|
||||
|
D Digitalis
При использовании докторами старой школы это лекарство принесло вреда больше, чем какое-либо другое средство из арсенала Materia Medica. Digitalis назначался каждому пациенту с учащенной работой сердца или вообще с любыми проблемами с сердцем. К сожалению, такое необдуманное применение препарата повлекло за собой огромное количество смертей. Назначая его при ускоренном сердцебиении, мы лишь провоцируем специфический вид паралича сердечной мышцы; нарушается сбалансированность в его работе, возникает декомпенсация, больной заметно и быстро ослабевает, — подобное состояние может закончиться смертельным исходом. К сожалению, большинству врачей неизвестно, что, всего лишь избавив больного от этого препарата, они могли бы помочь ему выжить при многих видах лихорадки, пневмониях или каких-либо других острых заболеваниях, тогда как на самом деле они, наоборот, назначали Digitalis в виде настоек, по нескольку капель на прием, до тех пор пока работа сердца не замедлялась. Это лекарство принято считать седативным; и оно поистине обладает седативным эффектом. Под его влиянием реакции больного становятся очень спокойными и замедленными. Это напоминает то спокойствие, которое присуще человеку после того, как над его телом поработает владелец похоронного бюро, облекая его в лучшие и торжественные одежды. Сходное воздействие оказывает и настойка наперстянки. В руках аллопата она производит именно такое успокоительное действие. Гомеопат никогда не ставит себе целью сделать пульс у больного реже. Он назначает индивидуальное лекарство для пациента, а работа сердца регулируется уже сама по себе. Digitalis — плохое средство при лихорадках. Вопреки общепринятому мнению, испытания показывают, что назначать его следует отнюдь не при ускорении пульса, а наоборот, при его замедлении. Препарат вызывает расстройства в работе печени. «Конгестия и увеличение печени. Болезненность в области печени». Печень уязвима, ее функция ослаблена — это сопровождается замедлением пульса. Работа кишечника становится вялой, что, в свою очередь, вызывает снижение печеночной активности, в кале уменьшается содержание желчи, он светлоокрашен, становится кашицеобразным — пульс при этом замедляется. Добавьте к вышесказанному желтуху, и перед вами окажется готовая и достаточно полная картина препарата Digitalis. Желтуха, с замедленным пульсом, с нарушениями работы печени, светлоокрашенным калом — увидев такого больного, вы наверняка вспомните о Digitalis, даже если раньше вам не приходилось сталкиваться с этим лекарством. К вышеописанной картине можно добавить огромное количество мелких симптомов, но сути дела это не изменит. Так или иначе это Digitalis. Наряду с сердечными, печеночными и кишечными проблемами Digitalis существует и еще одна группа очень характерных симптомов. В первую очередь — ощущение дурноты, будто внутри все опускается. Пациенту кажется, что он умирает; от еды это ощущение не проходит. По сути, это нервная, сильнейшая слабость, которая возникает наряду с сердечными нарушениями. Неудивительно, что для Digitalis характерна нервная прострация. Беспокойство и выраженная нервная слабость. «Ощущение, как будто он разлетится на кусочки. Тревога. Ощущение, что что-то может произойти». Кажется, что все существо пациента наполнено тревожными ощущениями и беспокойством. Апатия, обмороки, истощение и выраженная прострация. Обмороки от малейшей причины. Слабость начинается в желудке; ощущение огромной слабости в желудке и кишечнике. Сон пациента наполнен ужасными сновидениями, кошмарами, пугающими образами. Сны о падениях — этот симптом часто встречается при сердечных поражениях. Пульс значительно замедлен, он может быть нерегулярным, в результате во время сна мозг неравномерно снабжается кровью, чем и обусловлено это характерное беспокойство. Через все тело проходят разряды, напоминающие электрически» ток, как будто все внутренности сотрясаются и сокращаются. Возможны резкие мышечные подергивания с ощущением что, через тело проходят электрические импульсы. Это обычно сочетается с медленным пульсом, с предобморочным состоянием и выраженной слабостью. Синюшные и бледные$7 Можно перечислить огромное число сердечных симптомов, но ни один из них не является столь значительным, как медленный пульс. Пульс замедляется уже в самом начале заболевания. В этот период он также может периодически, вспышками, становиться учащенным. Пациент тревожен, беспокоен, характерны ужасные сновидения и ощущение, что внутри все опускается — это можно назвать начальной стадией Digitalis, — но я всегда интересуюсь, наблюдалось ли в самом начале болезни замедление пульса. Сам пациент редко помнит об этом, но кто-нибудь из окружающих обязательно вспомнит, что в самом начале пульс был 48 ударов в минуту; тогда же я не сомневаюсь, что передо мной случай Digitalis. Если в начале болезни пульс, наоборот, ускорялся, не думайте о Digitalis. он не поможет. Пульс Digitalis вначале всегда замедленный, это продолжается несколько дней, после чего может возникнуть трепетание в сердце, которое бьется нерегулярно, с перебоями, иногда возникает ощущение, что оно совсем остановилось, — все перечисленные