардиолога с регистрацией ЭКГ раз в месяц. • В возрасте 1 месяца и 1 года необходимо провести ЭхоКГ. Посещайте врача-невропатолога раз в 2 месяца. Если порекомендует педиатр, приобретите кардиореспираторный монитор для того, чтобы иметь возможность постоянно регистрировать пульс с последующей оценкой эпизодов сонного апноэ и частотой дыхательных движений. ВАЖНО! Каждый малыш индивидуален. Поэтому всегда советуйтесь с врачом, даже в отношении проверенных средств. Подружитесь с детским врачом! • Врач – не единственный, кто отвечает за здоровье ребенка. Очень многое зависит и от вас. Ведь это вы проводите с крохой практически все время и именно вам знакомы его вкусы и привычки, особенности темперамента. И поэтому именно вы способны заметить изменения в его поведении и первые тревожные симптомы. Для вас важно, чтобы ваш малыш рос здоровым, нормально развивался и был довольным и счастливым? Тогда постарайтесь стать настоящими партнерами детского врача. • В первую же встречу запишите телефон, по которому можно связаться с педиатром и медсестрой. • Поинтересуйтесь кругом обязанностей медсестры: многие повседневные дела вам придется решать с ней. • Не уходите от врача, не выяснив ответы на все важные для себя вопросы. Чтобы не упустить что-нибудь важное, записывайте их. • Узнайте, как проявляются симптомы самых распространенных заболеваний. При этом старайтесь оценивать состояние ребенка с точки зрения здравого смысла. • Продолжайте записывать все важные сведения в свою «волшебную» толстую тетрадочку: о состоянии вашего малыша в течение первых дней жизни, о заживлении пупочной ранки, рекомендации врача по уходу и кормлению, об осмотрах, тревогах, жалобах, прививках, прикормах, важных показателей развития… Малыш будет расти, станет пухлее и ваша тетрадочка. И вам уже не придется в ответ на вопросы врача долго и мучительно что-то припоминать. Кстати, этот труд окажется очень полезным и при второй беременности. Случаи, когда необходимо срочно вызывать врача Сообщайте врачу обо всем, что покажется вам хоть сколько-нибудь необычным или подозрительным. И непременно срочно вызывайте его, если: • У ребенка температура выше 38 °C (для малюток первых месяцев жизни – при любом повышении температуры) или ниже 35,5 °C. • Если у вашего малыша рвота (не путайте с регулярным срыгиванием небольшого количества молока вскоре после кормления). Не беспокойтесь, если малыш выглядит здоровым, бодрым и писает не менее 6–7 раз за сутки. К врачу обращайтесь в том случае, если он срыгивает помногу, толчкообразно или потоком, по несколько раз в день или после каждого кормления. • Если у ребенка кровь в моче или кале; затрудненное дыхание; отсутствие аппетита и отказ от еды в течение 6–7 часов (считается дневное время). Как давать лекарства грудничку • Жидкое лекарство малыш может пить с ложечки, из пипетки (если у него еще не появились зубки), из бутылочки с соской или с кончика вашего пальца. • Перед приемом лекарства наденьте на ребенка нагрудничек и возьмите его на руки так, как вы обычно держите во время кормления. Не в меру буйного малыша придется спеленать! • Лекарства для детей обычно обладают нейтральным или даже приятным вкусом, однако если юному гурману оно не по душе, попробуйте разбавить препарат кипяченой водой, грудным молоком или детским травяным чаем. Только предварительно посоветуйтесь со своим врачом! • Маленькая хитрость – чем дальше на язык попадает лечебная жидкость, тем слабее чувствуется ее вкус. • Предлагайте лекарство не спеша, крохотными порциями. И лучше пусть на это уйдут часы, чем малыш подавится или расплескает всю дозу. • Если лекарство, выписанное вашему крохе, выпускается только в виде таблеток, измельчите их и давайте с кончика чайной ложки или с собственного мизинца. А можно растворить получившийся порошок водой или грудным молоком и предлагать как жидкое лекарство. • Если вашему карапузику назначены глазные или ушные капли, спеленайте его, успокойте, положите к себе на колени (боком, если болит ушко) и закапайте нужное количество капель. Капли не должны быть холодными! Поэтому в случае необходимости их