ГЛАВА 7

Роды

Наш глубочайший страх не в том, что мы несовершенны. Наш глубочайший страх — в том, что наша сила безгранична.

Не наша темнота, а наш свет пугает нас больше всего…

Но, позволив собственному огню светить ярко, мы неосознанно позволим другим людям сделать то же самое.

Когда мы освободились от своего страха, одно наше присутствие автоматически освобождает других.

(МАРИАННА ВИЛЬЯМСОН[2])

То во что верит твой могучий ум, непременно произойдет.

(ПАРАМАХАНСА ЙОГАНАНДА)

Беременность и рождение ребенка — процесс естественный, и желательно, чтобы медицина как можно меньше вмешивалась в него. К тому же каждое рождение — это очень личное событие, в котором проявляется неповторимость восприятий, убеждений и предпочтений беременной женщины. Авторы этой книги исходят из того, что высшим критерием успешности родов служит не уровень задействованных медицинских технологий, а самочувствие матери и ребенка.

Последние девять месяцев вы занимались тем, что осознанно или неосознанно готовили себя к этому важному событию. Регулярная медитация помогла вам воссоединиться с вашей внутренней сущностью — духом, пребывающим вне времени и пространства. Йога поддержала гибкость вашего тела и ума. Вы развивали свою способность расслабляться, применяя успокоительные ароматы или другие подходящие для вас средства. Ежедневно заботясь о своем теле, вы питали кожу маслом, выполняли массаж, повышая мягкость и упругость своих тканей. Наблюдая за своим дыханием, вы испытали его способность переносить вас в глубинный мир внутреннего спокойствия. Теперь вы всем своим телом, умом и духом готовы к рождению ребенка.

Роды, пожалуй, самое сильное переживание в жизни женщины. Пройдя девятимесячный период развития, ваш ребенок готов оставить свой уютный кокон и явиться в окружающий мир. Мать, сознательно рожающая свое дитя, признает и чтит духовное величие этого явления.

Зачатие, беременность и роды — естественные события, которые служат проявлением творческой силы на всех уровнях бытия. Поэтому ваши представления и ожидания сыграют в них весьма важную роль. Мы хотим вооружить вас теми знаниями, которые помогут вам принимать более компетентные и осознанные решения.

Переход к новому, более глубокому пониманию жизни способен изменять наше восприятие самих себя и других людей. Сознательно относиться к собственной жизни — это значит каждый ее аспект рассматривать как значимый и даже священный. Сознательно относиться к беременности и родам — это значит, думая о будущем ребенке, охватывать вниманием физические, эмоциональные и духовные сферы.

Учитесь видеть красоту и силу своего тела. Беременность и роды — пора углубленных внутренних исканий. Это пора глубоких изменений и превращений. Пускаясь в путь, вы познаете страх и трепет наравне с мудростью и силой. Каждый новый этап несет перемены и развитие.

Как всякая женщина, вы с самого детства копили в себе образы, связанные с рождением ребенка. Возможно, вам приходилось наблюдать за своей матерью, беременной вашим младшим братиком или сестричкой, и вы видели, как изменялись ее тело и ум. Должно быть, вы слышали рассказы о родах или видели в кино такие сцены. Возможно, вам даже доводилось присутствовать при рождении младшего брата или сестры, племянника или племянницы.

Весьма возможно, в услышанных вами историях описывались муки рожениц. Если вам многократно приходилось слышать подобные рассказы, неудивительно, что вы боитесь, что роды причинят вам невыносимую боль или заставят вас утратить контроль над собой. Если эти мысли успели укорениться, неудивительно, что вы воспринимаете роды как тяжелое испытание, от которого нужно спасаться, а не как событие, которое сделает вас сильней. От страха перед болью многие женщины переставали воспринимать роды как нормальное и естественное явление и теряли веру в свои силы и способности. Однако мы повторяем, что роды — это возможность, благодаря которой женщина может лучше узнать себя и свойственную ее телу удивительную силу и мудрость.

Открыто признаться себе в собственных страхах — вот лучший способ развеять то влияние, которое они оказывают на вас. Подобно некому страшилищу, поселившемуся в детстве в темном чулане, большинство наших страхов утрачивают свою власть, стоит их только вывести на свет осознания. Чтобы лучше осознать живущие внутри вас позитивные и негативные мысли, слова и образы, связанные с родами, рекомендуем выполнить следующее упражнение. Когда вы глубже вникнете в свой внутренний диалог, вы сможете принять осознанные решения, более точно отражающие ваши истинные ценности.

Посидите несколько минут с закрытыми глазами и вообразите себе процесс рождения вашего ребенка. Не пропустите ничего — начиная с ощущения первых схваток и заканчивая тем моментом, когда ребенок окажется у вас на руках.

Теперь сосредоточьтесь на ваших тревогах. Что именно пугает вас при мысли о родах и рождении младенца? Составьте список тех пугающих слов, которые придут вам на ум.

Когда вы составите список тех слов, которые характеризуют ваше беспокойство, потратьте несколько минут на то, чтобы составить отдельный список тех чувств, которые эти высказывания у вас вызывают («Эти ужасные слова вызывают у меня следующие эмоции и ощущения…»).

Теперь опять закройте глаза и снова представьте себе ваши роды, сосредоточиваясь на своих позитивных ожиданиях. Составьте список тех связанных с рождением ребенка слов, которые придают вам силы.

Просматривая последний список, опишите чувства, которые вызывают у вас эти слова («Эти вселяющие силы слова вызывают у меня следующие эмоции и ощущения…»).

Вполне естественно, что, думая о своих предстоящих родах, женщина испытывает волнение и страх. Мудрость признает, что жизнь представляет собой единство противоположностей. Когда женщина окружает себя надежными людьми и создает вокруг себя атмосферу спокойствия и уверенности, она может вступить в контакт со своей внутренней мудростью. Оставив привычку себя судить и анализировать, вы сможете объять свою силу и уязвимость, свою решительность и уступчивость.

Продолжайте чутко реагировать на ощущения своего тела и вашего ребенка. Сознательные роды могут протекать как с медицинским вмешательством, так и без него, в больнице или дома, при помощи кесарева сечения или естественным путем. Ваше сильное, красивое тело раскрывается, чтобы произвести на свет новую жизнь. Так примите же во владение ту силу, которую дает вам осознание того, что ваше тело — одно из невероятно сложных проявлений вселенского тела и неразрывно связано с ним. Ваш ум — отражение вселенского ума. С готовностью принимая каждую деталь этого великого процесса, вы становитесь полноправной участницей рождения новой жизни. Вы участвуете в самом фундаментальном творческом акте и будете с безграничным удивлением и благоговением вспоминать об этом всю свою жизнь.

Нарисуйте себя в полный рост, придавая себе образ сильной женщины, готовой к родам. Пусть выражение вашего лица и поза будут такими, какими, по вашему мнению, они будут при рождении ребенка.

Вокруг своего автопортрета сильной женщины, готовой к родам, множество раз напишите те слова из вашего списка, которые придают вам силы. Поочередно с ними пишите и те слова, которые пугают вас. Подвесьте эту картинку где-нибудь в своем доме, чтобы она регулярно попадалась вам на глаза.

Просмотрите все следующие пункты и проверьте, вполне ли вы уверены в своей готовности к предстоящим родам. Если вы признаете, что для полной уверенности вам нужно сделать еще что-нибудь, решительно предпримите все необходимые меры, чтобы достичь максимально возможной готовности к предстоящим родам и появлению на свет вашего малыша.

— Я обладаю всей необходимой информацией о том месте, где мне предстоит рожать.

— Я осознаю и способна выразить все мои страхи и тревоги врачу, который меня наблюдает, членам семьи и себе самой.

— Я определила, кто именно станет членом моей «труппы поддержки» и будет помогать мне в период родов.

— Я глубоко верю тем людям, которые будут поддерживать меня в процессе родов и при рождении ребенка.

— Я признаю и принимаю тот факт, что в процессе родов могут быть такие моменты, когда мне придется доверить контроль над ситуацией специалистам.

— Я знаю, что кричать во время родов — вполне нормально.

— Я знаю, что сумею управлять своим телом в моменты схваток.

— Я знаю, что мой врач поможет мне успешно завершить процесс родов.

— Я знаю, что в случае необходимости смогу попросить дать мне болеутоляющие средства.

Сидя в спокойной позе с закрытыми глазами, сосредоточьте свое сознание на области сердца. После нескольких минут молчания спросите себя: «Что мне по-настоящему нужно для того, чтобы полностью присутствовать в процессе родов и чутко реагировать на него?» Продолжайте задавать себе этот вопрос, прислушиваясь к тем ответам, которые будет посылать вам ваш внутренний ум. Чем непринужденней вы будете слушать

ответ, тем решительней проявит себя ваш внутренний голос. Уделите некоторое время тому, чтобы осмыслить и занести в дневник все, о чем вы узнали.

На протяжении этого удивительного этапа своей жизни женщина очень многое узнает о себе. В последние месяцы беременности, в преддверии рождения вашего малыша, представьте себе свои роды такими, как вам бы хотелось. И найдите всю необходимую информацию, чтобы принимать вполне компетентные решения.

