|
||||
|
В ожидании ребенка I триместр: с 1-й по 13-ю неделю Неделя за неделей Первая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Невозможно точно определить момент рождения новой жизни. Именно поэтому возраст человека начинают отсчитывать со дня его появления на свет, а не с момента зачатия. Чаще всего оно происходит примерно две недели спустя после начала менструального цикла. Как только один из миллионов сперматозоидов достиг своей цели, яйцеклетка плотно закрывается, а вся оболочка яйца становится очень твердой, чтобы не дать возможность проникнуть в нее другому сперматозоиду. Два клеточных яйца сливаются в одно. Это новое формирование – «зигота» и есть основа будущей крохи. Именно в это время закладываются пол, цвет глаз, волос и еще более 200 генетически детерминированных признаков. Спустя 6 дней зигота прикрепляется к стенке матки, превращаясь в эмбрион. В первые недели его трудно отличить от эмбриона любого млекопитающего. Больше всего он напоминает головастика. Вторая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Ядро клетки начинает делиться, увеличиваться в размерах, а сама клетка «сползает» вниз в матку, где продолжает развиваться. Через неделю после зачатия (на 21—23-й день менструального цикла) оплодотворенное яйцо плотно закрепляется на задней стенке матки ближе к верху и продолжает свой рост. Вскоре вокруг делящихся клеток возникает своеобразный «мешок» – околоплодный пузырь (амниотическая оболочка), который постепенно заполняется жидкостью. Его предназначение – защищать растущий эмбрион от ударов. Кроме того, начинает образовываться плацента, которая соединяется с развивающимся эмбрионом пуповиной. Через пуповину из крови матери младенцу доставляются питательные вещества, вода, минеральные соли и кислород, а отработанные продукты также направляются обратно в плаценту и выводятся из организма матери. Третья неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Эта неделя очень ответственная, ведь именно сейчас закладываются главные системы и органы будущего ребенка. Появляются зачатки пищеварительной, дыхательной, выделительной, кровеносной и нервной систем. На том месте, где вскоре появится голова малыша, формируется широкая пластинка – будущий мозг. А на 21-й день начинает биться маленькое сердечко. Размер эмбриона – меньше половины миллиметра в диаметре. Ваш будущий ребенок похож на ушную раковину, окруженную небольшим количеством околоплодных вод. Четвертая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Сейчас размер эмбриона больше в 10 000 раз, чем тот, который был в момент зарождения. В его крохотном организме начинают закладываться самые важные органы. У будущего ребенка уже есть зачатки печени, двенадцатиперстной кишки, легких, почек, а сердце прокачивает через кровеносную систему все больше крови. На 28-й день начинает формироваться позвоночник – он «делит» организм на две симметричные половины, левую и правую. Начинает формироваться лицо, и появляются темные пузырьки там, где скоро будут глаза, нос и уши. Развиваются рот, нижняя челюсть и глотка. Если в это время сделать будущей маме УЗИ, на экране монитора врач различит ручки и ножки. Правда, пока они выглядят как маленькие «почки» по бокам. Ваш будущий ребенок меньше, чем зернышко риса. ВАЖНО! Имейте в виду, что акушерские недели считаются от момента последней менструации и обычно на две недели «обгоняют» реальный срок. Это значит, что если у вас восемь акушерских недель, то вашему будущему ребенку шесть неделек. Нормальная беременность длится 40 акушерских недель, то есть 10 лунных месяцев. Что происходит с будущей мамой Вы, возможно, даже не подозреваете, что беременны. Ваше тело почти не меняется, за исключением груди. Она немного набухает и может стать очень чувствительной (иногда появляется напряжение, боль или ощущение покалывания в молочных железах), а соски и кожа вокруг них темнеют. Основная работа в организме будущей мамы пока происходит втайне от нее: постепенно увеличивается объем крови, а сердце, почки и легкие начинают интенсивнее работать. Матка, которая до начала беременности была размером с мандарин, начинает расти. Уже с первых дней беременности в организме будущей мамы начинается гормональная перестройка. Она-то и меняет ваши ощущения, настроение и поведение. Повышенная чувствительность заставляет вас по-новому воспринимать запахи, вкусы и даже цвета. Так что не удивляйтесь, если ваши любимые лакомства неожиданно перестанут вас радовать. Или может случиться по-другому: появится непреодолимая тяга к продуктам, которые раньше вас не интересовали. Пятая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Начинают формироваться уши, руки и ноги, образуется от восьми до десяти позвонков, продолжают развиваться кишечник и нервная система (головной и спинной мозг), формируется кровеносная система. У будущего ребенка начинает работать печень (она берет на себя производство клеток крови). Маленькое сердечко трудится, как у всех людей. Электрокардиограмма эмбриона очень похожа на ЭКГ взрослого человека. Что происходит с будущей мамой Это время (5—8-я недели) пройдет под влиянием Луны, которая считается символом души. Это самый беспокойный и загадочный месяц беременности. Желтое тело яичника, вырабатывающее гормон прогестерон, достигает пика активности, и в организме происходит настоящий гормональный взрыв. Из-за этого у будущей мамы может резко меняться настроение, появляется слабость, раздражение, плаксивость. Большинство женщин испытывают такие разные сильные эмоции, как беспокойство, страх, радость. Иногда всплеск гормонов приводит к токсикозу. Шестая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Пищеварительная система, рот и челюсть, половые органы находятся в зачаточном состоянии, заканчивается формирование позвоночника. Развиваются желудок и грудная клетка. Формируется система кровеносных сосудов. Уже образовались четыре крошечных зачатка конечностей. В действие вступает мозг: он начинает контролировать движение мышц и работу сердца. На 40-й день сигналы, поступающие из мозга, может обнаружить и записать специальный прибор. Внешность будущего ребенка продолжает меняться. У него намечаются нос и уши, а глаза, которые находились по бокам головы, сближаются. Они не прикрыты веками и кажутся огромными. Будущие ножки и ручки немного подросли, и в них уже заметны отделы: бедра, голени, ступни; плечи, предплечья и кисти. В крови будущего ребенка появляются красные тельца – эритроциты. Длина: 6 мм. Ваш малыш – величиной с яблочную косточку Что происходит с будущей мамой В это время между мамой и малышом устанавливается связь через пуповину. Матка растет и, увеличиваясь в размерах, давит на мочевой пузырь и прямую кишку. Из-за этого желание совершить «малый туалет» возникает чаще, а потребность в «большом», наоборот, реже. В проблемах со стулом отчасти виноваты и гормоны, так как они заставляют кишечник работать медленнее. Способы, благодаря которым можно определить, беременны вы или нет Признаки беременности Скорее всего вы догадаетесь о том, что беременность наступила по ряду признаков: • Задержка менструации. Это первый сигнал у большинства женщин. Однако имейте в виду, что если цикл у вас нерегулярный или вы больны, испытали сильный стресс или недавно сменили образ жизни или климат, этот признак не вполне надежен. Поэтому он может быть лишь предположительным, но не обязательным. Если же и на второй месяц менструация не наступила, тогда у вас есть причины считать, что в вас зародилась новая жизнь. Кстати, незначительные кровянистые выделения могут наблюдаться в начале как нормальной, так и аномальной беременности. • Потяжелевшая, с повышенной чувствительностью грудь. • Усиление выделений из влагалища. • Отвращение к некоторым продуктам (алкоголю, кофе, табачному дыму) или, наоборот, острая потребность в других; изжога. • Частые позывы к мочеиспусканию. • Повышенная возбудимость. • Депрессивное состояние. • Усталость, вялость не только к вечеру, но и днем. • Постоянная сонливость или бессонница. • Слабость, головокружение, временами тошнота и даже рвота (но они не всегда обязательны при беременности). Все эти изменения вызваны гормональной перестройкой, так как ваш организм готовится к тому, чтобы выносить плод. Необходимые обследования Чтобы убедиться, что беременность наступила, врач направит вас на специальный анализ. Кровь из вены будут исследовать на содержание особого гормона, который вырабатывается в организме с самого начала 9-месячного ожидания, – трофобластического бета-глобулина. Этим способом можно с уверенностью определить беременность еще до задержки менструации, уже через 10 дней после зачатия. Способы определения беременности • Купите специальный тест. Домашние тесты, которые вы можете купить в аптеке, не сложны при использовании и могут показать, беременны ли вы, уже в первый день задержки ожидаемой менструации. Достаточно опустить тест в утреннюю мочу и подождать несколько минут. Две черточки говорят о том, что вы скоро станете мамой. Так же как и исследование мочи, проведенное в лаборатории или медицинском кабинете, домашний тест диагностирует беременность, обнаруживая присутствие специального гормона (человеческий хориональный гонадотропин) в моче, который появляется в ней только при наступлении беременности. • Измеряйте ректальную температуру. За четыре дня до предполагаемой менструации начните по утрам, не вставая с постели, измерять ректальную температуру. Если градусник показывает 37,1– 37,3 °C, а месячные не наступают, то скорее всего вы беременны. Кстати, стабильное «температурное плато» является наиболее надежным признаком беременности. • Обратитесь к врачу-гинекологу. Состояние шейки матки, которая размягчается и приобретает интенсивный красный цвет, и увеличение объема матки по истечении одного месяца беременности является обычно достаточными признаками для ее диагностики в ходе гинекологического осмотра. В случае сомнений проводят лабораторные исследования. Ультразвуковое исследование (УЗИ) даст стопроцентную информацию. ВАЖНО! Тест на беременность определяет только наличие беременности, но не место ее локализации. Точно его показать может только УЗИ. Если тест положительный, а в полости матки, по данным УЗИ, нет плодного яйца (при задержке более 7 дней), вероятность внематочной беременности высока. Внематочная беременность Внематочная беременность – беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается вне полости матки. Жалобы: • Задержка месячных. • Кровянистые выделения из половых путей. • Боли. Если вы испытываете резкую, приступообразную одностороннюю боль внизу живота, которая отдает в прямую кишку, поясницу или ноги и сопровождается снижением артериального давления, холодным потом, тошнотой, то скорее всего у вас прервавшаяся трубная беременность. В этом случае необходимо вызывать «скорую помощь»! При развивающейся трубной беременности боли будут не такими сильными, их может совсем не быть. Такая беременность не часто является поводом для обращения в «скорую помощь». Чаще всего ее обнаруживает врач на осмотре или в ультразвуковом кабинете. Если вы ждете близнецов… Итак, ультразвуковое исследование показало, что у вас родятся близнецы… Это не значит, что вы должны воспринимать такое положение как нечто экстремальное. В среднем на 80 родившихся детей приходится одна пара близнецов. К их рождению предрасполагает наследственный фактор, но вероятность в любом случае возрастает с количеством предыдущих беременностей и возрастом будущей мамы. • Однояйцевые близнецы, которые развиваются вследствие деления одного плодного яйца, рождаются в 35 % случаев. Двуяйцевые, появляющиеся в результате оплодотворения двух яйцеклеток, – в 65 %. • Многоплодная беременность, как правило, сопровождается более выраженными недомоганиями, так как организм работает с большими усилиями. Поэтому больше отдыхайте, особенно в конце беременности. Если вы очень устаете, то вообще оставьте работу. Да, кстати, вам полагается более продолжительный дородовой отпуск. • Вам следует чаще посещать врача, чем это делает беременная женщина, ожидающая одного ребенка (после 20 недель беременности – каждую вторую неделю, а после 30 недель беременности – каждую неделю). Вашему врачу придется теперь быть более внимательным, так как степень риска, обычная для нормальной беременности, теперь удваивается. Кроме того, весьма вероятны преждевременные роды. Дети обычно рождаются с меньшим весом (в среднем 2,5 кг), чем при одноплодной беременности. Очень многое будет зависеть от предлежания детей к концу беременности. • Чаще всего встречается тот вид предлежания, при котором роды проходят без осложнений, – когда оба плода расположены головками вниз. Обычно второй ребенок немного меньше первого и рождается быстрее. Бывает, что один ребенок расположен головкой вниз (он рождается первым), а другой находится в ягодичном предлежании. Положение, в котором оба близнеца находятся в ягодичном предлежании, является показанием для проведения кесарева сечения, так как естественные роды могут быть очень тяжелыми. И очень редко бывает поперечное предлежание, где тоже требуется кесарево сечение. • Развитие близнецов, которые родились в срок, в большинстве случаев бывает нормальным. Однако масса их тела обычно меньше (на 10 % и более), чем при одноплодной беременности. При двойнях вес детей при рождении менее 2500 г наблюдается у 40–60 % новорожденных. Объясняется это недостаточностью маточно-плацентарного комплекса, который не способен в достаточной степени обеспечить условия для оптимального роста и развития малышей. Разница в массе тела близнецов может достигать 200–300 г. Вес детишек соответственно уменьшается пропорционально их количеству (то есть чем больше малышей, тем меньше масса каждого из них). ВАЖНО! В связи с этим новорожденные близнецы нуждаются в особенно тщательном наблюдении и уходе. К счастью, природа защищает таких малюток. У них значительно выше, чем у одного ребенка, способность к адаптации. • Следуйте рекомендациям врача, будьте сами разумной, и вы счастливо дойдете до конца беременности и легко родите своих чудесных малышей! Полезные подсказки для будущей мамы Посетите врача и встаньте на учет в женской консультации. Помните о том, что теперь, когда внутри вас живет ваш чудесный кроха, вы ответственны не только за свою, но и за его жизнь. ВАЖНО! Сделать это следует до 12-й недели. Только при таком условии вы получите родовой сертификат (имейте в виду, что в частных клиниках его не выдают) и сможете бесплатно сдавать многие анализы. Как сообщить мужу о том, что вы беременны Если вы узнали о том, что беременны в отсутствие своего мужа, то вам предстоит ему об этом сообщить. Конечно, можно просто сказать: «Я беременна!» Но лучше, чтобы ваше признание было более интересным. Есть много способов сделать это. Например, такие… • Купите еще один тест на определение беременности, сообщите мужу о подозрительной задержке месячных, затем идите в ванную и выскочите оттуда через пару минут с криком: «Не может быть! Ты только посмотри!» А потом вместе рассматривайте две полоски… • Либо оставьте на видном месте какие-нибудь вещи, намекающие на ваше положение. Это могут быть витамины для беременных, тест с двумя полосками, книга или журнал о беременности. И ждите от мужа вопроса: «А что это?». • Можете встретить мужа с работы в футболке с надписью: «Поздравляю, ты скоро станешь папой!». • К донышку прозрачной тарелки, в которую вы положите вкусную еду для мужа, можно прикрепить скотчем листочек с надписью-поздравлением. • Можете заказать торт с надписью «Ты скоро станешь папой!» или «У нас скоро будет малыш!» или любой другой на эту тему и попросите мужа забрать его. • Положите мужу в ящик с бельем записку: «Папочка, освобождай место под мои вещички!» Для убедительности можно положить пару пинеток. • Если скоро праздник, например Новый год или день рождения мужа, или День влюбленных, то можно преподнести весть о будущем ребенке как подарок. Например, вложите в открытку с поздравлением снимок УЗИ с изображением вашего крохи, упакуйте в подарочную коробку и подпишите: «Через 9 месяцев ты станешь лучшим в мире отцом, дорогой!» • Если вы собрались за праздничным столом всей семьей, предложите мужу и гостям полистать ваш фотоальбом, в который вы заранее вложили снимок УЗИ. Таким образом, вы сообщите новость сразу всем родственникам. • Есть еще один оригинальный способ открыть свою тайну всем присутствующим на празднике родственникам. Соберите всех для семейного снимка и перед тем, как сфотографировать, скажите: А теперь повторите (три-четыре): «(ваше имя) беременна!» Снимок наверняка получится запоминающимся! Теперь вам осталось выбрать тот вариант, который кажется вам наиболее подходящим. Или придумать свой. Главное, чтобы у вас обоих остались приятные воспоминания. Скажите своему мужу, что он будет замечательным папой, и начните готовиться вместе с ним к роли мудрых родителей. Как не стоит сообщать мужу о беременности: ¦ Не тяните с сообщением. Если ранний токсикоз настигнет вас раньше, чем вы расскажете о беременности мужу, то эффект от сюрприза получится не таким приятным и волнующим. ¦ Не надо звонить мужу на работу. Вы рискуете помешать ему выполнять свои служебные обязанности и, кроме того, лишите себя возможности увидеть выражение его лица в момент получения потрясающей новости! ¦ Также не стоит сообщать мужу известие о беременности в пылу ссоры. Седьмая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Хорошо различимы руки и ноги. На них небольшие выступы на концах, которые впоследствии превратятся в пальцы. Кисти и ступни сейчас больше похожи на ласты тюленя с пятью лучами – будущими пальчиками. В общих чертах сложилась центральная нервная система. Началось развитие костей скелета. У эмбриона уже есть легкие, кишечник, печень, почки и внутренние половые органы. Однако все это еще не сформировано полностью. Огромная голова наклонена к груди. Формируется лицо, но глаза все еще располагаются по бокам и плотно закрыты. Веки наплывают на глаза будущего ребенка и закрывают их, защищая от сухости. В крохотном рту намечаются первые зернышки зубов, оформляются челюсти. Ультразвук способен различить даже биение сердца. Длина: 1,3 см. Ваш малыш – величиной с виноградинку. Что происходит с будущей мамой Эта неделя – одна из самых сложных: идет испытание на прочность взаимосвязи матери и развивающегося ребенка. Опасность самопроизвольных выкидышей приходится именно на это время. ВАЖНО! Будьте внимательны. Срочно обращайтесь к врачу, если вас начнут беспокоить боли внизу живота, в пояснице, повышается отделение слизи из влагалища, особенно с кровянистыми прожилками. В этом случае беременность еще можно спасти. Если беременность проходит с осложнениями, врач может назначить будущей маме специальный анализ мочи на гормоны – хорионический гонадотропин, гормоны надпочечников и щитовидной железы. Полезные подсказки для будущей мамы • Наслаждайтесь жизнью и радуйтесь! Еще до рождения устанавливается контакт мамы и будущего младенца. Как правило, если спокойна мама, спокоен и ребенок. Если же мамочка нервничает, сердится и плачет, точно такие же эмоции испытывает и будущий ребенок. • Осознайте, что беременность – естественное состояние. Во время нее происходит гормональная перестройка организма, из-за чего и случаются различные недомогания. Все это, конечно, не очень приятно, но не навсегда. • Приучите себя к мысли, что беременность – это не временное неудобство, которое надо перетерпеть, а кропотливый, творческий и радостный труд. • Беременность может стать одним из самых восхитительных моментов в вашей жизни. Это время новых незабываемых ощущений, открытий. Так приятно чувствовать в себе кроху и знать, что скоро дашь человечку жизнь… • Постарайтесь трезво смотреть на мир и реалистично относиться к своей беременности. Помните, что роды и материнство – это прежде всего ваше личное дело. • Не надейтесь на то, что кто-то избавит вас от повседневных трудных забот матери, и окружающие постоянно будут оказывать вам особое внимание. • Ваш ребенок будет воспринимать вас очень серьезно, вы для него будете центром его Вселенной и образцом, который он будет копировать. • Помните о том, что вашему чудесному малышу необходима счастливая и спокойная мама! • Начните вести толстую тетрадь, куда вы будете записывать все важные события (первый день последней менструации, срок беременности при первом посещении женской консультации, начало и конец токсикоза, первое движение ребенка, а также результаты всех пройденных исследований; позже прибавится описание ваших родов). Туда же заносите свои ощущения и «творения», посвященные крохе. • Правильно питайтесь. • Достаточно отдыхайте. • Ухаживайте за своим телом. Полезные приобретения Весы Чтобы точно знать, сколько вы прибавили в весе за неделю и не съели ли при этом чего-нибудь лишнего, вам понадобятся электронные весы с анализатором жира. Этот прибор измеряет содержание жира в организме с точностью до 0,1 %, поэтому вам будет легко поддерживать вес, не набирая больше положенной нормы. Цифры на крупном дисплее позволяют видеть данные с высоты любого роста. Такие весы пригодятся вам и после родов, когда вы будете работать над возвращением прежних форм. Восьмая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Эмбрион становится плодом. Теперь его уже можно называть младенцем. Все главные внутренние органы сформировались, но они еще в зачаточном состоянии и не занимают окончательного положения внутри тела. Мозг посылает импульсы мышцам, и будущий ребенок начинает реагировать на то, что происходит вокруг него: если ему некомфортно, он морщится и вздрагивает. У будущего малыша проявляются черты лица. Вырисовываются губы, понемногу выделяется нос. Уже существуют стянутые перепонками пальцы на руках и ногах, появляются наружные половые органы. Руки и ноги стали длиннее, обозначились плечи, локти, бедра и колени. Из бугорков на руках появляются пальцы. Плод довольно подвижен, но мать этого еще не чувствует. Длина: 2,5 см. Ваш малыш – величиной с ягоду клубники. Что происходит с будущей мамой Матка растет. Она уже размером со среднее яблоко. В организме будущей мамы начинает формироваться новый орган – плацента. С ее помощью в течение всей беременности малыш будет получать кислород, питательные вещества, воду и гормоны. С 5-й по 11-ю неделю организм вырабатывает большое количество гормонов беременности, включая эстроген, прогестерон и пролактин. Они отвечают за развитие сложных систем, например, за выработку молока, за расширение артерий, доставляющих больше крови к плоду, за усиление обоняния и ослабление связок таза, освобождающее место для растущего с каждым днем малыша. Поэтому многие женщины ощущают тошноту, рвоту, чрезмерное отделение слюны, изжогу, расстройство пищеварения, отсутствие аппетита, головные боли. Для здоровой женщины это нормальные явления, к которым организм быстро приспосабливается. Изменяются грудные железы: они увеличились, потяжелели, напряглись, ободок вокруг соска потемнел; вокруг сосков появились узелки – торчащие потовые железы; хорошо обозначилась сетка голубых линий под кожей, указывающая, каким путем кровь поступает в грудь. Полезные подсказки для будущей мамы • Ложитесь и просыпайтесь со словами: «Я спокойна, беременность протекает благоприятно, я рада своей беременности, мне хочется кушать любые продукты, я сильна и спокойна» • Чтобы сохранить беременность в секрете, заранее подготовьте правдоподобное объяснение, почему на вечеринке вы пьете безалкогольный коктейль. • Чтобы фитнес доставлял вам радость, избегайте движений, которые беспокоили бы вашу и без того излишне чувствительную грудь. Вместо бега и тенниса попробуйте заняться плаванием. • Чтобы вас не беспокоили опухающие ноги, приобретите широкую удобную обувь, которую вы сможете легко надевать и снимать. • В I триместре необходимо избегать алкоголя, любых токсинов и лекарственных средств, если они не разрешены вашим врачом. • Употребление 200 г кофеина в сутки во время беременности в 2 раза увеличивает риск выкидыша. Доза равняется 3 чашкам вареного кофе, 4 растворимого, 6 стаканам чая и 8 банкам кофеиносо-держащих напитков. Особенно велик риск выкидыша в течение первых 12 недель. В это время от кофеина лучше воздержаться. Необходимые обследования На 8-й неделе посетите стоматолога. А также акушера-гинеколога. Вам нужно будет сдать анализ мочи (он сдается каждый месяц). Во время вашей встречи врач оценит результаты анализа, проведет гинекологический осмотр, взвесит вас, измерит давление. Полезные подсказки для будущих родителей • Луна влияет на систему желез, на мозг, грудь, желудок и все жидкости в организме. Она управляет эмоциями, закладывает инстинкты, производит болезнь. Поэтому наибольшую опасность для ребенка в этот период представляют инфекции, лекарства, отравляющие вещества. Будьте особенно внимательны к своей диете. Не пейте спиртного, не курите – это может крепко «засесть» в подсознательных реакциях будущего человека. • Второй лунный месяц (5—8-я недели) является периодом формирования в человеке отношения к роду, традициям, природе, матери, женщинам. Дорогие родители, не проявляйте отрицательных эмоций. Особый такт должен проявить будущий отец. Если отношения будущей матери с окружающими не в порядке, необходимо их прояснить, так как если в этот период вы будете в слезах, истериках и капризах, то они отложатся в подсознании вашего ребенка и привьют ему безусловный истерический рефлекс на внешние раздражители. Начиная с первых дней жизни малыша вы ощутите эту реакцию. Будет ли ваш ребенок мягким, романтичным или холодным и ожесточенным – зависит от качеств вашей души и душевности отца. Отношение окружающих к вам в это время тоже немаловажно. Луна – планета тайн астрального мира, она закладывает кармическую программу. Поэтому раньше женщины в этот месяц старались уединиться и молчать о своем состоянии, чтобы не вызвать ревность, зависть, «дурной глаз». Девятая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком С этого времени и до появления новорожденного на свет ваш будущий ребенок будет именоваться плодом. Его тело будет расти, внутренние органы совершенствоваться, а лицо приобретать человеческий вид. Сердце крохи уже сформировалось и каждую минуту делает по 130–150 ударов – сердечко стучит, словно у воробья. Несмотря на то что сокращения пока слабые, их может зафиксировать ультразвуковой стетоскоп. Маленький все чаще двигает руками и ногами, поворачивает голову, открывает рот. Будущая мама по-прежнему не замечает этих движений, так как плод еще очень мал и не занимает всю полость матки. Что происходит с будущей мамой Ваша психика подвергается серьезным испытаниям. Стрессы первого триместра связаны в основном с осознанием предстоящих перемен, которые пока что дают о себе знать только тошнотой по утрам и записями в медицинской карточке. Некоторые молодые женщины, забеременев, испытывают тоску по уходящей беззаботной жизни. Вас могут мучить различные сомнения: буду ли я интересна своим друзьям в новом качестве, не испортится ли моя фигура, действительно ли муж радуется будущему ребенку, смогу ли я работать, как прежде, после того как малыш подрастет… На подобные переживания ваш организм реагирует тревогой. На физиологическом уровне тревогу, так же как и страх, сопровождают ускоренное сердцебиение, повышенное давление, потоотделение, спазмы в желудке. Все эти проявления говорят о готовности организма сопротивляться надвигающейся опасности. Обычно тревога представляет собой преходящее состояние и ослабевает, когда человек действительно сталкивается с неприятной ситуацией. ВАЖНО! Если эндокринная система будущей мамы работает с неполадками и есть угроза прерывания беременности, женщину направят на исследование гормонов в крови. Анализ возьмут утром из локтевой вены. Полезные подсказки для будущей мамы • Не оставляйте ваши переживания без внимания. Учитесь справляться с мелкими тревогами сейчас, в начале беременности, потому что главные еще впереди. • Живой организм, подвергаясь стрессам, приобретает мощные защитные реакции, передающиеся из поколения в поколение. Поэтому при правильном, аналитическом подходе к стрессам, которые мы испытываем, их негативное воздействие можно свести к минимуму, а пользы извлечь максимум. Воспринимайте действительность, испытывающую вас стрессами, как благо: считайте, что это упражнения, закаляющие ваш характер и психику будущего ребенка. • Постарайтесь сохранять спокойствие в любых жизненных обстоятельствах. • Используйте в интерьере голубые и сиреневые тона. «Успокаивающие» оттенки должны преобладать в обоях, занавесках, постельном белье, полотенцах, цветах на подоконниках. Разложите на полках голубые и фиолетовые камни – лазурит, аметист, флюорит. • Поменьше говорите. Молчание сохраняет внутреннюю энергию. Недаром говорится: «Слово – серебро, а молчание – золото». Ограничьте разговоры по телефону, особенно если вы чувствуете приближение усталости. • Ваши ножки нуждаются в уходе – старайтесь держать их все время в тепле. Делайте теплые ванночки для ног. Используйте то время, когда смотрите телевизор по вечерам. После ванночек обязательно сделайте массаж стоп с кремом. Вы принесете огромную пользу своему здоровью. К тому же будете хорошо спать. • Как можно чаще смейтесь. Грустные мысли разрушают здоровье. Страдание отравляет организм. Если не всегда можете смеяться, улыбайтесь. Таким образом включаются подсознательные рецепторы и организм начинает «работать на радость». Помните: «Не печалуйся в скорбях, уныние само наводит скорби»?! • Если вам грустно, задайте себе вопрос, что может вас сейчас порадовать. А потом воплотите свое желание в жизнь! • При первой же возможности ложитесь отдохнуть. Любите свое тело и балуйте его. • Покупайте для себя цветы. Они приносят чудесную свежую энергию в дом и помогают обезоружить стресс. • Слушайте классическую и медитативную музыку, чтобы в вашей душе была гармония. Полезные подсказки для будущего папы • Теперь вы вместе со своей женой ждете ребенка, и ваша жизнь изменилась. И это естественно, что вы чувствуете тревогу, думая о том, что теперь вам нужно будет осваивать новую роль – будущего папы. Беременность, так же, как и любое изменение, является стрессом и требует периода адаптации. • Наверняка вы наслышаны об изменениях, которые происходят с беременными женщинами, и вы с напряжением ожидаете, когда ваша жена станет капризной, излишне требовательной и раздражительной. На самом деле совсем не обязательно ваша жена будет так себя вести и чувствовать все возможные недомогания. Поэтому лучше ждать изменений с интересом, а не с напряжением. • Сконструируйте позитивную модель будущего. Представляйте вашу семью уже в расширенном составе, с малышом. Вместе с супругой мечтайте о том времени, когда малыш родится, начнет подрастать и как счастливы вы будете все вместе. Десятая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Постепенно начинают формироваться половые органы, хотя отличить мальчика от девочки пока невозможно. Глаза будущего ребенка по своему строению уже напоминают глаза взрослого, но его зрение «включится» только после рождения, когда вокруг малыша появится свет. Что происходит с будущей мамой Ваше настроение абсолютно непредсказуемо. Из-за недомоганий вы можете стать раздражительной, а из-за избыточного количества эстрогена – излишне чувствительной и плаксивой. Могут возникнуть трудности с принятием решений. Возможно, вам трудно будет быть внимательной. Это объясняется тем, что из-за расширенных артерий, ведущих к матке, в мозг доставляется меньше крови. Не расстраивайтесь. Спустя несколько недель вы почувствуете себя лучше. Полезные подсказки для папы • Постарайтесь терпимее относиться к капризам своей любимой женушки. Неустойчивость настроения будущей мамы, особенно в I триместре, объясняется резким изменением гормонального фона. За колебания настроения отвечает гормон прогестерон. В I триместре беременности концентрация этого гормона повышается во много раз. Это и вызывает эмоциональную неустойчивость. Помимо этого, в первые месяцы женщине приходится особенно трудно, ведь она находится в процессе социальной и психологической адаптации, так как меняется весь ритм жизни. Потерпите. Скоро наступит II триместр, и многие проблемы исчезнут. • Поддерживайте свою жену. Сейчас ей необходимо ваше внимание и ласка. Возьмите на себя часть домашних дел. Женщина начинает чувствовать себя гораздо увереннее, когда видит, что мужчина старается облегчить ей жизнь. Вместе с женой посещайте выставки, ходите в театр, гуляйте. Возможно, после рождения ребенка не сразу появится время на отдых только вдвоем. • Постарайтесь обеспечить жене ощущение безопасности. Это особенно важно для будущей мамы. Оградите ее от рассказов о тяжелых родах, телепередач с сообщениями о катастрофах. Убедите свою жену в том, что денег хватит на все необходимое для нее и малыша и что ей не следует переживать по этому поводу. Полезные приобретения Обувь При выборе обуви стремитесь, чтобы она была: 1. Из натуральных или высокотехнологичных материалов, обеспечивающих хорошую вентиляцию. 2. Удобной и эстетичной именно для вас. 3. На каблуке 3–5 см или устойчивой танкетке. Абсолютно плоская подошва также не лучший вариант, так как она способствует уплощению стопы. 4. Подошва должна быть рифленой – не скользкой. Если она скользит, обратитесь в обувную мастерскую, чтобы там сделали тонкий накат из нескользящего материала. Это не повлияет на внешний вид туфель или ботинок, зато спасет вас от падения и продлит срок службы обуви. Одежда Есть мамы, которые уже в первом триместре меняются в размерах. Если вы относитесь к таким, то можно купить в обычном магазине модную одежду на размер больше, например юбку и свитер, блузу-балахон и брюки на резинке. Их можно будет использовать и после родов, ведь возвращение к прежним формам займет какое-то время. Нижнее белье Пришло время подобрать удобное и привлекательное новое нижнее белье. Пока вы можете продолжать носить те же виды трусиков, что и до беременности. Они должны быть нетугими и сшиты из натуральных материалов. ВАЖНО! Трусики-стринги вам не подходят. Одиннадцатая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Продолжается развитие нервной системы. В коже будущего ребенка становится больше рецепторов. Теперь он может отдернуть руку, если ему что-то мешает, или сжать ее в кулачок. Что происходит с будущей мамой Матка постепенно растет и выходит за пределы малого таза: теперь ее дно доходит до края лобка, а живот начинает понемногу выдаваться вперед, хотя его еще совсем не видно. Некоторые мамы замечают, что на лице появились странные коричневые пятна, похожие на родимые. Врачи называют их хлоазмой. Она может быть не только на лице, но и на животе, груди. Хлоазма возникает из-за того, что под действием гормонов в коже вырабатывается больше «пигмента загара» – меланина. Обычно к середине беременности пятна исчезают, но иногда сохраняются вплоть до рождения малыша. Раньше избавиться от них вряд ли удастся. Для того чтобы не усугублять проблему, защищайте лицо от солнечных лучей, усиливающих выработку меланина. Необходимые обследования УЗИ. Если обследование не было проведено ранее, то в первый раз врач направит вас на УЗИ в 11—12-ть акушерских недель беременности. В этом возрасте у крохи сформированы не только ручки и ножки, но и все жизненно важные органы, работает крошечное сердечко! Вы можете попросить врача показать на мониторе, как оно бьется. На этом сроке врач должен оценить состояние плода. Данные используются для тройного теста, или скрининга, который направлен на выявление синдрома Дауна и других хромосомных патологий. С помощью ультразвука доктор измерит воротниковую зону малыша, так как именно этот показатель позволяет выявить возможные отклонения в его развитии. Если она больше нормы (3 мм), то потребуются дополнительные исследования. Помимо этого, УЗИ поможет точно установить срок беременности (до 1–2 дней). Пренатальная диагностика: скрининг PRISKA—I (определение в крови АФП и ХГЧ). Эта диагностика позволяет выявить у ребенка такие пороки развития, как синдром Дауна, гидроцефалия, нарушение формирования спинного мозга, другие хромосомные нарушения. ВАЖНО! Если результаты тестов покажут, что у ребенка могут быть какие-либо отклонения, понадобится консультация генетика и дополнительные обследования. Кровь берут из вены. Подготовка для этой диагностики не требуется. Полезные подсказки для будущей мамы Как срочно взбодриться Попробуйте последовать следующим советам, и вы почувствуете прилив энергии: ¦ съешьте яблоко, апельсин или любой другой фрукт; ¦ сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов; ¦ на несколько минут выйдите на свежий воздух; ¦ ополосните лицо холодной водой; ¦ потянитесь и глубоко зевните; ¦ выпейте стакан прохладной минеральной или кипяченой воды; ¦ мягко и активно помассируйте область за мочками ушей. Двенадцатая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Внутренние органы сформировались, многие уже работают, поэтому плод меньше подвержен инфекциям и воздействию медикаментов. Оформились веки, теперь они закрывают глаза. Появились мочки ушей. Полностью сформировались конечности и пальцы. На пальчиках появились ноготки. Развиваются мышцы, поэтому плод больше двигается. Он умеет сжимать кулачки, морщить губы, открывать и закрывать рот, строить гримасы. Плод также может глотать жидкость, которая его окружает. Он может мочиться. Что происходит с будущей мамой Вы начинаете осознавать, что ваша беременность – реальность. Риск выкидыша уменьшается. Теперь вы можете смело открыть свое положение родственникам, начальнику и коллегам. Округлившийся животик может вызвать в вашем партнере чувства, о которых вы раньше не догадывались (например, чувствительность и желание вас защитить). Необходимые обследования Примерно один раз в полтора месяца будущей маме нужно сдавать анализ на бактериальные инфекции (для этого у нее возьмут мазок из влагалища). Полезные подсказки для будущей мамы • Каждый раз, проходя мимо зеркала, смотрите себе в глаза и говорите что-нибудь приятное. Если вы спешите, то просто скажите: «Я люблю себя и своего малыша». Это простое упражнение изменит вашу жизнь к лучшему. • Кстати, к зеркалу нужно подходить только с улыбкой. Никогда не ругайте себя перед ним! Если вы неважно себя чувствуете или у вас плохое настроение, то в зеркало лучше не смотреться. Иначе вы всегда будете получать от него отрицательный заряд и плохое настроение. Тринадцатая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком К этому времени у будущего ребенка сформируются все пищеварительные органы. В действие вступают желудок, кишечник и желчный пузырь (хотя по-настоящему они начнут работать только после рождения). В кишечнике появляется меконий, первородный кал черно-зеленого цвета, состоящий в основном из желчи. За первый триместр в организме будущего ребенка успели появиться основные органы и системы. Закладка «основ» завершилась – теперь нужно расти и развиваться. За все это время будущий ребенок вырос до 7–9 см в длину и стал весить 15–25 г. Что происходит с будущей мамой К концу первого триместра вы поправились на 2–2,5 кг. Животик уже заметно округлился, грудь продолжает расти. Веснушки и родинки темнеют, а на животе от пупка к лобку возникает коричневая полоска, которая исчезнет только после рождения малыша. Необходимые обследования Если у будущей мамы резус-несовместимость с малышом • Если вы ждете первенца, то волноваться не стоит. Организм мамы спокойно воспримет разницу между резус-факторами. Чтобы уменьшить риск проблем в будущем, после первых родов женщине введут особый белок – антирезусный иммуноглобулин. К сожалению, эта мера защищает не всегда. Если иммунная система мамы работает недостаточно слаженно, во время второй встречи с чужеродным белком организм начнет «защищаться» от него. • Определить, начался ли конфликт, можно с помощью специального анализа крови. Если врачи заметят, что в крови женщины стало больше токсичного вещества билирубина – значит, ее организм начал вырабатывать антитела, опасные для эритроцитов малыша. Тогда будущей маме назначат препараты антирезусного иммуноглобулина. А если антитела мамы уже успели навредить клеткам крови ребенка, ему могут сделать переливание «здоровых» эритроцитов. Если будущая мама старше 35 лет Если будущая мама старше 35 лет, ей необходимо пройти следующие обследования: ультразвуковое исследование, амниоцентез, биопсию ворсинок хориона и определение альфафетопротеина. По их результатам врачи получат информацию о росте и развитии плода, а вы примите решение о судьбе ребенка. Полезные подсказки для будущей мамы Почему так важно чувствовать себя счастливой во время беременности • В тех случаях, когда мы испытываем чувство радости и счастья, наш мозг вырабатывает «гормоны радости» (эндорфины). Они способны сообщать ощущения покоя или радости бытия плоду. Если он часто испытывает эти состояния в утробе матери, то они запоминаются. И поэтому, если мама была рада беременности, счастлива и довольна, малыш рождается с «синдромом счастья» и впоследствии сможет быть счастливым при любых обстоятельствах. • Конечно, вряд ли вам удастся провести все 9 месяцев в состоянии безбрежного счастья. Порою вам будет казаться, что ваши нервы напряжены до предела, и любую мелочь вы будете воспринимать близко к сердцу. Но и этот опыт тоже имеет смысл. Малыш должен накопить определенный багаж знаний об эмоциях. Он должен уметь переживать, чтобы потом научиться сопереживать, уметь огорчаться, чтобы научиться сочувствовать. Как начать чувствовать себя счастливой • Для того чтобы всегда чувствовать себя счастливой, необходимо осознать, что данное мгновение таково, каким оно должно быть, потому что вся Вселенная такая, каковой она должна быть. Примите людей, ситуации, обстоятельства и события такими, каковы они есть, а не такими, какими вы хотели бы их видеть в данное мгновение. Это очень важно понять. Перестаньте сопротивляться настоящему мгновению, а значит, вести борьбу со всей Вселенной. • Когда вы разочарованы или расстроены, помните, что вы реагируете не на человека или ситуацию, а на те чувства, которые они вызывают у вас. Это ваш выбор, ваши чувства, и в вашем выборе не может быть виноват кто-то другой. Известна старинная поговорка: «Дурак тот, кто никогда не сердится. Но мудрым является только тот, кто не хочет быть сердитым». Вы можете обидеться на кого-то, обвинять его, мстить ему и страдать по поводу, что к вам несправедливо отнеслись снова и снова. Но это принесет вред лично вам! И вашему будущему ребенку. • Решите быть счастливой! Прав был Авраам Линкольн, сказав: «Большинство людей счастливы настолько, насколько они полны решимости быть счастливыми».
Полезные подсказки для будущих родителей • Третий лунный месяц (9—12-я недели) проходит под влиянием Марса, который формирует самостоятельность будущего ребенка, его творческий потенциал. Это первый опасный месяц для беременности. Противопоказана физическая близость, активные занятия спортом. Часто проявляются скрытые воспалительные процессы в организме и велик риск простудных заболеваний. • В этом месяце будущие родители должны быть особенно тактичны друг к другу. Будьте великодушными, упорными, работоспособными, искренними, мудрыми и справедливыми. Ведь в вашем ребенке в этот месяц формируется сила воли, смелость или трусость, подлость или прямодушие. Читайте книги и смотрите фильмы о благородных личностях. Новый образ жизни будущей мамы Как узнать, когда родится ваш ребенок Нормальная беременность длится 280 дней, или 40 недель, что соответствует 10 лунным месяцам (по 28 дней) или примерно 9 месяцам по календарю. Однако в настоящее время считается, что начиная с 38-й недели ребенок является уже доношенным. Более позднее рождение крохи (после 40-й недели) тоже считается нормальным. Роды вызывают искусственно по истечении 42-й недели, так как такая беременность является переношенной и представляет опасность для малыша. Подсчитать вероятный срок родов можно такими способами: По дню менструации • Предполагаемый срок родов рассчитывается так: к дате первого дня вашей последней менструации прибавьте 7 дней. От этой даты отсчитайте назад 3 месяца и прибавьте год. • Например, ваша последняя менструация началась 1 ноября 2009 г Добавьте 7 дней к 30 и отсчитайте назад 3 месяца. Ваш предполагаемый срок родов – 8 августа 2010 года. По дню оплодотворения Этот способ подсчета «работает» только тогда, когда вы уверены в том, что сперматозоид проник в яйцеклетку в определенный день. • Тогда от этого знаменательного дня нужно отнять 3 календарных месяца, и вы получите вероятный день родов. По первым движениям плода • В середине беременности вы ощутите «шевеление». Отметьте этот день в календарике. К отмеченной дате прибавьте 4,5 календарного месяца, и получится вероятный день родов. • Да, примите во внимание, что при повторных беременностях женщины ощущают движения плода на 18-й неделе, а при первой – на 20—22-й неделе. По измерениям высоты стояния дна матки над лоном и объема живота • Эти измерения проводит врач с помощью сантиметровой ленты или тазомера – специального инструмента. Во время измерения вам нужно будет лечь на спину. Измеряется расстояние между лоном и прощупывающимся дном матки. • Так, при нормальном течении беременности высота стояния дна матки над лоном на IV (лунном) месяце – 6–7 см; на V – 12–13, на VI – 20–24, на VII – 24–28, на VIII – 28–30, на IX – 32–34, на X – 28–32 см. ВАЖНО! Во время измерений ваш мочевой пузырь должен быть опорожнен, иначе данные могут быть искажены. Запретные для будущей мамы занятия На протяжении всей беременности избегайте: • Душных и прокуренных помещений; курения; употребления алкоголя, так как он негативно влияет на развитие плода; наркотиков; самолечения. • Скудного питания и отсутствия в нем важнейших веществ – белков и витаминов. • Есть сырую рыбу, например суши. Рыба, которую не подвергали тепловой обработке, может быть источником паразитов, например ленточных червей. Если эти прожорливые глисты поселятся в организме беременной женщины, то они будут лишать ребенка питательных веществ и витаминов на протяжении всей беременности. Сырая рыба может «подарить» будущей маме и листериоз – острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями – листериями. К листериозу, который развивается на фоне иммунной недостаточности, беременная женщина восприимчива в 20 раз сильнее, чем небеременная, ведь ее иммунитет часто ослаблен. Треть всех случаев заболевания листериозом приходится на будущих мам. ВАЖНО! Рыбу нужно хорошенько проваривать или прожаривать. Лучше покупать не живую, а замороженную рыбу, так как глубокая заморозка «обеззараживает» продукт. А суши можно заменить их вегетарианскими аналогами, например водорослями. • Есть непроваренное или непрожаренное мясо, чтобы не заразиться токсоплазмозом – болезнью, очень опасной для плода. По этой же причине не убирайте сами в этот период за домашними животными или делайте это только в резиновых перчатках. Фекалии кошек и собак могут содержать возбудителей токсоплазмоза. • Есть покупные сладости. В сахаре и кондитерских изделиях нет витаминов и полезных элементов. Намного полезнее заменить их медом или финиками. • Пить много кофе. • Занятий такими видами спорта, при которых происходит сотрясение органов, расположенных в нижней части живота, что может привести к выкидышу. Это теннис, легкая атлетика, конный спорт, езда на мотоцикле, бег, длительные пешеходные и велосипедные прогулки, восхождения в горы. Подводное плавание и ныряние также опасны для будущих мам. Причина – в изменении артериального давления и колебаниях уровня кислорода в крови при погружениях. Если хотите изучать красоты подводного мира, ограничьтесь снорклингом – плаванием по поверхности воды с маской для рассматривания красот подводного мира. • Ходить на высоких каблуках. С них можно легко упасть, так как с каждым днем ваш вес увеличивается, центр тяжести смещается и вам становится все труднее и труднее координировать движения. Помимо этого, высокие каблуки дают очень сильную нагрузку на ноги, что не полезно при варикозном расширении вен (а оно наблюдается у половины беременных). Выбирайте обувь на устойчивом каблуке высотой 3–4 см. • Поднятия тяжестей. Беременной женщине нельзя поднимать за один раз более 5 кг и переносить более 3 кг. Лучше распределить его на обе руки, а еще лучше – повесить за спину (в рюкзак). Впрочем, конкретное число килограммов, которые можно поднимать без вреда, должно определяться индивидуально, в зависимости от состояния здоровья, телосложения женщины и других факторов. При переносе тяжестей повышается давление в брюшной полости, что может привести к отслойке плаценты, выкидышу и преждевременным родам. • Делать резкие, порывистые движения поднятыми руками (как, например, при игре в большой теннис или бадминтон). Это опасно, так как при таком движении – «рывке» резко сокращается диафрагма – самая мощная мышца брюшного пресса, разделяющая наподобие полки грудную клетку и брюшную полость. Сокращению подвергается и расположенное под диафрагмой дно беременной матки. В этой части матки чаще всего прикрепляется плацента – орган, от которого зависит жизнь плода в течение всей беременности, так как через него малыш дышит и питается, связываясь с организмом матери. В результате резкого сокращения дна матки плацента может отделиться от стенки матки. Последствия же преждевременной отслойки плаценты бывают самыми печальными как для малыша, так и для мамы. • Посещения сауны. У находящейся в ней будущей мамы экстремально и быстро повышается температура тела. А длительное повышение температуры тела до 39 °C может увеличить риск мозговых и спинальных дефектов у формирующегося ребенка, а в редких случаях даже спровоцировать выкидыш. • Окрашивания волос с помощью химических красителей. Дело в том, что в организме беременной женщины происходят сложные гормональные процессы, и невозможно предугадать, чем может закончиться эксперимент с окрашиванием или мелированием. Если необходимо укрепить и подкрасить ваши волосы, пользуйтесь только натуральными средствами: хной, луковой шелухой, ромашкой. • Воздействия излучения (ультрафиолетового, ионизирующей радиации). В первые три месяца беременности рекомендуется полностью отказаться от рентгенологических исследований. Их желательно заменить ультразвуковыми. • Использовать во время уборки чистящие вещества, содержащие летучие токсичные субстанции, например хлор. Испарения могут попасть в легкие женщины и дальше – в кровь. Лучше для уборки выбирать чистящие средства типа соды. Сама уборка должна осуществляться в перчатках, а помещение – хорошо проветриваться. • Участвовать в ремонте. Многие будущие мамы испытывают желание переоборудовать квартиру и устроить детскую. Эти занятия небезопасны для будущей мамы. Краски, клей, лак и другие стройматериалы выделяют сильный запах. И от выделения вредных испарений не способны защитить ни респиратор, ни специальная рабочая «роба». Поэтому вместо того, чтобы переклеивать обои и красить батареи, поменяйте детали интерьера. Можете повесить красивую картину в детскую, купите занавески. • Наносить на кожу средства от насекомых (клещей, комаров и других кровососущих). Некоторые из них содержат репеллент, который способен всасываться в кровеносную систему через кожу, и в высоких концентрациях может причинить вред нервной системе малыша. Поэтому наносите репелленты от насекомых не на кожу, а на одежду и обувь. Также можно использовать препараты на основе масла цитронеллы или гвоздики, которые почти столь же эффективны, но гораздо более натуральны и безопасны. • Мест массового скопления людей в связи с повышенным риском заражения вирусными заболеваниями (особенно в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ). • Прививок против оспы и желтой лихорадки, так как имеющиеся в этих сыворотках живые вирусы могут нарушить развитие плода. Также противопоказано водить автомобиль, если у будущей мамы существует угроза прерывания беременности, если беременная чувствует тошноту, слабость, наблюдается сильная отечность ног. Кроме этого, не стоит находиться за рулем на поздних сроках беременности. Будущая мама и домашние дела Беременность – подходящее время отдохнуть от домашних дел и поручить заботы близким. Но если вам все же приходится заниматься хозяйством, необходимо соблюдать меры предосторожности. • Покупки. Возвращаясь из магазина с покупками (их вес в обеих руках не должен превышать 3 кг), распределяйте груз равномерно на обе руки. • Стоячая работа (мытье посуды, глажка). Широко расставляйте ноги, чтобы разумно распределить вес тела. Это позволит вам почувствовать, где находится центр тяжести, поможет удерживать его и избавит от лишней нагрузки нижнюю часть спины. ВАЖНО! Что бы вы ни делали, не доводите себя до усталости! • Уборка. Врачи советуют сильно ограничить использование моющих средств с большим количеством хлорсодержащих веществ, так как они опасны для развития ребенка. А если вы все же их используете, то на руки надевайте резиновые перчатки, а на лицо – маску. • Если, занимаясь хозяйством, вам предстоит подвигаться, откройте окна пошире. Мышцы, сокращающиеся из-за нагрузки, нуждаются в кислороде. Его нехватка может вызвать у будущей мамы одышку, так как организм, стараясь добыть живительный кислород, учащает дыхание. Ребенок тоже будет испытывать дефицит кислорода, ведь мамины затраты будут «покрываться» за счет его запасов. • Двигайтесь спокойно и медленно. Ваши движения должны быть плавными. Тогда мышцы успеют «насытиться» поступающим кислородом, вас не будет беспокоить одышка, и вы с малышом почувствуете себя комфортно. • Каждые 15–20 минут устраивайте перерыв, чтобы дать мышцам расслабиться. Можете прилечь и устроиться поудобнее – тогда кровь будет свободно двигаться от ног к сердцу. Если вы испытываете неприятные ощущения в пояснице, немедленно растяните уставшие мышцы. Для этого опуститесь на четвереньки, то есть на колени и кисти и выгните спину, как кошка. • Когда вы пылесосите, не слишком наклоняйтесь вперед, чтобы не нагружать поясницу, держите спину прямо. Можно одну ногу выставить вперед и чуть ее согнуть. Из этого положения небольшой наклон будет безопасен для позвоночника. Для мытья полов врачи рекомендуют использовать швабры с длинными ручками, чтобы не наклоняться. • Если вам нужно что-то достать с полки, пользуйтесь подставкой для ног или лестницей. Не стоит тянуться высоко вверх одной рукой. Если вы будете это делать, при этом поднимаясь на носочки, ваш позвоночник слишком сильно согнется вбок, от чего могут пострадать удерживающие его мышцы. Вообще, занимаясь домашними делами, старайтесь пользоваться обеими руками, так как односторонняя нагрузка вызывает слабость нерабочей стороны и слишком сильный тонус рабочей. Со временем это положение меняет осанку. • Поднимая какой-нибудь предмет с пола, не наклоняйтесь за ним. Согните колени. Обязательно держите спину ровной. Берите предмет прямыми руками и поднимайте вверх, выпрямляя колени. Эти движения помогут вам избежать перенапряжения поясницы. • Чтобы собрать с пола мусор или вытереть пролитую воду, не спешите наклоняться вниз. Лучше опуститесь на колени, положите ягодицы на пятки, слегка подайтесь вперед и только после этого действуйте. Это нужно делать, чтобы исключить наклоны вниз головой, которые могут вызвать головокружение. • Если вам нужно перенести небольшой предмет с места на место, держите его поближе к животу, чтобы центр тяжести тела не смещался еще больше вперед. Такое положение обычно приводит к перенапряжению мышц поясницы. ВАЖНО! Виды домашней работы, которые беременным выполнять не следует: ¦ перестановка мебели; ¦ вкручивание лампочки в люстру, стоя на стремянке; ¦ снимание штор для стирки; ¦ активное участие в ремонте квартиры или дома. Сеанс расслабления Для того чтобы улучшить свое самочувствие и настроение, начните день с сеанса расслабления. Включите спокойную музыку, прилягте, комфортно расположившись и повыше приподняв ноги. Прислушайтесь к ощущениям в вашем теле, сосредоточьтесь на дыхании. Делайте глубокий спокойный вдох и медленный расслабленный выдох. Представьте, что вы вдыхаете солнечный свет, который наполняет ваше тело покоем. Продолжайте воображать, как с каждым вдохом наполняетесь энергией тепла и любви. Эта солнечная энергия согревает ваше тело, оно начинает светиться ровным мягким светом. Постепенно старайтесь выдох сделать более продолжительным, чем вдох; вместе с выдыхаемым воздухом выпустите напряжение из своего тела. Подумайте о том, какой удивительный путь развития пройдет ваш малыш до своего рождения. Порадуйтесь тому, что теперь вы ждете ребенка. Откройте свою душу происходящим переменам. Осознание и принятие своего нового состояния помогают уменьшить проявления тошноты, апатии и раздражительности, сопутствующие началу беременности. Не боритесь с чувством усталости и сонливости, пытаясь во что бы то ни стало сохранить прежний образ жизни. От этого недомогание может только усилиться. Прислушайтесь к своим новым желаниям и не бойтесь стать другой. Нужно учиться жить вместе с теми новыми ощущениями, которые дарит вам беременность, постараться принять их как естественные. Физическая активность во время беременности Необходимость активного образа жизни • Умеренная физическая нагрузка во время беременности очень полезна. Она позволяет будущей маме чувствовать себя активной и бодрой, способствует нормализации артериального давления, увеличивает насыщенность крови кислородом и улучшает кровоснабжение плаценты. А ведь от уровня кровообращения напрямую зависит, как растет и развивается ваш кроха, так как с током крови от матери к плоду через плаценту доставляются кислород и питательные вещества: белки, жиры, углеводы, витамины и полезные микроэлементы. • Помимо этого, правильно организованные и подобранные индивидуально тренировки во время беременности помогают беременной женщине поддерживать хорошую физическую форму, контролировать вес, помогают устранить боли в спине, бороться с бессонницей, улучшить психологическое состояние и сохранить привлекательность. Полезные нагрузки для будущей мамы ВАЖНО! Перед тем как заниматься, проконсультируйтесь с врачом. Для беременной все хорошо в меру. Аквааэробика • Считается самой лучшей физической подготовкой к родам даже для не умеющих плавать будущих мам. В воде все движения мягкие, плавные, тело находится в состоянии невесомости, активные движения можно чередовать с полным расслаблением. • Имейте в виду, что если вы будете заниматься регулярно, то вы постепенно привыкнете к занятиям и постепенно увеличивающейся нагрузке, и вам будет становиться легче и легче. ВАЖНО! Во время водных занятий тело заметно охлаждается, и это может скрыть признаки усталости, поэтому будьте внимательной по отношению к себе, прислушивайтесь к своим ощущениям. ВАЖНО! Категорически запрещены прыжки в воду – с бортика или вышки любой высоты. Также следует отказаться от заплывов на длинные дистанции, даже в том случае, если вы хорошо подготовлены и долго занимались этим видом спорта. Гимнастика для беременных • В гимнастические комплексы входят упражнения на укрепление мышц тазового дна (упражнения Кегеля), дыхательные упражнения, которые помогают справиться с болью в родах и правильно провести потуж-ной период, общефизические упражнения. • Такая гимнастика помогает предотвратить появление отечности, болей в пояснице, улучшает крово– и лимфообращение. ВАЖНО! Заниматься этой гимнастикой можно на любом сроке беременности. При этом не требуется никакой специальной физической подготовки. Индивидуальный подход делает занятия безопасными на любом сроке беременности. Метод Пилатеса • Упражнения по методу Пилатеса приносят большую пользу и будущей маме, и ее малышу. • Этот метод помогает легко переносить беременность. Фитбол Комплекс упражнений проводится с помощью специальных больших мячей. Тренировка беременных на фитболе направлена на развитие силы, гибкости, улучшение работы сердечно-сосудистой системы, уменьшение боли в спине, снижение давления, улучшение кровообращения и общего самочувствия в целом. Используя мяч, легко выполнять упражнения на растяжку, на укрепление тазового дна, работа которых важна при родах (упражнения Кегеля). Мяч помогает снять нагрузку с позвоночника, суставов и крестца. Йога • Комплекс занятий йогой для беременных должен быть разработан с учетом всех физиологических потребностей женщины в тот период. • В результате занятий йогой улучшается гибкость тела, пищеварение, кровообращение, укрепляются мышцы спины, ног, брюшного пресса. • Дыхательные упражнения повышают иммунитет, увеличивают объем легких, что способствует обогащению крови кислородом. Танец живота • Танец живота для беременных адаптирован для будущих мам. Этот вид нагрузки хорошо подходит для физической подготовки к родам. Медленный темп занятий исключает тряски, резкие повороты и наклоны. • Занимаясь танцем живота, вы получите эстетическое удовольствие, прилив сил, бодрости и хорошего настроения. А это положительно отразится не только на вашем состоянии, но и на состоянии вашего будущего малыша. Важные правила • Если вы до беременности вели активный образ жизни, занимались в тренажерном зале, посещали бассейн, то после консультации с врачом вы можете продолжать свои занятия. Однако интенсивность физических нагрузок должна быть снижена в несколько раз. • Не следует во время беременности начинать осваивать то, чем раньше никогда не занимались, за исключением специальной гимнастики для беременных, а также плавания, проводимых под наблюдением опытного специалиста – инструктора для беременных. • В ряде случаев из-за особенностей течения беременности приходится существенно ограничивать физические нагрузки. А для некоторых беременных женщин занятия спортом вообще противопоказаны. Например, в случае угрозы прерывания беременности или при аномалии строения матки. ВАЖНО! Прежде чем приступить к любым занятиям, посоветуйтесь с врачом, который наблюдает вашу беременность, о целесообразности тренировок, а также их объеме и интенсивности. • Заниматься можно 3–4 раза в неделю. Однако даже при меньшей интенсивности тренировок следует строго соблюдать их режим. Единичные упражнения являются стрессом для организма будущей мамы и ее малыша. ВАЖНО! Самым благоприятным периодом для спортивных тренировок является II триместр беременности. В I и III триместрах следует соблюдать особую осторожность. • Обратите внимание на то, в чем вы тренируетесь. Отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей, которые хорошо пропускают воздух и не дают вашему организму перегреваться. Помимо этого, одежда должна быть свободной, чтобы не стеснять ваших движений. Позаботьтесь также и о том, чтобы ваша обувь была удобной. Виды спорта, которые запрещены для беременных • Подъем штанги (так как недопустим подъем тяжестей). • Парашютный спорт. • Сноуборд, катание на коньках и роликах, волейбол, футбол, каратэ, вольная борьба и др. (чреваты толчками, ударами, падениями). • Игра в пейнтбол (есть риск падений и травм). • Дайвинг (беременная может испытывать недостаток кислорода). • Конный спорт и горные лыжи, тяжелая атлетика и борьба, прыжки в воду и баскетбол (будущей маме запрещены любые чрезмерные нагрузки). • Скалолазание, рафтинг. • Занятия на силовых тренажерах (во время беременности под воздействием гормона релаксина происходит размягчение связок, поэтому силовые упражнения могут оказаться рискованными для ослабленных связок, и будущая мама может получить травму). Прогулки во время беременности Важность прогулок для будущей мамы • Будущей маме необходимо гулять каждый день. Во время прогулок происходит тренировка сердечно-сосудистой, дыхательной и мышечной систем. Одновременно легкие насыщаются кислородом. Благодаря этому ткани будущей мамы получают достаточное количество кислорода, и процессы обмена в них происходят на должном уровне. С кровью через плаценту кислород попадает к плоду, где участвует в многочисленных процессах обмена, тем самым способствуя его росту и развитию. • Пешие прогулки укрепляют мышцы ног, спины, ягодиц. Важно и то, что при физической нагрузке усиливается кровоснабжение костной ткани и поэтому улучшается обмен кальция, в результате чего не происходит его вымывание из костей. • Прогулки на свежем воздухе вместе с правильным питанием поддерживают нормальную перистальтику кишечника, помогая в борьбе с запорами (эта проблема становится особенно актуальной во время беременности). • Кроме того, во время прогулок повышается настроение, появляется прилив сил. Все это благотворно сказывается на самочувствии будущей мамы. Полезные советы • Одежда должна быть воздухонепроницаемой, легкой, удобной, не сковывать движений. • Обувь следует выбрать на невысоком, устойчивом каблуке не более 2–3 см. А лучше гуляйте в спортивной обуви. • Во время беременности рекомендуется гулять 1,5–2 часа в день. Если длительная прогулка вам не под силу, можно гулять 2–3 раза в день по 30–40 минут. ВАЖНО! Если до беременности вы вели малоподвижный образ жизни, то не стоит начинать с длительной ходьбы. • Гуляйте каждый день в парках, скверах, прибрежных зонах и других местах недалеко от дома, где есть скамейки для отдыха. Тогда в случае необходимости вы сможете сделать перерыв. Со временем прогулки можно делать по времени и расстоянию более продолжительными. Хорошо гулять вблизи воды. Там воздух увлажненный, свежий, а обилие деревьев служит источником кислорода. Кроме того, вид зелени сам по себе действует успокаивающе. Полезны прогулки в сосновом бору, среди елей, лип, ясеней, так как они выделяют фитонциды – органические вещества, которые способны убивать болезнетворные микробы, грибки. • Ходить лучше по специально выложенным дорожкам. ВАЖНО! Следует избегать нахождения в сильно загазованных районах, около дорог, вблизи промышленных предприятий. ВАЖНО! Во время беременности, совершая прогулки, не следует подниматься высоко в горы. Беременным, проживающим на равнинной поверхности, противопоказано нахождение на высоте более 1000 метров над уровнем моря, так как такая смена давления может неблагоприятно отразиться на здоровье будущей мамы, вызвав изменение тонуса сосудов, спровоцировать изменение артериального давления у мамы и дефицит кислорода у малыша. • В летнее время пешие прогулки желательно совершать до 11 часов и после 17 часов. В период наибольшей солнечной активности лучше побыть дома. Слишком жаркая погода (выше +30 °C) также не подходит для активного отдыха на природе. • Во время ходьбы старайтесь распределять вес тела равномерно на обе ноги. Следите за положением таза, выдвиньте его чуть вперед, чтобы копчик был направлен строго вниз. Это избавит вас от прогиба в пояснице. Плечи держите развернутыми и не наклоняйтесь назад. Старайтесь перекатываться с пятки на носок, чтобы не перегружать пятки и не ходить вразвалку. • Гуляйте в спокойном темпе со скоростью 3–4 км в час. Имейте в виду, что слишком медленная ходьба приятна для отдыха, но не служит тренировкой для сердечно-сосудистой и дыхательной систем. А пешие прогулки в слишком быстром темпе являются перегрузкой для будущей мамы. ВАЖНО! Отсутствие одышки служит критерием правильности выбранного темпа. • Дыхание должно быть ровным и спокойным. Если вы ощущаете нехватку воздуха, не можете говорить во время ходьбы, это говорит о перегрузке. Также не должно возникать неприятных ощущений в нижней части живота и напряжения матки (повышения ее тонуса). Случаи, когда прогулки противопоказаны • Во время цветения растений у многих будущих мам появляется аллергия на пыльцу. Аллергическая реакция может быть и на продукты сгорания отходов, выделяемые промышленными предприятиями, выхлопные газы автомобилей. ВАЖНО! Женщинам, которые до беременности страдали таким видом аллергии, в этот период прогулки придется отложить. • Пешие прогулки противопоказаны беременным при угрозе прерывания или преждевременных родов, при предлежании плаценты, когда плацента перекрывает выход из матки, и тяжелом гестозе. Эти состояния требуют соблюдения постельного режима. ВАЖНО! В любом случае предварительно следует обсудить вопрос о физической активности и оптимальных нагрузках с врачом, который ведет вашу беременность. Сон во время беременности Будущей маме в этот период необходим полноценный отдых. Для