нужно слегка подогреть. Как измерить малышу температуру • Температура тела – часто первый показатель самочувствия ребенка. Ее можно измерить ртутным термометром (он менее безопасен), цифровым термометром или температурным индикатором (он менее точен). Существуют и пустышки-термометры (их не очень удобно использовать, так как они тяжеловаты для малыша). • Помните, что ректальная температура всегда будет немного выше температуры в подмышечной впадине, а оральные показания окажутся самыми низкими. Важно и то, что температура обычно повышается к вечеру и снижается к утру. Поэтому, сообщая показания вашего малыша врачу, уточняйте, где и в какое время суток вы их измеряли. • После использования термометр необходимо вымыть теплой водой с мылом. Если вы протираете его спиртом, не забудьте перед очередным употреблением сполоснуть холодной водой. Как собрать анализы • Довольно часто причину беспокойства младенцев позволяют узнать результаты анализов. • Достаточное количество кала можно собрать и из подгузника. А вот с мочой будет чуть посложнее. • Подмойте малыша и вытрите насухо, чтобы он не замерз. Простерилизуйте неглубокую тарелочку и баночку из-под детского питания. • Если у вас мальчик, достаточно просто направлять его пенис в баночку во время кормления – и нужный результат будет достигнут. А девочке придется какое-то время полежать голой попой на согретой тарелочке. Для ускорения процесса предложите ей выпить немного детского чая или сока. Первая помощь • Да, очень важно защитить ребенка от несчастных случаев, однако относитесь здраво к менее серьезным неприятностям. Ведь без синяков и царапин не обходится повседневная жизнь маленького исследователя. • Если что-то случится, не паникуйте. Оцените ситуацию, окажите малышу первую помощь и успокойте его. Если вы не можете самостоятельно оценить опасность травмы, обратитесь к врачу. • Заранее расспросите вашего педиатра о возможных травмах. Узнайте, какие лекарства вам понадобятся и как помочь ребенку в случае удушья, отравления, сотрясения мозга и т. д. Возможные травмы и поражения Травма Что следует предпринять Удушье • Если подавившийся ребенок кашляет, цвет его лица остается нормальным и он может дышать, то не так уж все и плохо. Опустите младенца вниз головой, положив его себе на руку лицом вниз, либо подняв за лодыжки. Раза четыре сильно шлепните его ладонью между лопаток. • Попробуйте пальцами извлечь застрявший предмет из горла малыша. Если ребенка вырвет, это пойдет ему на пользу, потому что вместе со рвотой может выйти и препятствующий дыханию предмет. • Если ребенок все еще задыхается, положите его на бок, слегка запрокинув назад головку. Удерживая рукой со спины, поставьте 2 пальца на середине между пупком и нижним концом грудины и быстрым толчком надавите внутрь и вверх. • Если после удаления инородного тела младенец не начал дышать нормально, немедленно приступайте к искусственному дыханию. • Срочно вызывайте «скорую помощь», если: ¦ у ребенка отсутствует дыхание; ¦ удалить инородное тело не удается; ¦ удушье продолжается и после того, как вы освободили дыхательные пути. Посторонние предметы • Никогда не пытайтесь удалять небольшие предметы, попавшие в ухо, нос или глаз ребенка, когда существует опасность протолкнуть их еще глубже – обратитесь к врачу. • При попадании в глаза ребенка песка, крупинок или жидкости удалите их стерильной марлей или промойте глаза водой. После такого происшествия вам надо часто проверять состояние глаз малыша. Если оно не улучшается, обратитесь к окулисту. Шипы и занозы • Небольшие деревянные занозы можно удалить простерилизованным пинцетом или иглой: • Если кончик занозы выступает наружу, осторожно ухватите его продезинфицированным пинцетом и вытащите занозу. Хорошо промойте это место слабым раствором марганцовки. • Если кончик не выступает, но заноза хорошо видна, значит, она находится под самой поверхностью кожи. Простерилизуйте иглу ваткой, смоченной борным спиртом. Осторожно надорвите кожу вдоль занозы, начав оттуда, где она вошла в тело, подденьте острием ее кончик и вытащите пинцетом. Хорошо промойте это место слабым