Представьте, что вы стоите у подножья горы, к вершине которой ведут два пути. Один из них — это подъемник. Стоит вам сесть в него, как он сам поднимет вас на вершину. Другой — нелегкий пеший маршрут. Но каждый из этих путей приведет вас к вершине и каждый подарит уникальный жизненный опыт. Подъемник позволит насладиться приятной и захватывающей поездкой с минимальными затратами сил и болезненных ощущений. Сидя в кресле, вы сможете свысока взирать на свои переживания и любоваться пейзажем. Пешеходная экскурсия потребует напряжения всех ваших сил и активного участия в каждом аспекте этого серьезного путешествия. А достигнув наконец вершины, вы испытаете особую радость от того, что вам удалось совершить.

Все это, конечно, метафоры, которые мы использовали для описания родов. Одной женщине захочется насладиться естественным процессом рождения новой жизни. Другая непрочь воспользоваться всеми благами современных медицинских технологий. Третья, возможно, засомневается, какой из путей больше подходит лично ей. Ключ к успеху в том, чтобы сделать свой выбор сознательно, используя всю накопленную вами информацию и не забывая, что порой процесс родов развивается сам по себе, независимо от наших ожиданий или желаний. В учении Аюрведы есть такая мысль: «Бесконечная гибкость — ключ к бессмертию». Ясно определите свои цели относительно предстоящих родов, сохраняя при этом гибкость и способность приспосабливаться к любым ситуациям.

Подумайте о том, как, по вашему мнению, могли бы развиваться «идеальные роды». Представьте себя в процессе родов. Есть ли разница между вашим представлением об «идеальных родах» и тем, какими вы видите свои будущие роды? Напишите то, что вам удастся обнаружить. Что прежде всего необходимо для того, чтобы обеспечить вам «идеальные роды»?

Приближаясь к окончанию срока беременности, вы, естественно, будете задавать себе множество вопросов относительно предстоящих родов и появления ребенка. Вот некоторые из них: Каким будет мое ощущение схваток? Смогу ли я справиться с болью? Как долго я буду рожать? Поддержит ли меня мой партнер? Вспомню ли я, как нужно правильно дышать? Смогу ли я довериться своему телу? Потребуется ли медицинское вмешательство? Понадобится ли мне эпидуральная анастезия? Будут ли мне делать эпизиотомию? Смогу ли я родить моего малыша естественным образом или придется делать кесарево сечение? Все ли будет хорошо с моим малышом?

В этой главе мы рассмотрим процесс родов и его разновидности, чтобы помочь вам подготовить ответы на многие из тех вопросов, которые накопились в вашем уме. Давайте начнем с краткого обзора этапов родовой деятельности.

Прогрессирующие мягкие мышечные сокращения свидетельствуют о начале первой стадии родов. Каждая женщина ощущает это по-своему. Некоторые и вправду различают мягкие сокращения, другим они кажутся довольно интенсивными, третьи просто жалуются, что у них болит живот. При сокращении мышц матки ее шейка становится тоньше и раскрывается, обеспечивая младенцу выход наружу. На протяжении этой стадии ваш организм вырабатывает эндорфины, которые ослабляют ощущение боли по мере того, как сокращения усиливаются и учащаются.

На ранней начальной стадии родов шейка матки может открыться на 4 сантиметра. Обычно сокращения мышц матки длятся от 30 до 60 секунд и прерываются паузами по 5-20 минут. Но период спокойствия между сокращениями может составлять и несколько часов или даже суток.

Пока это возможно, продолжайте вести себя как обычно. Если на дворе ночь — попробуйте заснуть. Правильное чередование отдыха и двигательной активности способствует родовой деятельности. Доверьтесь своим инстинктам. Расслабьтесь и следите за дыханием. Погуляйте на свежем воздухе или примите теплую расслабляющую ароматическую ванну, если ваши плодные оболочки целы.

Когда процесс родов переходит в активную фазу, сокращения матки усиливаются и их продолжительность увеличивается. Теперь они длятся примерно минуту и возобновляются каждые 2–5 минут. На протяжении этой стадии шейка матки раскрывается на 4–8 сантиметров, а плод опускается в полость таза. Сокращения становятся интенсивнее и все больше привлекают к себе ваше внимание. Ваше сознание перемещается внутрь по мере того, как ваше тело все усерднее стремится раскрыться, чтобы выпустить плод. Организм продолжает вырабатывать эндорфины, отчего сознание некоторых женщин иногда погружается в «эндорфиновый туман».

Постарайтесь заранее окружить себя теми людьми, которые в вас верят, чтобы обеспечить для себя атмосферу безопасности и любви. Выполняя дыхательные упражнения, занимаясь ходьбой, меняя положение тела, издавая звуки, общаясь с близкими и принимая водные процедуры, вы сможете максимально долго сохранять самообладание и внутреннее равновесие.

В переходной стадии шейка матки полностью раскрывается, а ваше тело готовится к рождению ребенка. Ваши ощущения становятся гораздо более сильными. В этот момент вы можете почувствовать себя особенно уязвимой — вам может даже показаться, что вы больше не в силах терпеть это состояние. Тем временем схватки становятся все сильнее и отверстие шейки теперь составляет 8-10 сантиметров. Каждое сокращение мышц может продолжаться до двух минут, повторяясь ежеминутно. Вот сейчас вы уверены, что не в силах справляться со своими ощущениями, а в следующий миг вас уже поглощают следующие, еще более сильные. Вы стоите на пороге рождения вашего ребенка.

Второй этап родов начинается, когда шейка матки раскрывается до 10 сантиметров, и заканчивается рождением ребенка. На протяжении всего этого времени схватки обычно замедляются и успокаиваются, повторяясь каждые три минуты и продолжаясь по 60–90 секунд. Каждое сокращение мышц перемещает плод вниз по родовому каналу, к тазовому дну. Потуги могут наступить прежде, чем ваша матка успеет полностью раскрыться, или через 5-10 минут после этого. Многие женщины во время первых родов вообще не ощущают потуг.

Диаграмма расширения шейки матки. Кругами обозначено расширение шейки матки до 4, 8 и 10 сантиметров.

Ощущения, которые испытывает женщина в процессе схваток, действительно очень сильны. Мельчайшие рецепторы, находящиеся в тканях шейки матки, подают организму сигналы для выработки окситоцина, который облегчает продолжение схваток. Родовые схватки необходимы для решения целого ряда задач — от раскрытия шейки матки до выведения плода из материнского чрева. Обычно на этой стадииженщины испытывают самые противоречивые чувства — от радостного возбуждения до полного изнеможения. Помогайте своей матке, натуживаясь всякий раз, когда ощущаете позыв. Следите за сигналами тела и не спешите. С каждым новым толчком старайтесь расслаблять и размягчать мышцы тазового дна.

Каждое сокращение матки берет начало в ее верхней части — так называемом дне матки, где расположена большая часть мышечных клеток. Эти сокращения перемещаются вниз — через центр матки по направлению к шейке. На протяжении всей родовой деятельности верхняя часть матки остается более активной. Верхний участок матки утолщается, в то время как более пассивный нижний участок становится тоньше.

В начальной стадии родовой деятельности схватки обычно ощущаются слабее, постепенно прогрессируя в активной и переходной стадиях. Эта боль отчасти вызвана кислородным голоданием мышечных клеток в момент сокращения, а также сдавливанием нервных волокон во время раскрытия шейки.

Схватки — та изначальная сила, которая обеспечивает родовую деятельность и рождение ребенка. Вы можете вообразить их в виде волн, которые рождаются в моменты затишья, нарастают до высшей точки и медленно опускаются вниз. Они сменяют друг друга, разделенные небольшими паузами. Эти периоды отдыха необходимы и для роженицы, и для будущего ребенка. Приток крови от плаценты к матке уменьшается во время каждого нового приступа, но быстро восстанавливается в период очередного затишья. Когда женщина расслабляется и отдыхает в периоды затишья, ее плод получает необходимое питание и кислород.

Уделите этому упражнению примерно 10 минут. Сядьте удобно на край свернутого одеяла или подушки. Включите спокойную музыку и поместите перед собой часы с секундной стрелкой. Теперь закройте глаза и сосредоточьтесь на своем дыхании. Почувствуйте пространство внутри своего тела и постарайтесь успокоиться. Следите за тем, как с каждым вдохом и выдохом воздух наполняет и покидает ваше тело. Понаблюдав за своим дыханием, разведите руки в стороны, держа их на уровне плеч ладонями вниз. Начните делать взмахи руками вверх и вниз с амплитудой примерно 10 сантиметров каждые 1–2 секунды, оставив плечи как можно более расслабленными. Вместе с выдохом издавайте внутренний звук, сознательно направляя его к тем мышцам, которые не участвуют в выполнении этого упражнения. Выдыхайте воздух через рот. Обратите внимание на то, что происходит с вашим умом, когда ваши руки начинают уставать. Вновь и вновь концентрируйтесь на своем дыхании, используя при этом звуки. По истечении примерно полутора минут спокойно опустите руки на бедра или просто вдоль туловища. Побудьте в таком положении примерно одну минуту, затем повторите взмахи на протяжении следующих полутора минут. Заметьте, что помогает вам расслабиться в периоды отдыха. Помните, что дышать нужно глубоко и легко, чтобы вы и ваш будущий ребенок получали достаточное количество питательных веществ и кислорода. Выполните 5-10 таких циклов, махая разведенными в стороны руками в течение полутора минут и отдыхая по минуте.