признаки характерны для данного препарата. Слабость является очень характерной для пульса Digitalis чертой, все остальные симптомы следует рассматривать лишь в сочетании с ней. Вначале пульс иногда замедленный, иногда возрастает его наполнение. Медленный пульс хорошего наполнения, в случаях, когда сердечная мышца поражается ревматическим процессом. «Резкий, но не очень частый пульс. Внезапные, резкие сердечные толчки, с нарушением ритма». Малейшее движение усиливает тревогу и сердцебиение$7 Сердцебиения, связанные с яростью, гневом. Внезапное ощущение, что сердце остановилось. Трепетание сердца. При ослаблении сердечной мышцы малейшее мышечное усилие изменяет работу сердца, делает ее непостоянной. У пациентов часто определяются увеличение печени, замедление пульса, желтуха и обесцвечивание кала. Иногда наряду с этим возникает сильный кашель. Digitalis редко назначается при кашле, исключение составляет сердечный кашель. Кашель в полночь. Кашель с мокротой, напоминающей «кипящий крахмал». Кашель с выделением кровянистой слизи в случаях гипостатической конгестии легких. Кашель, вызываемый разговором, ходьбой, употреблением холодных напитков, сгибанием тела. Подобные виды кашля всегда сочетаются с другими нарушениями жизнедеятельности организма. То же самое можно сказать о дыхании. Нарушения дыхания всегда сочетаются с сердечными и печеночными симптомами. Дыхание нерегулярное, в значительной степени затруднено. Сохраняется постоянное желание сделать глубокий вдох. Когда больной засыпает, дыхание постепенно и медленно угасает, через некоторое время он просыпается от удушья. Подобные проявления наблюдаются у Lachesis, Phosphorus, Carbo Vegetabilis и некоторых других препаратов: у всех этих лекарств отмечается некоторое поражение мозжечка, в котором все они способны вызвать конгестию. Когда человек засыпает, головной мозг как бы отдает команду мозжечку: «Я утомлен, поэтому теперь тебе придется немного позаботиться о дыхании». В описываемых случаях мозжечок не в состоянии справиться с такой задачей. Его ткани подвержены конгестии: как только мозг засыпает, то же самое происходит и с мозжечком, в результате чего у больного и возникают подобные нарушения дыхания: это сравнительное описание механизма возникновения удушья у Digitalis и у некоторых других препаратов. Мозжечок отвечает за функцию дыхания, когда человек спит, а полушария головного мозга — в состоянии бодрствования. Если бы этот факт был нам неизвестен, мы несомненно узнали бы о нем из испытании лекарств. «Страх удушья по ночам». Этот симптом необходимо проанализировать. Больной знает из собственного опыта, что удушье возникает каждый раз, когда он засыпает, поэтому он боится засыпать из страха задохнуться. Страх задохнуться ночью имеет именно такое происхождение. То же самое возникает, если пациент засыпает днем, «Дышит с трудом, ловит воздух ртом». Digitalis может быть успешно применен в случаях, когда нижние части легких наполняются содержимым. Больной сидит в постели, при перкуссии в нижних частях обоих легких отмечается притупление с выраженным резонансом в верхних частях легочной ткани. В таких случаях пациенты испытывают удушье в положении лежа. Во всех других ситуациях пациент Digitalis предпочитает лежать ничком, без подушки. При наличии гипостатической конгестии он задыхается даже в таком положении. Digitalis наверняка окажет помощь в случаях, когда в начале заболевания пульс был замедленным, а затем ускорился. Теперь несколько слов о симптомах, связанных с органами мочеполовой системы. В застарелых случаях увеличения предстательной железы Digitalis совершенно незаменим. Для таких пациентов типично наличие постоянных позывов на мочеиспускание. Digitalis также хорошо помогает при многих заболеваниях, когда моча не может отходить естественным путем, в связи с чем в течение многих месяцев или даже лет пациенту приходится прибегать к помощи катетера, либо при состояниях, связанных с наличием остаточной мочи у стариков или старых холостяков. Это лекарство способно уменьшить размер предстательной железы, в некоторых случаях удается достигнуть полного излечения. «Отечность с подавлением выделения мочи». При уремических состояниях, а также при различных вариантах болезни Брайта с поражением почек часто наблюдаются симптомы, требующие назначения Digitalis. Задержка мочи; моча вытекает по каплям. Сперматорея. Ночные поллюции. Пациенты, которые в течение многих лет предавались тайным порокам. Увеличение предстательной железы. Препарат способен излечить хроническую гонорею, а также острые случаи этой болезни. Он эффективен при воспалительных поражениях тонкой, нежной оболочки, покрывающей головку полового члена. Отечное опухание гениталий. «Потеря аппетита и сильная жажда». Большинство докторов назначают Sulphur, в случаях, когда пациент много пьет и мало ест. Тошнота Digitalis не похожа на таковую у Ipecacuanha или Bryonia. Это совершенно особое состояние. Запах пищи вызывает сильнейшую тошноту, слабость, упадок сил, истощение, что часто сочетается с сердечными нарушениями, желтухой и печеночными расстройствами. Тошнота сопровождается ощущением близкой смерти, у пациента