этого важно соблюдать следующие рекомендации: • Определите для себя сами, сколько времени вам нужно спать для того, чтобы хорошо себя чувствовать. • За час до сна можно совершить получасовую прогулку по свежему воздуху в медленном темпе. • Не позднее 22 часов выпейте один из соков: из свежих овощей, из тыквы с медом или стакан кефира. • Не ешьте непосредственно перед сном. • Температура в вашей спальне должна быть не выше 18 °C. • Не смотрите на ночь боевики, фильмы ужасов. Вместо этого послушайте приятную музыку. Ваш малыш порадуется вместе с вами. • Если вам плохо спится и вы неважно себя чувствуете по утрам, поменяйте местами ноги и голову или переставляйте кровать столько раз, пока не найдете место, где будете чувствовать себя хорошо. Кровать лучше поставить и лежать на ней так, чтобы входящий в комнату человек не смог сразу вас увидеть. Это создает ощущение защищенности. Нельзя спать ногами к двери (это «поза покойника»). • Нельзя вешать в ногах кровати зеркало. Спросонья человек еще находится как бы между двух миров и может нечаянно увидеть в зеркале что-то такое, что очень его напугает, не говоря уже о том, что можно испугаться собственного отражения. • Спите на правом боку, подложив сомкнутые ладошки под щеку. Эта давняя традиция имеет свои основания – сердце и легкие не сдавливаются, дышится легко, а сомкнутые ладони выравнивают энергетику и успокаивают вас. Понаблюдайте за спящими детьми. Многие из них спят именно в такой позе. Дети – очень мудрые существа! • Спите на твердом матрасе. Это уменьшит боль в спине. • Вставая с кровати, переложите обе ноги на край постели и потом опустите их на пол. • Если вам приснился дурной сон и вы боитесь, что он может оказаться вещим, достаточно открыть кран и рассказать этот сон льющейся воде. Желательно, чтобы никто при этом вас не слышал. А вода унесет как скверное содержание сна, так и его влияние на вас. Интимные отношения Новое состояние женского организма требует другого подхода к интимной стороне общения. Вам обоим придется приспосабливаться друг к другу. Я уверена, что вы сумеете сделать так, чтобы вам по-прежнему было хорошо вместе, а может быть, даже лучше. • Нормальный секс во время беременности, если она ничем не осложнена, никак не угрожает здоровью плода, матери и новорожденного ребенка. Ведь природа предприняла все необходимые меры к обеспечению безопасности плода, запрятав матку глубоко под лобковую кость и окружив будущего ребенка защитной амниотической жидкостью. • В силу естественных причин в первые месяцы ожидания ребенка влечение женщины может быть снижено. Если вы раньше любили ласки груди, то теперь они вам могут быть неприятны. Ничего удивительного – в этот период у большинства женщин грудь становится тяжелее (и часто из-за этого побаливает), а соски приобретают повышенную раздражительность. К тому же будущие мамы постоянно прислушиваются к своим новым ощущениям, их беспокоят различные проблемы, любая мелочь может вызвать бурный поток слез. Как раз в это время ухудшается общее самочувствие будущих мам. Их мучает тошнота, рвота, непереносимость привычных запахов, нагрубание и болезненность молочных желез, эмоциональная неустойчивость, связанная с гормональными перестройками в организме… Тут уж не до секса. В то же время мужское влечение остается на том же уровне. Что же делать? Постарайтесь достичь взаимопонимания. Ведь это так естественно для любящих друг друга и своего ребенка людей. Именно с началом беременности многие супруги обнаруживают, что удовольствие можно получать не только при непосредственном половом контакте, а достигать его и другими приемлемыми для пары способами. • Сексуальность женщины во время беременности предсказать невозможно. Она то находится на пике, то угасает. В этом «виноваты» гормоны. ВАЖНО! Чем более доверительные отношения существуют между супругами, чем более нежно и трепетно относится мужчина к своей спутнице, тем выше вероятность того, что и в период беременности отношения будут гармоничными. • Народная мудрость гласит: «Если в животике у будущей мамы подрастает сыночек, то ее сексуальность наверняка окажется высокой (из-за большой концентрации «мужских» гормонов), а если девочка, то секс будет интересовать женщину значительно меньше». • Желание секса может заглушаться страхом прерывания беременности. В таком случае снижение влечения выполняет в первые 3 месяца охранную функцию. Ведь именно в это время происходит закладка всех основных систем организма. ВАЖНО! Поинтересуйтесь у врача, нет ли каких-нибудь медицинских обстоятельств, требующих ограничения или полного прекращения сексуальных контактов. Многие специалисты рекомендуют воздержаться от половых сношений в первые 3 месяца беременности, так как активная половая жизнь в это время грозит женщине выкидышем. Задайте также и вопрос о желательности или нежелательности оргазмов у женщины во время секса (в большинстве случаев проблем с этим нет). В случае вынужденных ограничений обычного вагинального секса используйте альтернативные способы. Перед этим проконсультируйтесь с врачом об их безвредности в вашей ситуации. • Будущему папе необходимо сдать анализы на носительство нежелательных микробов в половых путях. Этим вы обезопасите и маму, и ребенка от инфекций. Обсуждайте возникающие проблемы друг с другом. Это позволит избежать пустых обид и недоговорок. • Противопоказания для занятий сексом: ¦ тонус матки; ¦ предлежание плаценты; ¦ угроза выкидыша; ¦ повышенный тонус матки, который может сопровождаться болями внизу живота; ¦ кровянистые выделения из половых путей; ¦ боли при половом контакте; ¦ предлежание хориона по данным ультразвукового исследования (состояние, при котором хорион – будущая плацента полностью перекрывает выход из матки, что опасно появлением кровотечения при половом контакте); ¦ истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), при которой шейка матки не выполняет свою запирательную функцию; ¦ многоплодная беременность, беременность после ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение – зачатие «в пробирке»); ¦ привычное невынашивание беременности (если у женщины было две и более потери беременности на любых сроках беременности). ВАЖНО! Будьте осторожнее в дни, соответствующие менструациям до беременности. • При наличии медицинских противопоказаний к половому контакту объясните будущему папе, что он все-таки может вам сделать приятное, показать вам, что вы по-прежнему желанны и соблазнительны. Ведь есть и другие формы интимного общения – приятные слова, нежные объятия и поцелуи и т. п. • Противопоказаны: ¦ занятия анальным сексом – и без того нагруженные вены малого таза могут не выдержать такой нагрузки, может обостриться геморрой и начаться кровотечение; • сексуальные игры с использованием воды и каких-либо инородных предметов, вводимых во влагалище. Обувь для будущей мамы Вред, который может принести хождение на высоких каблуках Во время беременности под действием гормона прогестерона размягчаются соединительные ткани. Таким образом происходит подготовка к родам. А если стопа расположена неправильно (что и происходит при ношении обуви на высоких каблуках), то такая податливость связок и сухожилий может легко перейти в стойкую деформацию суставов стопы, коленных и тазобедренных суставов. Изменение изгиба позвоночника вызывает наклон таза вперед. Из-за этого полость таза перестает быть удобной «люлькой» для будущего ребенка. При этом значительно возрастает нагрузка на переднюю брюшную стенку. Происходит чрезмерное растяжение прямых мышц живота и кожи. А это может привести к расхождению мышц и появлению растяжек на коже. Кроме того, из-за растяжения мышц живота после родов маме будет нелегко вернуть его прежнюю форму. Помимо всего вышеперечисленного, следует помнить и о потенциальной травмоопасности обуви на высоких каблуках. Нарушению координации способствуют изменение параметров тела во время беременности и смещение центра тяжести. Будущая мама может легко подвернуть ногу или оступиться. А ношение обуви на каблуках в снег и гололед – экстрим, который беременным противопоказан. Правила безопасности при ношении обуви на каблуках Если вы все-таки не можете отказаться от ношения туфель на высоких каблуках, постарайтесь уменьшить их негативное влияние. Для этого нужно выполнять несложные правила: • Для профилактики уплощения стопы используйте специальные стельки-супинаторы. Купить их можно в ортопедических магазинах. • Если обувь, кроме высокого каблука, еще и с узким мысом, то при регулярном ношении такой обуви вы рискуете деформировать пальцы стопы. Для профилактики этой неприятности можно использовать специальные «разделительные» накладки для большого пальца или гелевые подушечки. Они продаются в ортопедических салонах и аптеках. • Как можно меньше времени находитесь в «неподходящей обуви». Имейте при себе запасную обувь на низком каблуке и переобувайтесь, как только почувствуете усталость или неприятные ощущения. • Несколько раз в течение дня снимайте обувь и делайте такое упражнение, которое улучшит кровообращение в нижних конечностях: вращение стопами внутрь и наружу, по 20 раз в каждую сторону. • Вечером сделайте для ног теплую ванночку с морской солью и легкий расслабляющий массаж стоп. Задерите ноги наверх, чтобы улучшить отток крови. Как выбрать подходящую для будущей мамы обувь • Каблук должен быть устойчивым. Его оптимальная высота – 3—4 см. По неустойчивости, травмоопасности и вредному влиянию на анатомию и физиологию стопы на первом месте конечно же шпилька. На тонком каблуке приходится постоянно балансировать, чтобы удержать ногу в ровном положении. Так же неустойчив может быть невысокий, тонкий каблук. На высоком, но широком каблуке нога стоит гораздо увереннее, и вероятность подвернуть ногу в такой обуви меньше, чем на шпильке. • Что касается обуви на танкетке, то это не самый устойчивый вариант, но зато имеет другие преимущества, свойственные обуви на платформе. А именно, более плавный переход от изначально приподнятой передней части подошвы к каблуку. В совокупности это не так вредно для стопы, а эффект каблука значительный. • Можно носить кроссовки и «балетки», но не постоянно. • Высокие шпильки или полное отсутствие каблуков, а также узкие туфли могут стать причиной болей в спине и варикозного расширения вен, головных болей, ощущения усталости и разбитости. Помимо этого, повышается риск падения. Ведь у беременной смещается центр тяжести и повышается неустойчивость. • Кроме высоты каблука, следует обратить внимание на то, насколько легко надевается и снимается обувь и насколько прочно она держится на ноге. Шлепки и сабо с открытой пяткой, хотя их и легко надеть, – не лучший вариант, так как они легко спадают, и нога в них слишком подвижна. • Не стоит покупать обувь на распродаже с расчетом на следующий сезон (когда беременность будет подходить к концу). Ведь даже при нормальной беременности ноги отекают и стопа становится шире. • Выбирая обувь, старайтесь не экономить. Она должна быть кожаная или матерчатая, позволяющая ноге «дышать», свободная, так как ноги будущей мамы обычно слегка опухают. Каблук не должен превышать 5 см. Подошвы должны быть нескользкими. • Приобретайте обувь с ортопедическими вкладышами, которые корректируют центр тяжести во время беременности, – это поможет вам облегчить состояние при отеках ног и болях в спине. Если возможно, на работе носите домашние туфли. • Еще пара советов… Желательно, чтобы обувь была без шнурков, так как завязывать их будет трудно. Также вам наверняка будет трудно надевать высокие сапоги. • Обувь нужно правильно подбирать по размеру с учетом носка, на который вы собираетесь ее носить, и возможной отечности ног. • Чтобы не ошибиться с размером, отправляйтесь за покупкой обуви в вечернее время. Меряйте обувь на обе ноги, немного постойте и походите по магазину. Может случиться так, что обувь, купленная во время беременности, после родов будет спадать. Однако в период вынашивания малыша не следует жертвовать своим комфортом и покупать обувь меньшего размера. Тесная обувь может привести к таким неприятностям, как нарушение кровообращения в ногах, усталость, травмы, варикоз и т. п. Решение проблем со здоровьем во время беременности Запретные действия во время беременности • Будущей маме нельзя: ¦ парить ноги; ¦ ставить горчичники; ¦ пользоваться мазями со змеиным ядом; ¦ принимать средства с экстрактом алоэ или женьшеня. • И еще… Внимательно прислушивайтесь к своему телу. Очень важны первые месяцы беременности. В это время формируются органы вашего ребенка. Обращайте внимание на все необычное, что с вами происходит. Случаи, когда необходима срочная помощь Вам или вашим родственникам необходимо вызывать «скорую помощь», если: ¦ у вас понос (частый, более 2 раз в день, стул водянистый, с кровью); ¦ вы обнаружите легкие или обильные кровянистые выделения из влагалища, особенно если они сопровождаются болью в животе или спине; ¦ у вас поднялась температура выше 39 °C; ¦ у вас сильная головная боль, не проходящая в течение 2–3 часов; ¦ у вас появились кровянистые выделения из молочных желез, прямой кишки, мочевого пузыря; ¦ происходит отхаркивание мокроты с кровью; ¦ у вас появились неожиданные тянущие боли, а моча при этом отсутствует; ¦ отек рук, лица, век сопровождается головной болью или нарушением зрения; ¦ во время мочеиспускания вы чувствуете боль или жжение и этому сопутствует озноб, температура, боль в спине; ¦ у вас недомогание и истощающая рвота чаще, чем 3 раза в день, сопровождаемая головной болью и температурой; ¦ у вас расплывчатое видение; ¦ у вас отеки с пятнами на лодыжках, ступнях, руках или на лице; ¦ болезненные большие красные пятна на икрах ног; ¦ вы находитесь в обморочном состоянии, в холодном поту, у вас снизилось артериальное давление. Лекарства •Многие лекарства, вполне безопасные для вашего организма в любой другой период, могут нанести непоправимый вред во время беременности. Это препараты, способные преодолевать плацентарный барьер. Оказывая помощь вам, они могут быть очень опасны для вашего еще неродившегося малыша. ВАЖНО! Помните о том, что почти все, что вы глотаете, вдыхаете или впрыскиваете себе, затрагивает вашего будущего ребенка. С того самого момента, как у вас возникает подозрение о беременности, избегайте приема лекарств без консультации с вашим врачом. • Сама беременность изменяет действие препарата на организм, поэтому в это время воздействие лекарственного средства на организм может отличаться от ожидаемого. Эту важную особенность как раз и учитывает врач. Именно поэтому так важен его совет. • Если у вас возникли проблемы со здоровьем на первых неделях беременности, обязательно сообщите своему участковому врачу о том, что вы ждете ребенка. В первый триместр, когда происходит закладка всех органов и систем ребенка, особенно важно беречь свое здоровье. • Если вы все же заболели, постарайтесь обойтись без химических препаратов. По мнению современных исследователей, нет абсолютно безвредных лекарственных средств. Согласно статистике, около 3 % врожденных аномалий у детей связано с лекарствами. Поэтому стоит воспользоваться другими методами борьбы с недугами, которые случаются во время беременности. Многие заболевания возможно вылечить с помощью гомеопатии, ароматерапии или фитотерапии – теми методами, которые не причинят вреда ни вам, ни вашему будущему ребенку. ВАЖНО! Проконсультируйтесь со своим гинекологом, что вы будете предпринимать в случае головной боли или начавшейся простуды. Позаботьтесь о том, чтобы нужные средства, альтернативные таблетке, всегда были у вас под рукой. • Лекарства, противопоказанные во время беременности: ¦ гормональные контрацептивы; ¦ некоторые антибиотики; ¦ анальгетики; ¦ гипотензивные препараты; ¦ витамин А выше 10000 МЕ в сутки; ¦ антидепрессанты; ¦ некоторые виды прививок. Поливитамины • Обычно во время беременности увеличивается потребность в витаминах. К сожалению, с пищей беременная женщина не получает достаточное их количество, поэтому необходимы поливитамины. Они улучшают общее состояние будущей мамы, стимулируют правильный рост и развитие ее малыша, повышают сопротивляемость организма к инфекциям. ВАЖНО! Будущим мамам следует принимать только те поливитамины, которые рекомендованы врачом и предназначены именно для беременных. Принимайте витамины только в указанных врачом дозировках и только тот период времени, который вам прописан. Обязательно сообщите врачу, есть ли у вас аллергические реакции на какие-то вещества. • Поливитаминные препараты в таблетках рекомендуется принимать во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая большим (не менее 200 мл) количеством жидкости (кипяченой или негазированной водой). Не стоит запивать поливитаминные препараты чаем, кофе или молоком, так как в этих жидкостях есть компоненты, которые могут затруднить всасывание. • Недопустимо принимать одновременно несколько поливитаминных препаратов. • Будьте внимательной, если помимо поливитаминных препаратов вы принимаете другие лекарства. Дело в том, что прием некоторых медикаментозных средств может негативно отразиться на процессе усвоения или вывода из организма витаминов. Например, антибиотики могут «потеснить» витамины С и В2, успокаивающие и снотворные лекарства – витамины группы В, обезболивающие препараты – витамин С и фолиевую кислоту. В связи с этим желательно принимать их дополнительно (лучше в составе поливитаминных препаратов). Схему приема вам посоветует ваш лечащий врач. Методы лечения, безопасные для вас и вашего будущего ребенка Гомеопатия • Врач-гомеопат способен помочь женщине справиться с трудностями, которые могут возникнуть во время беременности и родов. • Этот специалист не просто назначит гомеопатические шарики, а постарается понять, каким образом мамины переживания отражаются на ребенке, и устранить наряду с внешними симптомами глубинные причины проблемы. • Например, гомеопаты хорошо справляются с токсикозами. Они считают, что страдающая токсикозом женщина просто таким образом неосознанно реализует свой страх перед беременностью и родами, переживает внутренний конфликт. ВАЖНО! Гомеопатические препараты назначаются индивидуально. Они не имеют побочных эффектов, не перегружают печень и почки. Остеопатия • Суть этого нового в России медицинского направления заключается в лечении нарушений в организме человека за счет снятия напряжения внутренних органов и активизации сил самого организма. • Без хирургического вмешательства и безболезненно врач-остеопат с помощью мягких прикосновений устраняет причину заболевания. Остеопаты сравнивают беременную с парусником, у которого позвоночник является мачтой, а туго натянутые канаты ведут от нее к проблемным органам. По мере того, как растет матка, органы брюшной полости смещаются, постоянно возрастает нагрузка на позвоночник, усиливается ненужное напряжение. • Остеопат может выправить смещение позвонков, устранить смещения костей таза, освободить от зажимов все связки таза и поясничного отдела позвоночника. Благодаря этому матка будет расти без ограничений, вы избавитесь от болей в спине и пояснице, запоров и отеков. Кроме того, правильное положение связок и костей таза медики считают непременным условием мягких родов. Кинезио-терапия • Кинезиотерапия – лечение движением. Будущая мама должна много раз повторять одни и те же движения, доводя их до совершенства, таким образом воздействуя на систему мышц, связок, суставов. • Этот метод включает комплекс лечебной физкультуры в динамическом режиме, занятия на тренажерах, спортивно-прикладные упражнения, дыхательную гимнастику. С помощью кинезио-терапии врач может выявить и устранить психоэмоциональную причину любого психосоматического заболевания. • Этим методом лечат от головных болей, головокружения, бессонницы, устраняют боли при застойных явлениях в малом тазе, боли в спине, отеки. Массаж Массаж может помочь будущей маме справиться с проблемами со здоровьем, используя собственные резервы организма. Благодаря массажу можно улучшить кровообращение, нормализовать артериальное давление, улучшить настроение. • Сейчас многие медицинские центры предлагают ароматерапевтический массаж. Массаж с эфирными маслами расслабляет, улучшает настроение, уменьшает боль, тонизирует мышцы, которые во время беременности испытывают повышенную нагрузку, помогают в борьбе с возможным развитием целлюлита. • Оказать помощь будущей маме может и будущий папа. Мягко поглаживая живот руками, папа сможет почувствовать движения своего ребенка. Таким образом, между ними возникнет привязанность. Детишки, как правило, во время массажа с успокаивающими маслами и после него ведут себя тихо. ВАЖНО! Эта процедура рекомендуется во 2-й половине беременности. В I триместре, когда закладываются важнейшие системы и органы ребенка, к массажу стоит отнестись с осторожностью, так как при активном воздействии на жировую ткань отложившиеся в ней токсины выбрасываются в кровяное русло и могут отрицательно повлиять на развитие малыша. ВАЖНО! В первые 4 месяца беременности массаж делают особенно осторожно. Для разбавления эфирных масел лучше использовать масла авокадо, кунжутное и миндальное. Арома-терапия • Ароматерапия использует в лечебных целях эфирные масла – концентрированные ароматные экстракты растений. • Вдыхание или втирание ароматных масел спасает от тошноты, дает положительный эффект при запорах, дерматитах, кровоточивости десен. Также ароматерапия поможет справиться с бессонницей, депрессией, простудными заболеваниями, решить проблемы с ногами, облегчить боли в спине. • Для беременных подходят массажи с эфирными маслами, ванны и аромаингаляции с использованием аромаламп. • Очень важно, чтобы запах масла был вам приятен, поэтому выбирайте из предложенных доктором ароматов тот, который вам по душе. Ароматерапия действует не только на физическом, но и на психоэмоциональном уровне. Использовать можно только натуральные полносоставные эфирные масла, которые получены без использования синтетических растворителей, поскольку воздействие ароматной терапии будет идти через маму непосредственно к ребенку. • Искусственные масла могут иметь практически тот же запах, как и настоящие. Однако они не содержат в себе всей пользы оригинала. Более того, они могут нанести ощутимый вред здоровью. • Натуральные эфирные масла почти не вызывают аллергии при правильном употреблении и верных дозировках. • Во время беременности нельзя использовать масла дудника, базилика, можжевельника, мирры, полыни, ромашки, тимьяна, аниса, шалфея лекарственного, имбиря, фенхеля, хмеля, руты, мяты болотной, туи, иссопа. • Абсолютно противопоказано принимать масла внутрь! ВАЖНО! Во время беременности самолечением заниматься нельзя! Масла необходимо использовать только под наблюдением специалиста. Многие масла, если ими неграмотно воспользоваться в этот период, могут вызвать негативные последствия вплоть до гибели плода. ВАЖНО! Очень важно соблюдать указанные дозировки и не превышать их. На ранних сроках беременности (до 16 недель) вообще не стоит применять эфирные масла (особенно если раньше вы их не пробовали) или использовать дозу в два раза меньше, чем обычно рекомендуется. Методы восточной медицины • Даже если вы предпочитаете по поводу серьезных системных заболеваний наблюдаться у врачей традиционной направленности, то по поводу специфических неприятных симптомов, сопутствующих беременности, вполне можете обратиться к опыту восточной медицины. Специалисты в первую очередь заботятся об укреплении иммунитета пациента, восстановлении энергии, сохранении общего баланса организма. • Рефлексотерапия, пальцевая акупунктура, фитолечение позволяют справиться с тошнотой и рвотой, головными болями, слюнотечением (птиализмом) и другими проявлениями раннего токсикоза. Психотерапия Во время ожидания ребенка психика женщины испытывает не меньшую нагрузку, чем ее тело. У будущей мамы происходит частая смена настроения, появляются повышенная чувствительность, обидчивость, тревожность. Если эти явления начинают выходить за грани разумного и женщина постоянно ожидает несчастья, а легкая сентиментальность переходит в депрессию, то возникает опасность для здоровья мамы и для развития малыша. В таком случае вам может помочь врач-психотерапевт. После проведения необходимого лечения вы снова сможете получать удовольствие от жизни и от своей беременности. Возможные недомогания будущей мамы Медики прошлого описывали беременность как болезнь протяженностью в 9 месяцев. Сейчас отношение к беременности изменилось. Ее считают совершенно нормальным явлением. • При беременности все функции организма меняются, приспосабливаясь к обслуживанию растущего плода. Некоторые из происходящих изменений очевидны. Например, рост матки и увеличение грудных желез. Другие же изменения имеют более скрытый характер, но и они все же оказывают сильное воздействие на весь организм беременной женщины. • Не все происходящее в вашем организме во время беременности, пусть даже и вызывающее у вас временную болезненность, стоит сразу же относить к разряду недугов и приниматься лечить всеми доступными вам средствами. Остерегайтесь пользоваться неквалифицированной медицинской помощью, советами соседок и старших подруг или применять домашние средства, которые не были рекомендованы вашим врачом. Беременная женщина должна с особым вниманием относиться к лечению любого заболевания. То, что не противопоказано при обычном образе жизни, во время беременности может оказывать негативное действие на плод. • У всех женщин беременность протекает по-разному. Ее течение определяется прошлым опытом будущей мамы и положением, которое она занимает в обществе. К тому же в этом не последнюю роль играет ее отношение к беременности. И физические изменения, которые она ощущает, разные. Поэтому вовсе не обязательно вы должны испытать все недомогания, которые здесь описаны. • Имейте в виду, что на любом сроке беременности могут появиться заболевания различных органов и систем, которые не обязательно связаны с беременностью. В случае возникновения любых неприятных ощущений срочно обращайтесь к врачу! • Настройтесь на прекрасное самочувствие. Большинство неприятностей можно избежать или свести их к минимуму, если выполнять определенные правила. Помните о том, что многие проблемы со здоровьем – временное явление. Лучшее средство от тошноты, изжоги, отеков и других «беременных» напастей – это роды. Многие проблемы исчезнут сами собой, когда родится ваш чудесный ребенок. Ранний токсикоз • Ранний токсикоз бывает у женщин в первые недели беременности. Как правило, у большинства женщин к 12–13 неделям тошнота и рвота прекращаются. А после 16 недель состояние должно полностью нормализоваться. К этому времени плацента уже способна хорошо предохранять организм от продуктов обмена ребенка и, кроме того, гормональный фон стабилизируется. ВАЖНО! Ранний токсикоз мучает не только саму будущую маму. Это состояние влияет и на развитие ребенка. Ведь при повторяющейся рвоте организм обезвоживается, а значит, приток к плоду питательных веществ нарушается. А ведь именно сейчас идет формирование мозга маленького человечка! • По мнению врачей, токсикоз первой половины беременности – естественное состояние будущей мамы, в организме которой меняется гормональный фон. • Тошнота и рвота не более 2—3-х раз в сутки считаются нормой, как правило, по утрам, натощак. При этом не должно изменяться общее состояние женщины, снижение веса и все лабораторные показатели должны оставаться в пределах нормы. • Токсикоз первой половины беременности у каждой женщины проявляется по-разному. Поэтому и лечение в каждом случае будет свое. ВАЖНО! Если тошнота, слюнотечение усиливаются, а рвота возникает более 3-х раз в сутки независимо от приема пищи и сопровождается уменьшением веса, снижением артериального давления, учащением пульса, то немедленно обращайтесь к врачу! При легкой степени тяжести возможно амбулаторное лечение, при более тяжелых степенях проводится госпитализация. Жалобы: ¦ вялость, слабость; ¦ сонливость; ¦ раздражительность; ¦ тошнота; ¦ рвота возникает более 3-х раз в день; ¦ снижается аппетит; ¦ изменяются вкусовые и обонятельные ощущения; ¦ иногда наблюдается повышенное слюнотечение (до 1,5 л в сутки!); ¦ уменьшается масса тела. Что следует предпринять: • Каждый раз перед едой выполняйте такое простое дыхательное упражнение: правую руку поместите на живот, левую – на грудь. И в таком положении делайте медленные, глубокие вдохи и выдохи в течение 5 минут. • Можно пить охлажденный отвар мелиссы небольшими порциями. Или залейте 1 ст. ложку неочищенных плодов шиповника 2 стаканами кипятка, нагревайте 15–20 минут в эмалированной кастрюле под крышкой на водяной бане, настаивайте час в термосе. Пейте по полстакана теплого настоя с чайной ложкой меда 2–3 раза в день после еды. • Промойте 150 г клюквы, разомните, отожмите сок через марлю. Залейте оставшуюся мезгу горячей водой и прокипятите 10–20 минут. Процедите отвар, размешайте в нем 100 г сахара и охладите. Влейте в напиток ягодный сок и выжмите лимон. Пейте медленно, небольшими глотками, когда вас поташнивает. • Как лекарство примите 300–400 мл томатного, апельсинового или грейпфрутового сока. Благодаря большому количеству минеральных веществ, фруктозы, витамина С эти напитки промывают организм и усиливают эффективность ферментативных систем, освобождающих его от токсических продуктов. • Некоторые женщины начинают утро с завтрака в постели. Подкрепившись, они перестают ощущать тошноту. Можно выпить стакан воды или молока маленькими глотками и съесть крекер. Другим помогают подсоленные сухарики по утрам и сладкий горячий чай. Третьим – водичка с лимоном. • Если вы неважно себя чувствуете только по утрам и до рвоты дело не доходит, немного перестройте свой режим питания. Старайтесь поддерживать постоянный уровень сахара в крови. В этом вам могут помочь частые и небольшие по объему приемы пищи. При легком токсикозе принимайте пищу в охлажденном или слегка подогретом виде, небольшими порциями каждые 2–3 часа; пейте минеральную щелочную воду без газа 5–6 раз в день. Частое жевание (соленые сухарики, орешки, сухофрукты, лимон) очень помогает при тошноте. Придерживайтесь сухоядения: отдельно употребляйте пищу и отдельно – напитки. Ешьте то, что вам хочется (разумеется, полезные продукты), разнообразьте рацион по своему желанию. • В течение дня пейте негазированную воду с лимонным соком. А при приближении приступа тошноты пососите ломтик лимона. • Попробуйте есть в положении лежа. • Найдите точку, которая находится на три пальца ниже запястья между сухожилиями, и массируйте ее четыре раза в день по 15 минут. • Для того чтобы предупредить утреннюю тошноту, перед сном капните одну каплю эфирного масла перечной мяты на носовой платок и положите его рядом с собой на всю ночь. Запах будет мягко воздействовать на вас во время сна, и это поможет сохранить желудок в спокойном состоянии. Используйте этот метод в течение 3—4-х ночей, и ваше утреннее самочувствие улучшится. • Для лечения тошноты и рвоты в течение дня используйте масло имбиря (всего не более 3-х капель в день). Можно носить с собой в сумочке флакон с натуральным эфирным маслом. При возникновении тошноты, капните одну каплю масла имбиря на ладонь, потрите руки друг об друга, поднесите их к носу и сделайте несколько глубоких вдохов. • При рвоте более эффективным методом будет паровая ингаляция: в 0,5 литра кипятка капните 1 каплю эфирного масла имбиря, накройте голову полотенцем и вдыхайте ароматизированный пар. Глаза при этом должны быть закрыты. • Больше отдыхайте. Как эмоциональное, так и физическое истощение могут обострить утреннее недомогание. • Старайтесь находиться на свежем воздухе, лучше всего в лесу, у моря. • Избегайте стрессов. • Помните о том, что, конечно, токсикоз – неприятное явление, но все же временное. И оно не идет ни в какое сравнение с радостью материнства. Когда вас тошнит по утрам, представляйте себе, каким милым и чудесным будет ваш малыш. И вам станет легче! Повышенное слюнотечение Жалобы: ¦ снижается аппетит; ¦ ухудшается самочувствие; ¦ возникает бессонница; ¦ уменьшается вес; ¦ появляется покраснение и набухание кожи вокруг рта и слизистой оболочки губ; ¦ за сутки со слюной может теряться до 1 л жидкости. Что следует предпринять: • Вам могут помочь отвары шалфея, ромашки или коры дуба. Их следует использовать в виде полосканий 3 раза в день. • Обратитесь к врачу. Возможно, вам понадобится лечение в стационаре. Увеличение аппетита и особая тяга к отдельным продуктам Жалобы: ¦ увеличение аппетита; ¦ особая тяга к отдельным продуктам. Что следует предпринять: • Ешьте чаще и понемногу. Лучше 5–6 раз в день слегка перекусить, чем 3 раза основательно поесть; на завтрак желательно пить только воду с лимоном и есть сухари. • Употребляйте в пищу богатые углеводами продукты (хлеб, картофель, бананы, супы, каши, овощное пюре). • Не принуждайте себя есть, когда не хочется. Съеденное с аппетитом лучше усваивается. • Избегайте пищевых продуктов и запахов, от которых вас мутит. • Беременность – удобный случай побаловать себя фруктами, ягодами, зеленью. Грейпфруты прекращают тошноту у большинства женщин. Кислые яблоки содержат кислоты, которые очищают кровь, освобождают организм от лишних и вредных продуктов обмена и тем самым устраняют явления токсикоза. • Ешьте сразу, как только почувствуете голод. Если желудок пустой, это может вызвать тошноту, так как желудочная кислота «не знает», что переваривать. • Предпочитайте свежеприготовленную пищу без консервантов и других химических добавок. • Пейте травяные чаи, настоянные на ромашке, мяте перечной, – они улучшают пищеварение. Заварите 2–3 ч. ложки на стакан воды, настаивайте 10–15 минут. • Что касается вашей особой тяги к некоторым продуктам (например, к апельсинам, соленым огурцам), то вы вполне можете «потакать своим слабостям» и наслаждаться ими, если они не приносят вреда. Непищевой токсикоз Случается, что будущая мама начинает испытывать тошноту от запаха чьих-нибудь духов или от запаха квартиры друзей. Бывает даже такой досадный токсикоз, когда тошнит от запаха собственного мужа. Беременной может становиться плохо и от цвета одежды или помещения, в котором она вынуждена часто находиться. Порой тошнота подступает даже при виде какого-то человека или определенной работы. Жалобы: беременная может чувствовать повсюду сильные и неприятные запахи. Что следует предпринять: • Старайтесь избегать раздражающих факторов. Дело в том, что именно ваш малыш сигналит вам, что ему сейчас это не нравится, а значит, идет во вред. • Попросите мужа временно сменить туалетную воду или, наоборот, перестать ею пользоваться, если она вызывает тошноту. ВАЖНО! Многие такие странные явления проходят ко второму триместру, когда уходит пищевой токсикоз. • Старайтесь не перегружать себя работой, жить в атмосфере любви, правильно питайтесь, достаточно спите, вдоволь двигайтесь, проводите много времени на свежем воздухе. Скачки настроения Жалобы: ¦ раздражительность; ¦ резкие колебания настроения: эйфория может смениться подавленностью и угнетенностью; ¦ повышается чувствительность; ¦ беспричинные страхи; ¦ бессонница. ВАЖНО! Не стоит пугаться и удивляться этим скачкам настроения. Знайте, что они возникают из-за гормональной перестройки в организме. Что следует предпринять: • Не поддавайтесь отрицательным эмоциям, прислушайтесь к совету китайских медиков: «Лучшим средством для сдерживания гнева является поэзия, для устранения печали – музыка, для ограничения веселья – ритуал, для соблюдения ритуала – почтительность, для соблюдения почтительности – спокойствие». • Легкий массаж смесью розового или гераниевого, апельсинового масла с носителем (миндальное, персиковое), проводимый любящим мужем. • Помните, что хорошее отношение мужа и родных надо регулярно поддерживать улыбкой и лаской. Пусть они видят, как вы расцветаете в ответ на их заботу. Усталость Бывает, сон словно накатывает волной и накрывает вас. Вы засыпаете так крепко, что трудно проснуться. Сон может быть без сновидений, но нередко вам могут сниться и удивительно яркие сны. ВАЖНО! Усталость является естественной реакцией организма на новое для него положение. Обычно ко второму триместру ощущение усталости проходит и снова появляется на последних неделях беременности. Жалобы: быстрая утомляемость и сонливость в дневное время. Что следует предпринять: • Пораньше ложитесь спать. • Отдыхайте как можно чаще. Если вам хочется спать, спите на здоровье. Многие неприятные ощущения и переживания лечатся сном. • Не перенапрягайтесь. • Делайте расслабляющие упражнения. • Не взваливайте на себя всю домашнюю работу. • Не поднимайте тяжестей. • Ездите на лифте. • Старайтесь не проводить долгое время на ногах на работе и в общественном транспорте. • Помогут травяные настои, бальзамы, эликсиры, не содержащие алкоголь (золотой корень, китайский лимонник, элеутерококк, солодка). Они восстанавливают силы, возвращают аппетит, избавляют от головной боли, усталости, тошноты, регулируют пищеварение. Нарушение памяти Жалобы: вы вдруг замечаете, что забываете о важных встречах, не можете сконцентрироваться. Что следует предпринять: • Беспокойство по поводу этого состояния может его только ухудшить, поэтому считайте его нормальным и постарайтесь отнестись к нему с чувством юмора. • Записывайте то, что следует сделать дома и на работе. Это поможет вам избежать беспокойства. Вы должны знать, что такое состояние может продолжаться в течение всей беременности (как результат гормональных изменений) и нескольких недель после рождения ребенка (как результат усталости). Исчезнет оно лишь тогда, когда ребенок начнет спать всю ночь, и вы сможете нормально отдыхать ночью. Напряжение и болезненность молочных желез Жалобы: ¦ напряжение в груди; ¦ болезненность молочных желез. ВАЖНО! Чаще всего эти ощущения бывают у женщин, у которых во второй фазе менструального цикла и до беременности ощущалась болезненность молочных желез. Что следует предпринять: добавьте по 3 капли розового и апельсинового масла к столовой ложке масла из сладкого миндаля и мягко массируйте этим составом грудь. Низкое давление Нормальным считается артериальное давление (АД), при котором здоровый человек нормально себя чувствует. Именно в такой момент фиксируется абсолютная величина АД для каждого. Следует отличать реально низкое давление от нормального давления, которое ниже общепринятых норм. Низким считается давление не в абсолютных цифрах, а в сравнении с вашим нормальным (которое было до беременности). Реально низкое давление сопровождается плохим самочувствием: головокружением, слабостью, тошнотой, обморочным состоянием. ВАЖНО! Низкое давление в первой половине беременности часто является проявлением токсикоза. Жалобы: ¦ слабость; ¦ сонливость; ¦ тошнота; ¦ головокружение; ¦ потеря сознания. Что следует предпринять: • Питание должно быть дробным. • Ешьте небольшими порциями. • Принимайте поливитамины. • Чаще бывайте на свежем воздухе. • Снизьте время, проводимое за компьютером в душном помещении. ВАЖНО! Согласно Трудовому кодексу, беременные имеют право не работать с оргтехникой. • Голод провоцирует низкое давление. Поэтому важно, несмотря на тошноту и отсутствие аппетита, есть часто и понемногу те продукты, которые хорошо усваиваются (кислые фрукты, фруктовые соки, крекеры). Утром, не вставая с постели, съешьте печенье или какой-нибудь фрукт, а потом медленно поднимайтесь. Это будет профилактикой тошноты и потери сознания, связанных с резким подъемом. ВАЖНО! Постарайтесь относиться к кофе как к лекарству, не привыкайте к нему, так как со второй половины беременности давление чаще повышается и кофе будет вам уже противопоказан. Учащение мочеиспускания Если у вас нормальные анализы мочи, то подобное состояние не требует никакого лечения. Жалобы: учащаются позывы к мочеиспусканию. Что следует предпринять: • Туалет необходимо посещать сразу же при возникновении позыва к мочеиспусканию, так как длительные задержки могут вызвать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. • При мочеиспускании слегка натужьтесь, напрягите мышцы брюшного пресса. Так мочевой пузырь будет полностью опорожнен. • Вечером пейте меньше жидкости. ВАЖНО! Если мочеиспускание сопровождается болью, обратитесь к врачу. Возможна инфекция. Цистит Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Жалобы: ¦ частые позывы к мочеиспусканию; ¦ жжение при мочеиспускании. Что следует предпринять: • Срочно обратитесь к врачу, так как может возникнуть осложнение в виде воспаления почек (что в свою очередь повышает риск преждевременных родов). ВАЖНО! Для лечения цистита обычно назначают антибиотики. Многие препараты, которым лечат это заболевание, беременным противопоказаны. Поэтому попросите врача назначить вам безопасные процедуры и подобрать гомеопатическое или фитосредство. • Исключите из своего меню жирную и соленую пищу, а также белый хлеб. • В период обострения пейте много жидкости. Отлично подойдет клюквенный сок или морс. Влагалищные выделения Жалобы: увеличиваются прозрачные или белые выделения, которые не сопровождаются болью. Что следует предпринять: • Откажитесь от влагалищных дезодорантов и ароматизированного мыла. • Не применяйте тампоны, так как они увеличивают риск попадания микроорганизмов во влагалище. Носите гигиенические прокладки. • Содержите область промежности в чистоте. • Носите хлопчатобумажное белье, избегайте стрингов, тесной одежды, джинсов, колготок. • Значительно снижает риск заражения влагалища ежедневное потребление одной кружки йогурта, содержащего живые лактобациллы ацидофилла (палочки молочной кислоты). ВАЖНО! Обратитесь к врачу, если у вас появились зуд, боли и если выделения имеют запах или окрашены. Кандидозный вульвовагинит (молочница) Молочницей, или кандидозом, в просторечье принято называть инфекцию, вызванную дрожжевым грибком кандида. Эта инфекция опасна при беременности. Во-первых, высок риск заражения малыша при его прохождении через родовые пути. Во-вторых, непролеченный кандидоз может обостриться после родов и осложнить грудное вскармливание. В-третьих, сами по себе ощущения крайне неприятные. Поэтому стоит вылечиться до родов. Жалобы: ¦ белые сгустки во влагалище; ¦ жжение и сильный мучительный зуд в области наружных половых органов и влагалища; ¦ обильные кремообразные и характерные белые «творожистые» выделения; ¦ мочеиспускание может сопровождаться резями и болью; ¦ синдром хронической усталости. Что следует предпринять: • Обратитесь к акушеру-гинекологу. Он пропишет вам необходимые лекарства, безопасные для вас и вашего малыша. Ни в коем случае нельзя использовать лекарства самостоятельно без назначения врача, так как многие лекарственные средства, даже которые используются местно, противопоказаны до 12 недель беременности. Вместе с вами курс лечения должен пройти и ваш муж. • Ведите активный образ жизни. Гуляйте, делайте гимнастику. Это избавит вас от застойных явлений в области малого таза и поможет организму побороть грибок. ВАЖНО! Избегайте половых контактов при обострениях молочницы. • Промежность должна быть чистой и сухой. После мытья ее даже можно высушить феном. Не носите нейлоновое белье и обтягивающие брюки. • Не ходите в мокром купальнике. • Старайтесь не находиться в сырых помещениях. • При болях не используйте мыло. • Смазывайте влагалище кефиром. • Избегайте химических раздражителей. Используйте белое белье и белую неароматизированную бумагу, только натуральное мыло. Избегайте интим-гелей, спреев и ароматических прокладок. Нижнее белье стирайте в наиболее натуральном моющем средстве и без ополаскивателей. • Для лечения молочницы важна диета. Для того чтобы не способствовать развитию заболевания, исключите из своего рациона продукты, содержащие большое количество сахара, дрожжей или сбраживаемых при приготовлении (пиво, вино, хлеб, десерты и т. д.), а также старый сыр, шоколад, сухофрукты, мед, ореховые пасты, соления и маринады, картошку, соевый соус, уксус. Временно откажитесь от цитрусовых. Сократите прием молочных продуктов, оставьте только молочно-кислые продукты низкой жирности. Полезно включать в свой рацион овсяные отруби. Пейте зеленый чай 3–4 раза в день. Это поможет очистить организм от избытка дрожжей. Ешьте овощи, рыбу, безглютеновые зерновые (коричневый рис, гречка). Избегайте продуктов, содержащих глютен (пшеница, рожь, ячмень, манка и макаронные изделия, овес). Ежедневно ешьте пшенную кашу, топинамбур. Употребляйте диетические добавки, способствующие росту полезных бактерий: lactobacillus acidophilus, bifidophillus. • Для гигиенических процедур используйте воду с добавлением яблочного уксуса. • Можно устраивать ванночки для промежности с отваром коры дуба, календулы, тысячелистника, розмарина. Сидите в теплой ванночке 15–20 минут. • Капните 5–7 капель 100 %-го эфирного масла чайного дерева на прокладку. Меняйте ее днем 2 раза и на ночь. То же самое можно попробовать с маслом чабреца, розового дерева, бергамота. 10 %-м маслом чайного дерева смазывайте влагалище ежедневно 2 раза в день. ВАЖНО! Эти средства безопасны для мамы и малыша и позволяют оставить химические противогрибковые препараты про запас, на случай, если к родам не удалось избавиться от инфекции. Тогда врач назначит вам курс противогрибкового препарата. Незначительное повышение температуры Жалобы: незначительное стойкое повышение температуры тела (не превышающая 37–37,3 °C). Что следует предпринять: ничего, т. к. это связано с высокой продукцией гормона беременности прогестерона и является нормой. Беременность в жаркое время года Солнечные ванны оказывают хорошее укрепляющее действие. Они усиливают обмен веществ, улучшают работу желез внутренней секреции, увеличивают количество гемоглобина. Под влиянием солнца из холестерола крови начинает синтезироваться витамин D, который особенно важен при беременности для предотвращения рахита у плода и профилактики остеопороза у будущей мамы. Помимо этого, солнечные лучи обладают антидепрессивным действием. Они стимулируют загар. Правила безопасности • В период повышенной активности солнечные лучи могут спровоцировать развитие различных нежелательных процессов в организме будущей мамы. Долгое пребывание на солнце может способствовать развитию маточного кровотечения в связи со снижением артериального давления и тонуса мышц. • Загорать будущим мамам желательно до 10 часов утра и после 5 часов дня в период неактивного солнца. Днем, в самую жару, лучше принимать воздушные ванны в тени. ВАЖНО! Если температура окружающего воздуха слишком высока, а атмосферная влажность значительная, самочувствие женщины может ухудшиться вплоть до теплового удара. • Избегайте узкой, облегающей одежды, так как она нарушает процесс естественного охлаждения кожи и способствует перегреву. • Надевайте головные уборы, солнцезащитные очки. • Пользуйтесь косметическими средствами, обладающими защитными UVB и UVA фильтрами. • Не спите на пляже. Полное отсутствие контроля повышает риск перегрева и возможность получить солнечный ожог. • Для того чтобы летом чувствовать себя комфортно, выпивайте достаточное количество жидкости – желательно негазированной воды. ВАЖНО! Обезвоживание очень опасно, так как ведет к уменьшению объема циркулирующей крови. А это влияет на повышение концентрации в крови окситоцина – гормона, вызывающего сокращение матки, которое может спровоцировать преждевременные роды. Проблемы, которые могут возникнуть в жару Усиление потоотделения Описание: С момента наступления беременности у многих женщин наблюдается усиленное потоотделение (гипергидроз), который является следствием процессов, происходящих в организме беременной женщины. Необычного в этом состоянии ничего нет, но сообщить о нем врачу все же стоит. Что следует предпринять: • Хорошо помогает чуть теплый душ. • Кожа во время беременности становится более сухой, поэтому используйте мягкий гель для душа. • После душа кожу слегка промокните полотенцем – испарение оставшейся влаги хорошо освежает. • Носите свободную хлопчатобумажную одежду. Избегайте тесной одежды из синтетики. • Пейте больше воды (лучше негазированной минеральной). • Применение дезодорантов-антиперспирантов во время беременности не противопоказано, однако их использование не может нормализовать потоотделение и, следовательно, является лишь временным решением «проблемы». Поэтому сообщите о ней врачу, с его помощью вы легко найдете и устраните причину. Чувство тяжести в ногах Описание: При жаре усиливается чувство тяжести в ногах, быстрее распухают щиколотки. Что следует предпринять: • Как можно чаще кладите ноги выше уровня туловища. • Делайте ванночки для ног: налейте в таз или ванну холодной воды и в течение минуты переступайте в нем с ноги на ногу. Это укрепляет мышцы, тренирует сосуды, стабилизирует кровообращение и освежает. Такое же действие оказывает обливание ступней и икр холодной водой. • Вечером перед сном массируйте икры и ступни, втирая в них масло розмарина. Отеки (также см. III триместр. Проблемы с ногами. Отеки) Описание: Отеки у беременных часто возникают в жаркие летние дни, особенно на поздних сроках. Если отеки проходят после отдыха, то они не считаются опасными. Если они появляются после сна и не исчезают после отдыха, то необходимо обратиться к врачу! Что следует предпринять: • Обычные отеки можно уменьшить, исключив из рациона как пересоленную, так и недосоленную пищу. • Несколько раз в день отдыхайте, подняв ноги выше уровня туловища (подложив под них подушку или валик). • Хорошей поддержкой организму в жаркие дни будет зеленый чай, овощи и фрукты, содержащие антиоксиданты: морковь, яблоки. Они нейтрализуют продукты процесса обмена и распада веществ, который усиливается при высокой температуре окружающей среды. Пигментные пятна (мелазма или хлоазма, «маска беременных») Описание: Коричневые пигментные пятна на лице, шее, зоне декольте. Возникают, как правило, на 12-й неделе беременности. Симметрично поражается в основном кожа лица в центральной части, так как именно там находится самое большое количество меланоцитов. Пигментные пятна возникают под действием ультрафиолета. Что следует предпринять: • Ограничьте пребывание на открытом солнце. В ясный день не выходите из дома, не нанеся на лицо и область декольте солнцезащитный крем с фактором не ниже 15. • Ни в коем случае не применяйте отбеливающие средства, так как они могут привести к возникновению аллергических реакций у ребенка. Попробуйте смазывать пятна свежевыжатым соком лимона и приобретите хороший тональный крем. • Попробуйте делать домашние отбеливающие маски из натуральных продуктов. Смочите в свежевыжатом соке лимона ватный диск и протрите кожу. Повторяйте процедуру 2–3 раза в день, пока пятно не посветлеет. Имейте в виду, что лимон довольно сильно сушит кожу, поэтому утром и вечером пользуйтесь увлажняющим кремом, а в течение дня сбрызгивайте лицо термальной водой. • Огуречная маска: огурец среднего размера натрите на мелкой терке и смешайте с 3–4 ст. ложками сметаны. Добавьте сюда же чайную ложку лимонного сока. Такая маска не только успешно справляется с излишней пигментацией, но и смягчает кожу, делает ее бархатистой на ощупь. • Отбеливающим свойством обладает и картофель. Для приго товления маски натрите на мелкой терке одну сырую очищенную картофелину, добавьте пару капель оливкового масла и 1 ст. ложку свежего молока. Размешайте до состояния жидкой кашицы и нанесите на лицо на 20 минут. После этого смойте состав и смажьте кожу своим привычным кремом. • Для достижения заметного результата маски нужно делать как минимум раз в неделю в течение пары месяцев. Они помогут улучшить состояние кожи и сделать ее немного светлее. • На всякий случай имейте под рукой хороший тональный крем, с помощью которого вы легко скроете все временные недостатки и будете чувствовать себя гораздо увереннее. • В большинстве случаев пигментация после родов проходит. Если этого не произойдет, можно будет обратиться к косметологу для того, чтобы он их убрал. Головокружение Описание: Головокружение – довольно частый, но не безобидный летний симптом. Практически всегда это признак наличия проблем с давлением – повышенным или пониженным. В обоих случаях ощущения похожи: головная боль, головокружение, слабость, тошнота, мушки перед глазами. Поэтому для того, чтобы определить, в какую сторону движется ртутный столбик, нужно измерить давление с помощью тонометра. Что следует предпринять: • Сядьте, расслабьте воротник или молнию на одежде, попросите кого-нибудь открыть окно, принести вам прохладной воды и измерить давление. • Если давление низкое, можно выпить сладкого чая с лимоном. • Если давление высокое – вызывайте «скорую помощь»! Ощущение жара, чувство жажды Описание: В жару это состояние вполне естественно не только для беременной женщины, но и для любого человека, так как в нашем организме включается защитная функция и он выделяет много жидкости, дабы защитить себя от перегрева. Что следует предпринять: • Освежайтесь! Прохладная чистая вода – идеальное средство для сохранения бодрости в жаркие дни. Побрызгайте водой на лицо, затем погрузите руки по локоть в тазик с холодной водой. • Можно протереть тело охлаждающим лосьоном, а лицо – настоем из цветков. • Больше пейте. В идеале – 2 литра в день. Лучше всего минеральную воду, чай из шиповника, яблок, смородины. Избегайте кофе и чай из-за содержащегося в них кофеина. Хорошо утоляют жажду арбузы и персики, одновременно снабжая организм витаминами и минеральными веществами. Усталость Описание: Усталость – это также естественная реакция организма беременной женщины на жару. Что следует предпринять: • Почаще расслабляйтесь, устраивайте себе отдых с дремотой. • Подыщите тенистое местечко, сознательно дышите так, чтобы дыхание заполняло каждую клеточку тела. Ноги положите повыше, чтобы дать отток застоявшейся крови. • Смазывайте ноги успокаивающим кремом для ног. Медицинское наблюдение Для того чтобы ваш ребенок правильно развивался и родился здоровым, а роды были безопасными и удачными, вам необходимо постоянное наблюдение грамотного врача. ВАЖНО! До 28-й недели вам предложат приходить раз в месяц. Позже визиты станут чаще: дважды в месяц – до 36-й недели, потом – еженедельно. • Если вы будете выполнять рекомендации вашего врача, то все будет хорошо. Достижения современной медицины позволяют родить полноценного малыша даже тем женщинам, у которых есть серьезные проблемы со здоровьем. ВАЖНО! Если у будущей мамы есть проблемы со здоровьем, за ходом беременности должен наблюдать не только акушер-гинеколог, но и другие специалисты: ¦ кардиолог (сердечно-сосудистая система); ¦ уролог и нефролог (мочевой пузырь, почки); ¦ гастроэнтеролог (болезни желудка и кишечника); ¦ эндокринолог (диабет, щитовидная железа). Где можно наблюдаться во время беременности Есть семьи, которые предпочитают платный медицинский центр или частного врача, который будет вести беременность и принимать роды. В таком случае вы сможете избежать длинных очередей, хамства, кабинеты и процедурные будут радовать чистотой и современным оборудованием. Однако многие не могут позволить себе воспользоваться платными услугами. ВАЖНО! Только женская консультация обладает полномочиями признать вашу беременность с юридической точки зрения. Только здесь вы можете оформить больничный лист, декретный отпуск. Для того чтобы получить родовой сертификат, необходимо регулярно, как минимум в течение 12 недель посещать женскую консультацию. Если у вас не будет родового сертификата, то, если случай экстренный, вас примут в роддом, но вряд ли будут вам рады. Дело в том, что по сертификату роддом получает сумму от каждой пациентки. Есть такие семьи, которые вообще отказываются от услуг официальной медицины и обращаются в альтернативные центры по подготовке к домашним родам. ВАЖНО! Ни одна здравомыслящая акушерка не согласится принимать роды на дому, если мама не прошла полного медицинского обследования и не имеет на руках родового сертификата и обменной карты. Как видите, где бы наблюдаться и рожать вы ни решили, вам все же придется «познакомиться» с женской консультацией. Юридический справочник Переступив порог лечебного учреждения, к каковым относятся и женская консультация, и роддом, вы с юридической точки зрения становитесь пациенткой. В этом качестве вы обладаете правами, которые изложены в особом документе, который называется «Основы законодательства об охране здоровья граждан России». ВАЖНО! Прежде чем первый раз прийти в консультацию, следует ознакомиться с содержанием вышеуказанного документа. Благодаря этому вы сможете сэкономить свои силы, нервы и деньги. Вы имеете право выбирать лечащего врача. Причем не только по месту жительства, но и в любой женской консультации города (об этом говорится в статье 30 «Основ»). Если вам в этом отказывают, то следует написать заявление на имя главврача, а если это не помогает – в вышестоящие инстанции. • Вы как пациент имеете право на гуманное и уважительное отношение (статья 30 «Основ»). Поэтому, если врач позволила себе недоброжелательное замечание в ваш адрес, спокойно пишите жалобу администрации с просьбой сменить вам лечащего врача. Скорее всего ваше требование удовлетворят, ведь иначе вы можете через суд потребовать компенсацию морального ущерба. • Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина (статья 32 «Основ»). Вы имеете право от этого медицинского вмешательства отказаться (статья 33 «Основ»). Если, по вашему мнению, то или иное назначение врача неприемлемо для вас или нецелесообразно, спокойно откажитесь от него. Никто не имеет права заставить вас делать скрининг или лежать под капельницей с глюкозой. • Помимо этого, если врач оказывает на вас давление, запугивает, требуя, к примеру, сдать платные анализы на «скрытые инфекции» или приобрести по его рецепту пищевую добавку, вы также имеете право жаловаться. Выбор врача • Разумно найти врача, у которого вы сможете наблюдаться на разных стадиях: в период планирования беременности, во время самой беременности и, если малыш решил появиться на свет вне плана, то в первые недели вашего нового положения. • Побеседуйте со своими друзьями, родственниками, коллегами по работе, поищите отзывы на родительских форумах в Интернете. Скорее всего вам удастся найти врача, который будет соответствовать вашим ожиданиям. ВАЖНО! Старайтесь, чтобы врач работал поблизости от вашего дома, так как с увеличением срока беременности навещать его придется все чаще и чаще. Первое посещение врача ВАЖНО! Прежде чем посетить врача в первый раз, выясните у своих родителей и мужа, не было ли в семье онкологических заболеваний; пороков сердца и других органов; проблем эндокринной системы (например, сахарного диабета, зоба). Поинтересуйтесь, чем вы болели в детстве, и обязательно расскажите об этом врачу. • Приготовьте вопросы доктору, которые позволят вам понять, подходит ли он вам. Важно, чтобы врач не только был профессионалом, но и чтобы между вами возникли симпатия и взаимопонимание. • По реакции доктора вы сможете узнать, сможет ли он сотрудничать с вами в согласии. Обратите внимание на следующие моменты: ¦ Слушает ли вас врач внимательно и обстоятельно ли все объясняет. ¦ Принимает ли врач серьезно ваши опасения. ¦ Спросите, каковы его взгляды в таких вопросах, как естественные роды и роды под наркозом, вызов родов, кормление грудью, мониторирование плода, применение клизм, операция с наложением швов, кесарево сечение. • Узнайте, в какой больнице работает ваш врач. Есть ли в ней все самое современное оборудование для наблюдения за ребенком, для комфортных и безопасных родов, для послеродового пребывания. Прекрасно, если роды будет принимать тот же доктор, который наблюдал вас во время беременности. Но нередко бывает, что в больнице с вами будет другой врач. Ничего страшного. • Прежде чем вы примете окончательное решение, подумайте, вызывает ли у вас доверие врач, которого вы выбрали. Как успешно сотрудничать с врачом ВАЖНО! Ответственность за исход беременности несете вы. Поэтому, чтобы защитить собственные права и права своего крохи, вы сами должны узнавать о беременности как можно больше и вести себя разумно. • Держите всегда рядом с собой блокнот. Если у вас возникнет вопрос, который, по вашему мнению, стоит обсудить, то запишите его и задайте врачу во время следующего визита. • На прием также берите с собой блокнот. Записывайте все рекомендации своего врача. • Перед уходом задайте все интересующие вас вопросы. Спрашивайте о побочных эффектах лечения, о том, когда нужно перестать принимать предписанное лекарство и когда сообщать о возникающих проблемах. Врач не может отмахнуться от вашего вопроса, сказав: «Зачем тебе это знать?» Вы имеете право на максимально полную информацию. • Звоните своему врачу и договаривайтесь о визите, как только у вас возникнут вопросы, на которые вы сами не можете найти ответы. • Точно описывайте все симптомы. Четко установите место болезненных ощущений, продолжительность и вид боли (острая, тупая, судорожная). Вы должны выяснить, что дает вам облегчение или усиливает боль (например, изменение положения). • Говорите своему врачу правду. Он должен знать обо всех принимаемых вами в настоящее время лекарствах. Также сообщите ему об операциях, которые вам делали, обо всех прошедших и настоящих ваших болезнях. • Вы обязаны выполнять указания вашего врача относительно регулярности визитов, выполнения лечебных и диагностических процедур, контроля прибавления в весе, отдыха в кровати, упражнений, лекарств, витаминов… • Если вы заметите негативный результат действия какого-нибудь лекарства или проведенной процедуры, то срочно сообщите об этом врачу. • Высказывайте свои опасения спокойно. Если вы чем-то недовольны и у вас есть возражения против чего-нибудь, то представьте их врачу открыто. • Если вы не уверены, что ваш лечащий врач сделал правильное назначение, вы можете потребовать, чтобы вас проконсультировал другой специалист или специалисты. Это ваше право, а не любезность с его стороны. • Помните о том, что врач тоже ждет от своих пациенток уважения. У него трудная работа, небольшая зарплата и колоссальная ответственность. Отправляясь на первый прием, обязательно уточните не только фамилию, но и имя-отчество вашего будущего доктора. Ведите себя вежливо. Не спешите вступать в спор, не выслушав до конца его мнение. • Если вы не чувствуете доверия к врачу и ваши отношения не складываются, смените врача. Однако не меняйте врачей постоянно, так как, поступая подобным образом, вы не сможете обеспечить себе и малышу хорошей акушерской опеки. Обследования во время первого посещения женской консультации Рост По росту судят о внутренних размерах таза. Узкий таз может стать препятствием естественным родам. Общий осмотр • Врач осмотрит вас, прослушает легкие и сердце. • Исследует грудь: нет ли уплотнений, не втянуты ли соски. Обследование на кресле Уже на 5—6-ю акушерскую неделю врач может диагностировать беременность, проведя стандартное обследование женщины на кресле. Без «посещения» кресла никак не обойтись. Доктор должен осмотреть шейку матки, взять мазок. Эти манипуляции не должны вызвать неприятных эмоций. Возможно, что следующий осмотр вы пройдете только в конце беременности. • По данным Минздравсоцразвития, излишнее вмешательство нередко приводит к инфицированию мочеполовой сферы и увеличивает риск выкидышей. Поэтому сегодня врачи стараются как можно реже усаживать беременных женщин в гинекологическое кресло. Для вас и ребенка этот осмотр безопасен. А чтобы он не доставил неприятных ощущений, расслабьтесь. Взвешивание После обследования на кресле вас взвесят. Врач запишет ваш вес. Он будет считаться исходным и в дальнейшем сравниваться с последующими показателями, которые будут измеряться во время каждого вашего посещения врача. Анализы ¦ Сразу после знакомства врач попросит вас сдать: ¦ анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С (из вены); ¦ анализ крови на резус-фактор и группу крови (его тоже берут из вены); ¦ анализ крови клинический (из пальца); ¦ мазок из влагалища на бактериальные инфекции; ¦ анализ мочи общий (нарушения ее свойств укажут на болезни почек, печени и другие проблемы); ¦ анализ крови биохимический (из вены) – его результаты подскажут, достаточно ли в крови будущей мамы белка, глюкозы и других важных для малыша веществ; ¦ исследование факторов свертываемости крови (из вены): если кровь «жидкая» и плохо свертывается, это грозит осложнениями беременности, а если она, наоборот, слишком «густая», то будет медленно двигаться по сосудам и хуже снабжать малыша нужными веществами. Дополнительное обследование Если у будущей мамы резус-фактор – особый белок крови – отрицательный (т. е. отсутствует в ее организме), а у отца – положительный (белок присутствует), ей потребуется сдать анализ крови на резус-антитела. Их появление будет означать, что малыш унаследовал не мамин, а папин резус-фактор и с мамой у него может возникнуть «конфликт». Он опасен тем, что «чужеродные» антитела проникают через плаценту и атакуют ребенка, вызывая разрушение красных кровяных клеток – эритроцитов, что ведет либо к смерти плода, либо к рождению ребенка с выраженной картиной гемолитической желтухи или анемии, и он нередко погибает в первые дни жизни. Эта проблема не возникает, если мама ждет ребенка впервые, но во время второй беременности ее очень важно обнаружить как можно раньше – тогда развитие «конфликта» удастся вовремя предотвратить. 1 часть обменной карты Во время вашего первого визита в женскую консультацию врач заполняет обменную карту, куда будут вноситься данные, касающиеся течения беременности, результаты анализов, которые вы сдадите за период наблюдения, и заключения врачей. После 20-й недели беременности обменная карта будет выдана вам на руки. Выходя из дома, берите ее всегда с собой. В обменной карте указаны: ¦ перенесенные заболевания; ¦ особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода; ¦ аборты; ¦ преждевременные роды; ¦ последняя нормальная менструация; ¦ срок беременности при первом посещении консультации; ¦ количество посещений; ¦ первое шевеление плода; ¦ размеры таза, рост, вес; ¦ положение плода, предлежащая часть, сердцебиение; ¦ лабораторные исследования (анализы крови на сифилис, резус, тип крови и группа крови); ¦ анализы: крови, мочи, содержимого влагалища (мазок), кала; ¦ прибавка в весе во время беременности; ¦ заключения различных врачей о состоянии здоровья (терапевта, стоматолога, окулиста, хирурга). 