Как только головка ребенка проскальзывает под лобковую кость, промежность начинает растягиваться, обтягивая головку младенца. То, что испытывает при этом ребенок, можно назвать «коронованием», а то, что ощущает женщина, — «огненным кольцом». Ощущение жжения в сильно растянутых тканях промежности прекратится через несколько минут, когда давление головки ребенка вызовет онемение нервных окончаний. Это ощущение — сигнал к тому, чтобы замедлить потуги и начинать медленно вызволять младенца из чрева. Еще толчок-другой — и головка малыша окажется вне вашего тела. В этот момент ваш ребенок повернут таким образом, что его плечи могут пройти под вашей лобковой костью. Если нужно, принимающий роды врач или акушер поможет направить тельце вашего малыша. Как только плечи младенца освободятся, он выскользнет из вашего тела в окружающий мир.

Массирование промежности с применением масел за пару недель до ожидаемых родов может способствовать смягчению тканей. Пользуйтесь только натуральными растительными маслами — такими, как кунжутное, миндальное или кокосовое. Во время родов старайтесь придать своему телу удобное положение — это поможет вам сохранить спокойствие и самообладание на протяжении заключительной стадии. Сообщайте о своих потребностях врачу и своей «группе поддержки». Можно попросить кого-то приложить теплую ткань к вашей промежности в момент «коронации» — возможно, это позволит предотвратить разрыв тканей. Попросите своего партнера или кого-то из медицинских специалистов смазать вашу промежность теплым маслом в момент «коронации». Делайте мягкие потуги, высвобождая младенца из своего чрева, и, если возможно, потянитесь рукой вниз, чтобы нащупать его головку и ощутить свою связь с ним в тот момент, когда он будет покидать ваше тело.

На протяжении девяти месяцев ваше тело надежно хранило младенца в своем чреве. Пока он движется внутри вашего тела, намереваясь войти в этот мир, постарайтесь сделать все возможное, чтобы он оставался здоров, согрет и чувствовал себя в безопасности. Пригасите свет, чтобы его глазки могли к нему привыкнуть. Пусть в вашей комнате будет тепло, чтобы малютке было уютно. Окружите его нежными звуками и приятными ароматами. Сразу же положите его себе на живот либо возьмите его на руки, чтобы он ощущал вашу ласку. Нежно говорите с ним, чтобы он знал, что вы рядом, что он в безопасности. Насколько возможно, отложите пока все необходимые медицинские процедуры.

Мощный прилив чувств в тот момент, когда вы держите на руках своего новорожденного малыша, способствует выделению гормонов, которые стимулируют сокращение мышц матки, и теперь вы можете освободиться от плаценты. Не спешите. Пуповина и плацента все еще пульсируют, в то время как младенец учится делать свои первые вдохи. Пуповину можно будет зажать и обрезать уже после того, как пульсации прекратятся. После рождения младенца плацента (детское место) начинает медленно отделяться от стенки матки. Обычно этот процесс длится от 10 до 30 минут, но иногда и дольше. Вскоре матка начнет сокращаться, исторгая из себя плаценту. Плацента по своим размерам гораздо меньше младенца, и освобождение от нее обычно вызывает приятные ощущения в организме.

Вам предстоит пройти через одно из самых трудных испытаний в вашей жизни. Вам придется усердно трудиться в течение многих часов, а возможно — даже и дней, чтобы произвести на свет вашего ребенка. Ваше тело станет потным, липким, будет перепачкано кровью и измучено. Ведь участвовать в рождении ребенка вам придется всем своим существом. Заранее подумайте о том, кто будет находиться рядом с вами в первые минуты и часы после родов, кто сможет укрепить ваши силы и оберегать вас. Пройдет какое-то время прежде, чем вы придете в себя после тяжких родовых усилий и вновь обретете спокойное равновесие. Ваше внимание переместится с проблемы воспитания плода внутри своего тела на задачи воспитания ребенка в условиях внешнего мира. Позаботьтесь о питательной еде и питье для себя, а также о махровом полотенце или салфетке, чтобы вытереть свое лицо и тело.

Во многих культурах мира (а теперь и на Западе) младенца кладут на живот его матери в первый же миг после рождения, чтобы Мать и Дитя могли ощущать, обонять и касаться друг друга. Желательно, чтобы в самые первые минуты и часы после рождения родители и младенец были вместе. Результаты научных исследований показали, что контакт между ребенком и родителями устанавливается уже в первые минуты и часы после рождения — по мере того, как родители и их дети испытывают ощущение близости, прижимаясь друг к другу, разговаривая, наблюдая и соприкасаясь.

Первые минуты и часы после родов поистине волшебны. Большинству новоиспеченных родителей бывает трудно найти слова, чтобы выразить глубину и силу своих чувств, когда они впервые общаются со своим малышом. Держа на руках своего ребенка и глядя в его глаза, вы испытываете к нему такую любовь, что вам уже не хочется его от себя отпускать. Первые несколько часов дитя пребывает в состоянии «тихой настороженности»: выйдя из материнской утробы, он должен освоиться в окружающем мире. Он бодрствует, его глаза открыты. Через несколько часов наступит период глубокого сна. Независимо от того, где вам придется рожать, постарайтесь сделать все возможное, чтобы первый час или два после родов провести со своим ребенком, чтобы насладиться этими самыми первыми драгоценными ощущениями от контакта со своим малышом.

Если чувствуете в себе силы, то в минуту покоя занесите в дневник свои впечатления от родов, пока они еще свежи. Не только вам будет интересно вспомнить эти переживания — по прошествии нескольких лет ваш ребенок также сможет ознакомиться с вашими самыми сокровенными мыслями и чувствами, связанными с его рождением. Ниже мы приводим пример заметок новоиспеченной матери о впечатлениях от пережитых родов.

Боль, ощущаемая при родах, совсем иного свойства, чем та, которую вызывает сломанная рука или больной зуб. Во время родов я испытала именно те чувства, которые предполагала ощутить. И это не похоже ни на что, ранее пережитое. Мне показалось, что я начала трудиться вместе с моим телом при первых же схватках, и по мере того, как они усиливались, я все глубже уходила куда-то внутрь себя. Я оставалась в сознании, но мой ум сделался совершенно спокойным и я погрузилась в собственный, знакомый мне полумрак.

Звуки моего дыхания и стоны доносились до меня словно из каких-то древних глубин моего тела. Я стояла на четвереньках, в теплой воде. В промежутках между схватками мне удавалось расслабиться и опустить голову. Иногда схватки казались невыносимыми, и я стонала все громче, чтобы отпустить от себя свою боль. Я очень старалась прислушиваться к ощущениям моего тела. Открываясь, дыша и отдыхая, мои тело и ум слились воедино. Мое внутреннее пространство стало моей единственной реальностью. Я двигалась и покачивалась, любыми способами добиваясь облегчения.

Через какое-то время схватки стали сильнее, мне пришлось интенсивней дышать и громче стонать. Мои ощущения так обострились, что мне показалось, что я не справлюсь. Я воспользовалась поддержкой своего партнера и, опершись об него, стала раскачиваться из стороны в сторону всем своим телом. Мне казалось, будто все мое существо корчится в схватках.

А потом начались толчки. Сначала они были слабыми, но затем все во мне стало толкать, толкать мою малютку вниз сквозь мое тело. Оно само прокладывало ей дорогу к выходу. Я слышала свои стоны. Опустила руку вниз, чтобы нащупать головку ребенка, и почувствовала, как она выступает из моего тела. Ощутив сильное жжение, я сделала вдох, и потом, вместе с очередным толчком, головка младенца вышла наружу. Я ощутила ее в своих ладонях. Она была такой мягкой и круглой. Мои глаза оставались прикрыты, я глубоко ушла в себя и при этом чувствовала все, что происходит вокруг. Я сделала еще одно усилие, и моя малышка выскользнула. Я открыла глаза и взяла ее на руки. Мои глаза опять закрылись. Все еще глубоко переживая свои ощущения, я слышала, как мой партнер воскликнул голосом, исполненным благоговения и восторга: «Боже мой, Боже! Вот она!»

Роды и появление ребенка вызывают в нас сильные переживания, и то волнение, с которым вы готовитесь к рождению младенца, вполне естественно. Признавая свои страхи и сомнения, вы развеете ту власть, какую они имеют над вами. В течение нескольких мгновений постарайтесь ощутить свое тело, разобраться в неприятных ощущениях и угадать, где именно таятся ваши дурные предчувствия и тревоги. Сосредоточив свое внимание на этих чувствах, подберите такие слова, которые помогут точнее выявить ощущаемую вами тревогу. Составьте три списка в своем дневнике: один для того, о чем вы беспокоитесь, другой — для того, в чем вы не уверены, а третий — для того, в чем вы сомневаетесь.

Страх приводит в действие психологию стресса, результатом которой становится мощный выброс химических соединений, вызывающих в организме реакцию «борьбы или бегства». Ни побуждение к борьбе, ни стремление бежать от своих схваток не поможет вам в процессе родов. Гормоны стресса сжимают артерии, препятствуя приливу крови к матке и уменьшая эффективность ваших потуг. Доказано также, что физиологическая реакция на страх понижает порог болевых ощущений. Умение вывести себя из состояния тревоги, чтобы вернуться к одной из своих внутренних точек равновесия, — это ценный навык, способный принести вам огромную пользу не только во время родов. К счастью, у вас есть могущественный союзник, который поможет вам приобрести этот навык. Этот союзник — ваше дыхание. Чувствуя, что теряете контроль над собой, возвращайтесь к состоянию внутреннего равновесия посредством сознательного дыхания.