ощущение, как будто он постепенно уходит в иной мир. Иногда тошнота уменьшается после еды, но упадок сил сохраняется и после приема пищи, что доказывает, что причиной такого состояния является не только голод. «Постоянная тошнота. Выраженная чувствительность в подложечной области. Обморочное состояние и ощущение, что «все внутри опустилось», так, будто пациент стоит на пороге смерти. Аппетита нет, но выражена жажда. Болезненность и уплотнение в области печени. Чувствительность к давлению в области печени». Запомните наиболее значимые симптомы Digitalis, это — сердечные и печеночные нарушения, желтуха, замедленный пульс, мучительное ощущение дурноты и «опускающегося желудка», увеличение предстательной железы, серый стул. После всего вышесказанного вас вряд ли удивит то, что поведение пациента Digitalis отличается ужасающей тревогой, которая сохраняется практически постоянно. Он хочет быть один; тоска, меланхолия, отчаяние и беспокойство. Он не способен принять решение в каких-то обычных для него, ежедневных ситуациях; дрожание. Желудочные, кишечные и печеночные нарушения — это то, что часто возникает у алкоголиков после попыток бросить пить. Пациент находится в прострации; сердце не выдерживает нагрузок, работает нерегулярно, слабо, медленно; часто отмечаются тоска и меланхолия; не способен обслуживать себя сам. Digitalis поможет организму такого пациента справиться с ситуацией. Drosera rotundifolia
Применение этого лекарства всегда ограничивалось коклюшем, на самом же деле оно способно приносить большую пользу. Изучая спазматическую природу, истощение, спазмы, которые составляют большинство жалоб этого препарата, не следует забывать о том, что это значительно более эффективное лекарство, чем предполагалось ранее. Эпилептиформные судороги, длительная сонливость, обильное потоотделение при пробуждении, беспокойство и тревога. Пациент воображает, что его постоянно преследуют. Приливы жара, страх ночи. Многие жалобы возникают именно ночью. Тревога, бессонница, боязнь приведений. Спазматический кашель. Страх одиночества и наряду с этим подозрительность по отношению к самым близким друзьям. Помутнение рассудка и сильное головокружение. Стреляющие боли в различных частях тела, особенно в голове, вынужден поддерживать руками голову, а также грудную клетку во время кашля. Вынужден надавливать на живот. Давящие, конгестивные головные боли. Коррозивные зудящие высыпания в различных частях тела, напоминающие корь. Глазные яблоки выпячиваются, наливаются кровью при кашле, во время кори или судорог. Колющие боли в глазах. Шумы в ушах, рев, стук и барабанный бой. Боли в ушах у детей. Покалывание в ушах. Кровотечения из различных физиологических отверстий, особенно из носа, горла, гортани и грудной клетки при кашле, в сочетании со спазматическим кашлем. Обычно лицо пациента бывает бледным и запавшим, оно горит, тогда как конечности чаще холодны, во время кашля эти характеристики изменяются, к лицу приливает кровь, оно становится красным или фиолетовым, как у Belladonna и Cuprum. Колющие боли сопровождают многие жалобы этого лекарства. Гнилостный привкус во рту является часто встречающимся симптомом, возникает обычно при туберкулезном поражении легких, гортани, а также при коклюше. Кровянистая слюна и кровотечения из полости рта. Сложности при проглатывании твердой пищи. Сужение в области горла и гортани, а также спазмы и стриктуры пищевода, что в значительной степени нарушает процесс глотания. Спазматические сужения проходят через весь патогенез препарата. Спазмы в кистях при попытках удержаться за что-то, например при сжатии рукоятки метлы или веника. В горле отмечаются саднение и жжение. Колющие боли в горле. Горло становится темно-красным или фиолетовым. По моему мнению, для Drosera огромную роль играют именно клинические симптомы. Саднение в гортани и кашель после еды. В испытаниях у этого лекарства появлялся кашель после питья. Особенно сильный кашель возникает после еды и питья холодного. Этот кашель провоцируется щекотанием и сужением в гортани. Тошнота и рвота. Рвота кровью и желчью по утрам, рвота слизью и съеденной пищей после кашля. Кашель продолжается до тех пор, пока не начнутся позывы на рвоту или рвота. Спазматические боли в подложечной области, в боковых отделах живота. Колики после употребления кислой пищи. Наиболее сильное и причиняющее беспокойство раздражение у этого препарата возникает в гортани. В этой области возможны схватывающие ощущения, спазмы, сужения и жжения. Осиплость голоса и продолжающееся раздражение вызывают кашель, еще большее раздражение и саднение в гортани. Скопление слизи и сухость в гортани, спазмы надгортанника. Резкий, спазматический кашель, который провоцируется щекотанием в гортани. Он пробуждает пациента ото сна, возникает каждые несколько часов с возрастающей интенсивностью, что напоминает приступы кашля при коклюше, кстати, лекарство может быть очень эффективным при этом заболевании. Ощущение в гортани, как от щекотания перьями. Спазмы в гортани. Спазмы в конечностях при кашле. Кашель провоцируется першением, что является следствием скопления слизи в гортани. Эти симптомы наблюдаются при туберкулезе