раствором марганцовки или смажьте ранку синькой на водной основе (метиленовой синью). Если маленькая колючка или заноза воткнулась вертикально и не причиняет боли, ее лучше не трогать, – возможно, она очень скоро выйдет сама. Срочно обратитесь к врачу, если: ¦ через 2 суток кожа вокруг занозы покраснела, опухла и воспалилась; ¦ не удается удалить большую или болезненную занозу; ¦ у ребенка заноза из стекла или металла. Порезы, царапины и ссадины • В случае кровотечения проверьте, нет ли в ране стекла или другого острого предмета. Если вы его найдете, обратитесь к врачу. Если нет, промойте рану чистой водой и наложите давящую повязку из стерильного бинта, чтобы остановить кровотечение. • Промойте царапины и небольшие порезы слабым раствором марганцовки (марганцево-кислым калием) и очистите стерильной марлей. Не препятствуйте проникновению воздуха к ране, это ускорит ее заживление. Повязки или лейкопластырь накладывают, только если рана соприкасается с одеждой или при риске ее загрязнения. • Оказав ребенку первую помощь, сразу же доставьте его в больницу, если у него: ¦ порез большой или глубокий; ¦ рана с рваными или расходящимися краями; ¦ сильный порез на лице; ¦ порез или ссадины сильно загрязнены; ¦ колотая загрязненная рана, нанесенная, например, ржавым гвоздем или зубами животного; ¦ вокруг раны краснота – возможно инфицирование. Ушибы • На небольшие ушибы и защемленные пальцы наложите холодный компресс (используйте колотый лед или замороженные продукты из домашнего морозильника или очень холодную мокрую салфетку) и держите его не менее 15 минут. Это способствует уменьшению боли и отека. Как сделать искусственное дыхание младенцу • Подведите руку ребенку под шею и, обхватив затылок, слегка отклоните назад голову. Другой рукой прижимайте лоб. • Сделав глубокий вдох, обхватите губами рот и нос малыша и медленно выдохните. Следите за тем, поднимается ли его грудная клетка, когда вы делаете выдох. Если грудная клетка неподвижна, вероятно, что-то закупорило дыхательное горло. Устраните причину удушья и продолжите искусственное дыхание. • Если грудная клетка поднялась, отстранитесь и ждите, пока она опустится. Сделайте еще 2 быстрых выдоха и проверьте сердцебиение: на несколько секунд приложите ухо к груди младенца и прислушайтесь, бьется ли сердце. • Если пульс и сердцебиение отсутствуют, значит, сердце остановилось. Немедленно начинайте наружный массаж сердца. Если сердце бьется, продолжайте искусственное дыхание с частотой около 1-го выдоха каждые 3 секунды, пока ребенок сам не начнет дышать или пока не приедет «скорая помощь». Как только дыхание восстановится, поверните ребенка на бок. Легкие ожоги • Немедленно охладите обожженный участок кожи под несильной струей холодной воды, пока боль не уменьшится. Затем наложите марлевую салфетку, смоченную смесью из растительного масла, жидкого меда и куриного яйца в равных частях (Перед тем как нанести смесь на повязку, ее надо взболтать.) Это предотврати появление пузырей. • Обратитесь к врачу, если площадь ожога превышает 2 кв. см. • Если ожог небольшой, наложите стерильную повязку, которая защитит пораженный участок от раздражения. • При образовании пузыря положите на него прокладку из чистой неворсистой ткани и заклейте пластырем. • Не прокалывайте волдыри, они защищают рану, пока растет новая кожа. • Не смазывайте ожог никакими кремами. • Все электроожоги необходимо показывать врачу. Наружный массаж сердца • Подведите руку под плечи и обхватите предплечье. Другой рукой найдите нижний конец грудины и от него отмерьте половину расстояния до основания шеи. • Поставьте 2 пальца чуть ниже середины грудины и вдавите ее на 1,5–2, 5 см, а затем отпустите. • Нажмите 5 раз с частотой 2 раза в секунду, затем выдохните ему в рот. Продолжайте так нажимать и выдыхать (5 нажатий – 1 выдох), пока не начнет биться сердце или не подоспеет скорая помощь. Каждые 2–3 минуты проверяйте, дышит ли ребенок и появилось ли сердцебиение. • С восстановлением сердцебиения прекратите массаж. Продолжайте искусственное дыхание, пока ребенок не начнет дышать или не приедет врач. |
|
||