2 часть обменной карты Заполняется в роддоме и содержит сведения о течении родов и послеродового периода, а также данные о новорожденном: ¦ пол, рост, вес при рождении и при выписке; ¦ оценка состояния ребенка; ¦ день первого приложения к груди и день отпадения пуповины; ¦ проведение противотуберкулезной вакцинации. ВАЖНО! Врач направит вас к окулисту, терапевту, ЛОРу и стоматологу. Помимо этого, вам придется сделать электрокардиограмму. Также уже на первом приеме врач может направить вас на УЗИ (ультразвуковое исследование) для того, чтобы уточнить срок беременности и убедиться, что оплодотворенная яйцеклетка находится именно в матке. Генетическая консультация • Врач может направить вас на генетическую консультацию. Таким образом доктор просто хочет подстраховаться и убедиться в том, что у ребенка нет врожденных отклонений. • Обычно посетить генетика рекомендуют женщинам, у которых случались неоднократные выкидыши или замершая беременность. В группе риска женщины за 40, а также те, кто подвергался вредному воздействию рентгеновского излучения, наркотиков, сильнодействующих лекарственных средств. • Для того чтобы исключить вероятность наследственных заболеваний, генетик задаст вам вопросы про родственников, посоветует сдать особые анализы крови или слюны. По их результатам будет видно, насколько велик риск генного заболевания. • Врач также может предложить сделать амниоцентоз (получение амниотической жидкости и клеток плода для последующего анализа) или хорионбиопсию (взятие ворсинок хориона для исследования). ВАЖНО! Эти процедуры многие считают небезопасными, поэтому вы вправе от них отказаться. Но, если ваш врач – высококлассный специалист, то такие манипуляции не отразятся на развитии и здоровье крохи. Обследования и анализы при каждом посещении врача Анализ мочи • На содержание сахара, повторное обнаружение – возможный симптом диабета. • На содержание белка – возможный симптом нарушения функции почек; белок на поздних сроках беременности может указывать на угрозу гестоза. Измерение веса • Очень важно, чтобы у вас, когда вы забеременеете, был нормальный вес, и чтобы вы поддерживали его в течение всего времени вынашивания ребенка. • Если ваш вес нормален для вашего роста, врач сообщит вам, когда и на сколько он должен увеличиваться во время беременности. • Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять 1,5—2 кг и около 0,5 кг в месяц. Во втором триместре вес в общем должен увеличиться на 6–7 кг, во время 7-го и 8-го месяцев беременности вы будете прибавлять по 0,5 кг в неделю, а на 9-м месяце беременности вес на 0,5 кг уменьшиться по сравнению с 8-м месяцем, в итоге прирост в третьем триместре составит 4–5 кг. • Если окажется, что вы весите больше, чем следует, вы узнаете, насколько без ущерба для здоровья вы можете «потяжелеть». Врач должен убедить вас постараться во время беременности сбавить вес. Ну а если вы слишком худая, это, как правило, оказывается результатом недостаточного питания. Врач должен обратить на это внимание и дать соответствующие рекомендации. • Взвешиваться необходимо для того, чтобы узнать, правильно ли вы набираете вес. Потеря его говорит о том, что будущая мама неправильно ест и отдыхает. Не тревожьтесь, если из-за утренней тошноты в первые месяцы вы сбросите несколько килограммов – это нормально. Но причины могут быть и более серьезными, в них врачу надо срочно разобраться. • Нормой прироста веса во время беременности считается 10–15 кг. • При этом имейте в виду, что хрупкая женщина может поправиться на 10–11 кг, а крупная – на 15. Для женщины, ожидающей более одного ребенка, норма – от 14 до 20 кг. Прибавка в весе во время беременности складывается из: ¦ плод – 38% ¦ плацента – 9% ¦ околоплодные воды – 11% ¦ увеличение матки, груди, жир на ягодицах, ногах, животе – 20% ¦ кровь – 22% Измерение давления • Уровень кровяного давления очень важен – по нему можно судить о работе сердца, кровеносных сосудов и почек. • Нормальное давление 120/70. Но во время беременности давление обычно немного пониженное. Осмотр рук и ног • Врач осмотрит ваши ноги и руки. Проверит, не отекают ли лодыжки и запястья. Небольшая отечность на последних неделях беременности – нормальное явление. Однако выраженные отеки – признак гестоза. • Осмотр ног также должен выявить, не страдаете ли вы варикозным расширением вен. Прослушивание сердца ребенка (с 15-й недели) • Исследование проводят с помощью электронного фонендоскопа, который многократно усиливает звук сердцебиения ребенка. Пальпация живота • Врач осторожно прощупает живот, чтобы, определив положение дна матки, точно судить о том, как растет плод. • На позднем сроке беременности пальпация позволяет установить, правильно ли расположен плод (он должен устроиться головой вниз), а на последних неделях – спустилась ли уже головка к плоскости входа в таз. Анализы: обязательный минимум Существует обязательный минимум анализов, которые беременная должна сдать. В женской консультации их делают бесплатно. В списке – пробы на ВИЧ и реакцию Вассермана (сифилис), гепатиты В и С, а также клинический анализ крови. Однако не стоит ограничиваться только этим перечнем. Все гинекологи настоятельно рекомендуют сделать анализы на различные инфекции (за это уже придется платить). Это – пробы на токсоплазмоз, хламидии, генитальный герпес, уреа– и микоплазмы, цитомегаловирус, а также трихомониаз. Эти анализы можно сдать в лаборатории рядом с работой или в районном кожно-венерическом диспансере. В некоторых частных клиниках их делают за день. ВАЖНО! Сохраняйте квитанции. Вы можете вернуть деньги, обратившись в федеральную налоговую службу по месту жительства. ВАЖНО! Помимо крови в I триместре сдают общий анализ мочи и кал на яйца гельминтов. Анализ на резус-фактор • Если у будущей мамы отрицательный резус-фактор, а у будущего папы – положительный, то ей необходимо будет каждый месяц сдавать анализ крови на антитела. Наличие титра антител свидетельствует о резус-конфликте между организмом матери и плодом. В таком случае иммунная система мамы воспринимает Rh-положительный плод как чужеродного агента и начинает от него защищаться. В результате страдает ребенок, находящийся в утробе. • Подготовка к этому анализу не нужна. Кровь берут из вены. ВАЖНО! Если у вас резус-конфликтная беременность, то вам необходимо быть под наблюдением врача в условиях стационара. Биохимический анализ крови • Этот анализ позволяет врачу оценить работу многих внутренних органов: почек, печени, поджелудочной железы; показывает, каких микроэлементов не хватает в организме женщины. Биохимия крови может указывать на нарушения в работе органов даже тогда, когда еще нет никаких внешних симптомов болезни. • Кровь берут из вены. Анализ проводится натощак. Накануне лучше поужинать пораньше, чтобы после приема пищи прошло не менее 12 часов. Исключите из рациона жирную пищу за день до предполагаемого анализа. Анализ крови на сахар • Этот анализ предоставляет возможность определить, нет ли у будущей мамы скрыто протекающего сахарного диабета беременных. • Дело в том, что в период ожидания ребенка нагрузка на поджелудочную железу увеличивается. И если этот орган не справляется, уровень глюкозы в крови повышается. ВАЖНО! В этом случае беременной потребуется лечение. Кровь берут из пальца (часто вместе с клиническим анализом) натощак. Анализ крови на вирусы гепатита, ВИЧ, сифилис (RW) Во время беременности этот анализ сдается трижды. Это делают потому, что у вирусных инфекций есть определенный период от времени проникновения возбудителей в организм до начала выработки антител. Когда будущая мама сдает анализы на вирусные заболевания в начале беременности, они могут показать отрицательные результаты. Однако через 6 месяцев анализы могут показать, что она заражена. Ультразвуковое исследование • Это исследование позволяет оценить формирование внутренних органов ребенка, узнать о состоянии плаценты, понять, соответствуют ли размеры плода сроку беременности и др. • Помимо этого, врачи могут оценить скорость кровотока в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка. Подготовка для этого исследования не требуется. Клинический анализ крови • Этот анализ достаточно простой. В то же время он позволяет узнать о состоянии организма беременной. Кровь берут из пальца утром натощак. • Накануне вечером не употребляйте жирную пищу. Постарайтесь также избежать стресса. ВАЖНО! Если вы неважно себя чувствуете, обратитесь в платный медицинский центр или лабораторию, которые берут анализы на дому. Общий анализ мочи • Благодаря этому анализу можно оценить выделительную функцию почек и общее состояние организма. Сдается утренняя моча. • Прежде чем ее собрать, нужно провести туалет наружных половых органов. ВАЖНО! Вход во влагалище закройте стерильным марлевым тампоном. Баночка для анализа должна быть чистой. Гинекологический мазок Проводится анализ отделяемого мочеполовых органов беременной. ВАЖНО! За сутки до взятия мазка нельзя ставить вагинальные свечи, делать спринцевания, иначе результаты анализа будут неверными. Питание во время беременности Изменение вкусовых предпочтений у будущей мамы Многие считают, что все женщины во время беременности начинают испытывать тягу к каким-либо определенным продуктам, например сельди, соленым огурцам, апельсинам и т. д. На самом деле это не совсем верно. Гематологи объясняют такие вкусовые изменения снижением содержания железа в крови у беременных. Будущие мамы, которые принимают препараты железа или поливитамины с его содержанием с первых дней беременности, обычно не испытывают подобных проблем. Важность правильного питания • Будущая мама нуждается в полноценном питании, которое включает в себя все необходимые для нее и плода витамины и минералы. Несбалансированное питание во время беременности может привести к: ¦ гестозам (серьезным осложнениям беременности, которые чаще всего проявляются повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче); ¦ к недостаточной массе тела новорожденного; ¦ к задержке роста и развития ребенка (в том числе интеллектуального); ¦ к остеопорозу (разрежению костной ткани) у матери; ¦ к анемии; ¦ к нарушению структуры зубной эмали у будущей мамы и, в дальнейшем, у ребенка; ¦ к кислородному голоданию плода. • Питаться необходимо не за двоих, а для двоих. Ваш будущий ребенок живет тем, что вы едите. Помните об этом, когда вы выбираете между питательной пищей и едой, состоящей в основном из «пустых калорий». Будущая мама также должна знать о том, что ее привычки и образ жизни во время беременности будут оказывать влияние на ее ребенка в течение всей жизни. • Английские ученые установили, что любовь как к полезной, так и к вредной пище можно получить по наследству. Вкус растительной пищи передается ребенку через амниотическую жидкость и материнское молоко. Если во время беременности вы будете питаться фастфудом, то ваш малыш вместо молочных смесей, каши, фруктовых и овощных пюре будет требовать гамбургер, пончики, чипсы и шоколадное печенье. Поэтому лучше отдавайте предпочтение полезным продуктам: творогу, сыру, рыбе, индейке, фруктам и овощам. Общие правила питания в I триместре • Если до беременности у вас был нормальный стабильный вес, значит, энергетически ваш рацион оптимален. В первые 3 месяца беременности энергетические потребности организма остаются прежними, а иногда даже уменьшаются, так как женщина уже не так активно занимается спортом. Поэтому в таком случае ваша диета не должна сильно отличаться от вашего питания до наступления беременности. ВАЖНО! В первом триместре происходит закладка и дифференцировка органов плода. Поэтому особенно важно, чтобы в этот период достаточно поступали в ваш организм полноценные белки, витамины и минеральные соединения. • Учтите, что с беременностью появляются новые потребности. Для того чтобы ваш будущий ребенок нормально развивался, важно обеспечить необходимый баланс питательных веществ в рационе мамы. • Сейчас следует обратить особенное внимание на качество пищи, которую вы едите. Если раньше вы вполне могли обойтись чашечкой кофе на завтрак, шоколадкой на обед, а поужинать тортиком, то теперь вам необходим плотный завтрак, обед из 3 блюд и легкий ужин. Добавьте к этому фрукты (с 11 до 12 часов), стаканчик кефира перед сном – и вы обеспечены полноценным пятиразовым питанием! • Постарайтесь перейти на дробное питание. То есть вы должны есть чаще, но небольшими порциями (5 раз в день). Так питаться необходимо потому, что растущий плод и матка становятся таких больших размеров, что органы пищеварения подвергаются сдавливанию, затрудняется их кровоснабжение, и они уже не в силах справиться с прежними объемами поступающей пищи. • Ваша пища должна содержать необходимое количество незаменимых аминокислот. Они есть в таких продуктах животного происхождения, как яйца, мясо, птица, молочные продукты, рыба. Постарайтесь съедать белковое блюдо хотя бы раз в день. Если вы подозреваете, что вам не удастся полноценно пообедать, то приготовьте на завтрак сырники или омлет с сыром и шампиньонами. Если же вы запланировали обед с мясным или рыбным блюдом, с утра достаточно съесть молочную кашу со сливочным маслом. • Овощи должны быть на вашем столе каждый день – сырые, тушеные или отварные. Овощные винегреты – источник очень полезных для организма углеводов, клетчатки, витаминов и микроэлементов. Возьмите за основу салатов зеленые салатные листья – они необходимы для правильного обмена веществ. Выбор других ингредиентов определяется сезоном и вашим личным вкусом. Это могут быть помидоры, огурцы, капуста, сельдерей, редис, оливки, орехи или семечки. Для салатных заправок выбирайте качественное растительное масло: оливковое, кукурузное или подсолнечное. Нерафинированное растительное масло является источником полиненасыщенных жирных кислот. Этот необходимый элемент помогает развиваться вашему будущему ребенку. • Что касается майонеза, то имейте в виду, что продукт, купленный в магазине, содержит консерванты, поэтому лучше приготовить его самой дома. Для этого достаточно к растительному маслу добавить немного горчицы, яичный желток, лимонный сок или уксус и все смешать. Приготовление этого соуса не займет у вас много времени, зато вы получите качественный продукт. • Отдайте предпочтение отварным продуктам, а жареную пищу исключите из своего меню. Откажитесь от острых и копченых блюд – они вызывают чувство жажды. Если вас неудержимо тянет съесть соленых огурцов или селедки – соблюдайте меру. • В этот период беременности жидкость не ограничивают. Пейте как обычно – до 1,5–2 л в день (в это количество входит и суп, и жидкость из фруктов и т. п.). Особенно полезны будущим мамам морсы, компоты, соки, некрепкий зеленый чай. • Если же будущая мама находится в группе риска по развитию отеков, то, возможно, доктор посоветует ей не употреблять более 1,3 л жидкости в сутки. • Включите в свой рацион и жирную рыбу. В ней содержатся не только полиненасыщенные жирные кислоты, но также витамины A и D. ВАЖНО! Загрязнение океана привело к тому, что некоторые рыбы стали накапливать в себе токсины. Поэтому лучше не есть отдельные морепродукты беременным и кормящим грудью женщинам. Способность накапливать ртуть особенно велика у акулы, королевской скумбрии, меч-рыбы. Лучше есть рыбу, которая слабо накапливает ртуть: лосось, сома, креветки. • Если вы питаетесь в ресторане и кафе, будьте осторожной! Выбирайте еду, прошедшую полноценную термическую обработку. Кроме того, блюдо должно быть свежеприготовленное, а не вчерашнее, которое просто разогрели. Иначе вы сильно рискуете. Вообще сейчас вам лучше рассчитывать на собственные кулинарные способности. • В I триместре плод растет особенно интенсивно, поэтому ему необходим особый состав витаминов и питательных веществ. Среди водорастворимых витаминов это витамины В-группы, особенно фолиевая кислота, или витамин В9. Ее недостаток может привести к формированию пороков центральной нервной системы у ребенка. Естественные источники фолиевой кислоты – печень трески, бобовые, ржаной и цельнозерновой хлеб, зелень (салат, шпинат, лук и петрушка). • Хорошо, если фасоль, горох и чечевица будут присутствовать на вашем столе каждый день. Эти продукты помимо высокой биологической ценности богаты белком, витаминами В-группы, такими редкими микроэлементами, как марганец, цинк, хром, молибден, ванадий, бор и германий. Бобовые содержат большое количество изофлавонов, которые необходимы для нормального функционирования организма в период беременности. Многие женщины ограничивают употребление бобов и фасоли в своем рационе из-за вздутия живота. В такой реакции виноват недостаток ферментов. Для того чтобы повысить их выработку, следует бобы и фасоль вводить постепенно. Так, каждый день добавляйте несколько фасолин в овощной салат или борщ. Со временем вы сможете осилить целую тарелку фасоли. Если же, несмотря на ваши старания, неприятные явления в животе сохраняются, ограничьтесь стручковой фасолью и зеленым горошком в замороженном виде. • Естественные источники жирорастворимых витаминов – печень трески, жирная рыба, сливочное масло, молочные продукты, яичный желток, икра. Все они необходимы для нормального развития матки и плаценты. • Ценным источником белка и всех групп сбалансированных витаминов являются субпродукты. Вкусны, например, традиционные русские щи с куриными потрошками или тушенные с луком печень, сердце и легкие. • Чтобы узнать, каковы должны быть калорийность вашего суточного рациона в первой половине беременности, содержание в ней белков, жиров и углеводов, воспользуйтесь таблицей: ВАЖНО! Если будущая мама вынуждена соблюдать постельный режим по состоянию здоровья, то при этом необходимо снизить калорийность дневного рациона на 20–40 % от обычного, но при этом обязательно сохранить правильное соотношение пищевых веществ, которое выглядит так: белки – жиры – углеводы = 1: 1: 4. Прибавка в весе во время беременности • По рекомендациям ВОЗ, еженедельная прибавка в весе во время второй половины беременности не должна превышать 250–300 г. А основная прибавка в весе как раз и приходится на этот период. • Прибавку в весе необходимо контролировать. Оптимально, если вы, узнав о беременности, приобретете весы, чтобы самой дома контролировать прирост массы тела, не дожидаясь очередного приема в женской консультации. Ведь к врачу вы можете попасть один раз утром натощак, а другой раз – после плотного обеда. И это, конечно, скажется на результатах взвешивания. Нужно вставать на весы всегда в равнозначных условиях: лучше утром натощак, после посещения туалета, имея на себе минимальное количество одежды. • Большинство врачей рекомендуют суммарный прирост веса во время беременности – 10–13 кг. ВАЖНО! Не набирайте излишнего веса, а потом не пытайтесь потерять его до взвешивания в кабинете врача. Быстрая или внезапная потеря веса может создать угрозу выкидыша. • Для того чтобы обеспечить оптимальный вес для своего малыша и в то же время избежать излишнего прироста веса во время беременности, проконсультируйтесь по этому вопросу со своим доктором, который даст вам специальные рекомендации в отношении диеты. Имейте в виду, что если у вас наблюдается перебор или недобор веса в начале беременности, рекомендуемый вам вес может отличаться от средних показателей. Чем опасна большая прибавка в весе Принцип «есть за двоих» совершенно не оправдан. Избыток калорий в рационе может принести много вреда будущей маме. Большая прибавка в весе может повлечь за собой ряд нежелательных последствий, связанных с течением беременности и родов. • Могут появиться симптомы гестоза: отеки, повышение артериального давления, белок в моче. • Возрастает вероятность плацентарной недостаточности из-за отека плаценты, нарушения ее кровоснабжения. В результате этого ваш малыш может недополучить нужного количества питательных веществ и кислорода. • Если большая прибавка в весе связана с перееданием, то возникает опасность «раскормить» и малыша, что может стать причиной кесарева сечения. ВАЖНО! Вес ребенка взаимосвязан с вашими прибавками в весе. Если у вас лишний вес, то у вас может родиться тучный ребенок, и эта тенденция к полноте может сохраниться у него на всю жизнь. • У женщин с большой прибавкой веса возрастает вероятность слабости родовой деятельности, при которой схватки слабые, с большим интервалом и неэффективные. Если не удается решить проблему с помощью лекарств, врачи прибегают к операции кесарева сечения. • Переедая во время беременности, вам будет очень трудно справиться с перееданием и в дальнейшем. Что делать, если у вас слишком большая прибавка в весе • Если у вас большая прибавка в весе, но при этом нормальное артериальное давление, хорошие анализы мочи, нет отеков, то, скорее всего, вы переедаете и нужно скорректировать питание, чтобы сбросить лишние килограммы. Если вы прибавляете больше, чем нужно, устраивайте разгрузочные дни 1 раз в 1–2 недели. За один разгрузочный день можно сбросить до 1 кг лишнего веса. • Если причиной увеличения веса врач считает скрытые или явные отеки, начинающийся гестоз, то, прежде всего, следует ограничить объем жидкости, потребляемой за сутки. Также врач может назначить препараты, укрепляющие сосудистую стенку, улучшающие кровообращение в сосудах, чтобы препятствовать выходу жидкости из сосуда в ткани. Разгрузочные диеты ВАЖНО! Перед тем как устроить себе разгрузочный день, посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Молочный день 6 раз в день выпивайте по стакану (200–250 мл) нежирного кефира (1–2 %-й жирности), молока (не более 2 %-й жирности) или простокваши. Общее количество молочных продуктов за сутки – 1,2–1,5 литра. Мясо-овощной день Разделите на 6 приемов 600 г нежирной говядины (она должна быть приготовлена на пару или отварена с минимум соли), около 800 г овощей (капуста, свекла, огурцы, морковь, баклажаны, кабачки). Овощи приготовьте, как хотите, но без добавления масла. В течение дня выпейте 400–450 мл отвара шиповника. Творожный день За день разрешается съесть 400–600 г 9%-го или обезжиренного творога, выпить 400–450 мл отвара шиповника и 400–450 мл обезжиренного кефира. Яблочный день 5 раз в день ешьте по 250–300 г спелых яблок. Всего за сутки – 1,2–1,5 кг. Из напитков лучше предпочесть отвар шиповника, минеральную воду без газа или зеленый чай. Овощные, фруктовые, ягодные дни 5 раз в день можно съесть по 200–300 г свежих овощей, ягод или фруктов. Лучше воздержаться от винограда, так как он очень калорийный и вызывает газообразование. Если прибавка в весе недостаточна • Случается, что будущая мама прибавляет меньше нормы или теряет в весе. Потеря веса чаще всего происходит из-за раннего токсикоза. Тошнота и рвота приводят к снижению или потере аппетита. Если симптомы раннего токсикоза выражены не сильно, анализы мочи хорошие, то ешьте часто и дробно (лучше нежирную и растительную пищу), не ограничивая объем жидкости. • При выраженном раннем токсикозе, если будущая мама теряет в весе, а в моче появляются кетоновые тела, необходимо лечение, иногда даже в стационаре. После исчезновения симптомов раннего токсикоза аппетит беременных восстанавливается, и женщина начинает прибавлять в весе. ВАЖНО! Недостаточное питание матери может привести к замедлению роста и развития плода, что может закрепиться на всю жизнь и доставить будущему ребенку немало физических мук и нравственных проблем. • Прибавка меньше нормы бывает и у полных мамочек. Затраты энергии на развитие малыша у них происходят за счет своих внутренних резервов. Если при этом размеры и предполагаемая масса плода соответствуют норме, а анализы в порядке, то причин для тревоги нет. Режим питания • Пища должна быть свежей и выглядеть аппетитно. • Очень важно, чтобы приемы пищи происходили в одно и то же время. Тогда вы сможете обеспечить регулярное поступление пищевых веществ для построения растущих тканей плода, матки, молочных желез, околоплодных вод, и при этом сохранить хорошее самочувствие. ВАЖНО! Если вы будете правильно питаться, то органы пищеварения не будут испытывать перегрузок, будут работать «как часы», и вы сможете избежать таких неприятных для беременных явлений, как тошнота, изжога, тяжесть в области желудка и запоры. • Не ешьте поздно ночью: последний прием пищи (легкий ужин) должен быть не позже, чем за 2–3 часа до сна. • Правильно распределяйте суточный рацион: 30 % – первый завтрак, 20 % – второй, 40 % – обед, 10 % – ужин. • Постарайтесь принимать наиболее калорийную и трудно усваиваемую пищу в первой половине дня, оставляя на вечер более легкую пищу: легкий нежирный творог, кисломолочные продукты, овощные салаты с растительным маслом или сметаной. После 7–8 часов вечера есть нежелательно, так как и ваш организм, и организм ребенка, который уже подстроился под материнский ритм, готовится ко сну. Если вы ощущаете сильное чувство голода, ешьте сухофрукты, орехи, отруби – попав в желудок, эти продукты разбухают и создают ощущение сытости даже при небольшом объеме, обладая при этом высокой энергетической ценностью. • По утрам до еды пейте овощные и фруктовые соки; особенно полезны лимонный и морковный соки (если у вас нет аллергии) пополам с водой. • Пейте живую воду – кипяченая, как известно, мертвая вода. И вообще, вместо воды и бульонов лучше пить свежеприготовленные овощные и фруктовые соки. • Если не хотите сильно располнеть во время беременности, не слушайте советов окружающих питаться «за двоих». Не бойтесь навредить ребенку – сейчас уже научно доказано, что у матери, которая питается низкокалорийной пищей и испытывает физические нагрузки, плод двигается намного активнее, а движение – жизненно необходимо и к тому же является отличной подготовкой к благополучным родам. • Будущим мамам, склонным к полноте, следует ограничить потребление сладостей, кондитерских изделий, мучных блюд. Чрезмерная полнота затрудняет роды. • Откажитесь от бутербродов, жирной пищи, не злоупотребляйте сладостями и мучными продуктами. Рафинированный сахар «прячется» во многих продуктах: в выпечке, творожных сырках, коктейлях. Эти продукты хорошо обеспечивают энергией, но почти не содержат ни витаминов, ни минеральных веществ. Поэтому, если вам захотелось сладенького, возьмите ломтик сладкого фрукта. К чаю хороши мюсли (с фруктами, орешками и семечками) или кусочек тахинной халвы (она очень богата витамином Е). • Сократите время тепловой обработки продуктов до минимума: варите на пару, тушите с кожурой, запекайте в закрытом виде, избегайте жарки продуктов в масле. Как правильно готовить пищу На пару Пища, приготовленная на пару, не теряет ни одного полезного составляющего. В ней остаются даже витамины С и В, которые обычно не сохраняются при температурной обработке. В духовке Лучше всего запекать пищу в фольге. Она не высыхает, так как готовится в собственном соку. Таким образом можно готовить не только мясо, но и рыбу, и овощи. При запекании продуктов потеря витаминов тоже невелика. На сковороде Во время беременности постарайтесь избегать жареных блюд. Они слишком тяжелы для желудка и поэтому могут вызвать изжогу и проблемы с пищеварением. Помимо этого, они очень калорийны, так как в них слишком много масла. Если вам трудно отказаться от такого способа приготовления пищи, то используйте для жарки оливковое масло и не пережаривайте еду. В кипятке При таком способе приготовления все драгоценные витамины вывариваются. Для того чтобы сохранить хотя бы часть витаминов, готовьте продукты в небольшом количестве воды и не держите их в кипятке слишком долго. Калорийность продуктов Будущей маме очень важно соблюдать принципы оптимальной калорийности рациона. Важно есть в меру. Малышу не принесут пользы ни ваше недоедание, ни переедание. Таблицы помогут вам вести счет калориям. Калорийность продуктов приведена в ккал из расчета на 100 г продукта: Калорийность некоторых готовых блюд (ккал на 100 г) Полезные продукты В повседневный рацион беременной женщины обязательно включают продукты, которые являются источником полноценного белка: молоко, кисломолочные напитки, творог, сыр, мясо, птицу, рыбу, яйца. • Молоко и молочные продукты – важный поставщик кальция и фосфора, необходимых для формирования костной системы будущего ребенка. • Из минеральных веществ обязательно поступление повышенного количества двухвалентного железа, являющегося составной частью гемоглобина и необходимого для обеспечения кроветворения плода. Главные поставщики такого железа – красное мясо, печень, яичный желток. Лучше есть эти продукты в сочетании со свежими овощами. • Ежедневно на столе беременной женщины должно быть достаточно овощей и фруктов по сезону. Они будут обеспечивать возросшую потребность ее организма в витаминах. В зимнее и весеннее время можно использовать свежезамороженные фрукты и овощи. • В качестве источников витаминов группы В полезны хлеб из муки грубого помола, различные крупы, особенно овсяная и гречневая. Продукты, которые должны ежедневно присутствовать в вашем рационе: Молоко (0,5–1 л). Часть объема можно заменить молочными продуктами: сыром, творогом, кефиром, йогуртом. Постное мясо или рыба 3–4 порции (по 60–90 граммов каждая). Альтернативой мясу может стать курятина, 2 яйца или 60 граммов сыра. Яйца (одно в день). Свежие или вареные овощи и фрукты. Хлеб. Каши (овсяная, гречневая и др.). Масло (сливочное и растительное). Свежие или тушеные овощи и фрукты. Отвар шиповника (1–2 стакана). Значение аскорбиновой кислоты (витамина С) для противовирусной защиты так велико, что ее включили практически во все противогриппозные лекарства. Помимо таких популярных источников витамина С, как ягоды шиповника и черной смородины, большим его содержанием отличаются красная плодовая рябина, черемша, киви и все цитрусовые. • Включайте в свой рацион только цельные продукты – фрукты с кожурой и зернышками, овощи с шелухой и ботвой, цельнозерновые продукты, отруби – источники белков, углеводов, минеральных солей, витаминов и микроэлементов. • Не ешьте слишком много мяса – существует много других более полезных источников белка как животного, так и растительного происхождения: морепродукты, птица, яйца, молочные и молочнокислые продукты, грибы, баклажаны, орехи, соя, бобовые, гречневая крупа, отруби и т. д. Мясо же следует употреблять в основном постное и не чаще 1–2 раз в неделю. Вредные продукты • Не все продукты одинаково полезны для беременных. Некоторые из них содержат большое количество веществ, способных при употреблении даже в малом количестве вызывать аллергические реакции и спровоцировать предрасположенность к аллергическим заболеваниям у новорожденного. К таким продуктам относятся: ¦ клубника и земляника; ¦ цитрусовые; ¦ белок куриного яйца (более 2 штук в день); ¦ шоколад. • В 1 триместре здоровой женщине их можно употреблять в небольшом количестве, а во II–III надо избегать таких продуктов. ВАЖНО! Если у будущей мамы имеется аллергическое заболевание, то их нужно вообще исключить из питания. • Не следует употреблять в пищу во время беременности и продукты, способные вызывать пищевые отравления и такие кишечные инфекции, как сальмонеллез или листериоз: ¦ блюда, содержащие сырые яйца; ¦ паштеты (так как в их состав часто входят сырые желтки); ¦ мягкие непастеризованные сыры с плесенью, такие как бри, камамбер, домашние; ¦ мясо, подвергшееся недостаточной термической обработке (с кровью); • Кроме того, беременным необходимо отказаться от блюд из сырой рыбы и мяса (строганины, суши), чтобы уберечься от заражения опасными гельминтами. • Запрещено употребление алкогольных напитков. Плацента не в состоянии оградить плод от губительного действия продуктов распада спиртов, и ребенок в утробе матери испытывает настоящее отравление. • Ни в коем случае нельзя для бодрости пить энергетические напитки, так как они могут сильно навредить малышу. Вместо них как можно чаще пейте молоко с медом или травяной чай с мелиссой. • Беременной женщине стоит исключить из своего рациона продукты питания, содержащие огромные дозы жиров, сахаров, поваренной соли, красителей и консервантов, так как калорийность у такой пищи высокая, а биологическая ценность, напротив, снижена, поэтому пользы для будущей мамы и плода практически нет: ¦ чипсы, жареные соленые орешки; ¦ фаст-фуд; ¦ полуфабрикаты; ¦ жареные пончики и пирожки; ¦ колбасные изделия (в том числе сосиски); ¦ рыбные и мясные копчености; ¦ консервы; ¦ различные сладости с кремом, шоколадной глазурью; ¦ продукты, которые получены с помощью генной инженерии (генно-модифицированные). • Консерванты. Для того чтобы продукты сохранялись подольше, в них добавляют вещества, которые замедляют процессы разложения, – консерванты. Многие из них вызывают аллергию и нарушение пищеварения. Поэтому имейте в виду: если на этикетке указано, что продукт может храниться более 2 недель, то в нем, несомненно, есть консерванты. • Кофе, черный чай, кола. Такие напитки повышают давление и могут вызвать бессонницу. Помимо этого, они вымывают из организма витамины С и группы В, калий, кальций, цинк. Врачи не советуют будущим мамам пить много кофе, особенно в самом начале беременности. Те из беременных, кто выпивал 2 или более чашки кофе в день, повышали риск плохого самочувствия на 40 %. А главное, высокие дозы кофеина вредят и зародышу, чей организм его просто не усваивает. У специалистов есть данные о том, что этот напиток может привести к появлению угрозы выкидыша, ведь под его действием матка начинает сокращаться чаще и сильнее. Если у будущей мамы привычно низкое давление, часто бывает слабость и она привыкла пить кофе, не стоит отказывать себе в удовольствии, ограничив его 1 чашкой в день. Важно еще, чтобы кофе был некрепким (можно пить его с молоком) и натуральным, а не растворимым, в котором содержится много искусственных примесей. • Сладости. Если будущая мама ест много сладкого, в кишечнике развивается негативная флора. Это сразу отражается на внешности: ухудшается состояние волос, ногтей, на коже появляются угри. Вредные токсины, вырабатываемые негативной флорой, могут оказывать воздействие и на ребенка. Получая их от матери, организм ребенка не научится распознавать их как чужеродные. В процессе родов (причем независимо от способа родоразрешения) кишечник малыша заселяется именно материнскими микроорганизмами. А это значит, что ребенок получит ту самую негативную флору, которая стала для него «родной». Поэтому кроха не сможет выработать к ней антитела и не получит полноценной иммунной защиты. Малыш может родиться с признаками интоксикации (увеличенными печенью и селезенкой), столкнуться с затяжной желтухой. Кроме того, такие детки рождаются более «рыхлыми». • Если вам очень хочется сладкого, ешьте фрукты. Они являются источником витаминов, пищевых волокон и других биологически активных веществ. И при этом не оказывают вредного влияния на желудочно-кишечный тракт, какими бы сладкими они ни были. Малина, черника, ежевика, смородина, облепиха, морошка полезны свежими, а также в компотах или морсах. Из яблок, апельсинов, груш можно приготовить свежевыжатый сок. Меньше ешьте винограда и бананов, так как они могут вызвать сильное брожение в кишечнике. Цитрусовые, клубника, киви исключаются из меню только в случае индивидуальной непереносимости. Они не оказывают вредного влияния на плод и не вызывают аллергии у детей. • Если вам уж очень захочется печенья, лучше испеките его сами. В домашней выпечке не будет никаких вредных веществ, которые могут повредить вашему будущему ребенку. А вот магазинные сладости могут содержать старый маргарин, который способен нарушить обмен ненасыщенных жирных кислот, которые так необходимы для развития мозга будущего ребенка. Если будущая мама – вегетарианка • Лучше отказаться на время от вегетарианства и сделать выбор в пользу полноценного питания. Оно важно не только для вас, но и для будущего малыша. • Если вы все же выбрали вегетарианство, то в таком случае, помимо молока и молочных продуктов, вам нужны дополнительные источники белков. Например, полезно включать в свой питательный рацион гуляш и котлеты из сои, жюльен из шампиньонов, овощное рагу с грибами, гороховый и чечевичный супы, вегетарианский борщ с фасолью, а также добавлять фасоль и белые грибы (свежие или сушеные) в другие блюда, особенно в салаты. Кашу, творог и салаты отлично дополнят толченые орешки, подсушенные семечки подсолнечника, тыквы, кунжута. Можно добавлять мюсли – фруктовые или ореховые. Семечки и орехи – хороший источник белка, а также ценных микроэлементов и минеральных веществ. • Лучше воздержаться от приема добавок в виде отдельных аминокислот, входящих в состав мяса, рыбы или яиц (триптофан, лизин, метионин, цистеин). Некоторые из них при изолированном применении на фоне низкобелковой диеты могут оказывать токсическое воздействие. Иное дело – комплексные аминокислотные добавки. Но и их следует принимать только по назначению врача. • В период беременности возрастает потребность женского организма в железе. А ведь основные его источники – мясо и яйца, которые вы исключили из своего питательного рациона. Конечно, железо есть и в таких растительных продуктах, как овсянка, ржаной хлеб, бобовые, яблоки, но в небольшом количестве. Поэтому вам, скорее всего, придется принимать обогащенные железом пищевые добавки или препараты железа. Как оставаться привлекательной во время беременности Будущей маме очень важно чувствовать себя привлекательной. Но теперь вам придется внести изменения в свои привычки поддерживать красоту. Дело в том, что многие полезные для внешнего вида процедуры могут навредить вашему будущему ребенку и вам самой. Но отказываться от ухода за собой вам тоже не придется, так как существуют безопасные методики. Гигиена • Утром и вечером принимайте теплый душ. Утром душ помогает взбодриться после сна, а вечером вы дадите своей коже возможность легче дышать, смыв с тела пыль и грязь. ВАЖНО! Вода не должна быть холодной (это может привести к судорогам и к сокращениям матки) или горячей (это может спровоцировать угрозу выкидыша)! Необходимость чаще купаться объясняется следующим: во-первых, с тела смывается пыль, во-вторых, удаляется пот (а ведь при беременности усиливается потоотделение), в-третьих, устраняется секрет сальных желез, в-четвертых, улучшается кровообращение, и кожа становится здоровой, красивой и упругой и лучше справляется со своими функциями. Одна из функций кожи – дыхательная. Кожа дышит через поры. А если они закупорены секретом сальных желез, остатком высохшего пота вместе с пылью, то это становится затруднительным. А ведь кислород в достаточном количестве необходим не только матери, но и развивающемуся плоду! Получается, что нечистоплотная мама перекрывает своему ребенку кислород! • Будущей маме не следует принимать ванну! Загрязненная вода может попасть во влагалище, и тогда неприятности вам обеспечены. При купании используйте мочалку и мыло. Воздействие мочалки на тело – прекрасный массаж. Кроме того, после купания хорошо слегка растереться полотенцем. ВАЖНО! Будьте осторожны при купании. Внезапное падение может стать причиной выкидыша, поэтому примите меры безопасности. Чтобы не поскользнуться, под ноги нужно класть небольшой резиновый коврик или полотенце. • Имейте в виду, что купание в естественных водоемах не заменяет мытья. Такое купание можно воспринимать как бодрящую, закаливающую процедуру или как развлечение. Кроме того, в воде рек и озер присутствует множество микробов и микроскопических водорослей. Поэтому после купаний «на природе» следует помыться дома под душем. Косметические средства • Кожа женщины во время беременности становится нежнее, а значит, чувствительнее и ранимее. Поэтому для ухода за ней стоит выбрать мягкое глицериновое или детское мыло. Следует отказаться от ароматизированных мыла и гелей для душа, раздражающих кожу. • Будьте осторожнее с кремами и лосьонами для тела. Они наглухо закупоривают поры кожи и тем самым мешают ей дышать и выделять конечные продукты обмена. Интимная гигиена Соблюдение этих правил позволит вам предотвратить многие воспалительные заболевания половых органов: Используйте только специальные средства (мыло, гель, пена) • Используйте средства, которые не только удаляют загрязнения, но и хорошо увлажняют слизистую и кожу половых органов. Интимная гигиена должна быть ежедневной, не менее 2 раз в день • Во время беременности усиливаются выделения из влагалища. Их необходимо регулярно удалять, иначе на коже и слизистой может возникнуть раздражение в виде покраснения. • Также желательно совершать туалет половых органов после каждой дефекации, но если нет такой возможности, можно воспользоваться специальными влажными салфетками, не содержащими спирта и не вызывающими раздражения слизистой (обычно на них есть пометка «интимные»). Часто такие салфетки пропитаны растительными маслами и экстрактами лекарственных трав, которые увлажняют и успокаивают нежную слизистую половых органов и восстанавливают кислотно-щелочное равновесие. Правильно мойтесь • Мыться нужно теплой водой. Руки при этом должны быть чистыми (вымыты с мылом). Струю воды во время мытья следует направить спереди назад, чтобы не занести инфекцию во влагалище из области заднего прохода. Обязательно пользуйтесь только своим личным полотенцем, специально предназначенным для интимной гигиены. • После мытья влагу нужно промокать, а не вытирать, чтобы случайно не повредить нежные слизистые и кожу половых органов. ВАЖНО! Следует отказаться от спринцевания (промывания влагалища). Дело в том, что вместе с промывными водами можно внести инфекцию и вызвать воспалительное заболевание. Помимо этого, спринцевание оказывает раздражающее воздействие на матку и в результате может привести к аборту. Регулярно меняйте ежедневные прокладки • Если вы пользуетесь прокладками, то менять их нужно каждые 4 часа. Дело в том, что все выделения, которые они впитали, являются отличной средой для размножения различных бактерий. Если прокладку использовать дольше этого срока, то может появиться раздражение или воспаление на слизистой половых органов. • Как можно реже пользуйтесь ароматизированными прокладками, так как нередко они бывают причиной аллергических реакций. Носите удобное и качественное белье Желательно, чтобы белье было из натуральных материалов, лучше всего из хлопка. Он отлично впитывает в себя влагу и позволяет коже дышать. Синтетическое белье, хотя и выглядит значительно привлекательнее, не пропускает воздух и не поглощает влагу. А это нередко приводит к высыпаниям и раздражениям на коже. Если вы все-таки не можете отказаться от белья из синтетики, выбирайте только то, в котором есть ластовица из хлопка. • От «стрингов» лучше отказаться. Их тоненькая полосочка нередко натирает нежную кожу половых органов. Кроме того, если белье слишком плотно прилегает к коже, то возможно нарушение кровообращения. Процедуры для тела Процедуры, которые допускаются во время беременности: Легкий лимфодренажный массаж • Он способствует выводу из организма лишней жидкости и токсинов. • Делать его лучше не в салоне, а в клинике эстетической медицины под контролем врача. Гимолимфодренажный массаж • С помощью особых волнообразных пульсирующих движений специалист оказывает влияние не только на лимфатическую и венозную систему, но и на межклеточную жидкость. Такой массаж помогает снять отеки и предотвращает варикоз. • Кроме того, благодаря такому воздействию повышается иммунитет, выводятся продукты распада из организма и ликвидируются застойные явления. Нейроседативный массаж • Его задача – стимулировать выработку природных эндорфинов (гормонов удовольствия) и таким образом снять стресс и повысить иммунитет. • Массаж помогает почувствовать себя в гармонии с миром. Массаж под запретом в следующих случаях: ¦ опухоли; ¦ высокая температура; ¦ некоторые заболевания крови; ¦ гнойные процессы; ¦ индивидуальные запреты наблюдающего вас акушера-гинеколога. Хромотерапия • Эта процедура поможет повысить жизненный тонус, расслабиться и получить удовольствие. Ее смысл заключается в воздействии различными цветами спектра. Будущая мама заходит в специальную комнату, устраивается поудобнее и 20–40 минут находится в блаженной дремоте. Тем временем освещение вокруг вас меняется. • Спектр подбирает специалист в зависимости от вашего состояния. ВАЖНО! Существуют так называемые критические периоды, в течение которых активное воздействие на организм стоит вообще исключить. Это 2-я и 3-я недели, 8—13-я, 18—22-я, 28—32-я. Угроза выкидыша – также серьезная причина для прекращения любых воздействий. Процедуры, от которых следует отказаться: ВАЖНО! Избегайте любых процедур, связанных с болевыми ощущениями, так как они могут привести к повышенному тонусу матки. Процедуры, направленные на уменьшение объемов и избавление от целлюлита • Обертывания, антицеллюлитный массаж, аппаратные процедуры (электролиполиз и микротоковая терапия). Тепловые процедуры • Гидромассаж, баня, сауна, SPA-капсулы, так как они усиливают кровообращение и способствуют интенсивному прогреву внутренних органов. • При неблагоприятных условиях это может привести к серьезным осложнениям и даже спровоцировать выкидыш. «Холодные» процедуры Криотерапия. ВАЖНО! Водные процедуры (души и джакузи) оказывают недозированное воздействие на активные точки тела. Поэтому при угрозе прерывания беременности или других проблемах такие процедуры могут быть вредны без контроля со стороны специалиста. Эпиляция • Во время беременности остается актуальным удаление волос в зонах, где они нежелательны (голени, подмышки, зона бикини). • Удаление волос бритвой не занимает много времени и достаточно безболезненно, если вы будете действовать осторожно и не поранитесь. Однако оно обеспечивает очень кратковременный эффект. • Оптимальный выбор для будущей мамы – эпиляция горячим воском. Эту процедуру лучше проводить в салоне. Восковая эпиляция избавит вас от проблемы лишних волос на 2–3 недели. Для того чтобы уменьшить болезненные ощущения, можно использовать кремы, снижающие чувствительность кожи. • Незадолго до родов можно посетить врача-косметолога и сделать профессиональную депиляцию в области промежности. Тогда вы будете избавлены от бритья в роддоме (в результате которого на коже могут появиться гнойнички и высыпания). Правда, все зависит от вашего болевого порога. Если он низкий, то лучше от такой процедуры пока воздержаться. Для того чтобы уменьшить болезненные ощущения, рекомендуется использовать специальный воск с обезболивающим эффектом. ВАЖНО! Электро-, фото– и лазерная эпиляция противопоказаны во время беременности! Пирсинг и татуировки Во время беременности женщина больше расположена к инфекциям и кровотечениям, чем до нее, поэтому ожидание ребенка – не время для новых экспериментов с телом. Забудьте о новых проколах и татуировках! Могут возникнуть проблемы и с имеющимся пирсингом, особенно в чувствительных местах – пупке, сосках и гениталиях. Чтобы избежать риска заражения, подумайте об удалении посторонних предметов из мест ниже шеи. ВАЖНО! Если место прокола болезненно, распухло или издает неприятный запах, немедленно выньте все украшения и обратитесь к врачу. Уход за волосами • Если вы постоянно окрашивали волосы до беременности, то вы можете и теперь посещать парикмахера в обычном режиме. Только необходимо поменять краску для волос. • Вместо обычных химических красителей, которые, как правило, содержат аммиак, можно использовать натуральные препараты, например на основе хны или басмы. Они придают волосам яркий цвет и при этом не «снабжают» организм вредными веществами. Мелирование считается безопасной процедурой. ВАЖНО! Если вы никогда раньше не окрашивали волосы, не стоит начинать делать это во время беременности. • У многих женщин во время беременности из-за гормональных изменений волосы становятся сухими, ломкими, выпадают. Справиться с этим можно с помощью профессиональных масок и сывороток, которые делают во многих салонах. Рекомендуется выбирать препараты на основе натуральных ингредиентов – растительных экстрактов и масел, морских водорослей, аминокислот. • Для получения видимого эффекта нужно пройти полный курс подобных процедур – как минимум 5–7 раз с периодичностью 2–3 раза в неделю. ВАЖНО! Аппаратное стимулирование роста волос не рекомендуется, так как даже незначительное микротоковое воздействие может ухудшить общее самочувствие будущей мамы и ребенка. • Можно делать маски для волос и дома. Маска из репейного масла возвращает волосам силу, эластичность и препятствует их выпадению. Масло наносят на ночь и ложатся спать, надев на голову шапочку. Наутро состав следует смыть. Вы увидите, что волосы стали более мягкими и блестящими. Для того чтобы получить максимальный эффект, процедуру нужно повторить несколько раз. Маска из кефира смягчает сухие жесткие волосы, а также оздоравливает волосяные фолликулы. Нанесите средство на вымытые и отжатые волосы, распределите их по всей длине и круговыми движениями втирайте в кожу головы. После этого накройте голову пищевой пленкой, оберните мягким полотенцем и оставьте на 10–15 минут. Смойте маску теплой водой. Ежедневный уход за кожей лица • Будьте особенно внимательной при выборе кремов, лосьонов, тоников, масок во время беременности. Желательно обратиться к врачу-косметологу, чтобы он подобрал для вас безопасное средство. Лучше использовать средства для ухода за кожей, разработанные специально для беременных. • Обращайте внимание на состав средства. Откажитесь от него, если оно содержит ретиноиды и салициловую кислоту. Ретиноиды могут вызвать пороки развития плода при внутреннем употреблении. И хотя при наружном применении вред от него значительно слабее, всё равно не стоит рисковать. Салициловая кислота – это аспирин, который беременным противопоказан для внутреннего применения. Однако она входит в состав многих наружных средств – скрабов, очищающих тоников, пилингов, так как помогает снять воспаление и сделать кожу более свежей. Лучше таких средств в вашем положении избегать. Желательно не пользоваться косметикой с эфирными маслами сои и бергамота, так как они подчеркивают пигментные пятна. • При лечении акне посоветуйтесь с врачом-косметологом. Во время I триместра у многих женщин возникает акне. Большинство обычных средств для лечения содержат вещества, которые не рекомендуются беременным. Поэтому лучше не заниматься самолечением. • Рекомендуется: ¦ Массаж лица – он снимает напряжение и помогает справиться со стрессом. ¦ Увлажняющие и питательные маски. • Не рекомендуется: ¦ Глубинный феноловый пилинг опасен для вашего самочувствия. ¦ Нельзя использовать инъекционные методики (мезотерапия, ботокс, рестилайн и др.). ¦ Перманентный макияж, татуаж могут вызвать реакцию на само вещество и стресс от боли. ¦ Придется отказаться и от лазерной шлифовки кожи, так как данная процедура проводится под наркозом, а это вам сейчас явно ни к чему. Серьезные вмешательства возможны только через полгода с момента родов. ¦ Должны быть исключены любые процедуры, связанные с сильным перегревом тела в конце первого триместра, так как есть риск нарушений развития нервной системы плода. Поэтому при посещении солярия в данный период обратите внимание не только на индивидуальное отключение ламп для лица, но и на систему охлаждения в нем (убедитесь, что вентиляторы исправны). УФ-излучение не является источником тератогенной опасности, но отключать лампы для лица нужно для профилактики «маски беременности». ВАЖНО! В любом случае предупреждайте косметолога о том, что вы беременны. Если у вас возникли сомнения в безопасности той или иной процедуры, проконсультируйтесь с врачом, который вас наблюдает. Декоративная косметика Полностью отказываться от декоративной косметики не обязательно. Важно только выполнять простые правила: • По возможности используйте небольшое количество косметики. • Если у вас когда-нибудь была аллергия на ту или иную пудру, тени, тушь – не употребляйте их. Сейчас не время для экспериментов. • Избегайте окрашивания ресниц и бровей химическими красками. Уход за руками и ногами • Противопоказаний к маникюру и педикюру нет. Посещение хорошего салона повышает настроение и помогает расслабиться. Вы можете сделать дополнительно парафинотерапию и массаж рук или стоп. • Красить ногти можно. Однако жидкость для снятия лака рекомендуется использовать только без ацетона. • Во время беременности у многих будущих мам ногтевые пластины становятся ломкими и неровными из-за дисбаланса витаминов и минералов. В данное время существует множество препаратов для наружного применения по уходу за ногтями (лечебные лаки, кремы) и SPA-процедуры. Обратитесь к наблюдающему вас акушеру-гинекологу, он подберет подходящий набор витаминов и минералов. Если вы не принимаете никаких препаратов, в качестве монотерапии можно использовать витаминно-минеральный комплекс для волос и ногтей. • Воздержитесь от акрилового наращивания ногтей. Будущей маме вредны запахи и испарения, которые сопровождают этот процесс. Изменения состояния кожи, связанные с беременностью Проблемная кожа Жалобы: Кожа становится жирной, появляются прыщи. Что следует предпринять: • Добавьте в свой обычный крем ароматическое масло из расчета по 2–3 капли на 10 г основы (подойдут масла лаванды, эвкалипта, лимона, ладана, герани, ромашки) и смазывайте им кожу после умывания и после душа. • Очищайте кожу лица лосьоном. Чувствительная кожа Жалобы: ¦ любимый крем может вызвать покраснение, зуд и даже сыпь; ¦ кожа лица и тела внезапно становится раздраженной, шелушащейся после ежевечернего душа или плавания в бассейне; ¦ руки становятся шершавыми на ощупь, особенно после мытья. Что следует предпринять: • Откажитесь от средств очищения, содержащих спирт или щелочь даже в небольших количествах, так как они вызывают обезвоживание кожи и нарушают ее кислотно-щелочной баланс, что в свою очередь приводит к потере кожей защитных средств. • Для ухода за кожей используйте косметику из аптечного ассортимента. • Подбирать новое средство лучше с помощью пробников. Наносите небольшое количество крема на предплечье, на участки кожи за ухом в течение 2–3 дней. Если кожа переносит этот крем, то смело его покупайте. Сухость кожи лица и тела Жалобы: ¦ кожа сухая, стянутая; ¦ часто зудит и шелушится. Что следует предпринять: • Добавьте в свой обычный крем розовое, сандаловое, ромашковое или апельсиновое масло (по 2–3 капли на 10 г основы) и применяйте его после ванны или душа, когда кожа еще влажная. • Употребляйте больше жидкости. • Следите за тем, чтобы воздух в доме был увлажнен, особенно в летнее время. С этой целью можно поставить в комнате таз с холодной водой. • Для умывания пользуйтесь деликатными средствами или отварами трав (ромашки, коры дуба). • Делайте маски для лица. Можете просто наложить на лицо кружочки огурца и прилечь на 20 минут, а можете натереть огурец на мелкой терке, добавить к кашице 2 ст. ложки сметаны. Хороша будет масляная маска (возьмите оливковое масло) с растертой в кашицу белокочанной капустой. Смесь накладывается на кожу толстым слоем и оставляется на 15–20 минут. Прекрасно увлажняет и желтково-ромашковая маска, которую готовят так: желток 1 яйца тщательно растирается с 1 ч. ложкой масла и 1 ч. ложкой экстракта ромашки. Наносится смесь также на 15–20 минут. Смыть ее можно водой или оставшимся ромашковым отваром. • Так как во время беременности значительно повышается чувствительность кожи, то не стоит использовать для домашних масок потенциальные аллергены (мед, клубнику), следите за сроком годности яиц и других используемых компонентов. Не передерживайте маски. Если вы почувствуете сильное жжение, смывайте состав, не дожидаясь, пока истечет указанное время. • Если у вас серьезные проблемы с кожей, проконсультируйтесь с дерматологом, предупредив его о том, что вы беременны. Угревые высыпания («акне беременных») Жалобы: ¦ на лице появляются мелкие красноватые высыпания, гнойнички. Что следует предпринять: • Если на лице не более 10 угрей, то можно использовать лечебную косметику. Для полноценного ухода понадобятся очищающий гель и лечебный крем. • На высыпания можно наносить специальные средства с эффектом «стоп-акне», действие которых основано на подсушивании гнойничковых элементов. • В составе лечебной косметики нет ни антибиотиков, ни высокой концентрации фруктовых кислот, ни ретиноидов, которые могли бы повредить здоровью будущего малыша. • Делайте маски из белой, голубой или зеленой глины, приобретенной в аптеке, каждые 3–4 дня. Глина отлично абсорбирует кожное сало и вытягивает из пор все загрязнения. Помимо этого, она обладает антибактериальным эффектом. Небольшое количество глины разведите теплой водой до состояния кашицы и нанесите на лицо на 20 минут. Снимите маску влажным ватным тампоном или диском и протрите лицо лосьоном с салициловой кислотой. • Если угревая сыпь обильная, обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу выбора местного медикаментозного лечения с помощью мазей и лосьонов. • Справиться с акне можно посредством чистки лица. Оптимальный выбор – механическая чистка или поверхностный пилинг фруктовыми кислотами. Пигментные пятна Жалобы: ¦ на лице или теле появились пигментные пятна. Что следует предпринять: • Ни в коем случае не применяйте отбеливающие средства, так как они могут привести к возникновению аллергических реакций у ребенка. • Попробуйте делать домашние отбеливающие маски из натуральных продуктов. • Смочите в свежевыжатом соке лимона ватный диск и протрите кожу. Повторяйте процедуру 2–3 раза в день, пока пятно не посветлеет. Имейте в виду, что лимон довольно сильно сушит кожу, поэтому утром и вечером пользуйтесь увлажняющим кремом, а в течение дня сбрызгивайте лицо термальной водой. • Огуречная маска: огурец среднего размера натрите на мелкой терке и смешайте с 3–4 ст. ложками сметаны. Добавьте сюда же чайную ложку лимонного сока. Такая маска не только успешно справляется с излишней пигментацией, но и смягчает кожу, делает ее бархатистой на ощупь. • Отбеливающим свойством обладает и картофель. Для приготовления маски натрите на мелкой терке одну сырую очищенную картофелину, добавьте пару капель оливкового масла и 1 ст. ложку свежего молока. Размешайте до состояние жидкой кашицы и нанесите на лицо на 20 минут. После этого смойте состав и смажьте кожу своим привычным кремом. • Для достижения заметного результата маски нужно делать как минимум 1 раз в неделю в течение 2–3 месяцев. • На всякий случай имейте под рукой хороший тональный крем, с помощью которого вы легко скроете все временные недостатки и будете чувствовать себя гораздо увереннее. • Ограничьте пребывание на открытом солнце. В ясный день не выходите из дома, не нанеся на лицо и область декольте солнцезащитный крем. • В большинстве случаев пигментация после родов проходит. Если этого не произойдет, можно будет обратиться к косметологу для того, чтобы он ее убрал. Растяжки на коже (стрии) Жалобы: ¦ красные продольные полосы на животе, груди, а иногда на бедрах и ягодицах. Чаще возникают: ¦ у будущих мам моложе 20 лет; ¦ у блондинок или женщин с рыжими волосами; ¦ при наличии избыточного веса; ¦ во время первой беременности. Что следует предпринять: • В целях предотвращения растяжек следите за тем, чтобы прибавление в весе не происходило слишком быстро. Регулярно увлажняйте кожу с помощью специальных кремов и массируйте проблемные участки. • Начиная с 5 месяца беременности, ежедневно массируйте живот и бедра с 3 каплями лавандового масла в столовой ложке масла жожоба, зародышей пшеницы или энотеры. Ваша кожа сохранит гладкость и упругость. Продолжайте массаж после родов, пока не вернетесь к исходному весу. ВАЖНО! Красные продольные растяжки, возникшие во время беременности, никогда полностью не исчезают, но со временем они светлеют и становятся менее заметными (после родов превращаются в серебристые линии), если кожа не темная. Зудящий живот Жалобы: ¦ зуд в области живота. Что следует предпринять: • Начните с мягкой очистки кожи морской солью (пилинг) – это насытит кожу живительными элементами. Затем обильно смажьте живот и бедра кремом, втирая его круговыми движениями. Легкий щипковый массаж поможет сохранить эластичность кожи, улучшит кровоснабжение тканей. Пощипывайте ее сантиметр за сантиметром до легкого покраснения. • На 6 месяце беременности живот может зудеть в результате растяжения кожи, от этого она становится сухой. Смазывайте кожу кремом с аромамаслами розы, сандала или апельсина (по 2–3 капли на 10 г основы) и применяйте его после ванны или душа, когда кожа еще влажная. Повышенная потливость Жалобы: ¦ даже небольшое физическое усилие или волнение вызывает сильный выход пота (это не зависит от полноты тела или температуры окружающего воздуха). Что следует предпринять: • Проблему с неприятным запахом пота старайтесь решать без использования химических средств. Во время беременности организм должен очищаться, и поэтому не стоит использовать антиперспиранты, так как они сокращают потоотделение. • Стоит отказаться и от химических дезодорантов, так как в области подмышек проницаемость кожи особенно низка. • Можно использовать специальные одноразовые салфетки с дезодорирующим эффектом. • Чаще принимайте душ, носите одежду из натурального неокрашенного хлопка, шелка, льна. Работа во время беременности Важные рекомендации Большинство женщин могут работать во время беременности и при этом не иметь осложнений, если на это получено согласие акушера-гинеколога. Однако имейте в виду, что некоторые занятия требуют введения определенных ограничений для трудящихся беременных женщин, особенно на поздних сроках. Среди них – работы, требующие подъема тяжестей, наклонов, длительного пребывания на ногах, а также вредное производство. Честно говоря, такую работу лучше бы не просто оставить на время, а вообще сменить. Если вы планируете работать во время беременности, прислушайтесь к следующим рекомендациям: • Скажите себе: в ближайшее время мне предстоит выполнить самую серьезную работу в моей жизни – выносить и легко родить здорового ребенка, остальное – не так важно. • Когда вы будете твердо уверены в том, что беременность наступила, сообщите об этом вашему непосредственному руководителю, а также менеджеру по персоналу вашей компании. • Решите, насколько беременность и рождение ребенка отвлекут вас от работы. После этого оповестите руководство о своих планах. Не думайте, что это немедленно приведет к вашему увольнению. Если руководство вами довольно, вас попросят поработать столько, сколько вы сможете. Беседу ведите не с точки зрения выпрашивания дополнительных льгот и социальных гарантий, а с позиции необходимости поиска достойного кандидата на ваше место, пока вы будете отсутствовать. Если вы покажете вашему шефу, что заинтересованы в успешной работе компании, ему потом будет легче проявить заинтересованность в вашей судьбе. • Изменения, происходящие в вашем сознании и организме, особенно в первые 3 месяца, влияют не только на ваше самочувствие, но и на деловые качества – снижается быстрота реакции, вы становитесь более чувствительной, можете испытывать частые перепады настроения. Если вы хотите сохранить нормальные отношения с коллегами, помните об этом и не позволяйте себе обижаться и капризничать по пустякам. • Не «качайте права», заставляя всех коллег постоянно нести ответственность за вашу беременность: это раздражает окружающих. Из-за этого могут быть забыты даже ваши прошлые заслуги. Позаботьтесь о себе и о своем будущем малыше самостоятельно! • При всей обходительности и заботе мужчин они никогда не смогут понять всех ваших проблем. Большинство из них даже не догадываются, какие тяготы выпадают на долю женщины, вынашивающей ребенка. • Второй триместр беременности, когда токсикоз уже позади, а тяжелый живот еще впереди, – очень творческое и продуктивное время. Используйте его для того, чтобы эффективно реализовать ближайшие планы и «выстроить» будущие на то время, когда малыш подрастет. • От того, как вы сами воспринимаете свою беременность, зависит восприятие вас окружающими: радостное ожидание сделает вашу работу приятной, а отношения в коллективе гармоничными. И наоборот – унылое, подавленное состояние может сказаться на эффективности вашей работы самым печальным образом. • К сожалению, бывает, что работа является необходимостью, а не свободным выбором. В таком случае ваша беременность потребует особенной заботы и внимания. Полезно научиться «отключаться» от окружающей действительности хотя бы на несколько минут в день, когда это возможно. Сосредоточьтесь на своем здоровье – ведь оно напрямую связано с благополучием малыша, общайтесь с приятными вам людьми, старайтесь больше бывать на свежем воздухе, следите за тем, что едите, и конечно же как можно чаще думайте о том человечке, который скоро будет называть вас мамой. ВАЖНО! Если вы чувствуете, что на работе становится напряженно, расскажите об этом своему врачу. Вам выпишут больничный, чтобы вы смогли передохнуть, не рискуя здоровьем ребенка. Позаботьтесь о себе • Если ваша работа связана с длительным пребыванием на ногах – например, если вы заняты в сфере розничной торговли, или уходом за пациентами, или занимаетесь приготовлением пищи – почаще устраивайте «сидячие» паузы по 15–20 минут и, если есть возможность, кладите при этом ноги на возвышение. Ходите на месте, чтобы тренировать мышцы икр. Это способствует притоку крови к лодыжкам и уменьшает их отечность. Постарайтесь выполнять часть работы сидя. ВАЖНО! Врачи советуют вообще отказаться от стоячей работы в течение всего срока беременности. В ином случае возрастает риск для ребенка и риск усиления таких недомоганий, как постоянные боли в спине, варикозное расширение вен на ногах. • Если ваша работа связана с подъемом тяжестей, наклонами или подъемами по лестнице, посоветуйтесь с доктором и вашим руководством о том, как можно найти оптимальный выход из этих ситуаций. ВАЖНО! Что касается тяжестей, то беременная может поднимать не более 2,5 кг за раз и не более 480 кг суммарно за смену. • Старайтесь не часто подниматься вверх по лестнице, особенно в последнем триместре, когда нарушается центр тяжести. Поднимая тяжести, избегайте напряжения спины. • Если у вас сидячая работа, каждые два часа прогуливайтесь по офису, чтобы улучшить кровообращение. Когда сидите, поднимайте ноги. Несколько раз в час делайте упражнения на растяжку. Вытягивайте ногу вперед, затем сгибайте стопу. Повторите 3–4 раза. Делайте упражнения на растяжку спины и/или подкладывайте под спину подушку, когда сидите. • Сохраняйте энергию. В свободное от работы время старайтесь побольше отдыхать. Уменьшите физические и умственные нагрузки. Во время перерыва на обед лежите на левом боку. Сбалансируйте нагрузку на работе. Если вы утомлены и это сказывается на вашем здоровье, скажите руководителю о том, что хотите изменить круг исполняемых вами обязанностей. Пусть в вашем дне будет много перерывов, во время которых вы будете просто двигаться. Делайте упражнения на растяжку шеи, плеч и спины. Не пытайтесь работать, когда вы действительно плохо себя чувствуете. Лучше уйдите домой и доделайте работу, когда самочувствие улучшится. • Согласно действующему законодательству РФ беременная женщина имеет право отказаться от ночных и суточных смен, командировок, сверхурочных. Работа не должна требовать излишнего напряжения зрения. Так, беременным запрещена работа в помещениях без естественного освещения. Недопустима работа в загазованном, запыленном помещении. Недопустима работа в постоянном положении, особенно на корточках, на коленях, с упором на грудь или живот, а также работа, связанная с постоянным перемещением. Кроме того, беременные не должны работать в контакте с возбудителями различных заболеваний. ВАЖНО! Помните о своих правах и не стесняйтесь напоминать о них администрации. • Если ваша работа требует частых поездок по стране, попытайтесь уменьшить число поездок в последнем триместре беременности. Подумайте о том, что вы будете делать, если роды начнутся, когда вы будете вдали от дома. Обсудите этот вопрос с врачом. Если вам предстоит длительная поездка, попросите у врача порекомендовать вам клинику в городе, в который вы едете, и проверьте, действительна ли ваша страховка в этой местности. • Если у вас токсикоз, измените режим питания. Вспомните мудрость: «Лучше меньше, да лучше». Пища должна быть легкой, полезной, богатой кальцием, железом и фолиевой кислотой. Чтобы сохранить энергию и избежать изжоги, ешьте помалу, но часто ту пищу, которую вы приготовили сами и принесли с собой. Не увлекайтесь чаепитиями, особенно если вместе с чаем вы привыкли поглощать много мучного и сладкого. Замените кофе на соки. Помните и про воду. Общее количество выпитой вами за день жидкости не должно превышать 1,5 литра. • Чтобы чувствовать себя комфортно, носите туфли на небольшом устойчивом каблуке, ортопедические колготки для беременных, которые не будут давить на талию и увеличивающийся живот, свободные сапоги. Поскольку во время беременности повышается температура тела, одевайтесь «слоями», как капуста. Тогда, чтобы избежать перегрева, при необходимости вы сможете снять любой слой. Опорожняйте мочевой пузырь не реже чем каждые 2 часа. • Избегайте слишком высоких и слишком низких температур, а также вредных испарений и химических веществ. Не находитесь в прокуренных помещениях, они не только вредны для ребенка, но и увеличивают вашу усталость. • Скучная однообразная работа, требующая концентрации внимания и напряжения ума, особенно тяжела для беременной. А вот многие женщины творческих профессий рассказывают, что именно во время беременности им удалось добиться небывалых успехов в своей работе. В ожидании малыша приходит вдохновение и раскрываются таланты. Так что если вы до беременности не успели стать художницей, писательницей, попробуйте творить сейчас! Рисуйте, пишите стихи, пойте, лепите из пластилина… Пользуйтесь случаем, чтобы раскрыть свои способности, о которых вы, возможно, даже и не подозревали. • Не воспринимайте как трагедию необходимость временно оставить работу – вполне может оказаться, что после рождения ребенка вы решите приобрести новую специальность или вообще потеряете всякий интерес к работе. Беременность и рождение ребенка – важное событие в жизни любой женщины. Жизнь делится на «до» и «после», и взгляды на окружающую действительность могут кардинально измениться, когда вы освоите новый статус мамы. Если вы вернетесь на работу, ваша карьера может сложиться даже более успешно, чем вы сейчас это представляете, – вы почувствуете, что изменились сами, стали мудрее, приобрели полезный опыт, и окружающие вас люди теперь связывают с вами новые перспективы. Статистика утверждает, что женщины старше 30 лет, имеющие детей, успешнее и быстрее «строят» свою карьеру, чем их бездетные коллеги. Казалось бы, нонсенс: свободная женщина может больше времени отдавать делу и работать эффективнее. На самом деле все происходит по-другому: женщина, воспитывающая малыша, гораздо увереннее в своих силах, у нее отсутствует целый ряд комплексов, она лучше планирует свое время, способна принимать ответственные решения и мудро вести себя в конфликтных ситуациях. Кстати, все вышесказанное относится и к женщинам, которые воспитывают детей, не состоя в браке. Работа за компьютером Безопасность при работе за компьютером ВАЖНО! Учеными не доказано вредное воздействие электромагнитных излучений на организм, в том числе и развивающийся, в тех дозах, которые образуются при работе компьютера и другой бытовой техники. Для того чтобы свести к минимуму действие электромагнитных излучений при работе за компьютером, учтите следующее: • Если есть возможность, оборудуйте свое рабочее место новым монитором (жидкокристаллическим, так как его излучение значительно меньше, чем у ЭЛТ-мониторов) или ноутбуком. Чем новее модель, тем лучше защищен пользователь, а ноутбуки (особенно если питаются от батареек, а не от сети) безопаснее своих непортативных собратьев. • Работая с ноутбуком, ставьте его на стол, а не на колени. • Уровень излучения по бокам монитора и позади него выше, поэтому безопаснее установить его в углу комнаты. • Не оставляйте компьютер включенным на длительное время, если вы его не используете. • Соблюдайте режим труда за компьютером. Каждые 45 минут работы делайте перерывы на 5—10 минут, чтобы улучшить кровообращение, снять усталость глаз и расслабить мышцы спины. Лучше это время провести на свежем воздухе или хотя бы у открытого окна. ВАЖНО! Вы имеете на это право, и вам не нужно дожидаться официального перерыва. • Компьютер должен быть заземлен. • Если большую часть дня вы работаете, сидя напротив монитора компьютера, то вам следует знать, что это не увеличивает риск выкидыша. Однако постарайтесь сократить время работы за компьютером до 4-х часов в день, а если удастся, то и больше. ВАЖНО! Нормы Минздравсоцразвития РФ ограничивают время работы с компьютером для всех сотрудников (СанПиН 2.2.2/ 2.4. 