гортани, при коклюше, ларингите, при катаральном поражении гортани. Спазматические симптомы со стороны грудной клетки и гортани вызывают затруднения дыхания и удушье. При разговоре или кашле у больного возникает ощущение, будто что-то в груди мешает глубокому дыханию. После полуночи появляется затруднение дыхания и кашель. Затруднение дыхания и ощущение удушья, особенно при пробуждении. Не способен произнести ни звука. В результате спазмов в гортани лицо становится фиолетовым. Сдавление в грудной клетке. Приступы удушья возникают при кашле или лежании. Астматическое дыхание при разговоре и сужение гортани. Хриплый кашель с глубокими звуками, грубый, раздражающий кашель, громкий кашель, как при коклюше, спазматический коклюшный кашель. Резкие спазмы в груди и в мышцах горла и гортани при коклюше. Приступы кашля при коклюше, возникающие каждые два или три часа, состояние резко ухудшается при лежании ночью или около 3 часов утра. Сильно выраженное першение в гортани, провоцирующее непреодолимые позывы на кашель. Пароксизмальный сухой кашель от першения в гортани. Спазматический кашель, кашель, вызываемый раздражением симпатических нервов спинного мозга. Резкий, спазматический кашель у молодых девушек при начальной стадии чахотки. Кашель с отхождением ярко-красных или черных сгустков крови. Кровянистая мокрота. Спазматический кашель, который часто возникает во время или после кори. Раздражение гортани, которое сохраняется длительное время. Вообще, лекарство очень часто назначается при кори, подобно Carbo vegetabilis. Сильные приступы покалывания в груди во время чиханья или кашля, для облегчения которых пациенту приходится надавливать руками на грудь. Кашель настолько резкий, что больной пытается придерживать грудную клетку руками, когда кашляет. Сдавление, ощущение жжения, колющие боли в груди. Лекарство очень полезно в случаях хронического бронхита, который сопровождается спазматическим кашлем. Это отличное паллиативное средство при спазматическом кашле, который возникает при чахотке или при любых формах туберкулеза легких. Его применяют при наличии разнообразных жалоб со стороны грудной клетки, при болях между лопатками, болях в спине, которые возникают после кашля и напоминают боли от ушибов. Холод в кистях и стопах, синюшность конечностей. Спазмы в конечностях наряду с кашлем. Кашель становится настолько резким, что провоцирует у больного судороги. Наряду с таким спазматическим кашлем, особенно в случаях туберкулеза, у больного может повышаться температура. Зябкость, односторонний озноб. Озноб и лихорадка при коклюше. Озноб и лихорадка при воспалительном поражении гортани. Жар, так же как и кашель, усиливается после полуночи. Холодный пот на лбу и в области конечностей. Потливость по всему телу, которая возникает после лихорадки. Обильный пот по всему телу в сочетании с кашлем. Кашель приводит больного к сильному истощению. Коклюш с лихорадкой. Dulcamara
Это лекарство действует глазным образом на слизистые оболочки. Dulcamara имеет тенденцию вызывать или останавливать выделения как в острых, так и в хронических случаях. Здоровье пациента расстраивается от малейшей перемены погоды: от тепла к холоду, от сухости к дождю, а также в том случае, если пациент, вспотев, внезапно оказывается на холодном воздухе. Ему лучше в сухую погоду, с постоянной температурой воздуха; холод и сырость ухудшают все его недомогания. Состояние ухудшается вечером и ночью, а также в покое. Dulcamara вызывает катаральное воспаление желудка, кишечника, носа, глаз, ушей, а также воспаление и сыпь на коже. Изучая все эти состояния в деталях, вы удивитесь, насколько сильно конституция пациента реагирует на изменения в атмосфере. Это лекарство обладает удивительным действием при диарее, возникающей в конце лета, когда еще теплые дни чередуются с холодными ночами; с изменчивым характером стула; чаще это состояние возникает у детей. Кажется, что пища плохо переваривается, стул желтый, слизистый, желто-зеленый, с остатками непереваренной пищи, частый, содержит кровь и слизистые комки; все это свидетельствует о значительном катаральном воспалении. Такому ребенку становится то лучше, то хуже, ему помогают многие обычные в таких случаях лекарства, часто Pulsatilla, так как симптомы этого лекарства кажутся преобладающими, иногда это Arnica; но стоит ребенку очередной раз замерзнуть, понос возобновляется, и так продолжается до тех пор, пока врач не найдет лекарство, действительно соответствующее всей совокупности симптомов. Это иногда довольно досадная ситуация, так как общую картину бывает трудно оценить, пока не пройдет два-три приступа болезни. Понять, что эти приступы вызываются именно холодом, порой бывает нелегко. Каждый год, когда мамы привозят своих детей с гор в конце лета, у некоторых из них развивается состояние Dulcamara. Чтобы понять в чем тут дело, нужно самому побывать в горах в конце летнего сезона. Если вы окажетесь там, неважно, на севере или на западе, вы заметите, что днем солнечные лучи сильно прогревают воздух, но если вы станете гулять вскоре после захода солнца, то холодный сырой воздух проберет вас до костей. Все это вызывает у ребенка болезненное