Дыхание — это мост между вашим умом, телом и ребенком. Поддерживая глубокое дыхание, вы обеспечиваете ваше тело питательными веществами и кислородом. С выдохом вы освобождаетесь от углекислоты и стресса. Благотворное воздействие дыхания глубоко проникает в каждую клетку вашего тела, способствуя расслаблению. Глубокое, медленное дыхание поможет вам снять напряженность с любой части своего тела. Во время родов дыхание станет лучшим вашим другом, помогая сохранять равновесие, спокойствие и самообладание.

Следующие упражнения должны помочь вам лучше осознать свое дыхание. Ознакомьтесь с этими несложными приемами, которые помогут вам собрать воедино свой ум и тело. Выберите для себя те упражнения, которые, как вы чувствуете, вам подходят больше всего, и выполняйте их ежедневно в течение 5-10 минут.

Делая вдох, вообразите, что вы вдыхаете некий расслабляющий туман, который легко проникает в ваше тело, наполняя вас кислородом и питательными веществами.

Делая выдох, представляйте, как этот туман медленно уходит из вашего тела. Почувствуйте, как с каждым выдохом из вас вытекает ощущение неловкости, боли и напряженности. Сосредоточьтесь на том, чтобы выдох был долгим и медленным.

Теперь представьте, что ваши ноздри расположены где-то на животе. Пусть эти воображаемые ноздри станут той точкой, через которую воздух будет поступать в ваше тело и выходить из него. В течение следующих нескольких минут сосредоточьтесь на своем дыхании, при котором воздух поступает и выходит через ноздри у вас на животе. Пусть с каждым вдохом воздух наполняет живот, окружая вашего малыша. Делая долгий, медленный выдох, чувствуйте, как мышцы живота становятся мягче, а ощущение неловкости и напряженности уходит из вашего тела.

Теперь представьте себе, что точка входа и выхода воздуха находится в вашем тазовом дне. Сомкните глаза, дышите через тазовое дно и чувствуйте, как вдыхаемый воздух протекает через все ваше тело. Пусть питательный туман наполнит ваш живот, грудь, легкие и мозг. Делая выдох, мягко направьте поток воздуха вниз через все ваше тело, чтобы, вытекая, он снимал с вас всякую напряженность и смягчал ткани тазового дна.

Теперь вообразите, что ваши «входные ноздри» (через которые вы будете вдыхать) находятся в том участке тела, где вы чувствуете себя особенно спокойно и уверенно. А «точкой выдоха» пусть служит ваш рот. Делая вдох, направляйте поток воздуха внутри своего тела вверх, в направлении горла. Делая выдох, почувствуйте, как его вибрации перемещаются вдоль горла, и выпускайте их со вздохом. Пусть ваши шея и голова будут опущены книзу. Расслабьте плечи и чувствуйте, как тело становится свободным и мягким. Осознайте расслабленное состояние своей груди и расслабьте мышцы живота.

Постарайтесь представить себе, что ваши «входные ноздри» находятся в основании позвоночника, а «выходные» — на макушке. Пропустите вдыхаемый туман через основание копчика, и пусть он медленно течет вверх вдоль позвоночника, через тыльную сторону шеи, вдоль головы к макушке. Делая выдох, медленно направляйте воздух вниз, вдоль центральной оси своего тела. Почувствуйте, как ваше дыхание проходит через сердце, как оно обтекает вашего ребенка. Сосредоточьтесь на том, чтобы дыхание было долгим и медленным.

Такое дыхание питает тело энергией и помогает снимать усталость. Оно особенно полезно на том этапе родовой деятельности, когда своими толчками вы помогаете младенцу выйти наружу, а также в любое другое время, когда вы чувствуете себя утомленной или нуждаетесь в дополнительной энергии.

Делая вдох, вообразите, что вдыхаемый воздух — это и есть сама энергия, которая проникает в вас, наполняя каждую клеточку вашего тела. Представьте, как каждая клетка черпает энергию из этого источника жизненной силы по мере того, как вдыхаемый воздух наполняет вас. Делая выдох, позвольте этой энергии вытечь вдоль своего тела, чувствуя, как она оживляет каждую клетку, каждую ткань и каждый орган.

Когда ум. успокаивается, тело обретает силу.

Закройте глаза и в течение нескольких минут проследите за своими движениями по мере того, как воздух входит и выходит из вашего тела. Через несколько минут постарайтесь замедлить дыхание. Не прилагайте никаких усилий и не пытайтесь сколько-нибудь изменить его ритм. С каждым вдохом повторяйте мысленно слово «тише». Вместе с выдохом думайте о слове «спокойнее». Продолжайте дышать таким образом 5-10 минут.

Закройте глаза и сосредоточьтесь на своем дыхании. С каждым последующим вдохом называйте цифру по порядку от 10 до 1. С каждым выдохом произносите в уме придающее вам сил и уверенности слово. Это может выглядеть примерно так:

10….равновесие

9……расслабление

8……освобождение

7……открытие

6……приятие

5……уступчивость

4……доверие

3……успех

2……возможность

1……признание

Подберите слова, которые вы считаете эффективными для себя. Вы обнаружите, что этот прием быстро помогает прийти в себя, когда ваш ум обуревают дурные предчувствия или заботы.

Из нескольких одеял и подушек создайте для себя уютное местечко, где вам было бы удобно лежать. Устроившись поудобнее, закройте глаза и дайте своему телу расслабиться. Почувствуйте, как ваше дыхание движется внутри вас. С очередным вдохом направьте вдыхаемый воздух вверх — от ступней ног к макушке головы. Делая выдох, исследуйте свое тело от головы до пальцев ног, чтобы снять всякое напряжение, которое, возможно, еще осталось в нем. Повторяйте эту процедуру от 5 до 10 минут.

С помощью звуков можно помочь телу расслабиться и раскрыться. Издаваемые на выдохе вздохи, звуки или шумы создают успокоительную вибрацию, которая распространяется по всему телу, резонируя в нем. Подберите для себя звук подходящей высоты или шум. Многие женщины для начала предпочитают «ах-х-х». Выдыхаемый воздух должен вибрировать в горле, резонируя во всем вашем теле, включая тазовое дно. Помните, что выдох должен быть долгим и медленным. Пытайтесь издавать низкие, глубоко резонирующие звуки. Продолжайте выполнять это упражнение в течение 5-10 минут, экспериментируя с разными звуками.

Попробуйте издавать стоны. Не сдерживайте себя. Во время родов стон по-своему прекрасен. Здесь нет каких-либо правил, и никто не может запретить вам шуметь. Когда схватки станут сильнее, позвольте себе стонать все время. Не важно, будет этот стон тихим или громким. Закройте глаза и издавайте звук. Пусть этот звук будет примитивно простым и искренним. Пусть он будет глубоким и единственно верным. Пусть он вливается и поглощает вас целиком. Он поможет вам раскрыться и расслабиться. Он принесет вам освобождение и погружение в себя. И пусть этот звук поможет вам подтолкнуть ребенка вниз и перемещать его вдоль вашего чрева.

Тактильные ощущения — одно из главных целебных сенсорных средств внутренней аптечки нашего организма. Осознанное нежное прикосновение помогает уменьшить дискомфорт и унять беспокойство. Смелее экспериментируйте с разнообразными тактильными методами, выбирая для себя те, которые приносят вам наибольшее утешение.

Ваш муж или партнер, коль скоро он участвует в процессе рождения ребенка, должен быть вашим главным союзником, помогая вам оставаться собранной и уравновешенной. Вместе с вашим супругом исследуйте разнообразные способы прикосновений, чтобы понимать друг друга во время родов.

Приготовьте при помощи подушек и одеял удобное местечко для лежания, а ваш партнер пусть сядет рядом. Закройте глаза и сосредоточьтесь на своем дыхании. Попросите своего друга положить руки к вашему сердцу. Такое прикосновение должно подействовать успокаивающе и вселять в вас уверенность. Когда партнер положит руки к вашему сердцу, осознанно воспримите его любовь и нежность.

Через несколько минут попросите вашего партнера переместить руки на ваш живот. Когда они будут нежно покоиться на вашем теле, постарайтесь дышать со своим партнером в такт, и пусть расслабляющая, успокаивающая энергия его рук течет в ваше тело.

Теперь попросите вашего партнера положить руки на вашу голову и повторите ту же процедуру. Если вы чувствуете, что такое прикосновение полезно будет для других участков тела, проделайте с ними то же самое. Отметьте, прикосновения к каким участкам тела были для вас особенно приятны.

Попробуйте поменяться ролями, чтобы теперь вы прикасались к нему руками, а он наблюдал за своими ощущениями. Прикасайтесь к нему так, как вы хотели бы, чтобы он прикасался к вам. Научите своего партнера тому, как оказать вам максимальную помощь.

Эта методика легких прикосновений разработана Констанцией Палински, исследовавшей вопросы управления болью и расслаблением. Ее приемы можно использовать для расслабления и уменьшения дискомфорта во время родов. Техника легких касаний позволяет также нормализовать ритм работы сердца и кровяное давление.

Методика легких прикосновений включает в себя перьевой массаж, вызывающий мурашки по телу. По результатам научных исследований, эта техника способствует выделению окситоцина — гормона, необходимого для родовой деятельности.

Практикуйте легкий массаж на последнем месяце беременности. Обращайте внимание на то, как он способствует глубокому расслаблению и вашей взаимной близости при подготовке к родам.