1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организация работы»), а будущим мамам и вовсе не советуют иметь дело с этим прибором. Пункт 13.2 тех же правил требует перевести беременную женщину на работу, не связанную с ПК, или ограничить суммарное время общения с ним 3 часами в день при условии, что ей будет предоставлено аттестованное по гигиеническим требованиям рабочее место. Правила, которые необходимо соблюдать для того, чтобы избежать проблем со зрением: • Помещение, где находится компьютер, должно иметь естественное и искусственное освещение. • Используйте жидкокристаллический монитор. Он не «мерцает» и тем самым гораздо меньше напрягает глаза. • Оптимальное расстояние от глаз до монитора составляет 60– 70 см. • Каждые 45 минут работы делайте перерывы на 5—10 минут. • При сниженном зрении необходимо выполнять рекомендации врача. Если вам показано ношение очков, то нужно их обязательно надевать, даже если вам кажется, что вы можете без них обойтись. • Во время перерывов выполняйте гимнастику для глаз. Эти упражнения можно выполнять стоя или сидя, отвернувшись от экрана: 1. Закройте глаза, сильно зажмурьтесь на счет 1–4, затем откройте глаза, расслабив мышцы глаз, посмотрите вдаль на счет 1–6. Повторите 4–5 раз. 2. Посмотрите на переносицу и задержите взор на счет 1–4. Закройте глаза. Затем откройте глаза, посмотрите вдаль на счет 1–6. Повторите 4–5 раз. 3. Не поворачивая головы, посмотрите направо и зафиксируйте взгляд на счет 1–4, затем посмотрите вдаль прямо на счет 1–6. Таким же образом выполняются упражнения с фиксацией взгляда влево, вверх и вниз. Повторить 3–4 раза. 4. Перенесите взгляд быстро по диагонали: направо, вверх, налево, вниз, после этого прямо вдаль на счет 1–6, затем налево, вверх, направо, вниз и посмотрите вдаль на счет 1–6. Повторите 4–5 раз. Правила, которые необходимо соблюдать для того, чтобы избежать проблем со спиной Во время беременности нагрузка на позвоночник увеличивается месяц за месяцем по мере прибавки веса. Поэтому будущая мама во время работы за компьютером чаще всего принимает вынужденное положение, такое, какое в норме не свойственно позвоночнику. В результате возникают напряжение мышц спины и боли, которые могут осложняться уже имеющимся остеохондрозом. Избавиться от них бывает нелегко. Поэтому лучше их предупредить. Итак, правила, которые важно соблюдать: • Выбирайте подъемно-поворотное рабочее кресло, которое можно регулировать по высоте и углам наклона сиденья спинки, а также по расстоянию спинки от переднего края сиденья. Высота стула должна быть такой, чтобы ваши бедра и голени образовывали прямой угол, ступни стояли на полу. Наклон спинки назад должен составлять около 15 °C. Расстояние до стола – 15 см. • Во время работы старайтесь почаще менять свое положение, шевелить ногами, плечами, головой, а в перерывах выполняйте упражнения: 1. И. п. (исходное положение) – стойка ноги врозь, руки опущены вниз. На счет 1 – руки назад, на счет 2, 3 – руки в стороны и вверх, встать на носки, 4 – расслабляя плечевой пояс, опустить руки с небольшим наклоном вперед. Повторить 4–6 раз. Упражнение выполняйте медленно, старайтесь потянуть каждую мышцу и связку. 2. И. п. – стойка ноги врозь, упор на полную стопу, руки на поясе. На счет 1, 2, 3 – три пружинящих движения тазом вправо, сохраняя положение рук, не двигая плечами, 4 – вернуться в и. п. Повторить 4–6 раз в каждую сторону. Дыхание постарайтесь не задерживать. 3. И. п. сидя. На счет 1 – наклонить голову вправо, 2 – вернуться в и. п., 3 – голову наклонить влево, 4 – вернуться в и. п., 5 – голову повернуть направо, 6 – вернуться в и. п., 7 – голову повернуть налево, 8 – вернуться в и. п. Повторите 4–6 раз в медленном темпе. Правила, которые необходимо соблюдать для того, чтобы избежать проблем с руками Во время работы на клавиатуре может нарушиться отток крови и произойти сдавливание срединного нерва на уровне запястья из-за того, что кисти часто находятся в согнутом положении. В результате этого может возникнуть покалывание, снижение чувствительности, болезненность и «прострелы» во 2-м, 3-м и 4-м пальцах при нажатии на ладонную поверхность запястья. Для того чтобы этого избежать, необходимо: • Пользоваться эргономичной клавиатурой с подставкой для запястий. • Освоить метод «слепой печати», что значительно разгрузит пальцы за счет снижения количества движений, уменьшения силы давления на клавиши. • Устраивать физкультминутки: 1. И. п. – сидя или стоя, руки опущены вниз. На счет 1 – поднять плечи, 2 – опустить плечи. Повторить 6–8 раз, затем сделать паузу на 2–3 секунды, расслабить мышцы плечевого пояса. Выполняйте в медленном темпе. 2. И. п. – сидя или стоя, руки согнуты в локтях. На счет 1 – крепко сжать пальцы в кулак, 2 – разжать пальцы. Повторить 6–8 раз. Выполняйте в медленном темпе. 3. И. п. – сидя или стоя, руки согнуты в локтях. Сделать 6–8 вращательных движений кистями. Выполняйте в медленном темпе. Правила, которые необходимо соблюдать для того, чтобы избежать проблем с ногами • Работа за компьютером может провоцировать или усиливать у беременной такие явления, как отеки на ногах, варикозная болезнь, геморрой. Чтобы этого не допустить, старайтесь, чтобы под компьютерным столом было достаточно места для ног. Еще лучше, если там будет небольшая подставочка высотой 12–15 см. • Помимо этого, за счет электростатического напряжения на корпусе оседает большое количество пылинок. При работе лазерных принтеров, копировальных машин, факсов в воздух выбрасываются мельчайшие частицы красящего порошка. Такая взвесь, попадая в легкие, может спровоцировать обострение бронхиальной астмы. • Кроме того, на клавиатуре и мышке скапливаются и грязь со стола, и пролитый кофе, и крошки. Все это является средой для размножения различных бактерий. Чтобы избежать неприятностей, выполняйте следующее: ¦ Каждое утро устраивайте влажную уборку своего рабочего места. ¦ Используйте влажные салфетки для ПК. Они хорошо очищают поверхность и, кроме того, обладают антистатическими свойствами. ¦ Регулярно проветривайте помещение. ¦ Раз в 2–3 месяца чистите клавиатуру изнутри. Для этого раскрутите винтики на нижней поверхности клавиатуры, снимите верхнюю панель и протрите ее ваткой, смоченной спиртом или специальной салфеткой. ¦ По возможности поставьте принтеры, копиры и факсы подальше от себя, не ближе 1,5–2 м. ¦ Диски храните в закрывающихся коробках и стеллажах, чтобы на них скапливалось меньше пыли. Пользование мобильным телефоном • Пока нет однозначного ответа на вопрос: безопасен ли мобильный телефон для беременной женщины. ВАЖНО! Будущей маме лучше пользоваться этим незаменимым прибором как можно реже, не более 30 минут в день! • Обратите внимание на то, какими характеристиками обладает ваш телефон. Степень безопасности сотовых телефонов принято оценивать, исходя из требований общепризнанного стандарта, с помощью единицы измерения SAR (Specific energy absorption rate). Чем меньше значение SAR, тем безопаснее устройство. Юридический справочник. Права будущей матери Случается, что будущая мама сталкивается с проблемами при устройстве на работу, уходе в декретный отпуск или при получении пособия по беременности и родам. Чтобы их решить, очень полезно знать законы, касающиеся вопросов охраны труда и защиты прав беременных женщин. Гарантии при заключении трудового договора • Многие работодатели не принимают на работу женщину, узнав, что у нее есть маленькие дети или что она скоро станет матерью. Но если вы решили трудоустроиться и готовы отстаивать свои права, знайте, что правда на вашей стороне! Трудовой кодекс категорически запрещает отказывать женщинам в приеме на работу «по мотивам, связанным с беременностью или наличием детей» (ст. 64 ТК РФ). За отказ работодатель может быть привлечен к уголовной ответственности. Ст. 145 УК РФ лишения свободы не предусматривает, но большой штраф и судимость жестокосердному начальнику гарантируются. • Кроме того, женщина вправе подать в суд заявление о компенсации морального вреда, причиненного дискриминацией и нарушением ее права на трудоустройство (ст. 3 ТК РФ). При определении размера компенсации учитываются физические и нравственные страдания из-за невозможности устроиться на работу и другие обстоятельства, которые суд сочтет заслуживающими внимания (количество и возраст детей, социальное положение истицы и т. д.) • Доказать, что мотивы отказа связаны с беременностью или детьми, помогут свидетельские показания, аудиозаписи, любые письменные доказательства. • И еще. По вашему требованию работодатель обязан письменно сообщить вам причину отказа в приеме на работу (ст. 64 ТК РФ). Такой документ пригодится вам в любом случае. Дело в том, что сейчас к желающим устроиться на работу предъявляются неправомерные требования: ограничения по возрасту, условия об опыте работы, регистрации, знании иностранного языка. Если работодатель укажет, что не принял вас из-за несоблюдения подобных требований, то вы также сможете обратиться в суд за компенсацией морального вреда (ст. 3 ТК РФ). • Работодатели нередко используют срочный трудовой договор, позволяющий держать работников «на коротком поводке». По истечении его срока начальник может предложить продлить трудовые отношения, а может попрощаться с сотрудником без объяснений. В таком случае, не продлив договор с беременной подчиненной, он освобождает себя от исполнения ее трудовых льгот. Казалось бы, очень удобный способ. Вместо женщины в положении на ее место можно взять менее «обременительного» работника. Однако… • Если с вами намереваются поступить подобным образом, напомните начальству о ст. 261 Трудового кодекса РФ: «В случае истечения срочного трудового договора в период беременности женщины работодатель обязан по ее заявлению продлить срок трудового договора до наступления у нее права на отпуск по беременности и родам». А это значит, что независимо от того, на каком сроке беременности вы оказались ко дню истечения трудового договора, вас обязаны оставить на работе до появления права на уход в декрет. Напомню, это право возникает за 70 календарных дней до родов, а в случае многоплодной беременности – за 84 дня. Работодатель обязан полностью выплатить вам декретные как за дородовой, так и за послеродовой период отпуска. • Тем, кто устраивается на работу, собираясь вскоре уйти в декрет, стоит иметь в виду недавние изменения в законодательстве (ст. 8 Закона от 08.12.2003. № 166—ФЗ). Теперь пособие по беременности и родам рассчитывается, исходя из среднего заработка женщины за последние 12 календарных месяцев перед уходом в декрет. Для тех, кто за последний год фактически проработал менее трех месяцев, размер пособия не может превышать 1 МРОТ за каждый месяц декрета. ВАЖНО! При приеме на работу для беременных женщин не устанавливается испытательный срок. Неполное рабочее время • В соответствии со статьей 93 ТК РФ по соглашению между работником и работодателем могут устанавливаться как при приеме на работу, так и впоследствии неполный рабочий день или неполная рабочая неделя. Работодатель обязан устанавливать неполный рабочий день или неполную рабочую неделю по просьбе беременной женщины. • При работе на условиях неполного рабочего времени оплата труда работника производится пропорционально отработанному времени или в зависимости от выполненного им объема работ. • Работа на условиях неполного рабочего времени не влечет для работников каких-либо ограничений продолжительности ежегодного основного оплачиваемого отпуска, исчисления трудового стажа и других трудовых прав. Работа в ночное время Ночное время – время с 22 часов до 6 часов утра. Согласно статье 96 ТК РФ беременные женщины не допускаются к работе в ночное время. При этом указанные работники должны быть в письменной форме ознакомлены со своим правом отказаться от работы в ночное время. Порядок предоставления ежегодных оплачиваемых отпусков • В соответствии со статьей 120 ТК РФ оплачиваемый отпуск должен предоставляться работнику ежегодно. Право на использование отпуска за первый год работы возникает у работника по истечении шести месяцев его непрерывной работы в данной организации. По соглашению сторон оплачиваемый отпуск работнику может быть предоставлен и до истечения шести месяцев. • До истечения 6 месяцев непрерывной работы оплачиваемый отпуск по заявлению работника должен быть предоставлен перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него. Отпуск за второй и последующие годы работы может предоставляться в любое время рабочего года в соответствии с очередностью предоставления ежегодных оплачиваемых отпусков, установленной в данной организации. Замена ежегодного оплачиваемого отпуска денежной компенсацией • По статье 126 ТК РФ часть отпуска, превышающая 28 календарных дней, по письменному заявлению работника может быть заменена денежной компенсацией. • Замена отпуска денежной компенсацией беременным женщинам и работникам в возрасте до 18 лет, а также работникам, занятым на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда, не допускается. Работы, на которых ограничивается применение труда женщин • Ограничивается применение труда женщин на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на подземных работах, за исключением нефизических работ или работ по санитарному и бытовому обслуживанию. • Запрещается применение труда женщин на работах, связанных с подъемом и перемещением вручную тяжестей, превышающих предельно допустимые для них нормы. • Перечни производств, работ, профессий и должностей с вредными и (или) опасными условиями труда, на которых ограничивается применение труда женщин, и предельно допустимые нормы нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжестей вручную утверждаются в порядке, установленном Правительством Российской Федерации с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений. Перевод на другую работу беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до 1,5 года • Беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением и по их заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка на прежней работе. • До решения вопроса о предоставлении беременной женщине другой работы, исключающей воздействие неблагоприятных производственных факторов, она подлежит освобождению от работы с сохранением среднего заработка за все пропущенные вследствие этого рабочие дни за счет средств работодателя. • При прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы. • Женщины, имеющие детей в возрасте до 1,5 года, в случае невозможности выполнения прежней работы переводятся по их заявлению на другую работу с сохранением среднего заработка на прежней работе до достижения ребенком возраста полутора лет. Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам • При отсутствии врача акушера-гинеколога листок нетрудоспособности может быть выдан врачом общей практики. • Раньше при многоплодной беременности листок нетрудоспособности по беременности и родам выдавался дополнительно на 40 календарных дней, а теперь он будет дополнительно выдаваться на 54 календарных дня, то есть на две недели больше. • Для назначения и выплаты пособия по беременности и родам работающие женщины должны представить только листок нетрудоспособности. Отпуск по беременности и родам • Женщинам по их заявлению и в соответствии с медицинским заключением предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном законом размере. • Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов. • Отзыв из отпуска беременных женщин НЕ допускается. Отпуск по уходу за ребенком • По заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет. Порядок и сроки выплаты пособия по государственному социальному страхованию в период указанного отпуска определяются федеральным законом. • Отпуск по уходу за ребенком может быть использован полностью или по частям также отцом ребенка, бабушкой, дедом, другим родственником или опекуном, фактически осуществляющим уход за ребенком. • По заявлению женщины или родственников, осуществляющих уход за ребенком, согласно статье 256, во время нахождения в отпусках по уходу за ребенком они могут работать на условиях неполного рабочего времени или на дому с сохранением права на получение пособия по государственному социальному страхованию. • Отпуск по уходу за ребенком засчитывается в общий и непрерывный стаж, а также в стаж работы по специальности (за исключением случаев назначения пенсии на льготных условиях). • На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы (должность). • Уволить беременную женщину работодатель не вправе, за исключением случаев полной ликвидации организации или прекращения деятельности работодателем (ст. 261 Трудового кодекса). • Если вы уволитесь сами, то за вами останется право на получение пособия по беременности и родам, но только при одновременном соблюдении 2-х условий: 1. Отпуск по беременности и родам наступил в течение месяца после увольнения с работы (то есть увольняйтесь не раньше, чем пойдет 7-й месяц беременности); 2. Увольнение было связано с определенными причинами: в связи с переводом мужа на работу в другую местность; с переездом к месту жительства мужа; с болезнью, препятствующей продолжению работы или проживанию в данной местности; с необходимостью ухода за больными членами семьи или инвалидами I группы (пункт 10 постановления Правительства РФ от 30.12.2006 № 865). Если эти условия не будут соблюдены, вы не сможете получать пособие по беременности и родам, но сохраните право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в женской консультации в ранние сроки беременности (до 12 недель) и на ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет. ВАЖНО! Если с вами был заключен срочный трудовой договор, то в период вашей беременности работодатель обязан продлить его до окончания беременности. Значение пренатального воспитания • Ни в один из моментов своей дальнейшей жизни человек не развивается так интенсивно, как в пренатальном периоде. Проделав путь длиной всего в несколько месяцев, клетка превращается в совершенное существо, которое обладает удивительными способностями и неугасимым стремлением к знанию. • Очевидна важность воспитания ребенка, особенно в первые годы жизни, так же как и самовоспитания взрослого человека. Однако ни первое, ни второе не оказывают того фундаментального воздействия, которое присуще пренатальному воспитанию. Ведь новорожденный уже прожил девять месяцев, которые в значительной степени сформировали основу для его дальнейшего развития! • Пренатальное воспитание несет в своей основе мысль о необходимости предоставления эмбриону, а затем и плоду самых лучших условий. Это должно стать частью естественного процесса развития всего потенциала, всех способностей, изначально заложенных в яйцеклетке. Результат воспитания важен для обоих – для матери и для ребенка. Роль матери • В момент зачатия мать и отец играют одинаково важную роль. Однако на протяжении последующих девяти месяцев главной исполнительницей становится мать. Слова «мать», «матушка», «материя» имеют один корень, потому что в древности уже хорошо сознавали, что именно женщина, и только она, обладает властью над живой материей ребенка. Эта власть настолько велика, что она может уменьшить влияние негативных и усилить воздействие положительных факторов при формировании будущего генетического капитала ребенка. • Все, через что проходит мать, испытывает и ребенок. Мать является первой вселенной ребенка, его «живой сырьевой базой» как с материальной, так и с психической точек зрения. • Мать становится также посредником между внешним миром и ребенком. Человеческое существо, формирующееся внутри матки, не воспринимает этот мир напрямую. Однако оно непрерывно улавливает ощущения, чувства и мысли, которые вызывает у матери окружающий мир и сохраняет их в тканях клеток, в органической памяти и на уровне зарождающейся психики. Правила, которым должна следовать будущая мама • Откажитесь от всех вредных привычек, ибо ваш образ жизни, питание закладывают основу здоровья плода. • Старайтесь избежать стрессов и не давайте воли отрицательным эмоциям, потому что страх, ревность, злоба, душевная боль наносят непоправимый вред плоду и его формирующейся психике. • Любите свое будущее дитя, так как любовь матери – мощный фактор защиты, способный прикрыть плод от вредного воздействия даже в очень тяжелых ситуациях. Ребенок должен ощущать безграничную, безусловную любовь к себе. Благоприятные условия для рождения личности создаются только тогда, когда мать положительно относится к своей беременности, а малыш рождается желаемого пола. Если этого не происходит, ребенок, еще не родившись, будет чувствовать себя нелюбимым и отверженным. Это может негативно сказаться на всей его жизни, вызвать нарушения поведения и даже желание сменить пол. Известно, что желанные дети лучше развиваются до рождения и появляются на свет более крепкими. Если же женщина огорчена беременностью, долго раздумывает, сохранить ее или прервать, то часто рождаются ослабленные дети. • Помните о том, что музыка, пение, поэзия, искусство, общение с природой успокаивают, даруют радость и чувство внутренней свободы, которые благотворно сказываются на ребенке, приносят ему ощущение счастья и покоя. • Пытайтесь думать о тех качествах, которые хотели бы видеть в ребенке, направляйте мысли на такие категории, как доброта, мудрость, интеллигентность, честность, духовная красота, помните о том, что плод способен улавливать информацию своими клетками, а также записывать ее. • Беседуйте со своим будущим ребенком, объясняйте ему происходящее, успокаивайте и подбадривайте его, так как это приводит к полному единению с ним. Свод законов для будущих матерей у разных народов Для древних цивилизаций значимость периода беременности была абсолютно непреложной истиной. Египтяне, индийцы, кельты, африканцы и многие другие народы разработали свод законов для матерей, супружеских пар и общества в целом, которые обеспечивали ребенку наилучшие условия для жизни и развития. • Более тысячи лет тому назад в Китае существовали пренатальные клиники, где будущие матери проводили период беременности, окруженные покоем и красотой. Красота всегда считалась одним из главных достоинств человека. Древние полагали, что ребенок непременно родится красивым, если во время беременности мать будет смотреть на красивые вещи и слушать приятные звуки, перенимая их гармонию и совершенство. • Например, в странах Востока комната, где находилась будущая мать, украшалась вещами, услаждающими взгляд: вазами с росписью, узорчатыми коврами, живыми цветами. А состоятельные семьи приглашали в дом на весь срок беременности жены или дочери музыкантов и поэтов, чтобы усладить ее слух. • В Древней Греции считали, что родители по своему желанию могут придать внешности ребенка сходство с определенным образом. «Лицо» сына или дочери, как правило, выбирал отец (чаще всего идеалом были Афродита и Аполлон). Затем он покупал у ваятеля статую и устанавливал ее у кровати беременной жены. Чтобы ребенок повторил божественные черты, женщина должна была в течение нескольких часов пристально смотреть на лики детей Зевса. Также греки были уверены, что мать может привить еще не родившемуся малышу способности к искусству, спорту и различным ремеслам, если во время беременности будет ими заниматься. Поэтому каждый день будущие мамы рукодельничали, музицировали, декламировали стихи и занимались гимнастикой. Русские традиции Наши мудрые предки прекрасно знали о том, что ребенок, находящийся в утробе матери, чувствует все ваши слова и мысли, он все ощущает и понимает. Поэтому у них существовало множество правил и рекомендаций для беременных женщин. • Им запрещалось пить, курить, ругаться, присутствовать на похоронах, смотреть на калек и больных (поэтому, подавая милостыню, беременные отворачивались или закрывали лицо платком) и вообще быть участницами или свидетельницами неприятных зрелищ. Для будущей мамы также нежелательно было бывать на больших торжествах, свадьбах, днях рождениях, где собирается много разных по энергетике людей. Во время беременности энергетическое поле женщины слабеет, так как в этот период ее задача защищать не только себя, но и свое будущее дитя. • Женщинам следовало участвовать в веселых празднованиях и с особой чуткостью относиться к ближним. Считалось, что так в вынашиваемом ребенке формируется не только добрый нрав и веселый характер, но и осуществляется корректировка кармы – совершая богоугодные дела и получая благословение, мать отдавала этот запас добрых дел своему ребенку, что должно было оберегать младенца от болезней и несчастий до момента крещения. • Сама женщина, ждущая ребенка, считалась любимицей Богов, способной приносить счастье. Ее охотно приглашали в сады угоститься яблоками: если беременная отведает плода с молодой яблони, впервые принесшей урожай, эта яблоня весь свой век будет обильно плодоносить. • С богатыми подарками приходили к беременной бездетные женщины и молодухи первого года замужества, надеясь почерпнуть от нее силы плодородия. • Существовали и строгие правила поведения по отношению к беременной. Невыполнение хотя бы одного из них могло навлечь на голову провинившегося не только гнев предков, но и всеобщее осуждение. Надо сказать, что современная наука доказала справедливость этих правил. • Нельзя было отказывать ей в просьбе что бы то ни было купить; оскорблять и ругать ее за глаза; устраивать в ее присутствии ссоры, выяснять отношения и тем более драться; обойти ее подарком на праздник; таить на нее обиду. • На Руси существовал обычай «прощеных дней». За пару месяцев до родов все родственники приходили просить прощения у беременной, а она, в свою очередь, просила прощения у них. Такие обряды, когда друг другу прощались все обиды, могли повторяться каждую неделю, так как считалось, что не снятая с души обида может «связать» роды и привести к несчастью. • А также нельзя было заставлять беременную поднимать тяжести, бегать, прыгать, совершать резкие движения, толкать ее. В то же время нельзя полностью ограничивать двигательную активность беременной. Ей необходимы физические нагрузки – такие как ходьба, наклоны, повороты. • Необходимо было кормить ее всем самым лучшим, удовлетворять все ее желания в еде; оберегать ее от всего страшного, следить, чтобы она не испугалась и чтобы ей не попалось на глаза что-нибудь некрасивое; окружать ее атмосферой доброжелательности и чуткости, относиться к ней с лаской, так как ее отсутствие портит характер младенца; прощать все ее странности и потакать всем ее фантазиям, ведь в ней говорит «душа дитяти»; оберегать беременную от тяжелых работ. Чтобы избежать преждевременных родов, ограждать от ситуаций, в которых есть риск падения или ушиба. II триместр: с 14-й по 28-ю неделю Неделя за неделей Четырнадцатая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Органы и системы, сформировавшиеся в I триместре, продолжают развиваться. Будущий ребенок учится ходить в туалет «по-маленькому» – в дело вступают его почки и мочеточники. Теперь они начинают выделять мочу, которая поступает в околоплодные воды. Костный мозг начинает вырабатывать кровяные клетки, печень – желчь, поджелудочная железа – инсулин. Хотя малыш уже очень активен с 14-й недели (сворачивается, вытягивается, икает и зевает), вы сможете ощутить эти движения самое раннее с 16-й недели. Что происходит с будущей мамой Будущий малыш уже занимает всю полость матки; она поднимается выше, и живот выступает горкой. Тошнота должна окончательно пройти. Необходимые обследования Теперь, когда матка уже достаточно увеличилась, во время очередных осмотров врач будет каждый раз измерять высоту ее дна и окружность живота. Полезные подсказки для будущей мамы Теперь вы можете смело объявлять всем о своей беременности. 13—16-е недели – месяц Меркурия. Вы почувствуете облегчение и успокоение. Больше читайте книг, которые несут положительный заряд, и общайтесь с приятными людьми. Для вашего малыша очень важно чувствовать, что мир, в который он вскоре войдет, настроен к нему доброжелательно. Избегайте стрессов, не раздражайтесь, избавляйтесь от страхов. От того, какие сигналы получал ребенок во время беременности, зависит даже, будет ли он впоследствии оптимистом или пессимистом, мягким или агрессивным. Ученые обнаружили также и обратную зависимость: настроение малыша также передается матери, именно этим объясняют повышенную чувствительность беременных, возникающие у них странные желания, причуды и фантазии. Передвижение на транспорте Поездка велосипеде • С 4-го месяца от езды на велосипеде лучше отказаться, чтобы избежать падения, при котором может пострадать ваш будущий ребенок. • Кроме того, это транспортное средство подвергнет ваше тело многочисленным толчкам и потребует мускульных усилий, которые не рекомендуются при беременности. Поездка на автобусе Короткие поездки на автобусе вполне допустимы для будущей мамы, если вы будете сидеть, а не стоять. Но все же постарайтесь не пользоваться общественным транспортом в часы пик. Поездка за рулем • С одной стороны, ездить на собственном автомобиле приятнее, чем пользоваться душным городским транспортом. С другой стороны, в толпе беременную женщину могут заметить и пропустить, а вот на дороге вряд ли к ней будут относиться со снисхождением. • Прежде чем сесть за руль, отрегулируйте спинку и сиденье кресла таким образом, чтобы сидеть прямо и при этом не округлять спину, а под поясницу положите подушку. Колени немного разведите в стороны. Они должны быть чуть выше таза. Пристегивая ремень безопасности, страхуйте живот сверху и снизу. Сидя за рулем, следите за тем, чтобы ваши плечи были опущены и расслаблены. • В машине не открывайте окна, чтобы вам не приходилось дышать загазованным воздухом. Используйте кондиционер, но направляйте воздушный поток в стороны от себя. Полезные подсказки для будущего папы • Будущие папы нередко испытывают затруднения в вопросе, насколько они должны принимать участие в беременности своей жены. Избегайте крайностей. Если муж не «замечает» беременности, не выражает заинтересованность, почти не задает вопросов о здоровье и посещении доктора, то это очень обижает его жену. • А бывают мужья, которые стремятся контролировать каждый шаг Нередко такое «внимание» со стороны мужчины бывает чересчур навязчивым и тоже может быть неприятно будущей маме. • Поэтому стоит придерживаться «золотой середины». Не обязательно каждый раз вместе ходить к врачу, но всегда нужно спрашивать, как прошел визит. Женщине важно, что именно мужчина проявил к этому интерес. Читайте книги и журналы о беременности, родах и воспитании детей. Пятнадцатая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Головка непропорционально велика по сравнению с телом. Обозначилась шея. Развивается головной мозг. На нем появились борозды и извилины, и он стал похож на грецкий орех. Начинают работать и органы эндокринной системы, производящие гормоны: надпочечники и вилочковая железа. Будущий ребенок уже может сосать палец. Сердце бьется в 2 раза быстрее, чем ваше. Что происходит с будущей мамой Вы уже наверняка прибавили в весе 2–3 кг. Из-за дополнительного объема крови и слизи может возникнуть заложенность носа или носовое кровотечение. Но и здесь есть свой «плюс» – дополнительный приток крови к матке вызывает более частое и сильное сексуальное возбуждение. Полезные подсказки для будущей мамы • Гулять желательно с 9 до 11 утра и с 17 до 19 вечера, так как, согласно данным космобиологии, этот режим наиболее полезен для здоровья. • Ложиться спать и вставать лучше рано. • Посоветуйтесь с врачом о подготовке груди к кормлению. • Полезно ходить в бассейн. • Выполняйте специальные упражнения: «Бабочка» • Сядьте на пол. Спина прямая, колени разведены в стороны, стопы соединены. В течение нескольких минут старайтесь дотронуться коленями до пола. • Упражнение помогает растянуть мышцы внутренней поверхности бедер и промежности, подготовиться к родам без разрывов. «Кошечка» • Встаньте на четвереньки. Слегка выгните спину, потом расслабьтесь. Повторите упражнение несколько раз. • Упражнение снимает напряжение со спины, улучшает кровообращение. «Березка» • Лягте на спину, поднимите ноги под прямым углом к полу. Чтобы этого добиться, придвиньте ягодицы как можно ближе к стене, пятками тоже упирайтесь в стену. Закройте глаза, расслабьтесь и полежите так 5—10 минут. • Упражнение способствует профилактике варикозного расширения вен, помогает расслабиться, спокойно и крепко заснуть. Шестнадцатая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Будущий ребенок начинает улыбаться, когда ему хорошо. У него появляются первые волоски, ресницы и брови. Тело и лицо покрыты нежным пушком (лануго). Кожа малютки очень тонка, через нее просвечивают кровеносные сосуды. На пальчиках уже свой неповторимый рисунок. Образовались суставы рук и ног, началось затвердение костей. Начинают работать почки. У будущего ребенка уже сформировались половые органы. Слух будущего ребенка достаточно развит, и он уже слышит ваш голос и пение. Если это – не первый ребенок, то вы уже можете ощутить его первое движение. Длина: ~16 см, вес: ~135 г. Что происходит с будущей мамой К концу этой недели матка находится между пупком и лобком, а ее дно врач может прощупать через мышцы живота. В организме будущей мамы заканчивает формироваться плацента. На оставшееся время она станет для ребенка защитой от многих микробов и вредных веществ, а еще будет вырабатывать гормоны для его роста и развития. Плацента становится функциональным сплетением крови и тканей, доставляет питательные вещества и выводит отработанные продукты. Видимо, окончанием этого большого строительства и объясняется ваш прилив энергии. Вы просто сияете. Это присуще будущим мамам. Объясняется это увеличенным притоком крови к коже. • Позывы к мочеиспусканию становятся реже, чем в начале беременности. • Возбудимость и раздражительность, которые вызывает гормональная перестройка, могут сохраняться. • Легкие, почки и сердце работают интенсивнее, поскольку усиливается циркуляция крови в организме. • Возможны запоры, так как работа кишечника во время беременности замедляется. ВАЖНО! В течение всего триместра нормой считается еженедельный набор веса до 500 г. Необходимые обследования • Скрининг PRISKA-II (специальный «тройной тест») – определение в крови АФП, ХГЧ и эстриола. Он проводится для того, чтобы убедиться в отсутствии хромосомных заболеваний плода. Этот тест делают строго натощак с 16-й по 20-ю неделю беременности (предпочтительно – по 18-ю). Специальная компьютерная программа на основе анализа крови рассчитывает индивидуальный риск хромосомных заболеваний плода (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороков развития нервной системы. Полученные результаты оцениваются с учетом веса будущей матери, ее национальности, наличия вредных привычек, размеров плода на момент исследования, осложнения течения данной беременности и приема лекарственных препаратов. К счастью, генетические заболевания встречаются не часто и в большинстве случаев тест необходим для того, чтобы подтвердить: «У вас все в порядке». Полезные подсказки для будущей мамы Плачьте, если вам этого хочется. Нередко слезы – не только непосредственное выражение грусти, горя, обиды, но и психологическая разрядка, снятие внутренней напряженности. Вредно держать отрицательные эмоции в себе, так как отсутствие переживаний, оканчивающихся слезами, разрушает человека изнутри, делает его угрюмым, черствым, подверженным различным заболеваниям. Слезные железы вырабатывают прозрачную щелочную жидкость, выводящую вредные вещества, которые, накапливаясь в организме, вызывают депрессию, ухудшают аппетит, сон. Получается, что слезы – это природное обезболивающее и снотворное в одном флаконе. Семнадцатая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Начинают свою работу органы эндокринной системы – поджелудочная и щитовидная железы, гипофиз. Что происходит с будущей мамой По мере того как мышцы матки растут и круглые связки, удерживающие ее, натягиваются все сильнее, будущая мама может чувствовать тянущую боль и напряжение в низу живота и в области паха. Полезные подсказки для будущей мамы Пятый лунный месяц (17—20-я недели) проходит под покровительством Юпитера – звезды королей. В это время происходит формирование в ребенке отношения к социальной жизни, религии и ценностям. Проявите друг к другу уважение и внимание к духовным потребностям другого. Очень важна роль отца. Дитя чувствует его отношение. Вы уже можете общаться с будущим ребенком: прислушиваясь к себе и к нему, вы понимаете друг друга. Восемнадцатая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Будущий ребенок становится более активным. Время от времени он отталкивается от одной стенки матки и плывет к другой. Что происходит с будущей мамой Если этот ребенок у вас не первый, то вы уже замечаете, как он шевелится! Возможно, у вас потемнеют срединная линия живота, соски и кожа вокруг них. Эти явления пройдут вскоре после родов. Необходимые обследования • На 18-й неделе посетите стоматолога. • Вам нужно пройти важное обследование – УЗ-допплероме-трию. С его помощью врачи проверят, достаточно ли кислорода и питательных веществ малыш получает от мамы вместе с кровью. Полезные подсказки для будущей мамы • Правильно питайтесь и следите за своим весом. Возросший аппетит – не оправдание для того, чтобы есть нездоровую пищу. • Почаще смотрите на что-нибудь прекрасное. Красота, как и звук, имеет определенные физические свойства и, положительно воздействуя на эндокринную, сосудистую системы матери и ребенка, приводит к оздоровлению всего организма. • Во II триместре (4–6 месяцы) тоска по беззаботной жизни постепенно уходит, появляется страх за ребенка. На этом этапе будущих мам обычно тревожат заразные болезни, отвратительная экология, нечуткие врачи, а также любые недомогания; расстраивают рассказы о несчастных случаях, статьи и телесюжеты о патологиях, возникает растерянность из-за того, что авторитетные источники информации о беременности нередко противоречат друг другу. Девятнадцатая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Будущий ребенок уже умеет выражать разные эмоции. Сейчас он может не только улыбаться и жмуриться от удовольствия, но и опускать уголки губ, если он недоволен. Продолжает развиваться головной мозг. Теперь формируются органы, отвечающие за чувство равновесия – вестибулярный аппарат. Ножки пропорциональны остальным частям тела. На голове появились волосы. Внутри челюстей формируются зубы. Малыш превращается в правшу или левшу. Что происходит с будущей мамой • Ваше самочувствие улучшилось. • Вы все чаще испытываете радостное волнение. • Ваш аппетит увеличился. • У вас постепенно сглаживается талия, и живот начинает слегка округляться. Необходимые обследования Как и раньше, раз в месяц вам предстоит сдавать общие анализы крови и мочи. Двадцатая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Теперь различить звук сердечка можно без помощи сложного оборудования, а всего лишь с помощью слушательной трубки – стетоскопа. На пальцах рук и ног малыша появляются ноготки. Начинается закладка коренных зубов. Ребенок уже различает утро, день и ночь и начинает проявлять активность в определенное время суток. Он уже умеет сосать пальчик и глотать околоплодные воды, играть пуповиной. У крохи чуть-чуть приоткрываются глаза. Будущий ребенок очень активен. Он может реагировать на внешние звуки. Если беременность протекает нормально и будущему ребенку комфортно, то его ощущения могут сопровождаться конкретными образами явлений реального мира: цветущего сада, радуги и т. д. Эти образы возникают под влиянием информации, которую получает его мама. На коже ребенка появляется первородная смазка – белое жировидное вещество, защищающее кожу плода в матке. У будущего малыша заканчивается формирование иммунной системы. Это значит, что теперь он может защищаться от некоторых инфекций. Его длина ~ 25 см, вес ~ 340 г. Что происходит с будущей мамой Вы впервые чувствуете, как шевелится ваш малыш! Эти ощущения весьма своеобразны, и их трудно описать точно. Обычно они сравниваются со слабым подрагиванием, с трепетанием в животе, но также похожи на удары локтем, движение газов в кишечнике, бульканье жидкости… Ребенок двигается почти все время, только некоторые движения не ощущаются мамой, а некоторые – настолько сильные, что их можно услышать. Наиболее активны шевеления ребенка ночью, во время вашего сна. Спокойное положение матери и свежая порция энергии могут активизировать его, поэтому, чтобы ощутить движения ребенка, стоит выпить стакан молока и лечь. Большинство мам испытывают эмоциональный подъем, ведь половина беременности уже благополучно миновала. Необходимые исследования УЗИ. Вы узнаете пол вашего будущего ребенка! • УЗИ проводят на сроке в 20–24 недели. Оно позволит хорошо рассмотреть вашего крошку, и вы наконец-то узнаете его пол. Однако имейте в виду, что ошибиться может даже опытный УЗИ-диагност. Есть и другие, более сложные способы определения пола ребенка на самых ранних сроках беременности (биопсия, амниоцентез и кордоцентез), но их применяют только по медицинским показаниям, а не из простого любопытства. ВАЖНО! За все время беременности УЗИ желательно проводить не более 3 раз. Современная медицина не располагает данными о том, что интенсивность ультразвукового воздействия, используемая в диагностических приборах в настоящее время, может причинить какой-нибудь вред плоду или матери. Однако все-таки следует избегать повторных исследований, проводимых без наблюдения врача. • Во II триместре оценивается объем околоплодных вод (многоводие или маловодие одинаково нехорошо для будущей мамы). Специалист также внимательно изучит плаценту, выяснит, в какой части матки она крепится. Если плацента располагается слишком низко, женщине могут порекомендовать лечь на сохранение. Иногда плацента перекрывает зев. В таком случае рекомендуется делать кесарево сечение. ВАЖНО! Плод женского пола менее активен в матке по сравнению с плодом мужского пола. Однако кора головного мозга у будущих девочек развивается быстрее, чем у будущих мальчиков. Но масса мозга мальчиков примерно на 10 % больше массы мозга девочек. Полезные подсказки для будущей мамы • Примерно с 20-й недели беременности врачи советуют будущим мамам носить бандаж. Посоветуйтесь по этому поводу со своим врачом! • Продолжайте общаться со своим чудесным ребенком! • Ну а для того чтобы поднять настроение, избавиться от обиды и успокоиться, рисуйте! Полезные приобретения Дородовый бандаж Бандажи бывают дородовые, послеродовые и комбинированные (их можно использовать как во время беременности, так и после родов для скорейшего восстановления фигуры). Носить дородовый бандаж можно уже с 4—5-го месяца беременности. Важно его правильно подобрать по размеру и фасону. Тогда он будет аккуратно поддерживать растущий живот, снимет нагрузку со спины, уменьшит нагрузку на внутренние органы, кровеносные сосуды, поможет ребенку внутриутробно занять правильное положение. Помимо этого, бандаж предохраняет мышцы и кожу живота от перерастяжения, предупреждая и снижая тем самым вероятность появления растяжек и дряблости кожи. Имеются и медицинские показания к ношению бандажа: заболевания позвоночника и почек, боли в спине, угроза прерывания беременности и др. ВАЖНО! Перед покупкой бандажа проконсультируйтесь с вашим врачом о целесообразности его ношения, а также о модели и особенностях нужного вам бандажа. Дородовой бандаж не должен нигде давить. Если он правильно подобран и надет, то женщина не испытывает никаких неприятных ощущений. Бандаж-трусы Бандаж-трусы очень популярен среди беременных женщин, его легко и быстро надевать, он хорошо сидит на фигуре и не выделяется под одеждой. Его можно носить как на голое тело вместо трусов, так и надевать на них. В первом случае бандаж необходимо ежедневно стирать, поэтому придется приобрести как минимум два бандажа на смену. Любительницам не только практичного, но и красивого нижнего белья предлагаются бандажи, отделанные кружевами, гипюровыми вставками. Боковые вставки из эластичного кружева позволяют проймам трусиков значительно растягиваться, увеличиваясь по объему. Именно на такую модель стоит обратить внимание полным женщинам, а также женщинам, беременность которых сопровождается отеками и лишними килограммами. Бандаж выполнен в виде трусиков с плотной и широкой эластичной лентой-поясом, которая проходит по спине, а спереди – под животом. Таким образом обеспечивается необходимая поддержка без сдавливания. По мере округления животика лента будет растягиваться. Бандаж-трусы имеет завышенную линию талии, полностью закрывает живот, не оказывая на него давления. Специальная усиленная вязка в виде центральной вертикальной полосы фиксирует область пупка. Фасон бандажей предполагает классические трусы и шорты. Удобно, если внизу есть застежка (кнопки или крючки). Тогда бандаж можно не снимать при посещении туалета. Также выпускается бандаж с серебряной нитью. Он не только оказывает поддержку мышцам живота и спины, но и обеспечивает защиту от электромагнитных волн радио, ТВ и мобильных телефонов, а также обладает антибактериальными и антистатическими свойствами. Дородовый бандаж-лента Этот бандаж представляет собой эластичную ленту, которая надевается на нижнее белье и фиксируется липучкой под животом или сбоку (поэтому бандаж можно отрегулировать, выбрав необходимую степень утяжки). Широкая (около 8 см) и плотная поддерживающая лента будет давать лучший эффект и меньше деформироваться при носке (скатываться, собираться в складки, врезаться в тело). Дородовый бандаж-лента особенно удобен летом. Он даст животику необходимую поддержку, но при этом в бандаже не будет жарко. Помимо этого, даже под легкой одеждой он останется незаметным для окружающих. Есть пояса-ленты, которые дополнены высокой вставкой из трикотажа. Она полностью закрывает живот и растягивается по мере его увеличения. Возможно, вам будет удобнее именно такой вариант бандажа, так как в нем уютнее, и он лучше фиксируется на фигуре. Двусторонний универсальный бандаж Такой бандаж используется до родов и после. Он представляет собой пояс, одна сторона которого значительно шире другой. Кроме этого, она усилена жесткой накладкой и упругими косточками. Во время беременности бандаж нужно надевать широкой частью назад, для максимальной поддержки и разгрузки спины, а узкую – застегивают под животом, таким образом обеспечивая ему надежную поддержку. После родов пояс переворачивается «задом наперед» и теперь широкая его часть служит для утяжки и фиксации живота, а узкая – застегивается на спине. Боковые липучки позволяют регулировать размер и степень утяжки пояса, не снимая его. Основное преимущество универсального бандажа состоит в том, что он экономичен. Ведь он один заменяет сразу два бандажа (дородовый и послеродовый). Однако имейте в виду, что такой бандаж под легкой и обтягивающей одеждой будет выделяться. ВАЖНО! Дородовый бандаж в виде пояса будет «работать», только если живот уже достаточно увеличился (с 5 месяцев и позже). На ранних же сроках неплотно зафиксированный под пока еще небольшим животиком, пояс может съезжать и перекручиваться при движениях. Двадцать первая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком С каждым днем кроха становится все симпатичнее. Под кожей появляется жирок, и ребенок понемногу становится «кругленьким». Приобретение последних недель – ушки. Они наконец достигли правильной формы и увеличились в размерах. Малыш регулярно пьет околоплодные воды (это ему нужно для гидратации и питания) и мочится. К счастью, жидкость очищается и обновляется каждые 3 часа. В этот период у малыша поистине олимпийские темпы развития костей и мышц, для чего требуется много кальция. Что происходит с будущей мамой Грудь немного увеличилась, околососковые кружки стали темнее. Молочные железы начинают понемногу готовиться к предстоящему кормлению малыша. Вы можете заметить, что из сосков выделяется желтоватая полупрозрачная жидкость – это предшественник молока, молозиво. Вытирайте ее салфеткой, но ни в коем случае не выдавливайте. Полезные подсказки для будущих родителей Наступил 6-й лунный месяц – месяц Венеры. В этот месяц у вашего ребенка формируются эмоции и чувства, любовь к прекрасному, хороший или дурной вкус, отношение к семейной жизни, хорошее или дурное телосложение, изящество или неуклюжесть, физические влечения… Любите друг друга, будьте нежными и внимательными. Побольше проводите времени на природе. Растения и животные помогут вам обрести гармонию. Любуйтесь миром и друг другом. Подумайте об отдыхе. Вы можете отправиться вместе в путешествие. Двадцать вторая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Легкие уже достаточно сформировались и теперь пробуют «тренироваться». Они совершают движения, похожие на дыхание, хотя кислород малыш по-прежнему получает через плаценту. Пока кроха находится в животе у мамы, его легкие заполнены особой фетальной жидкостью, которая «выдавливается» при рождении. Что происходит с будущей мамой Возможно, на коже у вас появятся пигментные пятна, потемнеют и увеличатся родинки, веснушки, рубцы и шрамы, на животе может выступить коричневая полоска. Не волнуйтесь, после родов все «это» исчезнет. Также, возможно, обильные выделения из влагалища и кровоточивость десен доставляют вам неудобство. Суставы и связки расслаблены, поэтому не исключены боли в пояснице и других местах. Полезные подсказки для будущей мамы • Чтобы чувствовать себя увереннее, приобретите специальную косметику для будущих матерей, красивую одежду. А к изменениям тела относитесь спокойнее – ведь беременность пройдет, и вы восстановите форму. • Чтобы справиться с необычными вкусовыми пристрастиями, просто уступите им. Но при этом соблюдайте меру! • Чтобы запастись силами для родов и для ухода за новорожденным, как можно больше гуляйте. • Начните заниматься фитнесом для беременных. Лучше это делать в специальных центрах для будущих мам под присмотром инструктора. Полезные приобретения Фитбол • Фитбол – это гимнастический мяч, сделанный из специального пластичного материала, прогибающегося под воздействием веса и принимающего форму той или иной части тела. • Когда беременная женщина сидит на таком мяче, у нее правильно выстраивается позвоночный столб, снимается нагрузка с позвоночника, расслабляются мышцы спины, улучшается работа дыхательной и сердечно-сосудистой систем, активизируется кровообращение. • Обратите внимание на цвет при выборе фитбола, так как каждый оттенок обладает своим целительным свойством. Красный повышает жизненную энергию, выносливость, иммунитет, голубой уменьшает мышечное напряжение, зеленый снимает усталость и раздражительность. Двадцать третья неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Нервная система ребенка работает исправно. Доказательством служит то, как быстро он реагирует на внешнее раздражение. Например, если осветить живот мамы яркой лампой, кроха беспокойно задвигает руками и ногами. В коже образуются потовые железы. Что происходит с будущей мамой Неприятное явление этого периода, знакомое многим будущим мамам, – варикоз. Полезные подсказки для будущей мамы • Чтобы избежать расширенных набухших вен на ногах, надевайте эластичные чулки, отдыхая, лежите не на боку, а на спине, старайтесь на 10–15 минут несколько раз в день поднимать ноги на небольшое возвышение, делайте гимнастику для ног, не совершайте утомительных прогулок. • Ласково и нежно разговаривайте со своим ребенком. Помните, что он слышит вас, что настроение будущей мамы передается и ему. И если у вас неприятности, он тоже ощущает их, испытывая дискомфорт. • Если вы уже знаете пол своего будущего ребенка, дайте ему имя и разговаривайте с ним, называя ласковыми именами, дайте ему понять, как он вам необходим, как вы мечтаете его скорее увидеть. Кстати, опытные акушерки во время родов зовут ребенка по имени, надеясь, что он услышит и по возможности быстрее появится на белый свет. Двадцать четвертая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Кроха подрастает и ведет себя активнее. У малыша хорошо развиты мышцы рук и ног, и он регулярно проверяет их силу. Периоды активности, когда вы чувствуете его движения, чередуются с периодами полного покоя. Он может толкаться, переворачиваться, умеет сжимать кулачок. Малютка может кашлять и икать; это ощущается как легкое постукивание внутри вас. Его глаза еще закрыты веками. Плод уже слышит ваш голос и музыку. Если мелодии ему нравятся, он сообщает вам об этом своими движениями. От резких звуков он вздрагивает. Он хорошо различает по голосу настроение – для него важно, грустный или веселый голос у мамы, волнуется она или радуется. Гормоны, которые несут отрицательный заряд, способны ухудшить самочувствие малыша. Будущий ребенок хмурится, щурит глазки, надувает щечки, открывает ротик. Но большую часть времени – 16–20 часов в сутки – он проводит во сне. Все системы внутренних органов находятся на своих местах, и малыш окончательно приобретает человеческие черты. Теперь он переходит к выполнению своей первоочередной задачи на последних сроках беременности – набору веса. Длина ~ 25 см, вес ~ 340 г. ВАЖНО! Если малыш появится на свет к концу этого триместра, врачи, скорее всего, смогут его выходить. Что происходит с будущей мамой Вы почувствуете прилив сил. Перепады настроения уже не так сильны и могут даже полностью исчезнуть. Скорее всего, улучшатся ваше самочувствие и внешний вид: волосы заблестят, кожа станет чистой и нежной, порозовеют щеки. Но иногда бывает и по-другому: жирные волосы становятся сальными, сухие – начинают ломаться и выпадать, состояние кожи тоже может ухудшиться, а ногти становятся более ломкими. Легкие движения малыша перерастают в толчки и даже пинки. Некоторые мамы испытывают острую боль, если их малыш особенно сильно нажмет на седалищный нерв, который проходит по задней поверхности ноги. Необходимые исследования Перед очередным посещением врача необходимо сдать: • общий анализ мочи; • общий анализ крови; • мазок из влагалища на инфекции. Полезные подсказки для будущей мамы • Наслаждайтесь своим сегодняшним положением. Беременность – естественное состояние для женщины. Поэтому не стоит комплексовать и изводить себя грустными мыслями о том, что вы непривлекательны. Если у вас с мужем близкие, доверительные отношения и он так же, как и вы, мечтает о наследнике, то сейчас вы для него самая прекрасная женщина на свете. И он не замечает ни вашу полноту, ни растяжки. Большинство мужей находят своих беременных жен очень привлекательными. И даже огромный живот кажется им соблазнительным. • Испытывая некоторое подобие схваток, не волнуйтесь – это матка учится сокращаться и расслабляться. Но если вы почувствовали, что схватки становятся регулярными, немедленно обращайтесь к врачу, так как это может быть началом преждевременных родов. Полезные приобретения Подушка для отдыха По мере роста животика вам все труднее будет найти подходящую позу для сна. Улечься поудобнее вам поможет подушка для отдыха, наполненная микрогранулами (она выполнена в форме полумесяца). После рождения малыша ее можно будет использовать и для кормления ребенка. Чехол, сшитый из плотной хлопковой гипоаллергенной ткани, легко снимается и стирается руками или в машине. Двадцать пятая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком У крохи уже успели развиться органы пищеварения – желудок, кишечник, поджелудочная железа, печень. Лицо и тело покрыты защитной смазкой. Малыш уже может дотрагиваться до своих ножек и сжимать кулачки. А если будущий папа приложит ухо к вашему животу, он сможет услышать и биение маленького сердца. Что происходит с будущей мамой Ваша беременность становится заметной, так как вы уже значительно прибавили в весе. Ваше лицо стало пухлее, так как организм удерживает больше воды. Плацента растет, и, чтобы питать ее, организму требуется вода. Удерживать ее помогает гормон эстроген, но если жидкость скапливается, возникают отеки. Может появиться потливость. Вам теперь труднее переносить жару. Возможно, у вас увеличился размер стопы. Это может быть вызвано некоторыми причинами, такими как отечность, значительное прибавление в весе, расслабление суставов. Полезные подсказки для будущей мамы Седьмой лунный месяц (25—28-я недели) проходит под влиянием Сатурна, «пожирающего своих детей». Лучше уйти в себя и уединиться. Поменьше общайтесь с другими людьми. Постарайтесь заглянуть «внутрь себя», посвятить свое время глубоким философским раздумьям, дому. Придерживайтесь четкого распорядка дня. Приближается самый главный момент – скоро вы увидите своего ребенка. Месяц хорош для формирования в ребенке внутренних духовных ценностей – рассудительности, стойкости и терпения, выносливости и работоспособности, стремления к порядку. Если вы чувствуете себя одинокой, то для ребенка этот месяц будет критическим. Постарайтесь исключить из вашей души тоску и одиночество, иначе ваш ребенок родится раньше времени. Но если преждевременные роды все же произошли, постарайтесь в течение первых лет подарить ребенку те качества, которые он не успел приобрести во внутриутробном периоде, так как недоношенным детям недостает внутренней свободы от мира вещей и Космической Любви. Эти качества формируются в восьмой и девятый месяцы беременности. Двадцать шестая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Теперь малыш может распознавать некоторые вкусы и запахи. Если мама съедает что-то неподходящее и вкус околоплодных вод становится горьким, будущий ребенок проявляет недовольство. Что происходит с будущей мамой Эндокринная система будущей мамы освобождается от двойной нагрузки. У малыша начинает вырабатываться больше собственных гормонов, и мамины железы (щитовидная и поджелудочная) даже могут получать от него помощь. Двадцать седьмая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Будущий ребенок растет и хорошеет. У него начинают разглаживаться морщинки, ручки и ножки округляются. Цвет кожи пока остается красноватым. Что происходит с будущей мамой Ваш животик увеличивается в размерах, сейчас в нем около литра околоплодных вод, и малышу вполне достаточно пространства, чтобы поплавать. Из-за того, что растущая матка давит на желудок и кишечник, в последние месяцы беременности у будущей мамы может появиться изжога. Полезные подсказки для будущей мамы Обратитесь в центр подготовки к родам, где есть массажисты, которые работают именно с беременными и знают все особенности массажа в «интересном положении». Некоторые из них могут приехать и на роды, для того чтобы сделать расслабляющий и обезболивающий массаж. Двадцать восьмая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Теперь будущий ребенок пользуется всем набором чувств (зрением, слухом, вкусом, осязанием) и начинает узнавать голос мамы. Глаза открываются. Малыш чувствует боль, он реагирует почти так же, как доношенный ребенок. Вкусовых сосочков у него на языке сейчас даже больше, чем будет при рождении. Благодаря этому он различает очень тонкие оттенки вкуса. Легкие полностью не сформированы. Вы можете рукой ощутить движение ребенка и даже увидеть, как проступают очертания его тельца, когда малыш ворочается. Его длина ~ 37 см, вес ~ 900—1000 г. Что происходит с будущей мамой С этой недели вы можете заметить, что подъем по лестнице даже на 1–2 этажа дается вам труднее прежнего: появляется одышка, а сердце начинает колотиться. Это связано с тем, что объем жидкости в организме значительно увеличился и нагрузка на сердце стала больше. Из груди может выделяться молозиво. Вас может беспокоить бессонница. Необходимые обследования На 28-й неделе посетите стоматолога. Профилактика резус-сенсибилизации Основным методом профилактики резус-сенсибилизации является использование антирезусного иммуноглобулина. Его вводят только при отсутствии антирезусных антител в крови матери. Антирезусный иммуноглобулин вводят как во время беременности, так и после родов. Если беременность протекает нормально, то его вводят на 28 неделе беременности. ВАЖНО! При угрозе прерывания беременности после таких процедур, как амниоцентез, кордоцентез, наложение швов на шейку матки и т. д., препарат вводят на любом сроке беременности. Полезные подсказки для будущей мамы Найдите курсы для будущих родителей и запишитесь на них. Полезные подсказки для будущего папы • Вместе с женой начните посещать курсы подготовки к родам. Их программы построены так, чтобы подготовить к родам пару, даже если роды не будут совместными. • Зато благодаря занятиям будущий папа осознает ответственность за жену и ребенка и задаст все интересующие его вопросы специалистам. Новый образ жизни будущей мамы Планирование путешествия • Пока срок беременности еще не слишком большой и если ваша беременность протекает нормально, то вы можете путешествовать и получать от этого удовольствие. ВАЖНО! Тем не менее, прежде чем планировать поездку, обсудите эту возможность со своим врачом. Если ожидание малыша проходит благополучно, доктор не станет возражать даже против дальнего путешествия. Если же есть какие-то осложнения (например, гестоз или нарушения в формировании или работе плаценты), вам порекомендуют отдыхать где-нибудь неподалеку. Тогда у вас будет возможность время от времени приезжать на консультацию, а если потребуется – срочно вызвать врача. • Если же ваш срок беременности больше 26 недель, то благоразумнее всего отказатся от любых долгих поездок и отправиться отдыхать на дачу или в пансионат в 50—100 км от вашего города, а в последние недели перед родами вообще оставаться дома. Выбирая маршрут путешествия, избегайте долгих перелетов (больше 3 часов), поездок в страны, где высок риск заразиться инфекционными болезнями. • Выбирайте страны, часовой и климатический пояс которых близок к нашему. Имейте в виду, что лучше отправляться туда, когда жаркие месяцы уже позади (идеальный вариант – бархатный сезон). Для семейной поездки с будущим малышом прекрасно подойдут курорты Хорватии, Турции, Франции, Испании, Швейцарии, побережье Балтики и Крыма… • Какой бы способ путешествия вы ни выбрали (на автомобиле, поезде или самолете), постарайтесь, чтобы переезд или перелет не был слишком долгим, а в поездке рядом с вами были близкие. Для будущей мамы утомление чревато болью в пояснице, что может привести к угрозе выкидыша или преждевременных родов. Более безопасным для беременной женщины врачи считают путешествие на поезде при условии, что дорога займет не больше 12 часов и у вас будет возможность устроиться с комфортом, обязательно на нижней полке. Поездка на автомобиле ВАЖНО! Перед поездкой необходимо получить разрешение на нее от своего врача. • Прежде чем тронуться в путь, устройтесь в автомобиле поудобнее. Для этого отрегулируйте спинку. Опустите ее до 100–110°. Спина и голова должны соприкасаться со спинкой кресла и подголовником. Хорошо подложить под голову мягкий надувной воротничок. Под поясницу поместите валик, сделанный из свитера или полотенца, чтобы не уставала поясница. Дело в том, что напряжение мышц и связок чревато болевыми ощущениями, увеличением нагрузки на мышцы живота и матку. В результате кровообращение в матке может нарушиться, и малыш не получит необходимое ему количество кислорода. На полу автомобиля постелите пушистый коврик, чтобы можно было разуться, если вам этого захочется. Садитесь поглубже в кресло. Это предохранит вас от резких толчков во время разгона и торможения. • Делайте остановки каждые 2 часа, чтобы немного отдохнуть. Машина должна передвигаться спокойно, на невысокой скорости, ехать без толчков и резкого торможения. Приехав на место, отдохните. ВАЖНО! Начиная с 7-го месяца не рекомендуются поездки на машине длительностью более 3 часов, так как они могут привести к аномальным сокращениям матки. Путешествие на поезде • Если вы отправляетесь в путешествие на большие расстояния, то поезд – оптимальное транспортное средство. Вам не придется сидеть в нем неподвижно часами, вы сможете перемещаться внутри вагона, а ночь провести лежа. • Если вы едете в «сидячем» вагоне, постарайтесь выбрать место, где можно вытянуть ноги. В современных поездах есть специальные места для инвалидов и пассажиров с детьми. Их можно занимать и будущим мамам. • Поставьте под ноги дорожную сумку или чемодан. Еще лучше, если напротив вас будет свободное место. Не стесняйтесь, снимите обувь и положите ноги прямо на сиденье. Под поясницу подложите валик. Перелет на самолете ВАЖНО! Перед тем как решить отправиться в путешествие на самолете, следует убедиться, что будущему ребенку полет не принесет вреда. Для этого нужно проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые обследования. • Лететь на самолете нельзя, если у будущей мамы: ¦ предлежание плаценты; ¦ тяжелая анемия (снижение кислорода в крови у таких женщин при полете становится критическим); ¦ низко расположенная плацента; ¦ кровянистые выделения; ¦ неправильное положение ребенка во второй половине III триместра. ВАЖНО! По мнению специалистов, лучше воздержаться от полета в I триместре беременности. В это время формируются все органы и системы организма крохи. Считается, что из-за перелета могут возникнуть аномалии развития плода и угроза прерывания беременности. • Большинство авиакомпаний соглашаются перевозить беременных женщин до 8-го месяца беременности. После этого срока они требуют письма от врача с разрешением пользоваться этим видом транспорта. Естественно, они опасаются родов во время полета. Действительно, перепады давления во время полета могут спровоцировать преждевременный разрыв плодного пузыря и вызвать преждевременные роды. К этому же могут привести переживания, страх перед полетом и высотой, а также недостаток кислорода в салоне. Особенно если у будущей мамы есть патология плаценты, анемия. Правда, большинство беременных благополучно преодолевают большие расстояния на самолете, но ведь роды в воздухе все-таки случаются. На этот случай в любом самолете имеется аптечка и гигиенический пакет. Все стюардессы проходят