состояние; днем слишком жарко, чтобы отправляться с ребенком на прогулку, поэтому его выносят на улицу вечером. Он разогревается дома в течение дня, а на улице его обдувает холодный ветер. Dulcamara подходит при состояниях, вызванных подобной сменой температур. То же может произойти и со взрослым пациентом при смене дневного зноя на холодный вечерний воздух; что часто случается в конце лета и начале осени; при контрасте между жаркой погодой и холодным ветерком. Когда вы спускаетесь к подножию горы после жаркого дня, вы проходите в слоях теплого воздуха, отчего потеете, но в следующую минуту холодное дуновение снова заставляет вас надеть куртку, а затем вы опять оказываетесь в потоке теплого воздуха и т. д. Это такое состояние, когда потоотделение то вызывается, то подавляется. Симптомы, возникающие под действием такою рода причин, представляются подобными тем симптомам, которые вызывает Dulcamara. И естественно предположить, что Dulcamara и излечивает их. Признаться, я довольно долго был в затруднении, сталкиваясь со случаями у детей, возвращающихся с гор, и был вынужден назначать им лекарства только по видимым симптомам, пока не исследовал предмет еще раз и не обнаружил, что эти дети приезжают как раз из тех мест, где чередование холода и жары является характерным. Таких детей обычно в спешке отправляли домой, что понятно, так как в этом климате понос пройти не мог, однако доза Dulcamara может позволить им остаться на месте. Хроническая, рецидивирующая дизентерия от холода. Доза Dulcamara в этом случае укрепит защитные силы и позволит избавиться от конституциональной чувствительности к холоду. Имеются определенные виды занятий, предрасполагающие к состоянию Dulcamara. Представим себе людей, работающих на производстве мороженого, или тех, кто трудится на складах с морозильными камерами, когда на улице жарко, а им постоянно нужно входить в прохладные помещения и работать с холодными предметам. Я видел таких пациентов и подтвердил на практике свои предположения. Это люди с кишечными расстройствами и другими катаральными поражениями, но чаще предрасположенные именно к диарее. Они не могли бросить свою работу, так как тогда им не на что было бы жить. И Dulcamara излечивала их, если симптомы соответствовали картине лекарства. Часто у этих людей возникают симптомы, соответствующие картине Arsenicum, но у них также нередко развивается и картина Dulcamara, так как в этом природа данного лекарства — заболевания от холода и сырости, от попадания из жаркой атмосферы в морозильную камеру, комнату со льдом или просто холодное помещение, будучи разогретым, разгоряченным, со сброшенной верхней одеждой, с последующим замерзанием и подавлением потоотделения. В результате может возникнуть лихорадка, боли в костях, дрожь с болью, дрожание мышц, а затем по мере развития лихорадки больной становится подавленным, ничего не может вспомнить, забывает даже то, что собирался сказать, забывает слова, которыми хотел выразить свою мысль, а затем впадает в полубессознательное состояние. В данном случае замерзание вызывает у больного замедление кровообращения в мозгу, с дрожанием, ознобом и ощущением холода, проникающего до костей. У Dulcamara имеется множество симптомов ревматизма, ревматических болей, ноющих, как от ушибов, по всему телу, с воспалением суставов, которые становятся красными, чувствительными к прикосновению и опухшими. Лекарство хорошо подходит в случаях воспалительного ревматизма, возникшего вследствие подавления потоотделения под влиянием резкой смены температуры окружающего воздуха с высокой на низкую или при переходе к холодной, сырой погоде. Хуже вечером, ночью и в покое. Имеется много хронических жалоб. Катаральное воспаление глаз, гнойные, густые, желтые выделения, грануляции на веках; глаза краснеют каждый раз, когда пациент оказывается на холоде; «каждый раз замерзнув, застуживаю глаза», — так нередко могут говорить вам пациенты. «Скажите, доктор, почему ни одна простуда не проходит мимо моих глаз?» — спрашивают они. — «Стоит мне попасть на холод или снять куртку, когда мне станет жарко, как неприятности уже тут как тут». Они могут замерзнуть ночью, или когда сбросят верхнюю одежду, или попав под холодный дождь — в результате им становится холодно и воспаляются глаза, которые нередко можно вылечить с помощью Dulcamara. Что касается самих глаз, то воспаление носит совершенно обычный, катаральный характер, значимым здесь является то, каким образом возникает это воспаление. Природа страдания пациента заключается в том, что они воспаляются всякий раз, когда он мерзнет, и именно эта особенность отличает наше лекарство от других с теми же симптомами. У Dulcamara имеются также катаральные выделения из носа, с кровянистыми корками, с постоянным высмаркиванием густой, желтой слизи. Лекарство подходит тем детям и младенцам, которые начинают хлюпать носом в холодную, сырую погоду. Пациент скажет вам: «Доктор, в холодный, сырой день я не могу дышать через нос, он все время заложен» или «Я вынужден спать с постоянно открытым ртом». Dulcamara широко применяется при подобных состояниях, когда нос закладывает именно в холодную, дождливую погоду. Это