12. Современные достижения в диагностике

Работа над улучшением качества диагностики ведется постоянно, и активно разрабатываются новые методы исследования и новая аппаратура.

Так, помимо традиционной клинической диагностики, когда обследование больного проводится силами только врача (сбор анамнеза, осмотр больного, пальпация, перкуссия, аускультация), осуществляется и дополнительное, или параклиническое обследование, которое проводится посредством специальных методов диагностики.

Из последних особо хотелось бы отметить лишь некоторые:

• Ультразвуковая диагностика.

• Компьютерная томография.

• Магнитно-резонансная томография.

Сущность метода ультразвуковой диагностики заключается в способности органов отражать звук. При помощи специального прибора создается ультразвуковой луч, который направляется в область исследуемого органа. Часть волн ультразвука проходит сквозь орган, а остальные отражаются и возвращаются в специальный детектор. Поступившая в компьютер информация преобразуется в двух или трехмерное изображение, которое выводится на экран монитора.

Рис. 31. Так выглядит аппарат для ультразвуковой диагностики

Этот метод считается очень чувствительным и нашел свое применение в различных сферах медицины.

В диагностике заболеваний внутренних органов, например ультразвуковое исследование, используется для:

• определения места расположения внутренних органов, их размеров и особенностей структуры отдельных их частей;

• обнаружения опухолей, метастазов, камней, паразитов и прочих патологических образований;

• подтверждения диагноза таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, пороки сердца как врожденные, так и приобретенные;

• диагностики беременности;

• пренатальной диагностики болезней плода;

• обнаружения различных заболеваний матки и ее придатков (рак матки, миома матки, кисты яичников и прочие).

Другим методом диагностики, но уже основанном на использовании рентгеновского излучения, является компьютерная томография. Если в классической рентгенографии изображение внутренних органов и частей тела фиксируется напрямую на светочувствительной пленке, то в компьютерной полученный массив данных обрабатывается с помощью компьютера, оцифровывается и преобразовывается в изображение. Именно это и придает данному методу высокую чувствительность и точность (90-100 %). Кроме того, благодаря новейшему оборудованию, доза облучения снижается до минимума.

Используют же компьютерную томографию для диагностики структурных изменений различных внутренних органов, а также определения опухолей, внутренних кровоизлияний и др.

Рис. 32. Так выглядит томограф

Методом, в основу которого ложится принцип магнитно-ядерного резонанса, т. е. способность атомов испускать электромагнитные волны при их возбуждении сильным магнитным полем, называется магнитно-резонансной томографией. Отличительной особенностью и явным преимуществом данного метода исследования является то, что при его проведении пациент не подвергается облучению и он абсолютно безопасен для здоровья обследуемого.

На данном этапе развития медицины, магнитно-резонансная томография считается самым информативным методом диагностики структурных изменений головного и спинного мозга. Однако информативность этого метода невелика при заболеваниях легких или желчного пузыря.

Что касается недостатков магнитно-резонансной терапии, то это большая ее стоимость, а также значительная продолжительность проведения процедуры.