Устройтесь лежа, а ваш партнер пусть удобно сидит рядом с вами. Полежите несколько минут с закрытыми глазами, а затем пусть ваш друг начнет поглаживать тыльную сторону вашей руки — от ладони до подмышки. Его прикосновения к вашему телу должны быть очень легкими — одними кончиками пальцев или ногтей.

Примерно через 5 минут попросите его помассировать другую руку. Легкий массаж выполняется на руках, но его расслабляющее действие вы ощущаете всем телом. Эту же технику можно применить к ладоням, шее, плечам и бедрам.

Метод легких прикосновений очень эффективен, когда его выполняют на спине. Лягте на бок или примите позу младенца, подложив под живот несколько подушек. Ваш партнер будет поглаживать вас, как бы рисуя на спине букву «V», начиная от шеи вниз до крестца и вверх по внешнему краю ребер. Поглаживающие движения должны быть параллельны позвоночнику. Расслабьтесь и насладитесь своими ощущениями.

Ваш партнер может усилить успокаивающий эффект, если одновременно с поглаживанием попробует произносить расслабляющие фразы. Например: «Я буду гладить твою руку, а ты позволь своему телу обмякнуть и расслабиться». Или: «Ощущая очередное прикосновение, представляй, как утоляющие боль эндорфины распространяются по твоему телу».

Когда ребенок углубляется в направлении таза, его мать нередко ощущает давление или сильную боль в пояснице. Неприятные ощущения в этой области могут усиливаться по мере натяжения широких связок матки, соединенных с поясницей. Массаж и противодавление могут ослабить воздействие этих неприятных ощущений.

Практикуйте эту процедуру в течение последних недель беременности, чтобы вместе с мужем или партнером хорошо ознакомиться с техникой ее исполнения и оценить практический эффект. При этом ваш партнер может массировать вас основанием своей ладони, кулаком или теннисным мячом.

Лягте на бок или спокойно лежите в позе младенца с закрытыми глазами, сосредоточиваясь на своем дыхании. Подскажите вашему партнеру, где именно давление ощущается сильнее всего. Обычно это участок между поясницей и копчиком. Пускай партнер надавит рукой или теннисным мячом на вашу поясницу, совершая при этом неспешные круговые движения. Этот глубокий массаж должен выполняться медленно и с минимальной амплитудой движений. Не забудьте поменяться ролями, чтобы ваш друг мог испытать на себе практический эффект этого массажа и применять его в соответствии с вашими пожеланиями. Покажите своему партнеру, как выполнять эту процедуру с максимальной пользой.

Выполнение этого массажа начинается с того, что правая ладонь располагается на шее вдоль позвоночника и чуть правее него и медленно перемещается вниз по спине в направлении копчика. Затем партнер меняет руку и ведет левую руку вниз по спине с левой стороны от позвоночника. Эта процедура повторяется несколько раз в течение примерно пяти минут. Такой массаж обладает сильным успокаивающим действием и помогает ослабить боль или неприятные ощущения во время или в перерывах между схватками.

Существует множество простых приемов, которые помогут вам во время родов чувствовать себя более комфортно. Испытайте их действие в домашних условиях, и заблаговременно приготовьте для себя «родильный набор вспомогательных средств», чтобы вы могли воспользоваться им в любой момент.

Согревающие компрессы помогают расслабить болезненные и напряженные участки тела. Такие компрессы можно применять на протяжении всех родов — как в моменты схваток, так и в паузах между ними. Компресс можно изготовить самостоятельно.

Возьмите носок без пятки, наполните его примерно на три четверти обычным белым рисом, смешанным с половиной стакана листьев или цветов лаванды, и плотно зашейте. Положите наполненный рисом носок на 2–3 минуты в микроволновую печь для подогрева. Носок будет оставаться теплым и источать приятный аромат около получаса.

В процессе родовой деятельности важно предотвратить обезвоживание организма, так как оно может замедлить или приостановить роды. В процессе родов женщина затрачивает примерно столько же сил, сколько спортсмен на марафонской дистанции. Поэтому не забудьте запастись достаточным количеством воды и фруктовых соков. Делайте несколько глотков, потребляя жидкость после каждого приступа схваток. Имейте в запасе напитки с сахаром и электролитами (такие, как Gatorade). Можно воспользоваться ледяными чипсами, которые тают во рту.

Перед началом родовой деятельности не мешает поесть, чтобы организму хватило сил на весь процесс родов. Если роды окажутся длительными и вы успеете проголодаться, можно слегка перекусить. Подойдут легкоусвояемые блюда, такие, как суп, крекеры или кусочки замороженных фруктов. Если вам придется рожать в родильном доме, не стесняйтесь сообщить медицинскому персоналу, что вы проголодались.

Большинство млекопитающих предпочитают рожать в условиях приглушенного освещения. Затемненное помещение вызывает ощущение расслабления и безопасности. Когда женщина в процессе родов чувствует себя достаточно уверенно и расслабленно, у нее лучше вырабатывается гормон окситоцин, а также понижается уровень содержания адреналина, который способен сдерживать схватки. Слабо освещенное помещение создает атмосферу, способствующую внутренней концентрации.

Пребывание в теплой воде во время родов помогает женщине расслабиться и позволяет уменьшить боль. Точно так же, сидя или стоя под теплым душем, когда струи воды ритмично орошают ее живот, женщина сможет облегчить свою боль, и схватки будут протекать значительно эффективнее.

Спокойная музыка или звуки живой природы, записанные на пленку, помогают расслабиться в процессе родов. Слушайте ту музыку, которая вас успокаивает и вдохновляет. Попробуйте послушать шум океана, реки или водопада. Держите при себе кассеты и компакт-диски, которые вас успокаивают.

Применяйте успокаивающие ароматы на протяжении всей беременности. Те ароматы, которые в течение многих месяцев ассоциировались у вас с ощущениями расслабления и комфорта, успокоят вас и помогут унять боль во время родов.

Некоторые женщины находят, что упражнения со специальным мячом диаметром около 60 см помогают в процессе родов. Вы можете приобрести такой мяч в большинстве оздоровительных клубов или в магазине ортопедических товаров. Сядьте на мяч, ступнями ног упираясь в пол, и выполняйте широкие круговые движения бедрами и тазом. Такое упражнение помогает расслабить мышцы спины и таза. Некоторые женщины выполняют его на протяжении всей родовой деятельности.

Попросите своего мужа или друга ознакомиться со следующей информацией.

Вам предстоит сыграть важную роль в рождении ребенка. Ваша задача — помогать будущей матери, словом и делом убеждая ее в том, что вы верите в нее. Будьте рядом с ней, чтобы она ощущала вашу поддержку на всем протяжении родов. Приглушите свет, говорите мягко, распространите приятный для нее аромат, поите ее водой, делайте согревающие компрессы, нежно касайтесь ее, дышите вместе с ней, общайтесь с медсестрами, руководите возможными визитами посетителей и признавайтесь ей в любви. Используйте любую возможность, чтобы обеспечить роженице максимальный комфорт.

Запаситесь достаточным количеством еды и питья, чтобы восстанавливать собственные силы, поддерживая свою подругу на протяжении многих часов родовой деятельности. Если почувствуете усталость, позаботьтесь о том, чтобы вас подменили. Составьте для себя памятку, с которой вы могли бы сверяться в трудную минуту. Такая памятка может выглядеть, к примеру, следующим образом:

— в перерывах между схватками предлагать ей попить;

— помогать опорожнять мочевой пузырь; предложить принять ванну или душ;

— медленно и глубоко дышать вместе с ней;

— вместе с ней издавать звуки; попробовать приложить теплый компресс;

— если нужно, положить холодный компресс на лоб; помогать ходить;

— помогать расслабиться с помощью прикосновений;

— легко прикасаться к ее руке или спине;

— применить противодавление в области поясницы в случае возникновения боли;

— освободить для нее достаточно пространства; оберегать ее уединенность и комфорт.

Не существует правильных или неправильных способов рождения детей. Постепенно входя в фазу болезненных схваток, оставьте всякие мысли о том, как следует или не следует себя вести, и пусть все идет своим чередом. Не пытайтесь изменить свое тело — лучше прислушайтесь к его потребностям. Следуйте за потоком вашего дыхания, постепенно замедляясь. Переживая одну схватку за другой, не теряйте связь со своим ребенком. Ощущайте поддержку со стороны своих близких или друзей. Прислушайтесь к своим потребностям, доверьтесь инстинктам и свободно отдайте себя этому процессу. Отпустите тревоги и страхи. Сохраняйте присутствие в текущем моменте и верьте, что ваши роды протекают именно так, как нужно.

Не забывайте, что строение тела и потребности разных женщин сильно отличаются между собой. Поза, удобная для одной женщины, может не подойти остальным. Активно двигая телом, вы инстинктивно найдете то положение, в котором сможете чувствовать себя наиболее комфортно. Вертикальная позиция, хоть и не ставшая нормой в нашем обществе, нередко усиливает схватки и сокращает длительность родов.

Мы предлагаем вам испытать положения стоя, сидя на корточках, на коленях, сидя, а также стоя на четвереньках. Каждая из этих позиций по-своему использует земное притяжение для облегчения процесса рождения ребенка и стоит того, чтобы вы испытали ее во время родов. Эти позы могут помочь вашему ребенку успешней маневрировать, продвигаясь внутри вашего таза и родового канала. В промежутках между схватками подыскивайте для себя такое положение, которое способствовало бы расслаблению. Это может быть поза на коленях, стоя наклонившись вперед, поза младенца или поза лежа на боку.