поистине «осеннее» лекарство. Пациентам Dulcamara летом обычно хорошо, катаральные недомогания надолго покидают их, пока и дни, и ночи остаются одинаково теплыми и температурный режим не меняется, но как только ночи становятся холоднее и начинаются холодные дожди, все их болезни возвращаются; у них обостряется ревматизм и катаральные выделения. Это лекарство издавна использовалось нашими бабушками, которые делали мазь с дулькамарой. Во всех тех редких районах, где произрастает дулькамара, вы можете встретить пожилых женщин, которые выращивают ее и делают из нее мазь для смазывания язв. Действительно, эта трава обладает поразительной способностью смягчать боли от ран и язв, будучи использованной наружно в виде мази, примочки или как-то еще. Но гораздо больше пользы это лекарство может принести, будучи назначенным внутрь, по указывающим на него симптомам. Dulcamara вызывает и излечивает язвы и тенденцию к изъязвлению слизистых оболочек, заканчивающейся гангреной. Иногда это состояние начинается всего лишь с герпетических высыпаний, затем болезнь прогрессирует, в результате образуется желтый гной, и на том месте, где должны формироваться грануляции, возникает изъеденная, незаживающая поверхность. Такие язвы особенно часто образуются вдоль выступающей части большеберцовой кости, в поражение вовлекается надкостница, а затем сама кость, в которой развивается некроз и остеомиелит. Таким образом, мы наблюдаем поражение слизистых или кожи, которое сначала носит везикулезный характер, а затем везикулы вскрываются и возникают разъедающие язвы. Особенно это лекарство подходит для крайне болезненных, кровоточащих язв, с ложными грануляциями, для гангренозных язв. То, что я сказал, мало кому известно, эти сведения взяты из опытного изучения лекарства; подобное состояние имеется и у другого средства, уже упоминавшегося мной, — у Arsenicum. Arsenicum превосходит другие препараты в отношении разъедающих, гангренозных язв. Это типичное лекарство для лечения распространяющихся язвенных поражений, особенно тех, которые возникли из вскрывшихся и незаживающих бубонов. Другой особенностью Dulcamara является тенденция к распространению сыпи по всему телу. Это удивительное средство для лечения разного рода высыпаний: везикул, сухих коричневых, влажных корок, герпеса. Высыпания Dulcamara настолько похожи на импетиго, что она является естественным лекарством для лечения этого состояния: множество маленьких, распространяющихся пузырьков. Увеличение и уплотнение лимфоузлов. Высыпания, покрывающие скальп, распространенные, в виде молочного струпа, при которых Dulcamara является одним из самых распространенных средств. Выраженная болезненность, зуд, не облегчающийся от расчесывания, так что больной расчесывает себя до крови. Высыпания на лице, на лбу, на носу и в особенности на щеках, которые могут быть полностью покрыты корками; экзема новорожденных. Когда высыпания возникают на голове у детей всего нескольких недель от роду, Dulcamara — это одно из тех лекарств, которые могут вам понадобиться. Dulcamara в этих случаях назначается так же часто, как Sepia, Arsenicum, Graphites, Petroleum, Sulphur и Calcarea, хотя из данных лекарств, пожалуй, чаще назначается Sepia, по крайней мере в нашем климате. Нет нужды напоминать, что все катаральные симптомы, все симптомы ревматизма, а также кожные высыпания имеют характерное конституциональное ухудшение в холодную, сырую погоду. «Катаральные и ревматические головные боли в холодную, сырую погоду». В тех случаях, когда головная боль представляет главную проблему, катар ведет себя не так, как у тех пациентов, у которых он является основной болезнью сам по себе. Возможны две ситуации. У части пациентов Dulcamara, подвергшихся воздействию холода и сырости, возникает чиханье, текучий насморк, а вскоре выделения из носа становятся обильными, густыми и желтыми. У другой половины пациентов катаральное воспаление в носу сначала носит сухой характер и только спустя какое-то время насморк становится жидким. У тех пациентов Dulcamara, которые жалуются на головные боля, имеется сухой катар; как только они простуживаются, у них вместо обычного насморка возникает чиханье, ощущение сухости дыхательных путей; при этом выделений из носа, которые могли бы облегчить их состояние, не возникает, и вскоре появляются неизбежные невралгические боли, боли в затылке, распространяющиеся затем по всей голове. Конгестивные головные боли, невралгические боли, сухость в носу. Каждый раз, когда наступает холодная, сырая погода, она приносит обострение головных болей. При этом само катаральное воспаление носа не носит такого уж острого характера, поэтому больной может даже не обратить на него внимания. Он не скажет вам много о нем. Головные боли Dulcamara очень сильны, они ужасны для больного, и он может прийти к доктору с желанием избавиться именно от них, однако причина здесь — в подавленных катаральных выделениях, их замедлении, в сухости носа. Как только появятся выделения, сразу же уменьшится головная боль. Всякий раз, когда головная боль такого катарального характера возникает именно в холодное, сырое время, или когда разгоряченный пациент попадает