специальный курс обучения по оказанию медицинской помощи и могут принять роды. Тем не менее имейте в виду, что «скорая помощь» на большой высоте недоступна. • Если вы приняли решение о перелете, готовиться к нему следует как минимум за неделю. Пропейте курс успокоительных средств, которые разрешены к приему беременным. И помните, процент непредвиденных обстоятельств, случающихся во время полета, очень мал и обычно все проходит замечательно. ВАЖНО! Если в животике не один пассажир, а двое или даже трое, то, возможно, врач посоветует вам провести перед полетом медикаментозную профилактику. • Покупая билет на самолет, попросите, чтобы вам выдали посадочный талон на место для некурящих. Объясните диспетчеру, что вы в положении. Хорошо, если вам подберут место в первом ряду, где вы сможете вытянуть ноги и положить их на подставку или прямо на сумку. • Последний прием пищи должен быть произведен как минимум за 2 часа до полета и не более чем за 5. Не стоит употреблять продукты, вызывающие брожение в желудке. • Одежда должна быть удобной и свободной. • При наличии мест в бизнес-классе или в первом классе можно попросить стюардессу пересадить вас туда. • Оказавшись в салоне, опустите спинку кресла в горизонтальное положение, если вам так удобно. Ремень безопасности лучше застегивать под животом. На время обеда, когда вам придется сидеть прямо, подложите под поясницу валик, чтобы не устала спина. Во время полета питайтесь умеренно и пейте много негазированной воды. Откажитесь от чая и кофе. • На большой высоте ноги могут опухнуть. Поэтому устройтесь поудобнее, снимите обувь, сделайте несколько движений, чтобы расслабиться, и обязательно походите по проходу по крайней мере один раз в час, чтобы активизировать кровообращение в ногах. Когда приедете на место – отдохните. ВАЖНО! Опасность радиации – гипотетическая и при непродолжительных и нечастых перелетах не страшна. Но, чем меньше срок беременности, тем выше неблагоприятные последствия излучения. • Металлоискатели, которые установлены в аэропорту, совершенно не влияют на нормальный ход беременности. Заграничные поездки • Перемена часовых поясов, резкое изменение климата и питания требуют от организма больших усилий по адаптации и приводят к усталости. Поэтому путешествия в отдаленные страны несут в себе известную опасность. • Особенно избегайте тропических стран: вакцина против желтой лихорадки, обязательная при поездке во многие страны, противопоказана при беременности. А ведь это – смертельно опасная болезнь. А еще существует малярия и другие инфекции. • Диарею (понос), от которой часто страдают туристы, практически ничем нельзя предупредить. Ее опасность заключается в сильном обезвоживании организма. Правила безопасности во время путешествия • Куда бы вы ни ехали, возьмите с собой свою обменную карту. • Сразу, как приедете, найдите ближайший родильный дом и врача. • Во время поездки следите за своим питанием. Не пейте сырой воды, не ешьте сырых продуктов (салаты, недозрелые фрукты, ракообразные), особенно в тропических странах. • Немедленно обращайтесь к врачу при малейших настораживающих симптомах: повышение температуры, схватки, кровотечение. • Не перенагружайте себя. Отдохнуть в тени намного лучше, чем отправиться осматривать замок, к которому ведут 400 ступенек. • Не купайтесь в речках, озерах и прудах, не ходите босиком по грязи или сырой земле. В воде часто находятся паразиты, которые могут проникнуть через кожу. Полезные приобретения Одежда Во время беременности любая женщина хочет оставаться привлекательной. В этом немалую роль играет одежда. Поэтому настало время обновить свой гардероб, пополнив его стильными и комфортными вещами. • Главный принцип качественной одежды для беременных – «ничто не должно мешать растущему животику». Он соблюдается и в «растягивающихся» моделях с добавлением лайкры или эластана, и в более просторных вещах. • Разумно купить 1–2 «основные вещи» – сарафан или брючный костюм. К «основной вещи» по мере роста животика можно будет подбирать кофточки, жилетки, жакеты и водолазки. Но имейте в виду, что этот совет не для женщин, работающих в солидных компаниях. Их положение обязывает использовать офисный стиль в одежде, несмотря на беременность. Поэтому менять одежду придется регулярно, и одного сарафана будет маловато. • Если вы покупаете белье и платья в специализированных магазинах для беременных, не удивляйтесь, когда на просторном платье увидите надпись «44–46». Многие производители указывают обычный размер. • Покупайте новую вещь с таким расчетом, чтобы ее можно было носить и после беременности. Обратите внимание на наличие пояска, кулисок и других утягивающихся приспособлений. Например, весной или осенью можно носить просторное шерстяное или вязаное пончо на пуговицах или с запахом. • Кстати, просторную куртку или легкую шубку на месяц-другой можно позаимствовать у мамы или полненькой подруги. • Чулки, гольфы и носки с тугими резинками не годятся. Приобретите специальные колготки и чулки для беременных. В целях профилактики варикоза вен можно носить компрессионные колготы. ВАЖНО! Посоветуйтесь со своим врачом о том, какие чулочно-носочные изделия вам подходят. • До середины беременности, если нет необходимости в компрессионных изделиях, пользуйтесь обычными колготками на 1–2 размера больше. • Одежда должна быть легкой, просторной и удобной – теплой в зимнее время и прохладной летом. Выбирайте натуральные ткани. Обратите внимание на одежду мужа. Это же настоящий клад! Рубашки светлых тонов чудно освежают цвет лица, темных – стройнят, складки футболок прячут живот, спортивные брюки со шнурком вместо резинки не будут стягивать талию, свитера комфортны и нигде не жмут. Даже если вы не «рискнете» выйти в таких нарядах на улицу, дома они весьма пригодятся. Осталось только получить разрешение мужа на временное пользование его «сокровищами». Но я уверена, что как только он увидит, как вы замечательно выглядите в них, возражений не будет. • Сарафан подходит для самых разных случаев. Под него можно надеть майку или рубашку с рукавчиками. При этом учтите, что одежда для будущих матерей спереди должна быть на 2–3 см длиннее, чем сзади. • Во время беременности живот и бедра округляются, а вес растет. Но это вовсе не означает, что фигура становится хуже – она просто становится другой. Значит, сейчас самое время и одеваться по-другому. А именно: сместить акценты с линии «талия – ноги» и перенести их на «грудь – плечи», которые так прекрасны у любой женщины в пору беременности. Тем более что дизайнеры вовсю воспевают платья и кофты с лифами, обтягивающими грудь или открывающими одно плечо. • Скрывать или подчеркивать живот? Все зависит от вашего настроения и ситуации. Асимметричные складки и балахоны позволят выглядеть так, «чтоб никто не догадался». Вам подойдут и обтягивающая юбка-карандаш, и укороченные брюки с отделкой и вышивкой, с карманами карго, и брюки, на поясе которых есть эластичные, постепенно растягивающиеся вставки впереди. Также обратите свое внимание на мини-платье в комплекте с короткими или длинными легинсами, в них вы будете выглядеть очень привлекательно. • Во время последнего триместра прятать живот уже бессмысленно, но вполне возможно сделать беременный силуэт зрительно миниатюрнее. Нужно выбирать одежду из струящейся ткани. Не стоит маскировать живот мешковатыми вещами, которые больше на несколько размеров. Прекрасно будут смотреться большие свитера с узкими брюками. Это – самый удобный вариант для осенних прогулок. • Избегайте: ¦ крупных безвкусных рисунков; ¦ землистых оттенков, ухудшающих цвет лица; ¦ сложных застежек; ¦ «недышащих» тканей (они создают опасность перегрева); ¦ сдавливающих вещей (они ухудшают кровообращение). • Не следует носить вещи, которые стесняют движения, стягивают талию или затрудняют кровообращение в ногах, например тугие гольфы. Откажитесь от приталенного платья и остановите свой выбор на свободном покрое. Не пользуйтесь поясами и ремнями. Бретельки не должны давить на плечи – иначе в плечах, в спине нарушается кровообращение и лимфообращение, что влечет за собой нарушение питания, скорую утомляемость, ощущение дискомфорта и повышенную раздражительность. Нижнее белье Трусики • Самый простой и малозатратный вариант – купить хлопчатобумажные женские трусики большого размера и носить их «под животом». Но если вам хочется чего-нибудь более изысканного, то посетите магазин для беременных. Здесь вы можете среди нескольких оригинальных и красивых моделей выбрать то, что вам по душе. Это могут быть мини-трусики «под животик» или макси-трусики с широкими эластичными вставками и поддерживающим ремнем. Высокая линия кроя бедер обеспечивает нормальное кровообращение, поскольку именно в паховой зоне проходят крупные вены. Резинка, сделанная из особо мягкого материала, не перетягивает живот. Она скрыта в ткани и не касается тела. Мини – ниже живота, сделанные из хлопка с небольшим добавлением лайкры, имеют широкий клин и вырез по форме ноги для свободы движений. ВАЖНО! Трусики должны быть из натуральных тканей. Синтетики в них быть не должно, так как во время беременности возрастает риск развития кожных заболеваний, а ненатуральные ткани плохо пропускают воздух и создают благоприятную среду для бактерий. • Никогда не меряйте нижнее белье в магазине на голое тело. Кстати, в приличных торговых местах это запрещено. И обязательно постирайте трусики перед началом пользования. Купальники В магазинах для беременных также продаются и купальники. Приобретите себе один, если вы собираетесь плавать в бассейне или заниматься аквааэробикой. Фитнес для беременных Фитбол Перед выполнением упражнений проконсультируйтесь со своим врачом! Каждое упражнение выполняется по 3–4 раза. Основные упражнения: Разминка • Исходное положение – сидя на мяче. • Нагнитесь вперед, вытянув перед собой руки, затем выпрямитесь и поднимите руки вверх и слегка в стороны. ВАЖНО! Прямо над головой беременным руки держать не рекомендуется. Расслабление • Исходное положение – сидя на мяче. • Нагнитесь вперед, опершись локтями о колени. В таком положении хорошо расслабляется спина. Наклоны к ноге • Исходное положение – сидя на мяче, ноги согнуты в коленях и стоят на полу. • Вытяните правую ногу, поставив ее на пятку. Потянитесь к ней всем телом, дотронувшись до носка рукой. Выполните упражнение в другую сторону. Повороты в стороны • Исходное положение – сидя на мяче, руки вытянуты и лежат на мяче. • Повернитесь вправо, левую руку заведите за правую ногу. Зафиксируйте положение. Затем выполните это упражнение, повернувшись в другую сторону. • Это упражнение хорошо растягивает мышцы спины. Приседания • Исходное положение – стоя, правая нога вперед, левая назад, левая рука придерживает мяч. • Сгибайте левую ногу в колене (при этом левая рука опирается на мяч) и снова выпрямляйтесь. То же выполните в другую сторону. • Полезно не только выполнять упражнения на мяче, но и просто сидеть на нем вместо стула. Аквааэробика • Аквааэробика как вид фитнеса прекрасно подходит для беременных. Безопасные тренировки в воде помогут вам поддерживать себя в форме и подготовиться к родам. Кроме того, это отличный способ профилактики варикозного расширения вен. • Так как вода облегчает степень нагрузки на организм, тренироваться можно почти до самых родов. Беременная не чувствует тяжести тела, а животик не мешает движениям, которые становятся плавными и легкими в воде. • Возьмите с собой на тренировку эти вещи: Шапочка Без нее вам могут не разрешить посещать бассейн. Современные модели изготавливают из ткани и силикона. Выбирая шапочку, прежде всего, обращайте внимание на удобство, а потом уже на красоту. Купальник Выбирайте купальник именно для беременных. Отдавайте предпочтение той модели, которая не ограничивает ваших движений и хорошо сидит по фигуре. Для бассейна лучше подойдет цельный купальник из современного «дышащего» материала тактель, который устойчив к хлору. Шлепанцы Для бассейна необходимы удобные и не скользкие. Они защитят вас от грибковых инфекций в душевой. Полотенца Одним вы будете вытираться после душа, а в другое закутываться сразу после занятия. Пусть оба полотенца будут из натуральных тканей. Спортивная сумка Она должна быть компактной и сделанной из непромокаемой ткани. В нее вы положите все душевые принадлежности и полотенца. Также вам пригодится увлажняющий крем. • Все упражнения следует выполнять со средней интенсивностью. Ваши движения должны быть плавными. Не перенапрягайтесь! Во время занятий следите за дыханием. Нельзя допускать одышки. • Занятия проводятся на мелкой воде. ВАЖНО! Представленный комплекс можно выполнять как в фитнес-клубе, так и самостоятельно, предварительно заручившись разрешением врача. • Основные упражнения: Бег • Исходное положение – присесть, ноги врозь, плечи под водой. • Выполнять бег на месте и с передвижениями, помогая руками в течение 3–5 минут. Подъем колена • Исходное положение – присесть, ноги врозь, плечи под водой, руки согнуты, лопатки сведены. • На выдохе выполнить подъем колена до прямого угла, одновременно принимая вертикальное положение и толкая воду руками со стороны. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторить 8—10 раз. Выпад в сторону • Исходное положение – стоя, ноги вместе, руки в стороны. • На выдохе выполнить выпад в сторону на расстояние полушага, помогая себе рукой, на вдохе вернуться в исходное положение. Повторить 8—10 раз. Упражнение для мышц груди и спины • Исходное положение – присесть, ноги врозь, плечи под водой, руки разведены в стороны. • На выдохе свести руки перед собой, напрягая мышцы груди, на вдохе вернуться в исходное положение, напрягая мышцы спины. Повторить 8—10 раз. Махи ногой • Исходное положение – стоя боком возле бортика с отведенной назад ногой под углом 45°. • На выдохе выполнить мах ногой вперед, на вдохе вернуться в исходное положение. Упражнение нужно выполнять медленно. Повторить 8—10 раз. Упражнение Кегеля • Исходное положение – присесть, ноги врозь, плечи под водой, руки поставить на бедра. • На выдохе, выпрямляя ноги, напрячь мышцы промежности (избегая напряжения внизу живота), на вдохе вернитесь в исходное положение. Повторить 8—10 раз. • После выполнения комплекса упражнений можно надеть очки с шапочкой и поплавать в течение 7—10 минут. Плавать нужно, опуская голову в воду. Это не только снимает нагрузку со спины, но и является прекрасной тренировкой дыхательной системы перед родами. Танец живота • Восточные женщины с древних времен готовились к рождению малыша с помощью танца живота. Благотворный эффект танца достигается за счет характерных движений бедрами. Круговые, волнообразные, покачивающие или наклонные, они помогают увеличить подвижность таза. Поочередное сокращение и расслабление тазовых мышц делает их гибче и эластичнее. Кроме того, малыш переворачивается в животике, принимая правильное положение для родов. Скользящие движения руками, грудными мышцами, покачивание бедрами и плечами дает организму легкую кардионагрузку. В результате будущая мама становится сильнее и выносливее. А это нужно не только для рождения ребенка, но и для его воспитания. • Особенное внимание уделяется правильному положению тела. Во время танца позвоночник выпрямляется, уменьшается нагрузка и боль в плечах и спине. Помимо этого, движения укрепляют мышцы бедер и ягодиц, снимают давление внизу спины. Танцуя, вы непроизвольно выполняете упражнение Кегеля – сокращаете и расслабляете мышцы тазового дна, то есть укрепляете их. Поэтому танцы живота рекомендуют будущим мамам не только фитнес-инструкторы, но и акушеры-гинекологи. • Если хотите, можно танцевать дважды в день 4 раза в неделю, с перерывом через день, чтобы дать телу отдохнуть. ВАЖНО! Прежде чем приступить к занятиям, обязательно проконсультируйтесь с врачом! • Для занятий подойдут любые восточные мотивы, какие вам нравятся. Во время танца держите спину прямо, грудь приподнятой, плечи и руки расслабленными. Прислушивайтесь к собственному телу, двигайтесь медленно и получайте удовольствие. • Основные движения: Плавные наклоны • Встаньте и поставьте ноги шире плеч, колени чуть согнуты. Сделайте глубокий вдох через нос, вытяните руки кверху и ненадолго задержитесь в этом положении. На выдохе скрестите руки перед грудью, медленно опустите их вниз и затем вытяните в стороны. Повторите 3 раза. Разминка закончена. • А теперь встаньте на левую ногу, колено слегка согнуто. Правую ногу поставьте перед собой, опираясь на подушечки пальцев. Скользящим движением разведите руки в стороны, запястья слегка согнуты, ладони на уровне живота. Поверните и изогните верхнюю часть туловища влево. Правую ладонь положите за голову. Затем поднимите левую руку вверх, а правую опустите. Вернитесь в исходное положение, поменяйте ноги и повторите все с другой стороны. • Выполняйте движения в течение 1–2 минут. Скольжение бедрами • Встаньте, ноги на ширине плеч, колени согнуты, руки скрещены на груди, пальцами вверх. Плавно качните бедрами влево, одновременно приподнимая левую пятку, пальцы крепко стоят на полу. Вытяните левую руку в сторону на уровне плеча, правую поднимите вверх. Вернитесь в исходную позицию. • Затем плавно качните бедрами вправо, отрывая правую пятку. Одновременно вытяните правую руку в сторону, а левую – вверх. • Двигайтесь в разные стороны в течение 1–2 минут. Коленопреклонение Опуститесь на колени на подушку, сядьте на пятки и вытяните руки по сторонам. Чтобы вам было удобно, можно подложить еще одну подушку под колени, ступни или ягодицы. Приподнимитесь на коленях и сложите руки в позу Аладдина. Вытяните левую руку в сторону, а правую ладонь заведите за голову. Слегка отклоните таз назад и плавно качните бедрами влево. Вернитесь в центральное положение, опуститесь на пятки и скрестите руки на груди, пальцы «смотрят» друг на друга. • Затем выполните те же движения в другую сторону. • Танцуйте в течение 1–2 минут. Изгибы кобры • Сядьте на подушку, согните колени и соедините стопы. Держась руками за ступни, совершайте плавные покачивающиеся движения из стороны в сторону – на манер колыбели. Следите за тем, чтобы дыхание было ровным и спокойным, настроение умиротворенным. Повторяйте движения в течение 1–2 минут. • А теперь примите позу русалки: сядьте на пол, опершись на правое бедро – колени согнуты, ступни вместе. Плавно вытяните руки в стороны, затем поднимите их над головой, соединив большие пальцы. Наклонитесь влево, качнув руки в ту же сторону. Руки должны двигаться волнообразно – небольшая волна идет от пальцев к плечам. Вернитесь к центру и повторите все сначала. • Выполняйте наклоны в одну сторону в течение 1–2 минут, затем поменяйте сторону. Пилатес • Упражнения Пилатеса позволяют снизить риск получения травм во время беременности, в процессе родов и послеродовом периоде. Они оказывают благоприятное воздействие на развитие плода и помогают женщине быстрее и легче восстановиться после рождения малыша. • Уникальность комплекса Пилатеса состоит в том, что он делает мышцы гибкими и в то же время помогает расслабиться. Ни один другой комплекс упражнений не обладает этими эффектами одновременно. • А еще происходит овладение правильным дыханием, которое управляет кровоснабжением мозга и улучшает общую циркуляцию крови в организме будущей мамы и ее ребенка. Кроме того, методика дыхания помогает и в процессе родов. ВАЖНО! Лучше всего тренироваться с инструктором. Однако и при самостоятельном освоении комплекса удается добиться хороших результатов, так как упражнения разработаны специально для беременных женщин. • Выполняя упражнения, помните о том, что движения должны быть плавными, а вы – спокойной. Включите легкую расслабляющую музыку. • Принципы, которые лежат в основе метода Пилатеса: Релаксация • Умение не напрягать мышцы напрасно. • Будущей маме важно научиться принимать правильное положение тела, поддерживать осанку, избегая при этом чрезмерного напряжения. Концентрация Умение сосредотачиваться на конкретном движении. Это поможет женщине управлять своим меняющимся в течение беременности телом. Координация Работа с вестибулярным аппаратом поможет держать равновесие даже в не самых комфортных условиях. Выравнивание • С ростом живота изменяется центр тяжести, передние мышцы живота удлиняются, а поясничные укорачиваются, поэтому возникает желание прогнуться в пояснице, появляются боли в спине. • Умение наклонить таз вперед, подтянуть мышцы живота (как будто прижимая малыша к себе), округлить поясницу создает эффект бандажа, позволяет защитить ребенка и избавиться от неприятных ощущений. Дыхание Чтобы подготовиться к родам, важно научиться не просто правильно дышать, но и сохранять ритм дыхания: расслабляясь – делать вдох, напрягаясь – выдох. Плавность движений • Во время беременности важно избегать резких движений. Все движения должны оставаться плавными, медленными и контролируемыми. • Поэтому для занятий выбирается спокойная музыка, которая, помимо прочего, поддерживает позитивный настрой. Центрирование • Сильные мышцы живота поддерживают позвоночник и внутренние органы. Это очень важно для будущего ребенка. • Поэтому, тренируя мышцы ног, рук и плечевого пояса, необходимо научиться сохранять правильное положение тела. Выносливость • Сам процесс беременности и родов является тестом на выносливость. Чем больше здоровья, сил и положительных эмоций будет у мамы, тем больше она сможет дать своему малышу и тем легче ему будет появиться на свет. Основные упражнения: «Равновесие и устойчивость» • Исходное положение стоя, ноги расставлены параллельно на ширину бедер, пальцы стоп направлены строго вперед и плотно прижаты к полу. • Вытянитесь как струна вверх за поднятыми руками. Подтяните мышцы живота и таза. Дышите глубоко и наполненно. Выполните 3–5 дыхательных циклов. • Это упражнение уменьшает боль в пояснице и усталость в положении стоя. «Гармония в бесконечности» • Исходное положение стоя, ноги расставлены параллельно немного шире бедер, колени чуть согнуты. • Выполняйте попеременно глубокие выпады в стороны, рисуя перед собой руками горизонтальную восьмерку в том же направлении, что и выпад. Дыхание глубокое и спокойное. • Выполните 3–5 дыхательных циклов. «Получение жизненной энергии» • Исходное положение стоя, ноги расставлены на ширину бедер, носки развернуты под углом 45°, колени чуть согнуты, руки обхватывают живот в области пупка. • Вдохните и глубоко присядьте, одновременно делая руками движения, словно черпаете что-то из земли. На выдохе медленно выпрямитесь, поднимая руки через стороны вверх и возвращая их вперед, к середине живота. • Выполните 3–5 повторов. «Бабочка» • Исходное положение сидя, соединив пятки и ступни и притянув их максимально близко к промежности. Руками обхватите стопы. Расправьте плечи, распрямите позвоночник. На вдохе тянитесь вверх, на выдохе – опускайтесь вниз. Выполните 3–5 дыхательных циклов. • Затем делайте повороты из стороны в сторону, тонизируя тазовую область и копчик. Выполните 3–5 дыхательных циклов. • Эта поза прекрасно развивает тазовую область, облегчает роды. «Поза кошки» • Исходное положение – стоя на четвереньках на выпрямленных руках, ладони расположить точно под плечами, колени – под бедрами. На вдохе слегка прогнитесь в спине, поднимите голову. На выдохе – опустите голову и округлите спину. • Выполните 6–8 повторов. • Данная поза развивает гибкость спины и подвижность таза, помогает снять боли в пояснице, облегчает родовые схватки. «Упор присев» • Исходное положение – стоя прямо, расставив ноги в стороны и положив руки на бедра. Согните колени и медленно опускайте ягодицы к полу. Сцепите пальцы в замок на уровне груди. Расположите локти между коленей и раздвиньте ноги в стороны. Пятки постарайтесь поставить на пол. • Выполните 5–8 дыхательных циклов. • Данное упражнение расслабляет мускулатуру таза, делает схватки менее болезненными, уменьшает вероятность разрыва тканей. Йога Основная задача йоги – снять физическое и эмоциональное напряжение, научить будущую маму понимать сигналы собственного тела и принимать происходящие с ней перемены. Йога улучшает самочувствие, поднимает настроение, делает тело более гибким, учит дышать, готовит к родам и заряжает жизненной энергией. Каждое занятие нужно начинать с настройки на собственное дыхание. Сукхасана. Простая поза • Сядьте на пол, подстелив коврик или сложенное в несколько раз одеяло. Скрестите ноги, опустите руки на колени, развернув ладони вверх. Позвоночник держите прямым, тянитесь через макушку вверх. Закройте глаза. • Теперь разверните плечи, отводя их назад и раскрывая грудную клетку, а затем опустите плечи вниз, расслабляя их. Соедините кончики большого и указательного пальцев, выпрямив остальные пальцы (гьян-мудра). • Дыхание должно быть мягким и глубоким. Концентрируйте свое внимание на том, как воздух поступает в легкие через нос и как покидает ваше тело. Ощутите разницу температуры вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Дышите плавно, без рывков, найдите свой ритм и поддерживайте его без напряжения. • Внимание сконцентрируйте в точке между бровями. Это центр интуиции и точка, связанная с гипофизом – железой, которая играет важную роль в поддержании баланса эндокринной системы. ВАЖНО! Это упражнение помогает расслабиться, лучше почувствовать свое тело, научиться его понимать и любить. Глубокое дыхание очищает кровь и насыщает организм кислородом, заряжает его жизненной энергией, успокаивает нервную систему. Мулабандха. Корневой замок. Упражнение для тазового дна • Полный вариант этого замка подразумевает втягивание ануса, половых органов и мышц живота. Однако будущей маме не стоит втягивать мышцы живота. Ей важно тренировать мышцы тазового дна, то есть втягивание ануса и мышц вокруг влагалища. • Сидя в простой позе, положите руки на колени, соединив большие и указательные пальцы. Сделайте вдох, задержите дыхание, втяните анус, затем мышцы промежности. Расслабьте лицо, особенно губы. Затем отпустите замок, медленно и мягко выдохните, расслабляя промежность. Повторите несколько раз. Не допускайте напряжения в теле, особенно в животе. • Расслабление мышц промежности необходимо так же, как и напряжение. Умение напрягать мышцы, чтобы придать им тонус, и расслаблять, чтобы уметь управлять ими, пригодится в родах. ВАЖНО! Тренируя мышцы тазового дна, вы делаете их более эластичными и упругими. Однако выполнять это упражнение при повышенном тонусе матки ни в коем случае нельзя! Суфийский круг • Продолжайте сидеть в простой позе. Начните вращать поясницей, сочетая движения с дыханием: пол круга – вдох, пол круга – выдох. Не раскачивайтесь по кругу, а именно вращайте поясницей, прогибаясь вперед со вдохом и округляя поясницу с выдохом. Через минуту поменяйте направление вращения. • Сосредоточьтесь на мягком, спокойном и глубоком дыхании. Найдите свой собственный ритм дыхания и движения, комфортный для вас. Представьте, как будто вы находитесь в воде и рисуете телом круги на воде, закручивая водоворот. Ощущайте тепло в области поясницы. ВАЖНО! Благодаря упражнению снимается напряжение с поясницы, расслабляется нижняя часть спины, живот. Наблюдая за дыханием, вы успокаиваете нервную систему. Езда на верблюде • Сядьте на колени и пятки. Колени и стопы держите вместе. Если вы чувствуете боль в стопах, подложите под них сложенное одеяло. Если вы не можете коснуться пяток ягодицами, положите одеяло между пятками и ягодицами. Руки опустите на колени ладонями вниз, максимально расслабьте плечи. • Вдохните и прогните спину, толкнув грудную клетку вперед, с выдохом округлите центральную часть спины назад. Двигайтесь в ритме дыхания, мягко перетекая из одной позы в другую. Делайте это упражнение 1–3 минуты. В конце упражнения сделайте глубокий вдох, задержите дыхание, потянитесь макушкой вверх и выдохните с ощущением расслабления. • Дышите мягко, ритмично, без напряжения. Можете закрыть глаза и сконцентрироваться на ощущениях в области солнечного сплетения. ВАЖНО! Это упражнение разгружает позвоночник, расслабляет мышцы спины, укрепляет мышцы ног, таза, коленей, стимулирует процессы пищеварения. Боковые повороты • Снова сядьте в простую позу, скрестив ноги. Положите руки на плечи, раскройте грудную клетку, потянитесь локтями в стороны, макушкой вверх. Вытягивайте позвоночник и держите грудную клетку раскрытой. Начните повороты вправо и влево. Следите за дыханием. Вдох – поворот вправо, выдох – влево. Руки должны быть расположены на одной линии, таз оставаться неподвижным. Выполняйте упражнение в течение минуты. • Концентрируйтесь на дыхании и сердечном центре. Дышите мягко, свободно и глубоко. ВАЖНО! Это упражнение снимает зажимы с верхней части спины, укрепляет сердечную мышцу и усиливает иммунитет. Подъемы плеч • Останьтесь в простой позе. Вдохните, поднимите плечи вверх, выдохните, опустите плечи вниз. Руки положите на колени. Не помогайте их движению. Двигайте плечами. Не напрягайте шею. Чувствуйте дыхание и энергию в горловом центре. ВАЖНО! Это упражнение снимает напряжение с плечевого пояса, благоприятно воздействует на щитовидную железу. Вращение головой • Останьтесь в простой позе. Вдохните, опустите голову на грудь. На вдохе поворачивайте голову влево и назад, на выдохе – вправо и вперед. Продолжайте круговые движения головой, расслабьте плечи, отпустите мышцы лица. • Выполняя круговые движения головой, направляйте энергию к основанию черепа. ВАЖНО! Это упражнение снимает напряжение с шеи, благоприятно воздействует на щитовидную железу, стимулирует гипофиз. Кошка-корова • Встаньте на колени и упритесь руками в пол. Ладони держите под плечевыми суставами, колени – под тазобедренными. Сделайте вдох, прогните поясницу вниз, а голову поднимите вверх. Выдох – опустите голову вниз, округлите спину, потянитесь серединой спины вверх. Продолжайте двигаться в ритме дыхания. Вдох – головой тянитесь к копчику, выдох – опустите голову вниз, тяните подбородок к груди. Выполняйте упражнение в течение минуты. • Наблюдайте за своим дыханием. Мягко перетекайте из одного положения в другое. Направляйте энергию вдоль позвоночника к макушке головы. ВАЖНО! Упражнение воздействует на нервы, которые тянутся вдоль позвоночника и подходят к нему, а также стимулирует зрительный нерв. Поза Шакти • Шакти означает «изначальная женская энергия». • Сидя в простой позе, переплетите пальцы рук. Эта мудра называется «Замок Венеры». Поднимите руки вверх, округлите над головой, закройте глаза и сделайте несколько спокойных вдохов и выдохов. Держите грудную клетку открытой, тянитесь макушкой вверх. • Наблюдайте за своими ощущениями. Мягко и глубоко дышите. Чувствуйте свой позвоночник, макушку головы и пространство между ладонями и макушкой. Посылайте энергию из макушки головы вверх за пределы тела и обратно. ВАЖНО! Эта поза усиливает ток энергии в теле, успокаивает нервную систему, гармонизирует работу эндокринной системы. Шавасана. Расслабление • Релаксация – обязательная часть любого занятия. После выполнения комплекса рекомендуется 10 минут релаксации. • Лягте на пол на спину. Подложите под нижнюю часть спины, голову и колени свернутые полотенца или валики. Слегка подтяните подбородок к груди. Немного разведите ноги в стороны и расслабьте стопы, давая им развернуться в стороны. Положите руки в удобное положение. Поверните ладони вверх. Закройте глаза, расслабьте губы и челюсти. Сконцентрируйте свое внимание на том, что происходит внутри тела. • Если вам нельзя лежать на спине, используйте положение лежа на боку, положив между коленями подушечку или валик. • Как только займете комфортное положение, постарайтесь сохранить его. Расслабьте лоб, веки, глаза, губы, челюсти, гортань, шею. Сконцентрируйте свое внимание на точке между бровями. Постарайтесь расслабить все тело. Добейтесь, чтобы дыхание было естественным, но не старайтесь его контролировать. ВАЖНО! Эта поза устраняет мышечные боли в области спины, помогает снять стресс и напряжение, улучшает кровообращение, успокаивает нервную систему и помогает восстановить силы. Начинаем подготовку к родам: упражнение Кегеля Чтобы укрепить мышцы матки и тазового дна, выполняйте упражнение Кегеля: Сожмите мышцы влагалища (как будто хотите остановить струю мочи) и задержите на 10–15 секунд. Повторяйте упражнение по 20 раз каждый день. Также полезен и оргазм. Если ваш врач запретил вам заниматься сексом из-за риска преждевременных родов, спросите его, какие половые контакты вам разрешены. Массаж Во время беременности одни женщины прибегают к массажу, чтобы улучшить свое эмоциональное состояние, хорошенько расслабиться и отдохнуть. Другие в первую очередь думают о косметическом эффекте – профилактике растяжек и целлюлита. Тело будущей мамочки меняется очень быстро, и принять эти изменения, найти состояние комфорта вам помогут опытные руки массажиста. Используйте во время массажа большое количество подушек и валиков. Если вам массируют спину, можно сесть за стол, положив голову и руки на подушку, или лечь на бок, положив подушки под грудь и живот. Основные зоны тела, требующие внимания во время беременности, – это голова, плечи, поясница, крестец и ступни ног. Малыши по-разному ведут себя во время сеанса массажа. Некоторые детишки достаточно легко идут на контакт с человеком, чьи руки прикасаются к животику их мамы, другие – наоборот, мгновенно затихают и не двигаются. Но чаще всего малышам нравятся сеансы. Интересно, как будет реагировать ваш ребенок?! Массаж с аромамаслами Особенно полезен и приятен для вас будет массаж с аромамаслами. При беременности рекомендуются следующие эфирные масла: • ромашковое – помогает при бессоннице, плаксивости, анемии, зубной боли, поносе; • гераниевое (в малых дозах) – действует на психику успокаивающе и одновременно повышает настроение; незаменимо при депрессиях и нервном напряжении; • лавандовое – хорошее обезболивающее при суставных и мышечных болях; кроме того, оно усиливает сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям; • лимонное – препятствует варикозному расширению вен и развитию геморроя; • неролиевое – превосходное успокаивающее и антидепрессивное средство; помогает при тревожном состоянии и бессоннице; • апельсиновое – стимулирует защитные функции организма и обладает антицеллюлитным эффектом; • розовое – оптимизирует кровообращение, нормализует давление, устраняет спазмы сосудов; • сандаловое – помогает избавиться от депрессии и нервного напряжения; • бергамотовое – оптимизирует процессы пищеварения и нормализует артериальное давление; • жасминное – гармонизирует функции желез внутренней секреции и способствует легкому вынашиванию ребенка. Во время беременности (особенно в первые 5 месяцев) из-за сильного мочегонного действия или способности вызывать менструации не следует применять следующие масла: лавровое, базиликовое, мускатного шалфея, фенхелевое, иссоповое, можжевеловое, майорановое, мелиссовое, мирровое, розмариновое, чабрецовое, шалфейное. ВАЖНО! Использовать следует низкие концентрации эфирных масел. Оптимальная величина – 0,5–1 %. Пользоваться можно только чистыми природными маслами, так как синтетические масла могут действовать совершенно непредсказуемо. Если у вас раньше случались выкидыши, в первые месяцы беременности не применяйте ромашковое и лавандовое масла, хотя в остальных случаях их беременным рекомендуют. Из-за возможности токсического или абортивного действия во время беременности нельзя использовать следующие масла: ясменниковое, пижмовое, полынное, масло душицы и мяты болотной. Питание В это время потребности организма меняются, и это необходимо учитывать при составлении меню. Во второй половине беременности в связи с ростом матки и плода еще больше увеличивается потребность организма женщины в белках. Теперь вам необходимо получать белковое блюдо минимум дважды в день (сыр, молоко, кефир, яйца, творог). Каковы должны быть калорийность суточного рациона и содержание в ней белков, жиров и углеводов, видно из следующей таблицы: В это время могут проявиться пищевые прихоти. Будущей маме может хотеться то кисленького, то солененького, то остренького. Не отказывайте себе ни в чем, но знайте меру. Очень полезна квашеная капуста. Соли в ней меньше, чем в соленых огурцах. Особый пикантный вкус квашеной капусте придают органические кислоты, которые образуются в результате брожения. Это делает капусту ценным источником клетчатки и витамина С. Морская капуста является незаменимым источником органического йода, поэтому она должна присутствовать в рационе будущей мамы как минимум дважды в неделю. Морепродукты богаты белком и цинком (очень важный микроэлемент). Если вы не любительница морской кухни, то источником йода и цинка для вас могут служить мясо, рыба, субпродукты, грецкие орехи и тыквенные семечки. Пейте до 1–1,2 л жидкости в день для профилактики отеков. С этой же целью одновременно необходимо ограничить количество поваренной соли в пище до 7 г в сутки. Лучше добавлять в пищу различную зелень. В ней много минеральных солей, особенно натрия и калия. Принимайте травяные сборы, благоприятно влияющие на функцию почек: почечный чай, березовые почки, лист брусники, кукурузные рыльца и т. д. Ешьте курагу и изюм – в них содержатся очень важные микроэлементы: калий, кальций, магний. Интимные отношения Многие пары считают это время лучшим за всю беременность. В это время большинство будущих мам начинают проявлять повышенный интерес к физической любви. Будущую маму покидают дискомфорт, вызванный физиологическими причинами (токсикоз отступил, состояние улучшилось), и вполне объяснимая тревога за ребенка. Примерно с 18—20-й недели женщина будет более спокойной, так как будет регулярно ощущать движения плода, которые говорят о том, что с будущим ребенком все в порядке. Плод уже окончательно закрепился в матке, перепады настроения закончились, так как прекратились гормональные всплески. У будущей мамы уже появился небольшой животик, который в большинстве случаев выглядит очаровательно. Хорошее самочувствие позволяет расслабиться и получить чувственное удовольствие. Физиологическая повышенная чувствительность во время беременности объясняется тем, что усиливается приток крови к органам малого таза. Это сопровождается улучшением кровотока в клиторе, слизистой влагалища. Поэтому неудивительно, что многие женщины испытывают яркие ощущения именно во время беременности. Вы можете обнаружить у себя даже мультиоргастичность, о существовании которой раньше не подозревали. В этот период вы уже осознали факт собственной беременности, а значит, перестали напряженно думать (как правило, в самый неподходящий момент) про нежелательное зачатие. И поэтому ваши сексуальные переживания во время близости так сильны и приятны! Попробуйте поэкспериментировать с позициями. Выберите те, какие нравятся вам обоим и не причиняют будущей маме дискомфорта. При интимном контакте мужчине нужно будет перенести тяжесть собственного тела в основном на предплечья, а женщине принять более удобное для нее положение: стоя на коленях или сидя на краю кровати. Самой удобной считается «поза ложек», при которой женщина лежит на боку, прижавшись к мужу спиной. Некоторые позы, когда женщина находится сверху, хорошо подходят даже для поздних сроков беременности. ВАЖНО! Проникновение во влагалище не должно быть слишком глубоким, поэтому стоит пока исключить позицию, при которой ноги женщины находятся на плечах партнера. Особенно тщательно следите за личной гигиеной. Дело в том, что сейчас выделения из половых органов приобретают специфический запах. Улучшить ситуацию может тщательный туалет и втирание ароматических растительных масел. Не применяйте спринцевания, достаточно регулярного подмывания. Ближе к концу 6-го месяца ваш будущий ребенок будет активно напоминать о себе: появляются и нарастают по интенсивности его шевеления и перемещения внутри матки. У некоторых супругов в это время появляются опасения насчет возможности механической травмы ребенка, его инфицирования и осознания им того, чем «родители занимаются». Не беспокойтесь: во-первых, при нормально протекающей беременности плод надежно защищен своими оболочками, околоплодными водами, поэтому повредить ему обычным половым актом практически невозможно. Во-вторых, если нет острой или хронической инфекции мочеполовых путей у мужчины, риск инфицирования плода нулевой. В-третьих, хотя и трудно поручиться за ощущения плода во время любовного акта его родителей на все сто, вероятность осознания им этого явления невелика. Однако если его мама испытывает радость, то крохе это пойдет на пользу. Все дело в эндорфинах – гормонах радости. Их действие заключается не только в повышении настроения беременной женщины, но и в расширении сосудов, увеличении притока к органам, в том числе к плаценте, что в свою очередь сопровождается увеличением поступления кислорода и питательных веществ к плоду. ВАЖНО! Оба партнера должны обследоваться на наличие инфекций, передающихся половым путем. И если они есть хотя бы у одного партнера, следует воздержаться от незащищенных сексуальных контактов до полного излечения. Возможные недомогания будущей мамы Изжога С жжением в пищеводе сталкивается каждая вторая будущая мама на любом сроке беременности, но чаще во II и III триместрах. ВАЖНО! Хотя изжога не самое приятное ощущение во время беременности, она не оказывает отрицательного воздействия ни на здоровье мамы, ни на развитие малыша и, как правило, проходит после родов. Жалобы: ¦ Чувство жжения за грудиной, которое появляется после еды, особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи. Продолжаться это может от нескольких минут до часа. Изжога может повторяться несколько раз в день. Она усиливается в горизонтальном положении и при повороте с одного бока на другой. ¦ Изжога может сочетаться с отрыжкой воздухом. ¦ Ощущение изжоги может сопровождаться чувством тоски, подавленным настроением. Что следует предпринять: • Избегайте тех положений, которые способствуют возникновению изжоги. Если нет никаких противопоказаний, спите на нескольких высоких подушках (чтобы изголовье было приподнято). Нежелательно длительное пребывание в наклонном положении. • После еды не ложитесь, а посидите или постойте. А еще лучше после завтрака, обеда и ужина ходите по 15–20 минут. Это будет способствовать более быстрому освобождению пищи из желудка. • Не смешивайте белковые и углеводные продукты. Ешьте часто (5–7 раз в день) и понемногу – в определенное время, тщательно пережевывайте пищу. Небольшой объем пищи не перегружает желудок, и она быстрее усваивается (не выбрасывается в пищевод). Избегайте острой, жирной и жареной пищи, газированных напитков. Необходимо включить в свой рацион продукты, которые обладают щелочной реакцией (так называемые пищевые антациды): молоко, сливки, сметану, творог, паровые омлеты, отварное мясо, рыбу, птицу, сливочное и растительное масло, белый хлеб. Блюда и гарниры из овощей употребляйте в отварном или протертом виде. Яблоки лучше запекать. Не рекомендуются жирные жареные блюда из мяса, птицы, рыбы, копчения, острые соусы и приправы, кислые фруктовые соки и компоты, овощи, содержащие грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), грибы, черный хлеб, шоколад, газированные и шипучие напитки, горячий чай, черный кофе. Исключите из своего рациона хотя бы на время соленые, маринованные, кислые овощи, сладости (особенно опасны бисквитные лакомства, варенье, нежные пирожные с кремом). Пейте зеленый и мятный чай. • За час до сна выпивайте стакан теплого молока. Оно нейтрализует негативное действие желудочного сока на пищевод. • Постарайтесь есть не позднее чем за 2 часа до сна. Если вы поздно приходите с работы, ограничьтесь кусочком хлеба с отварной курицей или несколькими ложками творога. • Предупреждайте запоры, так как любое натуживание приводит к повышению внутрибрюшного давления, забросу кислого желудочного содержимого в пищевод и появлению изжоги. Ешьте продукты, которые усиливают перистальтику кишечника. Предотвращают запор кефир, печеная свекла, каши, чернослив и курага. • Пейте этот нежный травяной отвар, который не только избавляет от изжоги, но и тонизирует: 2 ст. ложки ромашки залейте 1/2 л кипятка и подержите на небольшом огне 5 минут. Когда отвар остынет, пейте его по 100 мл 3 раза в день перед едой. • Смешайте по 2 капли лимонного и мятного масел со столовой ложкой масла-основы и натрите область солнечного сплетения. • Обратите внимание на свой гардероб. Вещи, которые сдавливают живот, ухудшают кровообращение. В результате ребенок получает меньше кислорода. И, кроме этого, тугие пояса провоцируют изжогу. Поэтому следует отдать предпочтение свободным нарядам. Обратите внимание и на специальные колготки и на нижнее белье, созданные для будущих мам. Они не доставят неприятных ощущений и не станут причиной изжоги. • Старайтесь двигаться плавно. Если вам нужно поднять с пола что-либо, сделайте это, осторожно присев. Поставьте в прихожей маленькую скамеечку, на которой вы сможете удобно устроиться, надевая обувь. • Для лечения изжоги используют различные лекарственные средства, в частности антациды. ВАЖНО! Обратитесь к врачу для того, чтобы он назначил лекарства для нормализации кислотности, подходящие именно вам. Запоры Эта проблема знакома половине женщин в положении. Запоры возникают нередко с 17-й по 36-ю неделю беременности. ВАЖНО! Будьте внимательны, запоры у беременных могут привести к появлению трещин заднего прохода, геморроя. Жалобы: ¦ Стул происходит 3 раза в неделю и реже. ¦ Появляется чувство неполного опорожнения кишечника. ¦ Кал плотный, сухой. ¦ Запоры сопровождаются метеоризмом (повышенным газообразованием в кишечнике), чувством тяжести и болью в животе. ¦ Длительные запоры могут вызвать чувство вялости и усталости. ¦ Боль может возникать без причины или после волнения, физической нагрузки. Иногда она отдает в поясницу, задний проход, ноги, половые органы. Запоры могут усилить такие явления, как изжога, повышение артериального давления. Что следует предпринять: • Ешьте продукты с большим содержанием фибрина: сырые и слегка отварные овощи и фрукты без кожицы, каши (овсяную, гречневую, пшеничную, ячневую), фасоль, горох, изюм, чернослив, курагу, абрикосы, фиги. • Добавьте в свой ежедневный рацион столовую ложку пшеничных отрубей. • Между приемами пищи можно выпить стаканчик компота из чернослива или съесть несколько ягод, предварительно заваренных кипятком и настоянных в посуде с крышкой. • К чаю вместо конфет возьмите несколько ягод инжира или кураги. Эти фрукты послабляют сильнее, чем чернослив. • Прекрасно действуют блюда из свеклы: сельдь под шубой, салат, который можно заправить растительным маслом и добавить тертый чеснок и соленый огурец. • На ночь выпейте треть стакана свежеотжатого свекольного сока. Кроме послабления, вы получите витамины и полный набор необходимых минеральных веществ и микроэлементов. • Залейте вечером 1–2 ч. ложки льняного семени 1/2 стакана холодной кипяченой воды. Утром добавьте тертое яблоко или морковку, промытый и пропаренный изюм, мед по вкусу. Ешьте натощак по 1–2 ст. ложке. • Натощак полезно выпить стакан свежего сока из апельсина, винограда, яблок или грейпфрута. ВАЖНО! Не рекомендуется употреблять крепкий чай, кофе, какао, шоколад, белый хлеб, мучные и слизистые супы, манную кашу, чернику, бруснику. • Способствуют опорожнению кишечника кисломолочные биопродукты, особенно бифипростокваша, а также живые биойогурты и обычный кефир. Эти продукты наведут порядок в системе отделения желчи, повысят эффективность всасывания и усвоения полезных элементов пищи, предупредят дисбактериоз. • Если вам назначены препараты железа, то принимайте их после еды. • Ходите в туалет при первом же позыве. • Появлению запоров часто способствует сидячий образ жизни. Поэтому старайтесь больше двигаться. Совершайте ежедневные прогулки хотя бы по 20–30 минут. Если много времени проводить без движения, кровь будет застаиваться в органах брюшной полости, и кишечник будет замедлять продвижение своего содержимого по пищеварительному тракту. Посещайте бассейн (предварительно посоветуйтесь со своим врачом). Делайте гимнастику для беременных. • Узнайте у врача, нет ли у вас дисбактериоза. Возможно, он пропишет вам препараты, содержащие полезные бактерии, которые восстановят естественный баланс кишечной микрофлоры. ВАЖНО! Прежде чем принимать слабительные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Беременным противопоказаны слабительные, стимулирующие перистальтику кишечника, так как эти лекарства могут спровоцировать прерывание беременности. Геморрой К сожалению, риск развития геморроя повышается во время второй половины беременности и родов. Геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто. В это время происходит нарушение венозного оттока, а при наличии геморроидальных узлов они начинают прогрессировать. Поэтому, чтобы не было дальнейшего ухудшения их состояния (тромбофлебит, кровотечения), надо обязательно проводить медикаментозное лечение и регулировать питание, не допуская запоров. Жалобы: ¦ Выделяют 4 стадии заболевания: 1 стадия (бессимптомный геморрой) • Никак себя не проявляет. При обследовании видны геморроидальные узлы. 2 стадия • Наблюдаются небольшие, болезненные при ощупывании, узлы. Внутренние узлы выходят из заднего прохода во время стула и вправляются самостоятельно. • Больная испытывает зуд, дискомфорт в области заднего прохода. • Опорожнение кишечника болезненно, часто появляется небольшое количество крови на каловых массах и туалетной бумаге. 3 стадия • Выпадают внутренние геморроидальные узлы. Их приходится вправлять в прямую кишку вручную. С развитием заболевания мышечный слой прямой кишки ослабевает, и вправленные узлы не удерживаются и снова выпадают наружу. • Ходьба и сидение становятся очень болезненными. • При дефекации будущая мама испытывает сильную боль. 4 стадия (самая опасная) • Выпавшие геморроидальные узлы, которые невозможно вправить. • Тромбы в узлах. • Сильные боли в области заднего прохода. • Массивные кровотечения. Что следует предпринять: ВАЖНО! Нельзя заниматься самолечением. Не следует самостоятельно принимать даже травяные таблетки, так как к ним можно привыкнуть и естественный тонус кишечника будет нарушен. Будьте осторожными также с клизмами и свечами. Их тоже лучше не ставить самостоятельно, даже если раньше вы практиковали очищение организма подобным образом. Обратитесь за помощью к проктологу или хирургу. В зависимости от стадии геморроя, особенности течения заболевания врач-проктолог (специалист по лечению заболеваний прямой кишки) назначит лечение, которое подходит именно вам. В первой стадии заболевания бывает достаточно выполнять следующие правила: ¦ Откажитесь от длительной работы в положении стоя и сидя, а если такой возможности нет, чаще меняйте положение тела, каждый час делайте перерывы продолжительностью не менее 5 минут, в течение которых выполняйте легкие физические упражнения. Например, стоя со скрещенными ногами, ритмично напрягайте мышцы ягодиц и заднего прохода (сделайте 20 напряжений и расслаблений). Мягкий стул или кресло замените полужестким или жестким. ¦ Правильно питайтесь, чтобы избежать запоров. Ешьте больше овощей и фруктов. Употребляйте нефильтрованное растительное масло, пейте достаточно жидкости. Ешьте 5–6 раз в день, употребляйте достаточное количество воды (до 1,5–2 л в сутки). Полезны кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, овощи (кроме бобовых). В зависимости от времени года необходимо ежедневно употреблять в пищу свеклу, чернослив, квашеную капусту, тыкву, морковь, арбузы, дыни. Добавляйте в свой рацион чернослив. Нужно ограничить употребление черного хлеба, бобовых, фруктов и ягод, которые могут вызвать запоры. Избегайте жирного мяса и продуктов, которые вызывают газообразование (горох). ВАЖНО! При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные блюда, так как эти продукты усиливают кровенаполнение тазовых венозных сплетений. Не стоит употреблять и жирную пищу. Она замедляет прохождение пищи по кишечнику, тем самым создавая предпосылки для развития запора. ¦ Пейте специальный чай от геморроя. Готовят его так: смешайте по 15 г коры конского каштана, дуба, семян тмина, итальянского укропа, сушеных ягод можжевельника и 25 г коры крушины. Чайную ложку смеси залейте 1 стаканом крутого кипятка, настаивайте 5–7 минут, охладите, процедите. Принимайте по 1 стакану 3 раза в день. ¦ Ежедневно делайте местную ванночку с настоем ромашки. Залейте 4 ст. ложки травы 1 литром холодной воды, доведите до кипения, остудите и процедите. ¦ Пытайтесь не очень напрягаться при опорожнении прямой кишки. Попробуйте изменить позу, подняв колени или наклоняясь. Также не сидите слишком долго: это провоцирует развитие геморроидальных кризов. ¦ После каждой дефекации необходимо проводить наружный туалет прохладной водой, а при выраженном геморрое лучше совсем отказаться от туалетной бумаги. ¦ Можете прикладывать тампоны с холодным настоем ромашки или коры дуба (заварить 1 ст. ложку на стакан воды и остудить). ¦ 2–3 раза в день лежите на спине с приподнятым положением таза на небольшой подушке в течение 15 минут. ¦ Помните о физической активности. Дело в том, что пешие прогулки и активный образ жизни стимулируют перистальтику кишечника и его своевременное опорожнение. ВАЖНО! Если у вас воспаление, то необходимо сразу же обратиться к проктологу. Сильную боль терпеть нельзя. Если ситуация не острая, врач пропишет мазь и свечи, в состав которых входят укрепитель сосудистой стенки и разжижитель крови. • Женщинам со второй и третьей стадией болезни помимо соблюдения правил профилактики врач назначит специальные лекарственные препараты, теплые сидячие ванны со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав. ВАЖНО! Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и такая домашняя работа, как длительная ручная стирка, мытье пола руками без помощи швабры. • Во время беременности стараются применять местное лечение. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и уменьшает негативное влияние лечения на плод. Действие этих средств направлено на быстрое обезболивание, ограничение воспаления и отека, нормализацию кровообращения в прямой кишке, противодействие тромбозу сосудов, расслабление сфинктера прямой кишки, уменьшение моторики (двигательной активности) кишечника и размягчение каловых масс. ВАЖНО! Местные препараты для лечения геморроя могут вызвать аллергические реакции. • Различные лекарства для местного лечения геморроя выпускаются в виде свечей (суппозиториев) или мазей и кремов. Свечи для лечения геморроя делают на основе ланолина или масла какао. Для быстрого обезболивания в состав многих свечей или масел добавляют местные анестезирующие препараты (анестезин, бензокаин, новокаин). С целью ускорения заживления используются препараты витамина А, облепихового масла. Ректальные свечи вводят в прямую кишку после дефекации. Если вы вынули свечу из холодильника, подержите ее 2–3 минуты в тепле, пока она не станет мягкой. Вводите ее в положении лежа на боку. Не проталкивайте свечу в ампулу прямой кишки, а удерживайте 1–2 минуты в анальном канале. Так она растворится, и ее введение будет более комфортно. • Мазь обычно используют при наружном геморрое. Ее наносят тонким слоем после гигиенического душа 3–4 раза в сутки. ВАЖНО! Свечи, содержащие экстракт красавки (белладонны): анузол, беллатаминал, противопоказаны беременным женщинам, так как могут спровоцировать угрозу прерывания беременности! • При четвертой стадии болезни необходима экстренная госпитализация!!! Токсикоз второй половины беременности (гестоз) ВАЖНО! Токсикоз второй половины беременности гораздо опаснее, чем токсикоз, который возникает в начале беременности, так как в результате него поражаются почки. По законам развития вторая половина беременности не должна сопровождаться токсикозом. Профилактика Для того чтобы избежать гестоза, следует правильно питаться, строго следить за своим весом и выполнять рекомендации врача, который вас наблюдает. Жалобы: ¦ постоянная тошнота и рвота; ¦ появляются отеки, белок в моче; ¦ прибавка в весе составляет более 400 г в неделю; ¦ артериальное давление выше, чем 130/100. Чем выраженнее эти симптомы, тем тяжелее состояние беременной женщины. Если вовремя их не прекратить, то все может закончиться плачевно. Что следует предпринять: • Употребляйте в пищу ягоды брусники, а настой из ее листьев принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день. • Листья капусты устранят отеки. Для этого оберните щиколотки вареными и охлажденными листьями. • При повышенном давлении в случае гестоза также могут помочь ягоды или сок черноплодной рябины. Принимайте в течение месяца по 100 г ягод или по 50 мл сока 3 раза в день за полчаса до еды. ВАЖНО! Регулярно посещайте врача. Если гинеколог заметит начальную стадию гестоза, вам будет предложено лечение в стационаре. Анемия Анемия (малокровие) – одно из самых распространенных заболеваний беременных. Она возникает, когда падает уровень гемоглобина в эритроцитах или когда количество красных кровяных клеток ниже нормального уровня. При снижении количества эритроцитов в крови их становится недостаточно для того, чтобы доставлялось необходимое для организма количество кислорода. Дело в том, что в химическую формулу белка гемоглобина – главного составляющего красных кровяных телец (эритроцитов), входит железо. А его основная функция в организме – перенос кислорода и участие в окислительно-восстановительных процессах. ВАЖНО! Анемия – серьезное заболевание, которое требует лечения. Жалобы Нормальным уровнем гемоглобина у беременной женщины является 110–140 г/л. Различают 3 степени тяжести анемии: ¦ легкая степень: гемоглобин – 110—90 г/л; ¦ средняя степень: гемоглобин – 90–70 г/л; ¦ тяжелая степень: гемоглобина меньше 70 г/л. Легкое течение болезни: • объективными признаками малокровия являются только лабораторные показатели. Средняя степень тяжести анемии: • ощущение слабости; • шум в ушах; • сердцебиение; • головокружение; • усталость даже при небольшой физической нагрузке; • беспричинные головные боли; • кожа становится сухой, бледной, на ней появляются трещины, особенно в углах рта, можно увидеть легкую желтизну рук; • ногти уплощаются и становятся вогнутыми и ломкими; • волосы также становятся сухими, ломкими, сильно выпадают. Опасность анемии во время беременности Анемия осложняет течение беременности, родов, влияет на развитие плода. Нередко к ней присоединяется токсикоз второй половины беременности (появляются отеки, повышается артериальное давление), увеличивается риск преждевременных родов и плацентарной недостаточности, когда плацента не обеспечивает потребность плода в кислороде и питательных веществах. Это опасно для ребенка. Его внутриутробное развитие может задержаться. В результате ребенок может родиться незрелым, с низким весом и впоследствии будет более восприимчив к инфекциям. Анемия у матери оказывает неблагоприятное влияние и на развитие ребенка после рождения. Такие дети отстают от сверстников в массе тела, росте, у них чаще наблюдаются различные инфекционные заболевания и железодефицитная анемия. Что необходимо предпринять Лечат анемию с помощью диеты, витаминов и препаратов железа. • Питание должно содержать достаточное количество белка и железа. В пище железо присутствует в двух формах: гемовое (связанное с белком) и негемовое (в виде минеральных солей). Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения: мясо, яйца и рыба. Кишечником всасывается около 20–30 % содержащегося в пище гемового железа. Причем другие продукты оказывают малое влияние на его всасываемость в кишечнике. Негемовое железо содержится в продуктах растительного происхождения. Его много в свежей зелени, сухофруктах, черном хлебе, гречневой и овсяной крупе, шиповнике, смородине, гранатах, абрикосах, кураге, яблоках. Только 5—10 % способно всосаться в кишечнике. Кроме того, на этот процесс влияют одновременно съеденные продукты. Железо из пищи гораздо лучше усваивается с витамином С. Поэтому овощи и фрукты, богатые им, тоже должны постоянно присутствовать на столе. А вот чай, кофе, шоколад, пшеничная мука, сгущенное молоко, сыр, щавель, ревень, шпинат уменьшают всасывание железа. Имейте в виду, что недостаточно есть продукты, богатые железом. Без медикаментов они не могут восполнить даже ежедневные физиологические потребности беременной (6 мг в сутки). ВАЖНО! Препараты железа нужно принимать только по назначению врача и под его контролем. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сформулировала такие рекомендации по лечению и профилактике железодефицитной анемии во время беременности: • Все будущие мамы с начала беременности (или не позднее 3-го месяца) и до родов должны получать 60 мг элементарного железа и 400 мг фолиевой кислоты в сутки для профилактики анемии. • При выявлении у беременной анемии суточная доза железа увеличивается в 2 раза. • Лечение должно проводиться препаратами железа для внутреннего употребления. Такие препараты должны быть эффективны, хорошо переносимы, безопасны. Препараты железа для инъекций и переливания крови следует использовать только в крайних случаях по жизненным показаниям. • Лечение препаратами железа должно быть длительным (не менее 2 месяцев). • Не следует прекращать лечение препаратами железа после нормализации содержания гемоглобина, так как это еще не означает восстановления запасов железа в организме. Для этой цели рекомендуют после 2—3-месячного лечения анемии не прекращать терапию, а только уменьшить вдвое дозу препарата в течение всей беременности и грудного вскармливания. Диабет беременных (транзиторный диабет) Биологические изменения в организме беременной женщины иногда приводят к тому, что называется диабетом беременных, который обнаруживают во второй половине беременности у женщин, никогда сахарным диабетом не страдавших. Нередко после рождения ребенка транзиторный диабет проходит сам по себе. Однако во время беременности он может сильно навредить ребенку, так как его поджелудочная железа будет перенапрягаться. ВАЖНО! Возникает риск слишком быстрого увеличения веса плода, что может вызвать осложнения при родах. Кроме того, диабет может быть смертельно опасным для плода. Для того чтобы предупредить опасность, иногда вызывают искусственные роды на 37-й или 38-й неделе. После рождения ребенок находится под наблюдением специалистов, так как у него может развиться снижение содержания сахара в крови (гипогликемия). Такие новорожденные нуждаются в особом контроле за уровнем глюкозы в крови. Жалобы: ¦ постоянное присутствие глюкозы (сахара) в моче; ¦ изменения веса матери и размеров плода, наблюдаемых при помощи эхографии. Группа риска: • будущие мамы старше 35 лет; • те женщины, которые набрали во время беременности слишком большой вес; • женщины, ранее рожавшие крупных (более 4 кг) детей; • те женщины, у которых обнаружен сахар в моче; • женщины, у которых в роду есть случаи заболевания сахарным диабетом. Что необходимо предпринять: • обратитесь к врачу; • соблюдайте режим питания, назначенный врачом; • инъекции инсулина. Боли в спине Боли в спине при стоянии, поднятии рук вверх, поднятии тяжестей могут вас все чаще беспокоить по мере увеличения размеров младенца. ВАЖНО! Женщины с правильной осанкой и сильными мышцами живота практически не чувствуют боли в спине. Что следует предпринять: • Следите за своим весом. Большой вес дает дополнительную нагрузку на позвоночник. Избегайте употреблять «пустые» калории (особенно сладости). Чем меньше вы поправитесь во время беременности, тем меньше будет болеть позвоночник. ВАЖНО! Речь не идет о том, что вам следует голодать. Это очень вредно для вашего будущего ребенка. Вам необходимо полноценно питаться. • Носите обувь на низком широком и устойчивом каблуке. • Когда сидите, не закидывайте ногу на ногу. • Старайтесь все время держать спину ровно. В таком положении мышцы напрягаются меньше. • Спите на твердом матраце. Это уменьшит боль в спине. Вставая с кровати, сначала переложите обе ноги на край постели и спустите их на пол. Нельзя, вставая, переворачиваться на бок. • Спите на спине, подложив подушку под колени, или на боку, согнув ногу, которая окажется сверху, и подложив под нее подушку. • Нельзя высоко поднимать руки, вешая белье или картину, так как вытягивание плеч напрягает мышцы спины. • Не носите старшего ребенка на руках, так как при этом вы получите дополнительную нагрузку на позвоночник. • Плавание, особенно на спине, – прекрасная возможность уменьшить боль в спине или предотвратить ее. • Ваше состояние может облегчить энергичный массаж и регулярный самомассаж, поглаживание и растирание мышц вдоль позвоночного столба с аромамаслами, способствующими расслаблению и снимающими боль (герань, роза, лимон, майоран). Для тонуса можете добавить левзею. Например, 3 капли аромамасла на столовую ложку растительного масла или крема плюс пол чайной ложки настойки левзеи. Еще один состав: добавьте к 2 столовым ложкам масла-основы по 2 капли лавандового и сандалового масел. ВАЖНО! Если спина серьезно вас беспокоит, врач может назначить обезболивающие препараты. • Избавиться от боли в позвоночнике поможет «поза портного»: согните ноги, соедините стопы перед собой, руки положите на колени, спину выпрямите, дышите глубоко и ровно. • Также избавиться от болей в спине помогают специальные упражнения для тазового пояса: 1. Встаньте на четвереньки. Попросите кого-нибудь помассировать вам поясницу. После этого можно приступить к самому упражнению. Убедитесь, что спина прямая. Затем втяните живот, напрягите ягодичные мышцы и плавно подайте таз вперед, одновременно сделав выдох. Спина при этом должна выгнуться. Продержитесь так несколько секунд, вдохните и вернитесь в исходное положение. Плечи при этом должны быть неподвижны! Повторите несколько раз. Благодаря этому упражнению ваш таз станет подвижным, что пригодится вам во время схваток. Брюшные мышцы станут сильнее, а спина более гибкой. 2. Упираясь руками и коленями в пол, медленно прогните вашу спину (как кошка), а затем снова выпрямите ее. Не опускайте вниз живот. Повторите несколько раз. 3. Полежите на спине с немного согнутыми коленями. Прижмите нижнюю часть спины к полу, напрягая мышцы живота. Повторяйте это по несколько раз в день. 4. Подожмите таз так, чтобы поясница стала плоской. Проделывайте это стоя и пытайтесь всегда ходить таким образом. Лучше всего вы ощутите свой тазовый пояс, если вообразите, что между ягодицами вы держите монету. 5. Поставьте одну ногу на низкий стул и постойте некоторое время на одном месте, затем смените ногу. Профилактика болей в спине 1. Как правильно поднимать груз: • Поднимать груз нужно так: прочно стать, слегка расставив ноги и напрягая ягодицы; согнуть колени (а не сгибаться в поясе) и, перенеся тяжесть на мышцы плеч и ног, поднять груз. • Носите покупки в двух сумках, распределяя груз на две руки. • Избегайте резкого поднятия груза. 