На ранней стадии родов вы можете обнаружить, что вполне способны продолжать заниматься своими обычными делами и даже гулять. Ходьба помогает ребенку опускаться вниз и способствует усилению схваток. Если начало очередной схватки застает вас в положении стоя, наклонитесь вперед и обопритесь о своего партнера, кровать или спинку стула. Покачивайте тазом из стороны в сторону или совершайте медленные круговые движения.

Эта позиция может оказаться удобной и полезной для вас на всех этапах родовой деятельности. Попробуйте встать на колени так, чтобы ваш торс образовал прямой угол с бедрами. Можно также попробовать полностью наклониться вперед, предварительно подложив несколько подушек или одеял. Эта поза особенно полезна, если боль ощущается в спине. Стоя на коленях и опираясь на руки, вы сможете легко вращать тазом или качать им из стороны в сторону. Зачастую это помогает изменить положение плода, развернув его головкой вперед.

Эта поза также бывает полезной в процессе родов: она способна ускорить схватки. Некоторые женщины полагают, что поза сидя на корточках — самая удобная, тогда как другие утверждают, что она делает схватки слишком интенсивными. Присев на корточки, вы помогаете ребенку выйти наружу и усиливаете давление на шейку матки. Прислушивайтесь к своему телу и применяйте эту позу только в том случае, если она вам приятна. В паузах между схватками выходите из нее, чтобы отдохнуть. Приседания особенно полезны, когда начинаются потуги. Эта поза использует силу земного притяжения и создает оптимальный угол для выхода малыша по родовому каналу.

Подобно предыдущей позиции, эта поза позволяет расширить таз, однако обычно она вызывает менее интенсивные схватки. Попробуйте сесть на стул задом наперед, прислонившись к чему-нибудь спиной. Можно также присесть на край стула и расслабиться, подавшись вперед и положив руки на бедра. Некоторые женщины считают, что легче всего расслабиться и смягчить мышцы тазового дна, сидя на унитазе.

Эта поза позволяет сохранять горизонтальное положение без необходимости лежать на спине. Эта позиция способствует замедлению слишком быстро протекающих родов. Для большего удобства подложите подушки себе под голову, живот и между коленями.

Следуйте своим инстинктам — это самое лучшее, что вы можете сделать во время родов. В процессе родовой деятельности вы можете поменять множество разных позиций, а можете использовать лишь одну. Прислушивайтесь к своему телу и доверяйте ему — и вы найдете ту позицию, которая будет наиболее эффективна и удобна для вас.

Может случиться так, что в процессе родовой деятельности ваши мысли утратят свой позитивный и конструктивный характер, поскольку вы будете утомлены, озабочены, расстроены или обескуражены. Развивая репертуар своих позитивных утверждений, вы поможете себе в трудную минуту превращать негативные мысли в позитивные. Произносите свои позитивные утверждения на выдохе, как будто читаете мантру, чтобы ваш ум оставался настроен на мысли и образы, полезные в процессе родов. Вот примеры таких позитивных утверждений:

Когда я делаю выдох, шейка моей матки смягчается. С каждой новой схваткой я открываюсь все больше. Делая выдох, я доверяю своему телу. Я вдыхаю силу. Я выдыхаю сопротивление. Энергия входит. Напряженность выходит.

Придумайте свои собственные позитивные утверждения и составьте их список. Практикуйте их чтение на протяжении нескольких минут ежедневно, прикрыв глаза и мысленно проговаривая их на выдохе.

Чтобы свершить такое физиологическое чудо, как роды и явление миру нового ребенка, ваше тело обращается к тому внутреннему разуму, который развился за миллионы лет эволюции. Существенную часть этих древних процессов составляет формирование и выделение естественных химических носителей информации, которые облегчают рождение ребенка. Эндорфины и окситоцин — одни из важнейших «лекарственных средств» внутренней аптечки вашего организма.

Эндорфины были обнаружены, когда ученые пытались понять, почему люди реагируют на сильные обезболивающие средства, такие как морфий и кодеин. Оказалось, что последние просто имитируют натуральные болеутоляющие средства, вырабатываемые нашим телом, или эндорфины.

Эндогенные[3] морфины, или, сокращенно, эндорфины (еп-dorphin), начинают выделяться, когда организму необходимо облегчить боль, во время физических упражнений, отдыха, а также в процессе деятельности, вызывающей приятные чувства или душевный подъем. По мере того как женщина преодолевает нелегкий путь рождения ребенка, в ее теле образуется значительное количество эндорфинов, ослабляющих неприятные ощущения и способствующих расслаблению. Если женщина чувствует себя уверенно и ощущает поддержку близких, эндорфины выделяются более интенсивно.

Окситоцин — это гормон, который вырабатывается в гипоталамусе и поступает в кровь через заднюю долю гипофиза. Образование окситоцина связано с возбуждением шейки матки в процессе родовой деятельности. Этот гормон также стимулирует выработку молока в материнской груди. Поэтому одним из важнейших факторов, инициирующих выделение окситоцина, является физическая стимуляция сосков груди.

Имеются также свидетельства тому, что окситоцин играет важную роль в укреплении взаимных уз между матерью и ребенком. В мозгу у женщины имеются особые рецепторы окситоцина, который, как полагают, во многом формирует материнское поведение.

Окситоцин не течет непрерывным потоком, а малыми порциями впрыскивается в кровь, и его выделение могут угнетать такие факторы, как страх или стресс.

В тех случаях, когда родовая деятельность не прогрессирует, врач может назначить окситоцин. Стимулирование сосков также может содействовать увеличению силы и частоты схваток, естественным образом способствуя выделению окситоцина.

В эпоху технического прогресса и информации, распространяющейся почти молниеносно, нетрудно забыть, что всякий естественный физиологический процесс имеет свой определенный ритм и продолжительность. Рождение ребенка подчиняется собственным «часам», и важно помнить, что ваш младенец родится тогда, когда и он сам, и ваше тело будут к этому готовы. Назначенный врачом день родов — это всего лишь приблизительный срок, а не финальный гонг спортивных состязаний. Большинство женщин не рожают в назначенный день, и вполне естественно, если ваша родовая деятельность начнется неделей-двумя позже или раньше ожидаемого срока. С уважением отнеситесь к приходу вашего младенца в этот мир и позвольте процессу родов с самого начала развиваться естественно.

Во время родов женщина способна одинаково хорошо осознавать свою связь с собственным телом и своим ребенком, независимо от того, оказывают ей медицинскую помощь или нет. Никакое медицинское вмешательство не освободит вас от участия в рождении вашего ребенка. И наоборот, даже если такое вмешательство будет вам необходимо, вы все равно сможете активно присутствовать в процессе родов и появления на свет вашего ребенка.

Люди рожают детей на протяжении сотен и тысяч лет. С появлением современных методов акушерства возникла тенденция к раннему медицинскому вмешательству, что не всегда лучшим образом отражается на здоровье матери и ребенка. Та степень безопасности здоровья, которую обеспечивает современная медицина, поистине неоценима; и все же потребность в медицинском вмешательстве стоило бы ограничить.

Специальное теоретическое и практическое обучение будущих матерей расширяет их возможности и помогает принимать компетентные решения как в отношении самих себя, так и в отношении будущего ребенка. Вы должны знать те вероятные сложности, с которыми вам, возможно, придется столкнуться в процессе родов, и уметь активно позаботиться о своем здоровье. Если процесс рождения ребенка не развивается, если боль становится невыносимой или наступает истощение, если состояние плода под угрозой, — медицина придет к вам на помощь. Давайте рассмотрим самые типичные формы медицинского вмешательства, которые могут потребоваться во время родов.

Внешний мониторинг плода обычно применяют в большинстве родильных домов США для наблюдения за частотой сердечных сокращений плода и сократительной деятельностью матки. В условиях родильного дома специальное устройство обычно прикрепляется ремнями к вашему животу на 20 минут в течение каждого часа. Во время схваток приток крови к ребенку временно сокращается, что приводит к небольшому снижению его сердечного ритма. В периоды отдыха сердечный ритм вашего малыша возвращается к норме. Монитор фиксирует эти данные, уменьшая риск возникновения серьезных проблем и обеспечивая, таким образом, минимальное медицинское вмешательство.

К сожалению, имеются данные, которые свидетельствуют о том, что постоянный мониторинг сопровождается повышением вероятности кесарева сечения, которое, как известно, не всегда благоприятно отражается на здоровье матери или ребенка. Если ваши роды проходят с применением мониторинга, старайтесь более активно участвовать в принятии решений. Если мониторинг выявит нарушения в самочувствии малыша, попробуйте предпринять сначала такие естественные и потенциально полезные меры, как изменение положения тела, повороты из стороны в сторону, дополнительное насыщение кислородом. Если вы принимаете питоцин, то попросите, чтобы вам перестали его вводить. Разумеется, если простые меры не помогут решить проблему, вы должны быть готовы предпринять все необходимое, чтобы обеспечить наиболее благоприятный исход как для себя, так и для своего ребенка.

Внутривенный доступ через катетер обычно применяется во многих родильных домах для снабжения роженицы жидкостью и медикаментами. Если вы рожаете в родильном доме, обсудите методику внутривенного доступа с вашим врачом.