в сырую, холодную атмосферу, или когда больному становится слишком жарко и он снимает куртку или пальто — во всех этих случаях скорее всего имеется состояние, характерное для Dulcamara. Очень типичной для Dulcamara формой сыпи является опоясывающий лишай. Иногда он появляется на голове и лице. У детей опоясывающий лишай нередко возникает в волосистой части головы, и Dulcamara почти всегда излечивает такие случаи. Дети Dulcamara очень восприимчивы к воспалению ушей. «Сухой ринит, уменьшается от движения, усиливается в покое, выделения возобновляются от малейшего воздействия внешней среды, усиливаются от холодного воздуха». Некоторые из пациентов с ринитом не переносят теплого помещения, а другим, наоборот, лучше в тепле. Насморк Dulcamara усиливается на свежем воздухе и уменьшается от движения, тогда как насморк Nux vomica уменьшается на свежем воздухе. У таких больных имеются очень неприятные ощущения в носу. Пациенту Nux vomica обычно лучше в тепле, и он стремится в теплую комнату, однако, когда у него насморк, он ведет себя противоположным образом: хочет гулять на свежем воздухе, ищет прохлады, которая облегчит болезненные проявления в носу. В теплой комнате в носу у него покалывает и скребет, из носа течет и днем и ночью. Насморк Nux vomica усиливается в помещении, ночью и в тепле постели, так что выделения обычно стекают на подушку. Насморк Dulcamara более жидкий в помещении и в тепле, тогда как на холоде нос скорее заложен. Когда пациент Dulcamara попадает в холодную комнату, у него возникают боли в носовых костях, а из носа начинаются водянистые выделения, тогда как для пациента Nux vomica такая атмосфера облегчила бы состояние. Пациенту Allium cepa в теплой комнате тоже становится хуже, а на холоде и свежем воздухе — лучше; как только он попадает в теплое помещение, он начинает чихать. Мы видим, таким образом, что в каждом случае необходимо выяснять все эти подробности, которые подчас имеют решающее значение. С состояниями Dulcamara мы сталкиваемся каждый год в двадцатых числах августа. Иногда они принимают форму сенной лихорадки. Каждый год, как только ночи становятся холодными и начинаются холодные дожди, у таких субъектов закладывает нос, появляется постоянное чиханье и желание постоянно держать нос в тепле. Тепло облегчает заложенность носа. Такие больные иногда могут стараться дышать через одежду, приложенную к носу, но стоит им выйти на холодный ночной воздух, оказаться в холодном или, в особенности, сыром месте, попасть под холодный дождь, как их страдания значительно усиливаются. В других случаях сенной лихорадки больные, наоборот, страдают в течение дня, стараются найти место попрохладнее и даже уезжают в горы. Все это указывает на ту или иную конституцию; конституциональное состояние дает грамотному врачу признаки и симптомы для излечения больного. Если состояние не будет узнано благодаря полученным от больного признакам, его невозможно будет излечить с помощью лекарства. «Профузные, водянистые выделения из носа и глаз, хуже на свежем воздухе», «лучше в закрытом помещении, при пробуждении утром» и т. д. Пациент Dulcamara настолько чувствителен к свежескошенной траве и сену, что вынужден по возможности избегать сельской местности в период уборки сена. Для данного варианта сенной лихорадки необходимо подбирать те препараты, которые имеют ухудшение в конце лета. Имеются и другие варианты сенной лихорадки, например «розовая лихорадка», вызывающаяся пыльцой роз в июне. Некоторые варианты сенной лихорадки, обостряющейся весной, излечиваются с помощью Naja и Lachesis. Таким образом, для подбора лекарства мы должны учитывать время года, время суток, днем или ночью наступает у больного обострение, в какую погоду ему лучше — сухую или влажную, теплую или холодную. Мы должны выбирать лекарство в соответствии с этими обстоятельствами. Пациент Dulcamara — это обычно болезненный субъект, с постоянной склонностью к катаральным выделениям из центральной части бронхиальных ходов, т. е. со слизистых оболочек всего дыхательного аппарата. Многие люди, умершие во взрослом возрасте от туберкулеза, могли бы быть излечены, если бы в свое время приняли Dulcamara, и вы довольно часто будете встречать пациентов такого рода — с ухудшением в холодное, сырое время года. Это заболевание тоже входит в сферу действия Dulcamara. Таким субъектам лучше на юге, в более жарком климате. Пациент Dulcamara имеет нездоровый вид, у таких людей постоянно присутствует угроза развития острого туберкулезного процесса; с бледным, болезненно-желтым, землистым цветом лица. Этот вид указывает на то, что болезненное состояние глубоко проникло в организм пациента, вызывая самые тяжелые заболевания; это вид хронически больных людей, жизненная сила которых поражена настолько, что они не в силах самостоятельно восстановить повреждения в организме. Часть проблем распространяется и на горло. Это такие пациенты, у которых начинает болеть горло, как только наступает холодная, дождливая погода или когда они, разогревшись, рискнут сбросить верхнюю одежду и немного замерзнут. Пациент скажет вам: «Я заметил, что стоит мне замерзнуть, как голос сразу становится сиплым». Горло