2. Как правильно сидеть: Для беременной женщины очень важно уметь правильно сидеть, так как в положении сидя нагрузка на позвоночник увеличивается больше, чем в других положениях. Чтобы избежать болей в спине, когда вы сидите, нужно придерживаться определенных правил: • Стул, на котором вы сидите, должен иметь прямую спинку – опору для позвоночника; поручни, на которые вы будете опираться при вставании; твердое сиденье. • При сидении не кладите ногу на ногу. Это нарушает кровообращение и вызывает большую перегрузку, прогиб таза вперед, усиливает боль в спине. Ставьте ноги на подставку. • Не сидите слишком долго. После часа сидения сделайте перерыв, во время которого прогуляйтесь. Схватки Брекстона-Хикса Иногда, начиная с середины беременности, будущая мама испытывает периодические безболезненные сокращения мышц матки. Это схватки Брекстона-Хикса. Жалобы: ¦ Напрягаются мышцы матки. Это продолжается от 30 секунд до 2 минут. Сокращения эти нерегулярны, случаются реже 4 раз в час и не сопровождаются болями внизу живота. Что следует предпринять: • Не волнуйтесь. Эти схватки не переходят в регулярную родовую деятельность. Душевное состояние будущей мамы и малыша Позаботьтесь о себе Лекарство от стресса • Лучшим лекарством от стрессов для вас может стать общение с близкими людьми, которые поддержат вашу уверенность в нормальном ходе событий, мягко укажут на проблемы и подскажут, как с ними бороться. Чуткими собеседниками могут стать мама, бабушка, хороший врач или подруга. Главное, чтобы на каждый ваш вопрос нашелся ответ, который бы лично вас удовлетворил и успокоил. • Признайте факт, что беременность изменяет ваше сознание. Как только вы скажете самой себе: да, я беременна и поэтому мыслю и реагирую не совсем так, как обычно, у вас появится возможность анализировать свое психологическое состояние и отношение к окружающему миру. • Говорите о своих проблемах с членами своей семьи, с врачом, подругой, «выплескивая» беспокойство наружу. Отведите время в конце каждого дня для выяснения причин своего беспокойства. • Выражайте свои эмоции. Дайте выход чувствам: когда вам грустно – плачьте, весело – смейтесь. • Старайтесь находить позитивные моменты в любой ситуации. Например, если ваше настроение портится из-за того, что во время беременности изменяется фигура, попробуйте посмотреть на ситуацию так: фигура беременной очень женственна, она является воплощением женской сущности (возможности рождения ребенка). Все изменения, связанные с беременностью, временны. После родов вы сможете восстановиться. Такие позитивные мысли – уже не источник стресса, а скорее, наоборот, – удовольствия. • Относитесь к жизни с юмором. Вспоминайте о хорошем. Пытайтесь любому огорчению противопоставить приятное воспоминание. Воссоздайте эпизод в памяти как можно полнее и красочнее. • Дома после напряженного учебного или рабочего дня примите теплый душ. Можно подержать руки под струей теплой воды до тех пор, пока вы не почувствуете, что напряжение уходит. После этого сядьте в удобное кресло или прилягте, отдохните в тишине или под негромкую расслабляющую музыку, выпейте чая, побеседуйте с близкими о чем-нибудь приятном, погуляйте на свежем воздухе. • Высыпайтесь. В среднем на сон необходимо 7–8 часов, но, возможно, вам требуется 10. Главное – просыпаться отдохнувшей. Выработайте правила отхода ко сну и следуйте им. • Эффективно снимает стресс ароматерапия. Возьмите столовую ложку любого растительного дезодорированного (без запаха) масла. Добавьте в него 1 каплю ароматического масла жасмина и 3 капли масла мандарина. Втирайте полученную смесь в зоны центральных лимфатических протоков – подмышечные впадины и в пах (слева и справа). Также можно наполнить воздух в помещении ароматом эфирного масла с помощью аромалампы. Можно использовать масла бергамота, грейпфрута, апельсина, ели, жасмина. Именно то масло, аромат которого вам наиболее приятен, будет для вас самым эффективным средством гармонизации эмоционального состояния. • Позвольте себе «маленькие удовольствия»: чтение, прогулки, слушание музыки, вкусные фрукты, приятные покупки. • У вас должны быть интересы вне работы, которые помогают снять напряжение. Хорошо помогает справиться со стрессами творчество. • Выезжайте на природу. Вы почувствуете гармонию и умиротворение, оказавшись вдали от цивилизации. • Соблюдайте режим дня. Правильно питайтесь. Сократите потребление кофеина (кофе, крепкий чай, шоколад, кола), так как он активизирует, возбуждает нервную систему, способствуя более быстрой и активной ответной реакции на любые раздражители, в том числе и на стрессогенные, тем самым способствуя развитию стрессовой реакции. • Умеренная физическая активность способствует выработке гормонов удовольствия, которые обладают антистрессовым эффектом (см. Физическая активность во время беременности). • Постарайтесь не обижаться. Людей расстраивают не сами события, а то, как они к ним относятся. Ваш стакан наполовину полон, а не наполовину пуст! • Если вы неожиданно попали в стрессовую ситуацию, воспользуйтесь некоторыми полезными и несложными приемами самозащиты: 1. Сосредоточьтесь на дыхании. В состоянии беспокойства нам свойственно задерживать дыхание, а этого ни в коем случае не стоит делать. Дышите ровно и неглубоко, без гипервентиляции легких, но практически не делая больших пауз между вдохами, на протяжении 10 минут. Одновременно с этим положите свою правую ладонь на лоб, а левую – на затылок. Дышите, держа руки в этой позиции, и постарайтесь подумать о беспокоящей вас проблеме, вспомнить так взволновавшую вас ситуацию. Во время обдумывания может возникнуть яркая эмоция, например обида, сопровождающаяся бурными слезами. Плачьте, говорите о проблеме вслух, но не прекращайте держать руки на лбу и на затылке. Существует мнение, что со слезами из организма выводятся стрессовые гормоны, а подавление плача может привести к нежелательному накоплению их в организме. Через 15–20 минут вы обязательно почувствуете облегчение. Проблема может остаться, но перестанет так же сильно волновать вас и оказывать вредное влияние на ваше самочувствие. 2. Самовнушение. Прежде всего, нужно добиться полного расслабления. Для этого лягте поудобнее, закройте глаза и постарайтесь постепенно расслабить все мышцы тела, начиная с головы и заканчивая пальцами ног. Затем попытайтесь вызвать ощущение тепла во всем теле. Можно представить себе, что вы лежите на пляже или в теплой ванне. Возможно, ощущение тепла появится не с первой попытки. Следующая ступень – вызывание ощущения легкости, полета. Представьте, что ваше тело наполняется теплым воздухом, что вы становитесь облачком или воздушным шариком и парите в ясном голубом небе. После того как тело будет послушно подчиняться вашим требованиям, вы можете давать ему и другие команды, например: «Я абсолютно спокойна», «Моя беременность протекает нормально», «Мой малыш и я чувствуем себя прекрасно». 3. Ауторегуляция дыхания. Сознательно управляя дыханием, можно использовать его для снятия напряжения и успокоения. При этом позвоночник должен находиться в строго вертикальном или горизонтальном направлении, а голова расслаблена и положена прямо. Дышите медленно, сосредоточивая внимание на каждом вдохе и выдохе. Как создать надежную защиту себе и будущему ребенку Между людьми постоянно происходит биоэнергетический обмен. К сожалению, не у всех них добрые мысли и намерения. Поэтому вам нужно научиться несложным приемам психоэнергозащиты, чтобы вы и ваш ребенок были в безопасности. • Избегайте завистников и недоброжелателей. Такие люди посылают в вашу сторону отрицательно заряженную энергию. • Представьте, что вас окружает светлое прозрачное облако, которое не пропускает ничего вредного и темного в ваши тело, разум и душу. Каждый раз, выходя на улицу, окутывайте себя им. Тем самым вы будете действительно укреплять свою естественную, природой данную защиту. • Не выходите на улицу, не гуляйте в людных местах, если вы сильно чем-то расстроены или нездоровы. Когда вы в таком состоянии, из вас легко можно черпать энергию. Лучше всего отправиться в парк или в лес – там можно быстро вернуть себе душевное равновесие и пополнить жизненные силы. • Замкните контур энергетического поля. Добиться этого можно любым скрещиванием рук и ног. Например, соединяйте сначала указательные и большие пальцы обеих рук, а потом дайте соприкоснуться между собой средним, безымянным пальцам и мизинцам. Русские традиции В соответствии с русскими традициями, чтобы защититься от негативной энергии, нужно делать следующее: • После общения с людьми очень полезно умываться проточной водой и при этом произносить любую молитву или просто просить Господа очистить вас от всякого зла, всякой дурной мысли и слова, просить, чтобы водичка омыла вас и унесла все плохое в матушку-землю. Проделайте такое умывание троекратно. В конце дня принимайте душ. Вода смывает чужеродную информацию независимо от того, думаем мы об этом ее качестве или нет. То же самое надо представлять себе и когда вы просто моете руки. Вообще руки надо мыть почаще в течение дня, чтобы таким образом освобождаться от усталости и любых негативных зарядов. • Пищевая соль обладает уникальной энергетикой. Это – замечательное очищающее средство, способное «впитывать» в себя негативную энергию. Например, с целью очищения от нее стоит добавить в воду, в которой вы стираете одежду, купленную в секонд-хенде, немного соли. Все кастрюли, сковородки, тарелки, ложки, вилки, кухонную плиту и обеденный стол время от времени нужно чистить крупной поваренной солью. Тогда она впитает в себя негативную информацию, нейтрализует действие чужой отрицательной энергии, под влияние которой мы часто попадаем. • Существует множество народных примет, связанных с сохранением биополя человека. Например, обычай пристегивать булавку с внутренней стороны одежды. На самом деле в острие булавки таится огромная сила – как любой колющий предмет, она способна дать отпор отрицательной энергии. • Есть святые слова, переданные нам нашими предками. В них каждый звук имеет смысл. Выстроенные определенным образом слова и фразы приобретают значение целостной энергетической защиты. Молитвы с просьбой о защите имеют двойной смысл – это не только обращение и покаяние, это наш «уход» от отрицательной энергетики, отвлечение от «темных» мыслей. Занятия ИЗО • Многие будущие мамочки испытывают сильное желание рисовать. Психологи считают, что это объясняется тем, что женщина, готовящаяся стать мамой, испытывает очень много сильных эмоций и впечатлений, которые требуют выхода. А рисование как раз и является адекватным и доступным способом поведать о своих чувствах миру. • Итак, когда вам грустно или тревожно, возьмите чистый лист бумаги, карандаши или фломастеры. Сосредоточьтесь и постарайтесь изобразить свои эмоции на бумаге. Зарисуйте все пространство листа так, чтобы на нем не осталось белых пятен. Лучше работать левой рукой. Когда закончите картину, на обратной стороне листа напишите слова, которые выражают ваши эмоции в момент ее написания. После этого порвите ваш рисунок на мелкие кусочки… Теперь вспомните и представьте во всех подробностях самое приятное событие в вашей жизни. Возьмите чистый лист бумаги и снова нарисуйте на нем левой рукой абстрактные фигуры. Выбирайте наиболее приятные для вас цвета. На обратной стороне листа напишите слова, которые отражают ваше душевное состояние в момент переживания приятного события. Положите или повесьте свой рисунок на видное место. Почаще смотрите на него! • Вторая картина, как правило, получается намного жизнерадостнее. Рисуя ее, будущая мама успокаивается. А ее радостное настроение передается крохе! Это чувство закладывает основы для формирования незаурядной личности. Как общаться со своим ребенком • Внутри матки гораздо лучше проходят звуки низкой частоты. Дело в том, что малыш находится в окружении околоплодных вод, а этот фильтр хорошо пропускает низкие частоты и приглушает высокие. Поэтому низкие мужские голоса легче проходят через стенки живота, чем женские. • Если отец регулярно разговаривает с плодом во время беременности жены, то почти сразу же после рождения ребенок будет узнавать его голос. Слыша папин голос, он оживляется, а если до этого плакал, то быстро успокаивается. • Тем не менее малыш все равно будет предпочитать голос матери, которая находится с ним постоянно до самого рождения. Провели эксперимент: новорожденному в одно ушко шептала мама, а в другое – папа. Кроха обычно поворачивался к маме. А вот если в другое ухо шепчет незнакомый мужчина, то малыш поворачивался к папе! • Как можно чаще общайтесь со своим чудесным малышом. Пусть кроха чувствует вашу любовь. Расслабьтесь. Положите руку на живот, представьте, что от вашей руки идет мягкий свет и тепло туда, где в тепле и блаженстве развивается ваш малыш. Закройте глаза и представьте, что вы посылаете любовь своей крохе. А затем скажите ему все, что вам бы хотелось ему сказать. • Одним из самых важных звуков, который слышат и запечатлевают крохи еще во внутриутробном периоде, – звук сердца матери, ритм которого сопровождает малыша на протяжении 9 месяцев. Вероятно, именно поэтому дети так восприимчивы к ритму стиха. Поэтому, общаясь со своим будущим малышом, чаще используйте именно стихи. Например, такие (автор стихов Валерия Фадеева – Прим. ред.): Мой малыш чудесный, Чудесный мой ребенок! Я люблю тебя, родной, Мой любимый, мой родной, Моя сладкая малышка, Уроки музыки до рождения • Кроха начинает реагировать на звуки уже с 5-го месяца внутриутробной жизни. Сначала он воспринимает их костной системой, а ближе к 22-й неделе начинает слышать ушами. • Первая и самая приятная для него мелодия – биение вашего сердца. Еще он слышит, как работают мамин кишечник, легкие. Чуть позже ребенок начнет улавливать звуки, которые доносятся снаружи: голоса родителей, музыку, разные шумы. • Очень полезно петь для своего малыша. Русский ученый, психолог, доктор медицины Владислав Михайлович Бехтерев установил, что колыбельные песни способствуют профилактике неврозов у новорожденных. Тогда, в начале XX-го века эта идея казалась революционной. А певица, преподаватель музыки Мари-Луиза Аучер, наблюдая за своими беременными ученицами в знаменитом «домашнем» роддоме Мишеля Одена, выяснила, что хоровое пение улучшает самочувствие и укрепляет нервы будущих мам, тренирует дыхательную систему и обеспечивает более легкие роды, а деткам дарит спокойствие, хороший нрав и способность адаптироваться в любых ситуациях. • Часто родители отмечают, что дети распознают музыку или песни, услышанные в пренатальном периоде. Причем они действуют на малышей как прекрасное успокоительное средство и могут быть успешно использованы при снятии сильного эмоционального напряжения. • Известно, что музыка способна ободрить и развеселить, воодушевить и вдохновить. Причем классика замедляет пульс и дыхание, успокаивает и дарит положительные эмоции, которых нам так не хватает в повседневной жизни. Дисгармоничная и аритмичная же музыка дает совершенно противоположный эффект. Она способна разрушить здоровье. Поэтому подбирать музыку нужно очень внимательно. Изменением своей дыхательной активности плод пытается сообщить вам о полученном впечатлении от прослушанных музыкальных фрагментов. Так, Бетховен и Брамс действуют на плод возбуждающе, тогда как Моцарт и Вивальди успокаивают его. Рок-музыка заставляет его просто бесноваться. Было замечено, что будущие матери испытывают непереносимые страдания из-за бурного движения плода. Таким образом, они должны слушать иную, более структурированную музыку. • Лучшая музыка для прослушивания во время беременности – классическая, написанная известными композиторами (лучший эмоциональный настрой будущий ребенок получает от инструментальной струнной музыки, особенно из медленной части – адажио сонат, пронизанной нежностью, светом и чистотой), а также основанная на традиционных народных мотивах. Слушайте ту музыку, которая приятна и вам. Ведь прежде всего музыка воздействует на мать, и ваш эмоциональный настрой передается будущему младенцу. Развитие языковых навыков • Благодаря врожденному чувству ритма плода можно еще до рождения развивать языковые навыки: запечатлевать слова и фразы. Существует специальный прием – логоритмика. Так называют ритмичное отхлопывание. • Громко называйте слово. При этом слегка отхлопывайте по своему животику его слоги. Тогда малыш родится уже с первоначальными речевыми «заготовками», будет их легче узнавать и начнет быстрее их произносить. • Лучше всего взять слова, которые обычно первыми появляются в речи годовалого малыша, например, ма-ма, па-па, ба-ба, дед. Подойдут и другие односложные и двусложные слова. • Логоритмикой можно заниматься во время чтения стихотворения. Слегка похлопывайте себя по животику в такт, 4 раза на каждую строчку. • Вы можете придумать простые рифмованные строчки сами или использовать произведения народного творчества (потешки, колыбельные). Старший ребенок и будущий малыш • Скоро ваш пока еще единственный малыш станет старшим ребенком в семье. К такому важному событию, как появление крохи, должна готовиться вся семья и в том числе ваш первенец. Вам следует обязательно об этом рассказать ему. Тогда он с радостью воспримет появление «новенького». • Лучше сообщить о будущем пополнении тогда, когда у вас начнет округляться животик. Детишки нетерпеливы и не умеют долго ждать. Но если малыш догадывается о вашем положении раньше, то не давайте ему возможности «додумать» все самому, а проясните ситуацию. Иначе он может так себя запугать и запутать, что потом его будет нелегко переубедить. • Отвечайте на все вопросы старшего ребенка просто, избегая подробностей. • Представление о ребенке, который находится в матке в животе мамы, может испугать самых маленьких. Поэтому успокойте ребенка, объясните ему, что тело – это дом со многими комнатами: кухней, где едят, комнатой, где спит ребенок, и др. Можно дать ему потрогать ваш живот. • Расскажите ребенку, что вы его ждали точно так же и любили сильно-сильно, когда он был еще в животике. А теперь вы ждете его сестричку или братика. • До 5 лет у детей нет понятия о времени, и они не узнают себя на фотографиях. Им трудно понять, что их братик или сестричка медленно растет в животе у мамы и что он не сможет ходить сразу после рождения. Помогите своему первенцу набраться терпения, объясните, что его вы тоже ждали долго. Если ваш ребенок старше 6 лет, скажите, что ребенок появится, к примеру, после Нового года. • Старший ребенок должен быть уверен, что малыш не отнимет у него ни одежду, ни игрушки, ни вашу любовь. Позвольте ему поучаствовать в подготовке уголка или комнаты для младенца, выборе одежды, игрушек. Говорите ему о том, как вы его любите, и это ничто не изменит. А младший ребенок будет его другом, с которым им будет веселее играть. • Когда до поездки в роддом останется немного времени, объясните ребенку, что вас не будет всего несколько дней, и обязательно скажите, когда вы вернетесь. Возьмите с собой его фотографию (чтобы сразу же показать ее новорожденному, и тогда он узнает, кто его ждет дома и с кем он очень скоро будет весело играть). • Не стоит отсылать первенца из дома. Иначе он может подумать, что он вам с папой больше не нужен. Лучше на это время пригласите бабушку. • Хорошо бы передавать старшему ребенку из роддома приветы и подарки «от младшего». III триместр: с 29-й по 40-ю (42-ю) неделю III триместр называют временем усталости. Малыш растет, и из-за этого увеличивается нагрузка на органы и системы организма будущей мамы. Поэтому последние месяцы беременности потребуют от вас стойкости. Утешайтесь тем, что долгожданная встреча с вашим ребенком не за горами! Неделя за неделей Двадцать девятая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком В оставшиеся до появления на свет недели ему предстоит подрасти, а его органам и системам – полностью подготовиться к жизни вне мамы. Сейчас у будущего ребенка развиваются мышцы, но рождаться ему еще рано, так как его легкие пока до конца не созрели. На УЗИ можно увидеть, что малыш улыбается, сосет пальчик, почесывает себя за ухом и даже «дразнится», высовывая язык. Что происходит с будущей мамой Ваш милый животик превращается в большой живот, пупок сглаживается и становится плоским. Не волнуйтесь – после родов он станет прежним. Движения вашего ребенка становятся постоянными. С этого срока вы должны их контролировать. Полезные подсказки для будущей мамы • В восьмом лунном месяце (29—32-я недели) вам захочется путешествий и новых друзей. Влияние далеких звезд дает знать о себе то бессонницей, то поисками смысла жизни. Только не вздумайте мчаться в дальние поездки. Велик риск родить в поезде или самолете. • Если у вас многоплодная беременность, то вы уже можете получить родовой сертификат в женской консультации, где вы состоите на учете по беременности. Будущим мамам, ожидающим одного ребенка, родовой сертификат выдается на сроке беременности от 30 недель. Тридцатая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Вы можете почувствовать, как малыш вздрагивает при громких звуках. Его глаза уже полностью сформированы. Кстати, в это время у всех малышей они голубого цвета. Индивидуальный оттенок появится только спустя несколько месяцев после рождения. У будущего ребенка образуется подкожно-жировая клетчатка, благодаря чему ручки и ножки становятся пухленькими. Его иммунная система готовится к работе: малыш начинает получать от мамы иммуноглобулины и интенсивно вырабатывать антитела, которые защитят его от болезней в первые месяцы после рождения. Что происходит с будущей мамой • Матка сильно увеличивается в размерах и давит на соседние органы – мочевой пузырь, прямую кишку, мочеточники, вытесняет вверх петли кишечника. Это вызывает у вас учащение мочеиспускания. Возможны и случаи недержания мочи при беге или чихании. • Так как диафрагма тоже поднимается, дыхание становится поверхностным, а энергичные движения могут вызвать одышку. • Организм готовится к родам: размягчаются и немного расходятся сочленения между лонными костями, соединяющими крестец и таз. Неприятные ощущения в области лона и крестца особенно сильно ощущаются во время физических нагрузок и ходьбы. Необходимые обследования Вам нужно будет сдать: • анализ крови (в том числе на сифилис, ВИЧ, антитела к вирусу гепатита В и С); ВАЖНО! Если будущая мама не проверяется на вирусные заболевания в последнем триместре, в роддоме ее положат в обсервационное отделение (где лежат необследованные пациентки или те, у кого есть инфекционные заболевания). • анализ мочи; • мазок из влагалища; • коагулограмму (анализ выявляет нарушения в работе системы свертывания крови, которые могут привести к серьезным внутриутробным проблемам у плода, а также стать причиной кровотечения в родах и после них. Кровь берут из вены. Анализ нужно сдавать строго натощак). Полезные подсказки для будущих родителей Настало время позаботиться об устройстве уютного «гнездышка» для вашей драгоценной крохи. Постарайтесь избавить будущую маму от ремонта. Ей это очень вредно. Пусть этим займется будущий папа и специалисты. А будущая мама может участвовать в создании дизайна детской – выборе мебели, ковра, игрушек… Тридцать первая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком В это время усложняется строение центральной нервной системы, увеличивается количество сосудов. На сознание ребенка большое влияние оказывает отец. Что происходит с будущей мамой Становится заметнее темная линия, пересекающая живот сверху вниз. Подросший малыш любит двигаться, и его «упражнения» могут причинять вам неудобства. Под тяжестью живота спина будущей мамы сильно выгибается вперед. Это изменение осанки может вызывать боль в пояснице. Несмотря на то что эти ощущения обычно усиливаются к вечеру из-за накопившейся усталости, они не представляют опасности. Полезные подсказки для будущей мамы Если вы работали, то у вас начался декретный отпуск. До рождения вашего чудесного ребенка осталось около 2 месяцев! Теперь вам не нужно спешить на работу, и у вас появилось время, которое можно посвятить себе и любимому мужу (который, кстати, в ожидании прибавления семейства нервничает не меньше вас). Именно так и стоит поступить. И еще конечно же использовать это время на пользу будущему малышу. • Читайте литературу по воспитанию ребенка и ухода за ним. • Запишитесь на фитнес для беременных (если вы еще этого не сделали) или продолжайте делать специальные упражнения дома. • Продолжайте учиться релаксации и мастерству правильно дышать. • Больше бывайте на природе, в живописных местах. • Рисуйте, сочиняйте позитивные истории, пойте, играйте на музыкальных инструментах. • Наслаждайтесь покоем. • Радуйтесь предстоящему событию – появлению на свет вашего чудесного ребенка! Тридцать вторая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Малыш стал похож на новорожденного. Теперь ему осталось только немного прибавить в весе. Он уже различает свет и темноту. Его длина ~ 40,5 см, вес ~ 1,6 кг. Что происходит с будущей мамой Время от времени вы ощущаете легкое напряжение матки. Если оно длится совсем недолго и не причиняет боли, не беспокойтесь: таким образом организм готовится к родам. Матка с малышом поднимается все выше. Сейчас она располагается между грудиной и пупком. Принято считать, что начиная с 32-й недели ваш вес должен увеличиваться на 350–400 г в неделю. Необходимые обследования • Анализ мочи. Полезные подсказки для будущей мамы • Давайте вместе помечтаем. Найдите удобное для себя место, возьмите чистый лист бумаги и ручку и напишите заголовок: «Я хочу…» Потом напишите на листе все, чего вам хочется именно сейчас, начиная каждый пункт со слов Я ХОЧУ… Пишите все, что приходит в голову. У вас за эти месяцы скопилось столько желаний, исполнение которых вы откладывали «на потом». Наверняка вы напишите: «Я хочу родить здорового, красивого ребенка!» Прекрасно, а что бы вы пожелали только для себя?! Вспомните свои самые заветные, самые сокровенные желания. Теперь внимательно посмотрите на то, что получилось. И начинаем выполнять их! Например: • Обложившись вкусняшками, читайте с удовольствием книгу, которую давно мечтали прочесть. • Понежьтесь в кровати. • Сходите на концерт классической музыки, показ нового фильма или мюзикл. • Театр – прекрасная альтернатива кинотеатрам. Выбирайте комедийные постановки и выступления юмористов. • Приобретите для себя симпатичные наряды на ближайшие два месяца и гардероб для малыша. • Побалуйте себя и мужа разными вкусностями. • Займитесь выбором роддома. • Купите фотоальбом – скоро в нем появятся прелестные фото вашего крохи. • Делайте все, что захотите. Выполняйте свои желания с удовольствием. Тридцать третья неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Малыш обычно переворачивается вниз головой и в ближайшие 6 недель может спуститься в матку. В этой позиции ребенок не только готовится к появлению на свет, но и получает больший приток крови к головному мозгу. Что происходит с будущей мамой Девятый лунный месяц (33—36-я недели) проходит под влиянием Нептуна. Вам может казаться, что вас никто не любит. Вам обидно, вы плачете, у вас бессонница. Выше голову! Ведь именно сейчас вы вкладываете в ребенка свои идеалы. В это время формируется любовь ко всему живому, когда слияние со всем миром охватывает Душу. Необходимые обследования • Общий анализ крови. • Общий анализ мочи. • Кардиотокограмма. Кардиотокограмма Сейчас, когда вегетативная нервная система малыша уже сформировалась, у врачей появляется возможность получить более точную информацию о том, как он себя чувствует. В результате этого обследования врачи узнают о двигательной активности ребенка, о том, нет ли у него гипоксии (недостатка кислорода), о тонусе матки. Беременная ложится на спину. Ей на живот устанавливают датчики, которые фиксируют сердечные сокращения плода и сокращения матки. Обследование может продолжаться от 15 до 60 минут. Это исследование обязательно повторяют ближе к родам. Дополнительное обследование Если результаты кардиотокограммы показали, что малыш чувствует себя не очень хорошо, врач назначит УЗ-допплерометрию, чтобы уточнить, чем вызваны эти нарушения. Подсказки для будущей мамы Будьте благодарной за все, что происходит, и все будущие события начнут вас радовать. Не переживайте слишком сильно по поводу каких-либо сегодняшних неудач или проблем. Как бы ни было трудно – помните, что на все есть причина и ничто во Вселенной не остается без «оплаты». Тридцать четвертая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Легкие крохи окончательно сформированы, и в случае «досрочных» родов он уже будет дышать сам. Что происходит с будущей мамой Головка ребенка опустилась, матка меньше давит на желудок и диафрагму, поэтому изжога, расстройства пищеварения и одышка случаются реже. Необходимые обследования • УЗИ (сейчас нужно определить, как расположился ребенок, сколько он весит, в каком положении находится плацента и много ли в матке вод). • Кардиомониторное наблюдение (оно поможет врачам проследить за тем, как работает маленькое сердечко, и понять, как себя чувствует малыш). ВАЖНО! Начиная с 33—34-й недели посещать врача-гинеколога вам нужно будет 1 раз в 10 дней. Полезные подсказки для будущей мамы Наверное, время от времени вы замечаете на сосках капельки молозива. Это значит, что пришло время начинать подготовку груди к будущему кормлению вашего ребенка. Тридцать пятая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Тело округлилось благодаря накоплению жировой клетчатки. Кожа стала розовой. Длина волос на голове достигает уже 5 см. На пальцах рук и ног выросли нежные ноготки. У мальчика четко обозначились яички. Что происходит с будущей мамой Ребенок уже занимает всю полость матки – теперь он не ворочается, а брыкается. Молочные железы становятся все больше, набухают, из сосков продолжает выделяться молозиво. Полезные подсказки для будущей мамы Именно в это время вы ближе всего к серьезным стрессам. Вы можете испытывать тревогу перед неизвестностью – перед предстоящими родами. Самый эффективный способ бороться со стрессами в этот период – собрать как можно больше информации о том, что с вами будет происходить. Грамотный специалист-гинеколог совместно с акушером могут составить довольно точный прогноз будущих родов, указать на возможные проблемы и порекомендовать, как их можно избежать. Правильное дыхание на каждой стадии родов, удобные позы, ароматерапия, массаж и конечно же ваш положительный настрой – все это позволяет провести роды мягко и комфортно. Вы должны осознать: • рожать на самом деле не так больно, как вам представляется; • как только роды начинаются, страх и тревога уходят; • через короткое время после встречи с крохой вы забудете о том, что было больно и страшно. Стресс, вызванный родами, проходит сам собой – женский организм устроен так мудро, что как только новорожденный начинает хватать сосок, мама уже не вспоминает о волнениях и думает только о будущем. Полезные приобретения • Многие женщины верят, что вязать или шить для ребенка, а также покупать другие необходимые для крохи вещи заранее – плохая примета. Ничего подобного! В утробе матери дитя чувствует ее настроение и реагирует на него. Пусть ваш малыш будет уверен, что его ждут с радостью. • Лучше, чтобы все было готово до вашего возвращения из роддома. Тогда вам удастся избежать лишнего психического напряжения, которое очень вредно для молодой мамы и малыша. • Не стоит доверять подготовку приданого для малыша своим близким, пока вы в роддоме. Они могут купить совсем не то, что нужно. И к тому же вы просто не будете знать, где что лежит. Поверьте, то, что в нужный момент под рукой не окажется сухих штанишек, может свести с ума. Первый месяц дома – это время, когда мама и малыш привыкают друг к другу, и маме просто необходимо чувствовать себя уверенной и самостоятельной. А неспособность отыскать чистую пеленку в собственном доме еще никому не добавляла самоуважения. Зато какое удовольствие, не торопясь, собирать «приданое» для крохи! Заботясь о нем еще до его появления, вы уже почувствуете себя матерью. • Если вам не удается с помощью разума преодолеть мистический страх перед плохими предзнаменованиями, вспомните о добрых приметах: ? Кроватку или коляску заранее покупать можно. Просто она не должна пустовать до рождения малыша. Посадите туда куклу, одетую в детскую одежду, – она «постережет» место для будущего хозяина. ? Вы можете приобрести, постирать и погладить одежду, пеленки и постельное белье для малыша. Сложите эти вещички туда, где они будут храниться, и держите шкафчики открытыми до появления ребенка на свет. Это будет символизировать легкие роды. Тридцать шестая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком В оставшийся месяц ребенок будет прибавлять по 28 гв день. В его печени накапливается железо, которое будет помогать кроветворению в первый год после рождения. Пушок, покрывающий кожу ребенка (особенно плечи и спину), постепенно исчезает. Если это первые роды, головка малыша может уже опуститься в область таза. Длина ~ 46 см, вес ~ 2,5 кг. Что происходит с будущей мамой • Вы можете быстро уставать из-за недосыпания и тяжелого большого живота. • Матка поднимается на максимальную высоту. Ее дно теперь находится у реберных дуг. Поэтому будущей маме становится труднее дышать. • Размягчаются ткани влагалища, а мышцы тазового дна, шейки матки, хрящи таза и связки становятся эластичнее. Из-за этого вы можете испытывать болезненные ощущения в области лонной кости или поясницы. • Матка начинает сокращаться чаще – иногда до 20 раз в сутки. Но это, как правило, не причиняет боли. • В последние 2 недели перед родами живот может опуститься, поэтому вам будет тяжело ходить. Необходимые обследования • На 36—38-й неделе посетите стоматолога. • Ежемесячный анализ крови. • Отныне еженедельный анализ мочи. • Коагулограмма. • Желательные обследования: кардиомониторное исследование, УЗ-допплерометрия. Полезные подсказки для будущей мамы • Почаще отдыхайте и расслабляйтесь. Держите ноги в горизонтальном положении. Делайте упражнения для расслабления мышц, слушайте спокойную музыку, читайте. Сбавьте привычный для вас быстрый темп, делайте все медленнее. • Продолжите подготавливать все необходимое для крохи. Постирайте все его вещи (обязательно детским порошком или детским мылом) и хорошенько прополощите; прогладьте с двух сторон. Полезные приобретения Трусики Возможно, вам нужно будет приобрести трусики большего размера. Выбирая их, учитывайте время года. Если последние месяцы приходятся на лето, то ткань на животе должна быть менее плотной. Но всегда – только из натурального хлопка и/или частично – из вискозы. Синтетики в составе ткани, из которой сшиты трусики, быть не должно! Дородовой бюстгальтер Во время беременности у будущей мамы увеличивается не только живот, но и грудь. Она становится больше, тяжелее и чувствительнее. Без должной поддержки это может привести к обвисанию груди, к потере ее формы и появлению растяжек. Избежать этих неприятных проблем вы сможете, если будете носить специально разработанные дородовые бюстгальтеры. Пижамы и сорочки Вам наверняка будет удобно в пижаме или ночной сорочке, сшитых специально для беременных. Эти вещи имеют свободный крой, который рассчитан на рост груди и живота. Сшиты пижама и ночная сорочка из мягких, приятных на ощупь, дышащих тканей (хлопка или хлопка с небольшим добавлением эластичных волокон). Эта одежда может иметь маленький секрет – скрытые прорези для кормления малыша грудью. У пижамных брюк предусмотрена мягкая резинка на поясе и шнур, позволяющий им подстраиваться под размеры живота, не сдавливая его. Кстати, многие «беременные» пижамы можно носить и как домашнюю одежду. Тридцать седьмая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком • Какой же он теперь головастик! Его череп больше 9 см в окружности. Это самая внушительная часть тела вашего будущего крохи. Мозг человечка развивается и растет в свое удовольствие, благо, косточки черепа еще неплотно соединены, да и роднички – две волокнистые зоны (надо лбом и ближе к затылку) – оставляют «простор для творчества». • Малыш еще больше округлился. • Практически исчез первичный пушок. Первородная смазка либо покрывает все тело, либо осталась только в складках кожи. В кишечнике скапливается меконий, первичный кал. • У мальчиков в этот период яички спускаются в мошонку. • Если это ваш первый ребенок, то он, скорее всего, уже займет «исходное положение», перевернувшись головой вниз. Нерастянутые пока мышцы матки будут удерживать его «на старте», не позволяя никаких вольностей. А вот будущему братику или сестричке вашего первенца такой строгий мышечный контроль не грозит. Поэтому младшие ребятишки нередко вертятся в мамином животике чуть ли не до самого «часа Х». Не все, конечно. Бывают ответственные малыши, которые серьезно готовятся к выходу в свет и не тратят время на сальто. Что происходит с будущей мамой • Вам станет легче, после того как ребенок опустится в матку. Вы сможете лучше дышать, будет меньше проблем с питанием. • Вы можете почувствовать сокращения Брэкстона—Хикса (эпизодические ложные сокращения матки, которые не становятся сильнее и регулярнее и не приводят к раскрытию шейки матки). Их появление не означает начало родов. Это событие можно считать «генеральной репетицией». ВАЖНО! Если схватки усиливаются, немедленно вызывайте врача, чтобы избежать преждевременных родов. • Кроме того, могут появиться изжога, боль внизу спины или стреляющая боль в ноге, геморрой, опухание. Необходимые обследования • УЗИ (в 37–39 недель). Результаты исследования помогут доктору определиться с тактикой ведения родов и сроком их начала. • Дополнительное исследование: кардиомониторное исследование для малыша. Полезные подсказки для будущей мамы • Чтобы облегчить боль в спине и ногах, занимайтесь плаванием, йогой, ходьбой. • Чтобы бороться с растяжками, запаситесь терпением. Следы начнут уменьшаться через несколько месяцев после родов. Растяжки появляются от разрыва коллагеновых волокон под поверхностью кожи. Прочность волокон передается по наследству, так что если у вашей мамы есть растяжки, то, скорее всего, они появятся и у вас. • Чтобы поддерживать сексуальную активность, занимайтесь сексом до тех пор, пока разрешает врач. Полезные приобретения Детская аптечка • В доме должна быть аптечка, в которую должны входить как средства для ежедневного ухода за ребенком, так и препараты «скорой помощи» (на случай, если малыш заболеет). ВАЖНО! Лекарства держите в местах, недоступных для ребенка. Не храните просроченные лекарства. Никогда не используйте лекарства, особенно антибиотики, предписанные для лечения конкретного заболевания, при других обстоятельствах. Все лекарства давайте ребенку только по назначению врача. Тридцать восьмая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком Головка малыша опускается ближе к «выходу». Ребенок практически готов к самостоятельной жизни. Что происходит с будущей мамой Чем больше вес, тем больший дискомфорт вы испытываете. Может вернуться усталость I триместра. У вас может появиться ощущение, что матка немного опустилась. Особенно часто это чувство возникает у тех, кому предстоят первые роды. Помимо, этого многие женщины начинают чаще отлучаться в туалет. Необходимые обследования • Еженедельный анализ мочи. • Во время встречи с доктором он вас взвесит и обязательно послушает, как бьется сердце малыша. Подсказки для будущей мамы • Придумывайте себе каждый день маленькие удовольствия – посмотреть комедию, почитать, погулять в парке или просто ничего не делать. Вдоволь насладитесь этим периодом спокойствия. • Если вас мучает бессонница, сообщите об этом врачу – он посоветует вам какие-нибудь безопасные успокоительные средства. Обратиться к нему нужно и в том случае, если у вас появились неприятные ощущения или боли в животе. Тридцать девятая неделя Что происходит с вашим будущим ребенком К 39-й неделе малыш уже полностью развит. Не стоит пугаться, если гинеколог говорит, что плод слишком крупный, ведь на самом деле очень сложно рассчитать вес ребенка в утробе. Ребенок ведет себя тихо – ему нужно набраться сил перед предстоящим событием. ВАЖНО! Если назначенная дата родов уже миновала, врач проверяет, достаточно ли ребенку околоплодных вод. Даже если все в порядке, можете обсудить с врачом вероятность врачебного вмешательства. Ни в коем случае не старайтесь приблизить схватки самостоятельно. Длина: 45–65 см, вес: 2700–4500 г Что происходит с будущей мамой Вы теперь понимаете, что не вы влияете на ребенка, а он на вас. Наверное, вы чувствуете себя тяжелой и неповоротливой. Это неудивительно. Дело в том, что теперь матка заполняет всю брюшную полость, почти достигая ребер. К тому же она давит на нижнюю полую вену и замедляет возврат крови к сердцу. Из-за этого, возможно, вам сложно лежать и горизонтальное положение вызывает головокружение или даже тошноту. Попробуйте лечь на бок или подложить под спину высокую подушку. Не стоит лежать на спине, так как при этом матка давит на главную артерию, перекрывая доступ крови и вызывая головокружение. Необходимые обследования • Еженедельный анализ мочи. • Осмотр у врача-акушера. С сороковой недели Что происходит с вашим будущим ребенком Ребенок уже готов появиться на свет и считает дни и часы до этого события. Что происходит с будущей мамой В ожидании начала родов некоторые женщины начинают тревожиться, хуже спать. Может возникнуть несколько удрученное состояние. Отчасти причиной этому могут стать и многочисленные звонки родственников и друзей, интересующихся, не пора ли уже родам начаться. Не расстраивайтесь по этому поводу, сохраняйте спокойствие и хорошее настроение. Возможны «осложнения» душевного плана: резкие перепады настроения и приступы раздражительности, мнительность, повышенное внимание к мелочам. Полезные подсказки для будущей мамы • Постарайтесь сохранять спокойствие. Попросите мужа набраться терпения. Скоро в вашей семье появится долгожданный малыш, и все мелкие обиды забудутся. • Отдыхайте как можно чаще. • Обсудите с врачом, что именно вы должны почувствовать, когда начнутся роды. • Убедитесь в том, что у вас все готово к появлению крохи. • Соберите сумку с вещами, которые вы возьмете в роддом, или подготовьте необходимые вещи для родов дома. • Найдите детского врача. Лучше, если, приехав домой, вы уже будете знать имя и телефон доктора, который будет регулярно наблюдать кроху. • Подготовьте старшего ребенка к вашему отсутствию. Чтобы он легче воспринял появление новорожденного, снова, за несколько дней до предполагаемой даты родов, объясните ему причину вашего скорого отъезда. Ваше отсутствие будет менее печальным, если с ребенком побудет кто-нибудь из близких, например бабушка. Лучше, если старший ребенок останется у себя дома. Иначе малыш может восприниматься им как захватчик: только он уехал, как другой тут же занял его место. Если для вас появление нового ребенка – волнующее событие, то для вашего малыша это может быть и не так. Поэтому приготовьте ребенку подарок, как бы от новорожденного, это обеспечит ему хорошее отношение старшего брата или сестры. • Помогите мужу выполнить все необходимые дела за время вашего отсутствия. Наклейте повсюду листочки-шпаргалки с напоминаниями: полить цветы, вынуть почту из ящика, заморозить шампанское к вашему приезду и др. • Не беспокойтесь, если прошло 40 недель, а роды еще не начались. Всему свое время. Плюс 2 недели от указанного срока – в пределах нормы. Случаи, когда надо срочно вызывать врача Высокое давление, которое более характерно для 2-й половины беременности, может быть признаком предэклампсии. Если это состояние не лечить, оно может привести к эклампсии, вызывающей угрозу жизни. Поэтому немедленно вызывайте врача, если у вас возникли: ¦ помутнение зрения; ¦ большая отечность или внезапное отекание рук и лица; ¦ сильные головные боли; ¦ резкий набор веса; ¦ вы страдаете сильными периодическими головными болями или потерей сознания; ¦ не отмечаете шевеления плода в течение 12 часов; ¦ заметили кровянистые выделения из половых путей или у вас отошли воды; ¦ чувствуете регулярные схватки; ¦ «переходили» срок предполагаемых родов. ВАЖНО! Прислушивайтесь к своим ощущениям. Будьте внимательной, не пропустите сигналы о том, что роды начались! Полезные подсказки для будущего папы Пока молодая мама находится в роддоме, вам нужно подготовить в доме все самое необходимое к тому моменту, когда она вернется с крохой. Наведите в доме порядок • Конечно, хорошо бы сделать генеральную уборку во всей квартире или доме. Если это трудно, то хотя бы в комнате, где будет жить малыш, в родительской спальне, прихожей, кухне и санузле. • Нужно вытереть пыль со всех поверхностей, пропылесосить ковры, мягкую мебель, вымыть пол. Подготовьте спальное место для малыша • Сначала кроватку нужно собрать. После этого все моющиеся части следует вымыть с мыльным раствором. Готовится он так: в 2—3-литровую емкость нужно налить теплой воды (35–40 °C), помылить в воде детское мыло в течение 2–3 минут. • После этого еще раз протрите все еще раз чистой водой. Съемные детали кроватки, сделанные из материала, а также детское постельное белье нужно постирать в стиральной машине или руками с детским стиральным порошком. Белье должно быть хорошо выполоскано. • При машинной стирке выберите режим с максимальным количеством полосканий, а при стирке руками нужно поменять воду не меньше 3-х раз. После стирки и сушки белье необходимо проутюжить. ВАЖНО! Для обработки кроватки лучше использовать именно мыльный раствор, а не разводить детский стиральный порошок, так как мыльный раствор гораздо легче смывается. Смените белье в супружеской кровати • Это важно сделать, так как, возможно, вы будете брать малыша с собой в постель. Приготовьте еду • Если планируется праздничное застолье, придется его организовать. • Имейте в виду, что кормящей маме разрешены не все продукты. Для нее подойдет, например, отварная телятина с гречкой, первое блюдо, кисломолочные продукты. Займитесь организацией торжественной выписки • Вам предстоит пригласить гостей, договориться о видео– и фотосъемке, приобрести праздничный букет, накрыть праздничный стол, позаботиться о безопасном транспорте с детским автокреслом. Новый образ жизни будущей мамы Полезные приобретения Дородовой бюстгальтер Во время беременности у будущей мамы увеличивается не только живот, но и грудь. Она становится больше, тяжелее и чувствительнее. Без должной поддержки это может привести к обвисанию груди, к потере ее формы и появлению растяжек. Избежать этих неприятных проблем вы сможете, если будете носить специально разработанные дородовые бюстгальтеры. В отличие от обычного дородовой бюстгальтер способен «расти», подстраиваясь под новые пропорции женщины и не теряя при этом своей поддерживающей функции. Бюстгальтер увеличивается по полноте за счет эластичных материалов и особенностей кроя чашечек (например, раскрывающаяся по мере увеличения груди складка или драпировка), а благодаря многопозиционным застежкам – еще и по обхвату. Обычно на весь срок беременности хватает одного размера дородового бюстгальтера, так как в его конструкции уже заложено физиологическое увеличение на 1–2 размера, что соответствует среднестатическим показателям. Поддерживающих бюстгальтеров у будущей мамы должно быть как минимум 2 (на смену). В бюстгальтере для беременных предпочтительней чашечки без швов (по крайней мере, с внутренней стороны), чтобы избежать чрезмерного сдавливания кровеносных сосудов и молочных протоков. Широкие регулируемые бретели уменьшат нагрузку и не будут врезаться в плечи и спину, позволят выбрать наиболее удобное положение. Обратите внимание на то, что для бюстгальтера большого размера необходимы максимально широкие бретели с мягкой прослойкой. Широкое основание, усиленное плотными поддерживающими вставками по бокам и на спине, особенно актуально для полных женщин. Застежки с несколькими рядами петель позволят регулировать объем бюстгальтера, который может застегиваться на спине (3–4 положения) или на груди (обычно не больше 2 положений). Если ваша грудь сильно увеличилась за последние несколько месяцев – вам прекрасно подойдут бюстгальтеры сильной поддержки, в которых поддержка осуществляется по всему объему чашечек. Существуют бюстгальтеры средней поддержки, в которых держит бюст только нижняя половина чашечки. Ни о каких, способных пережать железы и сосуды, косточках и прочих жестких частях в тканях таких бюстгальтеров и речи не идет. Внутренняя часть – чистый хлопок. Однако спать в них будет неудобно. Для этого есть специальный бюстгальтер. По виду он напоминает короткую маечку-топ. Но это именно бюстгальтер, со всеми присущими ему качествами. В нем, кстати, не только спать, но и спортом можно заниматься. И главное, модель пригодится маме и после родов, во время кормления малыша, поскольку чашечки у нее отстегиваются. Выбирайте бюстгальтеры с особой отделкой: с широкими, несоскальзывающими лямками, широкими вставками по бокам и на спине, обеспечивающими дополнительную поддержку, с глубоким клином спереди. Дополнительные уровни застежек предусмотрены для дальнейшего их использования по мере роста груди, чтобы не сдавливать диафрагму и облегчать дыхание. Дородовой бюстгальтер для сна Будущим мамам рекомендуется носить бюстгальтер и ночью. Только для этого подходит не обычный, а специальный дородовой бюстгальтер для сна. Как правило, это бесшовные лиф-топы, которые не имеют формованных чашечек и фурнитуры. Ведь застежки, крючки и жесткие швы могут давить и врезаться в тело, когда женщина спит. Особый крой лиф-топов (широкая, мягко растягивающаяся подгрудная лента, широкие бретели, которые в некоторых моделях перекрещиваются сзади, более плотное «усиленное» плетение нитей по бокам, на спине и под грудью) даже во время отдыха оказывает груди бережную поддержку. Топы для сна настолько удобны, что многие женщины носят их и в качестве повседневного и до, и после родов (тогда стоит выбрать модель с отстегивающимися чашечками). Есть лиф-топы, сшитые в спортивном стиле. Их вы можете надевать во время занятий спортом. Шьются топы из материалов, хорошо пропускающих воздух, в составе которых преобладает хлопок (80–85 %), благодаря чему кожа дышит и отдыхает. Небольшие добавки из полиамида, эластана, лайкры делают бюстгальтер эластичным, поэтому он может растягиваться по мере увеличения размера молочных желез. Возможные недомогания будущей мамы Заболевания ротовой полости и зубов Гингивит Это распространенное заболевание десен, возникающее в результате скопления микробного налета на зубах. Жалобы: ¦ десны воспаляются, становятся красноватыми и иногда имеют синюшный оттенок; ¦ десны рыхлые, отечные и кровоточат при чистке зубов. Что следует предпринять: • Немедленно обратитесь к стоматологу! • Если вовремя не устранить проблему, нарушается целостность зубодесневого прикрепления и может развиться пародонтит. Тогда зубы становятся подвижными, появляется неприятный запах изо рта, а в наиболее запущенных случаях – и гноетечение из десневых карманов. Кариес Заболевание зубов, приводящее к разрушению их твердых тканей. Кариес представляет собой двойную опасность. Во-первых, он может привести к потере зуба. Во-вторых, это источник инфекции, который не лучшим образом может отразиться на течении беременности и состоянии малыша. Жалобы: ¦ разрушаются ткани зуба. Что следует предпринять: • Обратитесь к стоматологу. Кариес необходимо лечить! Пародонтит Это серьезное заболевание, при котором инфекция порожает мягкие ткани и кость, которые поддерживают зуб, что в итоге приводит к его выпадению. Ранней стадией пародонтита считается гингивит. Жалобы: ¦ отечные покрасневшие десны; ¦ раздражительность десен при прикосновении; ¦ десна отделяется от зуба, как бы образуя «карман», в результате чего зубы начинают качаться. Что следует предпринять: • Срочно обратитесь к стоматологу, так как без соответствующего лечения пародонтит может привести к потере зуба. ВАЖНО! Предупредите врача, что вы беременны. В хороших стоматологических клиниках есть множество обезболивающих средств, среди которых найдется безопасный для будущих мам препарат. Профилактика заболеваний ротовой полости • Регулярно посещайте врача-стоматолога. За время беременности в профилактических целях врача следует посетить 4 раза: на 8-й, 18-й, 28-й и 36—38-й неделях. • Чистите зубы не реже 2 раз в день по 3 минуты. Подберите себе щетку с мягкой щетиной, так как она будет меньше травмировать десны и не вызовет воспаления и кровоточивости. Менять ее нужно каждые 3 месяца. Покупайте щетки только с искусственной щетиной! • Используйте лечебно-профилактические пасты. Утром желательно чистить зубы кальций– или фторсодержащими пастами, а вечером – пастами с противовоспалительным эффектом. Таким образом вы восполните дефицит этих элементов в слюне, укрепите эмаль зубов и десны. Можно пользоваться специальными пастами для беременных. • Чистить зубы нужно как можно тщательнее, чтобы удалить с них налет и бактерии, которые вызывают кариес и воспаление. • Делайте себе массаж десен хотя бы раз в день. Он улучшит кровообращение и обменные процессы в слизистой и укрепит зубы. Для этого поместите на десну противовоспалительный крем, назначенный вам стоматологом, большим и указательным пальцем обхватите десну около зуба и помассируйте ее легкими круговыми движениями по направлению от зуба к деснам в течение нескольких минут. • Следите за тем, чтобы в ваш организм поступало достаточное количество кальция. Для этого нужно есть творог и кисломолочные продукты, принимать витаминные комплексы для беременных (их подберет для вас ваш акушер-гинеколог). • Помните о режиме труда и отдыха. Обязательно гуляйте, дышите свежим воздухом. • Полощите рот после каждого приема пищи. Для этого подойдут зубные эликсиры и ополаскиватели. Они эффективно борются с бактериями, вызывающими воспаление. • Для укрепления десен приготовьте лечебный сбор. Возьмите в равных частях кору дуба, траву шалфея, эвкалипта, тысячелистника, зверобоя, крапивы, ромашки, цветы календулы. Приготовьте настой: залейте стаканом кипятка столовую ложку сбора. Дайте настояться, а через полчаса процедите. Полощите этим настоем рот несколько раз в день по 10–15 минут. • Используйте кремы, укрепляющие десны (нужна консультация стоматолога). Проблемы с ногами Обязательно обратитесь к врачу, если: ¦ вы испытываете слишком сильные боли, возникает онемение, слабость в больной ноге; ¦ боли сохраняются более 3-х дней; ¦ изменился внешний вид ноги (появились покраснение, синюшность, побледнение, отек); ¦ температура больной конечности ниже или выше, чем температура здоровой; ¦ на больной конечности появились язвы или какие-нибудь образования; ¦ боли сопровождаются изменением общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость); ¦ имеются деформации кости или суставов вследствие травмы; ¦ болит и изменен сустав; ¦ боли сочетаются с отеками. Плоскостопие • Плоскостопие может возникнуть во время беременности и стать причиной боли в ногах. • Характер боли зависит от степени плоскостопия. Они могут быть ноющими, периодическими или постоянными. На начальной стадии ноги могут просто чрезмерно уставать после незначительной нагрузки. Жалобы: ¦ болит стопа и голень. Что следует предпринимать: • Правильно выбирайте обувь. • Не носите обувь на высоком каблуке. Плоская подошва – тоже не лучший выбор. Наиболее удобна обувь на широком каблучке высотой 3–4 см. Вложите в нее стельку-супинатор. Найти такие стельки можно в специализированных ортопедических магазинах или изготовить на заказ. Они поддерживают свод стопы. ВАЖНО! Перед покупкой стелек проконсультируйтесь с ортопедом для того, чтобы определить степень плоскостопия и подобрать наилучший вариант. Отеки • Излишняя жидкость скапливается почти во всех мягких тканях, но наиболее заметны отеки на ногах и руках. • Для того чтобы убедиться, что ваши ноги отечны, надавите большим пальцем на область лодыжки по передней поверхности. Если после надавливания осталось углубление, значит, отек есть, и он может быть причиной болей в ногах. Жалобы: ¦ резинка носков врезается в ноги или обувь надевается туго; ¦ кольцо с трудом надевается или снимается с пальца; ¦ у вас появились мешки под глазами; ¦ даже при незначительных отеках вы можете ощущать постоянную усталость, тяжесть в ногах и умеренные боли распирающего характера; ¦ в конце дня, особенно в жару, вы замечаете, что ваши лодыжки и стопы немного опухли; ¦ по утрам вы замечаете, что пальцы опухли и плохо гнутся. Что следует предпринять: • Небольшая отечность нормальна, так как организм задерживает больше воды. Вам не стоит беспокоиться по этому поводу. Если же отечность сильная, обратитесь к акушеру-гинекологу! • Важно наладить правильный режим дня. Спать ночью нужно не менее 9—10 часов. Также рекомендуется увеличить и пребывание на свежем воздухе. Носите удобную обувь на невысоком каблуке. Не стойте и не сидите подолгу в одной и той же позе. В течение дня находите время для прогулки. • Отеки можно уменьшить с помощью прохладных или теплых ножных ванн с розовым и апельсиновым маслами. Добавьте по 2 капли каждого в таз с водой и подержите в нем ноги. • Отдыхайте, положив ноги повыше: на подушку или валик. • Старайтесь лежать на боку в течение часа раз или два в день. Это нормализует кровообращение и уменьшает отеки, появляющиеся в течение дня. • Лежа на спине с приподнятыми ногами, повращайте ваши ступни по кругу во внешнюю сторону. Повторите такие вращения 5 раз. • Пейте чистую воду, клюквенный и брусничный морс. Исключите из своего питания сладкие и соленые напитки. Отеки возникают от содержания солей натрия в пище. Эти соли удерживают воду в тканях. • «Враги»: молоко и молочные продукты, помидоры и томатный сок, семечки, орехи, соль (можно есть не более 3–5 г в сутки – это 1 чайная ложка без верха). Лучше готовить пищу без соли, подсаливая ее перед едой. • «Друзья»: кисломолочные продукты, овощи. • Полезно раз в неделю проводить разгрузочные дни – яблочный, творожный, кефирный. • Помимо диеты, могут помочь травы: лист брусники, лист толокнянки, медвежьи ушки, почечный чай. Эти средства обладают слабым мочегонным действием. • Дополнением к травяным чаям могут стать растительные лекарственные препараты: канефрон, цистон, фитолизин. • Для того чтобы улучшить кровоснабжение тканей, применяют препараты, снимающие спазмы сосудов и гладких мышц, например магне В6, но-шпу. • Важное значение при отеках имеет укрепление сосудистой стенки. Это не дает жидкости просочиться из сосудов в ткани и, соответственно, препятствует образованию отеков. С этой целью назначают витамин Е и липоевую кислоту. • Если у беременной женщины нормальное артериальное давление и отсутствует белок в моче, то лечение можно проводить в условиях женской консультации. Во время лечения необходимо вести учет выпитой за сутки жидкости и выделенной за это время мочи, контролировать массу тела. ВАЖНО! Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Самолечение недопустимо. Судороги Часто случаются ночью на поздних сроках беременности, когда будущая мама лежит на спине, вытянув ноги. Жалобы: ¦ болезненные сокращения мышц в икрах и стопах. Что следует предпринять: • Обязательно расскажите о судорогах своему врачу. • Ваш рацион должен быть сбалансирован (см. Питание в III триместре). Чтобы восполнить недостаток необходимых микроэлементов, ешьте молочные продукты (особенно сыр, содержание кальция в котором очень велико), курагу и шоколад (но не более 2-х кусочков в день). С судорогами поможет справиться витамин В, который содержится в бананах, лесных орехах, кунжуте. • Причиной электролитных нарушений в организме может стать обезвоживание. Поэтому важно восполнять потерянную влагу, особенно в жару, когда усиливается потоотделение. Пейте чистую воду, зеленый чай, соки, травяные отвары. • Сосуды тоже могут играть роль в развитии судорог. С увеличением срока вашей беременности матка также растет и все сильнее и сильнее давит на сосуды малого таза. Поэтому врачи рекомендуют на поздних сроках беременности спать на левом боку, чтобы не сдавливать нижнюю полую вену. • Имейте в виду, что тесное белье или неудобный комбинезон провоцируют появление судорог. Поэтому приобретайте вещи из натуральных тканей. Носите свободную одежду. Выбирайте устойчивую обувь с невысоким устойчивым каблуком (3–5 см), особенно если у вас плоскостопие. • Иногда причиной судорог может стать холод. Одевайтесь по погоде. Если вы все-таки замерзли, зайдите в ближайшее кафе, согрейтесь, выпейте горячего чая. • Утром, не вставая с постели, сделайте несколько упражнений. Помассируйте ножки в направлении от стопы к паху, повращайте стопами, потяните пальцы на себя и от себя. Если есть необходимость, забинтуйте ноги эластичным бинтом или наденьте специальные чулки. • В течение дня полезно делать такие специальные гимнастические упражнения: ¦ покатайте подошвами мяч в виде ежика – его иголочки замечательно массируют ступни; ¦ сгибайте и разгибайте стопы, вращайте ими, поднимайтесь и опускайтесь на пальчиках, держась за опору. • Возвращаясь домой, переодевайтесь в свободную одежду. Чтобы снять усталость, приготовьте прохладную ванночку для ног. В воду добавьте морскую соль, сок лимона, отвар мяты. Помассируйте стопы струей воды снизу вверх: от пальчиков к коленям. После процедуры тщательно вытрите ноги и нанесите на кожу крем для «усталых» или «тяжелых» ног (они есть в каждой косметической линии для беременных). Приятные ощущения дает крем с охлаждающим эффектом. Помассируйте ноги в направлении от пальцев к пяточке, затем икры и мышцы бедра. • На ночь кладите ноги на большую подушку и старайтесь не напрягать стопы. Если по ночам у вас мерзнут ноги, то ложитесь в постель в хлопчатобумажных носках со слабой резинкой. Помощь при судороге: • Преодолейте инстинктивное желание двигаться. Переждите боль, попытайтесь расслабиться и поработать мышцей. • Если судорога охватила стопу, растяните пальцы ног, как бы приподнимая их, постарайтесь максимально притянуть стопу к передней поверхности голени. Не поджимайте пальцы и не вставайте на цыпочки. • Для того чтобы снять судорогу, которая возникла в области голени, встаньте и перенесите вес тела на ногу, сведенную судорогой. Колено держите прямо, пятку прижимайте к полу, постепенно выпрямляйте ногу, чтобы растянуть мышцы голени. Можно обхватить голень посередине таким образом, чтобы большие пальцы находились сзади. Энергично массируйте икроножную мышцу, увеличивая давление. На заднюю поверхность голени можно поставить горчичник. После судороги несильная боль может сохраняться в течение какого-то времени. Потерпите. Постепенно все пройдет. При очень сильной судороге вам понадобится чья-нибудь помощь. В такой ситуации помогает тепло. • Если судороги беспокоят вас несколько раз в течение дня, можно 2–3 раза в день выполнять такой массаж: указательным пальцем руки отыщите точку по центру между носом и верхней губой и нажимайте на нее в течение минуты. Варикозное расширение вен Варикозное расширение – это изменение вены на всем ее протяжении или участке (расширение и удлинение), которое сопровождается нарушением функции оттока крови от органов, мышц к сердцу с последующим развитием необратимых изменений в венозной стенке. Жалобы: ¦ вены на икрах и бедрах становятся болезненными и опухают; ¦ появляются тянущие и ноющие боли в ногах, быстрая утомляемость при ходьбе, отеки. ВАЖНО! Если у вас выраженная варикозная болезнь и развились осложнения, например, тромбофлебит (воспаление стенок вен и образование тромбов), то вам необходима консультация сосудистого хирурга или флеболога (специалиста по венам). Что следует предпринять: • При легкой степени нарушений проводится массаж ног, занятия лечебной физкультурой, а также назначаются специальные препараты – венотоники. • Носите легкую одежду, которая не сковывает движения. • Почаще отдыхайте лежа на спине, положив ноги на возвышение. • В последние месяцы беременности ложитесь на бок, а не на спину. Таким образом, вы будете стимулировать кровообращение в ногах. • Не сидите долго. Устраивайте частые короткие разминки. Они будут способствовать восстановлению нормального кровообращения и отливу крови от ног. Например, делайте мягкие вращательные движения в голеностопном суставе, которые улучшают циркуляцию крови. • Если вены заметно выступают, поможет гераниевое масло. Оно должно быть сильно разбавлено! Добавьте 4 капли на столовую ложку масла-основы для массажа и легкими движениями промассируйте ногу снизу вверх. Сами вены массировать нельзя! • Каждый день ешьте салаты из свежих овощей и листовой зелени. Они содержат витамин С и другие полезные вещества, которые укрепляют вены и артерии. • Врач может прописать вам мазь для ног. • Рекомендуется использование специального компрессионного трикотажа (чулки или колготки) ежедневно на протяжении беременности, в родах и послеродовом периоде. • Компрессионный трикотаж считается одним из лучших методов лечения и предупреждения варикоза нижних конечностей. Компрессионный чулок устроен таким образом, что обеспечивает нужное распределение давления на вену, не давая ей расширяться и переполняться кровью. Компрессионный трикотаж нужно надевать утром, не опуская ноги с постели или после того, как вы полежали в течение 7—10 минут с приподнятыми ногами. Имейте в виду, что изделие подбирается по размеру строго по индивидуальным меркам. Класс компрессии определяет доктор. ВАЖНО! Хороший компрессионный трикотаж продается только в специализированных магазинах. Простые колготки с утягивающим эффектом для профилактики и лечения варикоза не подходят. Затрудненное дыхание (одышка) ВАЖНО! В последние недели беременности ваш уже большой малыш давит на диафрагму, поэтому становится трудно дышать. Также одышка может быть вызвана анемией. Облегчение наступает примерно за месяц до родов, когда голова ребенка опускается ко входу в таз. Жалобы: ¦ одышка в момент физического напряжения и даже когда вы разговариваете. Что следует предпринять: • Делайте дыхательные упражнения. Сядьте на пол поудобнее, ноги скрестите между собой, положите руки на живот и сосредоточьтесь на вдохе-выдохе. Дышите медленно и равномерно. • Ваше дыхание стало более поверхностным, поэтому вы стали более уязвимы для респираторных заболеваний. Ешьте больше овощей и фруктов, содержащих витамин С (он содержится в брокколи и брюссельской капусте, болгарском перце, цитрусовых). Чаще включайте в свое меню морскую рыбу. Она богата особыми кислотами, которые обладают противовоспалительным действием. • Отдыхайте как можно больше. • Почувствовав одышку, присядьте на стул или на корточки. • Ночью подкладывайте под голову еще одну подушку. ВАЖНО! Если одышка сильная, – обратитесь к врачу. Боль в промежности ВАЖНО! Ваш организм заранее готовится к тому, чтобы роды прошли нормально. Поэтому костные соединения в области таза делаются более гибкими. Это замечательно, однако может стать причиной боли в области промежности и нижней части спины. Кроме того, на кости таза давит матка. Жалобы: ¦ боль в области промежности и нижней части спины. Что следует предпринять: • Пейте травяной чай (из ромашки или мяты), который помогает снять напряжение. • Когда вы встаете с кровати или выходите из машины, старайтесь держать колени ближе друг к другу, чтобы не допускать растяжения суставов. • В некоторых случаях могут понадобиться болеутоляющие свечи. Принимать их можно только по назначению врача! Повышенное давление (гипертензия) Оптимальным принято считать уровень артериального давления не выше 120/80 мм рт. ст. Нормальным уровнем для женщин молодого и среднего возраста является значение не выше 130/85 мм рт. ст. Давление при беременности не должно превышать 140/90 мм рт. ст. Если оно выше, тогда его можно назвать высоким. Давление измеряют сидя, лежа, а иногда и стоя (у диабетиков). Опасность повышенного давления для будущего ребенка: • Повышение давления у будущей мамы может быть признаком различных патологических состояний. Первое, чего опасаются врачи в этом случае, – гестоз. • Повышенное напряжение в артериальном русле мамы неизбежно приводит к таким же изменениям в сосудах плаценты и малыша. В результате этого происходит снижение кровообращения в системе «мать—плацента—плод». Из-за недостаточного поступления кислорода и питательных веществ может начаться задержка внутриутробного развития малыша. Вероятны даже угроза прерывания беременности или преждевременные роды. • Значительное и стойкое повышение артериального давления будущей мамы может стать и причиной преждевременной отслойки плаценты. А ведь плацента для ребеночка, пока он еще не родился, – главный источник жизни. Именно от плаценты зависит вся внутриутробная жизнедеятельность малыша, ведь через нее он дышит, питается и даже связывается с миром. Жалобы: ¦ беспричинные головокружения; ¦ головные боли; ¦ общее ухудшение самочувствия; ¦ тошнота; ¦ рвота; ¦ шум в ушах; ¦ появление красных пятен или общее покраснение кожи лица и груди; ¦ мелькание «мушек» перед глазами. Что следует предпринять: • Необходимо дважды в день контролировать уровень артериального давления крови. Если у вас хотя бы раз за беременность отмечалось повышение артериального давления на приеме у врача, приобретите в аптеке аппарат для измерения давления – тонометр. • Для того чтобы снизить давление, вам необходимо вести здоровый образ жизни. Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон не менее 8 часов. Пользу также принесут умеренные физические упражнения, аутотренинг, медитация. Что касается диеты, то необходимо уменьшить количество соли, жиров и углеводов и увеличить количество белка и углеводов. Если у вас отеки – посоветуйтесь с врачом. Возможно, придется сократить количество выпиваемой жидкости. • Хорошо помогает настой из листьев брусники, цветков василька синего и почек березы. Смешайте по 3 ст. ложки каждой составляющей, заварите 1 ст. ложку сбора в 200 мл крутого кипятка. Выдержите на медленном огне 5—10 минут, охладите, отфильтруйте и доведите до первоначального объема кипяченой водой. Принимайте по 2 ст. ложки 3 раза в день за час до еды. При повышенном давлении вам также могут помочь корень валерианы, трава пустырника и листья мяты перечной. Настои из них принимайте по 100 мл 3 раза в день до еды. ВАЖНО! Перед тем как начать лечение травами, посоветуйтесь с аллергологом или терапевтом. Хвощ полевой, плоды можжевельника, медвежьи ушки могут вызвать раздражение ткани почек и поднять давление. Противопоказаны: ¦ физические, эмоциональные нагрузки; ¦ интенсивная работа, особенно связанная с передвижениями или некомфортной обстановкой в офисе; ¦ переизбыток общения с клиентами; ¦ курение; ¦ кофе, крепкий чай. ВАЖНО! Если у вас повышенное давление, необходимо, чтобы вашу беременность наблюдали 2 врача – акушер-гинеколог и терапевт или кардиолог. Если в результате посещения врача подтверждается диагноз «артериальная гипертензия беременных» (повышение артериального давления) или «гестоз», то проводится комплексное лечение, которое направлено на стойкое снижение артериального давления до нормы и на борьбу с отеками, неизбежно сопровождающими эту патологию. Скорее всего, вам потребуется госпитализация в отделение патологии беременных родильного дома. Там же вам должны составить индивидуальный план родов с учетом гипертензии. Возможно, что в процессе родов вам понадобится эпидуральная анастезия (ее используют для искусственного поддержания оптимального уровня АД). Ближе к предполагаемому сроку родов вам, вероятно, предложат повторную госпитализацию для коррекции давления перед родами. Бессонница Во сне происходит восстановление организма, внутренние органы получают больше питания, и малыш чувствует себя комфортно в животике у мамы. ВАЖНО! Выясните причины своей бессонницы и попробуйте найти пути разрешения проблемы. Из предложенных рекомендаций выберите то, что подходит именно вам. Что следует предпринять: • Мешать вам хорошо выспаться ночью могут частые позывы к мочеиспусканию. К вечеру постепенно снижайте количество употребляемой жидкости. Не пейте много перед сном. Вполне достаточно стакана теплого молока с медом или чашки ромашкового чая. В молоке содержится триптофан, который по праву считается мягким природным снотворным. Ромашка также хорошо расслабляет и успокаивает. • Попробуйте перед сном полакомиться сухофруктами. Это дает ощущение сытости, но не наполняет мочевой пузырь жидкостью. Кроме того, ситуацию могут улучшить специальные компрессионные колготки. Это не только поможет сохранить красоту ваших ног, так как компрессионный трикотаж способствует здоровью вен, но и снизить частоту ночных посещений туалета. Дело в том, что в силу гормональных изменений в суставах беременных накапливается жидкость, которая ночью выводится из организма. Почки в лежачем положении функционируют лучше. А компрессионные колготки препятствуют дневному накоплению жидкости в суставах. • Можно перед сном съесть немного вареной индейки. Мясо этой птицы также богато нужным вам сейчас триптофаном. • Откажитесь от черного чая и кофе, тяжелой пищи незадолго до сна. Иначе переполненный желудок будет мешать вам уснуть. • Ведите активный образ жизни. Крепче всего спит организм, который устал физически. • Отвыкайте от привычки просто валяться в постели, лежа на кровати читать, смотреть телевизор. Ваш организм должен привыкнуть к тому, что кровать – это место только для сна. • Избегайте перенапряжения. Накопившаяся усталость нередко мешает расслабиться и заснуть. • Если вы привыкли спать днем, попробуйте на несколько дней отказаться от этой привычки или хотя бы сократить время дневного сна. Возможно, при изменении режима ночной сон восстановится. • Не назначайте на вечер дел, которые требуют больших физических и интеллектуальных усилий. • Избегайте эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций вечером. Не устраивайте неприятных разговоров и бурных объяснений. Не смотрите страшные фильмы и передачи. • Перед сном почитайте «легкую» приятную книгу, послушайте музыку. • Укладывайте спать малыша в животике. Объясняйте ему, что сейчас на улице ночь, и ему и маме пора отдыхать. • Если вы вечером ощущаете слабость, дурноту, у вас учащается сердцебиение, вероятно, причина вашей бессонницы – гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). Тогда вам может помочь сладкий чай, сок или просто кусочек сахара. ВАЖНО! Обязательно расскажите об этом недомогании врачу! • Перед сном нанесите на кожу специальный лосьон от растяжек. Благодаря ему вы сможете избежать неприятных ощущений. • Попросите мужа или кого-нибудь из близких сделать вам перед сном расслабляющий массаж. Вы успокоитесь, пройдет боль в спине и пояснице. А массирование стоп и голеностопных суставов поможет избежать судорог. • Хорошенько проветрите помещение и позаботьтесь о том, чтобы в комнате было комфортно – не жарко, но и не холодно. • Выбирайте ночную одежду (рубашку, пижаму) только из натуральных материалов, не стесняющую ваших движений и дыхания. • Устройтесь поудобнее. Выясните, что подходит именно вам – пуховая перина или рельефный матрас или же вам удобнее засыпать на жесткой поверхности. • Принесите в постель несколько подушек, чтобы устроиться поудобнее. Маленькая подушка-думочка позволит равномерно распределить вес тела во время сна. Подушку можно пристроить между коленей или положить под поясницу, когда вы лежите на боку. Иногда помогает большая подушка, которая поддерживает плечи в слегка приподнятом положении. • Ищите удобную позу, в которой вы могли бы расслабиться. В последний триместр беременности врачи не рекомендуют спать на спине, так как под тяжестью матки может пережиматься нижняя полая вена, которая проходит вдоль позвоночника. Из-за этого вы рискуете потерять сознание, а у ребенка может начаться кислородное голодание. Поэтому в это время будущей маме лучше спать на боку. Попробуйте такую позу: лягте на бок и положите подушку под бедро. Если вы будете спать на правом боку, уменьшится нагрузка на сердце, на левом – улучшится кровоснабжение в плаценте. • Если вам не удалось заснуть в течение получаса, встаньте и выйдете в другую комнату, полистайте журнал или почитайте книгу, которая настроит вас на сон. Можете послушать успокаивающую музыку. Отправляйтесь в постель только тогда, когда почувствуете сильное желание спать. • Если ваш муж спит беспокойно и мешает вам, договоритесь о том, чтобы какое-то время спать раздельно. • Чтобы хорошо спать, примите теплый душ. • Чтобы легче заснуть, нанесите на край наволочки 2 капли розового или лавандового масла – но делать это можно только с согласия врача. • При бессоннице полезна специальная мануальная терапия и грамотный массаж, который расслабит мышцы и ткани, нормализует кровообращение и успокоит. • С помощью специалиста – остеопата можно избавиться от болей в суставах и спине. • Чем ближе дата родов, тем тревожнее и поверхностнее становится сон. Многие будущие мамочки испытывают страх перед родами, опасения за здоровье малыша, необъяснимую тревогу… Все это не способствует крепкому сну. Хотя беспокойство вполне оправдано, не давайте ему перерасти в панику. Положите на тумбочку рядом с кроватью блокнотик и карандаш. Записывайте свои сны. Эмоции и страхи, облаченные в словесную форму, часто теряют свою силу. С тревогами лучше всего не бороться в одиночку. Вы можете обратиться за помощью к позитивно настроенным подругам, которые благополучно выносили и родили своих детишек, к маме или свекрови. Полезны будут и курсы для беременных, где можно пообщаться с другими будущими мамами и обсудить волнующие вас проблемы, а психологи и акушерки дадут вам квалифицированный совет и успокоят. • Если у вас нет медицинских противопоказаний, вы чувствуете желание и знаете, что обычно после секса вас клонит ко сну, то это лучшее, что можно придумать. • Постарайтесь выкинуть из головы все, что вас беспокоило. Не думайте о том, что не сможете заснуть. ВАЖНО! Если, несмотря на все ваши усилия, вы не можете избавиться от бессонницы, посоветуйтесь с врачом. Ведь вам сейчас, как никогда, необходим полноценный отдых! Депрессия Жалобы: ¦ упадок сил; ¦ угнетенное состояние; ¦ тяжесть в голове; ¦ тошнота по утрам, хотя, судя по срокам беременности, ее уже не должно быть; ¦ тянущие боли в спине и пояснице; ¦ стеснение в груди; ¦ потеря аппетита. Что следует предпринять: • Уделите внимание восстановлению аппетита, так как это очень важно и для вашего малыша. Дело в том, что нехватка витаминов группы В, в частности витамина В1, очень отрицательно отражается именно на состоянии нервной системы и может сама по себе вызвать тоскливое настроение. • Обновите посуду. В яркой посуде теплых тонов (красного, желтого, оранжевого, вишневого) еда и напитки кажутся более вкусными, чем когда они находятся на тарелке или в стакане холодных тонов (зеленого, синего). • Пересмотрите меню. Повышают аппетит грибные супы и соусы, а также уха. Если вы 2 раза в неделю будете есть закуску из семги или бутербродик с икрой, то это значительно повысит ваш аппетит и настроение. • Магний способен улучшить настроение. Полезно включать в рацион будущей мамы натуральные источники этого элемента: зерновой хлеб, цельные крупы, миндаль, инжир, орехи, темно-зеленые овощи, бананы, арбузы. • Поднимает настроение масло апельсина, эвкалипта, грейпфрута. Эти аромамасла можно использовать после 16 недель беременности. Синдром сдавливания нижней полой вены Нижняя полая вена – это крупный сосуд, который проходит вдоль позвоночника и собирает венозную кровь из нижней половины тела. Когда женщина лежит на спине, то нижняя полая вена может быть сдавлена маткой, в результате чего уменьшается приток крови к правым отделам сердца, снижается насыщение крови кислородом и артериальное давление. Жалобы: ¦ если беременная женщина лежит на спине, то она может почувствовать головокружение, слабость, дискомфорт и чувство нехватки воздуха. Что следует предпринять: • После 25 недель беременности спите на боку. Учащение мочеиспускания Накануне родов снова заметны учащения мочеиспускания. Головка плода, опускающаяся в малый таз, давит на мочевой пузырь, вызывая частые позывы к мочеиспусканию. (Также см. I триместр. Учащение мочеиспускания.) Непроизвольное мочеиспускание Жалобы: ¦ недержание мочи при беге или при чихании, кашле и смехе. Что следует предпринять: • Чаще ходите в туалет. • Не допускайте запоров. • Регулярно делайте упражнение, укрепляющее тазовое дно: лежа на спине, согните колени, упираясь стопами в пол. Слегка напрягитесь, как бы удерживая мочеиспускание. Теперь представьте, будто вы что-то втягиваете в себя, и продолжайте ритмично это делать: напряжение – пауза, большее напряжение – пауза, максимум напряжения – остановка. Повторите 10 раз. Выполняйте это простое упражнение почаще, не менее 3–4 раз в день. Его можно делать в любое время лежа, сидя или стоя – занимаясь глажкой или готовкой, перед телевизором, при половом акте… Оно пригодится вам и во втором периоде родов, поскольку, умея расслабить мышцы тазового дна, вы сможете облегчить прохождение плода между костями таза и уменьшите риск разрывов. Питание • В III триместре соблюдайте 5-разовый режим питания. В последние 1–2 месяца беременности желательно перейти на 6-разовое питание небольшими порциями. • В это время сделайте основной упор на овощи, фрукты, орехи, салаты, зелень, цельнозерновые продукты, сухофрукты. • Вместо привычного кофе и чая пейте молоко и кисломолочные напитки: йогурт и кефир. • Почти исключите из рациона мясо и мясные продукты, яйца, белый хлеб. За 3 недели до родов полностью исключите молочные и молочнокислые продукты как источники кальция, а также продукты животного происхождения (мясо, рыбу, птицу, яйца), переходя на овощи, фрукты, цельнозерновые каши. • До минимума сократите употребление поваренной соли. В последние 2 месяца беременности ее суточное количество не должно превышать 5 г, так как она вызывает усиление жажды, а излишнее питье может привести к застою жидкости в организме. • Не употребляйте более 1 л жидкости в сутки. • Если у вас появились отеки, включите в свой рацион продукты, обладающие мочегонным действием: отвар шиповника, разбавленный свекольный сок, сок ежевики, инжир, грецкие орехи, черноплодную рябину. ВАЖНО! У женщин, следующих этим рекомендациям, вес ребенка к родам составляет 3–3,4 кг (идеальный вес для новорожденного), диаметр головки не более 35 см, а сами роды проходят значительно легче и с минимальными повреждениями. • Особенно важно, чтобы в пищевом рационе будущей мамы было достаточно железа, фолиевой кислоты и кальция. • Следите за качеством продуктов. Между основными приемами пищи полезно есть сырые овощи, фрукты, пить свежевыжатые соки. Если завтрак был легким, в 11 часов съешьте творог со сметаной или салат из фруктов, а на полдник – биокефир с зерновым хлебом. Питание накануне родов • За пару недель до родов, когда вероятность отеков наиболее велика, пить нужно всего 700–800 мл в сутки. • Накануне родов следует полностью отказаться от цитрусовых, шоколада, меда – всего того, что может вызвать аллергию. Интимные отношения • Интенсивность половой жизни у большинства супружеских пар не очень велика. Но не огорчайтесь. Это – временно. Вы все равно можете найти способы доставить друг другу удовольствие. Дарите друг другу столько внимания и ласки, чтобы они компенсировали становящиеся более редкими сексуальные контакты. • Животик уже довольно сильно подрос, поэтому теперь для вас приемлемы не все позиции: ¦ Не используйте такие позиции, где женщина лежит на спине, так как в этом случае возможно развитие синдрома сдавливания нижней полой вены (поскольку эта самая вена принимает на себя вес не только матки с плодом, но и супруга). ¦ Коленно-локтевое положение также не совсем комфортно из-за нагрузки на поясницу. Положение «женщина сверху» требует значительных физических усилий, что не всегда возможно на этом сроке беременности. ¦ Остается – положение на боку (лицом или спиной к партнеру). • Еще одна проблема – повышенная ранимость шейки матки. Разрыхленная слизистая легко ссаживается во время фрикций (движений полового члена), а богатое кровоснабжение матки способствует появлению скудных кровянистых выделений после полового акта. ВАЖНО! В таком случае нужно как можно скорее показаться врачу, и если причина «кровомазания» заключается в легком травмировании поверхности маточной шейки, то все в порядке. • Оба супруга начинают больше думать о предстоящих изменениях в жизни, о новой статье расхода в семейном бюджете, об организации помощи со стороны бабушек и дедушек и т. д. За всеми этими переживаниями и делами сексуальные потребности могут отойти на задний план. • Ограничения сексуальных отношений требуются в следующих случаях: ¦ если существует реальная угроза прерывания беременности; ¦ предлежание плаценты; ¦ многоплодная беременность. • При воспалительном характере мазков из женских половых путей или при не очень хороших результатах исследования микробной флоры в половых путях мужчинам рекомендуется использование презерватива в последние 1–1,5 месяца перед родами. Это делается для снижения риска инфицирования плода. ВАЖНО! На любом сроке беременности требуется консультация специалиста, если женщина испытывает болевые ощущения после близости или у нее появляется кровотечение из половых путей. • Еще несколько лет назад врачи вводили категорический запрет на занятия сексом за 6 недель до родов. Сегодня же медики считают, что даже в самом конце беременности секс безвреден, если, конечно, беременность «крепкая» и протекает без угрожающих состояний. • Если ребенок еще не готов к рождению, то сокращения матки во время оргазма не станут причиной начала родовой деятельности. Зато в том случае, когда предполагаемая дата родов, определенная гинекологом, осталась позади, а малыш не торопится, то именно оргазм может оказаться тем самым последним необходимым толчком. Кроме того, в сперме содержится гормон простагландин, стимулирующий сокращение мышц матки. Так что если околоплодные воды еще не отошли, можно смело заниматься сексом, если вы этого хотите. Дело в том, что причиной воздержания от половых отношений в дни, предшествующие родам, могут стать изменения, которые происходят в организме женщины перед родами (усталость, одышка, изжога, сонливость). Если же вы чувствуете себя нормально, то секс доставит вам радость. Многие женщины на последних неделях беременности испытывают сильное сексуальное влечение. Это связано с выработкой большего, чем обычно, количества женских половых гормонов и с желанием почувствовать близость и тепло партнера. ВАЖНО! Все-таки посоветуйтесь со своим врачом о возможности продолжать интимные отношения незадолго до родов. • Случаи, когда нельзя заниматься сексом перед родами: ¦ если прошлые беременности сопровождались угрозой выкидыша или преждевременных родов, то в сроки, когда возникали проблемы, стоит воздержаться от половой жизни; ¦ на протяжении всей беременности и особенно в первые 3 и последние 2 месяца нужно воздерживаться от секса в дни, которые раньше были «критическими»; ¦ хронические заболевания; ¦ преждевременные схватки; ¦ преждевременное раскрытие шейки матки; ¦ многоплодная беременность; ¦ разрыв плодного пузыря; ¦ подтекание околоплодной жидкости или ее излитие; ¦ предлежание плаценты; ¦ инфекционные заболевания. • Некоторые древние народы использовали сексуальную близость для того, чтобы роды прошли быстрее, легче и безболезненнее. В принципе они действовали верно, хотя и не знали о гормонах эндорфинах и об их обезболивающем эффекте! ВАЖНО! Собственно сексуальный контакт хорош тогда, когда схватки еще только начинаются, не являются болезненными и не беспокоят будущую маму. В первый же и последующие периоды родов лучше не заниматься конкретно сексом. Приятные ощущения, которые приведут к выплеску эндорфинов (гормонов удовольствия), могут подарить касания, массаж, объятия и просто присутствие рядом любимого человека. Аутотренинг для будущего малыша и его мамы Сеансы расслабления очень полезны для будущего малыша и его мамы. Занимайтесь по полчаса хотя бы раз в неделю. Для аутотренинга подойдет легкая классическая музыка, звуки природы. Перед занятием проветрите комнату, прилягьте на диван. Устройтесь поудобнее. Можете укрыться пледом, чтобы было теплее и уютнее. Расслабьтесь. Закройте глаза, положите руки на живот, дышите медленно, глубоко, ровно, полной грудью. Только не засыпайте. Слушая музыку, представьте, как вы идете по мягкой изумрудной травке в лесу, а ваш слух ласкают нежные трели птиц. Рассмотрите их пестрые перышки, изящные лапки. Когда закончится запись, не спешите вскакивать на ноги. Полежите еще немного. То чувство гармонии и блаженства, которое разливается по всему вашему телу, ощущаете не только вы, но и ваш ребенок. Подготовка к родам Снижаем риск разрывов во время родов Когда во время родов начинает появляться головка ребенка, ткани промежности испытывают максимальное напряжение. Если они недостаточно эластичны, то возможны разрывы. Чтобы снизить риск такой ситуации, в последние месяцы перед родами регулярно втирайте в промежность масло. Это могут быть ароматические смеси, специально составленные профессиональными ароматерапевтами, или просто оливковое масло. Согласно исследованиям общая частота травм промежности у женщин, которые втирали масло, была ненамного ниже, но при этом гораздо реже случались серьезные, глубокие разрывы. Как готовить грудь к будущему кормлению малыша • Наверное, время от времени вы замечаете на сосках капельки молозива. Это значит, что пришло время начинать подготовку к будущему кормлению вашего ребенка. Делать это нужно так: ¦ ежедневно принимайте воздушные ванны; ¦ обмывайте грудь прохладной водой; ¦ обтирайте соски грубым полотенцем; ¦ полезно положить в бюстгальтер грубую по фактуре ткань; ¦ делайте упражнение для грудных мышц, чтобы подготовить грудь к кормлению и сохранить ее в хорошей форме: вытяните руки перед собой, согните их в локтях, сложите ладонь к ладони и надавливайте одной рукой на другую по 5 секунд. Делайте это упражнение сначала 5 раз и постепенно доведите до 20–30 в день; ¦ если у вас плоское строение сосков, начинайте понемногу их вытягивать. Вытягивайте сосок и покручивайте его вправо-влево. Таким образом вы постепенно добьетесь того, что сосок обретет удобную для ребенка вытянутую форму. Кроме того, соски после такого упражнения станут менее чувствительными к прикосновениям. Вы это оцените, когда будете кормить своего малыша. Польза состоит еще и в том, что соски после вытягивания будут не столь ранимы, а это значит, что вероятность образования трещин уменьшится; ¦ делайте легкий массаж груди: налейте на ладони миндальное масло или масло с витамином Е и массируйте по часовой стрелке вокруг всей груди, поглаживая ее от «периферии» к соску, нежно и равномерно. Сосок помассируйте пальцами, собранными в горсть. Будьте осторожны и не надавливайте слишком сильно. • Важно также заботиться о чистоте груди. Несколько раз в день обмывайте ее теплой водой с детским мылом. Не трите грудь слишком сильно. Под бюстгальтер – на сосок – подкладывайте мягкие хлопчатобумажные салфетки. Они будут впитывать секрет желез и предохранять одежду от загрязнения. Иногда в период отделения молозива соски затвердевают. В таком случае их нужно регулярно смазывать ланолином или какой-нибудь мазью, которую порекомендует доктор. ВАЖНО! Если на сосках появятся трещины, немедленно сообщите об этом своему врачу. Настраиваемся на успешные роды Вы знаете, что мысли материальны и все, о чем мы думаем, сбывается. Поэтому давайте создавать радостный, свободный от стереотипов общественного мнения и негативного опыта отдельных людей образ рождения вашего чудесного ребенка. • Роды – это прежде всего встреча с НИМ, долгожданным. Рассматривайте процесс родов не с точки зрения «мне больно», но и как «РЕБЕНОК старается вместе со мной». Тогда роды для вас станут совместной работой. Такое представление может помочь совершенно изменить отношение к боли. Думайте о том, что каждая болезненная схватка – не только мучительная судорога, но и нечто очень ценное: с очередной схваткой еще не рожденный ребенок совершает новый шаг навстречу вам, своей матери. Попробуйте сконцентрироваться не на своих болевых ощущениях, а на мыслях о своем малыше. Ему сейчас тоже трудно. • Отнеситесь к боли не как к неизбежному испытанию, а как к хорошему советчику. Именно она подскажет вам, что необходимо расслабиться или активнее двигаться, чтобы помочь телу выполнить эту нелегкую работу – раскрыться и выпустить ребенка. • Верьте в свои силы, и все будет хорошо. • Слушая рассказы о родах, помните о правилах психологической безопасности. Конечно, информация, полученная из первых уст, интересна, но эмоциональная чувствительность беременной такова, что «красочные истории», в которых много физиологических подробностей, могут напугать или расстроить будущую маму. Люди, рассказывая о своих тяжелых переживаниях, получают возможность освободиться от них. Говорите себе: «У меня все будет иначе, все пройдет хорошо», и никому не давайте запугать вас. Жизненный опыт индивидуален, течение родов определяется большим количеством факторов, одинаковых родов не бывает. А вот ваш положительный настрой очень важен для того, чтобы все прошло благополучно. ВАЖНО! Да, действительно, роды нечасто проходят безболезненно. На интенсивность болевых ощущений влияет длительность родов, а также то, проходят они гладко или с осложнениями, размер и положение плода, сила сокращений матки, наличие предшествующих родов. Так, длительные роды, те или иные осложнения, крупный плод, как правило, увеличивают интенсивность болевых ощущений. А вот вторые роды женщина обычно переносит легче, чем первые. • Если вы будете подходить осознанно к тому, что с вами будет происходить, правильно себя вести и будете обладать нужной информацией, я уверена, вам удастся справиться с болью, и все будет хорошо. Дело в том, что боль имеет особый смысл: каждая схватка – это шаг к рождению вашего малыша, шаг к свершению чуда. • Имейте в виду, что страх перед родами усиливает болевые ощущения. Дело в том, что при большом напряжении и страхе в организме женщины происходит выброс адреналина и подобных ему гормонов, которые вызывают учащение пульса и напряжение мышц. Кроме того, происходит резкое снижение болевого порога. И если во время родов мышцы влагалища постоянно зажаты, то это нарушает процесс открытия шейки матки, мешает ребенку пройти по родовым путям, а это, в свою очередь, вызывает страдания как роженицы, для которой роды становятся более болезненными, так и плода, ведь он пытается преодолеть сопротивление напряженных мышц. Поэтому ничего не бойтесь. Будьте спокойными и уверенными в себе. • Природа позаботилась о необходимых для родов обезболивающих средствах. В числе гормонов, регулирующих родовую деятельность, организм женщины выделяет большое количество гормонов радости и удовольствия – эндорфинов, способных снижать неприятные физические ощущения и благотворно влиять на течение родов. Они помогают расслабиться и избавляют от боли. Но механизм выработки этих гормонов очень хрупок и зависит от общего эмоционального состояния женщины в процессе родов. Тревога или страх могут подавлять выработку эндорфинов, и тогда сила этого естественного обезболивающего механизма значительно уменьшается. • Чтобы избавиться от боли, нужно научиться расслабляться. Релаксация вашего тела может быть достигнута при помощи расслабленного состояния сознания. Вот почему во время родов для женщины очень важны чувство спокойствия, уверенности в себе, доверия к окружающим и комфортная обстановка. • Не стоит думать, что во время родов женщина испытывает только боль и страдание. На самом деле, рожая ребенка, женщина испытывает самые разные чувства, переживания и ощущения. И чувство разрядки – одно из них. После выхода ребенка из лона мама испытывает освобождение, которое сопоставимо по интенсивности с самым сильным эротическим переживанием. В этот момент кровь женщины напоминает коктейль из гормонов удовольствия. И чувство облегчения может действительно напоминать оргазм. Есть и другой момент во время родов, который может сопровождаться аналогичными переживаниями, – это момент отхождения плаценты. Считается, что такое чувство – знак того, что роды прошли очень хорошо. • Боль при родах не непрерывная. Даже самые интенсивные схватки длятся полторы минуты, а интервал между ними – примерно 3 минуты. Большая часть родов – это промежутки между схватками, когда нужно отдыхать. К тому же схватки нарастают постепенно, и организм успевает к ним приспособиться. • Как бы ни сложились обстоятельства, будьте готовы принять свои роды такими, какими они будут. Помните, что все-таки цель – не сам процесс родов, а рождение здорового ребенка. Что означают роды для ребенка • Момент рождения – очень ответственное время в жизни каждого человека. Любая травма при родах в дальнейшем может обернуться серьезными болезнями. Достаточно случайно защемить какой-нибудь нерв – и у ребенка окажутся парализованными те или иные части тела. • Помимо физических травм новорожденный может получить множество психических травм. Рушится весь сложившийся вокруг младенца мир. Он так привык к тишине и покою в материнской утробе, что подсознательно вовсе не хочет терять своего уютного пристанища. • В утробе матери ребенок находится в полной тишине, иногда прерываемой легкими шумами, которые напоминают приятный шелест листвы. Сразу же после родов на него обрушивается невообразимый грохот: громкие голоса людей, гул проезжающих машин за окном… Это может так испугать новорожденного, что страх перед громкими звуками может остаться в его подсознании и впоследствии у него может даже развиться шизофрения. Поэтому при родах по возможности должна быть тишина, чтобы ребенок, переходя из одного мира в другой, чувствовал себя максимально комфортно. Что предвещает начало родов Приближается день появления на свет вашего чудесного долгожданного малыша… Имейте в виду, что после 38 недель роды могут начаться в любой день. Роды – важнейшее событие, и природа не позволяет им начаться без предупреждения. Особенно она внимательна к женщинам, которые ждут первого ребенка. О том, что приближается время родов, она оповещает их за 2–3 недели. Существуют общепризнанные сигналы, которые свидетельствуют о приближении родов, так называемые предвестники. Они выражаются как в процессах, указывающих на то, что организм готовится к родам (начиная с 32-й недели беременности), так и проявляются непосредственно перед родами. Опускание живота • Это может случиться, начиная с 36-й недели, если вы ждете первенца. Если вы рожаете не первого ребенка, то это может произойти только непосредственно в родах. • Вы почувствуете, что ребенок опустился вниз, а ваш живот, который торчал вперед из-под нижних ребер, теперь стал более полным в нижней части живота. Этот первый сигнал называется «облегчение». Матка, которая до этого полностью находилась в брюшной полости, переместилась в тазовую. Впервые за долгое время вам станет легче дышать. • Дело в том, что примерно на 17-й неделе беременности матка поднимается максимально высоко и начинает давить на диафрагму. Из-за этого вам приходилось испытывать тяжесть в области желудка, затрудненное дыхание во время подъема по лестнице… Продвигаясь ближе к родовым путям, малыш освобождает диафрагму, возвращая своей маме способность дышать полной грудью. Помимо этого, появляется характерная «беременная» походка уточкой. Расширение костей таза • У будущей мамы появляется ноющая боль в пояснице, которая связана уже не просто с болью уставших мышц, а с растяжением крестцово-подвздошного сочленения. Ребенок становится все тяжелее и опускается все ниже и ниже. • Облегчить это состояние можно с помощью разогревающего массажа поясницы, плавания в бассейне. Болезненность в нижней части живота • Ближе к родам у вас время от времени могут возникать спазмы внизу живота, которые напоминают менструальные. Бояться этого не стоит. Это нормально, так как ребенок опустился в область таза и стал сильнее давить на нервные сплетения. Судороги и отеки • Это еще одно следствие того, что ребенок опустился ниже. Голова малыша сдавливает проходящие через таз кровеносные сосуды, а это, в свою очередь, способствует появлению отечности ног, возникновению судорог. • Посоветуйтесь с врачом о том, как облегчить ваше состояние. Позывы к частому мочеиспусканию Однако, опустившись вниз, ребенок начинает ощутимо давить на мочевой пузырь и кишечник матери, что вызывает у нее не только чувство тяжести внизу живота, но и позывы к частому мочеиспусканию. Учащается стул, и, поскольку заметно усиливается давление на паховые связки, может возникнуть легкая боль в этой области. Если у вас роды не первые, такие явления появляются тогда, когда роды вот-вот наступят. Об их приближении природа извещает схватками, беспокойством мочевого пузыря и капельками крови. Изменение эмоционального состояния будущей мамы • Примерно за неделю до родов вы можете почувствовать апатию, которая будет продолжается 3–4 дня. При этом вы будете ощущать сильную усталость, вам будет хотеться прилечь и не шевелиться. Такое самочувствие физиологически оправдано: организм готовится к родам, маме необходимо собраться с силами, чтобы в ответственный момент «быть в форме». Постарайтесь следовать своим ощущениям: лягте, расслабьтесь, постарайтесь отдохнуть. • Однако так бывает не у всех. Некоторые женщины в преддверии родов, наоборот, становятся нервными, раздражительными, плаксивыми, обидчивыми… Негативные эмоции буквально «распирают». Не поддавайтесь! Думайте о хорошем. Совсем скоро вы увидите своего чудесного ребенка. Вы даже не представляете, сколько радости он вам подарит! Ложные схватки (схватки Брекстона– Хигса) • Они могут начаться с 30-й недели беременности, но особенно усиливаются на 37—39-й неделях. Нередко будущие мамы принимают подобные схватки за начавшиеся роды, приезжают в роддом, а в приемном отделении процесс «родов» вдруг останавливается. • Ощущения при этих схватках действительно очень напоминают настоящие схватки, так как могут быть болезненными. Однако это всего лишь «коварная» тренировка матки перед предстоящими родами. • Это не просто знакомые многим беременным ощущения, когда матка напрягается в тонусе. Это именно схватки, сокращения, как при болезненной менструации, только в несколько раз сильнее. Боль локализуется либо в пояснице, либо внизу живота. Она может продолжаться в течение одного или нескольких дней, может начаться с вечера, а к ночи прекратиться. Как же поступать в данном случае? Существует мудрая поговорка: «Если вы сомневаетесь, значит, роды еще не начались». Именно сейчас вы нуждаетесь в отдыхе. Полежите, в перерывах между схватками постарайтесь поспать, но ни в коем случае не напрягайтесь и не паникуйте. Ваши силы и воля вам пригодятся в самое ближайшее время. Можно принять теплую расслабляющую ванну с морской солью. • Но бывает, что этот период переходит в роды. Похудение на 1–1,5 кг Это происходит из-за того, что из организма уходит лишняя жидкость. Изменение характера шевеления ребенка • Как правило, перед родами малыши притихают – набираются сил перед нелегким путем. • Обращайте внимание на то, чтобы шевеления крохи у вас в животике хоть и были редкими, но все такими же бойкими по силе и интенсивности толчков. Внезапное расстройство желудка Внезапное расстройство желудка происходит за несколько дней до родов. Таким образом перед родами организм самоочищается, происходит освобождение кишечника. Дородовое подтекание вод • Речь идет не о ситуации, когда воды буквально льются, а когда в течение дня женщина ощущает выделение нескольких десятков капель жидкости. Причем, если «влажность» появилась после сна, – скорее всего, вышла слизистая пробка, а если в течение дня – то это и есть подтекание вод. • Для малыша этот процесс не опасен, хотя является поводом для немедленной стимуляции родов. Но, как показывает практика, зачастую ситуация этого вовсе не требует. Многие женщины избегают искусственной стимуляции родов только потому, что при виде этих капель не бегут к врачу, а ждут дальнейшего естественного хода событий. Отхождение слизистой пробки из шейки матки • Это явление свидетельствует о том, что шейка матки активно готовится к родам. Она похожа на полурастворившееся желе и может быть разного цвета – от белой или прозрачной до желтовато-буроватой или розово-красной. Если в ней нет алой крови, значит, роды начнутся в течение недели. Если же видны «живые» кровяные прожилки или капельки, то процесс либо уже начался, либо произойдет в течение ближайших суток, максимум двух. • Расслабьтесь, успокойтесь, подождите и посмотрите, как будут развиваться события. ВАЖНО! Составьте план действий во время родов, положите лист на видное место и периодически просматривайте. Если вы планируете отказаться от того, чтобы вашему малышу сделали прививки после рождения, составьте и напишите текст заранее и возьмите его в роддом. Роды в роддоме или дома: «за» и «против» Совсем скоро ваш чудесный малыш появится на свет… Вам предстоит принять важное решение – где рожать ребенка. Большинство женщин предпочитают, чтобы их ребенок появился на свет в родильном доме. Но есть и альтернатива: рожать дома. Хорошенько подумайте, прежде чем сделать выбор. Роды в больнице «ЗА» • Имеется все необходимое оборудование для обезболивания, контроля за сердечной деятельностью и движением плода во время родов, оперативного вмешательства и экстренной помощи матери и ребенку. • Рядом с вами постоянно будут специалисты, готовые найти оптимальное решение в любой, даже самой сложной ситуации. • Несколько дней после родов, проведенные в больничной палате, куда вас поместят через 2–4 часа после родов, помогут вам немного отдохнуть, прежде чем вы приступите к домашним делам. Обычный срок пребывания в стационаре – от 3-х до 7-и дней. • Если роды у вас первые, здесь вы всегда можете рассчитывать на совет и поддержку. • Существуют роддома, в которых есть отделения совместного пребывания матери и ребенка. • Есть даже стационары, где без риска для здоровья матери и ребенка можно воплотить все «прелести» домашних родов. • Есть роддома с «семейным» принципом работы: любой родственник может не только присутствовать на родах, но и жить вместе с мамой и малышом в одной палате, напоминающей обычную жилую комнату. • Если вы выбираете коммерческие роды (платные), по договоренности с администрацией будущие родители могут официально оформить отказ от стимуляции и обезболивания, взяв на себя всю ответственность за последствия этого шага. Там же оговаривают и другие подробности: отказ от бритья лобка и очистительной клизмы, просьбу о прикладывании ребенка к груди сразу после рождения, об отсрочке пересечения пуповины и т. д. «ПРОТИВ» • Медицинский персонал роддома или родильного отделения больницы работает посменно, поэтому нет никаких гарантий, что вами всегда будет заниматься один и тот же врач, что роды будут принимать уже знакомые доктор и акушерка. • В палатах большинства роддомов находится одновременно несколько рожениц, так что обстановка там может оказаться довольно шумной. • Психологический дискомфорт, который роженица испытывает в роддоме, многие считают одной из причин родовых аномалий, например слабости родовой деятельности. Психологи сравнивают раскрытие родовых путей в момент прохождения ребенка с эмоциональным раскрытием, требующим полного доверия женщины к людям, которые присутствуют при появлении ее крохи на свет. Это оправдано и с точки зрения медицины: родовую деятельность регулирует центральная нервная система (мозг) роженицы, так что спокойствие и уверенность в собственной безопасности влияют на благополучное завершение «процесса». Понятно, что родблок и незнакомые люди в белых масках вызывают скорее панику, чем радость. К тому же они не всегда вежливы и доброжелательны. Женщина «зажимается», стыдится, и это мешает естественному ходу событий. • Страх усиливает болевые ощущения. В результате сейчас в роддомах около 80 всех родов проходят с применением стимуляторов, из-за чего у новорожденных наблюдается ослабленное дыхание, снижение иммунитета, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. • Тот же самый вызванный незнакомой обстановкой страх сделал чрезвычайно популярным и обезболивание. Если в роддомах с квалифицированным персоналом и необходимым оборудованием есть возможность применять современные методы обезболивания, такие как эпидуральную анастезию, то за пределами столицы и крупных городов России все делается «по старинке» – в ход идут наркотические препараты, в частности промедол. А это очень опасно. Неправильное и неоправданное применение этих медикаментов может привести к отравлению, которое отрицательно может отразиться на центральной нервной системе и головном мозге младенца. Роды дома «ЗА» • Почувствовав схватки, не нужно нестись куда-то сломя голову, надо всего лишь все подготовить дома. • Только дома вы сможете рожать в воде, а теплая ванна очень облегчает боль при схватках. • В домашней обстановке вы не будете так напряжены. Вы будете избавлены от неприятных процедур (унизительных, по мнению большинства женщин, бритья лобка и очистительной клизмы, обязательных в большинстве роддомов) и психологического дискомфорта. • Вы не будет нуждаться в стимуляции и обезболивании. Дело в том, что в знакомой, домашней обстановке, в обществе хорошо знакомого акушера из центра поддержки домашних родов роженица подвергается меньшему стрессу. Она может ходить, сидеть, как ей удобно, а не как «положено» в роддоме. И самое главное – в ее распоряжении сколько угодно времени, она не ограничена ни рамками больничной смены, ни нормами «Руководства по родовспоможению», принятого Минздравом. Отсутствие обезболивания в течение домашних родов объясняется тем, что женщина ничего не боится, спокойно относится ко всем ощущениям и полностью подготовлена к «процессу». • Новорожденный с первых минут видит, слышит и чувствует только родных, любящих его людей, что, несомненно, способствует его будущему гармоничному развитию. • Малыша мама может тут же взять на руки, дать ему грудь, а в последующие дни кормить «по требованию». • Первородную смазку не смывают с крохи, как это принято в роддомах, и она впитывается кожей младенца, увлажняя ее. • Малыш избавлен от практикуемого в роддомах шлепка «для развития легких» и профилактического закапывания в глазки альбуцида – мероприятий, которые считают ненужными даже многие приверженцы «традиционных родов». • Не очень благополучные младенцы (например, маловесные или с признаками незрелости), родившиеся дома, раньше и успешнее адаптируются к внеутробной жизни. Видимо, это происходит благодаря контакту с близкими, исцеляющей ауре любви и, разумеется, отсутствию госпитальной флоры. Ведь в современных роддомах живет в 15 раз больше различных бактерий, чем в квартирах. • Отсутствует родовой травматизм. • Младенца не травмируют окситоцином, провоцируя у крохи синдром гипервозбудимости, продолжительную желтуху новорожденных, эмоциональные и поведенческие нарушения, трудности в социальной адаптации. «ПРОТИВ» • Главный аргумент – большой риск. По мнению медиков, даже у абсолютно здоровой женщины за одно мгновение может развиться патология, которая уже через 10–15 минут приведет к ее смерти. Ведь спасти ее, когда нет ни специалиста, ни оборудования, будет чрезвычайно трудно. • Если что-то пойдет не так с ребенком или мамой, с этим справятся только профессионалы, а они могут к вам не успеть. • «Домашние акушерки» не могут считаться профессионалами, а любой дипломированный врач не имеет права принимать роды на дому. Таким образом, домашние роды как альтернатива больничным достаточно совершенна в психологическом отношении, но практически не дает гарантий в случае экстренной ситуации, особенно когда женщине или младенцу необходимы реанимационные мероприятия. ВАЖНО! Если вы ждете близнецов, то рожать их надо обязательно в больнице, так как для их извлечения часто используют щипцы. Вероятно, вам предложат эпидуральную анестезию. Первый период родов будет один. Вторых – потужных – два: сначала выходит один ребенок, за ним – второй. Интервал между рождением близнецов составляет 10–30 минут. Как сделать роды дома максимально безопасными • Позаботьтесь о полном медицинском обследовании будущей мамы и ребенка, чтобы исключить все возможные нарушения в состоянии их здоровья, способные повлиять на течение родов. • Заранее обсудите с акушеркой, что вам нужно приобрести и что принесет на роды она. • За несколько дней до предполагаемой даты рождения крохи попросите родственников забрать ваших старших детей и домашних животных. • Позаботьтесь о том, чтобы в день родов под вашими окнами стояла машина «скорой помощи», чтобы при необходимости вы смогли отправиться в ближайший роддом. Выбор роддома Если хотите иметь здорового ребенка, подготовьтесь к родам заранее. Познакомьтесь с акушерами, которые будут принимать роды, и убедитесь, что это добрые, душевные люди, и они не причинят вреда вашему младенцу. Постарайтесь сделать так, чтобы вам были созданы максимально комфортные условия – отдельная тихая палата, где вы могли бы находиться вместе с новорожденным, грамотный душевный персонал. Сбор информации • Прежде всего, необходимо собрать как можно больше информации о каждом интересующем вас роддоме. Тогда вам будет легче отсеять неподходящие варианты и определиться с выбором. • Обратите внимание на журналы для беременных и молодых родителей. Информация о роддомах может содержаться в тематических статьях, рекламных блоках и письмах, присланных читательницами. • В Интернете также можно найти массу информации о родах и родовспоможении. Посмотрите сайты родильных домов и страховых компаний, пообщайтесь на «беременных» форумах, почитайте отзывы о родах, роддомах, врачах. • В программе курсов для будущих родителей включается занятие «Обзор роддомов». • Ваши друзья и родственники, которые недавно стали родителями, могут стать источником ценной информации. Однако имейте в виду, что отзывы о роддоме и их собственных родах могут быть субъективными и окрашены в светлые или темные тона в зависимости от того, легко ли или, напротив, непросто протекали данные роды. • Побеседуйте со специалистами страховых компаний, предлагающими контракт на роды. В беседе со страховым агентом можно получить полную информацию о различиях контрактов, медицинском оснащении и уровне комфорта роддомов, с которыми сотрудничают страховщики. • Помимо этого, вы можете составить личное впечатление о роддомах вашего города. У вас есть возможность пообщаться по телефону с сотрудником справочного отдела роддома или съездить туда. Многие роддома предлагают посетителям ознакомиться с каталогами, в которых есть фотографии палат родильного, послеродового и детского отделений; предоставляют информацию о квалификации врачей родильного дома. Наиболее благожелательные к пациентам заведения знакомят со специалистами роддома и даже проводят экскурсии по отделениям. • Отправляясь на поиски роддома, возьмите с собой мужа, маму или опытную подругу. ВАЖНО! 2 раза в год происходит мойка роддома. В первый раз он закрывается на 2 недели, второй – на месяц. Эти сроки известны на год вперед и редко изменяются. Поэтому узнайте, когда в выбранном вами роддоме ожидается мойка. В это время роддом не может предложить услуги по принятию родов. И хотя в таких роддомах всегда дежурит акушерская бригада, все же условия в закрытом роддоме для мамы и ребенка не самые лучшие. Критерии выбора Медицинские показания Если у вас есть какие-то заболевания, например сахарный диабет, аритмия, пороки сердца, сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы или надпочечников, заболевания почек, патология сосудов, то есть смысл обратить внимание на родильный дом, специализирующийся на данной патологии, и наблюдаться при нем во время беременности. В таком роддоме, помимо обычного штата врачей, обычно предусмотрены профильные специалисты. Так, в родильном доме, специализирующемся по сахарному диабету, работает эндокринолог, а в стационаре, где наблюдаются беременные с пороками сердца, – кардиолог. При этом сами акушеры-гинекологи, которые работают в «профильных» родильных домах, хорошо знакомы с особенностями течения беременности и родов у женщин с определенной патологией и при необходимости смогут оказать более квалифицированную помощь. Если во время беременности у будущей мамы неоднократно возникала угроза прерывания или были выявлены проблемы со здоровьем у малыша, необходимо выбирать роддом, в котором помимо обычного детского отделения есть отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Такие отделения имеются во всех роддомах, которые специализируются по преждевременным родам. Местонахождение роддома Заранее выясните и опробуйте различные варианты маршрутов до выбранного роддома, оцените риск пробок и разработайте схему объезда. Также, чтобы чувствовать себя спокойнее, заранее узнайте и запомните, где находятся: вход приемного отделения, стол справок, пункт приема передач, вход для посетителей, выписная. Узнайте телефоны этих отделений и ознакомьтесь с режимом их работы. Человеческий фактор Сейчас во многих родильных домах существуют коммерческие палаты. Оплатив «коммерческие роды», вы сможете сами выбрать бригаду, которая будет вести роды и наблюдать вас с малышом в послеродовой период. Тогда на роды можно будет пригласить близких родственников и выбрать метод обезболивания. Стоит заключить контракт с врачом или акушеркой. Личность акушерки имеет особое значение при родах. Если она – добрый человек с положительной, светлой энергетикой, то новорожденный с легкостью пойдет к ней навстречу. Если же акушерка – злая, нервная женщина, то младенец, попадая из материнского чрева в ее руки, может получить тяжелейшую психическую травму. Дело в том, что в момент родов энергетическая оболочка ребенка еще очень слабая, поэтому «черная» энергия может ее легко пробить. Кроме того, такая акушерка может нанести вред не только ребенку, но и самой роженице, если будет вести себя с ней грубо. ВАЖНО! Платеж должен быть подтвержден документально. Иначе, в случае устной договоренности, вы не сможете никому пожаловаться, если врач не приедет на роды. Политика родовспоможения Имейте в виду, что в каждом роддоме есть своя политика родовспоможения. Существуют роддома, где можно спокойно рожать с любой акушерской бригадой. В одних роддомах процент стимуляции выше среднего, в других – каждой роженице предлагают эпидуральную анестезию, в третьих практикуют вертикальные роды. Важно разузнать все это поподробнее, чтобы выбрать наиболее подходящий именно вам роддом. Что-то могут рассказать подруги, что-то посоветует гинеколог, наблюдающий вашу беременность. На курсах для беременных выбору роддома обычно посвящается отдельное занятие. Посетите роддома, пообщайтесь с врачами, убедитесь, что они профессионалы, присмотритесь к тому, как они общаются друг с другом и пациентами. А также выясните следующую важную информацию: • есть ли в роддоме реанимация и палата интенсивной терапии; • практикуется ли «благожелательное отношение к ребенку» (оно состоит в следующем: пуповину сразу не перерезают; выкладывают ребенка на живот матери сразу после рождения; прикладывают к груди уже в родильном зале; поощряют совместное пребывание матери и ребенка); • есть ли практика «мягких родов»: без применения медикаментов (стимуляторов или анестетиков), в почти домашней обстановке; во время схваток женщине предложат полежать в теплой ванне, сделают расслабляющий массаж; • поинтересуйтесь, позволят ли вам рожать в вертикальном положении. В московском роддоме № 4, например, для этого оборудовано особое помещение; • уточните, имеете ли вы право отказаться от тех или иных манипуляций или инъекций; • не будут ли при родах присутствовать практиканты; • не докармливают ли новорожденных искусственными смесями; • можете ли вы раздевать и распеленывать ребенка по своему усмотрению; • узнайте, сколько времени после родов вы пробудете в роддоме, что можно взять с собой, каков график посещений, можно ли будет выходить на улицу. ВАЖНО! Будьте готовы к тому, что не вся информация доступна. Задавайте вопросы тем, кто рожал в этом роддоме. Индивидуальное ведение родов Внимательно читайте условия, выбирая контракт. Индивидуальное ведение родов предполагает контракт на конкретного специалиста, который будет во время родов заниматься только вами. В идеале вы можете выбрать врача и предварительно с ним познакомиться. Некоторые родильные дома предлагают также контракт на ведение беременности. Бесспорно, если роды принимает доктор, наблюдавший будущую маму во время беременности, эффективность индивидуального ведения родов значительно повышается. Партнерские роды Узнайте, допускается ли присутствие на родах партнера – будущего папы, вашей опытной подруги или психолога. Присутствие на родах близкого человека иногда очень важно для будущей мамы. Готовясь к партнерским родам, узнайте, какие справки потребуются от партнера для присутствия на родах, до какого момента вы можете быть вместе и в какой одежде должен быть партнер. Совместное или раздельное пребывание мамы и малыша В некоторых роддомах до сих пор предусмотрено раздельное пребывание мамы и малыша. Встречаются они только во время кормления. Этот вариант понравится тем мамочкам, которые хотят отдохнуть после родов. В большинстве роддомов практикуется совместное пребывание мамы и ребенка в послеродовой палате. Это подходит тем мамам, которые не хотят расставаться с малышом ни на минуту. В этом варианте много преимуществ. Совместное пребывание позволяет быстрее наладить лактацию и избежать многих проблем при кормлении грудью. Находясь с первых дней рядом с малышом, молодая мама быстрее обучается уходу за ребенком и имеет возможность сразу наладить психологический контакт с новорожденным. ВАЖНО! Новорожденный ребенок должен постоянно быть рядом с матерью, чувствовать своим телом ее тело, должен находиться под защитой энергетического поля своей матери. Если же он находится отдельно от матери в первые дни своей жизни, то он испытывает сильный стресс, из-за которого впоследствии у него может разрушиться психика, появиться повышенная нервозность и скрытая агрессия. Условия в роддоме От обстановки в роддоме во многом зависит психологический комфорт будущей мамы. При посещении роддома обратите внимание на чистоту помещений, опрятность и вежливость персонала, условия, в которых находятся мамочки, есть ли в боксах туалет и душ. Имеет значение наличие индивидуальных боксов – палат, рассчитанных на одну роженицу и оснащенных всем необходимым для родов. Такой тип родблока подходит мамам, которые хотят «уединиться» в родах, а также тем, кто планирует партнерские роды. В такой комнате-боксе роженица остается все время до рождения ребенка. Там же производятся и все медицинские процедуры, включая осмотр родовых путей после родов и первичный осмотр новорожденного. Вместе с роженицей в боксе может находиться акушерка и партнер по родам. В некоторых роддомах родильные боксы оснащены специальными мини-бассейнами, в которые будущие мамы погружаются, чтобы физиологически обезболить роды. В других роддомах есть душевые кабины с поручнями, помогающими роженицам принимать различные позы и расслабляться во время родов. Для облегчения схваток в боксах некоторых роддомов есть фит-болы. Это – специальные резиновые мячи, на которых можно сидеть, качаться и принимать удобные позы. Также в боксе есть обычная кровать и кровать Рахманова или специальное кресло для родов. Здесь же находятся весы и пеленальный столик, на котором производят первичный осмотр и туалет крохи. При выборе роддома обратите внимание на наличие душа в вашей послеродовой палате. Это важно. В первые 3–5 суток после родов у молодой мамы бывают обильные кровянистые выделения, и для соблюдения личной гигиены женщине приходится неоднократно в течение дня пользоваться душем. Есть очень комфортные послеродовые палаты, которые напоминают спальню или гостиничный номер. Некоторые палаты даже предназначены для семейного проживания мамы, папы и новорожденного. Посещение молодой мамы Для большинства женщин возможность посещений в послеродовом отделении является важным критерием при выборе роддома. Это понятно. Ведь так хочется поделиться своей радостью и заручиться поддержкой близких людей. Питание Поинтересуйтесь, как организовано питание. Спросите, можно ли, чтобы пищу приносили вам из дома. Выбор вида платного страхования Если вас устраивают условия, которые предлагают в том или ином роддоме, договоритесь о проведении ваших предстоящих родов. Важно иметь гарантию, что роды обязательно состоятся в выбранном роддоме. Имея полис ОМС (обязательного медицинского страхования) и родовой сертификат, будущая мама может выбрать роддом. Однако вероятность родов в этом стационаре будет зависеть от наличия мест. Поэтому, если вы выбрали этот вид страхования, стоит на всякий случай найти еще 2–3 родильных дома, расположенных неподалеку. ДМС (добровольное медицинское страхование) предполагает платные услуги родовспоможения. Этот вид страхования дает 100 %-ю гарантию родов в выбранном вами роддоме. Контракт на роды обычно заключается не ранее 36-й недели беременности. Имейте в виду, что перечень предоставляемых услуг в разных роддомах значительно различается. Это зависит от технических возможностей и традиций выбранного стационара. Вам могут предложить: • место за ширмой в общей предродовой палате; • место в двухместной предродовой палате; • место в одноместной предродовой палате; • индивидуальный родильный бокс, оснащенный всем необходимым для родов; • индивидуальный родильный бокс, помимо всего необходимого, для родов, оснащенный резервуаром с водой, душем для роженицы, комнатой отдыха и ожидания для родственников, аудио-, видеотехникой, фитболами, ручными массажерами. Согласно контракту на родах могут присутствовать: • только пациентки и медперсонал родильного дома; • партнер роженицы (муж или другой родственник, подруга); • сопровождающий (профессиональный помощник в родах, не являющийся сотрудником роддома); • партнер и психолог из роддома; • психолог, рекомендованный страховой компанией роддома; • партнер и сопровождающий. Так же сильно могут отличаться контрактные условия пребывания в послеродовом отделении: • только раздельное пребывание с малышом; • только совместное пребывание с малышом; • возможность выбора совместного или раздельного пребывания с малышом по желанию мамы; • место в двух– или трехместной палате; • место в одноместной палате с санузлом на этаже; • место в одноместной палате с общим входом и санузлом на две палаты; • одноместная палата, оснащенная индивидуальным душем и туалетом; • помещение из одной, двух или трех комнат с возможностью пребывания индивидуальной медсестры для малыша, няни или кого-нибудь из родственников. Далеко не во всех контрактах оговаривается метод обезболивания родов. Если вы хотите, чтобы на родах присутствовал еще один специалист – анестезиолог, обсудите возможность этого. Очень важно, чтобы в контракте оговаривалась возможность медицинской помощи женщине после родов, плановая дородовая госпитализация в отделение патологии беременности родильного дома. Помощники в родах В современном родильном доме, даже при замечательном оснащении медицинской аппаратурой, в окружении многочисленного медицинского персонала женщина нередко лишена эмоционального комфорта и чувствует тревогу. А ведь негативные переживания нарушают естественный ход родов и плохо влияют на здоровье мамы и малыша… Будущей маме (особенно если она ожидает первенца) в первую очередь нужна психологическая помощь. Поэтому одни женщины отправляются на роды вместе с мужем, другие предпочитают общество мамы. Есть и еще один вариант: на роды вас может сопровождать доула, или помощница. Отец ребенка Присутствие отца при родах – правильный обычай. Родной отец своей энергетикой должен помогать своему ребенку войти в новый мир, по возможности стараясь сгладить все неприятные моменты, которые сопровождают этот момент. Если после рождения ребенка дать папе подержать его на руках, то родной отец сможет своим полем очистить энергетику малыша. Помните о том, что роды – семейное событие, в котором отец ребенка играет не последнюю роль. Правда, если роды больше напоминают операцию, чем естественный процесс, то папе не находится в нем место, поэтому и бытует мнение, что роды – не мужское дело. Однако опыт многих семей свидетельствует о том, что совместные роды могут стать прекрасным событием в жизни мужчины и женщины. Такие родители создают для рождающегося малыша особую атмосферу любви и взаимопонимания, поддерживают друг друга в этот важный момент, осознают свою ответственность за малыша. ВАЖНО! Совместные роды помогут мужчине осознать себя отцом гораздо раньше – уже в первые минуты после появления наследника на свет. Если отношения в паре близкие и доверительные, скорее всего, и рожать вместе будет комфортно. А если супруги не очень хорошо понимают друг друга, то лучше рожать традиционным путем. Что мужчина может сделать для жены во время родов Просто быть рядом Это уже немало. Большинству женщин спокойно, когда они знают, что рядом близкий человек. Помочь облегчить боль Мужу важно понимать, что боль – необходимое условие рождения нового человека. Задача будущего папы – помочь будущей маме своего ребенка. Заранее стоит научиться разным способам облегчения боли. Инструкторы курсов для беременных покажут специальные движения, особые положения, в которых женщине легче переживать схватки, покажут приемы массажа. Правильно вести себя на разных стадиях родов • В разные периоды родов необходима разная тактика поведения. Если в первом периоде необходима ваша активная помощь, то во втором, когда начинаются потуги, состояние женщины кардинально меняется. Во время потуг до момента рождения ребенка непрофессионал-супруг все равно мало чем способен помочь своей жене, но может помешать бригаде врачей и испытать не очень приятные эмоции. Поэтому, наверное, это время ему лучше провести за дверью родильного бокса. • Потуги из любого ракурса выглядят «неаппетитно». Длятся они недолго, поэтому через какое-то время муж снова сможет наслаждаться обществом – теперь не только вашим, но и вашего новорожденного ребенка! Уйти, если он в тягость роженице • У многих женщин на завершающей стадии родов начинается фаза «гонения пап». Заранее договоритесь об условных знаках – жестах или словах. Это должен быть «стоп-сигнал». Если женщина вдруг его подает, мужчина должен быстро и безоговорочно покинуть «сцену». В этот момент не должно возникать никаких споров и обид. Обязательно присутствовать после родов • Присутствие папы в послеродовой палате превращает первые дни увеличившейся семьи в радостное семейное событие. Отцы, державшие на руках новорожденных детей, испытывают к ним надежную привязанность. Они не боятся их и чувствуют себя уверенными в уходе за ними. Будущий папа! Если вы вместе с женой готовились всю беременность к этому важному событию и помогали ей справиться с различными недомоганиями, то быть с ней и малышом во время его рождения для вас естественно. Чем спокойнее она будет, чем легче ей будет перенести схватки. Просто замечательно, если в такой важный момент она сможет рассчитывать на вашу помощь. Конечно, мать и дитя остаются при родах главными действующими лицами, но присутствие отца может очень им помочь. Ласковые прикосновения, слова любви и поддержки – лучшее обезболивающее. В наше время многие клиники разрешают отцу присутствовать при родах. Только в случае возникших осложнений или необходимости произвести кесарево сечение вас могут попросить покинуть операционную. Все же выясните заранее, захочет ли ваша жена, чтобы вы были вместе с ней во время родов или предпочтет находиться в окружении только медицинского персонала. Она может бояться, что вы, увидев ее в таком состоянии, перестанете испытывать к ней желание. В любом случае обсудите этот вопрос и придите к общему решению. Если вы решили быть на родах вместе с женой, поинтересуйтесь в выбранном вами роддоме, как к этому нужно подготовиться. Так, во многих роддомах требуется, чтобы будущий папа предварительно сдал анализы. Обычно для присутствия на родах мужчина должен сделать флюорографию и сдать бактериологический посев на стафилококк из носа и зева. Доула Доула, или помощница, – обычно профессиональная акушерка или психолог. Также ею может быть и женщина, которая имеет собственный опыт рождения ребенка и специальные знания по психологии и акушерству. И хотя в России такая профессия появилась недавно, это не нововведение последних лет, а скорее возврат к забытым традициям. На протяжении многих веков и в разных культурах помощь роженице оказывала имеющая не одного ребенка женщина – повитуха. Она передавала практические навыки и опыт естественных родов, подсказывала, как нужно себя вести, да и просто заботилась о ней. Потребности роженицы с тех пор не изменились. Ей так же, как и много веков назад, необходимы дружеское участие, поддержка и забота. Теперь многие женщины могут приехать в роддом в сопровождении помощницы. Ее можно найти, посещая занятия по подготовке к родам. Там же вам подскажут, какие роддома допускают участие в родах психолога. ВАЖНО! Если захотите, то ваше сотрудничество с акушеркой-психологом начнется еще во время беременности. Она научит вас, как вести себя во время родов, отработает с вами приемы правильного дыхания, поведения в схватках, даст рекомендации по питанию и физическим нагрузкам. Очень важно и то, что акушерка вселит в вас уверенность в благоприятном исходе родов. Главная задача помощницы – поддерживать вас и заботиться о вас во время родов, помочь вам быть спокойной и уверенной. Она будет соблюдать и, если понадобится, отстаивать ваши интересы перед медперсоналом, облегчать родовую боль немедикаментозными средствами. ВАЖНО! При естественном течении родов врач не вмешивается, а лишь наблюдает за состоянием мамы и ребенка. Перинатальный психолог не подменяет врача и не мешает его работе. Наоборот, акушеры, которые имели опыт подобного сотрудничества, отмечают, что подготовленная женщина в сопровождении своей помощницы ведет себя спокойно и уверенно, с ней приятно работать, и в целом роды проходят на приятной эмоциональной волне. Для того чтобы приехать в роддом в сопровождении своей акушерки, необходимо оговорить этот пункт при составлении контракта с медучреждением. Возможно, вам придется получить разрешение на присутствие вашего человека от врача, который будет принимать роды. Собираемся в роддом Заранее составьте список вещей, которые вы возьмете с собой в роддом. Необходимую информацию о том, что разрешается брать с собой на роды, вы можете получить в приемном отделении или справочной родильного дома, который вы выбрали, или при заключении контракта на роды у своего страхового агента. Вещи, которые вам понадобятся в роддоме, удобнее распределить по двум сумкам: в одну сложите все, что понадобится вам в родблоке, а в другую – самое необходимое для послеродового отделения. ВАЖНО! Так как дети понятия не имеют о дисциплине и редко рождаются в точно предполагаемый срок, заранее соберите все вещи, которые вам понадобятся в роддоме. А то потом на их сборы у вас, возможно, не будет времени. Вещи, которые вам понадобятся в родильном отделении: • моющиеся тапочки; • теплые носки (на пике схваток вас может охватить озноб); • пара просторных длинных хлопчатобумажных футболок (они удобнее, чем ночная рубашка) или пара ночных рубашек с застежкой впереди; • домашний халат; • туалетная бумага; • бумажные салфетки; • бутылка воды без газа и несколько одноразовых стаканчиков (для полоскания рта); • резинка для волос; • гигиеническая помада или бальзам для губ; • тальк или масло, пригодные для массажа спины; • леденцы без содержания сахара, которые помогут поддерживать влажность во рту; • одноразовый бритвенный станок; ВАЖНО! Вся одежда для родблока должна быть удобной, не раздражающей кожу и непритязательной, так как, вполне возможно, что после родов она потеряет «товарный» вид. • гимнастический мяч (по желанию); • блокнотик с телефонами родственников и друзей; • сотовый телефон и (или) жетоны для телефона-автомата; • плеер с наушниками или магнитофон, кассеты (диск) с любимыми мелодиями; • часы с секундомерной стрелкой для замера частоты и продолжительности спазм; • фото– и видеотехника; • если у вас есть склонность к варикозному расширению вен нижних конечностей, необходимо взять на роды два эластичных бинта длиной 3 м или специальные компрессионные бинты. ВАЖНО! Если вам предстоят партнерские роды, заранее позаботьтесь о еде и питье для супруга. Вещи, которые вам понадобятся после родов Для себя: • специальные одноразовые трусики из нетканого материала или послеродовые сетчатые трусики (продаются в аптеках или магазинах для будущих мам) или несколько обычных темных хлопковых трусов; • два пакета гигиенических прокладок для обильных выделений или специальные прокладки для родильниц; • халат; • 2 ночные рубашки с пуговичками впереди; • в холодное время года – теплая кофта с застежкой впереди; • удобные тапочки; • послеродовой бандаж; • 2 бюстгальтера для кормления малыша с широкими бретельками и открывающимися чашечками; • прокладки в бюстгальтер, впитывающие молоко; • облепиховое масло (для снятия боли при растрескивании сосков и для предупреждения инфекции); • молокоотсос (если вы посчитаете, что он вам нужен); • салфетки; • сумочка с зубной щеткой, пастой, расческой, гигиенической помадой, детским кремом, косметикой; • темное полотенце, салфетки для лица, мыло; • книги, журналы; • блокнот для записей, ручка; • зарядные устройства для техники (сотового телефона, фотоаппарата, видеокамеры). Для крохи: • упаковка одноразовых подгузников для новорожденного; • гигиенические салфетки для новорожденного; • пеленки (тонкие и плотные); • кофточки и комбинезончики; • боди; • носочки; • одеяльце; • рукавички (чтобы малыш не поцарапал себя); • шапочки; • увлажняющее детское масло; • детское мыло; • детские маникюрные ножницы. Вещи, которые понадобятся для домашних родов • Необходимо соблюдение ряда условий: хорошее отопление в доме, наличие горячей воды и туалета, близость