Опыт некоторых исследований показал, что своевременное восполнение дифицита жидкости в организме роженицы способствует ускорению родов. Внутривенный доступ используется также в тех случаях, когда возникает потребность в лекарствах. Если в вашем случае особых оснований для этого не предвидится, выясните, сможете ли вы заменить внутривенное введение обильным питьем воды и соков в

процессе родов. Наш опыт показывает, что будущие матери, умеющие доверять мудрости своего тела, обычно выпивают достаточно жидкости во время родов.

Для стимуляции схваток или усиления слабо прогрессирующей родовой деятельности применяется питоцин, который представляет собой синтетическую форму гормона окситоцина. Этот препарат вводится внутривенно.

Вырабатываемый телом окситоцин впрыскивается в организм отдельными порциями, облегчая схватки. Но питоцин вводится в вену непрерывно. Это может вызывать чрезвычайно сильные схватки, препятствующие притоку крови к плоду. Поэтому при введении питоцина должен быть обеспечен постоянный контроль за состоянием матери и ребенка. Замечено, что роды с применением питоцина обычно требуют более сильных болеутоляющих средств, включая эпидуральную анестезию.

Понятно, что в некоторых случаях питоцин просто необходим для стимуляции родовой деятельности, и правильное его применение помогает избежать родоразрешения посредством кесарева сечения. С другой стороны, к этому препарату нельзя относиться небрежно. Трудно согласиться со ставшей уже традиционной практикой применения питоцина просто ради удобства. При плановых родах теперь все чаще применяют кесарево сечение, акушерские инструменты и эпидуральную анестезию. Старайтесь получить больше информации о преимуществах и недостатках любого препарата или метода, прежде чем согласиться с его назначением.

Когда родовая деятельность протекает медленно, прежде, чем воспользоваться питоцином, стоит попытаться усилить схватки с помощью естественных средств. Посоветуйтесь с вашим врачом по поводу применения следующих процедур.

Ряд сообщений свидетельствует о том, что акупунктура, электроакупунктура и акупрессура могут стимулировать родовую деятельность, когда шейка матки становится мягче и тоньше. Эта область медицинской науки пребывает пока во младенчестве, но никто не мешает вам самостоятельно заняться стимуляцией нескольких специальных акупунктурных точек безо всякого риска для здоровья.

Мы упомянем здесь две точки, связанные с усилением родовой деятельности. Одну из них можно найти на кисти руки, другая располагается чуть повыше лодыжки.

Четвертая точка меридиана толстой кишки (она называется Хэ-Гу) находится на тыльной стороне ладони, в середине мышечной перепонки между большим и указательным пальцами. Шестая точка меридиана селезенки (Сань-Инь-Цзяо) находится на внутренней стороне голени, примерно на 7,5 см выше крупного костного выступа на внутренней стороне лодыжки.

Попросите своего мужа или партнера стимулировать эти точки, энергично массируя их большим пальцем по минуте за один раз. При этом вы должны испытывать ощущение, близкое к неприятному. Чередуйте массаж точек верхних и нижних, а также левых и правых конечностей.

Говорят, что «чем семя посажено, тем его и выкапывают». Окситоцин выделяется в тот момент, когда женщина испытывает оргазм, и при этом в мужском семени содержатся простагландины. Вместе эти химические вещества помогают стимулировать схватки, а также смягчают шейку матки. Не занимайтесь сексом, если у вас начали отходить воды.

Как уже говорилось, стимуляция сосков способствует выделению окситоцина. Нежно поласкайте свои соски, попросите вашего партнера пососать или полизать их языком. Если вы предпочитаете проявить осторожность, чтобы не слишком возбудить свою матку, стимулируйте соски по очереди в течение нескольких минут, с периодичностью в несколько часов.

Как выяснилось, нанесение специального геля с синтетическим простагландином на ткани влагалища способствует раскрытию шейки матки и стимуляции родовой деятельности. В ряде экспериментов женщины, которые пользовались простагландиновым гелем под названием «Мизопростол», испытывали меньшую потребность в стимуляции питоцином, эпидуральной анестезии и родоразрешении посредством кесарева сечения. Обсудите со своим врачом возможность применения такого геля в качестве одного из вариантов вспомогательных средств.

Эпидуральное пространство представляет собой небольшой зазор между костями позвоночника и мешочком, в котором находятся спинной мозг и нервы. Болеутоляющее средство поступает в эпидуральное пространство через тонкий пластиковый катетер, который анестезиолог вводит при помощи иглы. Иглу вынимают, а катетер остается на месте. Трубка катетера подсоединена к насосу, который непрерывно вводит препарат. Когда капли анестезирующего средства сосредоточиваются вокруг спинных нервов, импульсы боли в теле притупляются.

Обычно женщина начинает ощущать действие обезболивающего средства через 5-10 минут после его введения. Внутривенная поддержка обязательна, поэтому подвижность роженицы ограничена. Наконец, эпидуральная аналгезия нередко замедляет процесс родов, и при ее применении обычно необходим питоцин.

Хотя эпидуральная аналгезия вошла в обычную практику многих родильных домов и существует тенденция к снижению дозировки обезболивающих препаратов, эта процедура приводит к более длительным родам и увеличению вероятности применения акушерских инструментов. По результатам многих научных исследований у детей, рожденных с применением эпидуральной аналгезии, отмечается меньший суммарный балл по шкале Апгар состояния здоровья новорожденных. Однако малыши, рожденные с использованием эпидуральной анальгезии, все же здоровее тех, чьи матери получали наркотические препараты.

Полезна эпидуральная анальгезия или вредна — определенно сказать нельзя. Есть женщины, которые готовы подвергнуть себя гораздо большему риску, лишь бы избавиться от боли. Другие предпочитают справляться с болью при помощи натуральных средств. Мы рекомендуем вам побольше узнать о достоинствах и недостатках эпидуральной анальгезии, чтобы сделать сознательный выбор для себя и своего ребенка.

Наркотик притупляет боль, но редко устраняет ее полностью. Эти сильнодействующие обезболивающие средства вводят внутривенно или внутримышечно. Препараты, вводимые внутривенно, действуют быстрее, зато внутримышечные — дольше. После применения наркотика человек обычно ощущает сонливость и приступы тошноты.

Вскоре после того, как женщина принимает лекарство, содержащее наркотический препарат, оно проникнет в кровь ее ребенка и при высокой дозировке может вызвать у малыша повышенное кровяное давление и отразиться на его дыхании. Если на момент рождения в организме младенца сохраняются остатки наркотического вещества, в течение нескольких дней у него может слабо проявляться сосательный рефлекс. Старайтесь применять минимальные дозы наркотических веществ, достаточные для поддержания определенного контроля над болью, и ограничивать их потребление по мере приближения родов.

Эпизиотомия — это надрез длиной 1,25-2,5 см в тканях промежности, который производится в момент «коронации» с целью расширения родовых путей. В некоторых родильных домах эпизиотомия применяется в 20 % случаев, тогда как в других ее проделывают почти всем без исключения. В последние 20 лет просматривается тенденция снижения частоты применения этой операции в роддомах Соединенных Штатов. Ученые Университета Томаса Джефферсона (Филадельфия, США) утверждают, что она необходима реже, чем в одном из пяти случаев родоразрешения через естественные родовые пути. Большинство исследователей прогнозируют повышенную опасность для рожениц, подвергаемых эпизиотомии.

Научные исследования показали, что вероятность перинеальных разрывов связана с положением тела женщины во время родов. Главная задача роженицы состоит в том, чтобы прислушаться к своему телу и найти ту позицию, в которой она будет чувствовать себя хорошо. Вместо того чтобы соглашаться с тем, что одна и та же позиция вполне приемлема для всех женщин, мы рекомендуем вам активно менять положение тела в поисках максимально удобной позы. Результаты некоторых исследований сообщают, что лежа на боку роженицы меньше всего подвергаются риску каких-либо повреждений.

Задолго до начала родов узнайте у вашего лечащего врача о применении эпизиотомии в его обычной практике и выскажите свои личные предпочтения. Когда женщину поощряют к самостоятельным потугам в приемлемом для нее темпе, когда она может принять удобную позу, — опасность разрывов и потребность в эпизиотомии существенно уменьшается. Недавно австралийские ученые обнаружили, что дипломированные акушеры применяют эпизиотомию в пять раз чаще, чем обычные повивальные бабки, и сделали вывод, что, позволяя родовой деятельности развиваться естественным путем, можно значительно сократить необходимость медицинского вмешательства.

Кесарево сечение — это хирургическая операция, в ходе которой плод извлекают через разрез в брюшной стенке и в матке роженицы. В США примерно один из четырех младенцев рождается именно таким способом, хотя общепризнано, что в целях обеспечения безопасности родов это отношение должно составлять не более одного к семи. Название операции — «кесарево» — происходит от поверья, будто именно этим способом появился на свет Гай Юлий Цезарь.

Если по ряду причин безопасное родоразрешение через естественные родовые пути невозможно, врач может назначить кесарево. Бывает, что головка младенца чересчур велика, или плацента блокирует путь к шейке матки, или прекращается родовая деятельность. В таких ситуациях кесарево сечение действительно может оказаться наилучшим решением. Процент случаев родоразрешения посредством кесарева сечения в мире сильно колеблется. Если раньше считалось, что «кесарево — это навсегда», то сегодня научные и практические данные свидетельствуют о том, что от 60 до 80 % женщин, однажды прошедших через кесарево сечение, в дальнейшем способны безопасно рожать детей через естественные родовые пути. Естественный путь имеет множество преимуществ, среди которых менее продолжительное пребывание в стенах родильного дома, более быстрое восстановление, значительно более низкая вероятность занесения инфекции и необходимости переливания крови.

