42. Строение поджелудочной железы. Брюшина

Поджелудочная железа (pancreas) представляет собой вторую по размерам пищеварительную железу сложного альвеолярно-трубчатого строения, которая играет важную роль не только в процессе пищеварения, но и в гормональном гомеостазе организма.

Основная часть паренхимы железы выполняет вне-шнесекреторную функцию, выделяя свой секрет в просвет двенадцатиперстной кишки.

Небольшая часть железы, представленная островками Лангерганса, выполняет эндокринную функцию, вырабатывая гормон инсулин.

Поджелудочная железа имеет серо-розовый цвет и располагается поперечно на уровне I или II поясничных позвонков. Ее длина составляет до 16 см, ширина – до 8 см, толщина – до 3 см. Масса поджелудочной железы у взрослого человека достигает 70 г.

Поджелудочная железа имеет дольчатое строение и покрыта брюшиной только с передней и, частично, с нижней сторон.

В поджелудочной железе выделяют три основные части: тело (corpus pancreatis), головку (caput pancreatis) и хвост (cauda pancreatis).

Головка поджелудочной железы располагается на уровне I–III поясничных позвонков и окружена петлей двенадцатиперстной кишки.

Тело поджелудочной железы имеет треугольную форму и лежит на уровне I поясничного позвонка. В теле различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. На передней поверхности располагается сальниковый бугор (tuber omentale). Поверхности отделены друг от друга одноименными краями.

Хвост поджелудочной железы является продолжением ее тела и достигает ворот селезенки. Позади этой части поджелудочной железы лежит левая почка.

Поджелудочная железа имеет выводной проток (ductus pancreaticus), который, проходя через всю ее паренхиму, открывается в просвет двенадцатиперстной кишки на большом сосочке. Выводной проток в конечном своем отделе имеет сфинктер (m. sphincter ductus pancreatici). В области головки может быть добавочный проток поджелудочной железы (ductus pancreati-cus accessorius).

Брюшина (peritoneum) – серозная оболочка, которая выстилает брюшную полость и расположенные в ней органы.

Брюшина делится на париетальную (peritoneum pa-rietale), которая выстилает стенки брюшной полости, и висцеральную (peritoneum viscerale), которая выстилает расположенные в ней органы.

Брюшина образована пластинкой серозной оболочки и мезотелием, представляющим собой однослойный плоский эпителий. Поверхность брюшины имеет площадь 1,7 м². В брюшной полости содержится небольшое количество серозной жидкости, которая обеспечивает легкое скольжение находящихся в ней органов. Брюшная полость замкнутая, однако у женщин она имеет сообщение с внешней средой через брюшные отверстия маточных труб, полость влагалища и матки.