телефона для вызова машины «скорой помощи». • Кровать с твердым матрасом (если нужно – подложите доски). Положите на нее простыню, накройте ее полиэтиленом, а сверху – второй простыней, которую можно легко снять после родов. Тогда у вас будет чистая постель. • 2 стола: для акушерских инструментов и для осмотра новорожденного. • Чистые полотенца, простыни. • Широкая полиэтиленовая пленка. • Большие мусорные мешки. • 2 пакета гигиенических прокладок. • Ночная рубашка с застежкой впереди. • Бюстгальтер с отстегивающимися чашечками. • Трусы. • Пеленки, маечка, комбинезончик, одеяло для малыша. • Одноразовые подгузники для малыша. Что нужно сделать перед выездом в роддом • Проверьте документы. В вашей сумочке должны быть: паспорт, обменная карта, родовой сертификат, страховой полис и/или контракт на роды. • Коротко подстригите ногти на руках. • Удалите лак с ногтей на руках и ногах. • Если вы не сделали эпиляцию в салоне, попросите мужа полностью удалить с помощью бритвенного станка волосы с промежности (иначе эту процедуру придется пройти в роддоме, поэтому возьмите с собой одноразовый бритвенный станок). ВАЖНО! Очистительную клизму лучше сделать в роддоме, так как эта процедура имеет родостимулирующий эффект и после очищения кишечника схватки могут значительно усилиться. Юридический справочник. Родовой сертификат Программа родовых сертификатов «работает» в рамках нацпроекта «Здоровье» с 2006 года и настолько хорошо себя зарекомендовала, что было принято решение о ее развитии и расширении. Стоимость родовых сертификатов планируется значительно увеличить к 2011 году. Родовой сертификат ввели для того, чтобы повысить качество медицинской помощи женщине во время беременности и родов и ее новорожденному малышу. Из чего состоит родовой сертификат Помимо корешка, который служит для подтверждения выдачи сертификата и остается в медучреждении, выдавшем документ, родовый сертификат включает три отрывных талона: Талон № 1 предназначается женской консультации, которая наблюдала будущую маму на протяжении беременности. Талон № 2 оставляет себе родильный дом, где проходили роды и послеродовое наблюдение в первые дни. Талон № 3 поступает в районную детскую поликлинику, к которой прикрепляется ребенок после рождения и которая осуществляет его диспансерное наблюдение на первом году жизни. При этом третий талон состоит из двух частей: одна на первое и другая – на второе полугодие. Сам родовый сертификат содержит данные о пациентке. В нем указываются место, дата и время родов, сведения о ребенке: его пол, рост, вес. Кто имеет право на получение родового сертификата Право на получение родового сертификата имеют все женщины с российским гражданством, в том числе работающие, неработающие, несовершеннолетние и т. д. Также право на родовый сертификат имеют иностранные гражданки, законно проживающие на территории России, у которых есть вид на жительство или разрешение на временное проживание. Документы, необходимые для получения родового сертификата: • документ, удостоверяющий личность и подтверждающий российское гражданство, т. е. паспорт; • полис ОМС или СНИЛС. ВАЖНО! Если у вас на момент оформления сертификата не окажется полиса, он все равно должен быть выдан. При этом в сертификате проставляется отметка о причине отсутствия этого документа. Когда и где выдается родовой сертификат • Родовой сертификат выдается на сроке беременности женщины от 30 недель, а при многоплодной беременности – от 28 недель. • Получить его можно в той же консультации, где вы состояли на учете по беременности и наблюдались у врача. • Если по каким-то причинам родовой сертификат не был получен в женской консультации, его выдадут в роддоме. • Детская поликлиника при отсутствии родового сертификата тоже может его выдать. ВАЖНО! Если женщина наблюдалась в коммерческом медицинском центре, имеющем лицензию на ведение беременности и выдающем обменные карты, то в этом случае она самостоятельно оплатит оказанные ей медицинские услуги. Родовой сертификат ей в частном медицинском центре не выдадут. Для того чтобы получить родовой сертификат, ей необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства, имея на руках выписку из карты наблюдения, которую вели в медицинском центре. При этом талон № 1 родового сертификата будет погашен штампом «не подлежит оплате», так как женская консультация не наблюдала эту женщину и, соответственно, не может получить деньги за неоказанные медицинские услуги. Может ли женщина не отдавать сертификат, если ее не устраивает уровень оказанных медуслуг Родовой сертификат является финансовым документом, который подлежит учету, поэтому женщина не может оставить его себе в случае, если оказанные медуслуги ее не устраивают. Если она недовольна качеством оказанной ей во время беременности и родов медицинской помощи, то следует обратиться в территориальный орган управления здравоохранением с заявлением, в котором подробно изложить суть претензий. Разбором ситуации будут заниматься специалисты. Если подтвердятся нарушения, допущенные медицинским персоналом, то будут приняты соответствующие меры. Позволяет ли родовой сертификат реализовать право выбрать роддом Согласно российскому законодательству женщина сама может выбрать роддом, в котором хочет рожать. Родовой сертификат помогает реализовать это право, так как у медучреждений появляется заинтересованность в каждой пациентке и, соответственно, в качественном медицинском обслуживании. ВАЖНО! Оказание помощи в рамках обязательного медицинского страхования (то есть бесплатного для населения) все-таки осуществляется по территориальному признаку. Поэтому в случаях, когда требуется срочная медицинская помощь, бригада «скорой помощи» доставит роженицу в ближайший роддом, в котором есть свободные места, в целях сохранения жизни и здоровья матери и ребенка. Некоторые роддома специализируются на оказании помощи женщинам с определенной патологией беременности. И если у будущей мамы есть медицинские показания к госпитализации в один из таких специализированных роддомов, она будет направлена именно туда. Нужен ли родовой сертификат, если женщина собирается рожать по контракту В случае оказания женщине платных медицинских услуг, в том числе по линии добровольного медицинского страхования, родовой сертификат не оплачивается. Если женщина дополнительно оплатила сервисные услуги, к которым относятся улучшенные условия пребывания в роддоме – одноместная палата, телевизор и т. п., тогда талон № 2 не теряет своей актуальности и может быть представлен медучреждением к оплате в региональное отделение Фонда социального страхования РФ. Куда поступают деньги от родовых сертификатов В случае успешного завершения каждого этапа (беременности, родов, наблюдения за малышом в первый год жизни) деньги по сертификату поступают в соответствующее медучреждение из федерального бюджета. Они перечисляются региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации. Женская консультация получает 3000 рублей. Часть этой суммы идет на оплату труда медработников, остальное расходуется на новое оборудование женской консультации и закупки медикаментов. Роддом получает 6000 рублей, которые расходуются на оплату труда медработников, на оборудование, лекарства, дополнительное питание для женщин и т. п. Эти деньги не могут быть пущены на капитальный ремонт или оплату коммунальных услуг учреждения. По талону № 3 детские поликлиники получают 2000 рублей. Все полученные средства направляются на оплату труда медперсонала. ВАЖНО! Наличными деньгами стоимость сертификата женщина получить не может. Могут ли отказать новорожденному в медицинском обслуживании в детской поликлинике, если нет родового сертификата Осмотр у врачей-специалистов в первый год жизни обязательно должны проходить все малыши, вне зависимости от наличия 3-го талона родового сертификата. Поэтому отсутствие талона не может являться причиной для отказа в постановке новорожденного на учет в детской поликлинике по месту жительства. Что нужно подготовить для будущего малыша Детская комната • Хорошо устроенная заботливыми руками комната ребенка станет для него маленьким «домиком» в родном доме. В уютной комнате наиболее полно раскроются все таланты ребенка. • Для детской лучше выбрать самую светлую комнату с окнами, выходящими на восток или юго-восток. Тогда с утра ребенок будет просыпаться с солнышком. Хорошо, если окна детской выходят в спокойный двор. Если нет такой возможности, то шумоизоляцию обеспечат пластиковые окна. • Помимо этого, убедитесь в отсутствии щелей, – тогда малыша не продует, когда он будет играть на полу. Дополнительное тепло гарантируют окна со специальным теплоизоляционным покрытием. Для безопасности ребенка можно установить ударопрочные пластиковые окна, которые изготавливают из армированного или из закаленного стекла. Такие окна удерживают удар мягкого тела до 45 кг! А в случае если окно все-таки разобьется, осколки будут удерживаться специальной сеткой (если стекло армированное) или рассыпятся на безопасные не острые частицы (если стекло закаленное). ВАЖНО! Пластиковые окна не должны содержать свинец и кадмий. • Если вы решили обновить старое деревянное окно, то выбирайте безопасную, быстросохнущую и не обладающую резким, долго выветривающимся запахом краску. • В идеале относительная влажность в детской комнате должна составлять 40–55 %, а температура воздуха – 20–22 °C. Для того чтобы обеспечить благоприятный микроклимат, можно установить сплит-систему, но это допустимо только в том случае, если площадь комнаты не менее 10 м2. • Кроватку ставят не менее 1,5–2 м от кондиционера и не под прямым потоком холодного воздуха. Кондиционеры для детской оснащают специальными фильтрами с противоаллергическим, антивирусным и антибактериальным эффектом, а также кислородообогащенной мембраной, которая повышает концентрацию кислорода до 30 %. • Есть несколько вариантов отделки стен в детской. Можно наклеить обои, покрасить стены, обклеить их тканью. Обои предпочтительнее, так как окрашенные стены создают шершавую поверхность, о которую ребенок может поцарапаться. Ткань же на стенах является пылесборником. ВАЖНО! Детские обои должны быть экологичными, устойчивыми к механическому воздействию, не бояться влажной уборки. • Бумажные обои являются экологически чистыми, но они быстро изнашиваются. Виниловые обои обладают низкой воздухопроницаемостью, поэтому в детской их лучше не наклеивать. Флизели-новые обои безопасны, они скрывают недостатки стен, их легко перекрасить, если малыш оставил на стенах свои каракули. Текстильные обои подходят лучше всех. При их изготовлении бумажная основа ламинируется волокнами льна, вискозы или хлопка. Эти обои влагостойкие, обладают хорошими шумо– и теплоизоляционными свойствами, плохо горят. Однако они хорошо впитывают запахи и довольно дорогие. • Пол в детской должен быть теплым, нескользким, легко моющимся, экологичным и долговечным. Самый экономичный вариант – линолеум. Его легко настилать и мыть. Вы можете выбрать любой понравившийся вам рисунок. Не берите линолеум, предназначенный «только для производственных помещений». ВАЖНО! При жаре линолеум может выделять фольмадегид – вредное вещество. • Играть на полу, покрытым линолеумом, холодно, поэтому придется застилать его ковром. Натуральный шерстяной ковер намного теплее синтетического ковролина, но он может вызвать реакцию у детей, склонных к аллергии. Синтетический ковролин не приминается, легко чистится, он прочный. Есть ковролин со специальной грязеотталкивающей пропиткой. С такого покрытия легко убрать, например, разлитый сок. • Ламинат прост в укладке, легко чистится. Однако он боится сильной влаги, подвержен стиранию, его может повредить упавший тяжелый предмет. Ламинат – довольно скользкое покрытие, особенно для малыша, пытающегося научиться ходить. • Известно, что цвет оказывает большое влияние на эмоциональное состояние человека. Для детской идеальны пастельные тона: бледно-голубой, светло-желтый, кремовый, цвет слоновой кости, бледно-розовый. Они освежают комнату, создают ощущение надежности, защищенности и уюта. Светло-зеленый и светло-синий цвета подходят для комнаты, которая выходит окнами на юг, так как они создают ощущение прохлады. А для темных комнат нужно выбирать теплые оттенки желтого. Обои должны быть светлыми и красивыми. Остерегайтесь острых, дисгармоничных форм и изображений оружия, танков. • Мимозе, майскому ландышу, акации, розам, гиацинтам и другим цветам с резкими запахами не место рядом с колыбелью. Ребенок может прореагировать на ароматы отеками, сыпью, приступами астмы. С подоконников должны уйти комнатные растения с ядовитым соком – диффенбахия, фикус, филодендрон. • В комнате младенца не должно быть места телевизору, компьютеру, телефону – предметам, которые создают электромагнитные поля. • Дневной свет – лучшее освещение для детской комнаты. Если его не хватает, то следует добавить искусственное освещение, но при этом уберите из детской комнаты торшеры на неустойчивых ножках и свободно свисающие провода. Установите ночник. Его мягкое свечение будет успокаивать ребенка. • Можно наклеить на потолок звездное небо или облака. Коляска • Прежде чем приобрести коляску, определитесь, какой тип подходит именно вам. Продумайте, достаточно ли дома места для хранения коляски или вам придется ее каждый раз складывать после прогулки. Перед походом в магазин измерьте ширину дверного проема входной двери подъезда, квартиры, балконной двери (если коляска будет стоять там), ширину и глубину лифта. • Есть ли у вас возможность выбрать «внедорожник-тяжеловес» и выносить коляску без помощников или стоит предпочесть облегченный вариант? Если малыш будет путешествовать на автомобиле, то вам следует приглядеться к классическим коляскам с автолюлькой или универсалам, на которые можно ставить автокресло. Проверьте, войдет ли в багажник вашей машины сложенное шасси приглянувшейся коляски. • Выбор коляски также зависит и от времени года, в которое родится ваш малыш. Если это случится весной, то его первая коляска должна быть проветриваемой, в ней должно быть не жарко, а колеса могут быть небольшими. Для малышей, родившихся осенью, которым придется гулять в слякоть, снег и мороз, больше подойдут утепленные, максимально закрытые коляски, стоящие на высоком шасси с большими проходными колесами. ВАЖНО! Для весенне-летних прогулок с малышом вам пригодятся плед в коляску, дождевик и москитная сетка; для зимних – одеяло и спальный мешок. На что следует обратить внимание при покупке коляски Колеса ¦ Большие и широкие пневмоколеса с усиленным протектором, с хромированными спицами и дисками обеспечивают бесперебойную эксплуатацию коляски, ее надежность и высокую проходимость на любой дороге. ¦ Бескамерные шины имеют сравнительно небольшой вес и не требуют дополнительного обслуживания – подкачки и шиномонтажа в случае прокола колеса. ¦ Синхронно поворачивающиеся передние колеса необходимы для лучшей маневренности в городе. Нужно всего лишь задать коляске направление, и она сама будет поворачивать туда, куда нужно, а на неровной дороге поворотные колеса фиксируются. ¦ Учтите, что чем колеса больше и тоньше, тем вероятней, что коляска сможет «шагать» по ступенькам. Кузов ¦ Кузов должен прочно крепиться к шасси. ¦ Материал, из которого он изготовлен, должен быть натуральным, неаллергенным, непромокаемым. ¦ Обивка съемная, чтобы можно было стирать в машинке. ¦ Желательно, чтобы по бокам кузова были ручки или ремни для переноски. Корзина ¦ Корзина должна быть теплая, достаточно просторная, без щелей и железок внутри. Сиденье (прогулочной коляски) ¦ Сиденье должно быть оборудовано ремнями безопасности, которые удобно и легко застегиваются и расстегиваются. Подножка ¦ Подножка должна быть матерчатая или пластмассовая, чтобы не резала ножки. Шасси ¦ Шасси должно быть изготовлено из легких, прочных сплавов. Ручка ¦ Ручка должна быть складная, прочная, а ее высота регулируемая. Матрас ¦ Матрас в коляске также должен быть из натуральных материалов, в меру мягкий, в меру жесткий. ¦ Убедитесь в том, что он подходит по размеру к коляске. Тормоз для колес ¦ Коляска должна быть оснащена педальным тормозом для колес, удерживающим коляску на неровной поверхности. Сумка (или рюкзак) ¦ Хорошо, если к коляске прилагается удобная вместительная сумка (или рюкзак), закрепляемая на ручке коляски. Тогда все, что нужно на прогулке маме и малышу, всегда будет под рукой. Багажная корзина ¦ Желательно, чтобы она была вместительной и с удобным доступом, чтобы загружать покупки можно было, не беспокоя малыша. • Попросите продавца показать вам, как коляска собирается, складывается, каким образом изменяются положения спинки, подножки, ручки и т. п. Все механизмы трансформации должны работать четко, без скрипа, треска и применения излишних усилий. • Проверьте, удобно ли управлять коляской, легко ли у вас получается ее сложить и разложить. Проверьте, как работает тормоз, не ведет ли коляску в сторону при езде, не болтаются ли колеса. Попробуйте перекинуть ручку, покачать коляску, пристегнуть-отстегнуть съемные детали. • Возьмите в магазине чек и инструкцию. ВАЖНО! Если при более детальном осмотре дома вы обнаружите, что коляска по какой-то причине вам не подходит (например, люлька слишком мала или трансформация не совсем удобна), то в течение 14 дней после покупки коляску можно будет обменять на другую при условии, что она не была в употреблении, сохранены все ее документы и упаковка). Типы колясок Классическая коляска-люлька Преимущества: • Традиционная добротная конструкция проверена временем. У коляски уютная и просторная корзина-люлька с ровным жестким дном и высокими бортами, высокая посадка, хорошая проходимость и мягкие амортизаторы, благодаря которым коляска идет плавно. Кроху не будет беспокоить тряска даже на бездорожье. • Если малыш расплачется, то его можно легко успокоить, так как покачивать коляску можно вперед-назад, из стороны в сторону и вверх-вниз. • Корзина находится достаточно высоко от земли, поэтому надежно защищает ребенка от пыли и ветра, дождя и снега. Кроме того, благодаря высокому положению корзины удобно общаться с малышом: вам не придется сильно сгибаться чтобы, например, дать ему водички. • Обычно в коляске-люльке ребенок обычно ездит до 6–8 месяцев, пока не научится самостоятельно сидеть. После этого коляску заменяют более легкой прогулочной, в которой малыш путешествует сидя. Недостатки: • Коляска обладает внушительными габаритами и весом. Маме трудно одной ее выносить на улицу и заносить обратно. Кроме того, из-за широкого основания коляска может не поместиться в кабине лифта или дверном проеме. • Затруднительны поездки в общественном транспорте. • Не все коляски-люльки можно провезти через турникеты в магазинах. Прогулочная коляска Преимущества: • Обычно прогулочные коляски легкие, компактные, складываются. • Существуют даже так называемые коляски-трости, в сложенном виде по форме напоминающие трость, и коляски-рюкзаки, которые можно, сложив, носить за плечами. Недостатки: • Прогулочные коляски подходят только для умеющих сидеть малышей. • Спать в них неудобно. • Пластмассовые колесики плохо едут по снегу. • Зимой в прогулочной коляске холодно. Коляска-трансформер Преимущества: • Коляску можно использовать от рождения малыша и до 3 лет. • По сравнению с классикой трансформеры легче, складываются проще и компактнее, поэтому коляску между прогулками можно хранить дома в сложенном виде. • У коляски удобная перекидная ручка. • В прогулочном варианте есть встроенные ремни безопасности. • Трансформер можно использовать в любое время года благодаря съемным деталям-утеплителям, большому капюшону и накидке на ножки. Недостатки: • В местах сложения корзины ложе для младенца получается не идеально ровным. В этом плане предпочтительнее модели с вложенным внутрь конвертом-переноской, имеющим жесткое дно. Решить поблему можно и с помощью жесткого матрасика для коляски. • Трансформер в позиции «люлька» несколько тесноват и недостаточно глубок. Это особенно чувствуется зимой, когда малыш гуляет в теплой одежде и одеяле. • Если у трансформера жесткая подвеска, по сравнению с «классикой» проходимость у коляски значительно снижается, а покачать расплакавшегося малыша можно будет только, качая коляску из стороны в сторону. • Небольшая высота может усложнить для вас уход за ребенком (всякий раз, когда вы захотите поправить одеяльце или дать малышу пустышку, вам придется довольно низко наклоняться). • Будучи достаточно легкими по сравнению с колясками-люльками, в качестве прогулочных коляски-трансформеры тяжеловаты и громоздки. • Коляски-трансформеры, как правило, менее теплые и менее безопасные, чем коляски-люльки, так как не оснащены каркасом безопасности. Коляска-трансформер – так обычно называют коляску, которую можно легко превратить из коляски-люльки в прогулочную коляску и обратно. Для новорожденных спинка корпуса коляски откидывается в горизонтальное положение (180°), поднимается подножка и формируются борта. Для малышей, которые умеют сидеть, вчерашняя «корзина» путем простых преобразований превращается в прогулочное сиденье. Спинка поднимается до положения «сидя», опускается подножка, убираются бортики, а спереди крепится защитный поручень. Универсальная (комбинированная) коляска Преимущества: • Могут быть «2 в 1» и «3 в 1». В первом случае в комплект входят люлька и прогулочное сиденье. Поэтому коляска может прослужить ребенку, начиная с первых дней его жизни и до 2–3 лет. У прогулочного сиденья регулируемая до положения «полулежа» и «лежа» спинка, есть удерживающие ремни и поручень безопасности. Во втором случае вместе с люлькой и прогулочным сиденьем продается еще один модуль – детское автокресло-переноска группы 0+ (до 13 кг), которое также может устанавливаться на шасси коляски. Такая комбинация предназначена для малышей, которым приходится ездить в автомобиле. На шасси коляски крепится люлька или прогулочный блок, а в машине используется автокресло. Если взять с собой шасси, положив его в багажник, то, когда прибудете на место, автокресло с ребенком можно будет ставить на колеса. Автокресло можно использовать и дома в качестве креслица-качалки. Таким образом, выполняя домашние дела, вы можете повсюду брать малыша с собой. • Универсальная коляска лишена многих недостатков трансформера: новорожденный малыш будет пользоваться в ней всеми «причитающимися» ему удобствами (не трясет, тепло, близко к маме, ни дождь, ни снег не страшен). • Ребенок постарше сможет сидя наблюдать за тем, что происходит вокруг. Причем у многих колясок шасси устроено так, что сидение прогулочной коляски можно ориентировать двояко: лицом или спиной к «водителю». • Современные универсальные коляски оснащены, как правило, большими колесами, увеличивающими их проходимость. Недостатки: • Большой вес и внушительные габариты. • Прогулочный блок установлен на высоком классическом шасси, из которого подросшего ребенка придется вынимать. А это будет тяжело и не слишком удобно. Из-за этого многие семьи предпочитают покупать для малыша другую, более легкую и компактную прогулочную коляску, как только малыш начинает самостоятельно ходить (хотя универсальные коляски рассчитаны как минимум на 3 года использования). Кроватка Виды кроваток Кровать-классика • Эта кроватка чаще всего деревянная. У нее классическая форма с высокими бортиками из прутьев или планок. У кроваток самой простой конструкции только один уровень ложа, не открывающаяся боковина и стационарные ножки. • Есть кроватки с целым набором полезных дополнений. Например, благодаря силиконовой накладке на верхнем бортике кроватки ребенок может безопасно «почесать» об нее режущиеся зубки. При этом он не обгрызет древесину, лак и краску. • В ящике внизу кроватки можно хранить детское белье, подгузники или игрушки. Это особенно ценно, если в квартире мало свободного места. • Ящик должен плавно и бесшумно открываться и закрываться. Специальный ограничитель тоже нужен. Желательно, чтобы сверху ящик был закрытым, тогда он не будет пылиться. • На ножки устанавливают самоориентирующиеся колесики. Благодаря им можно легко перемещать кроватку вместе с ребенком в пределах комнаты. Стопоры на колесиках надежно зафиксируют кроватку на месте. • Удобно, когда днище кроватки регулируется по высоте. Оно может устанавливаться в 2-х или 3-х положениях. Разместите новорожденного на самом верхнем уровне. Тогда вам не придется наклоняться к нему слишком низко и излишне напрягать спину, укладывая или вынимая кроху из кроватки. Как только малыш начнет пытаться самостоятельно сесть, его следует переселить на этаж ниже. Для ребенка, который уже научился стоять, дно кроватки устанавливается в самом нижнем положении. • Переднюю стенку кровати можно легко опускать. Замки откидной стенки должны быть тугими, чтобы ребенок не мог их открыть. Кровать-качалка • Эта кроватка стоит на дугообразных полозьях, благодаря чему она превращается в настоящую колыбель, которая начинает раскачиваться от малейших движений малыша. Поэтому он может сам себя убаюкивать. • Как правило, дуги-колесики можно заменять или дополнять колесиками, которые прилагаются к кроватке. • Если ребенок играет в кроватке-качалке, кроватку необходимо зафиксировать с помощью выдвижных ножек-блокираторов или колесиков. Удобнее и безопаснее те модели, в которых колесики легко навинчиваются или сдвигаются вбок, а потом легко возвращаются обратно. Кровать-манеж Кровать-манеж представляет собой складную кроватку с сетчатыми стенками. Сложить ее можно двумя способами. «Книжка» складывается пополам. «Зонтик» можно упаковать в прилагающуюся сумку и в сложенном виде нести за ручку или катить за собой на колесиках. • «Кровать-манеж» особенно пригодится семьям, которые любят путешествовать вместе с малышом. Удобно взять такую кроватку с собой на дачу или в бабушкин дом, гостиницу и дом отдыха… • Складные кроватки могут быть простыми или, наоборот, иметь массу удобных опций. Например, съемный верхний уровень для новорожденного. В среднем максимальная нагрузка на верхний уровень варьируется от 7 до 12 кг. • На ножках кроватки расположены колесики со стопорами. Помимо ножек, могут быть и дуги-качалки для укачивания крохи. Во время бодрствования они убираются под днище. В боковой стенке есть специальный лаз, открывающийся и закрывающийся на застежку-молнию, через который подросший малыш может самостоятельно забираться в кроватку. Ко многим моделям прилагаются: пеленальная доска, накроватная сумка для вещей малыша, карманами, вшитыми в стенки кроватки, москитная сетка. • Бывают кроватки-манежи с электронной начинкой, которые могут самостоятельно успокоить кроху. Если малыш заплакал, автоматически включается вибрационная система укачивания. Малыш услышит колыбельную, встроенная подсветка окутает его мягким светом… Кровать-трансформер • Благодаря разным вариантам младенческая кроватка может видоизменяться и даже «расти» вместе с малышом. • Вы можете убрать переднюю стенку, и кроватка превратится в маленький диванчик, на котором малыш может начинать спать уже с 1,5–2 лет. • У кроваток размером 140x70 см в большинстве случаев обе боковины съемные. Без них кроватка становится кушеткой, которая прослужит ребенку до 5—7-летнего возраста. • У некоторых моделей спинки могут быть откидными. За счет этого кроватка способна значительно увеличивать длину своего спального места. Поэтому на ней может спать даже 8—10-летний ребенок. • Комбинированная кровать-трансформер – классическая детская кроватка, совмещенная с комодом или пеленальным столиком. По мере роста ребенка у кроватки убираются боковые стенки, спинки заменяются более короткими, комод снимается, тем самым увеличивая кровать по длине с 120–140 см до 170–190 см. В некоторых моделях трансформируется не только кроватка, но и комод. Если с него снять пеленальную доску, он станет обычным бельевым. Комод может превратиться в книжную подвесную полку и низкую прикроватную тумбу или в письменный стол, столешницей для которого служит бывшая откидная крышка для пеленания ребенка. На что следует обратить внимание при покупке • Самыми важными критериями выбора являются функциональность кроватки, безопасность конструкции, экологичность и гигиеничность используемых для ее производства материалов. • За кроваткой должно быть легко ухаживать: регулярно ее протирать и мыть под ней пол. Отделка не должна раздражать и утомлять кроху. • Материалы, из которых сделана кроватка, не должны быть аллергенными и выделять токсичные вещества. • Вертикальные планки или прутья должны быть установлены на расстоянии не меньше 2–3 см друг от друга, но и не больше 5–7 см. Тогда в промежутках между ними не застрянут ни детские пальчики, ни ручки, ни ножки, ни головка. • Высота бортиков кроватки должна быть не менее 50 см от уровня матраса. Тогда малыш не сможет перегнуться и вывалиться из нее. • Возьмите с собой рулетку, измерьте длину и ширину кроватки, чтобы быть уверенным, что она хорошо «впишется» в отведенное ей место. Измерьте также внутренние размеры кроватки, вам они понадобяться при выборе матраса. • Прежде чем вы оплатите покупку, проверьте кроватку. Деревянную кроватку внимательно осмотрите со всех сторон и ощупайте. Убедитесь в отсутствии дефектов: трещин, шероховатостей, зазубрин, сколов. У металлических кроваток сварные швы также должны быть в порядке – без трещин и сколов краски. • Убедитесь, что вы взяли прилагаемые к кроватке документы: паспорт изделия, уменьшенные копии сертификата соответствия и гигиенического сертификата. • Дома желательно кроватку сразу собрать. Тогда вы сможете проверить ее устойчивость, надежность, насколько легко и бесшумно открывается передняя стенка, выдвигается ящик и т. д. Если что-то будет не в порядке, вы сможете вовремя уладить это в магазине, обменяв кроватку или вернув ее. ВАЖНО! Согласно Закону «О защите прав потребителей», кроватку надлежащего качества, но не подошедшую покупателю по цвету или габаритам, в 14-дневный срок можно обменять на другую модель, а если подходящей замены нет, то вернуть ее в магазин. Но если кроватка куплена в составе мебельного гарнитура, то возврату и обмену она уже не подлежит. Материал, из которого сделана кроватка • Для детской мебели наиболее предпочтительно натуральное дерево (сосна, бук, ясень, вишня, ольха). Все сертифицированные кроватки покрыты нетоксичными и безопасными для ребенка лаками и красками на водной основе. ВАЖНО! Не стоит покупать необработанную (только отшлифованную) кроватку, так как в результате частых влажных уборок незащищенная древесина может быстро изменить свой внешний вид и целостность, и из-за этого малыш может «посадить» занозу. • Бывают такие модели детских кроваток, у которых днище и спинка выполняются из ламинированной древесно-стружечной плиты (ДСП). Она тяжелее, чем натуральное дерево, боится влаги и, помимо этого, экологически небезопасна, так как в процессе эксплуатации мебели из ДСП, особенно при частом контакте с водой или ее повреждении, начинает выделяться формальдегид. ВАЖНО! При покупке кроватки убедитесь в том, что поверхность плиты и все ее видимые кромки закрыты защитным покрытием. • Новое поколение ДСП – плиты мелкодисперсной фракции. Они не только экологически чистые и безопасные, но и влагостойкие, механически прочные и огнеупорные. • Металлические кроватки легко мыть и вытирать. Но учтите, что металл – холодный материал, поэтому бортики кроватки лучше закрыть бампером. Место кроватки в комнате • Важно подыскать кроватке подходящее место. Хорошо, если у вас есть возможность разместить ее рядом с маминой кроватью и параллельно ей. Тогда мама сможет присматривать за крохой лежа. Ей также будет удобнее кормить его грудью. • Не следует устанавливать кроватку рядом с батареями центрального отопления. Малышу не должно быть слишком жарко. Кроме того, он может обжечься, если случайно дотронется до горячей батареи. • Проследите, чтобы кроватка не находилась на сквозняке. • Постарайтесь убрать из комнаты, где находится кроватка, компьютер и телевизор. Если это невозможно, то расположите их как можно дальше от кроватки. • Над кроваткой ребенка не должно быть никаких люстр, светильников и вообще никаких угрожающих предметов. • Напротив кроватки не должно быть зеркала, так как его отражение может напугать ребенка. • Не располагайте кровать под окном, слишком сильный поток энергии из окна мешает полноценному сну. • Кроватка ребенка должна располагаться таким образом, чтобы он мог видеть входящих в комнату людей. Экипировка кроватки Младенцу ватное одеяло не нужно – он может в нем задохнуться. Хороший выход – хлопковые пледы и детский спальный мешок. Подушка не понадобится малышу по крайней мере еще год. На всякий случай купите непромокаемый наматрасник или клеенку под простыню и 2 комплекта постельного белья. • Матрац должен быть упругим и в меру жестким, точно соответствовать размерам кроватки и плотно прилегать к стенкам, чтобы головка малыша случайно не оказалась зажата. Лучше выбрать ровный ортопедический матрац. Если вам передают кроватку «по наследству», то матрас к ней потребуется новый, не деформированный «предшественниками». • Можно добавить в кроватку мягкий борт (бампер). Он защитит кроху от ушибов, сквозняка и яркого света. • Чтобы ваше чадо легко засыпало и спало спокойно, устройте ему балдахин над кроватью по подобию сказочных кроваток. Таким образом, у ребенка появится личное пространство, где его никто не беспокоит. Он почувствует себя в безопасности, и сон будет сладким. • Завершить экипировку кроватки можно детским накроватным ночничком и музыкальной игрушкой-каруселькой (мобилем), который будет развлекать и развивать малыша. Для прогулок Автомобильное кресло-переноска Для новорожденного выбирайте модель «от 0 мес.» В этом кресле малыша можно забирать из роддома, возить в поликлинику, магазины и другие места. Дома для вас такое кресло будет актуально с 1,5–2 месяцев. Ребенка можно будет в нем укачивать и просто сажать в него, когда кроха бодрствует. Тогда он сможет находиться рядом с вами и накапливать впечатления. Слинг Это – перевязь, в которой носят ребенка. Ее можно использовать с самого рождения. Слинг помогает маме и малышу быть всегда вместе. Но в то же время родительские руки остаются свободными. Для гигиены малыша Косметические средства • крем от опрелостей; • детское масло (или жирный крем) для смазывания складочек; • детские влажные салфетки; • очистительное масло; • бальзам для губ (гигиеническая помада); • детские маникюрные ножнички с закругленными концами; • расческа (щетка); • ватные жгутики; • ватные диски; • ватные палочки. Подгузники и пеленки • Если вы решили, что будете пользоваться одноразовыми подгузниками, на первое время вам понадобятся 2–4 пачки на размер 3–6 или 2–5 кг. • Если вы предпочитаете многоразовые подгузники, можно купить уже готовые или сшить их самим. На каждый подгузник уходит 90x90 см марли. Вам их понадобится не меньше 20. • Хлопчатобумажные пеленки (25 шт.) размером 80x130 см. Тогда вы сможете использовать их и тогда, когда малыш подрастет. • Фланелевые пеленки (25 шт.) размером 80x100 см. Все для купания • Детская ванночка (желательно со специальной подставкой – сиденьем для купания). • Ковшик (для купания и обливания). • Махровые полотенца с капюшоном («карманом» для головы) – 2 шт. • Небольшие мягкие полотенца для ручек и лица. • Термометр для измерения температуры воды. • Мыльница с детским мылом. • Махровая рукавичка или детская губка (желательно натуральная). • Детский шампунь для новорожденных. • Лекарственные растения: череда, ромашка, душица, валериана и кора дуба. Другие необходимые вещи • комнатный термометр; • ведро для грязного белья; • тазик для стирки (детское белье необходимо стирать отдельно от белья взрослых); • пеленальный стол или подходящий для этого стол; • пеленальный коврик; • «радионяня» – удобное изобретение, которое позволяет услышать ребенка, если он находится в другой комнате. Посуда • Маленькая серебряная ложечка. • Комплекты бутылочек с сосками (если вы не собираетесь кормить грудью) или одна маленькая, если ваш малыш будет на грудном вскармливании. ¦ Для кормления малыша купите 5–7 бутылочек объемом 250 мл. Вариантов много, выберите ту, какую удобно держать. ¦ Удобны бутылочки со сменными вкладышами – по мере того, как ребенок сосет, вкладыш сжимается, поэтому струя молока не ослабевает и ребенок не заглатывает воздух. ¦ Запаситесь сосками – держите их простерилизованными на случай, если та, которой вы пользуетесь, будет давать слишком большую струю. Виды сосок для бутылочки • Ортодонтическая соска больше всего похожа на материнский сосок. Благодаря своему строению она предотвращает заглатывание воздуха, способствует правильному развитию неба и нижней челюсти ребенка. Бутылочку надо давать так, чтобы отверстия соски были направлены вверх и струя молока попадала в твердое небо. Сосательные движения при кормлении из обычных, круглых сосок отличаются от сосания материнской груди. Такие соски имеют разную скорость потока. Проверяйте ее перед каждым кормлением. Из соски должны вытекать 2–3 капли молока в секунду. Лучше сделать поперечный надрез, чем прокол. • Существуют и соски с антивакуумной системой, основным элементом которой является клапан. Это приспособление, во-первых, уменьшает объем заглатываемого при сосании воздуха, значительно снижая частоту срыгиваний и избавляя ребенка от колик, а во-вторых, препятствует слипанию соски, давая возможность малышу не отрываться от бутылочки во время кормления. Силиконовая соска служит до года, резиновые изнашиваются примерно через месяц. • Для самых маленьких предлагают соску с широким основанием и коротким соском. Такие соски подходят не для всех бутылочек. Когда малыш сосет, он губами надавливает на мягкое основание, и кончик соски движется взад и вперед, как сосок материнской груди. Прежде чем закрыть бутылочку, наденьте на соску кольцо. Параметры выбора • Размеров у сосок всего 2. Детям с рождения и до 2–3 месяцев подходят соски маленького (первого) размера с 1 или 2 дырочками. Соски с 3 дырочками (средний поток) предназначены для малышей 2–5 месяцев. Соски большого (второго) размера с 4 дырочками (быстрый поток) разработаны для детей старше 4 месяцев. Различаются соски и по форме отверстий: х-образное – для соков, у-образное – для жидких каш. • Сейчас во многих сосках применяется новая технология лазерной пробивки отверстий. Получая пищу из такой соски, ребенок прикладывает не меньше усилий, чем при сосании груди. Кроме того, края отверстий получаются идеально ровными, пища проходит без затруднений и сохраняется равномерная скорость потока. • Специалисты рекомендуют родителям при выборе соски обратить внимание и на то, где именно находятся дырочки или надрезы. Правильнее, если дырочки или надрез расположены не посередине (тогда жидкость льется в горло ребенку), а чуть выше (тогда поток жидкости направлен в небо, ребенок не захлебывается, а пища смешивается со слюной). Первый гардероб • Приобретайте вещи размера 62 (на рост 59–64 см). • Отдавайте предпочтение натуральным тканям. • Швы на одежде, которая будет соприкасаться с кожей новорожденного, должны быть внешними. • Выбирайте ту одежду, которую не нужно надевать через голову. Поверьте, вы это оцените. Новорожденные не испытывают особого восторга при переодевании, поэтому постарайтесь сделать эту процедуру как можно более быстрой и приятной. • Вещи, которые носит кроха на первом году жизни, имеют две особенности: они маленькие и их нужно часто стирать. Поэтому при покупке исходите из того, как вы собираетесь это делать. Если вручную – покупайте, что угодно. Но тогда стирка для вас будет бесконечной. Если же вы хотите сэкономить время (да и деньги), то стирайте в стиральной машине-автомате. Тогда вещи при покупке подбирайте по цветовой гамме. Отдавайте предпочтение однотонной одежде – дело в том, что от большого количества стирок рисунок блекнет. • Кроме того, старайтесь избегать одежды с множеством рюшечек – вы сэкономите много времени на глажке. Итак, вам понадобятся: • 10 рубашечек или распашонок (можно с отворотиками-антица-рапками), которые могут быть ситцевыми, трикотажными, фланелевыми или из хлопкового велюра (эти особенно приятны на ощупь); • 4 шт. боди с коротким рукавом; • боди с длинным рукавом (хлопковые, с застежками-кнопками между ножек); • «конверт» и «праздничный набор» для выхода из роддома; • 10 комбинезончиков (тонкие и теплые) с застежкой на кнопках спереди; • 2 вязаные кофточки или костюмчик; • 2 спальные рубашки; • 3 пары тонких носков; • шапочки (чепчики) для новорожденного (2 шт. теплые и 2 шт. тонкие и по 2 шт. следующего размера); • шерстяная шапочка; • варежки, чтобы малыш не поцарапал сам себя (есть у новорожденных такая привычка); • пинетки или хлопковые носочки (2 пары размера 8–9 для новорожденного и 2 пары следующего размера); • носочки шерстяные для улицы (1 пара размера 8–9 и 1 пара следующего размера); • 5—10 нагрудников (слюнявчиков). Детская аптечка Состав аптечки: ¦ перекись водорода 3 %-ная – для обработки пупочной ранки; ¦ зеленка (раствор бриллиантовой зелени 1 %-ный), метиленовая синь на водной основе – для обработки пупка и опрелостей; ¦ спиртовой раствор йода 5 %-ный; ¦ физиологический раствор соли, стерильная морская вода – пригодятся для промывания и увлажнения носа; ¦ марганцовка (перманганат калия) – для обработки пупочной ранки и гигиенических ванн при опрелостях кожи (кристаллы марганца разводите в кипяченой воде так, чтобы получился раствор нежно-розового цвета, обязательно процеживайте его); ¦ сироп «Эспумизан», сироп «Саб-симплекс» – принимают при кишечной колике и болях в животе; ¦ «Калгель» – мазь для облегчения боли при прорезании зубиков; ¦ «Називин» – капли в нос от насморка; ¦ «Альбуцид» – капли для глаз и носа; ¦ «Синупрет» (капли) – для лечения насморка и кашля; ¦ «Парацетамол» – детское жаропонижающее и болеутоляющее средство; ¦ антигистаминные капли (от аллергии); ¦ ароматические масла: ромашка, лаванда, эвкалипт, мандарина нероли, эвкалиптовое и др., вазелиновое масло; ¦ ватные палочки; ¦ ватные диски; ¦ вата; ¦ 2 маленькие клизмы; ¦ бактерицидный лейкопластырь различной формы и размера для порезов, царапин и ушибов; ¦ бинты шириной 2,5 см и 5 см для фиксирования холодного компресса на ушибе и для наложения повязки на рану до осмотра ее врачом; ¦ стерильные марлевые салфетки для очищения царапин, порезов и глаз при попадании в них пыли или песка; ¦ пинцет и набор игл для удаления заноз; ¦ пипетки (2 шт.) – ими хорошо пользоваться, когда крохе нужно дать жидкое лекарство для приема внутрь; ими же удобно поить малыша водичкой в первые недели жизни; ¦ грелка; ¦ градусник для измерения температуры тела: ртутный, цифровой или соска-пустышка; ¦ груши (2 шт.): одна – детская самого маленького размера, из второй вы можете сделать газоотводную трубку, отрезав половину груши; ¦ аспиратор для носа (понадобится, если у малыша будет насморк). Соска-пустышка Уже 200 лет назад в Европе детей успокаивали с помощью пустышки. И только в первой половине XX века она была признана устаревшей, неприятной и негигиеничной привычкой, которую необходимо искоренять. В последние несколько лет вновь возвращается благосклонность родителей и педиатров к соске. Однако есть и много ее противников, которые считают сосание пустышки более пагубной привычкой, чем сосание пальцев. ВАЖНО! Нет точных данных о том, что использование пустышки способствует неправильному прикусу. Правильный прикус зависит от многих факторов, и винить в этом только соску несправедливо. Если разумно использовать пустышку, то негативных последствий быть не должно. Польза от использования пустышки • Пустышка удовлетворяет потребность крохи в сосании. Неудовлетворенная потребность в сосании может в более старшем возрасте (после 3 лет) стать причиной неврозов и других неблагоприятных психологических состояний. Основное назначение соски – успокоить. Она создает ощущение защищенности и уюта, которое необходимо для малыша. Соска является защитой от стресса. • Она благотворно влияет на отхождение газов и кишечные колики. • Активное сосание способствует развитию челюстей малыша, и пустышка также в этом участвует. • Дети, которые спят с пустышкой во рту, легче просыпаются самостоятельно в момент затруднений с дыханием. Если у ребенка во рту пустышка, он не может уткнуться носом в постель и задохнуться. Помимо этого, дети с пустышкой во рту чаще всего спят на спине, а это снижает риск СВДС (синдром внезапной детской смерти). Выбор пустышки Выбирайте ту пустышку, которая наиболее подходит вашему ребенку, а не самую красивую и дорогую. Для самых маленьких лучше всего подходят соски из прозрачной силиконовой резины. После появления зубов у малыша рекомендуется перейти на мягкую латексную соску, которая меньше влияет на рост зубов. Пустышка состоит из соски, защитного диска (нагубника) и кольца. Все эти детали различаются по материалу, форме и размеру. Предложите своему крохе несколько вариантов, пусть он выберет сам ту пустышку, какая ему по душе. Какие пустышки бывают Латексные соски • Латексные соски легче сосать, так как они более мягкие. Это устроит слабеньких и «ленивых» младенцев. • Такие соски более эластичны, поэтому прокусить латекс сложнее, чем силикон. ВАЖНО! Под воздействием света и при стерилизации латекс довольно быстро портится. Соска темнеет, начинает слипаться и разрушаться. Поэтому менять латексные пустышки нужно часто – примерно через 2–3 недели. Силиконовые соски • Силиконовые соски более тугие и упругие, меньше подвержены деформации. Служат они дольше, чем латексные. • Они не имеют ни вкуса, ни запаха. • Такие соски можно смело стерилизовать. • Силикон легче прокусить, а некоторые малыши могут даже откусить кусочек соски, что очень опасно. • На силикон не отмечены случаи аллергических реакций в отличие от латекса. ВАЖНО! Силиконовые соски рекомендуют менять один раз в 4–5 недель, даже если на сосках нет никаких повреждений, латексные же – один раз в 2–3 недели. Пустышки с круглыми сосками типа «вишенка» (с шариком на конце) • Эти пустышки одинаковы со всех сторон, поэтому малыш может класть пустышку в ротик как ему хочется. Вам не придется опасаться, что она расположится там неправильно. Анатомические соски типа «капля» • Такие соски слегка приплюснуты. Они похожи на мамину грудь во время кормления. Такие соски занимают во рту минимум пространства между небом и языком. • Благодаря симметричной форме такие пустышки всегда примут во рту правильное положение. Ортодонтические соски • У таких сосок кончик чуть приплюснут и скошен под углом. Такая форма не мешает правильному формированию у ребенка челюстно-лицевого аппарата. ВАЖНО! Следите за тем, чтобы соска находилась у малыша во рту скошенной стороной вниз. Нагубник • Нагубник – это основание пустышки, в котором крепится соска. • Нагубники бывают круглые и овальные (они могут быть сделаны в форме «сердечка», т. е. с верхним вырезом для носика малыша или «бабочкой», когда вырезы есть и сверху, и снизу, поэтому не важно, какой стороной брать пустышку в рот). • Овальный нагубник считается физиологичным, так как пустышка плотнее облегает лицо и не торчит. Важно, чтобы в таком нагубнике было достаточно вентиляционных отверстий, через которые к коже будет проходить воздух и выходить излишки слюны, иначе вокруг ротика может появиться раздражение. • Классические круглые нагубники, как правило, прямые или изогнуые «от лица». Поэтому они проветриваются и подходят всем. • Нагубник может быть простым или ярким, украшенным рисунком или сделанным в виде цветка или забавной мордочки зверушки. ВАЖНО! Убедитесь в том, что крепление надежное, и соска не выскочет из пустышки, когда ребенок ее сосет. Кольцо • У «нарядных» пустышек кольцо, так же, как и нагубник, украшается сюжетными изображениями. Малышам нравится разглядывать картинки, держать пустышку за колечко и почесывать об него зубки. • За кольцо можно пристегивать пустышку к одежде. ВАЖНО! Внимательно следите за тем, чтобы кольцо было надежно закреплено. Ночные пустышки • Задача ночных пустышек – позволить малышу спокойно отдыхать и принимать удобную позу во время сна. • Ночные пустышки делают максимально обтекаемой формы – с прямым или повторяющим контуры лица нагубником. У многих из них нет кольца или же одно маленькое, не выходит за пределы нагубника и на время сна прижимается к нему, фиксируясь щелчком. • Есть ночные пустышки, у которых люминесцентные колечки светятся в темноте зеленовато-голубоватым свечением. Пустышка-погремушка • Пустышка-погремушка может пригодиться малышу от 4 месяцев и старше. • Ребенок может не только использовать ее по прямому назначению, но и сможет ее разглядывать, вертеть в ручках, махать ею. В ответ она будет тихо «звучать» и забавлять ребенка. Подвижные пустышки • Особенность этой пустышки – подвижная соска, которую ребенку нужно «высасывать» из основания, куда она стремится вернуться. Такие движения пустышки точно воспроизводят движения материнской груди во время сосания ее ребенком. Приятно утомившись, в итоге малыш быстрее успокаивается и крепче спит. • Также у этой модели есть и еще одна особенность – силиконовые шишечки на соске, о которые малыш с удовольствием массирует десны и чешет зубки. • Пустышки с подвижным соском представлены в 2-х размерах («0+» и «6+») и в 3-х вариантах исполнения – «вишенка», анатомические и ортодонтические. Размер пустышки • Подбирать пустышку для малыша следует в соответствии с его возрастом. • Размерные ряды пустышек разных производителей могут сильно отличаться друг от друга. Существуют пустышки разных размеров для детей до 3-х месяцев, 3–6 месяцев и 6—12 месяцев. • Есть пустышки, по размеру специально предназначенные для недоношенных и ослабленных детей. У этих пустышек очень маленький и мягкий сосок – «вишенка», маленький облегченный нагубник. «Лечебные» пустышки медицинского назначения По внешнему виду такие пустышки почти не отличаются от обычных сосок-пустышек. Однако в конструкции каждой из них есть своя особенность, которая и превращает пустышку в градусник, дозатор лекарств, ингалятор и даже в прибор для проведения физиотерапевтических процедур. ВАЖНО! «Спецпустышки» не предназначены для повседневного использования, их применяют кратковременно, только по необходимости. Пустышка-термометр • Пустышка-термометр представляет собой пустышку с силиконовой или латексной соской, в которую встроен электронный термочувствительный датчик. Для того чтобы измерить температуру, нужно просто дать ребенку пососать пустышку в течение 3–5 минут. После этого вы услышите звуковой сигнал, а результат появится на цифровом дисплее, который расположен в нагубнике. • Пустышку-термометр нельзя стерилизовать и мыть в горячей воде. Ее следует регулярно мыть теплой кипяченой водой с мылом и после этого тщательно полоскать. ВАЖНО! Показания термометра будут неточны, если ребенок вынужден дышать ртом (если у него заложен носик), если кроха плачет или сосет, недостаточно плотно прижав язычок к соске. Пустышка – дозатор лекарств • Такая пустышка предназначена только для введения ребенку жидких медикаментов. • В нагубник пустышки встроен резервуар, в который наливается лекарство. Во время сосания оно будет вытекать через отверстие в ее ортодонтической силиконовой соске. Пустышка-ингалятор • Такая пустышка используется при лечении насморка, а также для улучшения общего самочувствия при простуде. В специальный контейнер пустышки вкладывают ватный тампон, смоченный средством для ингаляции, и закрывают откидную перфорированную крышечку. • Давать пустышку ребенку нужно таким образом, чтобы отверстия крышки находились строго вверху – под носиком малыша. Тогда он будет сосать пустышку и одновременно вдыхать целебные испарения. ВАЖНО! Средство для ингаляции должен назначить врач! Антивирусная соска-пустышка «Доктор Свет» • Благодаря этому устройству возможно в домашних условиях облучать полость рта и гортани ребенка определенным спектром синего света, который обладает лечебным эффектом. • Соска используется для лечения и профилактики ОРЗ, чтобы снять болевые ощущения и воспаление десен при прорезывании зубов, помогает в лечении молочницы. • Соска-пустышка «Доктор Свет» неразборная, поэтому малыш не сможет ее случайно сломать или самостоятельно включить. • Светодиодную пустышку нельзя кипятить. Ее необходимо беречь от падений и ударов. ВАЖНО! Посоветуйтесь с врачом о применении этой соски. Аксессуары • Пустышку необходимо содержать в чистоте не только дома, но и вне его. Поэтому удобны пустышки, снабженные защитным колпачком, который надевается на соску и прищелкивается к нагубнику. • Можно хранить пустышку в пластиковой коробочке. Контейнеры для хранения пустышек выпускают многие фирмы-производители. • Полезно приобрести для пустышки специальную цепочку, ленту или ремешок. С их помощью вы будете прикреплять ее к одежде ребенка. Застежка держателя может быть сделана в виде красивой и яркой детской броши с безопасным замком булавки или клипсы. Брошь фиксирует пустышку надежнее, поэтому малыш не сможет ее самостоятельно от себя оторвать. Зато если во время игры ребенок случайно зацепится за что-то лентой, то зажим клипсы просто отстегнется и соскочит, и ребенок при этом не пострадает. Полезные подсказки • Прежде чем оплатить выбранную пустышку, проверьте ее. Если она не упакована, не только осмотрите ее, но и пощупайте и понюхайте. Ее фактура должна быть однородной, не должно быть повреждений, деформации. Сожмите ее пальцами и посмотрите, упругая ли она при этом. Недопустимо слипание и пропускание воздуха. Обратите внимание на пластиковую фурнитуру. Она должна быть гладкой, без заусенцев, иначе малыш может о них поцарапаться. Проверьте, чтобы все составные части были надежно соединены между собой. Если латекс темно-коричневого цвета, а пустышка «благоухает» резиной или пластиком – откажитесь от покупки. • Упакованные пустышки предпочтительнее, так как на упаковке указывается производитель, размер пустышки, необходимые рекомендации по уходу за ней. Однако проверить такую пустышку вам вряд ли удастся в магазине. • У малыша должно быть как минимум 2–3 пустышки одновременно. Тогда у вас в запасе всегда будет чистая пустышка, если любимая соска где-то потерялась или испортилась, ребенок не будет ее горестно оплакивать. • Купленную пустышку перед первым использованием необходимо тщательно вымыть и простерилизовать (если это возможно). Что нужно знать о прививках Буквально спустя несколько часов после рождения ребенка вам придется принять решение, стоит ли прививать своего малыша или нет. Вакцинопрофилактика Вакцинация является основным профилактическим методом предупреждения опасных инфекций, угрожающих жизни ребенка. Вакцинопрофилактика применяется вот уже на протяжении 200 лет. Каждый год во всем мире разрабатывают и внедряют новые вакцины от инфекционных болезней. В каждой стране есть свой календарь профилактических прививок. В России обязательными являются прививки детям против 9 инфекций: туберкулеза (БЦЖ), дифтерии, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, краснухи, столбняка, коклюша и гепатита В. Вакцинация начинается в родильном доме от туберкулеза и гепатита В и активно продолжается на первом году жизни. В 3 месяца делают прививки от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и повторяют их троекратно с интервалом 45 дней. Ревакцинацию проводят в 18 месяцев и до 14 лет. Живые вакцины от кори, краснухи и паротита начинают применять с 12 месяцев. Стоит ли делать прививку ребенку • За здоровье вашего ребенка отвечаете вы. Даже самый лучший врач не даст вам никаких гарантий. Поэтому решать, делать ли вашему малышу прививку, вам. • Разузнайте поподробнее о той вакцине, которая стоит следующей по очереди в прививочном календаре, проанализируйте состояние здоровья ребенка, проконсультируйтесь с грамотным педиатром и только после этого соглашайтесь на прививку или отказывайтесь от нее. • Сейчас используются препараты, созданные на основе новейших технологий, поэтому опасения по поводу постпрививочной реакции зачастую беспочвенны. • У каждого маленького пациента – свой график прививок, в котором учитываются данные анамнеза, частота заболеваний в целом и промежуток времени от последней болезни. • Наверняка никто не будет отрицать то, что прививки защищают детский организм от инфекций и осложнений. Например, таких инфекций, как туберкулез, гепатит, дифтерия, удается избежать во многом благодаря вакцинации. А эпидемического паротита, краснухи, кори, коклюша либо вообще удается избежать, либо они протекают в легкой форме. Поэтому, отказываясь от прививок, родители тем самым подвергают своих детей неоправданному риску. Вовремя сделанные прививки помогут укрепить организм ребенка и максимально защитят его от серьезных заболеваний. • Многие специалисты и здравомыслящие люди считают, что прививки необходимы. Как показывает практика 90-х годов, когда началась очередная волна медицинских отводов и «ослабленных» вакцин, резко возросло количество заболеваний коклюшем и дифтерией как среди детей, так и взрослого населения. Сейчас появились хорошие импортные вакцины, такие как Инфанрикс – бельгийская вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша, Имо-вакс – французская инактивированная (неживая) вакцина от полиомиелита. Они хорошо переносятся детьми и наименее реактогенные. Какие бывают вакцины Вакцины делятся на живые, инактивированные и генно-инженерные. • Живые содержат живой вирус или бактерию, ослабленные до такой степени, чтобы они не могли вызвать (за редким исключением) заболевание организма. Эти вакцины – самые опасные и чаще всего вызывают нежелательные реакции. К ним относятся: БЦЖ – прививка от туберкулеза; АКДС – комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка; вакцина от полиомиелита и вакцина против кори. Вакцина БЦЖ используется в России не одно десятилетие. Обычно дети хорошо переносят эту прививку После прививки АКДС многие дети температурят. Сейчас можно использовать импортную АКДС. Эта вакцина легче переносится и обычно не вызывает повышения температуры. А вот на отечественную вакцину такая реакция – не редкость. Вакцину от полиомиелита капают в рот. Она может вызвать у детишек беспокойство в кишечнике. На вакцину от кори у слабеньких детишек бывает аллергическая реакция. Инактивированных вакцин в настоящее время большинство. Они гораздо лучше переносятся малышами. Противогриппозные вакцины всех наименований относятся к препаратам, содержащим фрагменты микроорганизмов, вызывающих болезнь. Некоторые вакцины в первый день вызывают легкое недомогание, которое означает, что иммунная система человека приведена «в боевую готовность». Кроме того, прививка является определенной нагрузкой на организм, и, если на ребенка в это время кто-то чихнет, он может подхватить простуду. Генно-инженерные вакцины – самые безопасные из всех имеющихся вакцин. К ним относится, например, вакцина от гепатита В. Она содержит только ген вируса, встроенного в молекулу дрожжей, и практически не имеет противопоказаний. Ее делают новорожденному еще в роддоме. Родители редко жалуются на то, что она вызывала неприятные реакции. Календарь прививок В настоящее время вакцинация проводится по следующей схеме: ВАЖНО! Дети, которые проживают в крупных городах, относятся к группе повышенного риска по контактам с различными вирусными заболеваниями, поэтому в календарь прививок могут быть включены новые комбинированные препараты, сокращающие количество инъекций и позволяющие защитить от опасных инфекций и часто встречаемых заболеваний детей до 6 лет. ВАЖНО! Сроки проведения вакцинации против гепатита В в данный момент пересматриваются. Но если вашему малышу сделали первую прививку от гепатита В в роддоме, то прерывать этот процесс не надо и ревакцинация в1и6 месяцев необходима. Безопасны ли прививки Прививки, как и любые лекарства, имеют побочные эффекты. Самая «спорная» вакцина – АКДС. Если нет медицинского отвода от прививок, ребенку ее назначают в возрасте от 3 месяцев до достижения 3 лет 2 месяцев. Это отечественная вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка. Курс вакцинации состоит из 3-х прививок с интервалом 1,5 месяца (3 мес., 4,5 мес. и 6 мес.), при этом сокращение интервалов не допускается. Врачи предупреждают родителей, что у ребенка могут быть следующие реакции на введение вакцины: в первые двое суток возможно развитие кратковременных общих реакций (повышение температуры, недомогание) и местных (болезненность, гиперемия, отечность). Могут развиться такие осложнения, как судороги, эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции (крапивница, полиморфная сыпь, отек Квинке). Существуют противопоказания к АКДС: ¦ прогрессирующие заболевания нервной системы; ¦ афебрильные судороги в анамнезе; ¦ развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток до 4 °C и выше) или осложнений. В таких случаях малыш может быть привит только «облегченной» вакциной АКДС (против дифтерии, столбняка). ВАЖНО! В день прививки врач-педиатр проводит обязательный опрос родителей и осмотр ребенка с обязательным измерением у него температуры. Делается это для того, чтобы выявить противопоказания. Только после этого выносится окончательное решение и выбор вакцины. Когда вакцинация отменяется Вакцинация отменяется, если: • Ребенок болен. Проводить ее можно только через 1 месяц после выздоровления, если ребенок перенес острое заболевание; и через 2–3 недели после легкого респираторного (ринит, легкая гиперемия зева). • У крохи обострение диатеза. Прививку делают, приглушив его симптомы и назначив после вакцинации десенсибилизирующее средство. • Грудничок пережил родовую травму, у него неврологические проблемы или иммунодефицит, при котором малейшая простуда осложняется бронхитом, воспалением легких… Таких малышей прививают только после консультации невролога или иммунолога. • У других членов семьи инфекционное заболевание. Грудничок может заболеть, и сделанная прививка не принесет ожидаемого эффекта. • В месте, где вы живете, карантин по гриппу или другим инфекциям. Во время эпидемии прививку делать нельзя! Как обращаться с ребенком до и после прививки • Для того чтобы вакцинация прошла успешно, ребенку нужно сдать анализы и посетить специалистов. Если у ребенка обнаружился отягощенный аллергический анамнез, педиатр назначит прием антигистаминных препаратов. • В день прививки не следует вводить в рацион ребенка новые продукты. • Прежде чем отправиться в поликлинику, убедитесь, что у малыша нет температуры. • Если вы видите, что ребенок перевозбужден, капризничает или вам кажется, что ему нездоровится, предупредите врача и не идите в этот день на прививку. • Кроме того, весьма неблагоприятны для прививки обострение дисбактериоза, глистные инвазии и вообще расстройство желудка, проявления аллергии, простуда, а также инфекционная болезнь кого-нибудь из домочадцев. • Не давайте ребенку жаропонижающие средства перед вакцинацией. Иначе вы можете исказить результат прививки. • Даже если ребенок здоров, меры предосторожности не будут лишними. Рекомендуется делать прививки, дающие температурную реакцию, на фоне приема антигистаминных препаратов. Внимание! Посоветуйтесь об этом с педиатром! ВАЖНО! В течение как минимум 30 минут после прививки ребенок должен находиться под наблюдением врача, так как возможны аллергические реакции и другие нежелательные последствия. • В первые 48 часов после прививки будьте особенно внимательны к состоянию ребенка. Утром и вечером измеряйте малышу температуру. Если она поднялась, сразу же вызывайте участкового врача. Если неадекватные реакции начались ночью, не ждите утра, вызывайте детскую «скорую помощь». Обязательно скажите прибывшему врачу, какая вакцина была введена ребенку. • В первые дни после прививки давайте малышу побольше витаминного питья, кисломолочных продуктов, фруктовых пюре. После прививки ребенку полезно поспать, так как во время сна иммунная система лучше мобилизуется. • Не вводите новый прикорм неделю до и после вакцинации. • Если ребенок хорошо себя чувствует, то прогулки не отменяются. • Отмечайте в календаре прививок дату введения очередной вакцины и реакцию на нее. Противопоказания для вакцинации • Любая вакцинация запрещена в случае острого заболевания. • Противопоказанием к вакцинации против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита являются судороги, сильная реакция или осложнения на предшествующее введение вакцины, тяжелые аллергические заболевания. • Если малыш родился с массой тела меньше 2000 г, у него есть внутриутробные инфекции, гемолитическая болезнь новорожденных или кожные заболевания, то с БЦЖ придется подождать. При первичном иммунодефиците данную прививку ребенку не делают. • Для прививки против кори и паротита постоянными противопоказаниями являются новообразования и сильные аллергические реакции на аминогликозиды (гентимицин, канамицин и др. препараты) и перепелиные яйца, а временными – введение иммуноглобулинов, плазмы или крови человека. • От полиомиелита малыша не прививают, если у него имеются неврологические осложнения на предыдущую вакцинацию. • От гепатита В ребенка не прививают при гиперчувствительности к дрожжам. ВАЖНО! Все противопоказания зависят от конкретной прививки – от тех компонентов, которые в нее входят. Необходим индивидуальный календарь прививок! • По мнению специалистов, к вакцинации следует подходить индивидуально, а не просто следовать календарю прививок, который рекомендован для всех малышей. Иначе можно навредить ребенку. Дело в том, что если вакцинация проводится на фоне патологической активации иммунной системы, то существует риск вызвать у ребенка аутоиммунное, то есть стойкое и серьезное заболевание. • Таких случаев можно избежать. Для этого перед вакцинацией нужно проверять, готов ли организм ребенка получить иммунизацию. Если нет – то прививку необходимо отложить. Это позволяет сделать метод ранней диагностики иммунной системы «Иммункулус», а иммунный паспорт ребенка дает возможность учитывать особенности ребенка при составлении календаря прививок. ВАЖНО! Регулярно (1–2 раза в год, а также за 3–7 дней до проведения любой вакцинации) проводите обследование иммунной системы ребенка. Это поможет вам составить индивидуальный календарь прививок и принимать другие профилактические меры против различных заболеваний. • Врачи-иммунологи не только дадут вам исчерпывающую информацию по вакцинам, но и помогут в составлении индивидуального календаря прививок. Если в вашем городе или районе нет такого специалиста, проконсультируйтесь с врачом-инфекционистом. • Поищите дополнительную информацию о прививках. Расспросите вашего участкового врача обо всех вакцинах в рамках национального календаря. Если есть возможность, предпочтите вакцины последнего поколения. Они не обязательно должны быть импортными и самыми дорогими. Например, отечественная вакцина от полиомиелита признана лучшей в мире. • Возможно, различные вакцины одного вида имеются даже в вашей районной поликлинике, а возможно, вам разрешат самим купить альтернативную вакцину в аптеке и принести с собой. • Существуют платные прививочные кабинеты. К сожалению, возможности обязательной страховой медицины ограничены (хотя все прививки делают бесплатно). А вот многие полисы добровольного медицинского страхования включают вакцинацию препаратами последнего поколения. Что делать, если вы решили отказаться от вакцинации В соответствии с законодательством РФ вы не обязаны делать прививки ни себе, ни детям. Поэтому вы вправе отстаивать свои права. • Если вы, будучи беременной, решили не делать прививки своему ребенку, возьмите с собой в роддом заранее написанное письменное заявление об отказе от любых прививок и биопроб. Чтобы вам было легче обосновать свою позицию, возьмите аналогичное заявление, написанное отцом ребенка. Из-за отказа от вакцинации вас или вашего ребенка не имеют права не выписать из роддома и не могут требовать дополнительных справок и документов. Достаточно вашего письменного отказа от всех прививок. • Правда, когда вам потребуется медкарта для детского сада, возможны сложности. Если в поликлинике вам не подписывают медкарту для детсада, пишите заявление на имя заведующего, требуя названия, даты и номера документов, на которые он ссылается. В заявлении укажите, что следующим шагом будет написание писем в Управление здравоохранения и в прокуратуру. Но обычно этого не требуется. |
|
||