Если несмотря на все ваши лучшие намерения и усилия окажется, что кесарево сечение вам необходимо, эта операция будет выполнена под спинальной или эпидуральной анестезией, и в момент рождения вашего малыша вы будете находиться в сознании. Но может случиться и так, что в связи с непредвиденными и критическими обстоятельствами вас подвергнут общей анестезии, вводя в состояние сна. Медсестра побреет низ живота и лобок, поставит капельницу, чтобы обеспечить снабжение жидкостью и необходимыми медицинскими препаратами, а в мочевой пузырь будет вставлен катетер.

После такой предварительной подготовки роженицу доставляют в родильную палату, где антисептическим средством ей протирают живот, укрывают стерильными простынями и хирург делает на животе надрез. При этом женщина может почувствовать небольшое давление, услышать какие-то незнакомые звуки, но испытать боль ей не придется. Врачи извлекают из ее тела плод и помогают ему войти в этот мир. На это потребуется примерно 10 минут, и еще 30 или 45 минут уходят на то, чтобы зашить разрез.

Вы можете попросить врача приспустить стерильные простыни, чтобы они не мешали вам наблюдать появление вашего малыша. Когда младенец явится на свет, ему очистят от слизи рот и нос и положат на теплый стол для осмотра. В этот момент ваш партнер может находиться рядом с ним. После этих начальных процедур вашего ребенка завернут в одеяло и отдадут вам на несколько минут. На то время, пока врачи будут удалять плаценту и зашивать вам рану, малыша отправят в теплую кроватку или унесут в другую палату для дополнительного осмотра. При этом ваш партнер может его сопровождать. Как только операция закончится, вас направят в другую палату, где вы сможете восстановить свои силы.

Рассмотрите возможность родов посредством кесарева сечения и подумайте о том, как сделать это испытание как можно более приятным для вас. Это будет не простая операция: в процессе нее вы подарите жизнь своему ребенку. Если это будет плановое кесарево сечение (по вашему выбору), вы сможете разработать настоящий ритуал, чтобы отметить первый день жизни вашего малыша. Пусть вас и вашего партнера окружают зажженные свечи, когда вы вместе обнимете своего ребенка в этот самый первый день его жизни. Прочитайте стихи или скажите несколько слов, приглашая младенца в этот мир. В ночь перед предстоящей операцией укройте свое тело одной из его будущих пеленок, чтобы в день его рождения эта пеленка сохранила ваш запах. Принесите эту пеленку с собой в родильный дом, чтобы завернуть в нее младенца сразу, как только он родится. Узнайте, разрешат ли отцу сфотографировать младенца сразу же после родов, и попросите, чтобы вам отдали малыша как можно быстрее.

Важнейшим фактором, способствующим вашему восстановлению после кесарева сечения, будет поддержка близких. В больнице или дома окружите себя теми людьми, которые смогут по-матерински позаботиться о вас. Большинство женщин проводят в родильном доме 2–4 суток, а затем им требуется несколько недель, чтобы полностью восстановить силы. Ваш ребенок будет искать контакта с вами, слушать ваш голос и вдыхать знакомый запах вашего тела. Пусть малыш будет рядом с вами в период восстановления.

Роды — это время вашей силы и зависимости, время начинаний и свершений, древних первобытных чувств и абсолютной новизны. История ваших родов перекликается с историями других женщин со времен зарождения человечества, и все-таки она уникальна. Так подарите себе радость участия в этом самом удивительном событии вашей жизни. Вот одна из обычных и неповторимых женских историй:

После многих часов начальной фазы схватки усилились. С каждой новой волной приливы ощущений становились все сильнее, и после каждой такой волны — лишь несколько минут затишья. Я подумала, что это и впрямь тяжело: «Пожалуй, я этого не вынесу».

Пытаясь справиться со своим дыханием во время очередного прилива, я вдруг всем телом ощутила поддержку и участие моего партнера. Заглянув ему в глаза, я увидела, что он здесь, со мной, и подумала: «Я смогу».

Следя за дыханием, я изменяю положение тела и погружаюсь в себя. Я прислушиваюсь к своему телу и, ощущая свое дыхание, погружаюсь в свои ощущения. По мере того как боль усиливается, я снова думаю: «Так тяжело, как сейчас, пожалуй, еще не бывало… Я этого не выдержу».

Мой партнер держит меня в своих объятиях, и я слышу голос врача: «Я знаю — это трудно, но ты у нас молодчина, твой организм работает отлично».

Я снова погружаюсь в ощущения своего тела, чувствуя, как каждое новое сокращение уносит меня за черту, которая только что казалась мне непреодолимой. Я что-то мычу и глотаю воздух, а мое тело постепенно раскрывается. Я начинаю кричать и даю волю чувствам: «Не знаю, как долго я смогу еще продержаться».

Все это сильно угнетает меня. Я хочу, чтобы это поскорее закончилось, и у меня ломит поясницу. Мой партнер надавливает рукой мне на спину, чтобы облегчить эту боль, и тут начинаются первые потуги. Я расслабляю свое тело и принимаюсь тужиться. Ужасно сильные ощущения: потуги невероятно сильны. С каждым новым толчком я чувствую, как ребенок опускается ниже.

Через какое-то время врач нежно поглаживает мне волосы и говорит: «Маленький начинает толкаться. Головка малыша уже здесь. Потянитесь рукой и нащупайте ее. Еще немного усилий, и ребенок выйдет наружу».

И вот я трогаю головку своего малыша, который сейчас родится. Еще один толчок, и ребенок проходит сквозь меня в этот мир. Я прижимаю младенца к своей груди и впервые держу его в своих объятиях. Глядя в его глаза, я думаю: «Вот самое удивительное из того, что мне когда-либо удавалось свершить. Я родила этого прекрасного младенца!»

— По нескольку раз в день кладите руки на живот и с нежностью думайте о вашем будущем малыше.

— Каждый день записывайте в дневник свои ощущения.

— На одном из ранних этапов беременности посадите дерево или цветущий куст, который бы символизировал рост и развитие вашего малыша. А когда ваш ребенок родится, вы сможете вместе ухаживать за этим растением.

— Читайте вслух волшебные сказки и проникновенную поэзию и ежедневно слушайте прекрасную расслабляющую музыку.

— Каждый день практикуйте масляный массаж перед тем, как принять ванну или душ.

— Слушая музыку, лежа в ванной или занимаясь медитацией, распространяйте приятные ароматы, создавая ассоциации между любимым запахом и расслабленным состоянием вашего сознания.

— Постарайтесь, чтобы ваше меню включало в себя все шесть вкусов пищи.

— Выбирайте для еды продукты разнообразных ярких насыщенных цветов, ароматов, вкусов и текстур.

— Относитесь к еде со вниманием. Хотя бы раз в неделю принимайте пищу в тишине, сосредоточив на ней все свое внимание.

— Дважды в день занимайтесь медитацией по 20–30 минут.

— В течение дня обращайте внимание на сигналы стресса и старайтесь вести себя так, чтобы максимально сократить негативные его последствия.

— Регулярно и осознанно выполняйте позы йоги, проявляя любовь и уважение к своему телу.

— Воспринимайте свою беременность как возможность изучить как можно больше естественных способов исцеления своего организма.

— В случае возникновения какого-либо неприятного симптома, мысленно пройдитесь по «списку» тех правил, которые вы решили выполнять: уделять время отдыху, правильно питаться, потреблять достаточно жидкости, регулярно заниматься физическими упражнениями и др.

— Установите доверительные взаимоотношения со своим лечащим врачом и не стесняйтесь обращаться к нему по поводу любого эмоционального или физического беспокойства.

— Стремитесь сознательно улучшать свои навыки общения. Когда вы чем-то расстроены, постарайтесь верно определить, в чем состоит ваша истинная потребность, и попросите окружающих помочь вам в ее удовлетворении.

— Испытывая эмоциональное возбуждение, практикуйте предложенные нами семь шагов к эмоциональному просветлению. Заметьте, сколько сил и уверенности придает вам умение брать на себя ответственность за собственное эмоциональное состояние.

— Всякий раз, затрудняясь сообщить мужу или партнеру о своих чувствах, создавайте такие условия, в которых вы могли бы совместно развивать свое умение сознательно слушать друг друга.

— Ознакомьтесь с этапами и фазами родовой деятельности и родоразрешения. Когда знаешь маршрут, легче добраться до намеченной цели.

— Выполняйте дыхательные упражнения, чтобы в течение родов вы могли пользоваться широким набором приемов, возвращающих вам внутреннее равновесие.

— Вместе с вашим партнером, который будет помогать вам в процессе родов, изучите различные приемы массажа, акупрессуры, а также дыхательные практики, чтобы вы были уверены, что ваш партнер сможет оказать вам необходимую поддержку.

Примечания:

2

Существует ошибочное мнение, будто бы эти слова принадлежат Нельсону Ман-Деле и прозвучали в его иннагурационной речи в 1994 г. Однако на самом деле это слова из книги М. Вильямсон «Возвращение к любви»

3

т. е. внутреннего происхождения.