начинает першить, оно наполняется желтой слизью, воспаляются миндалины; возможно даже развитие легмонозной ангины. Горло также может быть воспалено равномерно: оно становится красным и воспаленным, иногда сухим, а иногда покрывается слизью; ночью горло покрывается густой, желтой, плотной слизью, которую больной отхаркивает в больших количествах. Простуда может начинаться с носа или с горла; это может быть постназальный катар; простуда течет по самому худшему варианту, постепенно распространяя катаральное воспаление на весь респираторный тракт. Любое замерзание возобновляет и усиливает этот катар, какую бы часть он ни поражал. Если воспален был нос — усилится это воспаление, если бронхи — усилится бронхит. Постоянные обострения. Каждый врач сталкивается в своей практике с такими случаями, с которыми он не может справиться, так как не в состоянии отыскать то конституциональное состояние, которое лежит за склонностью к постоянным простудам. Он ломает над этим голову и вынужден всякий раз подбирать паллиативные средства для следующей новой простуды. Каждое обострение может выглядеть, например, как Belladonna или Bryonia, Ferrum phosphoricum или Arsenicum и т. д., очередная простуда уходит, а конституциональное лекарство так и остается ненайденным. Для тех докторов, которым не хочется много думать и которые не обременены излишней совестью, это положение может стать достаточно доходным. Однако те врачи, которые привыкли задумываться над тем, что они делают, осознают, что помочь пациенту до конца они не могут до тех пор, пока не будет найдено лекарство, затрагивающее конституцию пациента. Гораздо лучше излечить пациента от склонности к простудам, чем каждый раз лечить очередной насморк. Имеются некоторые острые случаи болезни Брайта, которые излечиваются с помощью Dulcamara. Зная уже природу этого лекарства, вы можете догадаться, что ему соответствуют такие случаи болезни Брайта, которые осложняют течение малярии, скарлатины и других острых заболеваний, возникших от слишком долгого пребывания на холоде, от внезапной перемены погоды на сырую и холодную. При этом отекают ноги, в моче появляется белок, конечности становятся мягкими, восковидными, лицо приобретает землистый оттенок и возникают постоянные позывы на мочеиспускание. При соответствии других конституциональных симптомов Dulcamara хорошо подходит таким больным. Лекарство подходит при воспалении мочевого пузыря, когда имеется обильное выделение с мочой слизи или слизи и гноя; когда при отстаивании мочи в ней образуется густой, гнойный, бело-желтый осадок; с постоянными позывами на мочеиспускание. Каждый раз, когда больной немного замерзнет, моча становится кровянистой, частота позывов возрастает, моча становится раздражающей, и катар мочевого пузыря вспыхивает, как огонь от порыва ветра. Все симптомы ухудшаются в холодную, сырую погоду, от замерзания; в то время как от тепла становится лучше. Таким образом, будь то катаральное воспаление почек, или цистит, или приступ дизентерии, или внезапный понос, — каждый раз, когда наступает холодная погода, это приносит усиление страданий. Имеется еще один симптом Dulcamara, часто выделяющийся среди прочих. После долгих поисков нужных симптомов пациент может сообщить: «Доктор, когда я замерзну, мне обязательно нужно помочиться, и я спешу найти место, где бы я мог это сделать: когда я нахожусь в холодном месте, мне становится необходимо сходить в туалет по большому или по маленькому». То есть мы видим, что у этого лекарства все симптомы усиливаются на холоде и ослабевают в тепле. Это может быть любое катаральное воспаление, которое летом проходит, а зимой обостряется. Сухой, надоедливый кашель в зимнее время, который полностью проходит летом и возвращается зимой. Такой же сухой, надоедливый зимний кашель имеется и у Psorinum. У Arsenicum есть кашель, возникающий зимой. «Сыпь на лице перед менструацией». «Герпетические высыпания вместе с чрезмерным сексуальным возбуждением служат предшественниками менструаций». Постоянно возникает «лихорадка» на губах. Пациенты, подверженные герпетическим высыпаниям на губах и гениталиях. Пациент «простуживается», и на губах или гениталиях появляется «лихорадка». «Катаральные заболевания в сырую, холодную погоду». «Молочные железы налиты кровью, уплотнены, чувствительны и болезненны». «Молочные железы опухшие, безжизненные, онемевшие, зудят после простуды», которая затронула именно их. «Кашель в сырой, холодной атмосфере или вследствие того, что промок». «Кашель сухой, хриплый, резкий или влажный, с обильным отхаркиванием мокроты и ослаблением дыхательных шумов; катаральная лихорадка». Кашель усиливается при лежании, а также в теплом помещении, уменьшается на свежем воздухе. Ревматическая хромота и скованность в спине после замерзания, лучше от движения. Тянущие боли в пояснице в покое, отдающие в нижние конечности. Тугоподвижность в шее после воздействия холода. Колющие, рвущие ревматические боли в конечностях после воздействия холода; лучше от движения; хуже ночью или вечером; иногда с повышением температуры тела. Болезненность, ощущение, будто все тело избито. Бородавки на кистях, пальцах рук и лице |
|
||